談天說道 之 讓晚期病患長者 走在有尊嚴的路上

「直到你們年老,我還是那位;直到你們髮白,仍然是我扛著你們走。是我造了你們,是我會抱著你們走;是我會扛著你們走,我還會解救你們。」(以賽亞書第四十六章4節《環球聖經譯本》)

當生命去到終結前,你認為人最需要甚麼?因為人壽命愈來愈短,價值就愈來愈少嗎?許多長者患上末期病患後,都會感到焦慮、無助,深怕成為家人的負累。你又怎樣看待他們?若然走在生命末期的路上就是你,你是否也想活得有尊嚴並沒遺憾地離開?

文︰林潔英

美平(60多歲)喜歡藝術和旅行,原以為退休後可以過上自己喜歡的日子,但頃刻發現患上不治之症;心碎如散落各地的碎片,難以尋獲及重組。當時她的女兒收到消息也十分震驚,對於母親患上重病,突然要坐輪椅或長期臥床,霎時之間實在缺乏知識和能力照顧,她們深感徬徨無助。

當時,醫務社工轉介美平到「維拉律敦治.荻茜靈安晚期照顧服務中心」。中心由香港華人基督教聯會廣蔭頤養院(綜合安老服務)設立,若長者年滿60歲以上,患有不可逆轉的末期病患(例如癌症、器官衰竭等),正領取政府津貼或輪候社會福利署資助;在中心評估後,會為末期病患長者提供短期住宿服務。

傾聽憤怒背後的傷痛

起初美平因為身體痛楚,令她每次如廁都十分困難和辛苦。女兒眼看媽媽受苦也非常難受,憤怒無從宣洩,指責晚期照顧服務中心的同工令媽媽如此難受。同工們明白晚期病患者和家屬在憤怒背後,其實是恐懼和悲痛。在聆聽她們的指責之外,亦安撫她們的不安,邀請醫生建議讓美平可以舒緩不適的方法。在不懈的溝通、陪伴、一同禱告、唱詩歌後,美平和女兒緊繃的心結慢慢鬆開。

可是,人生總是有期限,終於有一天,醫生評估美平只剩下一星期的生命,美平瞬間流下淚來。同工們知道美平的心願是在家離世,而逐漸建立的情誼,令靈安晚期照顧服務中心好比美平另一個家,同工們都做足準備,讓她可以在中心留到最後一刻。在嚥下最後一口氣前一晚,同工們仍然扶抱美平洗澡、更衣,讓她可以有尊嚴並在愛中離世。最後,美平的安息禮拜亦在中心的禮堂舉行;同工們與家屬一起與美平道別,淚水與溫暖一直在空氣中瀰漫。

不放棄的靈安照護

護理晚期病患長者,看似是一件苦差,要為長者抹身、清理大小二便,被認為是厭惡性工作。若然換一個角度看,我們所做的都是呈現一份尊重,不管對方任何年紀、身體的病患程度,正因為重視對方為一個「人」,於是願意付出、照顧。這體現耶穌愛人如己的精神,而做在「弟兄中最小 (小也可代表身體的軟弱、不適)的身上,即是做在耶穌身上。」若然你也有這份心志服侍長者,歡迎你加入我們。

「維拉律敦治.荻茜靈安晚期照顧服務中心」所推行的服務是靈安護理(Namaste Care™)服務模式,以專業的晚期護理、五感感知、家庭關顧為核心。 靈安護理配合輕柔的觸感按摩、柔和音樂和淡雅芬芳的香氣,營造一個靈安靜謐的沉澱空間,藉以撫慰長者的焦慮與不安。我們重視靈性健康,為長者找回安穩、被愛及被肯定的價值。中心亦協助家屬建立基本的靈安關懷知識,讓他們懂得與至親共同渡過人生最後一里路。

與長輩和家屬  同心同在同行

長輩朱伯伯曾經是一位體操教練,更是三屆奧運體操比賽的旁述員;晚年因喘氣和水腫,令他不良於行,但他一直期望回家安渡晚年。但這對於家人是一個充滿掙扎的決定,如何保障爸爸安全又滿足他的意願?三個月過渡性照顧服務正提供一個空間,讓家人可以與中心的物理治療師和職業治療師商討,經過視察他的家居環境,提供安全設備的建議,又為他們拍攝了全家福後,朱伯伯亦如願以償。縱然朱伯伯今天已經離世,家人對中心上下的照顧表達欣賞和感謝,減少了失去親人的哀傷。

靈安照顧模式看似很花時間,有人認為不值得花在生命將盡的人身上,但人的生命有盡頭,愛卻可以一直延續。有一位長輩曾經分享,從前的他有名利地位,卻從來沒有想過幫助他人,但來到中心經歷過他人無私的幫助,他才發現這才是最珍貴的事情,用錢也買不到。

介紹書

《生死的八種味道》
陪伴一班長輩的路上,聆聽他們大半生的故事,了解到他們如何轉苦為甜,化解與家人之間的衝突,以一道道菜式表達對家人的愛,我們特別將他們的故事化成繪本《生死的八種味道》。期盼為人子女、孫兒的,能傳承長者的睿智、堅毅。如欲了解詳情,可致電9190 5309查詢。

請訂閱「環球天道傳基協會」YouTube頻道https://www.youtube.com/@tdww4964

情愛事件簿:脫離「那惡者」(上)

