從事社會服務的旅程中，我們常常面對著不同的人生故事。有些故事是悲傷的，充滿了挫折和痛苦；有些則是鼓舞的，充滿了希望和勇氣。作為幫助精神復元人士的社工，我時常與情緒困擾的個案相處，看著他們被病痛折磨，我不時會流下悲傷的眼淚。

我曾經跟進一位獨居長者李先生，第一次遇見李先生的時候，他正受著思覺失調病徵困擾，常常害怕別人進入他的居所，每天生活在惶恐之中。工作中，我成為了李先生的支持者；通過定期探訪，提供情感上的支持和實務幫助，我努力與他建立信任，並盡力理解他內心的困擾。我見證過他情緒波動和思維混亂的變化，也陪伴他渡過求診醫治的時刻。然而，當我以為李先生已經承受了足夠的痛苦的時候，他得悉居住在內地的兒子因病過世。這個消息對他來說，是巨大的打擊；對我來說，則是一個極大的挑戰。陪伴在他身邊，我的心也充滿了悲傷，也多次為他的遭遇流下眼淚。

相信淚水並非出於脆弱，而是出於對服務使用者的關懷。作為工作員，並不意味著我們只能與服務對象保持冷靜的專業關係，更重要反而是與他們建立起真摯的連結；與他們一同分享喜樂和悲傷，陪伴他們走過人生中最艱難的時刻。眼淚不僅是對李先生的痛苦的回應，也表達對這段同行旅程的珍惜。這樣的故事並不罕見，我相信還有許多服務人群的專業人士在工作中也曾流下眼淚，而這些眼淚往往出於他們願意對人承擔的情感。

詩篇第五十六篇8節：「我幾次流離失所，你都親自計數，我的眼淚，你都裝在你的皮袋裡；這都一定記在你的冊上了！」神記錄著我們的眼淚，並且關心我們的苦痛和困境。同樣地，作為助人的專業人員，當我們流下眼淚時，我們也在記錄著那些服務對象的故事和需要。因此，讓我們珍惜這份同行的心意，不論是在社會服務的工作中，還是在日常生活中，都願意以愛心和同理心對待他人；讓我們不僅成為專業社工，更能成為那些能夠與人同悲同喜的工作員。因為只有真正與人同在，我們才能理解他們的需要，並以更人性化、更專業的方式來陪伴他們面對生命的高低起伏。

盧英傑

香港心理衞生會社區康復學院營運總監

李先生是一位70歲已婚長者，半年前，他因為抑鬱情緒而開始服用血清素。服用血清素之後，他的情緒有大大改善。最近一次複診，李先生離開前欲言又止，我便邀請他再次坐下，繼續談談。

「是不是有甚麼問題？」我問。

「最近……我好像對性沒有興趣了，不過我這個年紀應該沒有太大問題……」李先生說。

我點點頭以示理解他，我說：「您的感受是正常的，血清素類的藥物有時會影響性慾，這是藥物的副作用之一。但請您放心，我們可以找到改善的方法。」

李先生聽後，似乎感到安慰。他問：「真的嗎？有甚麼事可以做嗎？」

我回答他：「當然！首先，我們可以考慮調整您的藥物劑量，或者更換其他類型的抗抑鬱藥物；這些藥物可能對性功能的影響較小。同時，兩夫妻要保持良好溝通。您要跟您的太太分享這些感受，她的理解和支持對您有很大幫助。」

很多時，大家都認為性只屬於青年人的事，長者的性需要會被忽略。然而，性生活對於長者而言，也可能是生活的重要一環。

我繼續說：「性並非僅限於年輕人，長者同樣有權享受性生活給人的滿足。這不僅是身體的需要，也是與伴侶的情感連結。您的感受是完全合理，我們會一起找到解決方法。」

李先生點頭，我建議：「除了藥物調整，您也可以嘗試一些非藥物治療，例如運動或放鬆練習，都有助於減輕抑鬱症狀。另外，這些非藥物治療也可以改善『三高』的情況；心血管風險減低，也可以令出現性功能障礙的機會減小。」

李先生感激地說：「謝謝醫生！我會考慮並嘗試這些方法。」

精神健康問題與性問題之間的關係複雜。抑鬱症、焦慮症等情緒疾病可能直接或間接地影響性功能和性慾。某些藥物（例如血清素）可能導致性功能障礙，但這個問題並非沒有解決方法，只要小心選擇使用的藥物便可減低相關的風險。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

https://www.bigheartsmallheart.com/dr-lai-cl

人際心理治療(Interpersonal Psychotherapy)是一種心理治療方法，旨在幫助個人改善與他人之間的關係。這種治療方法專注於人際關係的困擾，並探索這些困擾如何影響個人的情緒和心理健康。

