復元之路:一位重性精神病患者阿思的復元故事

我出生於小康家庭,在天主教小學讀書,每天到小禮堂望彌撒。當我感到孤單,又沒有玩伴的時候,我會坐在窗子前仰望天空,覺得神在天上會幫助我、保護看顧我。可惜,升學就讀的中學再沒有宗教和音樂課。1990年,我往澳洲留學。在大學裡,我認識了神,並且返教會、上主日學、分享愛心午餐……。面對主科大考之時,我努力地溫習,堅持返教會,沒有停止聚會。感恩神祝福我的畢業試,我以榮譽雙學位畢業,回港和家人團聚和工作。

兩年後,不知為甚麼?我的情緒變得不穩定,思想有些混亂。在1995年某個晚上,我一整夜在浴室裡不停向自己淋水,沒完沒了;家人送我入醫院,我被確診思覺失調。留醫之時,我很茫然地呼求神救我脱離這困境。一個月後,我便出院,並開始漫長康復之路。感恩有親人的支持及陪伴、基督教的輔導服務、教會的關心和代禱,也有人介紹我參加基督教愛協團契這互助組織,令我康復得很快。我開始做一些政府部門合約工作,慢慢重投社會。

與重病共存,神施恩引領

工作期間,我認識了現在的丈夫,並邀請他一同參加教會小組及崇拜。兩年後,他也決志信主。我們2001年結婚,我很快有孕。當時,精神科醫生認為我的康復進度理想,宣布我懷孕期內無需服食精神科藥物,減低影響嬰兒的風險。神無微不至地照顧我們,女兒順利出生。

我很感恩,雖然我患上長期重症疾病,但是仍能結婚,有下一代,又可以「餵人奶」,又有家人支援並親手養育女兒健康成長。之後,我又能夠重返社會工作。轉眼間,女兒也快將大學畢業。求主賜福她能倚靠神面對學習要求和忙碌的生活,也求主幫我夫婦二人計劃人生下半場,及早預備健康退休。

雖有復發時,神不斷看顧

返回職場,我試過兩次病情不穩入院,但在治療後,也很快康復。最近一次復發始於想搬家就近年事已高的爸媽,由港島遷移到新界;適逢升級,不適應工作變動及壓力。我需要住院調校藥物,並申請調職,真是很不容易!我祈禱求神帶我渡過。感謝神看顧,現在我的情緒和工作能力恢復穩定,生活、工作也有滿足感,心中常存平安喜樂。

因為新添加的藥物有致肥的副作用,我發胖並有了「三高」(高血壓、高血糖、高血脂)這都市病,需要跟進。醫生嘗試幫我減低藥物的份量,覆診安排頻密,仍在調節中;另外,我也要學習繼續依靠神節制飲食和多運動。此刻,雖然生活和工作充滿挑戰,卻叫我更深體會主恩典夠用。正如聖經約伯記第四十二章5節說:「從前我只是風聞有你,但現在我親眼看見你。」

主恩一生之久,矢志一生服事

回望過去,25歲有精神病的時候,我以為自己從此跌進谷底,但神、父母、丈夫、親友、教會牧者、團契導師、組員的愛一直圍繞我。我發病時很辛苦、很難明白,很多事做不到,卻又必須忍耐;傷痛時,主醫治;危難失意時,主同在;軟弱疲倦時,主扶持。神關一扇門,也會開另一扇窗。迷途中,主指引更新我,體驗主恩典實在是「一生之久」。因此,我定意一生跟隨上主,也盼望我們一家繼續以愛回應主,穩定參加教會聚會和服事祂。

阿思/基督教愛協團契

解構壓力焦慮 之 關於失眠那些你越努力就越無效的事

睡覺,本來是最自然不過的事情。可是偏偏有人越想睡覺,越睡不著。這不只是病人的問題,有研究顯示每十個人就有一個長期被失眠困擾。我的鄰居陳太(化名)正是其中之一。前天早上,我趕上班,陳太在樓下欄截我:「嗨,小C!聽說你是精神科醫生,我有件事想請教你。」她四十多歲,兩年前工作不順,開始緊張失眠。她轉崗位後,生活輕鬆許多,壓力減少,但睡眠問題卻沒有好轉。