筆者希望透過人物故事,帶出人性的輭弱及其衍生出來的問題;繼而和讀者一同探索出路。

她心緒不寧。這個平安夜並不平安。

眾好友約定一起吃晚餐慶祝聖誕節,本應是椿開心事;但想到要見她,她仍感蹩扭。那回,遇上他夫婦倆,她許久沒見他了,喜出望外,不禁問他:「肥了還是瘦了?」身旁的她即時搶著答:「他肥了瘦了,有我身為太太去操心。」她開始意識到對方不悅。

後來的一次遠足活動,她原以為能夠趁機會澄清誤會。大家浩浩蕩蕩上山後,她瞥見她和另一個朋友走在隊尾,特意回頭到他倆身邊,喜滋滋說:「猜猜疫情《限聚令》撤銷後,我出席一個講座時,坐在誰身旁?就是妳的丈夫。」她接著解釋:「其實,妳不用介意。我見他愈來愈忙,也不再參加我們的聚會,才特別關心他而已。」

豈料對方卻像抑壓許久,一觸即發,忿然作色應道:「是的,妳非常關心他。一起去探朋友,妳沿路一直和他聊天,抵達後,竟然拍拍椅子,叫他坐在妳身旁。後來的一次晚宴,妳見到我,劈頭第一句便問:『他不來了?』我說他忙,妳便顯得悶悶不樂。我逗妳説話,妳只低頭弄電話。待另一個朋友也問起他為何不來,我照樣解釋說他忙,妳又立即追問他究竟忙些甚麼。其實他忙啥,與妳何干?」

萬萬料想不到對方囤積這麼多憤懣,她一時間不知如何回應,只好默不作聲。

對方又接著指控:「我認識妳在先,有困難時是我關心妳,妳卻似乎關心他多過我,令人費解!」

對方說罷才緩緩氣,稍為平靜下來又說:「我這麼介意,因為一直有許多女士對他表示好感。其中有一個,凌晨三點也發短訊給他。知道吵醒了我,之後改發電郵給他。我是不對,偷看了他的電話和電郵。我知道他不會和她發展,但我真的難受。對方竟然膽大如斯,不放我在眼內。但是我不能接受自己的朋友也漠視我的存在。希望妳明白我的心情,體諒我為何介懷。」

她被對方責怪,並當著另一個朋友面前,還要她去體諒她?

「妳不認為妳令他難做?」她心中有氣,反過來質問對方。

「妳不明白,那我不再和妳說了!」對方回應。

「你又怎麼看?」她心有不甘,轉面向在旁聽著的朋友問道。

「我太太也會介意我太關心別的女性。」朋友回答。

「大家應保持恰當的距離,不要傷害人。」對方插嘴。

她不想再糾纏下去,只好息事寧人說:「如果因為他,令我倆有芥蒂,那我向妳道歉。」

對方沒有正面回應她的道歉,只說:「我先行。」便邁步向前走,拋下他倆。她悶悶不樂一整天。

晚上,對方發來短訊:「回想今天生氣,全然是讓疑團和不安一直累積著,沒盡早處理,對不起!」

她頓時百般滋味湧上心頭。對啊!對方應該打從第一個不滿,就向她直接提問就是了,為甚麼要憋在心裡?並且在別人面前怪責她,令大家尷尬。她自問是個爽快的人,討厭別人拖泥帶水。再者,是否已婚?是否朋友的丈夫?這會構成問題嗎?既然大家投契,深交又何妨呢? (待續)

「你要保守你心、勝過保守一切‧因為一生的果效、是由心發出。」(箴言第四章23節《和合本》)

巫婉婷

(本故事純屬虛構,如有雷同實屬巧合。)

《教學人生──校長寄予生命的愛語》

作  者:林家儀校長、林逸龍校長、翁美茵校長、翁港成校長、曹美娟校長、梁錦波博士、陳加恩校長、陳章華校長、黃智華校長、蔡世鴻校長、鄧瑞瑩校長、鄭建德校長、謝慶生校長、羅裕安校長、木子、英韻、橫眉、點滴

出版日期:2023年4月

編  號:TDW082

國際書號:978-988-76225-7-4

頁  數:XVIII+166頁

售  價:HK$90

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內容介紹

《教學人生──校長寄予生命的愛語》結集了「談天說道」之「教學人生」專欄(2021-2022)的部分文章而出版。全書共有十八位作者,十七位是中小學校長,一位是退休大學教授。他們都是主內資深教育工作者,對教育充滿熱情、熱誠,對學生、對生命流露著愛。處理繁重的學校工作外,他們願意藉著文字在報章與廣大讀者分享個人在教育專業中的寶貴經歷及體驗,教育路上的心得、啟發和感想。字裡行間表達出教育工作者的愛與誠,同時道出教育雖任重道遠,但不是單打獨鬥的工作,而是有伴同行、互勉互助的專業。最重要一點,作者經驗到教育工作是神的召命,是神揀選委任的使命;神也與他們同行。

作者簡介

全書共有十八位作者,十七位是中小學校長,一位是退休大學教授。作者於教育領域有豐富的經驗和深厚的資歷,以耶穌基督的愛和榜樣為本,教學育人。

推介文:

從內容來看,文章是從微觀角度分享個人感受和觀察。作者很多是中小學,以至特殊學校的校長。他們大多從自己學校發生的事情出發,抒發所思所感。許多時候,他們都剖白自身的成長背景,而且毫不諱言,自己絕對不是天下無敵,有不少在成長時是頗為不濟的,成績和操行都不是位列前矛,只是經過一番努力和跌跌撞撞才邁向成熟。本人有幸先睹為快,看到有血有肉的教育工作者,也看到他們關愛學生和同事的慈愛心腸。他們都能從基督教教育的立場勉勵,自我期許!

