ADHD特兒特教 之 ADHD與受傷和意外的關係

ADHD與腦部神經傳遞物質失調有關,患者大腦分泌的多巴胺和去甲腎上腺素分量較一般人低,故無法有效地篩選進入大腦中的訊息,從而無法集中注意力,並產生過動及衝動的徵狀。這注意力不集中,粗心大意,再加上運動量過高,因而增加發生意外的風險。此外,患者自制能力比較低,行為衝動,面對外界刺激時,可能容易激動而做出魯莽行為,使他們容易受傷。有精神醫學研究報告指出,ADHD患者更容易出現身體傷害,包括交通事故、骨折和腦部損傷。

在2017年12月的一份研究報告﹕「注意力不足過動症藥物治療對防止身體受傷的效果:觀察性研究的系統回顧和統合分析」,結果指出ADHD藥物治療,有效減少患者受傷的風險。該文獻由香港大學研究團隊發布,研究人員於眾多資料庫搜索了截至2017年5月發佈,以及ADHD藥物治療和受傷風險的相關研究,當中包括各種研究設計,所有年齡組(包括兒童和成人),所有ADHD藥物 (興奮劑和非興奮劑)的觀察性研究。研究人員從2001個相關文獻中找出符合篩選條件,提取了10個有關ADHD藥物使用與患者損傷風險之間的觀察性研究,並統合分析。

根據研究結果,有6個研究均指出,藥物對於減低患者受傷有明顯幫助,整體上能減少13%受傷風險,特別對青少年和成年患者的幫助更為顯著。另外4個研究亦觀察到,藥物對減低患者受傷風險有正面的影響。治療ADHD的黃金時間為10歲前,因為趁子女還未深受ADHD徵狀影響社交和心理,例如感到挫折,自信心低 ;加上那時的兒童快將踏入青春期,未必再依從父母指示,若不盡快處理將來更難糾正。

有時候,家長會替子女安排藥物假期,即是於假期時讓孩子停藥。雖然可減少副作用的影響,但亦會使某些兒童患者的徵狀及行為表現惡化,破壞服藥期間所建立的良好習慣,所以在決定停藥前必須與醫生商討。此外,自行停藥後子女的專注力會下降和活動量有上升,也會增加意外的風險。

劉潔玲醫生
精神科專科醫生

「精神科」醫療人員道德談A-Z (4)

場景九﹕Boundary Violation(超越醫者與病人之間的界線)

「『醫者與病人之間的界線』,究竟是一個甚麼樣的概念?」這個「界線」的概念,一般應用於肉體和性方面。可歸納為下列三個程度:

(A) Benign Boundary Crossing(輕微的界線超越)﹕這是可接受的身體觸碰,例如當一個母親剛剛獲悉兒子死亡時情緒激動,醫者給她一個稍稍的擁抱作為精神上的支持,是可以接受的。

(B) Harmful Boundary Violation(嚴重的界線超越)﹕到了這個階段,道德上開始響起警鐘,應該馬上停止。

(C) Sexual Misconduct(不當的性行為)﹕不當的性行為正式發生了,可引致專業紀律處分、或者刑事控訴。

上述(A)和(C)比較明顯,不需要進一步闡述;(B)卻是處於一個灰色地帶,那麼它有哪些警號呢?下面是一些例子:

(1)容易受傷害的病人﹕當一個病人對醫者作出過分的感情投放和依賴,醫者就需要小心。

(2)時段﹕醫者對接見某病人的時段作出特別的安排,例如刻意把她放在每天最後一個時段、甚至是正常辦公時間外的時段。

(3)地點﹕把會見病人的地點移到診所外,例如是餐廳或者汽車上。

(4)金錢﹕例如對該病人免收費用。

(5)禮物和服務﹕醫者和病人交換禮物或者服務。

(6)衣服﹕病人刻意穿得暴露,甚至在診室內無故脫衣。

(7)語言﹕用親暱的稱謂去稱呼對方,用過分親密的語調,甚至無故使用與性有關的言詞。

(8)醫者的私隱﹕醫者有意無意也把自己的私事告知病人。

(9)身體接觸﹕在社交層面上,醫者和病人的身體接觸,握手應是極限。

(10)約會﹕例如一起看電影等。

(11)性行為﹕當醫者和病人發生真正的性行為,事情就進入了(C)階段,在專業操守上絕對不能接受了。

張鴻堅醫生
精神科專科醫生
前青山醫院院長

談天說道 之 換過思考角度 改寫人生結局

「求你教我遵行你的旨意,因為你是我的 神;願你至善的靈引導我到平坦的地。」《聖經新譯本》〈詩篇143﹕10〉

對抗新冠疫情差不多3年了,我發現好多家庭在這困局中,從暴躁到無奈,從沉默到接受,一家人雖然身心俱疲,但卻想不到因這停一停,歷經了不少昔日從未試過的改變。這些改變的故事成了持守使命的一支強心針。

文﹕馬君蕙(家長EQ課程訓練顧問)
編輯﹕謝芳

從矛盾中仍看見可能

最近,與這20歲的女孩作「一對一」的成長指導。她說,尋找不同的輔導員原想幫助自己離開被動、無自信心和只想每日在家中過日子的行為,但最後也是徒勞無功。又過了數個月,她又在掙扎之中鼓起勇氣想與人傾訴,因為仍有一個急切想改變的心。當她與我交談時,樣子顯得沒精打采,彷彿認為自己較難尋求突破。以下是我們的對話﹕

「為何同意父母幫你安排今次的面談?」

「起初是不願意的,但最近我發現自己有急切改變的需要。」

「我很欣賞你有這樣的動力,因為只要有想改變的動機,不論結果如何,你也會比一般人較容易踏出第一步。平時喜歡在家中做甚麼活動?」

「我喜歡閱讀網上小說,甚至不眠不休地去看,所以每日的生活是日夜顛倒。雖然覺得自己不應該這樣沉迷下去,但卻不能自拔。」

「閱讀,是一種好習慣,你還記得起初自己的閱讀速度嗎?」

「起初,我每星期只能閱讀3萬字,當時不明白作者為何要寫如此長篇大論的文章。但一個月後,我已在不經不覺中,每日閱讀逾30萬字。及至第3個月,我閱讀100萬字亦感到容易,更有好想繼續追下去的感覺。」

「其實,我留意到你是一個好有能力感的人,一個由起初閱讀3萬字也感到辛苦的人,卻可按部就班地將自己的能力遞增,這就是一種動力。知否為何自己會有這種動力?」

「我覺得好看,亦好想知道故事的結局。」

「這就對了,只要你將這份能力放在學習及尋找工作上,就明白是甚麼能推動自己作出改變的行動,這就是先找到自己好喜歡去做的事。按你剛才分享的『行動軌跡』,說明只要自己喜歡,你就會願意投放心機去把這件事情做好。」

在接近面談結束前,看到她展現出輕鬆的微笑。我覺得,每個人與生俱來也有一種潛在能力,只是在成長過程中,不停被別人的評及對自己失敗的經歷而否定了這些內在能力,隨後漸漸地更信以為真,以為自己沒有甚麼值得別人欣賞,甚或更懷疑自己的存在價值。這是一件何等荒謬及不幸的事件,故我不選擇去告訴她有幾好,而是啟導她去選擇看見並相信自己本來已擁有那份原有的美好。

重建一個健康的父親形象

這位將近50歲的爸爸,是一個充滿焦慮和挫敗的男士,他早就知道兒子不喜歡親近他,而妻子也常常不經意地在兒子面前批評他,如動作緩慢、神情恍惚、講錯說話等,滿是負面的形象,令他常感到心灰意冷。直至最近,他發現兒子不尊重自己,更不願意對話。直至學校出現攻擊男孩子的情況,才喚醒他倆尋求心理指導的需求。以下是我與這位父親的部分對話撮要﹕