她說:「真是難受,別人偶爾睡不著,我卻長期輾轉反側。大家都叫我放鬆,但我一躺下,腦子就像開啟摩打,不停轉動,完全停不下來。」

我問她:「那時在想甚麼?身體哪裡不舒服嗎?」畢竟失眠經常和情緒或身體痛症有關。

她搖搖頭:「其實沒有煩心事,也不覺得哪裡不適。每晚就是翻來覆去,幾小時都睡不著,現在甚至一看到床就開始緊張。很可笑吧?我居然會害怕睡覺。」

我安慰她:「一點也不可笑。『害怕睡不著』是失眠常見的現象。失眠屬於睡眠障礙其中一種,與偶爾睡不著不同。就如人人都會焦慮,但並不是每個人都有焦慮症。」

「那我和別人的分別在哪?」她好奇地問。

我再問她:「你是不是還沒上床,就開始擔心:今晚會不會睡不著?」

她說:「是啊,醫生!你怎麼知道?」

我續說:「然後你一躺下,腦海裡又開始『監視』自己:現在困了嗎?是否該睡著了?」她點頭:「對啊,睡眠很重要。不睡好,第二天沒有精神,工作或會出錯。」

我反問:「你覺得睡不夠就一定會影響工作嗎?」

「這還用說嗎?」她瞪大眼睛。

「正因為太在意,反而更難入睡。別人睡不著,不太焦慮,過幾天自然恢復睡眠;而你卻因為擔心,讓焦慮變成新壓力。」

睡眠是被動的生理過程,唯有身心放鬆時才會自然啟動。當我們把「睡覺」變成任務或挑戰,大腦和肌肉便會緊繃,結果越努力,越難入睡。

美國睡眠專家Spielman曾發表著名的「失眠三因素模型」,顯示形成失眠往往來自三股力量:天生的傾向、生活的衝擊及後天維持的習慣。述說如下:

  1. 易感因素(Predisposing Factor):有些人天生較敏感,愛思考或家族中有人長期失眠,這些性格與體質使他們對失眠特別「脆弱」。
  1. 誘發因素(Precipitating Factor):例如換工作,出現疫情、家庭矛盾,身體不適或需長期照顧孩子等令壓力突增,原本睡眠正常的人也可能開始頻繁失眠。
  1. 維持因素(Perpetuating Factor):當壓力事件過去,失眠卻仍然持續,問題往往出於不知不覺養成的習慣,例如提早上床「補眠」,半夜滑手機,白天打盹,或者時刻檢查自己是否「已睡著」。久而久之,大腦被訓練:床等於清醒與焦慮,而非放鬆與休息。

這也解釋了許多人經常問的問題:「明明那段艱難的日子早已過去,為甚麼我仍然睡不好?」答案是,失眠早已「自成一格」,成為一種獨立的疾病,而並非當初壓力的附屬品。

陳太聽後,焦急地問:「那我該怎麼辦?」我微笑回應:「這話題恐怕一時說不清楚,改天約時間飲茶,我再慢慢告訴你怎樣讓身體重新學會入睡。」

madmedhk (精神科醫生)

談天說道 之 當我們與AI傾偈⸺關於情感連結的反思

我們又應該彼此關心,激發愛心,勉勵行善。(希伯來書10:24,新譯本)

文:熊嘉敏│明光社項目主任(性教育)

人很忙。忙到連想好好放空,也變成了一種奢侈。在忙碌之中,我們仍然渴望「傾偈」。不是功能性的資訊交換,而是真正的「傾偈」:用心去聽,用心去講。因為人被聆聽、被重視的時候會感覺到連結,讓人記起自己並不孤單。弔詭是,當人連自己的思緒都無暇整理,又怎能用心對待別人?我們連好好跟自己對話的時間都沒有,卻期望身邊的人為自己騰出心神。這種渴望,或許正是現代人際關係中最難解的結。

AI的體貼比人更到位

AI出現,讓上述的矛盾變得更明顯。AI重視接收到的每一個字。講大事,它認真回應;講小事,它也從不嫌棄,回覆的字數往往比問題字數更多,甚至敞開思路去共情使用者,只為了回應一件芝麻般的小事。AI沒有「忙碌」這回事,也不會因為心情不好而敷衍人。AI雖然沒有情感,但它模擬出來的專注和不批判的回應方式提供了一個令人暢所欲言的小空間。在AI面前,總能獲得認真的接納,讓人感受到久違的安全感。有時機器的體貼比人更到位。

但人與人之間的關係呢?生活中,我們都試過將自己的近況、生活中的小確幸與朋友分享,可能分享一張漂亮的照片,也可能是忽然想起的舊笑話。你按下發送鍵,然後開始等待回應;然而,有時訊息像投進深水的小石頭,久久不見回響。理智上,我們明白對方可能心力已經枯竭;但情感上,看著自己用心打出來的文字換來一個emoji符號,那份失落還是真實地湧上來。久而久之,我們學會篩選,哪些人可以分享哪些事?哪些話不如留在心裡。分享的慾望是一種很脆弱的東西,它需要回應來餵養,一旦被冷落幾次,便會悄悄縮小,躲回心底的最深處。我們學會看開一些,不再持過高的期望。這是一種自我保護,但心底藏著無奈:到底誰會為我抽出時間呢?

