榮獲「傳基」的邀約，由今年開始，我將從精神科醫生的角度去撰寫有關倫理道德的文章。究竟精神科醫生處理倫理道德問題時有甚麼特別之處？

首先，精神科醫生診斷和醫治精神病症，評估思維感情和行為的功能障礙。這涉及理解一個人是正常還是異常(Normal or abnormal)，解釋一個人的行為是好還是壞(Good or bad)，亦分析一個人的想法是對還是錯(Right or wrong)，這就與倫理和道德有關。

其次，精神科醫生的訓練堅持清晰的思維，因為我們必須分析並幫助患者理解他們不尋常，令人困惑和痛苦的症狀，這無疑有助於我們處理棘手複雜的倫理道德問題。許多人會認為倫理(Ethics)和道德(Morality)是同一樣的東西，但這會混淆討論。我認為將道德視為原則 (Principles)，將倫理視為實踐理論(Codes of practice)有助於我們處理現實生活中實際遇見的問題。醫學倫理經常提到自主(Autonomy)、仁慈 (Beneficence)、非惡意(Non-maleficence)和正義(Justice)的道德原則。這可以應用為尊重人的權利、行善、不傷害人和對他人公平的倫理實踐。

第三，精神科醫生通過生理、心理、社會文化和靈性方法 (Bio-psycho-socio-cultural-spiritual approach)多層次地去處理精神病人的各類身心社靈問題。因此，我們處理倫理道德問題時一般來說會更全面。

第四，精神科醫生經常與多學科團隊 (Multi-disciplinary team)合作，包括護士、心理學家、社會工作者、職業治療師、教師、家人和其他持份者(Stakeholders)。因此，我們處理倫理道德問題時，一般來說會習慣考慮更多不同的觀點和價值觀。

第五，精神科醫生不僅考慮循證醫學(Evidence based medicine)，還顧及價值觀的實踐(Values based practice)。這是臨床詮釋學(Clinical hermeneutics)的關鍵焦點，強調在解釋因果關係(Explaining cause and effect)與理解意義和重要性(Understanding meaning and significance)之間取得平衡的必要性。

最後，精神科醫生實踐以人為本的醫學(Person centered medicine)。我們為病人服務，並與他們合作同行。我們傾聽、關心、理解、分享和支持，為了使他們能夠過一個健康、快樂和有意義的人生。

在未來幾期的後續文章中，我將引入基督教信仰、神學、哲學和腦神經科學的觀點，進一步探索和討論各種各樣的倫理道德問題。

黃德興醫生
香港大學精神醫學系名譽臨床教授

「願賜平安的主親自隨時隨地賜平安給你們。願主與你們眾人同在。…願我們主耶穌基督的恩惠與你們眾人同在。」《聖經新譯本》〈帖撒羅尼迦後書3 : 16,18〉

踏入新的一年，或許仍需要面對著全球社會、經濟、政治不明朗的前景，活在當下的你又會持守怎麼樣的心境或態度？作為基督徒，在前瞻「不明朗」的大氣候時，應該定睛於主耶穌降生之真義，「賊來了，不過是要偷竊、殺害、毀壞；我來了，是要使羊得生命，並且得的更豐盛。」〈約翰福音10﹕10〉

編輯﹕謝芳

聖誕節的意義

聖誕節對一般人來說，可能只是多了幾天假期，享受一個月的假日氣氛，逛商店購物送禮的日子，跟宗教信仰完全拉不上關係。耶穌基督的誕生：一個生長於亡國700多年的以色列，受著羅馬分封王侯統治。他並不是誕生於皇宮，而是包著布衣，以馬槽充當嬰兒床，他能有甚麼大作為嗎？他的生日似乎不能與英女皇壽辰相比，在英國強盛時期，植民地的香港也曾因英女皇壽辰而享有一天假期。但慶祝耶穌基督的假日，在許多西方國家都超出一天假期，甚至近乎中國人慶祝農曆新年一般熱鬧半個月。何解耶穌基督的誕生可以為世人帶來普世同慶呢？