「我覺得自己是一個失敗的爸爸,無能為力,亦不知道自己能否繼續勝任好爸爸。我知道昔日做了一些不適當的行為而影響了妻子對自己的信任,對她的負評是理解的。」

「你認為一個爸爸的主要功能是甚麼?」

「最重要是給子女有安全感,在有需要幫助的時候,可在身邊陪伴。」

「我很欣賞你這個演繹,因為聽完心裡感到很溫暖。那你認為自己是想做一個爸爸,抑或是一個好爸爸?」

「我突然也不懂得回應這個問題,但我覺得自己不是一個好爸爸,所以對自己爸爸這個角色常常感到灰心失望。」

「這就是問題的所在了,你只需要做一個爸爸,而不是要去做一個好爸爸,因為當每個人的角色加上好與不好的判斷時,好容易讓人用這個標準來決定自己的表現,而在生活的現實中,每人的大部分時間都不可能滿足另一個人的需要和慾望。所以,當對方感到不被滿足時,你就很容易給自己掛上一個不稱職的負面評價,甚至是一個不合格的父親。其實,任何互動關係也不應用這種好與不好的評分來作衡量標準,因為人與人的相處不是在滿足大家的需要和慾望,而是發揮互相扶持的關係。你只是被過去不愉快的工作經歷而扭曲了自己原來的容貌及性情,故你只需要學習重建一個健康的父親形象,而不是重建一個父親角色,因為你本身就是一個美好的父親了。」

我看見這位爸爸好像恍然大悟。當他明白只需要學做一個爸爸及建立爸爸的健康形象,而不是一個好與不好的爸爸時,頓時放下心頭大石,並覺得起步不是想像之中那麼舉步維艱。

我分享以上兩個例子,期望大家在這疫情期間可有停一停快速的步伐,當感到自己好像走到盡頭,甚至發現多年也被困在一個困局中而感到氣餒時,你可以嘗試去相信自己早被上天賦予一種獨特的能力,心中已有答案,只是被自己設定的標準及框架限制而不能跳出重圍。如果你很想知道如何在「看似困局但仍可選擇」之中看見突破點,歡迎WhatsApp 6010 4224與我交談,不是為你解決問題,而是讓你看見自己早已有解決問題的能力。

情愛心理學:偷情的心理

「偷情」是常見於社會新聞的詞語,似乎在日常生活中屢見不鮮。「偷情」的一般定義是指一個人欺騙自己的配偶,與另一個人發生親密的關係。此等關係雖然和性與慾有關,但是未必一定有性行為出現,因而稱為「感情出軌」。

有人指出,這種「感情出軌」的親密程度不亞於夫妻的性關係。其表現是在想念對方的時候,心情相當不安;在互相溝通時(通常是電郵及WhatsApp),興奮度也比其他人為高。此外,大家又能夠互相傾訴「心中情」,包括個人秘密,甚至會與對方分享婚姻狀況。這種情況其實比起有性關係的「一夜情」或有性無愛的嫖娼行為,更容易導致離婚收場。

大部分的婚姻治療師也曾遇見過這樣的問題:為何一名男子已經擁有如花似玉、大家閨秀妻子,妻子又是賢妻良母,仍然會尋花問柳,出現婚外情呢?常見的答案有以下兩點:

一、配偶性慾冷感:通常在性方面非常保守,連對三級笑話也忍受不住。在蜜月期之後或孩子出生之後,對性失去興趣。因此,導致雙方性功能失調(性交陰道痛楚、性無能等),造成惡性循環。

二、溝通出現問題:因為工作或家務繁忙,漸漸忽略了配偶的感情需要。為了填補寂寞的心,便在其他途徑找尋另一位能夠傾談的對象。這些時候,偷情並不是為了性,乃是治療個人寂寞和孤獨的感覺。

當然也有其他特殊原因導致「偷情」現象出現,例如與異性同事一起外出公幹、因應酬而醉酒不能自控、因上網結識了同道中人等等。當然也有一些性沉溺的人不斷更換性對象,不能自拔。另外,還有一種特別的原因,就是「偷」的心理反應,特別是偷情那刻的秘密及被發現之緊張興奮感覺。或可以解釋中國名句:「妻不如妾、妾不如婢、婢不如妓、妓不如偷」,甚至「偷不如偷不到!」

有些人以為「偷食」無需付出真感情,因此沒有「後遺症」。其實會有不良的心理影響,最明顯就是對配偶有內疚感,以及事後擔心被發現的恐懼感覺。此外,還有感染性病及意外懷孕帶來的後遺症,絕對不能忽視!

