理性與感性: 《COVID-19與精神健康》

新冠病毒(COVID-19)屬於「流行病」,令各國緊張起來。全球陸續爆發時,令衞生部門措手不及,成為「大流行」疾病或「瘟疫」。最初,有不少人認為這只是一種傳染病,限於呼吸系統;後來發現這病毒會影響身體其他器官,包括:神經系統,會影響病人的精神狀態。由於病毒帶來的免疫反應及器官損傷,加上防疫措施及社交隔離影響,造成生活節奏及社交關係被打斷,使不少人出現情緒不安。此外,疫情確實影響了全球經濟,打擊了無數人的生計;因而產生很多社會問題,增加了生活壓力。由於兩類疾病(身體疾病及社會心理障礙)同時出現,COVID-19再被提升為「協同疫症」。

COVID-19對精神健康的影響已隨著疫情持續越來越多,啟發了我在「環球天道傳基協會」的網頁(www.soulcare.hk)向公眾介紹與COVID-19相關的精神健康情況;期望引起讀者興趣及關注,也盼望文章內容能夠讓讀者有所啟發,對疫症與精神問題有較深入的理解,並能夠提升本身應付壓力的韌力。

在聖經詩篇九十一篇,描寫詩人在逆境之下對上主保守信心:「你是我的避難所,我的保障……。他必救你脫離捕鳥的人的網羅,脫離致命的瘟疫。」(2-3節)「也不必害怕黑暗中流行的瘟疫,或是在正午把人毀滅的毒病。」(6節)

麥基恩醫生

環球天道傳基協會義務總幹事

推介文:

麥基恩醫生是我的醫學院同學,他對香港社會的心理健康非常關心。他今次的作品探討了COVID-19對公共精神健康的挑戰,以及對醫療人員、某些社會人士的心理影響;他亦提出應對這些挑戰的對策。這本書對現時的香港非常有用,我極力推薦這本書;並感謝麥基恩醫生能在百忙之中抽空寫了這本有用的參考書,保障了我們香港市民的健康。

何仲平醫生

香港醫學會前任會長

麥醫生一直是精神醫學和社區康復領域的先鋒及倡導者,過去數十年為業界倡議過不少重要課題,推動業界及公眾關注精神健康。本書的內容是麥醫生結合多年個人及臨床觀察的心得,簡潔地引導讀者認識COVID-19對人們的精神健康在不同範疇的影響。

何惠娟女士

香港心理衞生會前總幹事

麥基恩醫生綜合信仰與專業知識,以嚴謹的分析、精神科的專業及實用的方式,在疫情期間不斷與讀者分享COVID-19與精神健康的關聯,對各行各業和不同群體面對的衝擊和挑戰,作出建設性的分析及建議。

雷建華牧師

宣道會康怡堂榮譽顧問牧師

麥基恩醫生能夠結合不同領域的知識,「貼地」應用在生活上;他寫的書都能夠對普羅大眾以至專家們有幫助。此書闡述這疫症對社會和心理範疇的影響,內容非常豐富,由個人以至醫療系統,都提出重要的提示。

鄺保強醫生

基督教得生團契董事會主席

麥醫生分別分析全球新冠病毒感染如何大體地影響人類社會,以及怎樣對個人心理和腦部造成破壞。我更欣賞他引用聖經經文去表達自己的想法。疫情種種不明朗因素,加上年年月月的抗疫措施,總會導致我們心境不暢。這書可以給讀者看見大一點的圖畫,經過增添知識,對未來有多點把握。

鍾維壽醫生

中文大學、香港大學及香港理工大學名譽臨床副教授

掃描QR code了解詳情

購書請WhatsApp天道書樓:6898 7466

教學人生:為前線人員及學生打氣

教育局早前宣布全港中小幼學校於三、四月期間開展特別假期,目的是同心抗疫,待疫情緩和後,重建健康校園。與此同時,各界媒體紛紛邀請演藝人士錄製抗疫歌曲,在這艱難時刻為香港人打氣,也向前線抗疫人員致敬。我聽過有改編自《獅子山下》及《天各一方》的「抗疫打氣歌」,改編的歌詞很有意思,製作也很專業。

我校有一位老師也因此靈機一動,希望學校也製作一首「抗疫打氣歌」。由自己選曲,改編歌詞,並邀請全體老師在家錄音拍攝,一人唱一段歌詞,交由學校剪輯製作;為堅守崗位的前線人員及留家溫習的學生打氣。