倪紹強博士
香港教育大學教育政策與領導學系助理教授

在不同的專業交流活動上,我經常說:「教育絕不單是教學,而是照顧好學生在知識、品格和心智的成長」。也許,「師者,所以傳道、授業、解惑」就是這個道理。事實上,在我多年的教育工作生涯中,曾遇上了不少熱誠有勁、敬業樂業的校長和教師,他們都不約而同地認為教育是用心、用愛築成的育人工程。因此,對老師而言,愛心和耐性可能比任何教學技巧更重要。在《教學人生──校長寄予生命的愛語》一書中,輯錄了不同校長在校園內外及老師對學生在傳知識、授業、解惑之中不同的體驗、見證和分享,當中不乏愛和窩心的喜樂情境,絕對值得細味。

容寶樹先生
前教育局首席助理祕書長
匡智會教育執行委員會委員

這書沒有驚天動地的內容,但每一篇章總會叫你「看見生命的頌讚」。要是把這些文章串連起來,正好是教育工作者教與學的生命閃耀,一幕一幕「愛的服侍」,都能成為「鼓舞激勵人」的故事,「讓生命不平凡」。閱讀時,也讓我想起自己教學生命的點滴……。再三細閱這書,看見一群奉獻了歲月的教育工作者,仍然不改初心,對孩子的熱忱從未減退,在教育崗位上「作個能承載生命的人」。教育就是有這份魅力!

郭永強校長
環球天道傳基協會董事

承擔教育工作是神聖的覺悟。因為教育就是培養生命,創造未來的過程。感謝各位老師願意付出愛心教育下一代。細讀各位校長的文章,我們可以看到作為教育領導者的心態和想法,非常有意義。推薦各位家長和教育界的朋友,從這書取得靈感,可在育兒和教學上更上一層樓。

陳美齡博士
教育學博士、作家、歌手

前言

教育在一個人的生命中有一個非常重要的功能,因為人自幼到老都要不停地學習。

近年來香港在教育的議題上,出現不少爭議。不少人批評目前教育太著重知識,而非教導做人的道理。同時,也有人認為要追上現今世界的發展,就必須在知識和技能上加倍努力學習。因此,出現了STEM的教育重點:科學、科技、工程、數學四大方面。我個人認為,不是每一個學生也適合這四方面的發展;而且單單以上述四個範疇來教育學生,未免容易流於功利主義。我曾經在一個畢業禮上提出另類的STEM:

一、Spiritual靈性教育:注意學生的心靈需要及為他們培養宗教性的生命價值。

二、Temperamental人格教育:培養個別學生的良好品格,貢獻社會。

三、Emotional情緒教育:教導心理健康及自我控制情緒的方法。

四、Moral道德教育:培育倫理觀念及客觀地分析是非黑白。

我認為若能夠把上述新演繹的STEM也加到教學的指定範圍內,可能更加有效達到真正的全人教育目標。學生無須考試,就只是鼓勵他們思考和討論便可。

為這目標,我們「談天說道」之「教學人生」專欄邀請了一些主內資深的教育工作者,藉著他們寶貴的教學經歷及觀察體驗,分享教學與人生的信息。希望可以補充目前學校全人教育的一些不足。非常感恩得到多位敬重的教育工作者(校長或師長)慷慨支持,在百忙之中為這個「教學人生」專欄撰文。我謹在這裡衷心向他們每一位致謝,並求上主使用這些文章,令讀者(特別是師生)反思,對人生有所啟迪。

麥基恩醫生
執業精神科專科醫生
環球天道傳基協會義務總幹事

文章目錄(按姓名筆劃序)

林家儀校長

  1. 特殊教育的愛與包容
  2. 神奇小子

林逸龍校長

  1. 尋仁記
  2. 原來「師心」不是教師獨有
  3. 放下身段

翁美茵校長

  1. 我們都有召命
  2. 作個能承載生命的人
  3. 感恩我遇上──愛的服侍

翁港成校長

  1. 價值教育何價
  2. 為前線醫護及學生打氣
  3. 「微不足道」的幫助

曹美娟校長

  1. 說話暖心窩 鼓舞激勵人
  2. 成就獨一無二的人生
  3. 分享交流豐富生命

梁錦波博士

  1. 老師的冠冕
  2. 從特殊需要孩子中看見生命的頌讚

陳加恩校長

如何栽培兒女健康成長

陳章華校長

  1. 我是誰的鄰舍
  2. 救還是不救
  3. 最強的同理心

黃智華校長

  1. 每一點都有幫助
  2. 愛讓生命不平凡
  3. 每一天愛自己

蔡世鴻校長

  1. 兩隻蝸牛
  2. 人間有情
  3. 兩位好老師

鄧瑞瑩校長

  1. 守護天使
  2. 逆境同行 彼此相愛
  3. 陽光,你值得擁有

鄭建德校長

  1. 為師──為父為母
  2. 老師「八福」(一)
  3. 老師八福(二)