新約聖經四卷由他的門徒所筆著的福音書都以不同角度描述耶穌基督降生，馬太福音記，耶穌基督是先知預言的君王彌賽亞，解放以色到民的救贖主，是大衛王的後裔，在大衛王的家鄉伯利恆誕生。卻因幾位不明政治凶險的東方智者，來到受羅馬政權統治的以色列分封王侯面前，尋訪猶太人的新生王，結果，震動全城百姓，惹起羅馬政權忌恨，招致殺身之禍，新生王的父母亦要帶著他逃難埃及。有傳道者寓意，一向受撒旦管轄的人心，如今獲解救出路，舊勢力魔鬼豈不忌恨起而攻擊呢？有曾經與靈界接觸的人，多次想到教會聽道學道，往往出現阻滯，不能成行。

馬可福音記載他是神的兒子，是福音(好消息)的開始。他是預言中要來施行公義審判的君王，有一位為他行程打點一切的副官(施洗約翰)。他的誕生為猶太人400年沒有先知，沒有啟示的「沉默時期」劃上句號，展開神拯救歷史的新世代。

路加福音描述耶穌基督是神憐憫施恩拯救的救主，是神而人子，為要尋找拯救失者。這樣說可能會得罪不少人，但這亦是不爭事實，因為，我們想做的好事善事行不出來，不想犯的醜事惡事卻做了出來。我們因為不能自救才需要救主，他的降生並非來召喚那些無罪的義人。只有無罪的耶穌基督才能代替人們的不義，才能擔當或撇除我們的罪污。

約翰福音卻記載耶穌基督就是神在肉身顯現的道，是詩人所認知的神的權能，是太初空虛混沌之時，神用以創造的話：「祂說：有！就有，命立就立。」不單使無變為有，也立定了各樣自然界、科學、物理、生態和受造之物一切定律，有智慧和計劃地設立萬物的秩序和系統。他也是神的一份愛的禮物。「神愛世人，甚至將祂的獨生子賜給他們，叫一切信他的，不至滅亡，反得永生。」〈約3﹕16〉

到了曾經迫害耶穌門徒的使徒保羅歸信基督後，他以自己蒙憐憫的經歷與基督降生掛鉤，且視神的憐憫讓他以蒙恩罪人之身作人版，讓別人看見神恆久忍耐的愛。「『基督耶穌降世，為要拯救罪人。』這話是可信的，是十分可佩服的。在罪人中我是個罪魁。然而，我蒙了憐憫，是因耶穌基督要在我這罪魁身上顯明他一切的忍耐，給後來信他得永生的人作榜樣。」〈提前1﹕15-16〉保羅又將四福音作者的描述，歸納為一件神聖奧秘大事，「敬虔的奧秘真偉大啊，這是眾人所公認的，就是：『他在肉身顯現，在聖靈裡稱義(「在聖靈裡稱義」或譯「被聖靈稱義」)，被天使看見；被傳於列國，被世人信服，被接到榮耀裡。』」〈提前3﹕16〉

在曾經服侍的更生人士中，有為在監中收到更新會送來的食物禮包和福音聚會決志信主(耶穌)2份聖誕節禮物，作感恩見證。但願我們在這節慶日子，將你信主的經歷分享開去，使更多人認識基督降生的意義。

潘國光牧師
香港基督教更新會義務事工顧問

前景仍有隱憂

香港是一個開放型經濟體，依賴進出口及旅遊業維持香港經濟，香港經濟狀況會受外圍因素影響。自2020年爆發新冠疫情，對全球(包括香港)經濟帶來具大影響。雖然全球疫情漸趨穩定、各國經濟活動陸續恢復，但是外國及本地利好因素仍未有明顯轉好的趨勢，前景仍有隱憂。根據特區政府在《二零二二年第三季經濟報告》指出，香港GDP已連續三季收縮，第三季更出現4.5%負增長，比市場預期差。本文會從以下數個方面來分析香港未來經濟狀況：

