情愛心理學:災難中的情侶/婚姻關係

中國有句名言「患難見真情」,很多時引起人在災難(例如颱風、疫情、地震、野火)之後的討論與質疑。參考美國環境專家Emily Greenfield博士於2025年10月13日在sigmaearth.com網頁的分析,災難著實會改變情侶及夫婦的情緒連繫,即是雙方的「愛情生活」(Love lives)。作者引用研究指出以下數點:

一、災難可以短時間提升情侶關係上的滿足,但也會導致長時間後分手(HC Williamson et al. 2021. Psychological Science, 32(11),1709-1719)。

二、大多數災難發生後生育率下降(見Jocelyn Finlay, 2009. 針對三次死亡率高的地震影響寫給「世界銀行」之政策研究報告),不過在氣候事件(例如颱風)後九個月卻會短期增加新生嬰兒(RW Evans et al. 2010. Journal of Population Economics, 23,1-36)。

三、在2020年新冠病毒疫情爆發後,結婚及離婚率明顯下降(Lauren Horhn-Velasco et al. 2023. Review of Economic Household, 21,757-788)。

作者根據心理學的分析指出一般人在受到威脅的時候,會自然尋求與其他人(包括配偶或情人)聯繫起來,互相保護及支持,因此雙方關係更緊密。不過這種增強的連結會隨著時間(通常在一年內)而逐漸消逝。由於災難通常帶來經濟及精神上的嚴重壓力,給受傷者及照顧者相當大的擔子;因而影響了人際關係,以致在災難後數年內的離婚及分居率明顯增加。

以下是增加破碎關係的風險因素:

一、經濟損失及失業。

二、早已存在雙方不和的關係。

三、單方或雙方面出現心理健康問題(例如創傷後壓力綜合症、藥物濫用等)。

作者更認為若要減少上述高危因素,在災難時候雙方便應該採取以下行動:

一、要優先處理雙方的溝通,並及早冷靜討論有關應對災難時的金錢運用,擔當的角色及目標。

二、及時尋求心理健康支援,病向淺中醫。

三、可倚賴當地社區的支援,建立社交網絡來緩衝壓力及幫助復原。

四、把危機變成合作的機會,一起處理有關房屋、遷離或經濟問題,增加彼此的危機反應效率。

當然政府及社區的各樣及時的支援也會減少災難帶來的人際關係破裂。

由此可見,災難確實對情侶及夫妻的關係帶來重大考驗,不同階段有不同分別,也會因人而異。有些配偶建立海枯石爛、同甘共苦的感情,但也有大難臨頭各自飛的情況。故此,「患難見真情」的好壞現象大致上是對的。

對於情侶或夫妻在困難時期,舊約聖經傳道書第四章9至11節有非常合宜的勉勵:「二人勝過一人,因為他們一起的勞碌有美好的報酬。如果一個跌倒,另一個可以把他的同伴扶起來。但一人孤身跌倒,沒有人把他扶起來,他就悲慘了。還有,二人同睡,就都暖和;一人獨睡,怎能暖和呢?」

麥基恩博士

環球天道傳基協會義務總幹事

https://tdww.org.hk/2025/12/08/第十期-輕鬆「樂杖行」(nordic-walking)/

趣味心理效應 之 補償/贖罪效應

總是有旅客邀交了酒店住宿費用之後,濫用房間內的物品,不單不會珍惜及小心運用,更不會環保重用;反而會隨意丟掉雜物,甚至帶回家中。這種行為心態,有人稱之為「補償效應」(Compensatory effect),甚至是「贖罪效應」(Atonement effect)。

社會心理學對「贖罪」的一種解釋是某個人做了一些不理想、不願意或犯了錯的行為(例如被逼付垃圾費用),心裡往往(但不一定)出現一種做錯事的感覺,出現不安、不憤、內疚或羞恥反應,因而產生要補償這些負面情緒的行為,例如製造更多垃圾,期望能夠平衡內心的不安;又例如有些人發現自己未能(不能)直接參與救援行動而有點內疚的時候,便會向有關方面的人捐獻金錢,稍為彌補一下自己的不足之處。其實這種「贖罪」或「補償」心理可以是健康正面的,因為能表示深刻的反省及願意承擔責任;對於日後發生同樣情況,有所提醒及改善。不過,也有一些不健康的「贖罪」表現,包括維護自我形象的虛偽「懺悔」聲明,或過分反應做出了自虐的「補償」行為。