謝慶生校長

  1. 排隊
  2. 破窗守望
  3. 老‧土‧皇帝

羅裕安校長

  1. 疫情下的校園仍然滿有喜樂
  2. 回到原點

木子

你的專業 我的欣賞

英韻

  1. 比賽中的激勵
  2. 疫情給我的生命教育
  3. 感恩的背後

橫眉

  1. 香港的大學生(一)
  2. 香港的大學生(二)
  3. 對於學業成績的「睦鄰效應」

點滴

  1. 同理心與待人之道
  2. 好牧人

教學人生:真正的自主學習

感恩曾有機會在公立醫院內,為病童提供教育服務。工作期間,我有機會接觸及服務一些「家居學生」,他們主要是患上嚴重或長期疾病而暫時未能正常地回學校上課的學生,例如一些患癌症的學生。他們接受治療及在家中休養期間,醫院學校老師會到其家中上課。感恩我曾參與此類家居教學工作,能讓我到病童的家中或醫院去探望他們。每次探訪都為我在教育路上,對長期病患孩子的特殊學習需要及情緒支援方面多了一些知識及技能上的磨練,更增添了我對特殊教育方面的一份堅持及使命召喚。

我很懷念長居醫院的銘仔(化名),四月份剛好是他離世兩周年。記得2019年曾與銘仔有兩次會面,預備第一次探訪時,最令我苦惱就是帶甚麼禮物才合適及如何打開與這孩子的話題。於是,我細閲孩子的個人檔案,了解他的背景狀況,向有任教他的老師了解他的性情及喜好──做孩子工作的人,需要有敏銳的觸覺及靈活的應變能力。在老師們的分享中,我發現銘仔怕熱的特點,我決定買風扇作為「見面禮」。再多想了一會,因他需要長期臥床,我決定買兩把可插USB供電的小風扇。

到了銘仔病床前,自我介紹完後,我便拿出一把風扇給他。他看了我一眼,表示謝意。我說還有一件禮物,他的眼睛瞪大了一點,不作一聲看著我,我送上第二把風扇。他這下裂開嘴巴,可愛地笑了!問我為甚麽兩個禮物是一樣的?這種小心思,給他非常意外的「驚喜」。我説:「因為知道你最怕熱,所以送上雙份一樣的禮物。」接下來一個小時,我們聊得不亦樂乎,沒有一秒冷場。這位大男孩真使我感到驚訝,他堅強而風趣幽默,還會精靈地取笑我;他令我忘記了自己身處醫院病房中。離開前,我有個感召,自覺應該繼續跟進他的學習及情緒上的需要。我大膽地問他會否接受我再次探訪?他非常爽快地答應了。我追問他下次希望我帶甚麼東西來探望他?他不假思索地回答,要跟我學習STEM。我離開前,我們已經商量好下次學習活動的大概内容,就是透過電子學習工具,一起砌模型。

五個月後,我再次造訪他。雖然帶上了學習材料,但我非常掙扎,因為銘仔手脚活動能力有限,如何跟他一起完成呢?最後,我不再猶豫,索性放開忌諱,直接問銘仔想如何完成這學習活動?他也沒有半點猶豫地答:「我會用嘴巴指揮身邊人協助完成呀!」在那乾脆俐落回答的瞬間,我感到銘仔比我勇敢多了,堅強多了,也樂觀多了!我思想這大男孩對生命到底是怎樣想的,面對困難的態度為何如此樂觀?

原已跟銘仔約定第三次探訪,他的生命鼓勵了我。可惜一個疫情,醫院停止了探訪活動。我未能遵守我對孩子的承諾!直至收到他離世的消息,我知道原來他指揮了長期照顧他的醫生及護士,跟他一起完成了STEM的作品。我站在他的靈堂前告別時,我感謝他在沒有老師的「督促」下,他都努力完成了他生命中最後一份功課。

我至今仍非常懷念這年輕的小伙子,他是如此單純熱愛著生命,沒有抱怨,沒有訴苦,沒有放棄,他活得豐盛而燦爛。銘仔成為我們作為基督徒的提醒,我們不知道在世日子有多久,哥林多前書第十章31節鼓勵我們:「無論作甚麼、都要為榮耀神而行。」(《和合本》)

黃麗婷校長

2023年5月份_總幹事問安信

各位閱讀這家書的弟兄姊妹:

主內平安!

