從事社會服務的旅程中，我們常常面對著不同的人生故事。有些故事是悲傷的，充滿了挫折和痛苦；有些則是鼓舞的，充滿了希望和勇氣。作為幫助精神復元人士的社工，我時常與情緒困擾的個案相處，看著他們被病痛折磨，我不時會流下悲傷的眼淚。

我曾經跟進一位獨居長者李先生，第一次遇見李先生的時候，他正受著思覺失調病徵困擾，常常害怕別人進入他的居所，每天生活在惶恐之中。工作中，我成為了李先生的支持者；通過定期探訪，提供情感上的支持和實務幫助，我努力與他建立信任，並盡力理解他內心的困擾。我見證過他情緒波動和思維混亂的變化，也陪伴他渡過求診醫治的時刻。然而，當我以為李先生已經承受了足夠的痛苦的時候，他得悉居住在內地的兒子因病過世。這個消息對他來說，是巨大的打擊；對我來說，則是一個極大的挑戰。陪伴在他身邊，我的心也充滿了悲傷，也多次為他的遭遇流下眼淚。

相信淚水並非出於脆弱，而是出於對服務使用者的關懷。作為工作員，並不意味著我們只能與服務對象保持冷靜的專業關係，更重要反而是與他們建立起真摯的連結；與他們一同分享喜樂和悲傷，陪伴他們走過人生中最艱難的時刻。眼淚不僅是對李先生的痛苦的回應，也表達對這段同行旅程的珍惜。這樣的故事並不罕見，我相信還有許多服務人群的專業人士在工作中也曾流下眼淚，而這些眼淚往往出於他們願意對人承擔的情感。

詩篇第五十六篇8節：「我幾次流離失所，你都親自計數，我的眼淚，你都裝在你的皮袋裡；這都一定記在你的冊上了！」神記錄著我們的眼淚，並且關心我們的苦痛和困境。同樣地，作為助人的專業人員，當我們流下眼淚時，我們也在記錄著那些服務對象的故事和需要。因此，讓我們珍惜這份同行的心意，不論是在社會服務的工作中，還是在日常生活中，都願意以愛心和同理心對待他人；讓我們不僅成為專業社工，更能成為那些能夠與人同悲同喜的工作員。因為只有真正與人同在，我們才能理解他們的需要，並以更人性化、更專業的方式來陪伴他們面對生命的高低起伏。

盧英傑

香港心理衞生會社區康復學院營運總監

人際心理治療(Interpersonal Psychotherapy)是一種心理治療方法，旨在幫助個人改善與他人之間的關係。這種治療方法專注於人際關係的困擾，並探索這些困擾如何影響個人的情緒和心理健康。

人際心理治療的核心觀點是人際關係和情緒健康之間存在著密切的聯繫。當人際關係出現問題的時候，尤其是角色變化如喪親、衝突、缺乏等情況，就有可能導致情緒困擾，例如憂鬱、焦慮和憂慮等。同樣地，情緒問題也可能對人際關係造成負面的影響，形成一種惡性循環。人際心理治療治理產後抑鬱特別有效。媽媽的情緒對親子關係和以後嬰孩人格成長是大有影響。

在人際心理治療中，治療師與患者一起探索他們的人際關係，尤其是與家人、朋友、合作夥伴或同事之間的關係。治療的目標之一是幫助患者更準確地理解他們與他人之間的互動模式，並發現這些模式如何影響他們的情緒和心理狀態。

人際心理治療通常是短期療法，通常在進行了12到16節左右便完成。它被廣泛應用於治療憂鬱症、焦慮症、人際關係困擾和其他與人際關係相關的心理健康問題之中。

一、治療目標：人際心理治療的主要目標之一是改善人際關係，增進與他人的連結和支持。此外，治療師還致力於幫助個人學習應對人際困境的技巧，增強自我價值感和自尊心，以及改善情緒調節能力。

二、治療適用性：人際心理治療通常適用於與人際關係困擾相關的心理健康問題，例如憂鬱症、焦慮症、社交焦慮和悲傷等。它也可以應用於婚姻和家庭關係的治療，幫助夫妻或家庭成員改善彼此之間的溝通和互動方式。