人際心理治療的核心觀點是人際關係和情緒健康之間存在著密切的聯繫。當人際關係出現問題的時候，尤其是角色變化如喪親、衝突、缺乏等情況，就有可能導致情緒困擾，例如憂鬱、焦慮和憂慮等。同樣地，情緒問題也可能對人際關係造成負面的影響，形成一種惡性循環。人際心理治療治理產後抑鬱特別有效。媽媽的情緒對親子關係和以後嬰孩人格成長是大有影響。

在人際心理治療中，治療師與患者一起探索他們的人際關係，尤其是與家人、朋友、合作夥伴或同事之間的關係。治療的目標之一是幫助患者更準確地理解他們與他人之間的互動模式，並發現這些模式如何影響他們的情緒和心理狀態。

人際心理治療通常是短期療法，通常在進行了12到16節左右便完成。它被廣泛應用於治療憂鬱症、焦慮症、人際關係困擾和其他與人際關係相關的心理健康問題之中。

一、治療目標：人際心理治療的主要目標之一是改善人際關係，增進與他人的連結和支持。此外，治療師還致力於幫助個人學習應對人際困境的技巧，增強自我價值感和自尊心，以及改善情緒調節能力。

二、治療適用性：人際心理治療通常適用於與人際關係困擾相關的心理健康問題，例如憂鬱症、焦慮症、社交焦慮和悲傷等。它也可以應用於婚姻和家庭關係的治療，幫助夫妻或家庭成員改善彼此之間的溝通和互動方式。

三、治療過程：人際心理治療通常包括定期一對一治療，每節治療時間約50至60分鐘。治療的具體過程可能因應治療師和患者的需求而有所不同，但通常包括以下幾個階段：

1. 評估階段：治療師與患者一起評估人際關係的問題、情緒困擾和治療目標。此階段的目的是確定治療的重點和方向。

2. 識別問題：治療師與患者一起探索人際關係中的困擾和挑戰，並幫助患者更清楚地理解這些問題如何影響他們的情緒和心理健康。

3. 治療策略：治療師與患者合作制定一些具體的治療策略，例如改善溝通技巧、解決衝突、建立支持網絡等。這些策略的目的是幫助患者改善他們的人際關係，增進情緒健康。

4. 結束階段：當患者達到治療目標或治療師和患者共同認為治療已經達到一個合適的結束點的時候，治療將進入結束階段。在這個階段，治療師和患者可以回顧治療的進展和成果，並討論保持改善的方法。

黃志強醫生
精神科專科醫生

日期：2024年7月6、13、20日共三堂
時間：星期六下午2:30-4:30
地點: 般咸道86A 禮賢會香港堂來恩樓7樓 (MTR西營盤站C出口)

講員:
殷兆威牧師 (禮賢會香港堂義務顧問牧師)
徐玉琼牧師 (「突破機構」及「天使家庭中心」義務牧師)
周品晶女士 (香港大學名譽講師)
楊正剛先生 (宗教歷史旅遊愛好者)

內容：
福音初到東瀛、硬土宣教、禁教殉教隱藏、新教與聖經翻譯、今日九州教會、五島、路線景點推介

網上報名

合辦：環球天道傳基協會 ︱ 中華基督教禮賢會香港堂差傳委員會

自由奉獻︱先到先得︱額滿即止

我留下平安給你們，把自己的平安賜給你們；我給你們的，不像世界所給的。你們心裡不要惶恐不安，也不要膽怯。約翰福音14：27《環球聖經譯本》

文：吳敬宗牧師（風雨同路人基督教單親家庭事工社區發展主任）

控制別人只因自己失控

當我們不由自主地想控制別人的時候，實際上是因為控制不了自己。這種控制欲一般潛藏在我們的親密關係之中，並且滲透在生活的小細節裡。一般情況下，人會因為自己不穩定和自我價值感偏低，才會想去控制別人；要通過別人的語言和行為來得到肯定或者安慰。既然這種負面情緒是因為他者而生，當事人自己又沒有能力處理，所以只有對方改變和屈服，當事人自己的心情才能變好。改變不了自己，唯有轉而改變愛你的人。正正因為明白要改變一個人是何等困難，所以當別人願意為你改變，便正好填補了自己裡面因為無法自控而出現的空洞。