這樣的活動聽來饒有意義,我當然大力支持。該老師更希望由我以校長名義發出電郵,廣邀全校老師參與,並且讓大家了解是次活動的目的、工作安排及細節。我當初心想,反應大概不會太熱烈。原因有二:其一,老師在校內形象專業,大多不欲在鏡頭前演出,並讓學生、家長及公眾人士評頭品足;其二,要老師在家自行拍攝、錄製歌曲,談何容易!要配合背景、衣著、畫面質素、聲音調校等等,要花很多心力。老師在網上教學已忙得不可開交,要參與此活動的時間成本實在不菲。

出乎我意料之外,最後竟然有數十名老師傳來片段。雖然他們明知只會在鏡頭前出現一、兩秒,但是仍然在百忙之中粉墨登場;眾志成城,全力以赴參與演出,誠心真摰地為抗疫人員及留家學生打氣。在這艱難時期,老師願意放下平日在課堂中嚴肅的形象,拋頭露臉,無私地錄製「抗疫打氣歌」,我衷心感謝他們!

在收集片段過程中,我接過幾次老師的電話及電郵,令我百思不解,甚至不懂回應。例如:「今次有多少老師參與?」我回應:「暫時不知道,仍未到繳交期限啊!」老師追問:「那暫時已提交人數呢?」我大惑不解,反問:「今次錄製抗疫歌純屬自願,老師參加與否,不必勉強;況且有多少老師參與,與你有何關係?」該老師才說:「校長,我誠心想參與活動,但是擔心人數太少的話,令其他老師誤會我欲討校長歡心……」此刻,我才恍然大悟。

此外,有老師問:「請問甲老師和乙老師有傳送片段嗎?」我回應:「有的。」老師再問:「可否先傳來讓我參詳?」原來那位老師覺得今次製作抗疫歌很有意義,但是糾結於衣飾裝扮、化妝濃淡等等。裝扮太隆重,又怕招來愛出風頭的閒言;太樸素,又怕惹來不認真的誤會。我不懂回應,只能會心微笑。

我原本以為簡簡單單的美事,並且在電郵中解說得清清楚楚,最後竟然有老師「思前想後」。這事令我有深刻反思:一所學校其實有不同的政策和措施需要落實執行,也許我們認為指引已經很清晰、細節也很具體;然而,對個別或部分老師而言,心中可能仍然存在很多問號。學生亦然,老師在課堂上,以為教導得很清晰、指引也很明確,學生可能仍然會「思前想後」,對學習所得存在疑問。

我們從事教育的人,與人溝通,真是要有耐心,不能也不要「想當然」;正如雅各書一章十九節說:「我親愛的弟兄們,你們要知道,人人都應該快快地聽,慢慢地說,慢一點動怒」。

翁港成校長

中華基督教會基新中學

讀者如有興趣觀看這首自製的抗疫歌,請掃描QR code!

SEN特兒特教 之「認知功能」與「學業成績低落」(上)

認知學習(cognition)理論中的「認知信息處理」楷模(information processing model) 把學習過程分為3個階段﹕輸入(input)、處理信息(processing)、輸出(output)。以色列的霍思坦教授(Prof. R. Feuerstein) 剖析這3個階段,發現當中涉及多達28項「認知功能」。若在這些「認知功能」中出現缺失或發展未夠穩定,將會影響我們的學習/工作表現或在我們的學習/工作中會顯現出來。先天或後天的因素均可導致「認知功能」出現缺失。先天的因素包括:遺傳性問題或有機性紊亂導致神經損壞、智能低落、發展成熟程度延遲等;後天的因素包括:父母的教養方法、成長環境缺乏刺激、父母的教育水平及經濟條件不足等。

霍思坦教授提出,不管導致「認知功能」缺失的原因是甚麼,只要使用「導引學習」(Mediated Learning) 的技巧來教導專為增強「認知功能」而設計的課程,便可修改個人的「認知結構」及提升其「認知功能」。當中涉及的能力包括注意力、記憶力、信息的連繫以至知識的建立能力、推理及判斷和解決問題的能力、溝通和自我控制力等。

在眾多特殊教育需要(SEN)或學習困難的類別當中,「學業成績低落」是其中一項非常困擾孩子及其父母的項目。在人生的不同階段,從幼稚園到小學,從小學到中學,從中學到大學,從找學校到找工作,都涉及篩選。學業成績在篩選過程中是一項重要決定因素,影響著孩子各個成長階段。學生的成績亦影響到學校的排名,因此老師、孩子及其父母,均不得不重視。  