(1) 本地樓市及股市下跌。2022年6月16日美國首次加息0.75厘後，反映樓市的中原城市領先指數CCL由2022年6月的180.22點到11月四個多月跌至157. 67點，約13%。同時，香港恒生指數亦下跌約17%，對比上年8月樓市和股市更分別下跌21%及30%。香港人的財富減少，亦會減低消費意欲，財富效應通常滯後，對香港經濟帶來隱憂。

(2) 隨著多個國家陸續開放當地的旅遊業，不少有消費能力的香港中產人士也計劃到外地旅遊。我也有朋友買了12張機票，預備在這兩年去12次旅行。市民到外地旅遊和消費以及移民潮的出現，意味著本地消費下降。

(3) 各國經濟情況會對香港經濟構成影響。現時，香港的主要出口除了中國內地外，還有台灣、美國、英國等地，以上國家或地區的經濟狀況也會連帶香港出口受影響。2022年首十個月的商品整體出口貨值較2021年同期下跌4.4%，這意味著本地經濟活動收縮。

(4) 國際環境亦會影響香港的經濟，當中以俄烏戰爭與全球疫情較為關鍵，一方面疫情破壞了全球供應鏈令貨源短缺，導致物價上升；另一方面俄烏戰爭的持續亦會提升油價，帶來滯脹，高失業高通脹對香港更加不利。

(5) 本地旅遊業是促進本港經濟發展的重要一環，然而，本地旅遊業發展持續低迷。香港於2022年9月下旬起調整外地遊客的入境安排，吸引大量人士來港。根據旅遊發展局的數字，2022年10月的訪港旅客人數，比上年同期多出7倍，但比疫情前仍下跌了97.5%。

隨著12月29日取消「疫苗通行證」及所有入境強制檢測措施，入境香港不用再隔離及做檢測，本地旅遊業與消費有望復蘇，但仍要視乎國內疫情和經濟情況。總括來說，利率、資產價格、俄烏戰爭、國內外疫情和經濟環境等因素，仍將主導本港未來經濟，除非所有不利因素消除，否則未來香港經濟仍有隱憂。

李樹甘博士
香港樹仁大學商業、經濟及公共政策研究中心中心主任

執筆之際，不少小學已開始逐步回復全日制。在這個調整上，學校要作的事情非常多，並不是簡單地將時間拉長及安排午膳時間便完結。最令人煩惱是處理午膳及活動。由於數年的疫情，不少午膳供應商都已結業，能夠供應的又未必在短時間內有足夠的人手煮飯、運送、清潔。到確保飯盒能夠準時送到，學校亦需要處理一大堆防疫及行政工作。考慮到初小學生未曾在校午膳，本校需將整個午膳流程讓學生在短時間內熟習程序，以及兼顧防疫。

老師在午飯的時間除了自己需要進食外，還要兼顧同學順利「開飯」﹕如廁洗手，拿取餐盤，放好隔板，除口罩棄掉，消毒液潔手，教學生祈禱謝飯，撕開飯盒，安靜吃飯。飯後清潔餐盤和隔板，放好飯盒……跟他們談天、跟進手冊、功課等。午飯完後，又可能趕往當值，不能有半日制的「安樂茶飯」了。

雖然如此，重要的是所有學生在全日制下都能夠參與校內的活動，無論是否有注射足夠疫苗。我們知道疫苗重要，同時也明白未有注射疫苗的理由。為了讓所有學生都能夠盡快參與學校的活動，本校選擇盡快回復全日制。好了，那麼下午的活動怎樣安排呢？本身已和教練、導師簽好合約，定好了次數和時間，如今須要全部重新調動。除了導師，學生的活動時間也可能相撞，須要重新招募或取捨，老師要絞盡腦汁才能安排妥當。

 近來，不少學校都已安排旅行，並刻意選擇戶外的地方，如郊野公園，以便所有學生無論是否已注射疫苗均能參與。上星期，本校亦進行了戶外學習，由於是和科目內容有關的特定場地，須要符合處所防疫規定，所以部分同學未能和大夥兒一同出發。由於只得兩位同學，我索性邀請同學到校長室，替老師看管一下。同事事前知道這個情況，已經將相關資料及片段預備好，透過平板電腦，讓同學在留校期間也可以完成相關的學習，只欠未能親身前往。

