7月最新出版:《解構憂鬱》

書      名:解構憂鬱

作  者:亞洲神經精神藥物醫學會

林浩斌醫生、張逸和醫生、歐陽國樑醫生、麥基恩醫生、謝雪兒醫生、汪嘉佑醫生、錢佩雯醫生、鄺碧綠醫生、麥棨諾醫生、潘曉樺醫生、傅子健醫生、黃志強醫生

出版日期:2025年7月

編  號:TDW094

國際書號:978-988-76226-7-3

頁  數:全書200頁

售  價:HK$128

訂購請致電或WhatsApp:6996 1159(胡姊妹)

內容介紹:

亞洲神經精神藥物醫學會出版《解構憂鬱》不僅要傳遞醫學知識,還要幫助病人改變固有的思維模式,從而更新,重新獲得人生的希望與力量。《解構憂鬱》這書名已經直接點出書本主旨,就是全面講解憂鬱症,包括憂鬱症的成因、病徵、藥物及非藥物多種治療手段,甚至與之相關的共病性疾病;讓讀者從多角度認識憂鬱症。世界衞生組織(WHO)指出,全球約有5% 的成年人患有憂鬱症,更預計去到2030 年憂鬱症可能成為全球頭號疾病。憂鬱症是個普遍的精神疾病,有不同層面的患者,包括孕婦、小孩、青少年、成年人及至老人,作者從不同病人的病徵講解疾病及其治療的方案。一方面講解明白,減少病人及大眾的疑慮;另一方面,讓病人獲得更多疾病的資訊,從而獲鼓勵及早積極投入治療,望能盡快復元。復元人士又可以調整日常生活習慣,幫助自己重建健康生活方式並減低復發機會。預防勝於治療,書中也介紹了健康飲食、運動,並鼓勵人建立恆常社交活動,良好人際互動有益身心,也有正面的預防作用。

書中還有個案故事,體現病人需要獲得身邊的人支持、體諒及幫助,關懷他們,與他們耐心同行,是病人復元的力量。醫生們盼望社會大眾也能理解精神復元人士,並關懷他們。醫生懷著希望治療病人,相信病人經過適當的治療後,定能重建新生活。亞洲神經精神藥物醫學會現任主席林浩斌醫生說:「憂鬱症不能定義一個人的全部,每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。」(文章目錄請見下表)

作者簡介:

《解構憂鬱》作者是來自「亞洲神經精神藥物醫學會」的會員,包括有精神科專科醫生林浩斌醫生、張逸和醫生、歐陽國樑醫生、麥基恩醫生、汪嘉佑醫生、錢佩雯醫生、麥棨諾醫生、潘曉樺醫生、傅子健醫生、黃志強醫生,另外有家庭醫學專科醫生謝雪兒醫生,以及兒科專科醫生鄺碧綠醫生。作者們在其專業上有豐富臨床經驗和深厚資歷,其中有一些醫生更參與過憂鬱症研究或抗憂鬱藥物小組活動。

推介文:

我們的情緒受到不同方面影響,包括外在環境和自身身體狀況等因素影響,從而產生不同的情緒變化和狀態。這是正常的現象。不過,如果情緒去到極端狀態,也影響到正常的生活,便可能去到一個病態了。情緒病是一種常見的腦部疾病,而其中憂鬱症被受許多人關注。《解構憂鬱》由多位精神科專科醫生及家庭醫學專科醫生、兒科專科醫生撰寫,從不同角度帶讀者解構有關憂鬱症的各方面,包括成因、病徵及各種治療方案等,深入淺出談及與憂鬱症有關的知識,希望增加讀者對憂鬱症的認識。只要患者能夠認真面對並接受合適的治療,定能克服憂鬱症所帶來的困擾,希望這本書能夠幫助到你和你身邊的人。