虛擬共情無法替代真實連結

傳播學者約瑟夫·德維托(Joseph A. DeVito)提出人際關係六階段理論,分別是接觸期、涉入期、親密期、惡化期、修復期和解體期,形容關係是一個動態歷程。在惡化期裡,雙方溝通減少、品質下降。當我們習慣用一個emoji代替一句完整的說話,任由已讀的訊息沉默堆疊,關係便會在不知不覺間疏遠。最後可能在沒有特別原因及沒有大吵大鬧的情況下,走向關係正式終止的解體期。

回望從前沒有手機的年代,人與人必須見面才能連結。邀約一個朋友,要打電話到家中,議定時間、地點;及後準時出現在某地方,兌現朋友之間的承諾。那種全心全意的相處,實在讓人深刻懷念。手提電話出現後,可隨處用電話交流代替見面,連結變得更方便,卻也造成了距離。我們隨時可以聽到對方的聲音,只是電話背後的表情、動作、環境都隱藏了。訊息興起後,我們用文字、貼圖來表達當下的情緒,缺乏深度的情感交流。現在人們同枱吃飯,各自按手機已變成社交常態,期望深入交流的一方,欲言又止。難怪令某些人轉向AI尋求情感連結。

到底AI的虛擬共情,能否替代真實的連結?答案恐怕是「不能」。真實的連結尤其需要彼此渴望主動分享、全心全意的回應,這是人與人之間真情實感的互動關係。AI可以模擬接觸期的交談,甚至模仿涉入期的探索與共情,但它永遠無法進入真正的親密期──需要人際承諾與社會連結,願意為對方抽出時間,優先回應,並且相約一起出席社交聚會。真正能連結的關係需要一個有血有肉,又願意承擔彼此的人,並非一串能完美回應的程式碼。

真心,從來都不只是用文字表達,還需要真誠、專注;也要用身體語言表現出來,例如留心傾聽,傾身注視對方的眼睛,專心一起共享餐膳。這些事情AI無法做到。AI可以模擬關懷,但它無法在你流淚之時遞上一張紙巾,也無法在你沉默時陪伴你靜靜坐著。它可以說:「你現在一定很難受、很難過。」直述你的感受,但它從來沒有真正感受過任何事情。AI或許能說出動人的安慰說話,但它無法主動對人分享,無法打從心底關心人,從來沒有渴望尋求互動交流。如此看來,虛擬連結只是人們單方面抒發感受、尋找安慰,卻並不是真實的情感連結。

五個字的力量

按照DeVito的理論,朋友雙方可以選擇正視問題、調整行為,在修復期裡嘗試挽回關係。現代人需要想清楚在有限的精力下,自己渴望擁有怎樣的連結?我們無法回到沒有手機的年代,也無法要求每個朋友都時刻用心回應;但我們可以在自己的能力範圍內,做一點微小的改變,例如即使感到很疲勞,不想回覆訊息,也不要已讀不回,起碼回一個「哦」字,以示收到了。假如有空間的話,試試把句子擴充成五個字:「哦,原來係咁」、「我明你意思」、「收到,我諗諗」。

五個字不多,比起一個emoji,只是付出多一點點努力,卻足以讓對方感覺到你說「我在」──我在這裡,我聽到了,我沒有忽略你。然後,再看看會發生甚麼事。也許,對方會因為這五個字而感到被重視,繼而願意分享更多;也許彼此的關係會因為這些微小的用心,從惡化期慢慢地轉向修復期,甚至重新回到親密期。既然人際關係並非固定不變,那意味著曾經冷卻的關係,只要一方願意用五個字縮短距離,另一方就有可能回應和跟上。即使未能修復,也是一種珍惜情感的行動。或許,我們可以問自己一個問題:「如果此刻對方正在眼前,我會怎樣回應?」答案不是回應一個emoji吧!