三、治療過程：人際心理治療通常包括定期一對一治療，每節治療時間約50至60分鐘。治療的具體過程可能因應治療師和患者的需求而有所不同，但通常包括以下幾個階段：

1. 評估階段：治療師與患者一起評估人際關係的問題、情緒困擾和治療目標。此階段的目的是確定治療的重點和方向。

2. 識別問題：治療師與患者一起探索人際關係中的困擾和挑戰，並幫助患者更清楚地理解這些問題如何影響他們的情緒和心理健康。

3. 治療策略：治療師與患者合作制定一些具體的治療策略，例如改善溝通技巧、解決衝突、建立支持網絡等。這些策略的目的是幫助患者改善他們的人際關係，增進情緒健康。

4. 結束階段：當患者達到治療目標或治療師和患者共同認為治療已經達到一個合適的結束點的時候，治療將進入結束階段。在這個階段，治療師和患者可以回顧治療的進展和成果，並討論保持改善的方法。

黃志強醫生
精神科專科醫生

我留下平安給你們，把自己的平安賜給你們；我給你們的，不像世界所給的。你們心裡不要惶恐不安，也不要膽怯。約翰福音14：27《環球聖經譯本》

文：吳敬宗牧師（風雨同路人基督教單親家庭事工社區發展主任）

控制別人只因自己失控

當我們不由自主地想控制別人的時候，實際上是因為控制不了自己。這種控制欲一般潛藏在我們的親密關係之中，並且滲透在生活的小細節裡。一般情況下，人會因為自己不穩定和自我價值感偏低，才會想去控制別人；要通過別人的語言和行為來得到肯定或者安慰。既然這種負面情緒是因為他者而生，當事人自己又沒有能力處理，所以只有對方改變和屈服，當事人自己的心情才能變好。改變不了自己，唯有轉而改變愛你的人。正正因為明白要改變一個人是何等困難，所以當別人願意為你改變，便正好填補了自己裡面因為無法自控而出現的空洞。

令關係步向死亡

這種補償作用，如果在親密關係上失控，便會變成權力傾斜的情緒勒索。情緒勒索不單逐步摧毀關係，更會令勒索者失去在情感連結上建立成熟自信的機會；反而令勒索者在情感關係中，弱化成為缺乏獨立人格的依附者。當兩人在親密關係中，一方缺乏獨立能力，便會令原本建立在兩點上的關係，隨著一方的獨立性矮化而萎縮，最後令雙方關係步向終結。

建立關係中的安全感，繼而掌控一切，既不實際，又無助建立獨立健康的人格。那麼，在親密關係中，應該如何建立起安全感呢？這種做法就變成挽救關係不致於死，並且是助人自救的首要工作。

一、在關係中建立自信

人們不夠安全感的原因有很多，特別是在原生家庭中得不到足夠的愛和關注的人，在進入親密關係之後，很自然變得敏感、多疑和焦慮。他們常常疑惑「對方是否會持續愛自己呢？」「自己能否持續吸引著對方？」這些讓當事人誠惶誠恐的問題一旦止不住地出現，他作出情緒勒索或病態操控，就只是時間問題。當關係出現毒素，最大原因是某一方出現莫名的焦慮，而這焦慮不是關於另一方的行為，只是源於他缺乏自信。故此，在關係中建立自信，令人認知到自己是有價值的人，永遠是發展健康關係的第一步。

要能獨立，並且有自信。首先要調整優次，要學習不把對方長期視為第一優先；要學習建立平衡優次，除了神，沒有人事物應該被視為永遠優先；否則，人生會被扭曲成為該人事物的附屬品，變成沒有獨立人生。假如你的人生只能屈從某些人事物之下，成為附屬品，那你的信心又如何體現？如果連自己的角色身份價值在關係中都變得模糊，哪來自信？更不要說獨立思考了。

當親密關係中的某一方矮化成為關係的附屬品，最後兩人只會在這傾斜的關係中被輾壓得體無原膚。嘗試在關係中體現自己，讓對方明白你的期待和需要，讓對方知道如何滿足你，這樣才能健康地建立屬於兩個人的親密關係。

二、信任對方

很多時候，親密關係中的相守，很容易把信任建立在對方身上，對方要做很多事情來取得另一方的信任。對方是否可信？全然是他個人的責任，另一方只是一位站在旁邊評分的監考官。這種做法的危險在於一開始便令關係向一方傾斜，要明白這種不平衡的關係從來沒法長久。