2001年,英國作家麥克伊旺(Ian McEwan)寫了一本名為《贖罪》(Atonement)的小說。故事述說女主角「白昂妮」(Briony)在13歲的時候,誤會之下誣告管家之子「羅比」(Robbie)強姦她的表姐,導致羅比被捕入獄及粉碎了他與白昂妮姐姐的戀情。羅比其後參軍並死於戰役之中。白昂妮最終知道真相是自己錯誤地誣告羅比,因而非常後悔,可惜為時已晚;於是她把家族這段事蹟寫進一本小說裡,在結尾刻意讓羅比與她姐姐得到重逢機會,並且一起幸福地過日子。評論家對於這小說中的小說,認為是「內疚」與「贖罪」的自我表述。白昂妮由於沒法彌補自己的錯誤而做到真正的「贖罪」,因此她把小說結尾改寫成美好的結局,實在是一種心理「補償」。

不少宗教指出所有人都有罪性,因此「贖罪」被視為救贖之路的必經階段。例如佛教和印度教認為尋道者本身要設法「贖罪」才能自我救贖;而基督教及猶太教,則認為救贖乃是上主的恩典。猶太教會藉著獻祭給神來表達「贖罪」之心,但基督教則藉著神的兒子耶穌被釘十字架,作為代替人類犯罪的「贖價」;正如新約聖經羅馬書第三章25節說:「神設立了耶穌為贖罪祭,是憑著他的血,藉著人的信,為的是要顯明神的義;因為神用忍耐的心寬容了人從前所犯的罪」。

麥基恩博士

精神科專科醫生

輕鬆「樂杖行」融合健身與康復功能的步行運動

解構壓力焦慮 之 認識強迫症及其常見誤解

相信很多人也聽過「強迫症」這個病,但是坊間對此病症存在不少誤解。強迫症的患者會有重覆出現的思想、衝動、畫面或行為,但卻不是所有重覆出現的想法或行為都等於患上了強迫症。根據診斷標準來看,這些想法或行為是引起不愉快、焦慮或苦惱的原因。此外,患者知道這些想法或行為是過度或並不現實,也會嘗試對其不加理會、壓抑或制止;但是很多時候都不成功,而為此帶來困擾。所以,如果有人重覆去想著或做自己喜歡或享受的事,例如唱歌、購物、打機、賭博等,如果自己並不覺得過量或困擾,也沒有嘗試壓抑或制止,那就不是患上強迫症。

不少人都以為強迫症等於「潔癖」。雖然有部分強迫症患者的徵狀是害怕污染、重覆清潔或洗手,但其實強迫症也可以圍繞許多不同主題。對於不斷害怕自己身體或其他物件被污染的強迫症患者,可能會經常重覆洗手及清潔,或用大量梘液及時間洗澡;以圖減輕對被污染的焦慮。患者一般知道這些焦慮是過度或不合理,因而有時也會嘗試控制這些行為,但有時未能成功,因而產生困擾。其實重覆洗手或清潔也會對日常生活構成影響。相反,如果有人十分著重清潔,經常洗手;每天用很長時間清潔家居,但他相信這樣清潔是應當的,沒有過量,也不感到困擾;並沒有嘗試制止,也沒有影響日常生活,那便不是強迫症。

強迫症可以圍繞許多不同的主題,例如:有些患者也經常懷疑自己有沒有關好電制、煤氣或門窗,所以會重覆檢查;甚至離家後,也要折返家中幾次再度檢查。有些患者經常害怕自己做出一些傷害自己或他人,或褻瀆的行為,例如:撞頭、從高處跳下、用刀傷人或講一些侮辱他人或神靈的說話。他們並不是真想做這些行為,相反,他們很害怕自己做出那些他們也認為不合理的行為,因而用上很多時間及精力去抵抗或壓抑這些想法,並產生很大困擾。