很感恩一年一度的「籌募晚會及異象分享會」依時順利舉行。雖然有少部分嘉賓未能出席,但當晚氣氛非常溫馨,程序相當緊湊。雷建華牧師當晚分享的信息圖文並茂,十分精彩;而《在地若天》這個題目,對信徒來說非常有挑戰性。今日這個地球相當混亂,除了新冠疫情此起彼伏,更有地緣政治不穩定,出現了能源及糧食短缺,因而引起快速通脹及經濟衰退的危機。故此,在此時此刻,信徒表達「在地若天」的行為、生活,確實非常重要。

其實「環球天道傳基協會」(「傳基」)正是盡這方面責任來協助信徒,藉著大眾社交媒體把天國的真理通過個人的恩賜見證出來,以關懷身心靈的方式互相服侍,讓這個世界更友愛及更和諧!剛出版的新書《教學人生──校長寄予生命的愛語》正是其中一項工程。祈望各基督徒校長的心底話,能夠對教育界中人(不止校長,更包括老師及其他相關工作人員)有所激勵,對身邊的莘莘學子加上生命教育。在此,我對撰文的校長們致以衷心的感謝。

在今年的分享會中,我大膽地讓大家知道我們的財政首次出現盈餘。有人認為這樣會減少支持者的金錢奉獻,但我深信透過介紹我們過去一年的各項工作,上主會讓弟兄姊妹更了解「傳基」實在是非常謹慎運用金錢的機構,因而明白他們的支持沒有白費或浪費。結果出乎意料,今次收到的奉獻是歷年來最多。我們深受感動,但仍懇請大家繼續積極以金錢及禱告支持我們的事工。

除此以外,我感謝上主,在過去多個月內《家書》中提及的資訊科技發展的需要,現終於因為聘用了一位半職專業同工而開展了。請大家在禱告中記念,讓各同工們能夠彼此配搭,使這事工能夠發揮功效,接觸更多人,更能榮神益人!

祝大家在感冒季節身體健康!