王明爍醫生
精神科專科醫生
香港心理社會康復協會主席

憂鬱症不同於一般的難過或短暫的憂傷感覺,它也不是一種隨時能消失的病情,患者也不能隨時或即刻就能振作起來。一般人對於「憂鬱症」和「雙向情感障礙症」容易產生誤解,認為是人格缺陷。我很高興本書作者以淺而易懂的文字為讀者提供非常有用的知識和資訊。本書既是關於疾病的醫學解讀,也是關於情感、掙扎與希望的心靈寫照;讀者除了能加深對疾病的了解外,同時也能包容患者所面對的挑戰。我堅信,理解是治療的開始;關懷是通往康復的橋樑。我也希望讀者在讀完書後會與家人及朋友分享這本書。

李清副教授、太平紳士
新加坡心理衛生學院人口心理健康教育辦事處醫務總監、高級顧問心理醫生

憂鬱症是21世紀影響人類最重要的三大疾病之一。在一般人群中,憂鬱症的發病率約為5%至10%。過去我們對於憂鬱症的了解,僅限於情緒低落,不過隨著研究的日新月異,我們對於憂鬱症有越來越多了解。憂鬱症不止是一個局部性的「心情病」,同時也是一個受到外界環境及生理因素影響的全身疾病。因此,如何提高社會大眾對憂鬱症的了解,並知曉憂鬱症的治療方式,甚至藉由改造生活形態來預防憂鬱症的發生等等,都將成為至關重要的課題。《解構憂鬱》的內容十分詳盡,對於憂鬱症的介紹、病因的了解、治療的最新方式及預防都有深入淺出的著墨。相信此書對於幫助社會大眾深入了解憂鬱症將扮演重要的角色。期許天下所有的憂鬱症患者能成功走出憂鬱。

周元華教授
臺灣臺中榮民總醫院副院長
世界精神藥理學會暨亞洲神經精神藥理學會前任會長

憂鬱症並非不可戰勝。隨著醫學進步,已經有了多種有效的治療手段。這些方法各有其優勢,如何根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案,正是我們在這本書中希望探討的核心問題。本書不僅詳細介紹憂鬱症的病理機制與治療方法,還有分享一些臨床案例,幫助讀者更準確地理解憂鬱症的表現與治療過程。我們希望讀者理解到憂鬱症雖然是一種嚴重的疾病,但它並不能定義一個人的全部;每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。願每一位讀者都能從這本書找到屬於自己的答案;並在未來的日子裡,擁抱更多陽光與希望。

林浩斌醫生
香港醫院管理局精神科醫生
亞洲神經精神藥物醫學會現任主席

序言:

幾年前,我們幾位志同道合的醫生從事繁忙的臨床工作之餘,又參與了「亞洲神經精神藥物醫學會」(Asian Association of Neuropsychopharmacology, AANP)的抗憂鬱藥物小組活動。這段經歷不僅讓我們對精神科藥物治療的前沿發展有了更深入的了解,也讓我們深刻體會到,作為精神科醫生,我們的工作不僅要治療疾病,更要與病人的心靈對話。

在參與這些活動的過程中,我們逐漸意識到精神科醫生與其他專科醫生最大不同之處,在於我們不僅要與病人的「腦」溝通(即通過醫學知識解釋病情與治療方案),更需要與他們的「心」溝通。這意味著,我們不僅要傳遞醫學知識給病人,還要幫助病人改變他們的思維模式,讓他們獲得希望與力量,從而達到更理想的治療效果。這種「心與腦的雙重溝通」是精神科治療的核心,也是我們工作的獨特之處。

正是這種深刻的體悟,促使我們萌生撰寫這本書的念頭。我們希望通過這本書,不僅向讀者介紹憂鬱症的病理機制、診斷標準及最新的治療方法;更希望能夠打開病人的心窗,幫助他們重新認識自己,改變消極的思維模式,從而改善精神健康。我們相信,知識的力量不僅在於解釋世界,更在於改變世界;對於憂鬱症患者來說,這種改變往往始於內心的覺醒與成長。

作為醫生,我們深知憂鬱症是一種複雜且多維度的疾病。它不僅影響患者的情緒,還可能對他們的認知、行為,甚至身體健康造成深遠的影響;然而,憂鬱症並非不可戰勝。隨著醫學進步,我們已經擁有了多種有效的治療手段,包括藥物治療、心理治療以及非入侵性腦神經調節術。這些方法各有其優勢,而如何根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案,正是我們在這本書中希望探討的核心問題。

