經文：「從來沒有人恨惡自己的身子，總是保養顧惜，正像基督待教會一樣。」(以弗所書5:29《環球聖經譯本》)

熱浪與精神健康

文：麥基恩醫生│精神科專科醫生

「熱浪」是指天氣在一段時間﹝世界氣象組織(World Meteorological Organization)建議五天或以上﹞持續極度炎熱，通常指氣溫達攝氏35度或以上。由於這高溫定義應該是與該地區平均氣溫相比，通常是指超過攝氏五度或以上。因此在本來就非常炎熱的赤道，很少機會出現熱浪。世界氣象組織的資料顯示，自從1950年代以來，陸地上的熱浪在各地越發頻密發生。目前世界比較容易受熱浪侵襲的地區包括了歐洲的地中海氣候區、澳大利亞州西南及東南沿海地帶、中國及哈薩克的沙漠氣候地方。

熱浪對受影響的地區造成多方面的傷害。除了影響勞動生產力，也會導致農作物受損，帶來龐大的經濟損失。更嚴重是不少人（特別是有慢性嚴重疾病者）因體溫調節功能不堪負荷而脫水「中暑」，產生體溫超過攝氏40度的「高熱症」(Hyperthermia)，甚至更危險的「熱射症」(Heatstroke)。患者會出現噁心、嘔吐、頭痛、低血壓、暈厥，嚴重起來會神志不清、癲癇發作、行為怪異，甚至器官功能衰竭，以致喪失意識和死亡。

除了對身體健康有損，熱浪也會對精神健康產生不良影響。參考微軟人工智能的分析，極端高溫會影響大腦功能及情緒控制，導致以下情況出現：

一、使人變得更煩躁、衝動及情緒敏感。

二、睡眠失調及荷爾蒙失衡，減低對壓力的忍受力和情緒的穩定性。

三、因熱空氣使身體血液流動轉向散熱部分，因而減少腦部血循環流量，導致認知能力（記憶力、專注力、決定力等）減退。

四、使本來已經出現的心理健康問題（如焦慮症、憂鬱症、精神分裂症）惡化。

五、容易引起人際關係衝突，甚至增加侵略及暴力行為。

此外，有多年以來的數據顯示，美國及墨西哥地區假若某個月的氣溫提升攝氏一度，當地的自殺率分別提升0.7%及2.1% (Marshall Burke, et al., 2018, Nature Climate Change, Vol.8, pp. 723-729)。另外，澳洲Monash University的Yu-ming Guo教授及其團隊分析2000年至2019年世界多國（包括巴西、智利、加拿大及新西蘭）852地區在溫暖季節需要留醫的二百多萬病人數據，發覺在熱浪爆發期間和其後八天，因精神及行為障礙要留醫病人顯著增加；而入院情況在長者及低人口密度地區居住的人士更明顯(Liu Yanming, et al., 10July2026, Nature Health, doi:10.1038/s44360-026-00166-2)。

作者解釋這情況出現的原因，除了極端天氣之外，也與資源短缺及環境系統混亂有關。因為頻密及嚴重的熱浪，就如2026年夏天侵襲美國及歐洲的暴熱災難，增加了人類的心理壓力，影響睡眠。對於那些本身有生理困難，難以調節體溫的人，或者因藥物導致對熱天氣有敏感反應的人，風險會提升，導致精神狀況不穩定而需要留醫治療。

由此可見，熱浪不單導致生理有不良反應，也影響心理狀態；加上社會經濟等各方面因酷熱帶來轉變，會衍生各類精神疾病，行為會改變，甚至增加暴力或自殺行為。因此政府應該在熱浪及極端天氣出現前，作出適當預防措施，特別是關注那些有高度患病風險的人。長遠而言，全世界所有國家必須積極實行各項環保政策，以求減少極端天氣頻發的現象。

舊約聖經約拿書第四章5至11節記載先知約拿離開了尼尼微城，在東邊搭了一座棚，坐下來要看將會發生的事。上主安排了一棵蓖麻長起來，成為陰影遮蓋約拿的頭，讓他大大歡暢。但第二天，上主卻安排一條蟲子蛀蝕蓖麻使它枯乾；然後又有炎熱的東風及烈日曬著約拿的頭，以致他發昏甚至求死。上主藉這近似熱浪的襲擊，教導約拿明白他憎恨的尼尼微城居民在上主眼中比他喜愛的蓖麻更寶貴。