舊約聖經箴言(《新譯本》)對偷情帶來的惡果有下列描述:

一、消耗精力:「免得你的精力給了別人,你的年日交給了殘忍的人」(第五章9節)。

二、損失財物:「免得外人飽享你的財物,你勞碌得來的歸入別人的家。」(第五章10節)

三、被罪纏繞:「他必被自己的罪孽捉住,他必被自己罪惡的繩索纏住。他必因不受管教而死亡,又因自己過分愚妄而走進歧途。」(第五章22-23節)

四、自我摧毁:「和婦人通姦的,實在無知;行這事的,是自我毀滅。他必遭受擊打,被凌辱,他的恥辱永不能塗抹。」(第六章32-33節)

五、遭遇報復:「因為嫉妒激起了丈夫的烈怒,使他在報仇的時候,必不留情。」(第六章34節)

麥基恩博士

環球天道傳基協會義務總幹事

教學人生:「微不足道」的幫助

上月父親節,我問小兒:「生命中誰是你最想感謝的人?」他毫不猶疑地回答:「媽媽。」作為父親,難免有點酸溜溜的感覺!我沒有怪責他,也許這是大部分人的答案,我也不例外。我深思細想,除了母親,我還有哪個人最想感謝呢?腦海中浮現很多熟悉的面孔,最後停留在我腦際的人是我的恩師——李老師。

猶記得讀中學的時候,我雖愚笨,但勤力,將勤補拙下,成績中規中矩。然而,我在英文科始終力不從心,多次測驗考試也不及格。按照那時的學制要求,我深知無論我其他學科成績如何優異,只要英文科未能在公開考試中取得及格成績,升學之路要從此斷絕。可恨當時我身邊沒有半個懂得英語的親戚朋友可以指導我,學校老師受限於大班的教學人數,也難以花時間逐一因材施教。日復一日,距離公開考試愈近,我的心情愈焦急,幸好我有一位偉大的母親。

那些年我住在「板間房」,類似現在的劏房,生活艱難。母親知道我有學好英文的心志,她一方面節衣縮食,另一方面向鄰居借錢(我當時蒙在鼓裡),讓我周末去補習學校報讀英文課程。依稀記得,教我們那位年青的男老師個子不高,是眉清目秀的正人君子。印象中,這位年青男老師沒有介紹自己,每次進入課室便是教學,我們只稱呼他「阿Sir」。

上補習班的機會既然得來不易,我加倍用心上課。補習班也有功課和測驗,「阿Sir」每每用心批改,適時給我回饋。為了爭取學習機會,每次下課後,我會把握時間請教「阿Sir」,他也樂意解答。我只會用多一、兩分鐘,不想阻礙「阿Sir」下班或者趕下一節課堂。

臨近公開考試,補習學校竟然舉辦了一個免費的「優良班」,目的是幫助補習班中成績優異的同學奪取佳績。「阿Sir」見我成績未能達標參加,主動替我寫推薦信;我成功入讀,相信他的推薦信居功不少。最後一節課,「阿Sir」將他的姓名和地址給我,再三囑咐我在家要勤於寫作,然後把文章寄給他批改。因此,我終於知道他姓李。結果,我在中學會考和高級程度會考英文科取得C級成績(文憑試4至5級),順利入讀大學。事隔三十多年,我們一直沒有聯絡。在我內心深處,一直沒有忘記李老師!

感謝現代科技,我在「谷歌」搜尋到李老師,他正在香港一所高等院校任教英文。我鼓起勇氣撰寫了一封感謝電郵,希望親自到訪他道謝。可是,李老師回覆「完全記不起」。起初心裡有點悵然失落,於是我再寄出自己十多歲時的照片給他,期望勾起他的記憶;數次電郵往來,最後他肯讓我探訪他。

到訪當天,我衣裝整齊,攜著禮物,心裡載滿感謝的話。豈料,甫進他的獨立辦公室,一見到恩師,我已淚如泉湧,心中充滿感恩。傾談間,我發現他真是忘記額外幫助我的細節。也許對他而言,這些慷慨的幫助是舉手之勞,根本微不足道;而對我來說,卻是「天降甘霖」。我感恩,聖經說:「你們要恆切禱告,在禱告的時候存著感恩的心警醒」(歌羅西書第四章2節,《新譯本》)。

李老師,感謝你!如果沒有您無私、慷慨的幫助,相信我不能順利升學,也不能成就今日的我。人生之中讓我遇到您這位恩師,除了感恩,還是感恩!