你的弟兄
麥基恩謹上
環球天道傳基協會義務總幹事

二零二三年五月

~~~ 感動回應表 ~~~

ASD特兒特教 之 淺談自閉症譜系障礙與拒絕上學的原因

拒絕上學(School Refusal)是孩子們一想到上學就非常苦惱的狀況。這種困擾是難以透過自身的努力而解決不會自動消失。拒絕上學與逃學不同,父母通常不知道子女逃學,但拒絕上學是家長知道也難以處理。孩子可以從不願意上學到根本無法離開家或上學。這可能意味著他們錯過了部分或全部的上學時間因而影響學習進度及校園生活。拒絕上學不是正式的精神病診斷,而是一個情感和/或行為問題的狀況。

拒絕上學的自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)兒童,也出現與正常發展兒童相似症狀及行為。在新學年開始時、長假期後或離開學校很長時間後返回學校時,這些徵狀可能會更嚴重。早上準備上學,甚至提到學校也可能很困擾。孩子們可能會:躲在被子裡面,拒絕起床;乞求或懇求不願作出離開床舖的反應;上學前一天晚上睡覺更麻煩,或不願意睡覺;抱怨上學前感到不適和不明原因的身體問題,如果允許他們呆在家裡,情況通常會好轉等等。如果孩子年齡較大,可能有更多激烈的情緒爆發、自殘,甚至帶有攻擊性的暴力行為。

跟其他孩子相比,自閉症譜系障礙的孩子拒絕上學,經常會有著與他們社交障礙特徵的相關原因;特別是部分在常規學校上課的孩子,他們的學習能力與其他人相若,但他們對語言及文字的理解較薄弱。在校園生活中,他們經常說出令人難以理解的回應,有時會詞不達意,亦無法表達自己的情感,因而令他們被人排斥或嘲笑。這些不愉快的社交經歷容易讓他們感到焦慮。逃避上學可以令他們避免一些感到焦慮、擔心或不知所措的事情。

其他想避免的相關事情還包括:與同學衝突、被戲弄或欺凌;回答老師問題時,因為他們無意中的粗魯而被訓斥;教室變化或老師言行舉止變化而產生的不安;要跟隨一個複雜的上課時間表或不可預測的社交情況等;未完成的功課或不願意參與的特定班級或校際活動;及回校過程,如乘坐公共交通工具或校車的嘈雜聲,都可以令他們產生不滿或厭惡。

他們表現的焦慮相關的行為或徵狀,跟其他孩子有所不同。例如他們可能會更為執著做重複的行為和儀式,如排隊或旋轉物體。另外,他們也可能通過搖晃、旋轉或拍打手來刺激,從而表達自己不安的情緒反應。

當孩子拒絕上課而可以留在家中,就會令他們感覺到不上課的好處,產生繼發性的得益。他們可能會感到安全、舒適和放鬆;可以有更多時間接近或照顧家庭成員或寵物;或做他們最喜歡做的事情,比如上網或玩電腦遊戲等等。

處理孩子拒絕上學的第一步,是試圖從孩子的角度來理解這個問題。家長需確定為甚麼孩子對上學感到困難。問問孩子為甚麼他們不想上學?詢問您的孩子是否與同學或老師相處或溝通感到任何困難,或者他們是否試圖避免一些事情。

如果家長發現孩子很難識別或談論問題,可以嘗試讓孩子對上學時間的每個部分進行評分,例如:乘坐公共汽車、教室、專業課程、教師、同學、課間休息和午休時間。家長可以在上課天的每個部分使用數字及圖片。他們可以用1來表示「我不喜歡」,5表示「真的很喜歡」;一張悲傷的臉和一張笑臉,或者竪起大拇指,從而量化他們的困擾。另外,也想想家裡是否發生了任何事情,讓孩子很難離開家去上學。例如,家庭成員之間的關係,或者家中有過死亡或最近搬家等大事件變化等,這些事情可以是他們拒絕上學,留在家中更安心的理由。

幫助孩子解決離家或上學的任何障礙,清楚地查找問題所在,然後集思廣益,才能定出解決方案。自閉症譜系障礙的兒童可能很難想出問題的替代解決方案,所以家長應該與學校想出解決方案,是最可行的方法。

關家力醫生
執業精神科專科醫生

「精神醫學」倫理 之 自決能力與監護法令

「陳先生是一個長期精神分裂症患者,他因為腸道窒徵狀進入醫院外科病房,他堅信自己的腸臟是因為天主美好的安排下,而停止運作,斷言拒絕手術治療的建議。外科醫生遂諮詢精神科醫生意見,處理病者不同意進行手術,這個決定的合理性。」

思覺失調患者間有身體疾病時,拒絕醫生建議進行的各種治療方案。有需要為患者作詳細測試,評估有沒有自決能力,透過有效自決過程的5步曲的檢測,探討病者自決能力是否有損。並非所有思覺失調患者都缺乏自決能力,經過解釋勸導後,他/她們是可以掌握醫療方案的利弊,為自身作出有效的自決。以上出現的道德困境,是一個沒有自決能力的患者,拒絕從其最佳利益出發,甚至是拯救其生命的醫療方案。

不同國家與地區同樣都有合乎法理的安排,讓相關的醫療方案能夠在合法的情況下進行。香港《精神健康條例》在香港法律第136章第IV B部和第IV C部規定可為缺乏自決能力病者安排合適監護人,或在沒有合法授權監護人的情況,有關醫療機構可向原訟法庭提出申請,同意對該在精神上無行為能力的人進行治療。此外,病者在一些國家地區,可以在有充份自決能力期間,簽訂預設醫療指示,同意進行將來的治療。這一系列法律舉措都是保護没有精神行為能力者能夠接受有效醫療,保障身體健康。

使用強迫手段或隱瞞手法去進行治療,有一定道德倫理問題和是非人道的。強制治療往往都會破壞醫者與病者互信關係,也打擊病者為自己身心健康負上責任的動力,長遠出現治療依從性的問題。精神病患者的自決能力往往會被當時精神狀態影響,如抑鬱症患者會低估治療效用,躁狂症患者因缺乏病識感而逃避治療。要克服道德困境,有需要讓病者透徹了解治療方案,多作心理教育工作,也多了解病者及其照顧者的關注及個人價值取向,建構可行的共識。及時為患者進行促進身體健康的醫療方案,改善精神病患者整體比較正常人口偏低的存活率。