另一常見的誤解是以為完美主義的人才會患上強迫症。醫學上的相關研究主要關於「強迫型人格障礙」──特點為執著、完美主義,有很高的道德標準,往往要求身邊的人亦達到他們心目中的完美水平。這種情況要對身邊的人造成困擾或影響生活及工作,並符合國際的診斷標準,才算是「強迫型人格障礙」。強迫型人格障礙與強迫症是兩種不同的疾病,但研究指出大約20%的強迫症患者同時患上強迫型人格障礙。可見不是所有完美主義者都患有強迫型人格障礙,亦不是所有強迫症患者都同時患上強迫型人格障礙。

正確認識強迫症,有助減少對這疾病的誤解,以及對身邊患有強迫症的親友表達適切的關心及提供協助。

葉沛霖醫生

精神科專科醫生

時事特稿:災難後社區重建

局部或區域性的災難多由天災人禍(例如颱風、海嘯、火災、洪災、氣爆等)引發,不單能造成人命傷亡,也能導致建築物及基礎建設遭受破壞,更嚴重影響當地人的日常生活。因此,災難後的社區重建非常迫切,卻是一項非常複雜的工程,而且在不同階段有不同的需要。為此,當地政府必須啟動或成立一個專責部門或組織統籌各方面的工作。這樣,除了較有效完成重建之外,也可以減少浪費社會救援資源(人力、物力及財力);同時,也可避免援助分配不均或服務重疊,甚至可以對救援方面的得失提供改善意見,並預防日後災難重現。

一般來說,除了即時的緊急醫療救傷扶危及社會服務救援工作,早期的重建要盡力提供受災居民居住安全及足夠的日常所需,好讓他們盡早恢復工作、學業及社交生活。除了身體方面的照顧,精神及心靈方面也不能忽略。很多時候,心理障礙在災難稍後時期才出現,故此精神健康服務必須早作準備。當短期工作展開之後,中長遠的重建計劃也要盡快開始,包括各類硬件(例如清除殘骸、樓宇建設、休閒設施等)及軟件(例如保險賠償、情緒及創傷輔導、家庭經濟及生活支援、幼兒及老弱照顧等);多數同時需要行政及法律上的配合。

假若能夠帶出一個可以實現而超越昔日光景的「重建更佳將來」(近乎「聯合國」提倡的Building Back Better)的「3B」觀念,容讓當地居民及社區領袖親自參與策劃,便很可能減少災難帶來的哀傷及民怨,又能為因災害而感覺絕望的人帶來一點希望。當然,能夠從災難事件找出人為成因而吸取教訓,又積極地改善可能觸發災難的因素並加以預防;締造一個自發性、互助性及以人為本的社區網絡,將會是重建的最佳成果。

對於因戰禍而家散人亡的以色列人回歸家鄉時,聖經記載上主藉著先知給他們近乎上述「3B」的應許:「我必使我的子民以色列被擄的人回歸,他們必重建荒廢的城,住在其中;他們必栽種葡萄園,喝園中的酒;建造果園,吃園中的果子。」(阿摩司書九14)

註:文章中不少內容取材自「環球天道傳基協會」於2025年出版的《戰爭前後:破壞與重建》。

「談天說道」同仁在這𥚃再次衷心祈求上主,保守火災中失去親人及家園的災民及其親友,願各人身心靈的傷痛得到合適醫治和慰藉,並早日恢復健康與力量。

麥基恩醫生

精神科專科醫生

解構壓力焦慮 之 恐懼症的治療

恐懼症是可以治療的心理障礙,並且有多種有效的治療方案,通常合併使用效果更佳:

  1. 認知行為治療 (CBT):這是治療恐懼症的首選和核心療法。
            • 認知重建:幫助患者識別並挑戰對恐懼源的非理性想法和災難化信念(例如「電梯一定會故障把我困死」、「這隻狗一定會咬我」)。