翁港成校長

中華基督教會基新中學

ADHD特兒特教 之 抑制控制 (Inhibitory Control)

能夠控制自己的行為,是社交技巧中的重要一環。「抑制控制」是指一種認知能力,可以在一個行為的過程中,隨意停止或取消這行動(Logan等人1984),而這種能力與大腦某些特殊部分活動有關連(Cortese 等人2012)。

有研究指出,不少有專注力過分活躍精神障礙(ADHD)的人,會出現自我抑制上的困難。雖然並不是所有病人都有此問題,而且每人困難程度也各有差異,但若能及早發現而加以矯正,可以影響深遠。此外,其他精神障礙,例如行為障礙,焦慮症等,也有類似問題。根據研究,抑制控制會影響親子關係、社會功能、甚至是對藥物的反應。

若要確定這抑制控制困難,有多種方法,最常見的就是照顧者(特別是家長)的觀察,但發覺這種評估方式並不太準確。而較為客觀且被經常採用的,就是「停止信號」的測試(Stop-signal test),即是要求參與者跟從一個「去」(Go)的訊號進行一種活動,但當「停止」(Stop)訊號(通常是聲音)一出現,就要盡快停下來。在這測試中,理論上ADHD 患者需要多一些時間(即是慢了一點)才能夠停下來。但近年一個研究卻發覺,他們與正常兒童沒有統計上的分別(Fosco 等人2019)。而另一頗為客觀的「聽覺持續表現測試」(Auditory continuous performance test),就是讓參與者聆聽一段錄音,每當聽到一個目標詞語就舉起拇指,研究發現ADHD障礙者犯錯機會明顯增加(Jacobson等人2017)。

由此可見,抑制控制能力可以輔助ADHD的診斷,但最好採用較為客觀的測試。要矯正這方面的缺陷並不容易,主要是認知功能訓練,而傳統方法集中在專注力的訓練,例如「專注力過程訓練」(Attention Process Training),但結果並不太理想。在近年,開始有針對工作記憶,似乎較為有效;目前也有一些借用電腦程序,例如CogMed,更為方便,若能用電腦程式來訓練注意力加工作記憶,會有最佳效果(Meyer等人2020)。

麥基恩醫生
精神科專科醫生

「精神科」醫療人員道德談A-Z (3)

場景六﹕Advertising Dr’s Special Competence(醫生為自己的專長賣告白)

「醫生在電話公司黃頁或醫生名錄內為自己的專長賣告白,可以嗎?」

(1)這問題可以在醫務委員會出版的「香港註冊醫生專業守則」內得到答案。

(2)在電話公司的黃頁裡﹕醫生只可以上載他是某專科的專科醫生,以及其他被醫務委員會批准的可引述資歷和職銜,而其他的特殊專長不應出現。

(3)在醫務委員會批准的醫生名錄裡﹕醫生可上載他所提供的醫療服務、程序及手術和收費範圍,但必須符合下列條件:

(a)只可列出醫生曾接受適當訓練或其專長的項目;

(b)醫療程序及手術的名稱必須以香港醫學專科學院所發表的有關名單為準;

(c)不可誇大失實;

(d)不可貶低其他同業。

場景七﹕Advocate(請病人作你的代言人)

「若醫療人員意欲推動一項有關醫療衞生的社會或政治運動,請求他的一位病人協助做代言人,這做法符合醫療道德嗎?」

若這事出於良好動機,原無不合,但應注意下面兩㸃:

(1)病人一般容易受醫療人員的影響。因此,我們必須要弄清楚,他是否完全明白自己所支持的是甚麼,以及完全出於自願。

(2)病人的私隱被暴露所帶來的影響。

場景八﹕Bequest from a Patient(接受病人的遺產)