令關係步向死亡

這種補償作用，如果在親密關係上失控，便會變成權力傾斜的情緒勒索。情緒勒索不單逐步摧毀關係，更會令勒索者失去在情感連結上建立成熟自信的機會；反而令勒索者在情感關係中，弱化成為缺乏獨立人格的依附者。當兩人在親密關係中，一方缺乏獨立能力，便會令原本建立在兩點上的關係，隨著一方的獨立性矮化而萎縮，最後令雙方關係步向終結。

建立關係中的安全感，繼而掌控一切，既不實際，又無助建立獨立健康的人格。那麼，在親密關係中，應該如何建立起安全感呢？這種做法就變成挽救關係不致於死，並且是助人自救的首要工作。

一、在關係中建立自信

人們不夠安全感的原因有很多，特別是在原生家庭中得不到足夠的愛和關注的人，在進入親密關係之後，很自然變得敏感、多疑和焦慮。他們常常疑惑「對方是否會持續愛自己呢？」「自己能否持續吸引著對方？」這些讓當事人誠惶誠恐的問題一旦止不住地出現，他作出情緒勒索或病態操控，就只是時間問題。當關係出現毒素，最大原因是某一方出現莫名的焦慮，而這焦慮不是關於另一方的行為，只是源於他缺乏自信。故此，在關係中建立自信，令人認知到自己是有價值的人，永遠是發展健康關係的第一步。

要能獨立，並且有自信。首先要調整優次，要學習不把對方長期視為第一優先；要學習建立平衡優次，除了神，沒有人事物應該被視為永遠優先；否則，人生會被扭曲成為該人事物的附屬品，變成沒有獨立人生。假如你的人生只能屈從某些人事物之下，成為附屬品，那你的信心又如何體現？如果連自己的角色身份價值在關係中都變得模糊，哪來自信？更不要說獨立思考了。

當親密關係中的某一方矮化成為關係的附屬品，最後兩人只會在這傾斜的關係中被輾壓得體無原膚。嘗試在關係中體現自己，讓對方明白你的期待和需要，讓對方知道如何滿足你，這樣才能健康地建立屬於兩個人的親密關係。

二、信任對方

很多時候，親密關係中的相守，很容易把信任建立在對方身上，對方要做很多事情來取得另一方的信任。對方是否可信？全然是他個人的責任，另一方只是一位站在旁邊評分的監考官。這種做法的危險在於一開始便令關係向一方傾斜，要明白這種不平衡的關係從來沒法長久。

信任是一種學習，學習留意對方身上令你欣賞、令你願意去相信他的優點和表現。這是關係中，最值得雙方努力做好的關注點。信任對方，其實是信任自己。唯有信任自己、信任對方，關係才有健康成長的基礎。

風雨的故事

「風雨同路人」從2015年成立至今，一路致力陪伴「離異家庭」渡過各種挑戰和困難。我們相信，長期、穩定、適切的牧養、介入和支援，可以讓他們在苦難中經歷天父的同在和看顧，並幫助他們重建生活秩序，重整信仰和生命，鼓勵離異夫婦重拾父母的角色，陪育子女健康成⻑，減少因為離異帶給家庭的破壞，以及對子女造成的創傷和影響，希望下一代不會重蹈覆轍。

同時，我們呼籲社會一同「守護婚姻・守護家庭・終止離婚代傳」。期望有更多機構、教會和同行者與我們一起同行，一齊陪伴離異家庭走過風雨，迎向晴天。此外，也為做好預防婚姻及家庭瓦解的工作而努力。

馮小珏（風雨同路人總幹事及創辦人、資深婚姻與家庭治療師）

請支持「風雨同路人──基督教單親家庭事工」 https://www.familyblessing.org.hk

每日接收「心靈雋語」，請掃碼或加入「傳基」Facebook

單元一：基礎課程 – 精神健康透視

日期：2024年7月4日至8月1日 (連續5個星期四)
時間：晚上7:30-9:30
地點：香港聖公會諸聖座堂感恩堂
地址：九龍旺角白布街11號
對象：有志了解精神健康知識人士、教牧同工、社工、輔導員、精神復元人士及其家屬等。
內容：了解精神復元人士的病情需要、現有社區資源，以及靈性關顧及溝通技巧。