我跟他們閒談數句，問他們未注射疫苗的原因，不外乎家長擔心注射後的副作用，如果孩子小時候本來體弱多病，那就更令父母憂慮了。為人父母，我自然明白，同時也不希望孩子怪責自己或埋怨父母，只告訴他們很快就可以解除這些措施，給他們糖果，鼓勵他們開始學習。

也許大部分的人早已注射足夠的疫苗，個別學生的情況似乎未再作考慮。也許有些人會覺得沒大問題，影響人數不多。事實上，我也不時想起福音書的記述，為甚麼在耶穌的比喻裡，牧羊人要放下九十九隻羊，尋找那一隻迷失的羊？為甚麼耶穌要到矮子稅吏撒該的家作客？為甚麼祂選擇為行淫時被捉拿的婦人解困？又與正午才出來取水的撒瑪利亞婦人談天？又醫治、趕鬼等，祂幫助的人都是被忽略的邊緣社群？

孩子很少能夠為自己發言，爭取自己的權利，很多時都要透過家長、老師、社會公眾為他們著想。因此，才有《聯合國兒童權利公約》產生。假如制度上暫時未能改變，我們作為看管或照顧者，也可以多考慮個別情況的小眾，讓他們得到適切的照顧，別遺失了那隻羊。

「耶穌卻叫他們過來，說：『讓小孩子到我這裡來，不要禁止他們，因為　神的國正屬於這樣的人。我實在告訴你們，凡不像小孩子一樣接受神的國的，決不能進去。』」(路加福音第十八章16至17節)

陳章華校長

中華基督教會基華小學

「你以恩典為年歲的冠冕，你的路徑都滴下脂油，滴在曠野的草場上；群山以歡樂束腰，牧場以羊群為衣，山谷都蓋滿了五穀；這一切都歡呼歌唱。」《聖經新譯本》〈詩篇 65：11-13〉

編輯﹕謝芳

轉眼間，2022年即將過去！當我們回首，應該安靜下來，默默數算過去一年身歷之恩典。「昨日冷雨嚴寒，今天已是明媚溫暖的冬日！」當面對明天時，昔日「過日子」的恩典經歷，相信有助身經百戰的你昂首前行和充滿力量。在今期的版面上，藉著回望「談天說道」走過的路，感恩在這小小的篇幅上，時刻為各位獻上一篇篇有血有肉和充滿信望愛的見證故事，期望這主耶穌基督信望愛之真義繼續廣傳至每一角落，讓每一個人在瞬息萬變的天際風雲之中，都有滿滿的福氣和充足的身心靈之健康。

生命旅程 (一)

「『時光荏苒，日月如梭』，你是否亦以此話來總結2022年呢？這讓我想起莎士比亞著名作品《羅密歐與茱麗葉》中的一句名言：“Benvolio: What sadness lengthens Romeo’s hours? Romeo : Not having that,which,having,makes them short.” 意譯大概是﹕Benvolio 問：『到底是甚麽不開心的事令羅密歐如此整日悶悶不樂？』羅密歐回應說：『我整日悶悶不樂因缺少那濃情密意，它才能把“時光荏苒、日月如梭”。』引用此名言不是為討論戀人相思的情懷，乃是指出是甚麼令人感到時日過得快或慢，這在乎我們所擁有的動力、所期待的事情、所經歷的好歹與其帶來之感受是正面或負面，正如快樂時會說：快樂不知時日過！

2022年實在過得很快！整體對我來說是快活的一年。今年的年底終於按去年所定的計劃，正式從牧會十載的崗位『退下』交棒，日後便可以『退而不休』，享受天倫之樂之餘，參與神為我預備的其他事奉，真是一樂也！回望去年最具意義的，就是10底至11月初的西馬短宣之行，見證了神自己奇妙的工作，實在是令人振奮。時間匆匆而過，只留下主的腳蹤。