在這本書中,我們不僅詳細介紹憂鬱症的病理機制與治療方法,還會分享一些臨床案例,幫助讀者更準確地理解憂鬱症的表現與治療過程。我們希望通過這些真實的故事,讓讀者理解到憂鬱症雖然是一種嚴重的疾病,但它並不能定義一個人的全部;每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。

除此之外,我們還特別強調「心與腦的雙重溝通」在治療中的重要性。我們相信,治療憂鬱症不僅僅是消除症狀,更能夠幫助患者重建對自己、對生活的信心。這需要醫生與患者之間的信任與合作,也需要患者自身的努力與堅持。我們希望通過這本書,能夠為讀者提供一種全新的視角,讓他們看到,即使在最黑暗的時刻,希望依然存在。

最後,我要衷心感謝所有為這本書付出心血的人,尤其是我的同事們——包括汪嘉佑醫生、張逸和醫生、麥基恩醫生、麥棨諾醫生、傅子健醫生、黄志強醫生和歐陽國樑醫生在內的每一位作者。正是他們的專業知識與無私奉獻,才讓這本書得以順利完成。我們希望,這本書不僅能為專業人士提供參考,更能為廣大讀者帶來啟發與幫助。無論你是正在與憂鬱症抗爭的患者,還是關心精神健康的讀者,我們都希望這本書能成為你前行路上的一盞明燈,指引你走向更健康、更快樂的生活。

願每一位讀者都能從這本書找到屬於自己的答案;並在未來的日子裡,擁抱更多陽光與希望。

林浩斌醫生
亞洲神經精神藥物醫學會現任主席

文章目錄

1 / 林浩斌醫生
一、情緒病的歷史與命理和宗教
二、「情緒病」是廣泛術語
三、憂鬱症與腦內傳遞物質  
2 / 張逸和醫生
一、難治/ 頑治性憂鬱症的迷思
二、抗憂鬱藥的迷思  
3 / 歐陽國樑醫生
一、憂鬱症的共病性疾病  
4 / 麥基恩醫生
一、哀傷與憂鬱
二、躁鬱症之分類  
5 / 謝雪兒醫生
一、躁鬱症患者的共病困擾:身體或生理 二、躁鬱症患者身體或生理共病的應對方案 三、從基層醫療看躁鬱  
6 / 汪嘉佑醫生
一、甚麼是「循環性情緒病」?
二、雙相情緒病的遺傳學  
7 / 錢佩雯醫生
一、懷孕期「雙相情感障礙」的管理
二、預防復發、改善早期復發的識別和處理方法  
8 / 鄺碧綠醫生
一、雙相情感障礙不會發生在孩子身上? ( 上)
二、雙相情感障礙不會發生在孩子身上? ( 下)  
9 / 麥棨諾醫生
一、雙相情感障礙/ 躁狂憂鬱症( 上)
二、雙相情感障礙/ 躁狂憂鬱症( 下)
三、活在「虛幻」與「現實」之間
四、他們的愛
五、回顧跟父母的關係( 上)
六、回顧跟父母的關係( 下)
七、「我無迫你,我想你自由發展」( 一) 八、「我無迫你,我想你自由發展」( 二) 九、「我無迫你,我想你自由發展」( 三) 十、「我無迫你,我想你自由發展」( 四)
10 / 潘曉樺醫生
一、「記性差」與老年憂鬱症  
11 / 傅子健醫生
一、腦磁激在憂鬱症治療之應用─背景及原理
二、腦磁激在憂鬱症治療之應用  
12 / 黃志強醫生 成因篇
一、認識憂鬱症
二、憂鬱症沒有單一成因
三、憂鬱症與大腦化學物質
四、憂鬱症的遺傳學
五、不良童年經歷
六、關懷及重視照顧者的身心健康  
基本治療篇
一、治療及預防憂鬱症的方法
二、個體化治療  
健康生活篇
一、選吃健康「情緒食物」
二、營養飲食篇
三、憂鬱症與運動
四、憂鬱症與睡眠之相互作用  
心理治療篇
一、憂鬱症的心理治療
二、動力心理治療探索內在世界
三、人際心理治療治好人際關係
四、人際心理治療的策略
五、面對憂鬱症和孤單的挑戰:小組治療 六、自助療法之應用
七、應用自助療法之結果
八、敘事治療「外化」問題重寫故事
九、婚姻和家庭治療

2025年7月份_總幹事問安信

各位關心環球天道傳基協會(「傳基」)的朋友,主內平安!