信任是一種學習，學習留意對方身上令你欣賞、令你願意去相信他的優點和表現。這是關係中，最值得雙方努力做好的關注點。信任對方，其實是信任自己。唯有信任自己、信任對方，關係才有健康成長的基礎。

風雨的故事

「風雨同路人」從2015年成立至今，一路致力陪伴「離異家庭」渡過各種挑戰和困難。我們相信，長期、穩定、適切的牧養、介入和支援，可以讓他們在苦難中經歷天父的同在和看顧，並幫助他們重建生活秩序，重整信仰和生命，鼓勵離異夫婦重拾父母的角色，陪育子女健康成⻑，減少因為離異帶給家庭的破壞，以及對子女造成的創傷和影響，希望下一代不會重蹈覆轍。

同時，我們呼籲社會一同「守護婚姻・守護家庭・終止離婚代傳」。期望有更多機構、教會和同行者與我們一起同行，一齊陪伴離異家庭走過風雨，迎向晴天。此外，也為做好預防婚姻及家庭瓦解的工作而努力。

馮小珏（風雨同路人總幹事及創辦人、資深婚姻與家庭治療師）

請支持「風雨同路人──基督教單親家庭事工」 https://www.familyblessing.org.hk

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作為機構主管，在機構的日常工作中，除了提供、發展服務以外，另一項重要工作就是管理員工。每每與部門或單位主管談及對下屬的期望，很多時見到他們搖頭嘆息。大家常常談到部分新世代的員工，就形容他們好到「唔話得」，令到作為上司的主管進退兩難，卻仍然希望找到彼此相處之道。現實工作中，上司與下屬的關係往往是推行服務成功與否的關鍵。以個人的經驗分享，聖經中其實有許多智慧的教導，而關於父母與孩子相處的教育方式，就同樣適用於社會服務職場中的領導與團隊管理。團隊的主管不僅是決策者，也像父母一樣，就是團隊的人生導師和靈魂。聖經以弗所書第六章4節提到：「你們做父親的，不要激怒兒女，而要照著主的教導和勸誡養育他們。」這段話對於從事社會福利服務的主管來說，也是關於如何與下屬相處的寶貴指南。

首先，領導者應該創造一個積極和有鼓勵氣氛的工作環境。父母不應該通過責罵或激怒孩子來教育他們，領導者也應該避免使用負面的批評或懲罰來管理團隊；相反，可以嘗試通過正面的反饋和建設性的指導來激勵下屬，再加上言教身教，才可以增強員工的自信心和工作動力。

再者，領導者需要展現出耐心和理解力。每個下屬都像孩子一樣，有其獨特的個性和需求，領導者應該像父母一樣，能夠聆聽和理解他們的觀點。這不僅能夠幫助下屬解決工作上的問題和矛盾，還能夠建立起團隊成員之間的信任和尊重。

領導者是一個正面榜樣，就如父母是孩子的榜樣一樣；領導者的行為和態度會直接影響下屬。領導者應該通過自己的言行來展現其專業操守和價值觀，這樣才可以贏得下屬的尊重。

最後，領導者應該耐心地為下屬提供指導和支持。聖經教導我們，做父母要引導孩子走正確的道路。同樣，領導者應該幫助下屬設定清晰的目標，並提供必要的資源和支持來達成定下的目標。這樣不僅能夠幫助下屬成長，也能夠推動整個團隊進步。總括來說，我們作為資深的管理層，可以從聖經中吸取智慧，學習如何像父母般與下屬相處。要創造一個積極的工作環境，方可有效地管理團隊，並促進各成員的成長和進步。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

「你們要遵行我的規定，持守遵行我的律例，就可以在那片土地上安然居住。地會長出收成，你們就可以吃飽，在那片土地上安然居住。」利未記25:18-19《環球聖經譯本》

文、圖：香港世界宣明會

天地萬物由上主創造及擁有，祂賦予人類管理的權力。如今，神看見這片土地，可會高興？

今年6月5日「世界環境日」的重點是「加速土地恢復、防沙漠化和提升抗旱能力」。根據《聯合國防治沙漠化公約》指出，地球上高達40%的土地已經退化，直接影響了全球一半人口，並威脅到全球約一半的本地生產總值。自2000年以來，乾旱的次數和持續時間增加了29%。如果不採取緊急行動，到2050年，乾旱情況可能會影響全球四分之三以上的人口。