有云：『天有不測風雲，人有旦夕禍福。』去年中駕駛時被後面車輛「追尾」碰撞，導致車輛全毁，我的頸項受傷(whiplash)，需要接受數月漫長的物理治療。及至九月份，雖然已接種四針新冠疫苗，但仍然感染新冠病毒。11月初順利完成西馬短宣後，來港參加會議期間，師母的大嫂感染新冠病毒，及後跌倒入院就醫期間突然離世，令本來高興的家庭團聚變成了奔喪之行。更禍不單行，我出席火葬禮時感到身體不適，及後到醫院急症室求醫時被診斷患上嚴重的尿道炎，入院急救就醫七天之久！但感謝主的憐憫和祂恩手醫治，七天後完全康復。這些一波三折的痛苦經歷，實在令人有度日如年之感！在反思人生必經之路：生、老、病、死之苦，便想起聖經中的智者(傳道者) 如此說：『萬事都有定期，天下萬務都有定時：生有時，死有時；栽種有時，拔出所種的也有時；殺戮有時，醫治有時；拆毀有時，建造有時；哭有時，笑有時；哀慟有時，踴躍有時…他(神)使萬事各按其時，成為美好；他又把永恆的意識放在人的心裡；雖然這樣，人還是不能察覺 神自始至終的作為。』〈傳道書3﹕1-4，12〉

是的，萬事都有定時。在回望2022年跌宕起伏的日子，除了有其自然性和必然性，其實在神手裡更有祂的主權性和至高的美意，神願人至终在生命的起伏中能透過祂所賜『永恆的意識』察覺神與祂的作為。2022年正面與負面的經歷令我更體會人生之無常、生命的脆弱和上主的偉大！它使我更珍惜眼前人，更熱愛生命和更願成全主給我的使命！盼望能與讀者成為同路人。」

李耀全牧師/博士
環球天道傳基協會(國際)義務總幹事

生命旅程 (二)

「光陰似箭，日月如梭。很快又到一年之中終結，新的一年將開始。這使我聯想起人生的生老病死的過程，當中充滿著令人情緒起伏的事情。首先，非常感激支持我們的朋友、讀者及弟兄姊妹，《環球天道傳基協會》(『傳基』) 在過去一年收到的金錢奉獻，終於能夠還清了歷年積下來的債務，這給我及同工們有一種新開始的感覺！

但是，在過去40天，我一共出席了四個喪禮及一個婚禮。雖以我這年紀來說，似乎並不過分出奇，但卻令人想起一齣1994年由著名英國男影星『曉·格蘭』(Hugh Grant)主演的電影《四個婚禮一個葬禮》，內容反映一般年輕人的經歷及複雜的感情關係。而我出席的喪禮，離世者大都年紀不輕，心情有點不捨，但其中亦有中年人，眼見白頭人送黑頭人，心裡特別感覺難過。至於在眾喪禮中的程序，我發現《奇異恩典》乃是信徒最愛選用的詩歌。而最被引用及令我深刻思考的經文乃是提摩太後書4章7-8節：『那美好的仗我已經打過了，當跑的路我已經跑盡了，所持的信仰我已經守住了。從此以後，有公義的冠冕為我存留，就是按公義審判的主在那日要賞給我的；不但賞給我，也賞給所有愛慕他顯然的人。』

此外，我也出席及襄助教會牧師主持的一個十分特別『撒灰禮』。我在祈禱項目中提到傳道書3章20-21節，當中指出人是出於塵土，也要歸於塵土。但我也提及撒出的骨灰，好比一生的見證種子埋在泥土中，可以長出多倍的果子來；而骨灰被撒下海中，能留給親友腦海中有美好的回憶，好像一球水仙花莖放入水中，慢慢會長成多束美麗的水仙花。

在這些特別的場合，我經常提醒自己及相熟親友，生命是上帝所賜，要保重身體及珍惜時間，去關心身邊的人及作有意義的事情，包括沒有退休的事奉。因此我祝願所有讀者在未來的日子都能夠過著非常蒙福及有意義的生活！

