首先要利益申報，今天的文章其實是「自肥」，或者有部分是自我的反思。原因今天是女兒Abigail的生日，我不禁想到「究竟女兒未來會變成怎樣？」我常常在診症室遇到有子女的長者，有些時候他們的壓力源於子女滿足不到他們的期望，可能是學業上、工作上、婚姻上或家庭計劃上等等。當他們的期望落空，失落和抑鬱的情緒便隨之出現。

子女在成長的過程中，會逐漸形成自己的價值觀和人生目標。很多時候，這些價值觀和目標都與父母不一致。除非是極之錯誤的事情才介入，否則父母可以做到的事就只有陪伴、包容和接納。除此之外，基本上沒有太多可以改變他們的空間。如果強行改變孩子，結果只會令父母衍生失望的情緒，或者令子女承受極大的壓力，甚至導致關係疏離。

人生充滿不確定性，子女在追求自己的人生之時難免遇到困難。有些時候，看到他們做了一些未必有智慧的決定，父母可以給他們一些小提點，容許他們失敗。父母也可以接納這些不完美，並且鼓勵他們從中學習和成長。作為父母，最重要的角色就是讓他們知道家庭是一個非常重要的「避風塘」；當遇到困難的時候可以回來，父母永遠都會支持他們。

每個人都是獨一無二，擁有不同經歷、價值觀、興趣和天賦。人最大的驅動力便是追求自己真正熱愛的事物，而不是僅僅滿足其他人的夢想。明白這一點，便尊重子女的選擇，允許他們按照自己的節奏和方向前進，這樣才能更好、更有力地支持他們活好自己的人生。

父母要縮窄跟子女的距離，溝通是不二法門。要讓子女感到安全，有信心去自由表達自己的想法和感受。父母盡量不要凡事質疑他們的感受和經歷，而急於提出建議或批評，或許只會阻礙聆聽他們的心聲。

對於開首提及的情況，相信大家各有不同看法。假如事情未如自己所願的時候，如何思考和自處？這是作為父母的學問了。

Abigail，願你勇敢追求自己的夢想，活出最真實的自我。生日快樂！

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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在2018年，院舍接納了一位患上「認知障礙症」的婆婆的入住申請。由於她行動敏捷自如，院舍同事總要格外留意她，防止她偷偷外出。她的丈夫早已知悉太太有此行為，所以差不多每天9時至下午6時都留在院舍內陪伴她，避免額外增加同事的工作量。因此，同事們都稱他為「金齡愛妻號」。

吳先生陪伴妻子之外，還處理她的起居清潔，餵食和陪談一手包辦。目的是為減緩太太的退化速度。可惜事與願違，入住院舍幾個月之後，太太認知情況變差，甚至漸漸失去說話能力。對太太愛莫能助，這錐心之痛令筆者目睹也心酸，只能偶爾坐在他身旁，靜靜替他打氣。

為了令婆婆多運用腦袋，院舍每天下午舉行一小時活動。吳先生都陪同太太參加，包括每逢週二的福音活動。活動期間，見到太太因收到小禮物而面露笑容，坐在一旁的吳先生笑得更加燦爛；他心中的喜樂，彷彿重回熱戀時光。吳先生當時雖然不是信徒，但常常旁敲側擊向傳道同工詢問關於靈性的問題，更問及他們兩夫婦怎樣可以永不分離等等。

2019年6月，突然不見吳先生每天來陪伴太太，心中已覺不妙。兩個月後，收到吳先生兒子來電，說爸爸因腦瘤(癌)正在醫院治療，希望與筆者見面。往醫院的路途上，腦袋一片空白，很想組織一下要和吳先生說的話，發覺以往只是坐在他身旁，甚少有清晰的話題；況且他以往甚少主動帶出話題。

到達吳先生病床旁邊之時，仍然組織不到怎樣開口。他卻先開聲表示，他要接受洗禮，成為基督徒；而且他已通知一位基督徒好友的教會牧師協助洗禮安排。他解釋：「信耶穌的原因就是以往為家庭(太太及兩名兒子)奔波一生，沒有空閒時間思想靈性的重要意義；而過去一年在院舍陪伴妻子聽福音之時，我已決志將自己的靈歸回造物主。可惜，時不與我，知道自己身患惡疾，便立刻吩咐兒子請你來，告知你這消息。」

「我不以福音為恥，因為福音是神的大能，為要拯救每一個相信的人……」(羅1:16)

2019年9月中，吳先生在醫院安排下接受洗禮，成為信徒。當時他的肉體極其虛弱，精神卻出奇地好，充滿活力，有說有笑。洗禮後一星期，吳先生安息主懷的消息傳至院舍；眾同事默然無聲，眾人內心懷勉著這位「金齡愛妻號」。

吳先生的安息禮拜完畢後，有親友好奇地問筆者：「入住院舍的人是吳太太，為甚麼洗禮的人卻是吳先生呢？」我內心只想到上述聖經羅馬書第一章16節的經文。吳先生安息主懷已是五年前的事，筆者重述這事，內心仍然充滿激動。這位長者做了一個最有智慧的行動，就是邀請其親友見證他將其靈魂與上主契合，向親友分享其屬靈的喜樂。願他的家人亦能學習吳先生的步履，明白身體、心理和心靈都需要健康的認知和出路。