導致學業成績低落的原因有很多,包括先天和後天的因素。3月9日的文章提到「低成就的資優生」及期望有好的學業成績,不是光靠高智能,還需有一籃子的能力,其中包括組織、訂定目標、自律、盡責等的能力,這些能力都屬於「認知功能」中的核心能力,是可以訓練的。

從「認知信息處理」的角度來看,現把「學業成績低落」的部分徵狀連繫到「認知功能」作舉隅。由於篇幅有限,以下只是一些「認知功能」缺失的例子:

(1)接收信息不清晰:可以包括視覺、語言和聽覺信息,例如抄書也抄錯或漏筆劃,好像視而不見;上課的內容或指示聽不清楚,功課或測考的指示看不清楚。這樣接收信息不清晰,會影響學習的記憶和準確性;

(2)語言和概念基礎不足夠:不理解學習內容或指示的含意,在學習過程中欠缺概念來建立新知識,也影響了口語和文字上的表達。因此,孩子會害怕作文及回答需要書寫很多文字的題目;

(3)缺乏擬訂計劃能力:不懂訂定學習目標、組織學習內容和安排生活作息時間規律等。

就是智能優異的學生,如果他們的「認知功能」出現以上的缺失,他們的學業成績也會低落。因此,若孩子的成績未如理想,是需要分析他/她的「認知功能」在那方面出現缺失,才能對症下藥,提供適切的支援/培訓。若是藥石亂投,只會令孩子經歷更多挫敗感。

區美蘭博士
「學習潛能、認知能力及專注力」認證教練
特殊教育顧問

第八屆基督教調解基礎課程

報名請按此
本課程以基督教為基礎,主要教授如何運用調解技巧和知識,幫助學員認識如何處理衝突,解決教會內部的人際衝突,使長執、教牧和領袖突破人際關係的張力,掌握與他人建立共識及溝通的相處技巧。

對象﹕教牧同工、信徒
時間﹕晚上7:45-9:30PM
第八屆基礎課程以三個單元進行,分別為﹕
(一)聖經與調解、(二)衝突心理、調解技巧 及 (三)調解實務與理論。
可以分別報讀不同單完

(修畢三個單完可獲頒證書)

現進入第三單元,更正上課地點﹕九龍新蒲崗雙喜街9號匯達商業中心22樓(地鐵鑽石出站A2出口)
(視乎疫情發展而定)

第三單元	調解實務與理論   (導師﹕袁思思律師、蔡培偉律師、林瑞麟先生)
日期﹕8月22日、29日及 9月5日、19日 (星期一)
內容﹕
什麼是調解 
調解的好處與限制 
調解的各個原則 – 利益與需要, 自願參與, 自主自決, 保密原則 調解的過程 理論及實習 
調解員的角色 
創造解決方案 
香港調解守則 
同意調解協議書 
與調解相關的法律 

收費﹕HK$1,000.00/位
教牧/同工﹕HK$800.00/位  二人同行﹕$800.00/位
第一單元	基督教調解﹕ (導師﹕雷建華牧師)
上課形式﹕via Zoom
日期﹕5月16日、23日、30日  (星期一)	
內容﹕
調解理念及種類
神學、聖經與調解
多種調解理論和聖經原則、例子
調解實踐與應用
個案研討

收費﹕HK$800.00/位
教牧/同工﹕HK$600.00/位  二人同行﹕600.00/位
第二單元﹕ 調解技巧      (導師﹕余漫怡女士)
日期﹕7月4日、11日、18日 (星期一)
內容﹕
衝突中的心理元素
調解技巧訓練﹕積極聆聽, 撮要, 發問, 框架轉換, 溝通, 技巧運用

收費﹕HK$800.00/位
教牧/同工﹕HK$600.00/位  二人同行﹕600.00/位
學費﹕全課程(包括三個單元) 
收費﹕$2,200.00/位 
教牧/同工﹕HK$1,875.00/位 
二人同行﹕$2,000.00/位 
截止後收費﹕全課程$2,500.00/位 (15/4/2022之後)
付款方法﹕
1.支票抬頭「環球天道傳基協會有限公司」寄往﹕九龍新蒲崗雙喜街9號, 匯達商業中心22樓。(請註明課程名稱) 
2.或ATM轉賬致戶口﹕恒生278-9-149883,並電郵收據到atlasli@tdww.org.hk  或傳真23567389 (請註明課程名稱及報名姓名)
3. 查詢電話﹕2356 7234 李小姐