由「傳基」舉辦,第廿一屆「全港小學徵文比賽」經過評審團嚴謹、專業及公正的評核後,得獎名單已於6月底公布。今年徵文比賽的主題是「我為自己勇敢堅強,我想對自己說……」,看到學童在文章中說出他們如何克服困難,勇敢迎向各種挑戰,真是非常感動;但願這個主題真是能夠喚起他們勇敢堅強的心志。雖然今年因天氣影響,顧及學童路上安全,原定於7月11日(五)舉行的頒獎禮決定延期舉行,但是我們仍然十分期待這個日子來臨,與學童一起分享得獎的喜樂。

近年香港的經濟持續下滑,不斷有店舖(包括連鎖店和老店)結業,我們原定於今年11月與天道書樓及環球聖經公會合辦的「百年事奉感恩籌款餐會」也因場地「名都酒樓」宣布9月結業,須要另覓場地舉行餐會或要改變計劃。懇請大家為此代禱記念,並繼續給我們支持和鼓勵。

2025香港書展來臨,上一封家書提及我們在「天道機構」攤位內(1A-E38)舉行精神健康特別講座,主題定為「關心全人健康」,由資深精神科醫生及資深社工為讀者講解與其專業相關的題目,機會難逢!講座時間表及書籍推介,敬請留意本會網站及Facebook更新;也請代禱,並出席支持,更誠懇邀請您推薦有益身心的健康活動給親朋好友!

感謝主!「第10屆基督教調解基礎課程」第一單元已於6月份順利完成;而第二單元剛剛開課,內容是有關「衝突心理及調解技巧」,非常實用、貼地。此外,有益身心的健康活動「輕鬆樂杖行」訓練課程已開辦至第七期,這是一項中等强度帶氧運動,有助於端正脊椎、改善步態、強健肌力、保護膝蓋及平衡,又有促進心理健康等等好處。歡迎大家查詢及報名參加,詳情請瀏覽本會網頁(https://tdww.org.hk/category/傳基樂杖行-nordic-walking/)。

天氣炎熱及多雨的夏季,大家多喝水消暑,保持健康!