「青」心視界 之 青年人螢幕前的孤單

我們很容易以為今天的年輕人不大孤單,因為他們隨時「連線」。

在港鐵車廂中、在餐桌旁、在課堂間隙,他們總是低頭看著手機。朋友的近況、同學的動態、陌生人的生活等等,世界彷彿從未與他們間斷,熱鬧從未停止過。可是,越來越多研究顯示,最孤獨的人正是最年輕的一群。美國Cigna在2025年的研究指出,Z世代中感覺到孤單的人比例高達67%。研究得出這個結果,其實不難明白。

當一個年輕人花越多時間留在螢幕前,自然花越少時間在真實世界裡與朋友相處。那些一起打球、散步、吃東西、說笑、交換心事的時刻,已被滑手機的時間取代。美國公共衞生總監指出,青少年平均每天花約3.5小時在社交媒體上。可惜,螢幕可以填滿時間,卻不能填滿人心。

更微妙是,即使朋友就坐在身旁,手機也能夠把人隔開。你想好好說一句話,對方的注意力卻被一聲提示音轉移;你想傾訴心事,對方卻下意識地低頭看一眼螢幕。這些舉動讓你收到很清晰的訊息:身邊的你不如網上的世界有趣。久而久之,真實世界中的友情也變得越來越膚淺。

社交媒體還有另一種安靜的力量,就是比較。每天看著別人的照片、短片、限時動態,看誰生活得熱鬧、誰的生活過得精彩。年輕人很難不問自己:為甚麼我不是這樣?我是唯一被遺忘、落後的人嗎?

一些本來就不合群的年輕人更容易依賴社交媒體填補空白。他們傾向「被動式使用」社交媒體,不停瀏覽、觀看、比較卻沒有真正參與有意義的交流。研究顯示,這種「被動式使用」模式恰恰是最能帶給人孤獨感的方式。這樣,孤獨感和手機成癮就形成了惡性循環,好像畫餅充飢,卻越看越餓。

社交媒體讓年輕人和外界連結在一起,卻把他們和身邊的人隔開;這不只是某些孩子「不夠自律」的問題。社交媒體的設計本身就是吸引人長時間停留,甚至沉迷依賴。成年人尚且不容易抽身,更何況仍在成長中的少年人呢?

這種情況引發的問題需要整個社會更認真地回應。

家長可以想一想:是否真正有需要太早把智能手機交到孩子手中?學校也可重新思考,怎樣為學生保留一些不用被螢幕佔據的空間?澳洲國會在2025年開始執行法例,為社交媒體帳戶設立16歲最低年齡門檻。越來越多社會開始意識到:這不是私人問題,是一個值得以公共政策介入的課題。荷蘭近年在中小學推行課堂手機限制,及後研究顯示,學校發生了令人欣喜的轉變:學生專注力改善,校園社交氣氛轉好。原來,當手機退後一步,面對面的交談、課室的笑聲、真實的互動便有機會重新回來。

年輕人真正需要的東西,也許從來不是更多訊息,而是更多理解;不是更多連線,而是真正的連結。若我們願意早一點看見年輕人這種螢幕前的孤單,也許下一代就不必在最熱鬧的世界裡,活成最寂寞的人了。

余漫怡女士

誠信綜合治療中心心理輔導員

教牧人生:難以兩全其美的人生──哥倫布

西班牙第四大城市西維爾Seville的人口約有70萬,由於景點眾多吸引相當多遊客前來觀光。其中筆者最渴望參觀哥倫布(Cristoforo Colombo)的靈柩──四王抬棺。它是指安置於西班牙西維爾大教堂內的哥倫布靈柩,靈柩特色是由四位代表西班牙古代王國(卡斯提亞、萊昂、阿拉貢、納瓦拉)的國王雕像抬著,象徵對這位冒險發現新大陸的航海家致送最高榮譽的致敬。發現新大陸可算是哥倫布人生中的高光時刻,但是對於「投資者」卻不然,因為哥倫布向西班牙國王婓迪南二世與伊莎貝拉女王承諾(1492年協議),只要他們資助他西航探險,他將以最快速度找到通往東方(印度、中國)的航線,並為西班牙帶來金銀財寶,以及拓展香料貿易;又將天主教信仰傳播到新土地;拓展疆界,將發現的所有島嶼和陸地都納入西班牙版圖,使西班牙成為世界霸主。可惜事與願違,哥倫布一直不能如願以償;尋找香料和金銀財寶的計劃完全落空,自然導致投資方西班牙國王們抽回對其的支持,全然否定哥倫布所作出的其他方面的貢獻,撤資是唯一的選擇。哥倫布因此憤憤不平,立誓不再踏足西班牙國土。由於哥倫布生前曾發誓不願葬在西班牙國土,後人將其靈柩設計成懸空足不及地,由四位德高望重的西班牙國王雕像抬起,以示尊重與榮耀,並滿足他不再踏「足」和葬在西班牙國「土」的要求。