單元二：關顧員實習及培訓

日期：2024年8月15日至29日 (連續3個星期四)
時間：晚上7:30-9:30
地點：基督教愛協團契
地址：紅磡馬頭圍道39號紅磡商業中心A座3樓309A室
對象：欲進一步了解復元人士的需要及體驗學習在小組中關顧服侍的基督徒。報讀單元二須 有教會牧者推薦及符合其他「報名資格」，詳情請參閱網上報名表。
內容：透過實習及培訓，讓參加者不只在理論上，更在實戰中學習及實踐關顧精神復元人士的技巧。

費用

• 報讀單元一：$300
• 報讀單元一及二：$400
• 早鳥優惠：於13/6 (四)或之前報名及付款可減$100

網上報名

截止報名日期：2024年6月27日 (四)

主辦：基督教愛協團契
協辦：環球天道傳基協會合辦

**詳情請參閱課程海報**

作為機構主管，在機構的日常工作中，除了提供、發展服務以外，另一項重要工作就是管理員工。每每與部門或單位主管談及對下屬的期望，很多時見到他們搖頭嘆息。大家常常談到部分新世代的員工，就形容他們好到「唔話得」，令到作為上司的主管進退兩難，卻仍然希望找到彼此相處之道。現實工作中，上司與下屬的關係往往是推行服務成功與否的關鍵。以個人的經驗分享，聖經中其實有許多智慧的教導，而關於父母與孩子相處的教育方式，就同樣適用於社會服務職場中的領導與團隊管理。團隊的主管不僅是決策者，也像父母一樣，就是團隊的人生導師和靈魂。聖經以弗所書第六章4節提到：「你們做父親的，不要激怒兒女，而要照著主的教導和勸誡養育他們。」這段話對於從事社會福利服務的主管來說，也是關於如何與下屬相處的寶貴指南。

首先，領導者應該創造一個積極和有鼓勵氣氛的工作環境。父母不應該通過責罵或激怒孩子來教育他們，領導者也應該避免使用負面的批評或懲罰來管理團隊；相反，可以嘗試通過正面的反饋和建設性的指導來激勵下屬，再加上言教身教，才可以增強員工的自信心和工作動力。

再者，領導者需要展現出耐心和理解力。每個下屬都像孩子一樣，有其獨特的個性和需求，領導者應該像父母一樣，能夠聆聽和理解他們的觀點。這不僅能夠幫助下屬解決工作上的問題和矛盾，還能夠建立起團隊成員之間的信任和尊重。

領導者是一個正面榜樣，就如父母是孩子的榜樣一樣；領導者的行為和態度會直接影響下屬。領導者應該通過自己的言行來展現其專業操守和價值觀，這樣才可以贏得下屬的尊重。

最後，領導者應該耐心地為下屬提供指導和支持。聖經教導我們，做父母要引導孩子走正確的道路。同樣，領導者應該幫助下屬設定清晰的目標，並提供必要的資源和支持來達成定下的目標。這樣不僅能夠幫助下屬成長，也能夠推動整個團隊進步。總括來說，我們作為資深的管理層，可以從聖經中吸取智慧，學習如何像父母般與下屬相處。要創造一個積極的工作環境，方可有效地管理團隊，並促進各成員的成長和進步。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

陳老師是一位五十多歲的中學數學教師。因為他對教學很有熱誠，故此非常受學生和同事尊敬。近年，他發現自己要解決一些複雜的數學問題時感到困難。這是他在數十年的教學生涯中，從未遇到過的情況。開始的時候，他以為自己只是隨著年紀而退化，可是他發現自己慢慢連一些較為簡單的數學公式也不容易記起，他才開始發現問題的嚴重性。日子慢慢過去，家人更發現他的語言能力也逐漸下降，而且性格也出現了一些改變。陳老師平常是一個和藹可親的人，現在卻變成一個很容易變暴躁的長者。在社交上，他表現出很多不恰當的言行，例如不恰當地說話和隨便評論其他人的外貌；這是他年輕時，從來不會發生的事情。因此，家人便帶陳老師去見醫生。

醫生臨床診斷陳老師患有認知障礙症。不過，由於陳老師的年紀較輕，除了常規的檢查外，醫生需要作更多檢查去推斷認知障礙症的成因。陳老師接受了額外的正電子掃描，結果顯示出他的額顳葉活動和新陳代謝較正常的人少，他非常大機會患上「額顳葉認知障礙症」。