精神健康趣談 之 無原因的抑鬱

「唔知點解,最近我好唔開心,成日想喊!」「 唔知點解,最近整個人好煩躁,見到乜嘢事都唔順眼,好想鬧人,好忟憎啊!」「最近見他成日喺屋企,苦口苦面、唉聲嘆氣、乜都唔做,好似個廢人咁!」

以上都是患有抑鬱症人士常常面對的內心掙扎。當問及為甚麼不開心、煩躁或失去動力時,他們的答案往往是不知道,更不明白自己為何處於這樣的狀態;很多時候,即使細微的事情,或沒有甚麼原因之下,他們的情緒就走入這抑鬱、煩躁、無動力的狀態。雖然理智告訴自己不應有這樣的表現,但總不能平靜下來,以重拾笑容和動力去面對人生。

在坊間,當一個人有抑鬱情緒表現時,總會覺得其抑鬱情緒是因著不同的壓力,如生活壓力、人際交往的壓力、工作讀書的壓力等等而誘發出來,但當更深入研究抑鬱症患者的抑鬱問題時,卻發現他們的抑鬱不一定能找出抑鬱背後的壓力。早在六七十年代時,抑鬱症也因此分為有誘因(Reactive)和身體內在元素(Melancholic)兩類。直至目前,確診抑鬱症的要求也撇除了必須找出抑鬱背後之成因。

按美國精神疾病診斷與統計手冊中,抑鬱症斷症的元素是:患者的情緒行為與昔日大不相同,在連續兩星期內,他/她的生活運作比以前有所蛻變,在社交上、工作上或其他功能上有嚴重的困擾或減退,而且:(1)無論在自我評估或別人觀察下,在這兩星期內,差不多每天每時都處於抑鬱情緒,包括感覺憂鬱、空虛、無望的狀態下;(2)無論在自我評估或別人觀察下,在這兩星期內,差不多每天每時都明顯地對活動之興趣、樂趣或參與有所減退。

在許多的研究中亦發現,不是所有抑鬱症患者都有心理壓力原因而發病。很多時候,聽到病患者身邊的人對其指指點點說:「為甚麼不努力去解決你的抑鬱?」「為何不多做運動去放鬆自己?」將一切解決疾病的責任,全然加在病者的身上,似乎不能痊癒都是他們的錯,責罵其做得不夠好、沒負責任、沒有努力等。其實,這往往更加增添病患者的心理壓力,令病情更深、更壞。

        在診所裡,聽到患者哭訴自己不是眷戀抑鬱,並非不想改變,更不是想失去動力,而正因著病的原因,即使用盡了不同方法,都不能改善自己的情緒和動力,是力不從心、有心無力。在最近的醫學研究中,發現抑鬱症其實是腦內的傳遞物質系統出現問題,故當抑鬱症來臨時,減輕心理負擔是十分重要的。對輕微病患者來說,心理輔導或有助於痊癒康復,但對於非輕微病患者,尋求醫療協助,調理腦內傳遞物質系統是治理的重要元素。

面對抑鬱症患者,旁邊的人確需明白患者的痛苦和在自我拯救力量的有限,不要增添他們的愁煩,正如聖經提醒我們:「人心憂慮,屈而不伸;一句良言,使心歡樂。」〈箴言12﹕25〉恰當的說話帶來幫助,強加的要求就成為患者的惡夢。

楊明康醫生
精神科專科醫生

談天說道 之 神是我們的居所

「你既然把耶和華當作自己的避難所,把至高者當作自己的居所,禍患必不臨到你,災害必不臨近你的帳棚。」《聖經新譯本》〈詩篇91﹕9-10〉

文:陳碧霞牧師
編輯﹕謝芳

結伴同行送上關懷

耶和華是看顧世人的主,若不是認識這位獨一的真神,人豈能有平安呢?豈能知道神是我們的保護?在新冠病毒疫情嚴峻期間,神感動了不同的善心人士,送上各類型的物資派發予有需要的人士和家庭﹕抗疫福音禮物包共100份、椰汁年糕、惠康超級市場100張$50元的禮劵等等;也有蓮花清瘟膠囊、120盒退燒藥丸、治癒感冒的藥物及快速測試劑予感染冠狀病毒的困苦無助者。同時,亦參與發送給急需援助者的工作,讓受助者的困境暫時得以舒緩。