            • 暴露療法 (Exposure Therapy):在治療師指導下,於安全可控的環境中,讓患者循序漸進、系統性地面對其恐懼的事物或情境。方式包括:

            a. 想像暴露:在腦海中生動想像恐懼情境。

            b. 現場暴露:實際接觸真實的恐懼源(從低強度開始)。

            c. 虛擬實境暴露 (VRET):利用科技模擬恐懼情境,適用於某些特定恐懼症(如懼高、飛行恐懼)。

            暴露的目的是讓大腦在安全環境中「重新學習」,認識到恐懼情境並不會導致預期的災難後果出現,從而逐漸減弱恐懼反應(習慣化)。

            2. 藥物治療:主要用於緩解嚴重焦慮症狀,或當患者因焦慮過高而難以進行暴露治療時作為輔助。常用藥物包括:

            • 選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRIs):例如舍曲林(Sertraline)、帕羅西汀(Paroxetine)等,是治療焦慮症的常用抗抑鬱藥,需長期服用數週至數月才見效。
            • 血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑 (SNRIs):如文拉法辛(Venlafaxine)。
            • 苯二氮平類藥物 (Benzodiazepines):如阿普唑侖(Alprazolam)、勞拉西泮(Lorazepam),可快速緩解急性焦慮,但因為有成癮風險,通常短期或在極需要時(如必須搭飛機)使用。
            • β 受體阻斷劑 (Beta-blockers):如普萘洛爾(Propranolol),主要用於控制身體症狀(例如心悸、手抖),尤其在預期性焦慮(例如公開演講恐懼)時。

            重要提示:所有藥物必須在精神科醫生指導下使用,並需了解可能出現的副作用及停藥方式。藥物通常無法根治恐懼症,但能有效降低焦慮水平,使患者能參與心理治療。

            3. 其他輔助治療與自助技巧:

            • 放鬆訓練:學習腹式呼吸法、漸進式肌肉放鬆法等,有助處於焦慮時平復身心。
            • 正念靜觀 (Mindfulness):練習不帶評判地覺察當下的想法、感受和身體感覺,有助於接納焦慮而不被其淹沒或驅使做出逃避行為。
            • 心理教育與支持團體:了解疾病本質,學習他人經驗,獲得情感支持,能增強患者面對挑戰的信心。
            • 生活型態調整:規律運動,有充足睡眠、健康飲食,減少咖啡因或酒精攝取,有助於整體情緒穩定。

            恐懼症與夢境(延伸探討):

            許多恐懼症患者報告其夢境常帶有強烈的焦慮、無助與威脅感,內容多與現實恐懼源相關:

            • 重複性主題:懼高者常夢墜落;幽閉恐懼者常夢被困狹小空間;廣場恐懼者夢中人潮擁擠無法逃離。
            • 追逐與逃避:夢中被恐懼的動物或不明威脅追趕,卻難以逃脫,反映現實中的逃避心態。
            • 失控與被困感:夢中身體僵硬、無法發聲或呼吸困難,象徵面對恐懼時的無力感。
            • 象徵性表達:恐懼源可能以變形方式出現(如懼飛者夢見失控的交通工具)。

            這些夢境不僅是潛意識焦慮的反映,也可能加劇白天的恐懼感。在心理治療中,探討這些夢境有助於理解深層的恐懼根源。

            總結:恐懼症源於遺傳、環境、心理與生理的複雜交互作用。其核心表現為對特定事物的過度恐懼、焦慮及迴避行為,顯著影響生活品質。所幸,恐懼症是高度可治療的。以認知行為治療(特別是暴露療法)為核心,必要時,輔以藥物和其他技巧,大多數患者能有效減輕症狀,逐步克服恐懼,重過正常又豐富的生活。及早識別並尋求精神科或臨床心理師的專業協助至關重要。