盧德臨醫生
前葵涌醫院院長

談天說道 之 災難頻繁,我們可如何應對?

「你們各人的重擔要互相擔當,這樣就可以成全基督的律法。」(加拉太書第六章2節《環球聖經譯本》)

文:趙嘉欣(施達基金會推廣拓展部主管)

自製「泥餅」充饑(相片由「施達」夥伴提供)

面對災難,不能獨善其身

儘管現代科技和醫療技術發達,人類在面對天災人禍時,仍然是很渺小及脆弱。香港是「福地」,天災帶來直接的衝擊不大。然而,4月中有本港傳媒發現,在超市出售的某一牌子3公升裝的葵花籽油,在2022年的價格比2021年上升了港幣14元。消費者委員會表示,價格急升因葵花籽油的主要出產國是烏克蘭,在戰爭下其出口量大跌。身在「福地」的我們,有豐富的選擇,只要選擇其他食油便可避開戰爭帶來的影響。可是,活在發展中國家的人民則難以逃過災難的嚴峻衝擊。不少中東與非洲國家均倚靠烏克蘭的榖物作為糧食。去年5月,非洲開發銀行(African Development Bank)表示,俄烏開戰數月,小麥價格上漲至少60%;而俄羅斯是肥料出口大國,俄烏戰爭可導致非洲農田缺200萬噸肥料,引致農作物收成或減少20%,令糧食短缺的問題惡化。

在經濟全球化下,災難亦「全球化」;災害產生連鎖反應,影響無數人。作為基督信徒,我們不能獨善其身,必須集結力量,在艱難時期互相幫助。筆者事奉的機構「施達基金會」(下稱「施達」)是一間本地基督教救援及社區發展機構,於1991年成立。機構的誕生是源於當時一位基督徒,他聽到海地貧窮人因嚴重缺乏糧食而自製「泥餅」(上圖)充饑的慘況。他領受上主呼召,實踐耶穌吩咐關愛貧窮人的使命。因此,他聯合多位信徒領袖,成立「施達」。機構第一個救援項目是1991年的華東水災,當時「一方有難,八方支援」,其中基督徒羣體積極參與賑災。

處理災難,有不同關注點

災難可以分為自然和人為兩種,不論哪一種,救援機構均需要立即採取行動,確保災民生命安全並滿足他們基本需要,如提供庇護所、食物和醫療援助。不過,在人為的災難下,例如俄烏戰爭中,會導致大量烏克蘭難民和國內流徙者,我們必須關注他們在逃難時的人身安全及住屋需要。

「施達」在支援烏克蘭難民事工中,認識了一位女士Hanna,她原本居住在烏克蘭基輔(Kyiv)郊外伊爾平(Irpin)。她告訴我們,在戰爭開始之時,她在基輔的大兒子和媳婦,帶著不到三個月大的孫兒徒步20多公里,逃到她的家。在逃難時,他們面對數之不盡的危險:頭上有戰鬥機,地上有炸彈和身旁被火焚燒的建築物。

Hanna其後和家人再起程到附近一個村莊避難,可惜當他們到達時,才發現當地已被俄軍包圍。村莊的電和煤氣被切斷,他們沒有足夠食物;Hanna媳婦在那時也斷奶了,不能哺乳,而嬰兒食品無處可尋,他們彷彿走到絕路。幸好,後來有朋友告訴他們一條逃走路線,Hanna一家經歷千辛萬苦,終於到達烏克蘭西部城市利沃夫(Lviv),避開戰火的威脅,稍為安頓下來。2022年5月下旬,Hanna和家人回到老家。他們看到房子窗戶及前門被毀;家裡到處是塵垢、碎玻璃和炸彈殼,甚至發出惡臭。屋頂的情況最為嚴峻,下雨時有滲水情況,但他們沒有錢維修,一直在這破屋生活數月。

回應災難,在不同的階段,有不同的關注點。「施達」在戰爭之初,主要在烏克蘭邊境及波蘭向如Hanna一家的難民提供毛毯、保暖衣、日常衛生物資。我們亦作情緒支援,幫助難民面對災難帶來的心理創傷,並設立資訊站,讓他們接收正確訊息,以免被不法之徒、人口販子騙取金錢或被拐賣。在第二階段,「施達」協助難民取得當地政府援助,並為收容難民的家庭提供支援,幫助難民融入當地社區。第三階段,烏克蘭部分地區的居民可以重返家園,如Hanna一樣,但他們原本的房屋已經嚴重破爛;「施達」提供資助,讓居民維修房屋及提供臨時居所。

獲得資助下,Hanna一家修繕房子,如今她家的屋頂、前門和窗戶已經完全更換。Hanna說:「10月完成工程,寒冷的天氣隨即來襲。但我們的房子已經溫暖舒適。感謝愛心人士,現在我們的房子比戰前還要好!」許多人沒有房子,但她的房子還在。Hanna感恩說:「主啊,祢向我彰顯憐憫,祢保護了我們的房屋。」

縱然災難日益頻繁,而災難帶來的問題日趨複雜,「施達」卻深信,靠著上主的恩典及眾人的愛心,我們可以繼續在救災扶貧路上集眾人之力,幫助有需要的人。

回應災民,行動必須迅速

「施達」在全球16個國家及地區,有逾40個單位夥伴(均為教會或基督教機構)。每當有災難發生,「施達」會立即跟各地夥伴積極溝通,了解災情和災民的需要,並與眾機構協調,分工合作,向受災人民提供協助。以敘利亞地震救援作例子,地震於2月6日發生,我們當日即時與負責救援的夥伴溝通,收到對方的救援工作計劃及預算,便決定撥款$5萬美元(約港幣$392,500)資助夥伴,向災民伸出援手。「施達」採用「先撥款,後籌款」的原則,讓有需要社羣盡快得到援助,這樣可免於因籌款額的高低而影響前線救援工作。

在整理好救援項目的具體詳情後,我們於2月9日向支持者發出呼籲,邀請大眾以禱告及奉獻支持災民。當時收到支持者積極回應,我們又迅速決定在原定撥款上,額外加上$10萬美元(約港幣$785,000),盼能幫助更多在苦難中的災民。至今總撥款額為$65萬美元(約港幣$5,102,500)。若「施達」籌得的款項多於我們撥出的資金,我們定必按當地的需要再撥出款項,幫助更多災民。

施達基金會網站:https://www.cedarfund.org  

情愛事件簿:貪戀人的(下)

整夜睡不穩,翌日起床時,她渾身疲憊,喑叫「糟糕!」今早要見他呢!照鏡時,幸好不是一臉倦容,年輕多棒!她心情輕鬆起來,急忙悉心打扮。

