經文：「不可自以為有智慧，而要敬畏耶和華，遠離邪惡。那是你身體的良藥，會滋養你的骨骼。」（箴言3：7—8，《環球聖經譯本》）

文：陳家傑博士(宏恩基督教學院,社會工作學系助理教授)

黃葉仲萍博士(宏恩基督教學院,教育及心理學系主任)

早在2001年，《心理治療期刊》（Psychotherapy Networker）就刊載了一期具有里程碑意義的主題專號，題為《進入治療實踐的新紀元》（Entering a New Era of Therapeutic Practice）。該專號強調，隨著神經科學對大腦的新興理解不斷擴展，大腦逐漸成為一種具有變革性的探究領域。相關知識被視為推動臨床心理治療改革的重要催化因素。與此前對大腦的理解多停留在回顧性推斷不同，腦部神經影像技術為臨床工作者提供了對皮層及皮層下功能的即時、動態洞察（Cozolino，2002；Siegel，1999）。

儘管如此，治療實踐中仍有一些維度超出了神經影像技術的可及範圍。這些維度同樣具有臨床重要性，涵蓋靈性、意義建構，以及對「治癒」的超越性信念等現象；它們仍需要更具整合性的概念框架以獲得驗證（Pargament，2007）。本文旨在彌補這一缺口：通過同時借助科學與神學的視角，從軀體心理學中提煉四項原則，並論證這些原則體現了嵌入自然受造秩序之中的模式——它們在客觀世界與臨床遭遇中都能夠被觀察到。

治療性康復的靈性維度

有效的治療性介入要求對來訪者內在需要進行深度接觸，並培養深層的「人際共調」（Relational attunement）。Pargament（2007）認為，靈性（其廣義定義為對「神聖之物」的追尋）並非心理治療的邊緣議題，而是人類經驗的核心維度；治療師在倫理與臨床層面都被要求進入並適當回應這一維度。

當來訪者將祈禱、按手、默想、呼吸的調節或儀式性實踐等信念融入其療癒方式時，治療師在這些信念框架內工作，往往能夠顯著提升治療結果。Koenig 等（2001）的綜述則基於大量實證證據，表明宗教與靈性參與與心理健康結局存在顯著關聯，包括抑鬱、焦慮及自殺意念發生率降低。

因此，治療性康復與每個個體的靈性生活之間存在一種獨特且不可替代的關聯。Sulmasy（2002）強調，人類服務需要對靈性維度保持關注；靈性維度與人的生物學、心理學與社會學層面在本質上不可分離，並且通過對整體性臨終關懷（Holistic end-of-life care）的研究與實踐，體現出相互作用。

軀體心理學的四項原則：科學與靈性視角

一、「同步」（Entrainment）原則

同步概念源自17世紀惠更斯（Huygens）的觀察：彼此靠近的擺鐘能夠隨著時間趨於同步。進入發展心理學後，Feldman（2007）將更廣義的「同步」（Synchrony）概念應用於親子互動，強調情感、行為與生物節律之間的時序協調。此後，這一發現已在多領域的生物學與心理學研究中得到廣泛使用。

在治療情境中，治療師與來訪者通過一種「雙向的生理共調」（Bidirectional physiological co-regulation）過程相互影響，進而可逐步達成對齊與同步狀態。Janalea Hoffman（音樂治療師與「節律醫學」（Rhythmic Medicine）的創立者）將同步描述為：「兩種物件的和諧化；一種共振過程，振動的身體朝向節律上的同步運動」（Hoffman，1995）。Porges（2011）的「多迷走神經理論」（Polyvagal Theory）為這一過程提供了神經生物學解釋：自主神經系統會持續通過其稱為「神經感知」（Neuroception）的過程掃描環境線索，以判斷是安全，還是威脅。在安全的關係情境中，腹側迷走神經複合體促進更為平靜的生理狀態，從而有利於人際社會交往與共調。由此，治療師可以作為外部調節者，通過語調/韻律（Prosodic voice）、面部表情與節律性調適來調節來訪者的自主神經喚醒水準。