            談家樂醫生

            精神科專科醫生

            情愛心理學:配偶離世

            雖說生離死別是人必經之路,但死亡往往帶給配偶特別的影響。一般來說,夫妻關係越好,哀傷程度越深。

            若配偶突發身亡,在毫無準備下,心理的震驚程度當然不輕,甚至不能相信事件確實已發生,腦海思想多數模糊,不知所措,不能按理辦事,需要他人指導。很多時候,身體也會出現不良反應,包括坐立不安、心驚膽顫、面青唇白、頭暈心跳等徵狀。由於情意紊亂,因此胃口不佳、睡眠失調、慾念消失,腦海不斷浮現死者的容貌,不斷問「為甚麼」;嚴重者會思想空白,組織力混亂、功能失調。

            假若配偶因病去世,離世前有一段患病或臨終期,伴侶反應可能會溫和很多。若然心理準備得宜,可以成功經過喪偶必經的震驚、否認、討價等階段,進入接納及適應期。但若準備不足,或有生活、經濟等困擾,又或者情感上抓著不放,則會容易出現病態性哀傷。

            預防及處理病態性哀傷

            病態性哀傷是指反應的程度(無論是嚴重性或時間性)過甚,如產生自殺念頭,或哀傷數月不減,甚至是壓抑了的情緒不能抒發出來等等。其中包括:

            一、內疚:回想起自己對逝去的配偶一些行徑而產生懊悔心理,甚至懷疑自己的所作所為會否害死配偶。

            二、憤怒:對逝者棄己而去,多少有抱怨;故此有時將怒氣推到醫務人員、親友甚至神身上。

            三、退縮:辦完喪事之後,再沒有勇氣及精力應付生活及工作;經常留在家裡,甚至躺在床上,自怨自艾。

            喪夫的妻子一般適應力較佳,雖然情緒反應會較為強烈,但由於能夠藉著哭泣發洩,又會把困擾說出來,故此較為容易適應。況且,女性一般較容易與人溝通,較容易接受親友的精神支持。反之,表面剛強的丈夫在喪妻之後,往往把情緒壓抑或隱藏,他們往往藉著工作或酒精來麻醉自己,導致身心容易受損。

            病態性哀傷反應並不健康,必須加以留意及處理。若明白喪偶的哀傷過程,容讓情緒適當地表達出來,加上親友的關懷和支持(包括信仰的勉勵、寬恕及希望),便是最好的幫助了。

            麥基恩博士

            環球天道傳基協會義務總幹事

            趣味心理效應 之 漣漪效應

            把一粒細小的石頭扔在平靜的湖水上,引起的「漣漪」(Ripple)可以延展到很遠,而且擴散範圍會越來越大,直達對岸。對此現象,中文的名句「一石激起千重浪」描寫得頗為貼切。「漣漪效應」(Ripple effect)就是指一件事或行動引發出的連鎖反應。無論是個人或團體,甚至機構與社會,特別是經濟或環境方面,其影響可以擴散得很大很遠。例如在經濟學中,一個人減少支出會令其他商人減少收入,因而影響到他們的支出。如此類推,整個社會的經濟活動可能因此減弱。

            漣漪效應的最佳例子是2017年10月美國《紐約時報》及《紐約客》報道,有許多女性指控過去多年遭電影監製溫斯坦(Harvey Weinstein)性侵、性虐待及強姦。結果溫斯坦被開除,名譽掃地並離開演藝界。自此事件後,美國荷里活出現一連串對演藝界男士以往不當性行為的指控。這情況好像漣漪一樣,最終成為了近年著名的“MeToo”社會運動,鼓勵了無數美國及其他地方的女性開始公開曾經遭受性侵犯的經歷。這種漣漪式的社會行動反應也被稱為「溫斯坦效應」(Weinstein effect)。

            以心理學來分析,漣漪效應證明了在人際關係上小小的行為改變,可以對他人的生命有影響。例如一個孱弱的人早上在海邊緩步跑,初時只有他一個人,但漸漸吸引其他人加入;半年後,更發現數以百計男女老幼出來緩步跑,甚至成立「緩跑會」。又或者,一個人在感情上微微發洩,也可以感染家人的情緒;然後他們的負面情緒擴散出去,導致整個社交群體都不快樂。