另一方面,由2月至3月初為止,有27個家庭成員單位確診,成人78人、兒童26人,還有義工家人18人。我們立刻派送快速測試劑共300枝,以及食物、藥物、衞生用品、消毒物品等抗疫的應急物資。這一切的抗疫必須品,使他們在疫情困境下,得著溫暖和飽足。為何我會這樣說呢?因為榕光協會所接觸的朋友和會友,來自不同的地區,大部分居住油麻地和深水埗區,以長者、居於床位或劏房的人士/家庭居多。當中居住在狹小的房間、籠屋以及劏房者有40多戶。其中母子二人的家庭,兒子是家庭經濟重要的支柱,卻因為疫情的影響而失業,加上他們租住環境狹窄,兩人無可避免互相感染。這位母親開始時候發燒和喉嚨痛,由於醫院病人過多,她自己也是「雙非」的身份,看私家醫生經濟有一定困難;與此同時兒子曾致電政府求助熱線無數次,可惜始終打不通電話!由於他們的家庭經濟問題,根本無能力搶購抗疫藥物,只能祈求神的幫助和致電給我。我得悉後立刻為她和兒子的健康祈禱,她並提到已兩個月未能交房租,因此「榕光協會」啟動緊急基金及把物資援助像他們那樣有需要的人;同工們亦同時安排充足的物資和藥品送到這對母子的家。

相信各位記憶猶新,本港曾經歷寒冷及異常多雨的二月。雖然下雨又寒風刺骨,但無阻「榕光」的同工和義工援助有需要的人士(約20多個家庭)。我們拖著一車車的物資分派到不同的家庭門口時候,讓他們能夠看見關愛亦經歷神的愛,並且感激天父原來是這麼愛自己!其實,我們親自派送物資,讓有需要者在患病居家隔離期間,感到自己和家人終於「有救了」!經歷這份及時的援助,原來是神在背後的幫助,令他們相信神是一直憐憫看顧,讓貧窮的家庭遇到主耶穌基督。主耶穌基督教導我們﹕「當你願意作在小子中一個最小的身上,就是作在我身上了。」〈馬太福音20﹕40〉

疫情嚴峻下的牧養和自己確診的體會

在疫情下,榕光教會暫停了所有實體的聚會,但為了讓肢體得著關顧牧養,教會舉行三人祈禱復興小組和WhatApps視像通話小組,讓我們彼此了解近況及祈禱。在現今疫情大爆發環境裡,我們很容易落入恐懼之中,人不能完全保護自己。我家收留的一位街友住了30年,他於3月1日確診染上新冠病毒,開始時候他發燒喉嚨痛,翌日感染了我的丈夫,他跟我們夫婦二人關係十分密切,常在家一起吃飯。過了幾天,我也不幸感染了。當我開始感到喉嚨痛的時候,第一時間祈禱和吃藥,漸漸也康復了,心中不怕,「主啊!我們面對這病毒,試問人可以逃到那裡去呢?我們可以向誰呼求?」感謝神!祂是我們的避難所,是我們的山寨,是我們的神,是我們所倚靠的,雖然四周都有瘟疫或滅人的病毒,每天幾萬宗確診的數字,但是不會阻隔我們「榕光」教會關懷社區的貧苦大眾。

「榕光」教會的同工(包括義務傳道和神學生),以及來自不同教會的弟兄姊妹,會在週二及五晚上舉行Zoom的祈禱會,讓我們先禱告經歷神的帶領,因祂有慈愛憐憫的心,眷顧世人永恆不變;然後為患上新冠病毒的人士代禱,尋求祂的幫助,使他們經歷祂的醫治,身體能夠早日痊癒康復。那麼我們還有甚麼行動,在社區關心街坊鄰舍?「榕光」除了金錢奉獻給有需要的基層家庭,也會送上心意包給獨居老人,還有週四晚為街友們派發物資以及送上熱湯暖飯予他們,讓我們愛人的心不只在言語上,還有實際的行動。最後「榕光」教會也推行電話關顧祝福行動,定時以電話關顧和問候曾參與榕光聚會的社區人士和教會的會友,至今已經接觸了約300多人,大部分人亦願意接受電話的關心和禱告。我有一個心願,就是香港教會的教牧、長執、信徒領袖和弟兄姊妹,願我們全人關懷貧苦大眾,推動更多人投入服侍社區街坊,使他們經歷主愛,福音得以宣揚。 