該原則在基督教群體實踐中也具有回應意義。保羅書信中關於「基督的身體」（哥林多前書12章12至27節）的思想描述了一種相互依賴的共同體：個體成員在彼此之中彼此調節，並在關係中彼此服從與承擔。

實證與臨床研究解釋了宗教與靈性參與如何通過社會歸屬、接納、應對資源、意義建構及共同的靈性實踐來支持心理健康（Koenig 等，2001；Pargament，2007）。

二、「振動」（Vibration）原則

在物理世界中，所有分子結構都處於動態運動及振動能量狀態。在心理治療傳統中，Reich的「性格分析」（Character Analysis）提出「性格盔甲」（Character armor）概念，認為心理防禦會以慢性的肌肉緊張形式被表達出來；這些緊張會束縛或阻斷力比多（Libidinal），是後來的「奧（Orgone）能量」概念框架中所理解的能量流動。

基於Reich的性格與肌肉盔甲理論，Lowen（1975）發展出「生物能量分析」（Bioenergetic Analysis），將其作為一種系統的、以身體為導向的心理治療：通過呼吸、運動、接地（grounding）以及表達性練習來釋放慢性的肌肉緊張，從而恢復身體能量活力並增強情緒表達能力。

當代的軀體治療師進一步整合與精煉了上述洞見。Levine（1997）指出，創傷往往會擾亂甚至破壞正常的軀體啟動流，從而表現為僵住、僵硬以及反應性受損；他將其概念化為不完整的防禦反應，這些反應被困在人的身體神經系統之中。

Payne、Levine 與 Crane-Godreau（2015）對「軀體體驗」（Somatic Experiencing）的神經生理機制提出了理論闡釋（它是 Levine 的創傷治療模式）。他們認為，對內在身體信號的覺察以及身體運動/姿勢的調整，可能幫助完成那些被挫敗（thwarted）的防禦反應，調節自主神經喚醒，並使已被擾亂的軀體與生理反應系統恢復功能。

相類似，Ogden等（2006）發展了「感知運動心理治療」（Sensorimotor Psychotherapy），能夠系統性地處理常規治療（精神分析、認知行為治療以及以人為中心的取向）無法進入的、與創傷記憶相關的軀體維度。

以呼吸作為能量與生理轉化媒介的治療應用，正逐漸被看見與確認。Benson的「放鬆反應」（The Relaxation Response，1975）描述了簡單的靜觀練習——常常以安靜呼吸與專注重複為支撐——如何誘發可測量的「放鬆反應」：這是一種與壓力喚醒相反的生理狀態，其特徵包括心率下降、呼吸頻率下降、新陳代謝活動降低，以及血壓降低。

因此，這一原則在結構上與禱告與沉思性團契的實踐呈現相似性：實踐者進入一種接受性調適（Receptive attunement）的狀態（Pargament & Lomax，2013）。這是一個賦能的過程：一個人的靈性得到強化，並進而促進整體健康。(下期文章繼續論述第三、第四項原則及神學與臨床的整合綜合)

参考資料:

1. Benson, H. (1975). ⁠The relaxation response⁠. Morrow.
2. Cozolino, L. (2002). ⁠The neuroscience of psychotherapy: Building and rebuilding the human brain⁠. W. W. Norton.
3. Feldman, R. (2007). Parent-infant synchrony: Biological foundations and developmental outcomes. ⁠Current Directions in Psychological Science⁠, ⁠16⁠(6), 340–345. https://doi.org/10.1111/j.1467-8721.2007.00532.x
4. Koenig, H. G., McCullough, M. E., & Larson, D. B. (2001). ⁠Handbook of religion and health⁠. Oxford University Press.
5. Lowen, A. (1975). ⁠Bioenergetics⁠. Coward, McCann & Geoghegan.
6. Ogden, P., Minton, K., & Pain, C. (2006). ⁠Trauma and the body: A sensorimotor approach to psychotherapy⁠. W. W. Norton.
7. Pargament, K. I. (2007). ⁠Spiritually integrated psychotherapy: Understanding and addressing the sacred⁠. Guilford Press.
8. Pargament, K. I., & Lomax, J. W. (2013). Understanding and addressing religion among people with mental illness. ⁠World Psychiatry⁠, ⁠12⁠(1), 26–32. https://doi.org/10.1002/wps.20005
9. Payne, P., Levine, P. A., & Crane-Godreau, M. A. (2015). Somatic experiencing: Using interoception and proprioception as core elements of trauma therapy. ⁠Frontiers in Psychology⁠, ⁠6⁠, 93. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00093
10. Porges, S. W. (2011). ⁠The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation⁠. W. W. Norton.
11. Reich, W. (1949). ⁠Character analysis⁠ (3rd ed.). Noonday Press.
12. Sulmasy, D. P. (2002). A biopsychosocial-spiritual model for the care of patients at the end of life. ⁠The Gerontologist⁠, ⁠42⁠(Suppl. 3), 24–33. https://doi.org/10.1093/geront/42.suppl_3.24

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經文：他卻對我說：『我的恩典足夠你用，因為我的能力在人的軟弱上顯得完美。』所以，我更樂意誇自己的軟弱，好讓基督的能力住在我裡面。(哥林多後書12：9《環球聖經譯本》)

文：鮑周瑞珠女士│個人、婚姻及家庭治療師(婚姻及兒童啟導中心)

A：「我實在看不出，你曾經付出過任何努力。」

B：「其實我一直做了很多，只是你沒有看見。」

很多時候，只要這樣一段對話，便足以讓人瞬間感到委屈。你明明已經很努力去將家庭、工作或關係處理妥當，但是對方一句否定說話，彷彿就將你所有的付出全盤抹去。

你沒有即時反駁，只是沉默下來，然後開始滑手機、看影片、聽音樂。表面上，委屈好像已經過去，但內心其實仍然停留在那一刻。

這種感受，很真實。

【你只是轉移，不是放下了】

同時，有一個重要的關鍵舉動值得留意：你做了很多「分散自己注意力」的事情，但你內在真正的需要並沒有得到回應。因此，那份委屈仍然會反覆出現。

你可能試過忽略它、轉移注意力，甚至找人傾訴。這些方法並非沒有用處，它們可以助你暫時減輕委屈情緒，但本質上只是「止痛」，而不是「處理」。情緒的強度或許下降了，但「為何會痛？」以及「內心真正需要甚麼？」仍然沒有被觸及。