哥倫布的長子迭戈·哥倫布(Diego Colombo)同樣埋葬於西班牙的西維爾大教堂(Seville Cathedral)。迭戈曾任西班牙美洲殖民地總督,所以死後安葬在西維爾,其骸骨與其父(經DNA比對)共葬於該大教堂。迭戈的墓碑上雕鑄著四本書紀念其生前所捐贈的15,000多本書籍,並設立圖書館供後世享用。書籍屬當代昂貴的財產,顯出他的慷慨和貢獻得到後世的肯定。墓誌銘上有一段刻文,叫筆者讀後有些傷感,似乎是他對於父親一段怨言。內文翻譯大意如下:「看看你為全世界工作三次冒險出海尋找新大陸,但你卻將美麗的財富和天賦置於我身後……我不會向父親致敬,因你也不向我道別。」

這番說話啟發筆者,創造事業和照顧家庭的平衡。人前風光,人後悲哀。根據我親身經歷而說句公道話:想起昔日家父一人撐起整個家庭,一個月大部分時間在外工作,只得出糧那幾天回家。但是我們四兄弟姊妹從沒有發怨言,投訴家父不愛家。這是環境逼人,難道家父不想每天放工後回家享受天倫之樂嗎?可惜工作地點離家太遠了,逼不得已。一家人應該互相體諒和了解,站在對方的立場想想,便會一家和睦,就是所謂「一家人哪有『隔夜仇』」。慨嘆人生難以兩全其美,只求問心無愧吧!

葉亮星牧師

復元之路:「光」照亮我心

活躍變停頓:我的故事要從三十多年前說起。我剛結婚不久,從事貿易工作奔波於中港兩地。週末投入教會活動,工餘時間進修,假期則郊遊,生活精彩活躍。我有段時間要出差,幾星期從早忙到晚。回家後,我突然失去工作動力,無法走出家門上班。起初,我以為出差太累,休息會好轉,情況卻越來越糟。我充滿負面情緒,甚麼事都提不起勁做,原本感興趣的事也失去興趣;害怕見人,不敢回教會;腦袋像停頓了一般,思考和表達自己變得非常困難。最後,我變得麻木,感受不到自己和他人。有次我買錯東西,拿回超市換貨,職員說甚麼我已忘記,只知道不能換。我拿著那東西,心中突然出現一把聲音說:「你咁蠢,咁無用,不如去死啦!」這是人生第一次有這樣的念頭,我感到非常驚慌和害怕!積極陽光的我為何變成另一個人?每次出現「去死」的聲音,我就只做一件事,馬上走進洗手間祈禱:「主耶穌救我!」上班時間,同事見我頻頻去洗手間,問我是否有病?我真是病了,但無法接受,又如何和別人說?

漫長康復路:我走了一條漫長痛苦卻精彩的康復之路──「身心社靈」康復之路。身心已耗竭了,我開始照顧自己的身體──放下工作,放下教會的服事,給自己兩年休息期;開始做運動,跑步、行山、曬太陽;接受藥物治療、輔導;認識自己,參加成長小組及認識精神情緒的課程。感恩我有家人和教會這個群體的愛和支持。最後,我的靈性生活才是康復之路最精彩的一部分。

靈性生活對我不只是教會生活,也是一條內省和把生命開放給主的路。於我,憂鬱症就是一扇門。不管我願意與否,那門已經打開了,我進到生命內裡黑暗之處。在那裡,理想的自己失去了;我赤裸裸、血淋淋面對一個完全不認識的自己;所有往事沒有忘記,一齊跑出來指控我,自責和內疚使在憂鬱症之中的我完全沒有招架能力。這樣的我每天活在黑暗中,失去了自我價值和人生意義;也看不到明天的希望,死亡似乎是我唯一的出路。每一次,我無助地向主呼喊:「主耶穌救我!」我嘗試邀請主和我同坐在那黑暗的角落。不要以為我馬上就得到幫助,馬上就看到大光和出路。那裡起初是一片黑暗,漸漸才看到微弱的光,卻看見自己的本相──虛偽、貪婪、驕傲、情慾等等;但那光也讓我看見,上主是按照我的本相來愛我、接納我一切的主。