(1)「病人臨終時說要把部分遺產贈與醫療人員,應該接受嗎?」

不應接受,因為醫療人員有濫用治療關係之嫌。一個較好的提議是,建議病人把遺產贈給慈善團體、公眾機關、信托基金等等。

(2)「倘若醫療人員是在病人死後才得知此事,那情況又當如何?」

倘若醫療人員是在病人死後才得知此事,醫療人員在病人生前並無機會作出回應。由於所有安排已成定局,醫療人員接受遺產應無道德問題。

張鴻堅醫生
精神科專科醫生
前青山醫院院長

談天說道 之 當負主的軛

「你們所有勞苦擔重擔的人哪,到我這裡來吧!我必使你們得安息。我心裡柔和謙卑,你們應當負我的軛,向我學習,你們就必得著心靈的安息;我的軛是容易負的,我的擔子是輕省的。」《聖經新譯本》〈馬太福音11﹕28-30〉

文﹕歐偉民博士(工業福音團契總幹事)
編輯﹕謝芳

上主給每位跟隨祂的人都有獨特的召命,這是祂要我們所負的軛。主最知道我們的需要,祂的軛是為我們度身訂造的,所以是最合適和最輕省的。從2017年開始,感恩主把我帶到工業福音團契裡,與一群忠心愛主愛人的弟兄姊妹,一起進入貧窮人中間服侍,肩負起主給我們的這個軛。

跟從主,為主作見證

事奉的路實在不易走,特別對於一所沒有資源的福音機構,然而,主卻讓我在困乏中看見祂對人的憐憫、看見祂對我的憐憫。活在一個貧窮人口遠比基督徒還要多的城市,也許,我們可以做的實在有限。可是,別忘了我們還有一個屬天的身份,無論環境順逆,作為跟從主的人,都要為主作見證。 

我們每星期都有探訪關懷的服侍,即使兩年多的疫情影響,亦從沒有間斷,因為貧窮人的需要不會因疫情而減少,當堂會礙於各種原因難以進入人群,福音機構就要多走幾步,就如保羅在羅馬書的教導,「我們堅強的人,應該擔當不堅強的人的軟弱,不應該求自己的喜悅。我們各人務要叫鄰舍喜悅,好讓他得到益處、得到造就。」〈羅馬書 15﹕1-2 〉這份肩擔,不單是教會、機構的彼此配搭與合一,更讓我們看見基層鄰舍真實的需要。曾探訪過一個基層家庭,小女孩就讀初小,她開心地告訴我,因為考試成績好,派卷那天媽媽給她吃了一整塊圓形的午餐肉。而我當時,卻看見媽媽站在她背後偷偷落淚。原來,因為家貧,她平日只能偶爾給女兒吃四分之一或半塊午餐肉。作媽媽的,當然知道午餐肉是不健康,但她根本沒有能力給女兒更有營養的食物,即使女兒成績好,也只能獎勵這午餐肉,貧窮不是罪,那為何他們不能吃上新鮮而有營養食物呢?那種生活的兩難是如此真實,在心酸的同時,讓我有更多的反思。當我們常對貧窮人說,他們的生命跟任何人一樣寶貴,然而,他們會否因著我們這群信主的人之同行與服侍而感到自己的尊貴呢?

又有一次,在寒冬中到深水埗探訪一家三口的劏房戶。這個家庭生活得極不容易,作爸爸的早年因患上嚴重糖尿病而被截肢,作媽媽的則罹患癌症,二人失去了賺錢能力,兒子仍在中學唸書,一家生活的艱難可以想像得到。兒子對我說,希望好好讀書,將來有能力讓父母過上更舒適的生活。他說最感恩的事情,就是每個寒冷的清早,媽媽都會先起床,為他煲好一壺熱水,讓他可以在上學前暖一暖身。一杯無味的白開水,他卻感到十分甘甜、十分感恩。這孩子那顆感恩的心,深深地打動著我的心。就是這樣一個又一個有血有肉的生命故事,不斷在激勵我,叫我留在這個城市,這個視為家的地方,繼續與主同工、與人同行。