【如何真正安撫自己?】

那麼，當情緒湧上來的時候，可以怎樣安撫自己呢？

可以嘗試一個簡單的過程：

先停下來，感受情緒，不急於壓抑或轉移。

你內心往往已有一句話，例如：

「他這樣對我，我感到不被尊重。」

「我已經很努力，但沒有人看見。」

把這些話說給自己聽。這一步，很重要。

【先接住自己的感受】

不是分析誰對誰錯，而是先接住自己的感受：

「我這樣難過，是有原因。」

「被忽略或被否定，本來就會讓人受傷。」

當你這樣停一停，真正的需要就會慢慢浮現：

• 你需要被尊重
• 自己的努力需要被人看見
• 需要對方回應

當這些需要沒有被滿足，即使藉著做些讓自己開心的事情或分散注意力，內心仍然難以真正平復。

【由自己開始回應自己】

因此，關鍵的一步是由自己開始給予自己肯定：

「我知道自己已經盡力。」

「我是個願意付出，也會為他人著想的人。」

「對方看不見，並不等於我沒有做。」

這並不是單純的自我安慰，而是把你累積的努力這個事實還原出來。

【情緒，往往不只來自當下】

同時，你或許留意到：被人否定的那一刻，不只是當下的痛，還可能喚起過去曾經被忽略、被偏心或被不公平對待的經驗。

因此，那份委屈往往是「過去的傷」與「當下的情境」交織而成。

如果只處理眼前的事件，那些舊有的情緒仍然會繼續累積。

你可以在當下對自己說：

「這份委屈，不只是今天的事。」

「難怪我會有這麼強烈的感受。」

當你能夠這樣理解自己，情緒往往會開始鬆動。

【情緒，來自你的理解】

舉一個常見的例子：對方一直沒有回覆你的訊息。

表面上：對方沒有回應 → 你感到憤怒

內在實情是：你感到被忽略、不被重視 → 於是感到委屈

但當你知道，原來對方只是在外遊、網絡不穩，整個感受便會改變。

這說明了一點：情緒很多時候並非來自事件本身，而是來自我們對事件的理解。

【一個簡單的自我練習】

最後，你可以試試這個練習：

我現在不開心，是因為＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

我真正需要是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

我可以如何給自己肯定？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

例如：

我現在不開心，是因為對方沒有回覆我的訊息。

我真正需要是被重視和回應。

我可以肯定自己：我會在意這些，是因為這段關係對我來說很重要。

其實，你已經在一個重要的過程之中，就是開始留意自己內心真正的聲音。

當你願意再多走一步，學習回應這些聲音，而不是逃避。那些反覆出現的委屈，才有機會慢慢被消化，不再重演。

（備註：若長期感到強烈的委屈或無力感，尋求專業協助是更穩妥和有效的方式。）

何志滌牧師 (同福聖經學院院長、中國基督教播道會同福堂創堂牧師) 在2026年7月香港書展中推介新書《精神醫學倫理道德談》。

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《精神醫學倫理道德談》
作 者：
盧德臨醫生、黃德興醫生、 張鴻堅醫生
出版日期：2026年7月
編　　號：TDW098
國際書號：978-988-76226-9-7
頁　　數：全書144頁
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「我靠著賜給我能力的那一位，一切都能夠應付。」腓立比書4：13，《環球聖經譯本》

文：林美娥博士│心理學博士、美國婚姻及家庭治療協會臨床院士

我在輔導歷程中接觸不少心理助人者，在他們的臨床實務中，出現「膠著」甚至抗阻的狀態。無論助人者如何努力，也難以建立有效的治療關係，令他們感到困乏無力，直接影響輔導效能。我較為深刻的一位前來求助的輔導員，她對自己的助人生涯感到迷茫，失去信心和方向，甚至對自己的專業產生質疑。面談時，她憶述在輔導一位成長於重男輕女家庭、被虐打的女受助者的過程中，難以進入這位受助者的內心傷痛；輔導員不自覺地流露出負面態度，及後又有不斷自責、沮喪等複雜情緒。探索這位輔導員，原來她也曾經經歷類似的傷痛，但卻沒有好好處理這個深層困擾；她不期然產生抗拒、驚懼及迴避的狀態。

我發現不少輔導員早年成長創傷的經驗影響他們最深遠。有些輔導員在成長階段經歷父母不公平對待或長期被比較，又有人身心受虐、父母離異、嗜賭或者家庭關係惡劣等；他們感到被忽略、被拒絕、被離棄及被否定，成長於惶恐之中，因而造成自卑、自我否定及自我質疑，缺乏安全感。輔導員若未正視及妥善處理個人的傷痛，這些經驗便是「看不見的傷口」。這些傷口不自覺地隱藏著，卻直接動搖輔導員建立穩妥的治療關係；導致他們難以發揮助人者的角色，因而影響治療效能，甚至對受助者及輔導員的生命或會造成損害，影響深遠。

輔導員從治療關係中鏡照受傷的自我

治療關係就像一面鏡子，在輔導員與受助者兩個生命碰撞的過程中，映照出輔導員的內在面貌。了解個人生活經歷對治療關係的影響，始於自我反省。這種反思促使輔導員審視自身所經歷的創傷的影響及其癒合過程。當療癒他人之時，輔導員若能夠覺察這些創傷經驗如何影響自身對受助者的看法與態度，便能將自己的創傷經驗轉化為療癒關係中的養分，得以觸碰自己與他人最隱密的內在深處，讓輔導員更懂得苦痛的本質以及受助者的脆弱、孤單與需求。這樣，輔導員才能掌握適當的分寸去療癒自己與他人。這樣正凸顯了輔導員的受傷經驗對治療關係具有價值。