「榕光」34 周年會慶

在這疫情初期,感恩的是榕光協會能夠於1月16日(主日)順利舉行 34 週年會慶。當天的活動有:兒童唱誦詩歌、青少年帶領敬拜、兩位姊妹獻唱福音粵曲、泰國「安提阿教會」姊妹的舞蹈表演、香港神學院院長張天和牧師分享信息,以及派發紀念品和禮物予嘉賓和事奉人員。神的喜樂和平安充滿了出席的嘉賓和會眾,彼此鼓勵分享和拍照留念,哈利路亞,願榮耀歸主!

理性與感性:重要人物求醫記

陳醫生是一位相當出名的婦科專家,他的妻子也是一位資深護士。他因兩歲的兒子發高燒且高燒不退及完全沒有胃口,而擔心兒子患有甚麼嚴重疾病,所以帶他到私家醫院門診求醫。當值的李醫生檢查小朋友後,似乎沒有發現甚麼嚴重問題,應該不用抽血檢驗,打算處方一些退燒藥便讓他們離開。但是,當李醫生發現孩子的父親是一位名醫,而護士長又認識其母,便猶豫了一會;其後決定把孩子收入病房作詳細檢查。結果是所有可能致病的化驗報告顯示正常,而孩子吃了退燒藥一天後,便痊癒了!

心理學會解釋這一種情況是「非常重要人物綜合症」(Very Important Person Syndrome)出現了。這是指當有特殊人物出現的時候,會令別人感受到壓力,因而影響到他們的專業意見,結果作出非正統(甚至錯誤)的決定。

這綜合症其實在不少有關醫生的電視片集中也有介紹,例如:非常受歡迎的《X-醫生》。很多時,當一位非常重要的人物(包括:國會議員、政府部長、知名人士、企業巨頭等等)要進入醫院接受治療的時候,整個醫院管理階層便大為緊張。不單動用最高級的醫生診症及使用最先進的設備醫治這位VIP,許多時更要安排他們由秘密通道入院,以逃避新聞媒體或不讓其他人看到。誇張的劇集更描寫院長等高級職員對VIP病人及其家屬打躬作揖,唯恐招呼不周。確實不少醫院設有特別VIP房間,由特別醫護照顧。不過,普遍劇集都描寫這些非常重要人物的手術出現問題,不能順利完成。反之,次等級的病人卻得到最佳的醫治,身體痊癒並依時出院。

有研究發現上述令人詫異的結果的確會出現。這是由於VIP病人屬非常重要人物,醫療人員要盡量令他們舒適,因而有壓力,故此往往會減少一些略為創傷性的檢驗,以致真是忽略了一些重要指標及有斷錯症的可能。另一方面,假若真是發現一些病狀,他們又擔心遺漏一些罕有的疾病可能性;萬一真有其事,便會遭受嚴厲批評,影響醫院聲譽。故此,有時他們反而為這等VIP病人進行很多不必要的檢查(例如:抽脊髓),以防萬一。結果是病人不計較醫療費用,也得不到最合宜的醫治!

其實這「VIP綜合症」不單出現在醫療治病之事上,很多時也發生在航空交通及酒店服務業界裡。除了影響這些重要人物本身,也影響服務本身及其他需要服務和資源的人士。

使徒保羅在新約聖經強調信徒中間是一視同仁的,沒有種族、階級、性別等等之分。「因為你們凡是受洗歸入基督的,都已經穿上基督;當中既沒有猶太人,也沒有希臘人;當中既沒有奴僕,也沒有自由人;當中既沒有男的,也沒有女的,因為你們所有人在基督耶穌裡是一體。」(加拉太書3:27-28)

冷對

教學人生:我想升職做校長

我從事教育界超過廿載,朋友圈子大部分是老師,年紀與我相若,都是年近半百的青年(根據聯合國世界衞生組織2020年新標準)。他們投身教育界多年,大多已成為學校的中層管理職級一一主任,統領著一個科目或者一個組別,有一定的行政經驗。奈何學校的晉升階梯有限,每所學校只有一位校長和兩至三位副校長;而教育行業相對穩定,人力流動性較低,除非學校有副校長升職或校長退休,否則一般主任較難有再上一層樓的機會;再加上不少主任手上工作繁多,實在無暇去思考晉升的問題。

然而,在移民潮席捲教育界下,學校無論是中層或高層人員離職都較以往多,我的一些朋友因此而「突然」被委以重任;學校虛位以待他們的晉升申請。他們原本沒有想過擔任一校之長,現在卻紛紛詢問我做校長要修讀甚麼課程?如何處理人事問題?如何與持份者(例如:校董和校友等)溝通……?