胡淑蟬謹上
環球天道傳基協會副總幹事

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二零二五年七月

2025香港書展 「關心全人健康」講座 (天道書樓攤位1A-E38)

~~~ 感動回應表 ~~~

趣異跨文化綜合症 之「悲哀的心」綜合症

在北美洲平原地區居住的印第安人中,住著稱為「蘇族」(Sioux)的好戰原居民。在這個族群中,偶爾出現一種稱為「悲哀的心」文化結合綜合症,當地人稱之為“Tawati Ye Sni”,英文翻譯為“his heart is sad”的疾病。有人把這些土話翻譯為「他們將不會被忘記」。

不過,有人認為這綜合症並不存在,因為“Tawati Ye Sni”應該是當地一種吸食煙草(加入了草藥)的宗教儀式。由一位靈性高超的領袖或受尊敬的長者主持,通常用來表達和平、和諧及醫治,並且傳遞一個與大地、社會及創造者互相聯繫的觀念;也表示對祖先及民族文化的尊重。禮儀進行的時候,領袖會把特別神聖的「吸煙筒」(tobacco pipe)傳給周邊的人輪流吸服,然後一起唸經禱告,象徵同心竭力、彼此和諧相處及與大自然和平共融。

至於這「悲哀的心」綜合症,其患者主要病徵有嚴重的哀愁、退縮及無望感覺,而且經常被幽靈鬼怪思想煩擾;出現酗酒行為,甚至有自殺的思想及企圖。其實這些病徵與西方醫學的憂鬱症頗為相似。以當地文化解釋,這綜合症之所以發生,乃是因為自然界與靈界的和諧消失了。相對西方人對精神疾病的負面標籤,這印第安人民族對患病的人相當關顧,並加上傳統的治療方法醫治,包括上述傳送「吸煙筒」的儀式及使用草本藥物。

聖經多處提及人類與大自然的關係,其中舊約以賽亞書第六十五章21至25節指出,人類與大自然和平共處:「他們必建造房屋,住在其中;他們必栽種葡萄園,吃其中的果子⋯⋯他們必不討厭勞碌,他們生孩子不再受驚嚇⋯⋯豺狼必與羊羔在一起吃東西,獅子要像牛一樣吃草,蛇必以塵土為食物。在我聖山的各處,他們都必不作惡,也不害物;這是耶和華說的。」

麥基恩醫生
精神科專科醫生

*本文摘錄自新書《趣異跨文化綜合症》

談天說道 之 關心「全人健康」──解構精神心理鬱結

「可喜的話,好像蜂房的蜜糖,使人心靈甘甜,骨骼健康。」(箴言16:24《環球聖經譯本》)

2025香港書展將於7月16(三)至22日(二)在香港會議展覽中心舉行。「天道書樓」屆時在「基督教坊」設立攤位(1A-E38),推廣聖經、書籍、產品及活動(詳情請留意「天道書樓」facebook)。本會環球天道傳基協會(「傳基」)也參與其中,今年「傳基」主力推廣「全人健康」事工。書展期內,特別向讀者推介新書《解構憂鬱》,多方解構憂鬱症,幫助讀者認識或應對病症。此外,「天道書樓」攤位(1A-E38)將迎來一群精神科專科醫生及香港心理衞生會資深社工,為讀者講解與其專業相關的題目,機會難逢!誠邀各位讀者與親朋好友親身出席參與講座及書展。祝福各位收獲豐富,身心靈飽足!

新書《解構憂鬱》
作者:亞洲神經精神藥物醫學會

為你介紹本書:

我們的情緒受到不同方面影響,包括外在環境和自身身體狀況等因素影響,從而產生不同的情緒變化和狀態。這是正常的現象。不過,如果情緒去到極端狀態,也影響到正常的生活,便可能去到一個病態了。情緒病是一種常見的腦部疾病,而其中憂鬱症被受許多人關注。《解構憂鬱》由多位精神科專科醫生及家庭醫學專科醫生、兒科專科醫生撰寫,從不同角度帶讀者解構有關憂鬱症的各方面,包括成因、病徵及各種治療方案等,深入淺出談及與憂鬱症有關的知識,希望增加讀者對憂鬱症的認識。只要患者能夠認真面對並接受合適的治療,定能克服憂鬱症所帶來的困擾,希望這本書能夠幫助到你和你身邊的人。

王明爍醫生
精神科專科醫生
香港心理社會康復協會主席