「聯合家族治療法」始創人薩提爾（Virginia Satir）主張，輔導員的自我被認為是主要的治療工具。輔導員可通過處理原生成長的影響，提升自尊、培養更佳的決策能力、增強責任感，並促進個人一致性。輔導員愈一致，與自我的聯繫就愈多。通過提高自己的意識，能夠在治療前做好準備並集中精力，這使輔導員在情感上與受助者的內心世界進行深入的聯繫，幫助受助者發現自我。若輔導員未能坦然面對生命中的脆弱及幽暗面，可能對臨床治療工作造成反移情、替代性創傷、倦怠或耗竭等負面影響。

治療關係的反移情（Countertransference）

反移情是指輔導員把早年對父母或主要照顧者的感覺、想法和情緒等表現，放進治療關係上，是一種不自覺的投射。反移情是勾起輔導員內在潛意識衝突的現象，引發出不當的強烈情緒是因過去「未竟之事」的影響，所以做出非理性的反應；或因自己的內在衝突被引發而喪失治療關係應有的客觀性，妨礙對受助者的判斷。相反，正向反移情在治療關係上可能成為建設性元素，藉著輔導員的反移情點出受助者重要的心理動力，能夠改變受助者過去不健康的應對模式。

替代性創傷（Vicarious Trauma）與耗竭（Burnout）

反移情會使輔導員的情緒忍受力與自我覺察能力降低，並且挑戰輔導員的信念，長期累積也可能造成替代性創傷。替代性創傷所指的是輔導員過度同理受助者，想像受助者受創的畫面及事情細節而造成的強烈情緒反應。替代性創傷對輔導員而言，可能不容易察覺；對個體影響的範圍較廣泛，包含自我、生活、專業和價值觀等層面。替代性創傷是一種助人者的職業危機，令輔導員不勝負荷，引發專業迷失及疲憊；它可能會使輔導員自身的信念瓦解，進而引發工作耗竭，甚至誘發身心病症。因此，替代性創傷可能會對輔導員的生活基礎產生毀滅性的影響，使其變得憤世嫉俗、孤僻、情緒低落、憤怒和絕望，又或感到失去意義，因而造成臨床判斷錯誤、治療僵化及易怒等。替代性創傷就像昆蟲侵蝕一棵看似健康的樹，令其內部結構不自覺地漸漸枯萎。

療癒自己與療癒他人

輔導員若未妥善處理個人生命的受傷經驗，當面對受助者的創傷間接刺痛輔導員原有類似的傷口，以致造成替代性創傷，無法引導受助者走出困局。作為心理助人者，需秉持一個信念——先照顧自己，才有能力照顧他人。輔導員須加強自我療癒，以致更有效地療癒他人；加強自我成長及自我反思，是輔導員比一般人更需要付上的專業道德責任。提升自我照顧的意識，是從認識自我、接納自我、確立自我及持續發展自我而來。正如薩提爾強烈倡導輔導員關注自我的發展，因個人未竟之事真是不利於治療效能。

基於輔導員身負重任，承載著眾多受助者的生命，本文渴望喚起輔導員關注自己生命中受傷的經驗，並探討如何經驗被療癒。特別在心理壓力沉重的香港社會，輔導員的生命直接影響受助者的生命，也關係到社會整體的心理健康質素。因此，輔導員的自我狀態實在不容漠視。

參考文獻：

1. Lum, W. (2002). The Use of Self of the Therapist. Contemporary Family Therapy, 24(1), 181–197.
2. Rowan, J., & Jacobs, M. (2002). The Therapist’s Use of Self. Open Universty Press.
3. Satir, V. (1983). Conjoint Family Therapy (3rd ed.). Science and Behavior Books.
4. Woods, S. H. (2020). The Integrated Journey of a Wounded Healer. Reflections:Narratives of Professional Helping, 26(3), 94–101.

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