一天，阿強帶著一大袋的文件走進醫務所。甫一坐下，就從手袋裡取出一疊約有兩吋厚的檢查報告。他說，這是過去半年，花了逾十萬元的身體檢查報告，包括數次多方位的驗血、驗大便小便的報告，還有全身的磁力共振檢查、腹部電腦掃描、肝膽脾腎的超聲波，以及三次的胃鏡及兩次大腸鏡的報告。因著頻繁的檢查和覆診，他經常缺席工作，上司因而提出要解僱他。

任職設計員的阿強現年30歲，具設計天賦，且做事嚴謹認真，故深得上司或客人的欣賞，生意客人日漸遞增，光是過去一年，需要不斷加班工作，才能按時完成訂單。事發在半年前，每到中午時段，他便開始感覺到肚子近胃的地方有點微痛，找醫生求診後服了一點胃藥，但發覺無效。在他要求下，作了胃鏡檢查，檢查結果只是極輕微的胃炎。吃了兩三星期的胃炎藥，仍未有任何改善，微痛的時間反倒延長至黃昏。

微痛維持了三個月仍沒有消失，而且還散及全身，身體不同部位都感到有點不適，但又不能清楚說明是甚麼的不適，包括頭有少少脹、頸有點酸軟、脊部比較容易攰，而且呼吸要大力一點、心跳好像大力一點等。雖然身感不適，但卻不敢請太多假。每天十分擔心自己體內裡出現問題，故無法專心工作；稍感身體某部分有點不妥，就立刻放下工作，花大量時間從網上尋找可能的原因；一想到點點的可能性，放工後便立刻去找不同的醫生求助，繼而進行更多的檢查，但最終只得到更多沒有針對性的報告和結果。

在精神醫學上，有一種的病症，名叫「疾病憂慮症」(Illness Anxiety Disorder)。按這疾病的定義：在沒有其他精神疾病，例如恐慌症、廣泛焦慮症、強廹症、妄想症等，或身體毛病之下，病者在過往的六個月內，過分專注自己有否患有嚴重的疾病。就算真的有病徵，都是輕微，但其關注程度往往是過分和不成比例的。在此過程中，對身體健康產生高度的憂慮，身體有甚麼不適就會引發過度的反應，因而作出過分的回應，包括不斷進行的檢查。

在治療「疾病憂慮症」時，心理治療是重要的一環。在此個案中，阿強的性格屬完美主義者，在工作量不高的情況下，因他的完美的要求，便能做出高質量的成品，但當工作量漸漸增多時，他的完美性格就帶來很多的壓力。每當開始一天工作時，他內心的壓力便按時增加，擔心眼前工作的美滿程度，憂慮當天還未能完美地完成工作。當憂慮增加時，身體便作出反應，胃部不適、頭部微脹、頸部因長時間下垂產生不適等，這都是「正常」過勞的自然反應。但對阿強來說，他憂慮這些身體反應都是不正常的，也因此作出過分的回應，慢慢地就走進了憂慮的漩渦。當然，如憂慮是嚴重的話，使用減輕焦慮的藥物治療是常用的方法。

聖經在箴言17章22節說：「喜樂的心乃是良藥；憂傷的靈使骨枯乾。」這是真的，過分的擔心和憂慮是沒有益處的，及早尋找求幫助，早日將憂傷的靈變成喜樂的心是多麼美好呢！

楊明康醫生
精神科專科醫生