憂鬱症不同於一般的難過或短暫的憂傷感覺,它也不是一種隨時能消失的病情,患者也不能隨時或即刻就能振作起來。一般人對於「憂鬱症」和「雙向情感障礙症」容易產生誤解,認為是人格缺陷。我很高興本書作者以淺而易懂的文字為讀者提供非常有用的知識和資訊。本書既是關於疾病的醫學解讀,也是關於情感、掙扎與希望的心靈寫照;讀者除了能加深對疾病的了解外,同時也能包容患者所面對的挑戰。我堅信,理解是治療的開始;關懷是通往康復的橋樑。我也希望讀者在讀完書後會與家人及朋友分享這本書。

李清副教授、太平紳士
新加坡心理衛生學院人口心理健康教育辦事處醫務總監、高級顧問心理醫生

憂鬱症是21世紀影響人類最重要的三大疾病之一。在一般人群中,憂鬱症的發病率約為5%至10%。過去我們對於憂鬱症的了解,僅限於情緒低落,不過隨著研究的日新月異,我們對於憂鬱症有越來越多了解。憂鬱症不止是一個局部性的「心情病」,同時也是一個受到外界環境及生理因素影響的全身疾病。因此,如何提高社會大眾對憂鬱症的了解,並知曉憂鬱症的治療方式,甚至藉由改造生活形態來預防憂鬱症的發生等等,都將成為至關重要的課題。《解構憂鬱》的內容十分詳盡,對於憂鬱症的介紹、病因的了解、治療的最新方式及預防都有深入淺出的著墨。相信此書對於幫助社會大眾深入了解憂鬱症將扮演重要的角色。期許天下所有的憂鬱症患者能成功走出憂鬱。

周元華教授
臺灣臺中榮民總醫院副院長
世界精神藥理學會暨亞洲神經精神藥理學會前任會長

憂鬱症並非不可戰勝。隨著醫學進步,已經有了多種有效的治療手段。這些方法各有其優勢,如何根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案,正是我們在這本書中希望探討的核心問題。本書不僅詳細介紹憂鬱症的病理機制與治療方法,還有分享一些臨床案例,幫助讀者更準確地理解憂鬱症的表現與治療過程。我們希望讀者理解到憂鬱症雖然是一種嚴重的疾病,但它並不能定義一個人的全部;每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。願每一位讀者都能從這本書找到屬於自己的答案;並在未來的日子裡,擁抱更多陽光與希望。

林浩斌醫生
香港醫院管理局精神科醫生
亞洲神經精神藥物醫學會現任主席

關心「全人健康」講座  

地點:「天道書樓」攤位(1A-E38)

2025香港書展「書籍推介」

購書送書:於「天道書樓」攤位(1A-E38)購買一本環球天道傳基協會有限公司出版的書籍,即送《失眠面面觀》 (非賣品) 小書一本,送完即止。

活學學活:香港本土文化與你

本土文化教育是一個有趣的題目。當中多方面牽涉身份認同的問題,簡單來說,就是「你是誰?」

當你擁有了身份認同的時候,文化的學習就立刻變成發現和開發。因為那認同感令到學習由內至外延展開去,而不是由外面加添上去了!

這一點在教育上是十分重要的分野!因為教育加上了個人的色彩,學生所學到的一切不再單單是資料一堆,而是其個人價值與身份。這些不會隨考試及學期結束而失去,反而會累積及增加。

香港一直是外國文化的搖籃,例如把英語混入廣東話裡面,日文就混進飲食文化與購物之中,而法文及意大利文混在許多高級食材、洋酒及音樂之中。飲食文化方面也有南、北之分,南方是廣東沿海,北方就是北京、上海。如果要再細分,有中國八大菜系,包括川菜、湘菜、粵菜、閩菜、蘇菜、浙菜、徽菜和魯菜。

要真正理清香港的文化,可能是比較困難的一件事;但這些混雜起來的種種,正好是香港獨特的地方,也是香港的身份。如果從內至外的身份來看,香港就擁有共融的身份,也是多元化,並具有很強的適應性及高度可塑性。

最近宏恩基督教學院、中文大學及樹仁大學將合作舉辦一國際研討會看「跨學科視角下的香港」。屆時大家會熱烈地討論、研究『「香港」究竟是誰?』

雖然香港是一個平穩安定的地方,但原來她也曾經經歷過戰爭洗禮;這段歷史影響了一代人的生活。

有人認為香港是文化沙漠,但是與我們一河之隔的中國內地在文化上對香港有甚麽影響呢?培養出怎樣的本土香港文化呢?