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「醫生，我有糖尿病，但我又唔想戒口……」

文：陳潔芝醫生 | 家庭醫學專科醫生

    相信每一個剛剛發現自己有糖尿病的病人都不想戒口。當發現自己有糖尿病之時，就好像晴天霹靂。這意味著生活上需要作出很大程度的改變，真是很難接受啊！戒口，這個命令又好像一位母親吩咐她的青少年女兒，不准去夜街 一樣。女兒必定會很抗拒，很難做到百分之一百從命。

    李小姐(化名)不過是40多歲的女士，還未結婚，從事文職工作。她跟朋友一起去內地進行身體檢查，發現患有二型糖尿病。她不禁問：「糖尿病不是在老人家身上才有嗎？為甚麼我這麼年輕就有糖尿病呢？」

    戴先生(化名)是一位工作十分忙碌的電腦程式員，他最近買保險，所以做身體檢查，發現空腹血糖指數7.6，糖化血色素(HbA1c)也到7。糖尿病診斷標準是空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L，HbA1c ≥ 6.5%。當他聽到醫生告訴他有糖尿病這結果的時候，覺得很難接受。他心想：「這只是一個驗血報告，我又沒有病徵，我不理會它又如何？」

    何先生(化名)是一位常常來往中港兩地的商人，已患有血壓高、脂肪肝、血脂高等長期病患。他有定期複診，按時服藥。可是醫生多次要求他減肥，他都認為不可能。面對各種應酬，飲酒、宴會進餐在所難免。「我繼續服食藥物就得了。」他這樣說。可是，他最近的驗血報告發現又多了一個病症──糖尿病。他這樣認為：「算了吧！再食多粒藥就得了，我不可能改變生活現況。」

糖尿病是一個代謝功能出現問題的病症，它和人們的生活習慣有直接關係。初初發現有糖尿病的時候，可能只是一個不正常的血糖指數，但這背後反映了甚麼呢？身體出現了甚麼變化呢？若不去治療又有甚麼後果呢？糖尿病同脂肪肝、肌肉流失、失智症、癌症等有沒有關連呢？

    糖尿病的治療需要生活習慣作多方面改變，但要徹底改變生活習慣，需要個人作出堅定的抉擇。除了要知道糖尿病對身體的影響之外，還要知道治療的各種方法，以及要付出的代價等等。如有些人真是很喜歡吃飯，粥粉麵都喜歡；又有些人很喜歡飲樽裝、罐裝、紙包飲品或吃零食。這些飲食有代替品嗎？吃生果又有限制嗎？

    有關糖尿病的飲食，現在都有很多流行的說法。常常聽見人說「升糖指數」，甚麼是升糖指數？地中海飲食又是甚麼？168斷食、生酮飲食又是有效的減肥飲食方法嗎？上述種種真是可以根治糖尿病？

說來話長，在2026耆年健康醫學講座「控『糖』有道：健康生活從今天開始」再跟大家探討以上有關糖尿病的最新資訊，好讓大家知道如何作出負責任的飲食選擇，有益身體健康。

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「週一快樂足球」團契逢週一早上9時30分至中午1時正聚會，大約有20多位教牧同工、20多位教會弟兄和未信主的朋友出席；眾人在樂富公園人造草球場進行足球友誼賽。這團契管理嚴謹，設立入會制度，由6位教牧同工管理，主要分「黃衫軍」(教牧隊)和「藍衫軍」(弟兄隊)兩隊。申請加入「週一快樂足球」團契要滿足指定的出席率，有良好球品，有會員推薦和得到6位教牧同工組成的職員會通過才可入會；成為會員後，才有資格享受每週週一3個多小時的足球活動。2016年，我獲邀成為職員會成員，學習如何在球場這「英雄地」牧養和管理這群「性情如烈火」的「波牛」。

原來這群男人真是可愛，當中有來自不同宗派的牧師、基督徒、非信徒、會計師、商人、福音戒毒同工、監獄牧師、小巴司機、物業管理員、飲食業人員、紀律部隊人員等等。我每逢週一便和這群「臭」男人(踢足球後，未沖涼)一起，真是臭味相投，令人生增添陽光氣息。除了逢週一上午踢足球，每年也舉行「足球春茗」，大家一起唱詩歌敬拜，有信息分享和午餐。