據我不科學的觀察,學校有兩類職位較難聘請到適合的人選,那就是校工和校長了。我很詫異這些已成為學校中層多年的朋友,既已有樓、有車、有存款,子女也長大成人;在生活穩定無憂的情況下,何以突然委身這份責任重大的工作——校長呢?他們異口同聲地回答:「身不由己!」他們是被動的角色。由於學校的中層、高層同事移居他國去了,自己「突然」被安排做助理校長,甚至是副校長;預計很快要擔任校長。情非得已,只是形勢如此,知道學校也很難外聘校長空降學校,故此他們唯有「當仁不讓」了。

他們明白校長工作任重道遠、壓力與回報不相稱;然而,他們也期望上任後能一展抱負,實踐自己的教育理念。有些人希望全力推動成績,有些人希望發展體育,有些則覺得先要辦好課外活動,培養學生的團隊精神和自信心……。總之,德智體群美靈六育並驅。他們滿腹經綸,胸懷大志,希望作育英才,為社會培育人才。由此可見,做老師的並不僅僅滿足於物質需要,也追求理想、認同感、成就感、真善美等,人生更高層次的心理需要。

我衷心祝福我的朋友們將來成為好校長!我不忘與他們分享成為校長後有甚麼改變及應該怎樣改變。

我的際遇與他們截然不同,我是主動來做校長的。回想自己當年申請做校長時,首先努力裝備自己,修畢「擬任校長認証課程」;然後再留意報章聘請校長廣告,寫過無數封求職信,經歷過不少次筆試和面試……。跌跌碰碰,感恩終於有辦學團體給予我機會,一直工作至今。

我相信教育可以改變學生的命運,尤其是基層的學生;我相信人要受過良好的教育,才可以為社會帶來許多正面的改變。

就任以來,我深明學校資源有限,校長所作的每一個決定影響深遠,只因一個決策或會影響學校的發展方向、老師的工作專業、學生的學習機會……。這就更加提醒我:凡事要三思而後行,善用每一分資源。

校長雖則作為學校的領導者,但也有其局限。因此,作為校長不要自以為是,反而要集思廣益。從前一些校內同事是自己多年的好友,擔任校長之後,對同事就要一視同仁,以證明自己是大公至正的校長。 還要謹記聖經的話:「你們中間最大的,要作你們的僕人。凡是高抬自己的,都會被降卑;凡是自己降卑的,都會被高抬。」(馬太福音23:11-12)

翁港成校長

中華基督教會基新中學

SEN特兒特教 之 無差別的學習環境

大家看到學習環境,或許會想像到物理環境﹕課室?學習角?或是人物環境﹕老師?家長?還是針對性治療﹕物理治療?職業治療?言語治療?認知治療?社交訓練?上述的環境確實很重要,但有一種環境,可為上述這些環境提供一個框架。

常規是指把日常的生活有秩序地規劃,包括生活必需的作息、學習和娛樂,若能細緻安排,巧妙穿插,便能夠有一個平衡的生活。由於常規的穩定性和可預測性,會帶來安全的感覺,同時亦會減少了焦慮。若小朋友能掌握了常規的進程,會建立一種自信,因為他們知道自己在做甚麼,下一步會做甚麼;同步,也提升了責任感。編排常規時,建議先安排生理需要的時段,例如睡眠、進食、洗澡等等,因為這都是自然穿插的活動,比較輕鬆。其次,是安排活動時將動、靜活動穿插,因為長時間進行靜態活動,專注力下降,也會影响學習質素;長時間進行動態活動,也需要有時間進行放鬆,讓高漲的機能和情緒平伏。

(1)對注意力不足/過動症 (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)小朋友的重要:

由於常規的穩定性,小朋友可以按常規的需要去預備或執拾所需要的物品;此外,他們經常對時間過於樂觀,常規能提供時間的框架,減少了拖延;他們也會經常冒出做眼前事情以外的念頭,常規可以幫助他們對焦。

(2)對自閉症譜系障礙小朋友的好處:

由於他們傾向有執著的想法,故穩定的常規會帶給他們安全感;家長若把常規,以視覺效果呈現更為理想,例如把常規以圖畫顯示,張貼在指定位置,會有效地幫助他們。

(3)對腦痲痺症小朋友的幫助:

小朋友的身體功能比較弱,需要重覆練習,重點是一個整合的環境,讓針對性的治療有重複應用的機會,故生活自理對他們更為重要。他們在自理常規的時間上相對要更多,例如學習一手按著碗、一手握匙羹進食,都是很好的練習。學習時也要維持良好的姿勢,那便要有適切的傢具配合了。

(4)對發展遲緩小朋友的重點:

小朋友要把學習到的知識和技能類化應用,才能鞏固,所以常規的編排便能發揮,例如在閱讀時間看了多少頁書,可以數數;進餐時,桌上有多少碗筷也可以數數。

**有了編排恰當的常規,還需要有支持性的態度和語言,鼓勵大家努力嘗試。

陳小碧
婚姻、個人、遊戲治療師
婚姻及兒童啟導中心

精神健康趣談 之 焦慮身體內部有暗病

一天,阿強帶著一大袋的文件走進醫務所。甫一坐下,就從手袋裡取出一疊約有兩吋厚的檢查報告。他說,這是過去半年,花了逾十萬元的身體檢查報告,包括數次多方位的驗血、驗大便小便的報告,還有全身的磁力共振檢查、腹部電腦掃描、肝膽脾腎的超聲波,以及三次的胃鏡及兩次大腸鏡的報告。因著頻繁的檢查和覆診,他經常缺席工作,上司因而提出要解僱他。

任職設計員的阿強現年30歲,具設計天賦,且做事嚴謹認真,故深得上司或客人的欣賞,生意客人日漸遞增,光是過去一年,需要不斷加班工作,才能按時完成訂單。事發在半年前,每到中午時段,他便開始感覺到肚子近胃的地方有點微痛,找醫生求診後服了一點胃藥,但發覺無效。在他要求下,作了胃鏡檢查,檢查結果只是極輕微的胃炎。吃了兩三星期的胃炎藥,仍未有任何改善,微痛的時間反倒延長至黃昏。

微痛維持了三個月仍沒有消失,而且還散及全身,身體不同部位都感到有點不適,但又不能清楚說明是甚麼的不適,包括頭有少少脹、頸有點酸軟、脊部比較容易攰,而且呼吸要大力一點、心跳好像大力一點等。雖然身感不適,但卻不敢請太多假。每天十分擔心自己體內裡出現問題,故無法專心工作;稍感身體某部分有點不妥,就立刻放下工作,花大量時間從網上尋找可能的原因;一想到點點的可能性,放工後便立刻去找不同的醫生求助,繼而進行更多的檢查,但最終只得到更多沒有針對性的報告和結果。

在精神醫學上,有一種的病症,名叫「疾病憂慮症」(Illness Anxiety Disorder)。按這疾病的定義:在沒有其他精神疾病,例如恐慌症、廣泛焦慮症、強廹症、妄想症等,或身體毛病之下,病者在過往的六個月內,過分專注自己有否患有嚴重的疾病。就算真的有病徵,都是輕微,但其關注程度往往是過分和不成比例的。在此過程中,對身體健康產生高度的憂慮,身體有甚麼不適就會引發過度的反應,因而作出過分的回應,包括不斷進行的檢查。

在治療「疾病憂慮症」時,心理治療是重要的一環。在此個案中,阿強的性格屬完美主義者,在工作量不高的情況下,因他的完美的要求,便能做出高質量的成品,但當工作量漸漸增多時,他的完美性格就帶來很多的壓力。每當開始一天工作時,他內心的壓力便按時增加,擔心眼前工作的美滿程度,憂慮當天還未能完美地完成工作。當憂慮增加時,身體便作出反應,胃部不適、頭部微脹、頸部因長時間下垂產生不適等,這都是「正常」過勞的自然反應。但對阿強來說,他憂慮這些身體反應都是不正常的,也因此作出過分的回應,慢慢地就走進了憂慮的漩渦。當然,如憂慮是嚴重的話,使用減輕焦慮的藥物治療是常用的方法。

聖經在箴言17章22節說:「喜樂的心乃是良藥;憂傷的靈使骨枯乾。」這是真的,過分的擔心和憂慮是沒有益處的,及早尋找求幫助,早日將憂傷的靈變成喜樂的心是多麼美好呢!

楊明康醫生
精神科專科醫生