作 者：
–盧德臨醫生﹝葵涌醫院前醫院行政總監及前任九龍西醫院聯網服務總監（精神健康）﹞
-黃德興醫生 (香港大學醫學院精神醫學系榮譽臨床教授)
–張鴻堅醫生 (青山醫院前院長)
出版日期：2026年7月
編 號：TDW098
國際書號：978-988-76226-9-7
頁 數：全書144頁
售 價：HK$ 98
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內容簡介：
「理想的醫患關係在於平衡各方權益後，仍能達至最佳成效。」這是一本醫者和病患者可參考的書籍。醫患關係是人之常情，當疾病驅使患者去到醫者面前，除了醫學的專業，倫理與道德不容忽視。醫者有權威，病人有權利，兩者需要坦誠溝通，共同合作，平衡利害，權衡輕重，才能找到立腳點並創造最佳成效。然而，精神病患者發病後的狀況比較特殊，其思想判斷與發病前、痊癒後不同，對於治療過程構成不少道德困境和挑戰。當中的狀況實在需要通過多番溝通、協調，針對雙方的立場和需要，按照既定的規則尋找最合適的方案。三位作者是資深精神科專科醫生，又是香港頂尖大學醫學院榮譽臨床教授/榮譽臨床副教授，是香港精神醫學界的權威。他們以數十年的臨床經驗撰文，內容情理兼備，說著作屬教科書級別也不為過；加上以談話分享及個案形式表達嚴肅的主題，人情味濃郁、輕鬆又有趣味。
本書分三部分，第一部分盧德臨醫生使用不記名的臨床例子，論述患者與醫者在道德倫理之中的實況與張力，並且以經驗之談提供可能緩解問題的建議；第二部分黃德興醫生以精神科醫生和基督信徒的身份談論道德倫理，特別以《聖經》中的十誡逐一說明道理的精要。第三部分張鴻堅醫生的主題是「精神科醫療人員道德A-Z」，由A至Z總共歸納出五十五個場景，讓讀者認識精神科醫療人員普遍面對的道德議題，然後簡而精逐一解答。
作者簡介：
盧德臨醫生是資深精神科專科醫生，曾任香港葵涌醫院醫院行政總監及九龍西醫院聯網服務總監（精神健康），2019年初退休後至2021年中曾轉任東區尤德夫人那打素醫院兼職精神科顧問醫生，並加入誠信醫療中心作私人執業精神科專科醫生至今。現為香港心理衞生會執行委員會主席、靈實醫院醫院管治委員會委員，基督教靈實協會董事及環球天道傳基協會董事。同時為香港大學醫學院精神科學系及家庭醫學學系，香港中文大學醫學院精神科醫系榮譽臨床副教授。他對治理憲定住院的精神科病人有豐富經驗，近年學術研究包括新一代精神科藥物調研、精神健康復元，以及思覺失調早期介入服務等。
黃德興醫生是精神科專科醫生，香港大學醫學院精神醫學系榮譽臨床教授，香港整全普及精神健康協會主席。曾任牛津大學哲學系訪問學者，在英國倫敦大學從事腦科學與腦部影像研究，並於澳洲維多利亞聖經學院進修，擁有道學碩士，醫學博士及哲學博士學位。現任世界精神醫學會人文與哲學部主席，牛津大學聖凱瑟琳學院「價值為本精神醫學中心」的組織合作夥伴及國際負責人。著有《利科與人的第三論述：從哲學和腦神經科學到精神病學和神學》（2018）。
張鴻堅醫生是目前本港執業精神科醫生其中非常資深者之一，他的貢獻如下：
(A) 行政──他是前青山醫院院長，努力推動精神病院的現代化和發展精神科社區服務。
(B) 臨床──1972開始診治精神病，積累五十多年經驗。持別興趣是法律精神科，電影「正義迴廊」其中一位專家角色正是張醫生。
(C) 教學──他是香港大學醫學院精神醫學系榮譽臨床副教授，並在青山醫院創立「精神健康學院」。
(D) 研究──他積極參與精神科的學術研究，被刊登的學術報告七十篇，包括英美和中國的權威期
刊。其中一篇1981年關於精神分裂的藥物治療的研究報告幾十年後仍有學者引述。
(E) 社會服務──服務新生精神康復會五十多年，現為該會副主席。
(F) 榮譽──2003獲選醫院管理局「傑出員工」（HA每年只頒一位醫生此獎）。2016獲香港精神科醫學院頒發最高級別的「榮譽院士」。 2024獲香港精神健康基金會頒發「精神健康非凡成就獎」。
推介文：
我是一位牧師，我認為每一個人都值得看這一本書，藉三位資深專業的精神科專科醫生讓我們不只了解精神病患者，知道近代怎樣去治療和保護病患者，更重要是尊重病患者的自主。這三位醫生撰寫的內容喚醒我們，不要歧視患者；精神病跟其他病都是病，我們都需要去關心，讓患者可以重新投入社會，與其他疾病的康復者沒有分別。
何志滌牧師/博士
同福聖經學院院長
中國基督教播道會同福堂創堂牧師
人生充滿挑戰與破碎，當精神健康受到衝擊與損害的時候，往往令人舉步維艱。然而，在基督的救贖恩典中，我們總能看見盼望與出路，經歷醫治與恢復。真正的復康不僅是症狀得改善，更是生命得重整；不僅是功能得恢復，更是尊嚴與價值能重建。願這本書幫助更多讀者在專業領域中活現信仰，在關懷生命的路上實踐愛神愛人的召命；在真理與恩典之間，成為這世代祝福他人的器皿。
何俊文牧師