過去十多年，我非常享受這個「週一快樂足球」團契。每次球賽開始前，大家一起祈禱；進行分組賽時，大家輪流作球員和觀眾。無論在球場或看台的「波牛」都是興高采烈、戰意激昂、口若懸河。誰說男人不擅辭令呢？只要觸及他的興奮神經，三個男人同樣可以「一個墟」。球賽結束後，球友自由組合成不同小組午膳；教牧同工小組則在另外的餐桌上分享牧會生涯的苦與樂，是屬於教牧同工的「進深團契」。這教牧同工小組擴闊了我的牧養眼界、經驗和觸覺，不知不覺與不同宗派的教牧結下了深厚情誼。

過去，有球友患了癌病要接受化療，暫時不能工作，也不能到球場踢球。這群「波牛」十分關心他，二話不說，主動在球場上傳袋籌集款項，即場籌得二萬多元，讓教牧同工帶去支持患病球友。教牧同工也悉心照顧病友，輪流陪伴他進出醫院接受化療；而「波牛」們一直為他禱告。神的恩典確實奇妙，9個月後，弟兄不單完全康復，而且可以再次馳騁球場，更以60多歲高齡在禁區外遠射並取得入球，簡直令我們歡喜若狂。

「無煙、無酒、無賭、無粗口」是「週一快樂足球」的基本要求。在6位教牧同工的管理下，我們學習在球場中認識自己，處理情緒，如何與隊友和對手解決衝突。在比賽激烈氣氛中活現基督徒見證，真是談何容易！

「週一快樂足球」成立已經超過20年了，一群教牧同工在週一休假日走在一起，可以享受大家至愛的足球活動，也建立了真我盡現的主內團契。球場上，有衝突、吵架、埋怨、失望和驕傲自我；球賽後，有關心、提醒、勸勉、督促和同行陪伴。現時，「週一快樂足球」團契在上主的恩典帶領下，讓一群跨宗派教牧同工走在一起彼此建立和支援。球場外，成立了讀書小組、牧養小組、義務顧問小組和福音足球事工小組等，已經是一個具備牧會經驗、活潑、集思廣益的另類教牧支援。

某個晚上，團契進行教牧隊友賽，福音戒毒機構的球友有份作賽，他們是一群不容易被一般教會接納的邊緣群體。當晚，大家相當融洽、歡樂，令我興奮無眠，並且寫下：

「燈柱光影飛蛾，看台長櫈背包，同工新知球友；夏夜微風，傳道者在人間。」

殷兆威牧師

突如其來的生命課題

我是「恆樂坊」的照顧者支援工作員「阿青」，同時也是一位精神復元人士的母親。我的兒子今年二十五歲。小時候因家庭變化，他主要由外婆和工人姐姐照料，我下班後才趕回去陪伴他完成功課。

兒子自小聰明伶俐，成績優異，但在人際交往方面顯得格外困難；後來，被確診患有「阿氏保加症」（自閉症譜系障礙其中一種）。這類患者智力往往高於常人，語言能力正常，但在社交與溝通方面有障礙，難以理解他人的想法，容易焦慮，並對改變極度抗拒。

挫折與自責：風暴中的拉扯

兒子在小六下學期開始拒絕上學。原來因為準備升中學，需要練習公開表達，他感到無法承受。雖然班主任信心滿滿，但是孩子越來越抗拒，最終僅勉強完成期末考試，便結束了小學階段。那時候，我充滿憤怒與自責，懷疑自己做錯了甚麼。

他升上中學後，面對的挑戰更大。他因為忘記帶通告被罰留堂，覺得懲罰不合理，加上陌生環境令他焦慮到哭泣，甚至嘴唇發青。每天早晨好像開始一場戰爭，我強迫他上學，他卻痛苦不堪。最終，他再次停學。即使安排重讀，他也在短短三天後徹底放棄。看著他掙扎，我選擇不再強求，給予他空間。