光重燃希望:今天,我看見自己的軟弱、陰暗面,也看到自己的可愛和寶貴一面。是那光全然接納我,我慢慢開始明白自己,不過分要求自己;學愛自己,表裡如一地面對自己、別人和世界。這份自我裡外一致使我誠實地活著,多了一份輕省自在,少了恐懼憂慮。如盧雲神父(抑鬱的復元人士)所說:「是那光把我帶到神的面前,以衪為中心生活,才能讓我走出憂鬱,重燃希望。這是一條很清晰的道路,但也是一條非常艱難的道路。」於我,憂鬱症和屬靈的旅程是交織在一起,黑暗和光明、痛苦和喜樂、恐懼和安然都錯綜交雜。這條路呼召我走進生命更深之處,在那裡我以本相與那光相遇。黑夜給我一雙敏銳光的眼睛,不只是看到黑暗的心靈,而是把黑暗放在光中,尋找希望。

三十年來,我的心一直有光相伴,種下一株「希望」小幼苗;今天,幼苗已經長成一棵大樹!「這光來到世界,是普照世人的真光。」(約翰福音1:9)

Florence

基督教愛協團契

長者健康講座 之 「了解『腦退化症』真相」

Q1﹕老人家是否一定會患上「腦退化症」?
Q2﹕記性差就等於患上「腦退化症」嗎?
Q3﹕如何預防或治療「腦退化症」呢?

網上報名

講員﹕鄺保強醫生 | 精神科專科醫生

日期﹕5月29日(週五)
時間﹕晚上7時30分至9時30分
地點﹕宣道會康怡堂
香港鰂魚涌基利路9號太明樓地下 (太古站B出口)

對象 : 長者、照顧者及有興趣人士

免費講座 | 自由奉獻 | 額滿即止

合 辦:環球天道傳基協會 ‧ 宣道會康怡堂

解構壓力焦慮 之 當害怕變得不合理:特定恐懼症的治療之路

我們的大腦如何「學會害怕」

要理解上文所提及不尋常的恐懼,關鍵在對「恐懼的學習」。當某個情境與強烈負面感受同時出現,例如窒息感、痛楚、羞辱或突如其來的驚嚇,大腦便傾向把這個情境標記為「危險」,以後只要有相似的線索出現,杏仁核便會啟動警報,提醒我們遠離。這種聯想式學習在演化上非常重要,可以減低我們再次受傷的機會。

問題是,當大腦過度概括,就會將「曾經危險」的情境擴展到很多「其實安全」的情況。再加上,人類有一個很「聰明」的習慣:一害怕便立即逃避。短時期看,逃避令不安立即下降;但是,長遠卻會令大腦更加確信「如果我不走,一定出事」,於是恐懼就這樣被不斷加強。

如何走出恐懼的循環?

恐懼既然是學習而來,也可以被重新學習。現時對這類恐懼較有實證支持的治療方法之一,是認知行為治療配合漸進式暴露治療。簡單來說,就是在安全、有準備的情況下,慢慢讓自己接觸那些原本想逃避的事物,同時學習調節呼吸和身體反應,並且檢視腦中最誇張的「最壞情景」是否一定會發生。

以怕水為例,治療並不是一下子把人推到泳池中心,而是將恐懼分拆成多個可以承受的小步驟:先在岸邊習慣放雙腳入水,再到水深至腰部的位置,學習在安全情境下調整呼吸;其後練習臉部短暫浸入水中,慢慢讓大腦體驗「原來我唔會浸親」、「 原來我可以應付」,逐步解開「水掂到頸或面等於會出事 」這個強烈聯想。重點並非「硬撐」或「逼自己唔好驚」,而是透過一次又一次可以承受到的成功經驗,讓身體學會在原本的「危險」情境中保持穩定,慢慢重建安全感。

當恐懼反應嚴重影響到日常功能,單靠意志往往不足以支撐患者參與心理治療。在這些情況下,適度運用藥物穩定生理和情緒反應,例如紓緩持續高度的焦慮或心跳急促,可讓人更有勇氣去面對原本想極力逃避的情境 。

多一點溫柔看待「不合理」

每個人或多或少都有一些「不太合理」的害怕:有人害怕打電話,有人特別怕見陌生人,有人對某種昆蟲恐懼到繞路而行。這些行為背後,往往有一個未被看見的故事——那裡曾經有過驚嚇或失控,於是大腦決定用「放大恐懼」來保護自己。對別人來說,那些恐懼可能很誇張;但對當事人而言,卻可能是多年來困擾生活的枷鎖。