Asian Languages Campus Pastor
Crossway Baptist Church (Australia)
令人欣喜，盧德臨醫生、黃德興醫生及張鴻堅醫生三位精神科權威，憑藉深厚的學術底蘊與臨床經驗深入淺出地剖析了精神醫學中的倫理課題；他們結合生動的臨床案例，將嚴肅的理論落實於日常醫療處境中。這不僅是一本專業著作，更是一份對人性的深刻關懷。願這本書能引領讀者開啟視野，對精神醫學的倫理之道產生更深層次的思考。
陳玉麟醫生
香港整全普及精神健康協會董事
精神醫學道德的獨特之處在於，它不像外科手術那樣只需關心技術性失誤，例如「別割錯血管」。有如精神科醫生手中的《診斷手冊》，本書將帶領讀者走出充滿爭議的灰色地帶——也就是「治療邊界」的維護與「自決自主權」的尊重。
這不是一本枯燥的倫理學書籍，而是一場關於自由與人性的對話。我們將看到，精神醫學道德不僅是關乎「醫患關係」，更關乎我們每個人如何定義自我的邊界。在一個「身心社靈全人治療與關顧」的科學時代，保持對精神醫學診斷的警覺與對人性自主自決的尊重，或許才是醫者與社會最大的道德命題。
沈祖堯教授
新加坡南洋理工大學李光前醫學院院長
目前，醫學正向專業細分及科技化方向發展，以致各專科醫學（包括精神醫學）都有其獨特的倫理問題產生，值得討論。張鴻堅醫生、盧德臨醫生及黃德興醫生皆為香港的資深精神專科醫生，有多年面對醫學倫理大小問題的經驗和心得。我衷心盼望這本書能讓讀者多明白醫學倫理的重要性，並且通過三位資深醫療專家以不同（包括與信仰有關）的角度，提醒及勉勵在職的醫療同道們，對精神病患者提供更有人情味及有效的服務。
麥基恩醫生
環球天道傳基協會暨天道書樓義務總幹事
前言：
撰寫關於精神醫學與道德的文章，本身就是一個充滿「道德壓力」挑戰的行為。因為這個領域所觸及的，是人類歷史𥚃長遠面對的兩大命題：一、甚麼是「正常」？二、誰有權力定義「治癒」？
現代精神醫學正處於一個十字路口。一方面，腦神經科、精神醫學與藥理學的快速發展，讓我們得以將憂鬱、焦慮、思覺失調，甚至是精神錯亂，透過扭轉神經傳導物質的失衡，有關徵狀可以得到消減，疾病終於被還原，而非鬼神的附體或道德的缺陷使然。然而，正如在本書深入探討的內容，在避免將道德問題「醫學化」的同時，是否也需𧫴慎地勿讓醫學問題「道德化」？
回顧歷史，我們曾將同性戀視為精神疾病，將女性所謂的「歇斯底里」歸咎於「游走的子宮」。這些今日看來荒謬的案例，是當年社會道德觀對醫學診斷的粗暴入侵。時至今日，我們依然面臨類似的道德困境：當一個孩子被貼上「多動症」的標籤，究竟是因為他大腦的執行功能失調，還是因為他無法適應身處的教育體制？當我們將「害羞」定義為「社交焦慮症」，我們是在解除痛苦，還是在消滅性格的多樣性？
精神醫學道德的獨特之處在於，它不像外科手術那樣只需關心技術性失誤，例如「別割錯血管」。有如精神科醫生手中的《診斷手冊》，本書將帶領讀者走出充滿爭議的灰色地帶—也就是「治療邊界」的維護與「自決自主權」的尊重。
這不是一本枯燥的倫理學書籍，而是一場關於自由與人性的對話。我們將看到，精神醫學道德不僅是關乎「醫患關係」，更關乎我們每個人如何定義自我的邊界。在一個「身心社靈全人治療與關顧」的科學時代，保持對精神醫學診斷的警覺與對人性自主自決的尊重，或許才是醫者與社會最大的道德命題。
盧德臨醫生是我讀醫學院時期的同學，也是我多年來的好友。在我心中，他是一位充滿熱情、經驗豐富且富有深厚同理心的醫生。我相信他的論述一定能讓您敞開心扉，關注心理健康與精神醫學道德。
沈祖堯教授
新加坡南洋理工大學李光前醫學院院長
文章目錄
| 第一部分： 盧德臨醫生─精神醫學倫理 1. 淺談精神醫學倫理 2. 臨床倫理學初探 3. 基層精神健康 4. 兒童青少年精神科 5. 兒童青少年精神科 6. 學習障礙與精神病患 7. 老齡精神科 8. 自決能力與監護法令 9. 自決能力與強制治療 10. 精神科心理治療（一） 11. 精神科心理治療（二） 12. 精神科藥物治療 2.0 13. 藥物誤用與標籤效應 14. 精神健康推廣 | 第二部分： 黃德興醫生─精神醫學倫理道德談 1. 精神科醫生與倫理道德 2. 精神科醫生與基督教倫理 3. 精神科醫生、詮釋學與倫理 4. 精神科醫生詮釋「神與道德」 5. 精神科醫生詮釋「偶像與倫理」 6. 精神科醫生詮釋「神的名與倫理」 7. 精神科醫生詮釋「工作倫理」 8. 精神科醫生詮釋「家庭倫理」 9. 精神科醫生詮釋「生命倫理」 10. 精神科醫生詮釋「性與婚姻倫理」 11. 精神科醫生詮釋「物質財富的倫理」 12. 精神科醫生詮釋「正義的倫理」 13. 精神科醫生詮釋「貪婪與知足倫理」 |