禱告修復土地

如何妥善修復土地？成為了各國的煩惱。作為基督徒的澳洲世界宣明會首席氣候行動顧問Tony Rinaudo（托尼．里努多）早於40年前，發現可利用「天然資源再生技術」(FMNR)重活農林；其後，他更幫助非洲和亞洲共27個國家引入和推廣此技術，令數百萬公頃土地重生。

1981年，24歲的托尼受上主呼召，與妻兒舉家到非洲尼日爾侍奉，通過農業幫助非洲居民。要滿足不斷增加的人口，只好通過伐林來開墾土地，發展密集農業。但此舉無疑是通往地獄的捷徑，反而加劇土地侵蝕並形成硬磐，無法再耕種。土地退化，農民收入自然減少，於是陷入貧窮困局。

年輕的托尼認為，植樹就是對抗伐林的最好辦法。他嘗試栽種本地或外來植物，但全部失敗，而且當地人更毫不在乎。正當要放棄，托尼卻感受到神的啟示。於是，他開車到一處地方，一大片寸草不生的黃土高原映入眼簾，被絕望感包圍之際，他開始沉默禱告。

禱告很快得到回應，他發現馬路邊上有一條「小裂縫」，經過幾天下雨，裂痕處竟然擠出一個小小的灌木叢，細看之下，灌木叢其實是從被砍伐後的大樹幹上再長出來的。換言之，它是一棵有生命的樹。托尼隨即意會到砍伐後的根系，仍然存活在地底下，宛如「地下森林」，這發現成為FMNR土地重生的技術。

神眷顧重燃希望

FMNR操作簡單，利用原有「地下森林」的優勢，再利用現有的植物根部和樹樁再篩選較好的枝幹保留，集中所有養分。其後，再配合適當的保護，包括遠離牲口和強風，以及定期修剪，受到保護和管理。現有的根、樹樁和種子可以萌芽，成為成熟的樹木，甚至結出果子作為糧食。

托尼的付出取得成果，在2004年，尼日爾已有約500萬公頃農地，相當於2億棵樹，從荒漠變成綠洲，這片非洲大地見證了神的祝福和眷顧。「我充滿了祝福，我過著被祝福的生活，我能看到自己努力得來的成果。因為天然資源再生技術重塑我們的環境和土地供應糧食的能力，以及滿足我們日常的需求，這便是重燃希望。」托尼說。

土地是上主賜予世人的禮物，縱然我們未必能與托尼一樣，有非凡成就。但願我們能好好珍惜這些資源，留給下一代更美好的未來。

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市民參與

托尼期望在2030年前，將FMNR推廣至100個國家。香港世界宣明會也為《全球土地恢復倡議》在各國承諾恢復十億公頃土地目標上，展開對減緩氣候變化、保護自然，並促進貧窮及面對飢餓的人的生計和糧食安全作出應對行動。於今年6月3日至8日期間，在港澳舉辦一系列相關活動，並邀請托尼分享FMNR。誠邀市民參與，市民更可直接與托尼對話。詳情可瀏覽網站：https://www.worldvision.org.hk/our-work/climate-action/nature-based-fmnr