如果你發現自己的恐懼已經影響到日常生活,不妨視之為身心發出的求助訊號,要適時尋求專業協助。透過治療重新認識自己的恐懼,你或許會發現:你害怕和逃避的表現,並不是懦弱,而是一直努力用自己懂得的方法生存。願意學習理解和面對這份恐懼,本身就是一種勇氣。當我們願意用多一點溫柔看待「不合理」,也許就能為身邊的人,甚至為自己騰出一些改變的空間。

小因醫生(精神科醫生)

談天說道 之 睡眠多面睇──「了解失眠」

「我會平安躺臥入睡,因為只有你耶和華能使我安然居住。」(詩篇4:8,《環球聖經譯本》)

文:麥基恩醫生│精神科專科醫生

為何半夜三更醒過來?

在睡眠問題上,大部分人都經歷過凌晨三時左右便甦醒過來,有時甚至突然驚醒(俗稱「扎醒」)。若是從夢中突然醒過來,可稱為「午夜夢廻」。有些時候,醒過來之後再進睡有困難;以致早上感覺相當疲倦。參考人工智能Grok的解釋,這現象的主要原因有下列幾點:

一、自然睡眠周期:一般人在晚上睡眠之時,大約每隔90分鐘便會由淺睡至深睡,再回到淺睡,謂之一個循環。上半晚通常以深層睡眠為主,下半晚(凌晨二至四點)則較多淺睡時間。在這淺睡期間(也稱「快速眼動」REM期),腦部活動比較接近清醒狀態,因此很容易被輕微的刺激(例如環境之中有一些噪音,溫度起變化,身體反側等)喚醒。假若晚上十一時左右進睡,這容易醒來的階段,時間剛好是在凌晨三時。

二、皮質醇分泌:一個人的生理時鐘通常會在凌晨二至四時逐漸提升皮質醇分泌,好能調控血糖及提升早上醒來後的精神。假若白天感覺到壓力或焦慮,皮質醇的分泌便會過分提升,因而直接使人驚醒,會心跳加速及思想不停,甚至感覺到焦慮和擔憂。此外,假若身體的血糖偏低(例如晚餐過度節食)也容易提升皮質醇(及提神的腎上腺素)分泌。因此,生活緊張或血糖低的人最容易在半夜三時甦醒。

三、其他外在因素:主要受睡房的環境及睡前個人行為影響,比較明顯有以下兩點:

1.     人的呼吸通常在睡眠期間比較淺慢,假若患上呼吸系統疾病,而房間空氣侷促,則容易血氧下降,在淺睡眠期間容易引起「迷你扎醒」情況。

2.     近年有不少人臨睡覺之前,沉溺於電腦或手機,螢幕亮著的藍光延遲了「褪黑激素」分泌,繼而影響睡眠,令人容易醒過來。

從心理學角度說,要是半夜醒來之時的環境相對平靜,會產生一點孤單感覺(特別是獨個兒睡覺),容易胡思亂想,尤其是喚起過去的舊人舊事、愛恨情仇等記憶。由於認知能力尚未完全清醒,不理性的思前想後會不斷出現,而且帶有頗為深刻的情緒(例如懷舊、惆悵、傷感、無奈、煩躁等)。假若「半夜醒來」持續了一段時間,個人的生理時鐘也可能慢慢適應下來,變為習慣性失眠。

失眠的鬆弛治療(Relaxation therapy)

心理治療對睡眠的作用主要是睡眠前令人心境平靜,減低導致失眠的生理及心理激動。目前,這類鬆弛治療主要有四種常用技巧:

一、慢深式呼吸(Slow deep breathing):主要是把呼吸放慢,大概把正常速度減慢一半;但也有建議,在最舒適的睡床,以4秒緩慢吸氣,忍氣7秒,然後以8秒緩慢呼氣。另一方式乃是「橫膈膜呼吸」,慢慢以腹部控制橫膈膜進行前後深度吸呼活動。每次呼吸活動全程進行約15分鐘便足夠,能夠減少緊張情況及減低交感神經的敏感度。

二、漸進肌肉收放(Progressive muscle relaxation):首先人仰臥在舒服的地方,可把枕墊放在頭下及膝蓋下,好讓背部放鬆。雙手放於身旁而手掌向上,感覺肩膊鬆弛,然後進行慢深式呼吸。先專注及輕輕收緊腳板及腳踭的肌肉,然後放鬆肌肉讓雙腳完全鬆弛而下墜。接著漸漸把注意力轉移到小腿、大腿、背部下方、盆骨及髖骨、背部下方、腹部、背部上方、肩膊、上肢、手掌、頸部、牙骹、額頭、頭頂等肌肉,規律地收緊然後放鬆。假若某些地方感覺繃緊,可重複做多數次。