| 第三部分：張鴻堅醫生─精神科醫療人員道德 A-Z 場景一：Abandonment of Patients（把病人拋棄） 場景二：Acupuncture（針灸） 場景三：Adolescent Confidentiality（青少年病人的私隱） 場景四：Adoption of a Child-Patient（收養你的一位孩童病人） 場景五：Advance Directive（預設醫療指示） 場景六：Advertising Dr’s Special Competence （醫生為自己的專長賣告白） 場景七：Advocate（請病人作你的代言人） 場景八：Bequest from a Patient（接受病人的遺產） 場景九：Boundary Violation（超越醫者與病人之間的界線） 場景十：Child Abuse（虐待兒童） 場景十一：Child & Divorced Parents（父母離異的小孩） 場景十二：Community Treatment Order （強迫精神病人接受社區治療） 場景十三：Concept of “Mental Disorder” （「精神障礙」是一個怎樣的概念？） 場景十四：Confidentiality（病人私隱） 場景十五：Conflicting Loyalties（醫療人員的雙重忠誠） 場景十六：Consent（病人的同意權） 場景十七：Death Punishment（對一個死囚的抉擇） 場景十八：Deceased Patient’s Data（已故病人的私隱） 場景十九：Drug Companies（接受藥廠的贊助） 場景二十：Early Treatment of Severe Mental Illness （嚴重精神病的預早治療） 場景二十一：Expert Opinions（專家意見） 場景二十二：Family of Psychiatrist（精神科醫療人員的家人） 場景二十三：Fee & Appointment（收費與預約） 場景二十四：Fee Splitting（共享收費） 場景二十五：Figurehead（傀儡式的主理人） 場景二十六：Financial Relation with Patient（與病人的金錢關係） 場景二十七：Forensic Psychiatry（法律精神科） 場景二十八：Hastening Death（促成病人的死亡） 場景二十九：Hiring a Patient（僱用病人） 場景三十：Incompetency of Therapist（表現無能的醫療人員） 場景三十一：Involuntary Admission to Mental Hospital （強迫進入精神病院） 場景三十二：Levels of Ethics（道德的層次） 場景三十三：Masquerading as Mental Patient（假扮精神病人） 場景三十四：Mental Competence for Consent/Refusal of Treatment （同意／拒絕治療與精神行為能力的關係） 場景三十五：Over-Charging（濫收費用） 場景三十六：Placebo Study（以安慰劑作研究用途） 場景三十七：Priorities in Mental Health Service （提供各種精神健康服務的優先次序） 場景三十八：Psychosurgery（精神外科手術） 場景三十九：Psychotherapy（心理治療） 場景四十：Psychotropic Drugs for Children（對兒童處方精神科藥物） 場景四十一：Referral to Spouse（轉介病人給醫者自己的配偶） 場景四十二：Religious Beliefs（宗教信仰） 場景四十三：Research（研究） 場景四十四：Right to Treatment（獲得治療的權利） 場景四十五：Risk Prediction（風險評估） 場景四十六：Second Opinion（第二意見） 場景四十七：Stock Buying（購入藥廠股份） 場景四十八：Taping of a Session（對治療進行錄音） 場景四十九：Tele-Medicine（遙距診症） 場景五十：Telephone Enquiry from 3rd Party（第三者的電話查詢） 場景五十一：Third Person Confidentiality（關於第三者的私隱） 場景五十二：Treatment of a Minor（對未成年病人的治療） 場景五十三：Trustee of Patient’s Estate（擔當病人財產的信託人） 場景五十四：Unique Position of Psychiatry（精神科的獨特問題） 場景五十五：Virtue（個人道德操守） |
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