（活動一）「基督徒與氣候行動」見證分享會

日期：2024年6月4日(二)
時間：晚上7時30分至9時
地點：馬鞍峰香港教會（長沙灣通州街500號星匯居商場地下）

（活動二）紀錄片《造林者》放映會

日期：2024年6月8日（星期六）
時間：下午3時至4時30分
地點：銅鑼灣禮頓道119號公理堂大樓6樓

人世間最接近天父完全的愛本應是父母對兒女的愛，可是在社工崗位上，我卻常常看到被父母傷害了的孩子。這叫許多人誤解神對人的愛，那究竟是怎樣的愛？

父母常常投訴孩子不聽話。大概他們沒有想到自己的說話其實很有「份量」，那些話直到孩子長大了，仍然使他們耿耿於懷，烙在心裡久久不褪。我曾經接觸一位三十多歲的案主，他看起來剛強自信，擁有高學歷和專業，但提起他父母說過的話仍然感到懼怕和受傷，例如「你不聽話，我就不要你了！」「你要怎樣怎樣，否則爸媽不愛你了」或「你再如何如何，我就把你趕出去！」很多時候，這些說話都令人感到愛講求條件，需要人做一些事情去換取，也要符合某些標準水平才可以獲得。最傷害人就是不達標的話，便會面臨分離，有被離棄的威脅。有些父母只是隨便說說，是無心之失，但父母是兒女的權威，所說的話影響深遠，非常有份量。父母若然憤怒和發脾氣，並說出刻薄的話，孩子會感到非常不安。父母這樣其實是利用孩子的不安要脅他們順從自己。

聖經說：「在愛裡沒有懼怕，完美的愛反而驅除懼怕，因為懼怕意味著刑罰，懼怕的人在愛這回事上還沒有完美。」（約翰壹書4:18）這經文的意思是，真正完美的愛之中沒有恐懼，恐懼帶來折磨；完美的愛卻驅除恐懼，使人在愛中得完全。完全的英文是“perfect”，是完美的意思。人可以在完美的愛裡變得完美。這正是主耶穌對待我們的愛，完全完美的愛是從神而來，而且是無條件。我們都是罪人，會犯錯、軟弱，但神仍然無條件地以完美的愛來愛我們。因耶穌被釘十字架，以死來贖我們的罪，以主的血塗抹我們的過犯。即使將來在主的審判台前，我們也不會被定罪，反而有永恆生命而完全。在主耶穌身上，我們看到愛是無條件及捨己。我們不能夠做甚麼事或靠行為換取主這份無條件及捨己的愛，這份愛是白白送給我們。

那麼，我們的孩子怎麼會認為，若要得到父母的愛，便要很優秀才能換取呢？否則自己便是不值得、無價值的人，內心充滿害怕和恐懼。父母愛兒女的心在現代高壓的社會之中，也是很艱難。父母鞭策兒女本想為他們好，但孩子卻會收到不值得被愛的信息。人越來越難接受愛有條件，但又越來越習慣愛有條件；於是很難相信我們的天父竟然無條件地愛人，甚至恩慈到讓人自己選擇要不要接受祂白白的愛。

聖經雅各書第一章19節說：「你們要知道，人人都應該快快地聽，慢慢地說，慢一點動怒」，父母要好好管理自己的情緒，不要輕易因為兒女的行為而發怒暴躁，反倒被兒女控制了。父母要「慢一點動怒」，要看到兒女行為背後的內在需要，再幫助他們解決問題；不是藉著恐嚇兒女來滿足自己的需要和期望。作為一個平常人，總會渴望得到別人的愛和關心。我們做父母的人，更應該時刻提醒自己，要好好學習如何愛自己的孩子。

潘錦華

香港心理衞生會社工

對於長者來說，醫生多數是開藥處理他們的病症。但在精神科，非藥物的治療也是重要的一環，特別是心理治療。心理治療的方式五花八門，有一些心理治療是起源於一些宗教的理念。這些心理治療都是經過實證，可以治療一些精神科疾病。

其中一個便是關於酗酒的匿名戒酒會(Alcoholics Anonymous, AA)。匿名戒酒會(AA)是一個國際性的組織，旨在幫助那些希望戒除酒癮的人。它於1935年在美國俄亥俄州阿克倫成立，由比爾·威爾遜(Bill Wilson)和鮑伯·史密斯(Bob Smith)兩位酒癮者創立。這個戒酒會基於一個叫做「十二步計劃」。此計劃是AA的核心，包括承認無力戰勝酒癮、尋求更高力量的幫助、自我反省、彌補以前的錯誤，以及幫助其他酒癮者恢復健康的生活。關於更高的力量，原本的概念是指向基督宗教的神；但為了令不同宗教背景的人士也可以受惠，字眼上便使用了「更高的力量」。

另外一個方法便是「靜觀」，靜觀是由喬．卡巴金(Jon Kabat-Zinn)於七十年代末，在麻省大學醫學院引入的主流醫學。靜觀提倡人懷抱著開放、好奇和接納的態度去留心當下發生的事，並以開放和非評判的態度來接近這些感覺。靜觀這個概念是源於佛教或印度教的冥想。隨著靜觀發展下去，它的內容已經與原來的宗教扯不上關係。越來越多臨床實證指出，練習靜觀可以減少焦慮、抑鬱和慢性疼痛的狀況。