            表面看來,漣漪效應與「蝴蝶效應」(Butterfly effect)頗為相似,都是描述某一事件引發出日後意想不到的大反應。但是漣漪效應出於一件可大可小的事件,並側重其擴散影響。蝴蝶效應則是源自相當微細的變化(蝴蝶拍動翅膀),卻可以在複雜的系統中產生巨大(甚至不可預測)的影響。

            新約聖經使徒行傳第一章8節記述,耶穌在升天前吩咐門徒:「但是聖靈臨到你們身上時,你們就會得到能力,並且會在耶路撒冷、整個猶太和撒瑪利亞地區,直到地極,作我的見證人。」這看來不可思議的要求,卻藉著信徒遭受逼迫而遷徙至其他地方,從而把福音傳揚到地中海各地。日後更藉著傳教士,把基督福音成功地傳揚到世界各地方。

            麥基恩博士

            精神科專科醫生

            解構壓力焦慮 之 嚴重火災事故後的心理重建

            當一場無情的大火奪去寶貴生命,摧毀家庭之後,留下來的結果不只是物質上的損失,更是在倖存者、目擊者和社會大眾心上刻下難以磨滅的傷痕。面對眼前如此巨大的災難,如何處理心理創傷、辨別正常哀傷反應與創傷後壓力症候群(Post-Traumatic Stress Disorder,簡稱PTSD),並且採取正確的復原策略?就是重建生活的關鍵。

            一、災難後的正常心理反應

            1. 常見情緒與生理症狀

            重大災難後,人們通常會經歷一系列自然的心理和生理反應,包括:

            • 震驚與麻木:事件發生後短時間內,會出現情感遲鈍或難以接受現實。
            • 強烈哀傷與哭泣:失去親人、家園或安全感之後,悲傷是自然的反應,可能伴隨失眠、食慾不振等生理變化。
            • 罪惡感與自責:倖存者經常反覆思考「如果當初……」,甚至責怪自己未能阻止悲劇發生。
            • 焦慮與恐慌:對環境敏感(如聽到警報聲、聞到煙味),害怕災難重演,導致心悸或呼吸困難。

            這些反應是身心面對極端壓力時正常的調適過程,通常隨著時間逐漸緩解。

            二、二次心理創傷

            1. 甚麼是二次創傷?

            即使未親歷火災,反覆接觸災難新聞、影像或社交媒體討論內容,尤其是以下這些人:

            • 第一線救援人員:長期暴露於災難現場。
            • 罹難者家屬與倖存者:看到媒體重播事發畫面,再度觸發痛苦記憶。
            • 一般大眾:過度沉浸於悲劇報道,產生無助感或恐懼。

            2. 如何減少媒體帶來的心理衝擊?

            • 設定「資訊攝取」界線:例如每天只看一次權威來源的更新,避免不斷刷新悲劇細節。
            • 主動選擇正向內容:平衡報道的負面影響,例如關注重建進展或支援故事。

            三、何時該擔心PTSD出現

            1. PTSD的典型症狀

            若以下症狀持續超過1個月,而且嚴重影響生活,可能符合PTSD診斷標準:

            i. 侵入性思維(Intrusive thoughts)

            • 不受控的創傷回想(Flashbacks)、夢魘或接觸相關線索時(如焦味、救護車聲)產生強烈生理不適。

            ii. 逃避(Avoidance)

            • 拒絕談論事件,遠離可能引發回憶的地點或人群。

            iii. 認知與情緒負面化

            • 對自我或世界產生極端信念(如「我不配活下來」),對活動失去興趣。

            iv. 過度警覺(Hyperarousal)

            • 易怒、難以專注、失眠或出現「驚嚇反射」(startle response)。

            四、復原之路──倖存者

            1. 個人層面的自我照顧

            • 生理基礎建設:規律的生活作息,有充足睡眠,進行適量的有氧運動,學習放鬆技巧及放鬆呼吸方法,保持正常社交聯繫,避免用酒精或藥物麻痺情緒。
            • 允許情緒流動:壓抑悲傷可能延長痛苦,可以藉著寫日記或藝術表達來釋放壓力。
            • 重建安全感:制定家庭逃生計劃,檢查防火設備,逐步恢復對環境的控制感。

            2. 何時該尋求專業幫助?