額顳葉認知障礙症(Frontotemporal Dementia, FTD)是一種腦部退化疾病，主要影響大腦的額葉(Frontal lobe)和顳葉(Temporal lobe)，這些區域的關鍵在於語言、情感表達、性格，以及判斷力等功能的調控。此症與阿茲海默病(Alzheimer’s disease)等其他認知障礙症有所不同，它通常於四十五歲至六十五歲期間病發。額顳葉認知障礙症的主要症狀包括行為變化、語言障礙和情緒問題。行為上的改變可能表現為社交行為不當、冷漠、缺乏自我意識，以及有重複行為。語言方面，患者可能會經歷理解或語言表達困難，甚至語言能力逐漸減退。情緒問題則表現為情緒波動、抑鬱或焦慮，這些症狀對患者及其家庭的日常生活影響十分之大。

額顳葉認知障礙症是早發性的認知障礙其中一個主因，大部分額顳葉認知障礙症都是突發性；但有研究指出，也與遺傳有關。暫時來說，額顳葉認知障礙症尚未有特定的治療，主要是使用藥物處理認知障礙相關的症狀。至於陳老師，他被診斷患這個病症之後，便決定提早退休，並且與家人和律師商量往後的照顧和財產安排。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

https://www.bigheartsmallheart.com/dr-lai-cl

抑鬱症的治療時間因個人情況而異，並沒有一個確定的時間範圍。治療持續時間取決於多個因素，包括抑鬱症的嚴重程度、個人的反應和適應能力，以及所使用的治療方法；可能需要幾個月，甚至更長的時間治療。以下是一些可能影響治療時間長短的因素：

1. 疾病的嚴重程度：較為輕度的抑鬱症可能對治療反應更快，而重度的抑鬱症可能需要更長時間才見到明顯改善。

2. 個人反應和適應能力：每個人對治療的反應不同，有些人可能對治療反應迅速，而其他人可能需要更長的時間去找有效的治療方法。

3. 治療方法：治療抑鬱症的方法多種多樣，包括心理療法和藥物治療。某些心理療法需要進行多次會面諮詢，而藥物治療可能需要時間調整和試驗不同的藥物。

4. 治療計劃的遵從性：治療抑鬱症需要個人參與和努力。遵從治療計劃、參與治療活動，以及保持健康的生活方式都會對治療的時間產生影響。

治療抑鬱症通常是一個漸進的過程，並且在康復期間有起伏情況。某些人可能在數個月內便看到明顯改善，而其他人可能需要更長時間治療。除此之外，親友持續地支持病人，也在治療過程中起到重要的作用。

另一方面，保持健康的生活方式可以成為治療抑鬱症的重要輔助手段及預防方法。以下是一些健康生活方式的建議，可能有助於改善情緒和增進整體的心理健康：

1. 規律的運動：適度的身體運動可以釋放身體中的多巴胺和內啡肽等化學物質，有助提升情緒和減輕抑鬱感。每週進行150分鐘的有氧運動，如快走、慢跑、游泳或騎自行車等，可以帶來益處。

2. 健康飲食：飲食對心理健康有重要影響。優先選擇新鮮、營養均衡的食物，包括水果、蔬菜、全穀物、健康的蛋白質來源（如豆類、雞肉、魚類）和健康脂肪（如橄欖油、堅果）；避免過量食用加工食品、糖分和飲料。

3. 規律的睡眠：建立良好的睡眠習慣對於治療抑鬱症至關重要。盡量保持規律的睡眠時間，每晚睡眠時間要充足，並且要營造一個舒適的睡眠環境；避免過度使用電子設備和飲用刺激性飲品，例如含咖啡因飲料，這些都可能會干擾人的睡眠。

4. 壓力管理：學會應對壓力並有效管理它對情緒的影響，使用壓力管理技巧，如深呼吸、放鬆練習等，可以幫助舒緩焦慮和壓力。

5. 社交支持：建立和維護良好的社交關係對於心理健康非常重要。尋找支持和理解自己的人，與朋友和家人保持聯繫；積極參加社交活動，加入支持群體或尋求專業的心理支持。

6. 避免自我孤立：抑鬱症常使人感到孤獨及與他人隔離。努力與他人保持聯繫，參與有意義和愉快的活動，避免過度自我封閉。

7. 自我照顧：給自己時間進行自我照顧活動，包括進行休閒活動、培養愛好、靜觀、運動、閱讀等。確保在日常生活中有空間專注自己的需要和喜好。

黃志強醫生
精神科專科醫生