她猜想,他看到昨晚的短訊,知道她不開心,理應第一時間便找她,上班的步伐於是變得輕快。然而,直至她回到公司,他仍未打電話來。她心𥚃嘀咕,擱下手袋,便急不及待去找他。

「早晨,對不起,昨晚給媽媽罵哭了。她怪我未找到新工便放棄一份安穩工作,我太難過,忍不住便發了訊息給你。」

「我晚上忘記關機,短訊傳來時,吵醒了我太太。她奇怪凌晨三時也有短訊,所以看了。」她有一剎那的尷尬和不安,「對不起!」

但見他沒往下多說,只安慰她:「其實,妳不用擔心找不到工作,還年輕又能幹。我也答應做妳的推薦人,會給妳好的評語。」

「謝謝你!」

「我和太太後天去英國探親兩週。做推薦方面,可以用電郵聯絡我。」

「麻煩你了。你回來時,我已離職了。」

這時他桌上的電話嚮起,他取起聽筒,向她說:「保持聯絡。」

她只好站起來道別。將又有一段時間不能見他,她心裡不禁發愁。

他去英國之後,她牽腸掛肚了數天,最後按捺不住找他。但她不敢透過手機傳訊息,免得給他太太看見。

上次電郵給他,純粹提供自己的履歷作推薦之用,抬頭客氣地稱呼他「先生」。

這回,她決定以他的英文名字稱呼他,並寫道:「發現一家新酒樓,你喜歡喝的鐡觀音很好。待你回來,和你一起去品嚐。」她不再以「先生」稱謂,亦約他單獨吃午餐。他明白她的心意嗎?

她苦苦地想,究竟內心何時起了變化,那份愛慕之情吞噬了自己的心?她已經不願意再保持距離。早前已大膽地在他一下機,毫不顧忌他偕太太同行,便打電話給他,又在凌晨給他發訊息,更在第二天一早便去找他。她知道自己已經泥足深陷。

等候他回覆,簡直是度日如年;最難過是數天後,他仍無音訊。為何會這樣?他那麼關心她,是出於甚麼?不應該是「神女有心,襄王無夢」吧?她搜索枯腸,過往倆人相處中,曾有火花的蜘絲馬跡,思念之苦煎熬著她。她只好再次電郵他。她打了主題:「禱告」,內容則是一連串的星星,暗示一切盡在不言中。最後,她豁出去了,加上「想念你!」

在最後的一個工作天,她離開公司前,最後一次檢查電郵,他依然音訊沓然。她敞開心房,他竟沒有反應。莫非純粹自作多情?她哀愁地想。最後,她邁出公司大樓,為自己在不愉快的情況離職傷心,最難堪還是感情方面,自己竟不能夠帶走一片雲彩。

後來有這麼一天,她走在街上,老遠看見他和太太手牽手,說著笑著。她黯然失神,終於明白他是屬於他身旁所愛的人,而自己竟曾貪戀別人的雲彩,真不該!

「我的心哪、你為何憂悶、為何在我裏面煩躁‧應當仰望神‧因他笑臉幫助我、我還要稱讚他。」(詩篇第四十二章5節《和合本》)

巫婉婷

(本故事純屬虛構,如有雷同實屬巧合。)

教學人生:突如其來的最後一課

近年的新冠疫情及2003年的「沙士」對於學校,以至整個社會都帶來極大的衝擊。在這兩種疫症之間的2009年,曾出現過「豬流感」,同樣為我及我的學生留下永不磨滅的記憶。

2009年6月11日,正當我的六年級學生忙著寫紀念冊之際,突然傳來噩耗──教育局宣布因豬流感而提早放暑假。那天便突然成為他們小學生涯的最後一天。當時,我鼻子一酸,腦海中湧現那兩年的校園生活片段。我心想︰我與學生的關係不能無聲無息地消逝,不能隨便説句「再見」就分開。於是,我將餘下的課堂改為「惜別會」,安排了「最後一課」。我邀請學生分享感受,其中最令我動容是一位形象粗豪的男學生的分享︰「我要多謝林Sir!沒有林Sir,我就沒有今天!」他説了這一句話後,就哽咽,無法再繼續説話。聽罷,我熱淚盈眶,哭成淚人。我的反應不是被現場氣氛煽動所致,而是我們的確真真實實地一起生活過,見證過彼此的失敗、彼此的成功和彼此的成長。

猶記得在他們五年級時,我以班主任的身分踏進「他們」的課室,猶如外人一般。我試過以各種方法與他們建立關係,都未見突破。對於這種不被接納,我起初「百思不得其解」,及後我得悉上一學年他們換了八次班主任後,才明白箇中因由;無怪乎一早已有同學問我何時離職。之後,我與他們逐一面談,以建立安全感,並落力推動班級經營。其中,以前文提及的粗豪男生的改變最明顯。從起初我搭著他的肩跟他説話,他把我推開;從每一次對話都是處理他的行為及人際問題,而他啟動了防禦機制;到後來他與我説話時自然靠近,流著淚向我細訴內心的掙扎,我就知道,我們的關係昇華了,我成為了他的同行者。在群體方面,他從一個發放負能量、憤世嫉俗的人,蛻變成為團結同儕的積極分子。最令人安慰是學校舉行班際歌舞比賽,他們雖然實力明顯不及另一班,但仍毅然報名參加。及後,那男生每天午膳後,召集眾人排練,而我則從旁支持、打氣!由於實力有限,士氣自會有起伏,我常以「我見過你成功,見過你失敗,但我未見過你放棄!」一句作勉勵。比賽完結了,他們如預期一樣獎項落空,但我卻以他們為榮。因為他們樂於尋求突破,擁抱希望,團結克己,這在人生跑道上的收穫遠比獎項寶貴。

在「突如其來的最後一課」後,這班學生偶爾返母校探望我。隨著日子逝去,次數逐漸減少,直至完全絕跡於母校。惟在畢業四、五年後,這位粗豪的男學生主動約我共晉午膳。膳後,當然由有收入的老師付款,但他堅決要以他兼職得來的報酬回敬老師。雖不是吃山珍海味,但卻是我一生中最滿足的一頓飯。

聖經説︰「耶和華神用地上的塵土造人、將生氣吹在他鼻孔裏、他就成了有靈的活人。」(創世記2︰7)換言之,人包含了「靈、魂、體」這三個元素,缺一不可。現今的科技一日千里,或者能取代老師部分的教學功能,為人帶來謀生的能力,解決了肉體(生存)的需要,卻未能滿足到「靈及魂」的需要。只有老師與學生情感的連繫能建立健全的心靈,造物者與人相通才能滿足靈性的需要。

林逸龍校長

中華基督教會全完第二小學