            若出現以下情況,建議儘早尋求專業協助

            • 出現自殺念頭或自我傷害行為。
            • 症狀持續惡化,無法工作或維持人際關係。
            • 兒童出現退化行為(例如尿床、極度黏人)。

            3. 社區支持的力量

            • 實用協助勝過空泛安慰:與其說「加油」,不如提供具體幫助(例如代購食物或協助整理家園等)。
            • 長期陪伴:災後數月到一年是憂鬱症發病期,持續關懷至關重要。

            張逸和醫生

            精神科專科醫生

            支援熱線:

            生命熱線:2382 0000

            紅十字會心理支援熱線:5164 5040

            社會福利署熱線:2343 2255

            醫院管理局精神健康專線:2466 7350

            「情緒通」精神健康支援熱線:18111

            香港撒瑪利亞防止自殺會突發事件專線: 2353 0029

            香港撒瑪利亞防止自殺會:2389 2222 (24小時廣東話情緒支援熱線)

            撒瑪利亞會(24小時多種語言服務):2896 0000

            明愛向晴熱線:18288

            Open 噏:WhatsApp / SMS:9101 2012

            時事特稿:火災後心理治療

            嚴重的災難會產生多方面的心理創傷。由於人體身心靈的互動,不少倖存者會出現各類身體和心理病徵,有不正常的行為表現。這些心理後遺症的嚴重性因人而異,受災的人除了因破壞嚴重程度而受影響,有人也受以下社會心理因素影響:

            一、與災難的身體距離:假若親歷其境,大多數人有激烈的感受;也有些不在現場的人單單從新聞報道及螢光幕看見災情,已有身同感受的創傷感知。

            二、與災難的感情距離:假若有親友在災場中,即使仍然生存甚至沒有受傷,這些人仍會比他人有較大的心理反應。

            此外,個人過往經歷的精神狀況也會影響心理創傷的後遺症。假若正處於身體或精神不適的時候,病情往往變得更嚴重,需要留意。請暫停觀看相關的新聞報道、圖片或影片,可到公園散步或與朋友傾訴。

            對於心理打擊,男性與女性的反應通常也有分別。對於男士,他們傾向壓抑情緒。若求助會感覺到羞恥及沒有尊嚴,故此他們嘗試自我理性地解決問題,卻因此出現無助感。女士則較願意表達感受,肯分享未必理性的思想,容易感覺到內疚。由於有上述的分別,在尋求幫助方面,女性較容易開放地接受輔導,男性則選擇在私下討論問題。請留意協助他們。

            親歷災難的人有嚴重的壓力,大部分人會產生一種過分警覺的反應:大多數人有「逃跑」或「對抗」的表現,偶爾甚至「僵住」,即停下來不能反應。假若有認識的親友在火災中傷亡,更會出現「哀傷反應」。這些狀況通常隨著時間復原,但也有不少人的心理狀況變得越發嚴重,失去社會功能而需要幫助。

            著名美籍精神科醫生庫伯勒-羅絲(Elisabeth Kubler-Ross)提出人在「哀傷反應」過程中的五個階段:

            一、否認:對親友離世不可置信,甚至懷疑自己聽錯、看錯。

            二、憤怒:情緒激動,埋怨他人見死不救,救護人員未盡全力等;甚至質疑上天為何讓這事發生?