至於在朋友兒子的婚禮當中，我感覺到一種生命的契合，以愛連結的兩個新人，可以給人一種溫馨感覺。加上一起翩翩起舞，更帶出一種活潑的生命力。但願人長久、千里共嬋娟！

因此在新的一年開始，我期望『傳基』在能把整全關懷的工作，透過同工及義工，更有生命力地傳揚出去，更實際地幫助身心靈有需要的人士，特別是過去一年已經開始了的『關懷孤單長者』的服侍！在聖經新約帖撒羅尼迦前書5章23節：『願平安的 神親自使你們全然成聖，又願你們整個人：靈、魂及身體都得蒙保守，在我們的主耶穌基督再來的時候，無可指摘。』至於『談天說道』的專欄，我們也會不斷更新，包括有關『專注力失調精神障礙』系列完結以後，將會繼續由專家們介紹『自閉症譜系障礙』。至於『精神醫療人員道德談A-Z』，也會有另外兩位資深精神科醫生來討論有關『精神醫學上的倫理道德』。歡迎大家作建設性的回應，及留意我們其他網上的各項文章與活動。」

麥基恩醫生
環球天道傳基協會(香港)義務總幹事

聖誕節快到，願你想到的主角是耶穌基督及祂的降生，而不是聖誕老人和他的禮物！

提到禮物，本校有時會收到友好的饋贈。在這裡，我想分享兩個片段：

一則是某年我收到某商家送贈的物品，臨時存放在友校。原本我以為是十六條條裝食品，我自己可以用兩個大膠袋手挽回校；但到達後，我才發現是花燈設計的桶裝，食品就存放在兩個大紙箱內，不易搬運。

友校校務處有一位小姐找來一架手推車，幫我將食品推出儲物處。我不好意思，我是男士，還要女士幫忙推車，真的不好意思！我請她讓我自己推，但是她堅持。途中有一位男書記見狀，體貼地換了他來推車。到了學校門口，校巴司機叔叔剛送學生回校，見書記推著車，又嚷著換他來推。到了馬路，有的士在對面行車線，於是司機叔叔又推著車到對面馬路，中間因為有石壆，他用力推上石壆才能繼續前行，實在是幾經波折……

可能你會說，友校同工知道我是校長才這樣殷勤。實際上，連該校校長都不知道我自行取貨，友校同工更直至我上了的士都不知道我是友校校長，只以為我是取貨的校工。

另一則也是和捐贈食品有關的故事。話說有一次讀到某報章的專欄，是由一位傳媒工作者伍先生所寫，內容大意是過往將商家贈送的月餅捐到兒童之家，但原來院童已獲太多捐贈，多到連早、午、晚三餐都在吃月餅。伍先生慨嘆，有些地方卻是一餅難求。我於是在電腦上搜索伍先生的地址或電郵，大著膽子提出要求捐贈給我們的學生。未幾便收到伍先生以電郵回覆，表示他已不在報館工作，但是可以將我們的訊息轉達給其他傳媒朋友。

翌日下午，我便收到另一位傳媒朋友陳小姐的電話。她用電郵再次作出呼籲，希望以「五餅二魚」的形式集腋成裘。各記者朋友一個一個、一盒一盒地收集月餅，很快得到多間傳媒機構記者朋友響應，他們都樂意將收到的月餅和我們的學生分享。有傳媒朋友問：「一盒四個月餅已吃了一個，送給你們，會否介意呢？」我心中感動，鼻子一酸，硬咽地答道：「有你們的關心已難以回報了，我們又怎會介意呢……」

　　我和同事到各間報館拿取月餅，又到各餅店兌換餅券，從西環到柴灣；而記者朋友大袋小袋送到大堂。我們取回來各記者朋友的心意，兩天下來約有三十多盒。陳小姐不但呼籲傳媒朋友，還特意打電話到各處請求捐贈。我說，若學生不能每人獲得一個月餅也不打緊。陳小姐堅持，若未能一人獲得一個月餅，學生不開心便不好了。

他們送出的，不單是一個一個月餅，而是一顆一顆愛心。希望家長和孩子享用時，感受到的不單止是月餅的美味，而是一份一份心意、一點一滴積累而成的人情味……

對了，聖誕節的主角應是耶穌基督，也就是「愛」。

謝慶生校長

禮賢會恩慈學校