2025年開始，祝福大家身心靈健壯，認識主耶穌蒙恩蒙福。

文：梁福祺牧師

每當節慶來臨，家庭聚會的熱鬧氣氛往往讓人心情愉快，但對於長者來說，這些時刻可能引發孤獨感和情緒波動；特別是近年隨著越來越多人選擇移居外地，有更多長者面對著孤獨。許多兒女無法在節慶期間回家，這使得本應充滿歡樂的節日變得更加孤寂。世界衞生組織在2023年11月將孤獨列為一種「迫切的全球衞生問題」。社交孤立和孤獨感普遍存在，估計每四位老年人就有一位經歷社交孤立。這對身體和心理健康、生活質量以及壽命產生嚴重影響。

以李婆婆為例：在2022年聖誕節，她的兒子因工作調動移居外國，無法回家與她一起慶祝。李婆婆獨自一人在家渡過這節日，四周燈光璀璨，但她心中卻感到一片空虛。她的孤獨感不僅影響了情緒，還導致她食慾減退，整個節日過得十分黯淡。為了避免類似情況再次出現，李婆婆的兒子去年雖然仍因工作安排而不能回港，但他邀請了媽媽的好友和媽媽一起慶祝聖誕節。雖然兒子不在身邊，但他透過視像通話參加了聚會，與媽媽一起分享節日的快樂；在通話中，他還與媽媽聊起往年的節日回憶。這樣的安排讓李婆婆感受到兒子的愛依然存在。很高興，李婆婆的兒子今年能夠請假回港跟她一起渡過聖誕節。

此外，對於其他無法回到自己家的長者，視像通話同樣是一個很好的替代方案。縱使身處在不同地方，長者依然能夠感受到來自家人的關愛。透過視像，家人可以一起分享彼此的生活點滴，讓長者感受到他們並不孤單。視像通話和即時短訊的應用不僅讓李婆婆的兒子能參與家庭活動，他們還能隨時保持聯繫；這些科技工具幫助婆婆縮短與家人之間的距離感。李婆婆現在還開始學習使用社交媒體，跟兒子分享日常生活，讓她感到並不孤單，生活中依然充滿關愛。這樣的連結不僅對李婆婆有益，也讓她的兒子感受到心靈安慰。身在他鄉的兒子，雖然工作繁忙，但能透過科技看到媽媽的笑容，聽到她的聲音，使他在繁重的工作中，感受到家的溫暖；尤其在節日這特殊的時刻，這種聯繫顯得格外珍貴。

在這個節慶期間，讓長者感受到家庭的溫暖和支持，不僅能有效改善他們的心理健康，還能增進家庭成員之間的情感聯繫。隨著更多人選擇外出工作或生活，這樣的關懷顯得尤其重要。科技進步讓我們能夠跨越距離，保持緊密聯繫，即使在身體無法相聚的情況下，情感依然能夠橋接彼此的心靈。

潘曉樺醫生
精神科專科醫生

抑鬱症是一種常見且嚴重的情緒障礙，影響全球數百萬人。傳統的治療方法包括藥物治療和心理治療，但對於某一些患者，這些方法可能效果有限，或者帶來不同藥物副作用。近年來，「腦磁激」(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種備受關注的替代治療方案。本文將探討腦磁激在抑鬱症治療中的背景及其科學原理。

歷史背景：腦磁激的技術最早於1985年由英國神經學家Anthony Barker及其團隊發明。他們利用電磁感應原理，成功非侵入性地刺激大腦皮層，開創了新一代神經調控技術。此後，腦磁激逐漸擴展到各種神經和精神疾病治療中，其中最引人注目是其在抑鬱症治療中的應用。

抑鬱症的生物學基礎：抑鬱症的病理機制複雜，涉及多種生物學因素，如神經遞質失衡、神經迴路功能異常等。研究表明，抑鬱症患者的大腦前額葉皮層活動減弱，這一區域與情緒調節和認知功能密切相關。傳統藥物治療通過調節神經遞質水平來緩解症狀，但效果及副作用因人而異。

腦磁激的原理：腦磁激利用電磁線圈產生強大的磁場，該磁場可以穿透頭皮和顱骨，誘發大腦內部的電流。這種電流能夠刺激或抑制大腦特定區域的神經元活動。根據刺激頻率和模式不同，腦磁激可以有選擇性地增強或抑制神經活動，從而達到治療效果。

腦磁激在抑鬱症中的應用：對於抑鬱症患者，腦磁激治療通常針對左側前額葉背外側皮層(DLPFC)，這一區域與情緒調節密切相關。研究表明，對DLPFC進行高頻刺激可以改善抑鬱症狀。相比傳統的藥物治療，腦磁激具有非侵入性、副作用少的優點，因此成為一種有前景的替代療法。

腦磁激的治療效果已在多項臨床試驗中得到證實。例如一項多中心隨機對照試驗顯示，經過多次腦磁激治療的抑鬱症患者，其症狀明顯改善，並且治療效果持久。

總結：腦磁激在抑鬱症治療中的應用基於其能夠非侵入性地調控大腦活動的技術優勢。隨著技術的不斷發展和完善，腦磁激有望成為抑鬱症患者的重要治療選擇之一。

(待續)

傅子健醫生
精神科專科醫生