三、默想或靜觀(Meditation & Mindfulness):睡前或平躺於床上後,閉上(或半閉)眼睛,留意自己呼與吸的自然動作,盡量不要想像其他東西。一旦有其他念頭、情緒或身體不適情況出現,提醒自己不用擔心是否真實,或者是對與錯,而且無須驅走這些感受。若然學懂這種不介意的共存態度,反而會令負面的思緒漸漸消失,容易自然入睡。

四、引導式想像(Guided imagery):把專注力集中於一個令你安心的圖案或形象,最好是平靜的畫面,例如是晨光時的沙灘、流水清晰的小溪、綠樹兩旁的路徑。此外,也可以嘗試在心裡掃描自己整個身體,從頭到腳,感覺各部分的重量、溫度、肌肉緊繃程度等。這等方法讓自己認知轉移,拋開心裡煩惱及胡思亂想,輕鬆睡覺。

其實上述四種方法可以一併運用,若能加上針對睡眠的「認知行為治療」(Cognitive behavioral therapy),更能夠減少焦慮及改善睡眠習慣,能更成功醫治失眠,特別是提前入睡時間、延長睡眠時間及整體睡眠質素。當然也有其他心理療法可以採用,市面上(及社交平台)也有多種教導各種方法的錄影短片可供購買使用。最重要還是有恆心持久地練習,切勿半途而廢!

不少宗教也有教導人鬆弛的方法,也有人藉著思想(想像)聖經的經文幫助安睡,當中最常被引用是舊約詩篇二十三篇1至4節:「耶和華是我的牧人,我必不會缺乏。他使我躺臥在青草地上,領我到安靜的水邊。他使我的靈魂甦醒;為了自己的名,他引導我走義路。我雖然行過死蔭的山谷,也不怕遭受傷害,因為你與我同在;你的杖你的竿都安慰我。」

2026年4月份_總幹事問安信

各位支持「環球天道傳基協會」(傳基)及「天道書樓」(書樓)的弟兄姊妹及朋友,主內平安!

我首先懷著非常感恩的心情來報告,「傳基」本年度的感恩晚宴及異象分享會已完滿舉行。在上主的保守下,當晚筵開11席(地方容納上限),出席人數踴躍(需要添加座位),更有不少新面孔,體現主內一家。當晚節目緊湊,先由譚日新博士夫婦領唱感人聖詩,然後展開一連串見證分享。大會主題講員牧職神學院院長袁仲輝牧師/博士以平安的福音提醒,目前戰火動盪的世界裡仍然有基督應許的盼望。

由於時間緊迫,我在介紹機構工作之時重於數算上主的𧶽福,以及同工義工的努力事奉,並且簡略帶出今年三方面主要發展方向:身心靈並行的長者關懷服務、有益身體健康的輕鬆樂杖行及使人和睦的調解課程。當然我們仍然關注學童精神健康,並且開發報章專欄「談天說道」專題文章,出版與全人健康相關的書籍,以及考察海外宣教歷史等工作,期望給予信徒及非信徒貼地的幫助。感謝各董事的支持及出席者的積極響應,當晚籌得的款項超越預算。雖然並非龐大金額,卻是歷年最高,讓同工感覺工作被欣賞及蒙上主祝福。我祈望這些金錢能夠發揮「五餅二魚」的功用,在香港及其他海內外的地方進一步作見證。

在晚宴中,我也特別提到「傳基」與「書樓」今年內將會更緊密合作,特別是在「2026香港書展」的活動上,望能產生「協同效應」,相得益彰。在七月暑假「書展」,除了售賣屬靈書籍之外,將會多作福音預工,吸引非信徒。因此,我在這裡懇請大家為「書展」展期有好天氣及福音工作代禱。若你有感動,請作出特別奉獻。

書樓網站
傳基網站

另外,我們今年有計劃與個別教會(及宗派)作進一步聯繫,合辦關懷身心靈健康專題講座、培訓課程、北歐健步行體驗活動等等。期待大家向所屬教會介紹,好讓上述事工得以成就。最後,請大家不要忘記「傳基」及「書樓」在各社交媒體的見證分享及活動介紹,即以QR code登入網站,以及推廣給親友。

謹祝大家主內身心靈健壯,生活蒙恩!

你的弟兄
麥基恩醫生
環球天道傳基協會義務總幹事

二零二六年四月