            三、懇求:祈求奇蹟出現,讓親友存活,並願意作出相對的回應,例如捐獻行善,甚至在某方面自我犧牲。

            四、沮喪:由於事情不能逆轉,因而灰心失望,甚至沒有生活鬥志,出現憂鬱症。

            五、接受:最後無可奈何接受現實,漸漸(尤其得別人鼓勵或接受治療後)恢復正常生活。

            上述階段時間長短不一,未必順次序出現,視乎個人心態及社會支援是否足夠。當然也有部分人的情況可能越變越壞,出現各類不健康的情緒,甚至患上各類精神疾病。比較常見的精神障礙是「急性壓力精神障礙」、「適應性精神障礙」、「焦慮症」、「憂鬱症」,以及在災難發生一段時間後出現的「創傷後壓力綜合症」。有人認為,青少年由於適應能力比成年人薄弱,因此災難對其心理影響較為嚴重。請父母、老師多多留意青少年的狀況。

            至於治療方法,初期只需要對受影響的人作出基本的安慰及鼓勵。有研究指,大部分人受這類創傷會漸漸自動痊癒。假若傷者出現各種精神病徵,有很多治療方式,包括家庭治療及哀傷輔導。先尋找專業人士作合宜的評估,再作出適當的治療。實際的治療方法因人而異,如出現明顯生理或精神病徵,需要效用較快的精神醫藥,包括抗壓力、焦慮、憂鬱及助眠等藥物。嚴重的心理創傷者,需要特別治療方法,例如特別治療「創傷後壓力綜合症」的「眼動脫敏再處理」療法。若有自殺等危機的人,需要入醫院進一步治療。

            向大埔宏福苑火災殉職消防員及死者致哀,向死傷者家屬及受災的人致以深切的慰問。

            麥基恩醫生(精神科專科醫生)

            如需要情緒支援,可致電以下情緒支援熱線:

            生命熱線:2382 0000

            紅十字會心理支援熱線:5164 5040

            社會福利署熱線:2343 2255

            醫院管理局精神健康專線:2466 7350

            「情緒通」精神健康支援熱線:18111

            香港撒瑪利亞防止自殺會突發事件專線: 2353 0029

            香港撒瑪利亞防止自殺會:2389 2222 (24小時廣東話情緒支援熱線)

            撒瑪利亞會(24小時多種語言服務):2896 0000

            明愛向晴熱線:18288

            Open 噏:WhatsApp / SMS:9101 2012

            趣味心理效應 之 「定錨」效應

            「錨」(Anchor)是鐵製成的工具,用來穩定海中的船隻。若將錨拋到水中或岸上,可以使船隻停泊時不至漂移。「定錨效應」(Anchoring effect)則是一種常見的認知偏見。當一個人做判斷或下決定之前,往往會倚賴或偏向看重先前獲得的一些稱為「錨點」(Anchor point)的資訊;儘管這些資訊與作決定的事情未必有任何直接關連。例如:當麵包店門前推出新款麵包,售價為港幣兩元;容易受這「定錨效應」影響的顧客進入店內之後,會覺得那些賣三元的麵包屬於「貴價貨」,因而躊躇不買。假若推介的麵包售價是五元,顧客便覺得店內那些賣三元的麵包(或其他食品)便宜得多。這種先入為主的心理偏見,很多時使人做出錯誤的決定,為自己製造了不必要的煩惱。

            上述理論是由著名的特沃斯基(Amos Tversky)及諾貝爾經濟學得獎者卡內曼(Daniel Kahneman)於1974年最早提出來。他們的實驗乃是要求參加者在5秒鐘內,計算出1×2×3×4×5×6×7×8,或反過來8×7×6×5×4×3×2×1的答案。由於不能有足夠時間真正計算,參與者只好說出一個估計數目。雖然理論上應該有相同的準確答案(40,320),但卻發現從1×2×3開始計算乘數的人會給出一個中間數512,相比從8×7×6開始的人的中間數為2250,兩者相差頗大。

            若要避免這種效應,首先要自覺「定錨偏見」實在無處不在。因此在決定重要事情前,務必找尋更多有關資料或其他專業意見;最好能夠找出客觀的數據,作為參考之用。若非緊急情況,最好等候一些時間,讓自己再三考慮才作最後決定。

            新約聖經希伯來書第六章19節對心靈的「錨」有十分正面的看法,乃是要對上主應許的堅定信心:「我們擁有的這盼望就像生命的錨,既可靠又堅固,通過幔帳進入至聖所裡面。」。

            麥基恩博士

            精神科專科醫生