曾經，我期望兒子能夠考上大學。但是，當我看到他連基本的健康與快樂都失去了，才深刻反思：作為母親，我是否過度追求「成就」，忽略了他的「幸福」呢？

轉折與改變：從過度保護到並肩同行

兒子十六歲的時候，因為長期缺乏社交而陷入自責，並出現嚴重失眠。就醫後，他確診抑鬱症與焦慮症，開始接受藥物治療。為了保護他，我事事安排周全，甚至隨時接聽他的電話。旁人批評我「過分保護」他，但我深知這是他的安全網。

後來，我選擇做兼職工作，放慢腳步，順應他的節奏，安排他上感興趣的課程。更重要是我們得到一位專職負責青少年復元的社工長期跟進情況。社工耐心陪伴，幫助他建立信任，甚至結交朋友。這些支持讓他逐漸走出低谷。

近兩年，他的情緒不再大起大落，開始嘗試做兼職工作。今年九月，他更重返校園。雖然仍需服藥，仍然會遇到社交困難，但他已經努力地撐起來，這本身就是一種復元的力量。

結語：照顧者的自我修煉

親人患病，病情起伏不定，照顧者承受的壓力往往不為人知。我們必須學會善待自己，找到情緒出口；給自己私人時間，做喜歡的事，才能持續陪伴。

「怎樣照顧才是最好？」沒有標準答案。復元是一條漫長的道路，需要不斷摸索與調整。但是我深信，只要有家人、專業支援與社區同行，照顧者與患者都能找到屬於自己的復元方向。

阿青 / 香港心理衞生會

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造物主創造人類，設立婚姻的原意是為人的益處；何解現今世代竟然產生那麽多痴男怨女？夫妻之間則水火不容，輕則口舌之爭，出口傷人，重則出手傷人，家暴個案屢見不鮮。現代人的離婚個案統計數字蒸蒸日上，有增無減。試問，起初男女之間不是因為互相吸引產生感情而成為情侶，戀愛成熟渴慕一起生活而結成夫妻嗎？有何原因落到反目成仇，誓要斬斷情絲，不惜解除婚盟呢？

最多離婚夫妻引用的理由就是性格不合。筆者同意兩個性格不合的人相處起來並不容易，但就現實而言，世界上再沒法找到第二個自己。相信談戀愛階段已經發現了彼此之間有許多異同之處，只不過熱戀情侶相處時間相對短，彼此因而多有忍讓和遷就，所以才能夠達到談婚論嫁的結果。婚後兩人一起生活在同一個空間，朝夕相對，縱然兩者都沒有大改變，他仍是婚前那個他，她亦是婚前那個她；只是相聚時間比起談戀愛時長得多，因此所需要的忍耐和遷就也變得更多而已。筆者曾經聽聞維繫長久婚姻的妙句：「婚前睜大雙眼，婚後隻眼開隻眼閉」！

筆者觀察到離婚最大的原因，就是失去起初的愛心。朋友之間因為愛情而變成情侶，情侶之間又因為愛情而結成夫妻。一旦愛情變了質，失去了愛，夫妻之間便變成貌合神離、同床異夢、溝而不通，逐漸變成同住的陌路人。感情冷淡，互不關心，同枱吃飯，各自修行，結局不堪設想。老一輩人為面子可能堅持維繫婚姻之約，生活上卻失去婚姻之實；年輕一代活得瀟灑，輕易揮筆簽署離婚協議書，使現代人離婚已經成為司空見慣的事。

筆者最近被一篇元朝時期的詞《你儂詞》啟發，這是元代才女管道昇的經典愛情著作，盼望能引起大家的共鳴。「爾儂我儂，忒煞情多；情多處，熱似火；把一塊泥，捻一個你，塑一個我。將咱兩個一齊打破，用水調和；再捻一個你，再塑一個我。我泥中有你，你泥中有我。我與你生同一個衾，死同一個槨。」白話譯文如下:「你心中有我，我心中有你，如此多情，情到深處，像火焰一樣熱烈。拿一塊泥，捏一個你，塑一個我，將咱倆一齊打破，用水調和。再捏一個你，再塑一個我，我的泥人中有你，你的泥人中有我。我和你活著蓋同一床被子，死了用同一口棺材」。

