解構壓力焦慮──一場意外如何改變生活

對大多數人而言,廚房只是日常生活的一部分。但對曾經在廚房受傷的人來說,廚房不單是一個讓人心跳加速、呼吸不順的地方,更是一段創傷經歷的入口。

惠賢(化名)本來是一位熱愛烹飪的廚師,廚房是她每天去的地方,也是讓她感到最舒服自在的空間。可是,自從一場突如其來的廚房意外之後,她再也不敢踏足廚房。那天,她一時不察,沒留意到廚房地上有一攤油,因此不小心摔了一跤,手推車上的熱鍋隨即翻倒,結果令她全身上下被燙傷了。

灼熱、慌亂、疼痛……,一切事情來得太突然,她還未來得及思考和反應,已被送入急症室,接受一連串治療。每次洗傷口,她都痛得撕心裂肺。即使傷口逐漸癒合,疤痕仍然留在身上。對她來說,康復之路漫長而又艱難,她甚至不確定自己是否能夠真正完全康復。

更甚是這場意外帶來的恐懼始終揮之不去。她開始害怕進廚房——那個她本來最喜歡的地方。每一次踏進去,甚至只是遠遠望見,身體都像在提醒她「不要靠近」。爐火的聲音、油煙的氣味、熱水翻滾的聲響,甚至只是在商場的店舖看見廚具,都足以令她想起受傷那一刻的情境。心跳隨即加速,呼吸也變得越來越急促,只有離開現場,她才會稍微感覺好一點。

她不時想起意外發生的那一瞬間,就像再次經歷一次事故。有時,她甚至發噩夢。她會責怪自己不夠小心,也會責怪同事沒有清理妥當地上油污,導致這場意外發生。

惠賢出現這些反應,很可能是「創傷壓力症候群」(Post-traumatic stress disorder,簡稱PTSD)的表現。創傷不只是記得一件傷心事,更可怕是事件明明已經過去,身體卻仍然好像置身當時的情景。大腦彷彿沒有收到「危險已經結束」的訊號,於是仍然維持高度戒備。患者容易受驚、焦慮、失眠,或者對某些場景極度迴避。創傷從來不是單一回憶,而是一種持續影響生活的狀態。

在這類個案中,最常見就是逃避。患者不是故意不面對,而是每次接近相關場景,身體會先於理性作出反應。她知道廚房不一定危險,但身體說服不了自己;她也知道一個人外出未必會出事,但無法相信自己真是安全。創傷的問題往往就在這點:理性明白,情緒卻不肯放行。

逃避看似能夠暫時減壓,長遠卻可能令恐懼變得越來越強烈。今天避開廚房,明天避開廚具,後天連與烹飪有關的話題都不敢碰;今天不敢一個人外出,日後可能就連乘搭交通工具、逛街、見朋友都變得困難。創傷就像一圈越縮越緊的繩索,把生活一步步收窄。

這也是為何創傷後的復原不能只靠「時間」的原因。時間本身不會自動修補所有傷口。若沒有適當支援,有些人只會越來越退縮。治療的重點往往是幫助患者重新認識危險與安全,重新建立掌控感。心理治療可以幫助患者辨認觸發點,理解自己的身體反應,並逐步以較安全的方法接近曾經害怕的情境。這個過程不一定快,但它能幫人慢慢把人生拿回來。當一個人願意承認自己受過傷,復原便已經開始。

小因醫生/精神科醫生

「家庭‧家情」一件小事

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「家庭家情」在《明報》教得樂HappyPaMa刊登,本期為2017718日,歡迎奉獻支持經費

有一個黃昏,太太在廚房煮飯。丈夫經過,見到太太將剛才用來洗菜的一盆水,又再用來浸泡煮飯時用的碗。他語氣平和地提醒太太,別再用那盆洗菜水浸洗碗了。因為浸過碗,下次又拿那盆子來洗菜,便會十分油膩。太太聽後不太滿意,便敷衍地回應丈夫:「得啦!」

第二天,丈夫又經過廚房,他看到太太又再次用一盆洗菜水來浸碗,就有些動氣,他說:「為甚麼你老是用洗菜水來浸碗?用同一個盆,又洗菜,又浸碗;即使清洗後,仍然是油膩的,頗不衛生。」太太不滿地反擊,她說:「慳水啊!況且現在大家都沒有事啊!為甚麼每一件事情你都要管制?」丈夫於是板著臉行開。太太亦很憤怒,間中從廚房傳來「呯呯嘭嘭」的聲音。不久,彼此終於激烈地爭吵起來。

一件很小的磨擦事情發生了,很多夫婦都不留意,以為「忍了」便沒事;或者,吵架後,轉過頭來便若無其事,彼此可以再次傾談,大家的關係又能回復以往一樣。事實又是否真能如願?大家意見不合,出現紛爭後,轉過頭來,能像無事發生一樣嗎?

事實上,這些引起爭吵的小事背後,只是因為一些內在需要被忽略,藉著吵架表達出來而已。究竟這位太太的內在需要是甚麼呢?如果她靜心思想一下,她會發覺自己與丈夫吵架時,常常圍繞著「尊重」這個主題。

原來結婚前,兩口子選擇渡蜜月的地方時,太太原先希望去日本;丈夫卻因為去日本的旅費比較昂貴,而決定去泰國。當時丈夫安撫太太說:「留待日後儲蓄了多些錢後,才和你去吧!」怎料,現在女兒已兩歲了,經濟的擔子好像輕鬆了,但是丈夫仍沒有重提去日本旅行。太太不知為何,間中心裡面會有不舒服的感覺。另外,有時當太太換了衣服準備外出時,丈夫會說:「這件衣服不好看,換上另一件吧!」太太的心裡不舒服比以往更強烈。但是,她好像很難把這種不舒服的感覺告訴丈夫。此外,有時太太在看電視,丈夫從房間出來,便隨即轉換電視頻道,太太心裡不舒服的感覺又加劇。今次洗菜水浸碗事件,正正觸動了太太內心深處的傷口;陣陣隱隱刺痛的感覺在她心中揮之不去。太太終於按捺不住,忍無可忍下向丈夫大駡,心中的火山好像一下子爆發了。

夫婦間,若看輕這些引來吵架的小事,沒有去處理,就會像這對夫婦。表面上看似因為洗菜水應否重用的衛生問題而爭吵,實際上爭吵背後的原因是太太感到丈夫不尊重自己的意願,因而感到傷痛,以致作出強烈的反應。

倘若夫婦能回顧過往造成吵架的小事,尋找配偶內在未被滿足的深層需要,彼此再作出坦誠溝通,進而互相諒解,便不致於傷和氣。

下次丈夫經過廚房,如再見到太太用洗菜水浸碗,他可如何向太太表達意見呢?而太太再次浸碗時,她又可以怎樣做呢?

鮑周瑞珠
婚姻及兒童啟導中心
個人及婚姻治療師
基督教婚姻及家庭治療碩士
Prepare/ Enrich 婚前/婚後關係評估執行師
香港專業輔導協會會員