經濟同樣會塑造出個別的性格及身段,在香港的特殊環境之下,又塑造了怎樣的香港經濟模式呢?

文化不能缺少語言,所以香港的語言、港式書寫,應該可以刷新你的眼界吧!

香港是彈丸之地,寸金尺土,土地的政治該是一件極不容易的事情;還有小眾之中的大眾文化,從娛樂至政治的討論,一定令你眼界大開!

我只稍稍舉了部分例子,兩天的節目共有二十六個主題,必定令你驚嘆「香港」內涵之豐富。

希望參加者從你內在的認識找到與講者的共鳴,讓你這香港一份子的身份可以更豐富。

報名表:https://forms.gle/kVcf7oTz6ekagxe7A

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

《心靈關懷》經文月曆2026

~ 恩典無邊 ~
Amazing Grace

十二幅原創 針筆水彩畫 ‧ 畫功精湛、描繪細緻

圖片只供參考

掛曆內頁:25.4cm x 23cm‧ 底頁:25.4cm x 31cm‧ 廣告:25.4cm x 25cm

※加印資料內容※ *截稿日期為8月15日。請將加印資料以文字檔電郵至 info@tdww.org.hk

鳴謝:Ms. Ernie Wong / Mr. LeCron 
(排名不分先後)

護理人生:談談醫療事故

每當出現醫療事故,定會引起公眾對公營醫療系統的擔憂。醫院管理局(簡稱「醫管局」)去年成立了公立醫院系統管理檢討委員會,對「醫管局」的管治、績效及臨床事故管理進行全面審查。去年底發表報告,指出改革方向。

醫院仍然是安全的

事實上,香港的嚴重醫療事故比率比美國、英國、澳洲等先進國家更低。考慮到香港醫療人手嚴重不足的問題、醫院過度收症及人口老化的情況,能夠達到這樣的表現實屬難得,也充分體現香港人工作的靈活高效。

極需加強新入職醫護培訓

由於移民潮,許多經驗豐富的醫護紛紛離開香港,而新畢業的醫護由於疫情影響而缺乏足夠的實習機會。以早前有多宗事故發生的鼻胃管科為例,筆者二十多年前學生時期,在護士前輩的指導下,未畢業前就曾執行過許多鼻胃管程序,包括不少複雜病例。然而,近年畢業的護士大多僅有一兩次執行經驗,甚至可能從未執行過鼻胃管程序;更甚是,他們畢業後就被視為正式員工。在繁忙的病房環境中,其他同事往往難以照顧新晉同事;或是新晉同事面對困難之時,基於各種因素而不願向前輩請教,以致許多事故都發生在新晉醫護身上。這問題是醫院必須正視的情況。本人在此懇請作為前輩的醫護,應營造一個友善的工作環境,主動教導新晉同事及鼓勵他們「有疑必問」,為醫院安全出一分力。

增聘前線人手

在澳洲急症醫院,每名護士在日間時間平均需要照顧4名病人、晚間則為7名病人;而在香港,數字為日間10至14名病人,晚間20多名病人,這人手比例更有惡化的趨勢。問題已迫在眉睫,我們實在沒有理由反對從海外增聘人手。當局也應該加緊力度招聘,並就他們的資歷經驗嚴格把關,確保人才質素。

不要急於批評

「To Err is Human」是一句英文名言,意思是人皆會犯錯。事實上,無論從事任何行業,包括醫療工作者,每個人都有犯錯的時候,並非要「正常化」醫療事故,醫療事故一宗也嫌多。然而,社會媒體對於醫療事故的過度渲染和針對個人的指責,往往會對醫療人員構成不公。過去,不少醫療人員因為醫療事故而飽受壓力,需要心理輔導,更有醫護人員因此輕生。我們需要更公平、公正,從系統、制度、培訓方面檢視事故,並制定改善方案,社會、醫護、病人用更多的同理心相待,這樣醫療系統才能有進步。

願上主賜福予香港醫護和整個醫療系統,讓管理者更有智慧地找到改革出路,繼續有效地守護市民健康。

香港基督徒護士團契(HKNCF)

趣味心理效應 之 「傑文斯」悖論

「傑文斯悖論/效應」(Jevons paradox/effect)是英國經濟學家傑文斯(William Stanley Jevons)在1865年提出的著名理論。這理論指出,當技術進步而提升了使用的資源效率的時候,原則上資源消耗會減少,但現實的結果恰好相反,資源的消耗速度反而增加非減少。