今年筆者結婚卅三週年，拜讀《你儂詞》得到啟發如下：

婚姻是一生一世的堅持，就好像詞中所言：本來是兩個泥人，因為愛情結合猶如將泥人打破，以水和泥融合一起；再捏造兩個泥人，變成你泥中有我，我泥中有你，不能再分開。再者，一生一世的婚姻是一份承諾和立志：「我和你活著蓋同一床被子，死了用同一口棺材。」這是偉大之愛情宣言！

葉亮星牧師

二十八歲的阿偉（化名）是某廣告公司的客戶主任，他的手機永遠無法離開視線超過十分鐘。某日他在WhatsApp工作群組匯報項目進度，訊息顯示「已讀」後，過了三分鐘、十分鐘、半小時……沒有人回覆。他開始胡思亂想：「是否報告寫得太差？」「上司是否對我不滿？」「同事是否在背後說我的不是？」他不斷重讀自己發出的訊息，甚至逐字檢查標點符號，試圖找出「得罪人」的證據。當晚他失眠至凌晨，腦海不斷回想過往幾日工作細節，但怎也想不起問題。翌日，他回到辦公室，才知道上司當時正在駕車，其他同事正忙於處理各自的緊急項目，所以沒人回應。讓阿偉崩潰的「已讀」，只是同事來不及回覆，非集體忽視。

因為「已讀不回」引發的焦慮在朋友與戀人關係中更常見。二十三歲的阿敏（化名）曾因為男朋友在WhatsApp顯示「已讀」後兩小時未回覆，便認定對方「不在乎自己」，甚至懷疑感情現危機。她不斷查看對方有沒有上線及更新動態，逐分鐘加深一層焦慮。及後男朋友解釋當時在會議中，無法回覆，她仍半信半疑。

已讀不回與秒回壓力焦慮的成因與影響

有人因對方不回覆而陷入猜測，有人則因必須一見訊息馬上回應感到吃力，這種「即時回覆壓力」是數碼時代特有的心理現象。即時通訊工具原本設計目的是提升溝通效率，卻無形中創造了一種「隨時待命」的隱形契約。當訊息顯示「已讀」，大腦會預期即時回饋，若未獲回應，杏仁核便會啟動威脅反應，引發焦慮；發送者更會將沉默解讀為「對方選擇不回應」，進而觸發社交拒絕的恐懼。無論是下屬對上司的權力關係，還是朋友戀人間的平等互動，任何延遲回覆都可能被解讀為不滿、忽視或懲罰。更甚者，不少公司文化隱形鼓勵「秒回」，將回覆速度與工作態度和專業程度掛鉤，進一步加劇員工的心理負擔。

即時通訊工具模糊了工作與休息的界線，讓人產生「永遠在線」的錯覺。傳統辦公室文化，下班離開公司便等於工作結束；有了即時通訊工具，即使下班或休假，工作訊息可隨時入侵私人時間。工作與休息的界線模糊，導致大腦無法真正放鬆，長期處於低度警戒狀態，最終引發慢性焦慮與睡眠障礙。

個人如何應對：找回訊息主導權

應對「即時回覆壓力」，首要策略是訂立界線。例如下班後關閉工作訊息通知，或將工作用的通訊軟件與私人的分開，又或設定固定時段檢查電郵而非隨時刷新，保留私人時間放鬆休息。另一方面，可分批次回應訊息，例如每日固定三個時段集中回覆，其餘時間專注於工作。這不僅能減少焦慮，亦能提升工作效率。對於朋友與戀人，可事先溝通，讓對方知道忙碌中非故意忽略，有助減少誤會。

其次，可以練習認知重構。當訊息未見即時回覆，刻意提醒自己：「對方可能在開會、駕車、睡覺或處理急事，延遲回覆非故意忽視，與自己無關。」同時，若因強逼自己「秒回」而感到壓力，可嘗試刻意將回覆時間延長，從五分鐘延至三十分鐘，再延至兩小時，讓自己逐步適應「不必秒回」。漸漸發現，世界不會因為你遲回覆而崩塌，關係也不會因此破裂。

在數碼時代，即時通訊已是生活常態，但我們無須成為訊息的奴隸。真正專業與成熟不在於秒回，而在於設定界線、管理焦慮，為自己保留喘息空間。下次又擔心了，告訴自己：「對方只是忙碌，不是拒絕。」

小因醫生/精神科醫生