事奉,不純粹是一份工作,更重要的,是一個重尋使命、生命轉化的歷程。 當現在回頭細看,原來,主賜給跟從祂的人,時刻學習祂的柔和與謙卑,這是生命的成長課,我們原是不配得,但感恩的是,主卻看重願意跟從祂的每一位,即使人自認如何不配,祂都憐憫,祂都使用。

教與學之中活出信仰

上主的帶領是奇妙的。坦白說,實在沒有想過會再回到學校工作,更沒有想過要當上校長,特別在這個似乎大家都設法往外逃的當下。記得在第一天回校上班的路途上,迎著風雨,窗外天氣、社會環境,都不似預期,但,那又何妨?看著自己在玻璃窗上的倒影,即使人到中年,教育的初心從未曾改變。為孩子作最好的預備、保護他們的成長空間,在陽光普照的日子如是,在風雨飄搖的日子,更應如是。疫情下,興學不易;風雨中,傳道更難。作為基督徒老師,在教與學之中,堅持活出信仰,相信比過去任何時候都需更大的勇氣。不知從何時開始,「是其是、非其非」彷彿已是一種「明知不可為而為之」之堅持,但因著我們愛孩子的心,仍是我們的選擇,能教出多一個善良的學生,世界就會少一個為惡的人。只要堅守正直與善良的底線,我們的教育,就可為人帶來希望。風雨欲來,那又何妨?

從2017走到2022,友人笑問是否好像發了一場夢? 夢是虛幻的,經歷卻是真實的。活在這個貧富懸殊極其嚴重的城市,這5年多來,每天在前線與貧窮人同行,不單看見許多基層家庭令人心酸的故事,有失業半年只吃過期罐頭充飢的長期病患者;有喪母後失掉居所的花甲老人;有在丈夫去世後一直蝸居在劏房、走不出哀傷的婦人;也有知道兒子剛確診骨癌而情緒崩潰的貧窮單親媽媽…… 他們都陷入前所未有的恐懼、憂慮與哀愁。然而,我更看見另有一群,繼續伸手在貧窮人口袋裡不斷索取的「聰明人」。 這些「聰明人」原本都是貧窮的,卻因為他們在貧窮人身上所做的,就不再貧窮。 教育,究竟要為孩子預備甚麼呢?是要讓他們比別人都更聰明或更有競爭力麼?教育就是要汰弱留強,旨在保障自己的孩子將來可以過富足的生活麼?

教育,是價值的傳承,特別在這個世代,品格與道德的培育比知識的傳遞艱難,但卻更重要。 我們要孩子在乎的不是將來生活的富足,而是生命的豐富,前者只關心自己的需要,後者卻會回應別人的需要。成功的教育,不是讓學生將來能夠名成利就、生活無憂,而是叫他們可以作一個頂天立地、關顧別人,即使貧窮,仍不會傷天害理的人。

當負主的軛,就是一個從冷漠到憐憫,從驕傲到謙和,從愛己到愛鄰的生命轉化歷程,願每一段事奉的經歷,都可以為我所跟從的主作見證。

每週牧語~猶太人的智慧 — 幽默是一種藥

在猶太人眼中,幽默只是強者才能擁有的特權,因此他們很重視幽默,相信幽默是人所具備的力量中最強大者。「笑是百藥中最佳的良藥!」這話是猶太人常說的。

正因為「笑」能在痛苦時安慰他們的心,能使快樂的猶太人更加充滿活力。可是,猶太人也認為笑裡所隱藏的力量絕不僅如此,只需更重視笑,它就會成為人類所有與生俱來的能力中,最強而有力的一種武器。「幽默就是要使人笑起來!」

儘管猶太人有著苦難的歷史經歷,但對生活一直充滿堅定的信念,否則他們的民族就不可能經得起那麼多折磨而倖存下來。事實上,正是苦難造就了猶太人不可動搖的樂觀精神。

歡樂和笑聲是猶太人生活中必備的良藥,亦使他們總能保持一種樂觀的生活態度。對猶太人來說,生活的壓力太大了,他們無法用淚水和無休止的呻吟來化解它。迫害、痛苦和「集中營」裡的貧困生活都不能阻止他們的歡笑。然而,猶太人的笑聲卻非是一般的無聊取樂,也不僅僅是消遣,而是對嚴酷生活的一種頑強而具有反抗性的回應。故此,在猶太人的幽默裡總存在一種獨特的智慧,它不僅僅是一種對生活的尖銳批評,還是一種能幫助他們紓解痛苦,有效地調節、娛樂身心的好辦法。