經過專業訓練的心理治療師，絕大多數人都不會將自己的宗教加諸於病人身上；而且，這些經過實證的心理治療確實可以緩解一些精神科的疾病。縱使這些心理治療起初有某一些宗教元素，但是在普及的時候已經和原來的宗教拉不上關係。如果你的治療師或者醫生建議你接受這些治療，可以用一種開放的心態去嘗試一下。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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抗抑鬱藥的藥效一直是心理學和精神醫學領域的研究重點。這些藥物用於治療各種抑鬱症狀，包括情感低落、焦慮、睡眠問題和自殺傾向等。抗抑鬱藥的藥效是通過臨床試驗並進行評估而來的，首先是動物和人類安全測試，後來第二、三期臨床測試其有效性：將抑鬱病患者分為接受藥物治療和接受安慰劑（無效藥物）治療兩組，然後比較兩組之間的症狀改善程度。許多臨床證實抗抑鬱藥物在緩解抑鬱症狀方面比安慰劑顯著有效。抗抑鬱藥物主要用於治療抑鬱症，但它們也可以於其他精神疾病，例如焦慮症、強迫症、創傷後壓力症候群和慢性疼痛使用；某些抗抑鬱藥物也可以用於治療失眠。

抗抑鬱藥的類型：常見的抗抑鬱藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)、三環類抗抑鬱藥(TCA)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI)等。這些藥物的作用機制不同，但它們都被認為可以調節腦部神經傳遞物質，從而改善抑鬱症狀。其副作用包括嗜睡、失眠、食慾改變、性功能問題和消化不良等。這些副作用的嚴重程度和出現頻率因藥物類型和個體差異而有分別。某些人對某種類型的藥物反應良好，而對其他藥物反應較差。這可能是由於個體的生物學差異、基因變異、病史和其他因素所導致。醫生應該考慮個體的特定情況。有時抗抑鬱藥物需要與心理治療（如認知行為療法）或其他治療方式（如運動、營養調整）結合使用，以求促進療效，提供更全面和更長期的效果。

抗抑鬱藥物通常需要一段時間才能發揮最大的療效。在開始治療後的幾週之內，病人可能不會立即感覺到明顯的改善；通常需要至少4到6週時間才能評估藥物是否有效，並且可能需要進一步調整劑量。醫生通常會定期監察患者的症狀和藥物反應，來確定治療的有效性，並做出必要的調整。抗抑鬱藥物對於不同程度的抑鬱症狀可能會有不同的效果。輕度至中度的抑鬱症狀可能對藥物治療反應較好，而重度抑鬱症狀可能需要更全面的治療方案，包括藥物和心理治療的結合。要告訴醫生或藥劑師正在服用其他藥物，包括處方藥、非處方藥和營養補充劑。某些藥物可能與抗抑鬱藥物有相互作用，影響其效果或增加副作用的風險。

抑鬱復發和預防：抗抑鬱藥物治療通常需要持續一個療程（例如9個月以上時間），以預防復發。即使症狀已經改善，為確保穩定療效，病人停藥的過程應在醫生監督下進行，才可逐漸減低劑量，以減少復發的風險。如果長期使用抗抑鬱藥物後突然停藥，可能會出現戒斷症狀，例如頭暈、噁心、焦慮、失眠和情緒波動。每個人對抗抑鬱藥物的反應都是獨特的。因此，選擇適合的藥物和劑量需要個體化的評估和試驗。醫生通常會根據患者的病史、症狀嚴重程度和其他相關因素來制定治療計劃。如果一種抗抑鬱藥物對患者無效或引致不可忍受的副作用，醫生可能會考慮更換藥物。有時需要進行多次嘗試和調整劑量，務求找到最適合患者的治療方案。

個體化治療：醫生通常會根據患者的病史、症狀嚴重程度和其他相關因素來制定治療計劃。一些特殊人群，例如孕婦、哺乳期婦女、兒童和青少年，以及老年人更需要特別和個體化的治療方案。

黃志強醫生
精神科專科醫生