當年英國蒸汽機的發明,直覺上應該減少了用煤炭發電的需要,但傑文斯觀察到,即使煤炭使用效率得到改善,卻出現更廣泛的行業使用煤炭,令其消耗量不減反增。他的解釋是:雖然技術進步而降低了燃料價格,讓成本減低,但卻因此讓企業有更多資本發展,也鼓勵了民眾增加消費,因而需要消耗更多燃料。除了燃料之外,傑文斯悖論也可應用在其他能源(例如核電)及資源(例如食水)的使用上。故此,他認為不能單靠科技進步來減低資源(原料)的消耗。

從社會心理學角度來說,資源消耗不減反增,主要是來自一種「反彈」(rebound)心理。以前由於資源價格昂貴,人不敢消費;如今由於價格下降,以致負擔得起,甚至能額外消費滿足(或補償)自己。除此之外,更有一些人擔心日後價格會重新提升,所以選擇趁低價「即時消費」(immediate consumption)來增加享受,而不理會長遠負擔能力。最後也可能有一種「群眾壓力」(peer pressure)出現,眼見別人增加資源消耗,除非環保意識很強,一般人很難不跟隨大隊作出同樣行為。最後,有些企業也有可能利用這「黃金機會」(golden opportunity),爭先恐後宣傳及鼓勵市民消費來謀取當前最佳的盈利。

2025年網上推出了震驚世界的中國初創且免費的「深度求索」(DeepSeek)平台,只用了少量及較低級的晶片卻做出與OpenAI及「元宇宙」(Meta)同級的功能,讓人擔心美國科企製造的最高瑞晶片將會沒有市場。倘若依「傑文斯悖論」,這情景應該不會發生,反而推動AI更廣泛地應用,甚至會令一般及高端晶片更加暢銷,競爭會相當激烈。

聖經沒有明顯提及甚麼經濟悖論,但也有些情況與不減反加的「傑文斯悖論」頗為相似。新約聖經使徒行傳十二章記載,昔日初期教會遭受相當嚴重的逼迫,耶穌的門徒雅各被殺殉道,而彼得也被拘留在監裡(1-5節)。教會理應因為害怕而人數萎縮,但結果卻是相反,出現了這情況「神的道日漸興旺,越發增長」(24節)。

麥基恩博士
環球天道傳基協會義務總幹事

時事特稿 之 攜手守護照顧者與精神復元人士

近來發生了多宗照顧者悲劇,而其中也揭露了精神復元人士照顧者長期積壓的無聲壓力。有一名父親,因為無法承受照料患自閉症譜系障礙及強迫症女兒的重擔而釀成慘劇。這事件不僅是家庭悲劇,更是社會對精神復元照顧者支援不足的警號。我們懇切呼籲社會,正視照顧者與精神復元人士的困境:

精神復元人士因不同原因而出現情緒波動、幻聽或妄念,照顧者往往面對雙重壓力,日常生活24小時擔心親人出現不可預測的情況;更甚者,社會對精神疾病污名化而使照顧者承受「隱形壓力」,導致照顧者因歧視而減少社交,陷入孤立的困境,他們甚至不願意開口救助。其實社會上不乏資源,照顧者宜善用社會服務,例如使用「照顧者支援專線」182 183及精神健康綜合社區中心的服務等等。這些服務都可以幫助照顧者打破「孤軍作戰」的循環。

政府也需要致力消除社會之中的歧視文化,以及幫助照顧者正確認識精神疾患。精神復元人士的「異常行為」經常被大眾誤解為危險信號,加劇照顧者的內疚與自責;而家屬因為缺乏疾病知識,將患者的行為誤認為「故意作對」,導致關係破裂。社會需要透過持續的公眾教育推動改變這些誤解和歧視。香港心理衞生會自澳洲引入的「精神健康急救」課程就是協助照顧者與公眾的實用工具,能夠幫助市民大眾學習辨識思覺失調、抑鬱症等症狀,當中包括介紹如何應對危機及認識社區資源。

此外,發生了的悲劇不應加深社會對精神疾病污名化,社會更加應該摒棄歧視精神復元人士及其照顧者與家庭,反而要建立「精神健康友善社區」;政府需要加速建立「照顧者資料庫」,以便提高效率識別高危個案。唯有令社會大眾能夠更廣泛認識及重視精神健康,方能有效避免此等悲劇循環發生。

程志剛 (香港心理衞生會總幹事)