甚麼是房租?是一種對窮人的罰款。
甚麼是錢?是一種我們喜歡得到,但不喜歡傳給他人的疾病。
甚麼是悲觀?是一根會燒傷手的火柴。
甚麼是樂觀?是一根為我們照路的蠟燭。
甚麼是女人?是一道閃電,它美麗而燦爛,直到擊中你的腦袋。
甚麼是愛?愛是奶油:只有搭配麵包才爽口。(註)

在猶太人的眼裡,幽默既代表了強人的韌性,亦代表了強人的膽量。面對過去逾兩年的世紀疫症,對你有何啟發?相信你已領悟到人生雖是困難重重,卻能從中尋找出生活樂趣,並化為克服困難的力量呢!

林偉廉牧師
東區尤德夫人那打素醫院主任院牧

(註:Nathan Ausubel, A Treasure of Jewish Humor. New York: M. Evans & Co., 1988.)

情愛心理學:愛情令人失去理性?

大眾傳媒間中報道網上情騙新聞,不少女士被社交網上的異性藉著虛擬愛情欺騙了不少金錢。有人認為這些受騙者可能是頭腦簡單的無知少女,但是仔細了解下,發現這些女性往往接受過高等教育,是處事英明的人。因此,有人懷疑是否由於愛情令人失卻理性呢?

答案是肯定及否定的!

肯定方面:有研究指出,當一個人墮入愛情的狀態的時候,便會集中注意力於人生的「可能性」(possibility),而不是「現實性」(reality)。由於戀愛中的人把思想不斷放在「愛人」身上,會忽略了眼前的實況,例如對方是否真人真事、自己是否頭腦清醒等等。此外,沉迷戀愛的人會寢食不安、睡眠不足、時間顛倒,減低個人的認知功能。另外,生理研究發現熱戀中的人的大腦的危險信號中心「杏仁核」(amygdala)及有決定能力的「前腦」(frontal lobe)會減少活動。因此,人就會不留意危險的信號及作出錯誤的決定。這樣便可以解釋為何有些情騙案受害者會作出明顯錯誤的選擇,證實了「愛情是盲目的」的說法!

否定方面:若談戀愛的人有心理準備及保持警覺,愛情並不會令人失去理性。由於愛情帶來喜樂,反而會令人有積極活潑的思想,而且會努力改善自己,提高認知功能。心理學上,愛情令「催情素」、「多巴胺」等分泌增加,使人有一種連繫感覺及安全感,故此減少因焦慮與煩躁而作出錯誤決定的機會。除此之外,這些分泌會使主想像力的大腦部分活躍起來,並且能夠增強記憶力及創作力。這些反應可以解釋為何有很多人在愛情的滋潤下,能夠作詩作詞,創意澎湃。

由此可見,戀愛中的人若能洞悉愛情對心理和認知能力的影響及其帶來的優點缺點,因而加以控制,則能夠享受愛情的歡樂,又能夠避免因墮入情網而遭受欺騙。

其實很多事情也像愛情,有正反雙面的效果。聖經提及了「兩刃劍」(two edged sword)。首先,上主的說話可以增強認知功能:「因為神的道是活的,是有功效的,比一切兩刃的劍更鋒利,甚至可以刺入剖開魂和靈、關節和骨髓,並且能夠辨明心裡的思想和意念。」(希伯來書第四章12節)但是另一方面,人於愛情中的欺騙說話卻可以置人於死地:「因為淫婦的嘴唇滴下蜂蜜,她的口比油更滑;至終卻苦似苦菫,快如兩刃的劍。她的腳走下死地,她的腳步踏向陰間。」(箴言第五章3至5節,《新譯本》)

麥基恩博士

環球天道傳基協會義務總幹事