談天說道 之 關注心靈的需要

閱讀風氣盛行的年代,書本是人們的精神食糧。時至今日,不少人說自己不看書了!不過,鼓勵人每天閱讀的聲音並沒有減弱,閱讀能夠幫助人們建立健康的精神狀態,滋潤乾涸無力的心靈。「第40屆基督教聯合書展」正在尖沙咀街坊福利會禮堂舉行,參展商為讀者出版好書,又為好書尋找讀者。

《戰爭前後:破壞與重建》作者:麥基恩醫生

了解詳情:https://tdww.org.hk/2025/10/22/10月最新出版:《戰爭前後:破壞與重建》/

書籍簡介:《戰爭前後:破壞與重建》以跨學科視角,以冷靜理性與人文關懷並重的筆觸,縱橫古今戰事,剖析戰爭如何在認知、科技與制度上擴張並反噬文明。作者以前作《戰爭和平多面體》為基礎,進一步補足戰爭審判與群體心理創傷等缺口,解釋戰爭的隱形傷患可在群眾心靈埋藏至深;且以案例與法理界定「如何止戰」、「如何善後」,強調和平不止於停火,而在於減災、復健與社群復元的持久工程。在戰爭重建上,本書詳盡探討,指出戰後長期的身心與社會重建的難題,細致探討當代戰後復興的路徑與案例,各有成敗。書中也討論戰後醫療與精神健康系統的重構狀況,折射出心理復元之路的艱巨,糾正僅以物理重建、經濟數字評估善後的偏頗。

本書也以聖經敘事為坐標,對比歷史、現代戰事與重建案例,提醒戰爭代價超越瓦礫與傷亡,更深植於心靈與制度。作者蘊含創傷關懷的共情視角,特別融會聖經「使人和睦」的旨意,指向和睦不僅終止衝突,更能修復關係,是正義與憐憫並行的實踐,促使人以調解、寬恕與公義重建社群;為破壞之後,點亮重建之光。

名人推介文:

袁國勇教授﹝香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院微生物學系霍英東基金教授(傳染病學)、傳染病學講座教授﹞:This is not just a book about war, damage and rebuilding. Dr. Mak has written a provoking piece of work for anyone who may or may not realize that we are facing an existential threat which is not that far away. The reading would also bring us into the past and modern perspective of war and rebuilding which will continue to come, hopefully with more preventive efforts on the factors leading to war by drawing the wisdom from the bible.

程志剛先生(香港心理衞生會總幹事):麥醫生以宏闊視野剖析了戰爭帶來的物理破壞與社會崩解,更以重筆深入探討戰後的精神健康重建。他詳述人群的創傷反應,借歷史詮釋創傷如何深植民族記憶,影響集體的意識及行為。精神健康的重建,正是此書的精髓所在,亦可視為和平真正的基石。若忽視心靈的修復,再輝煌的經濟復甦亦難以持久。

黃志強醫生(精神科專科醫生):今日成為精神科醫生,見過一些難民,為了逃避國家内亂與仇殺迫害,逃難到港後出現創傷後遺症,直至他們獲得收容難民的西方國家接收。麥基恩醫生撰寫這本近代戰爭史錄,具體表達一個關愛病人的醫生,遇見人禍的災難,由同理心生發憐憫,而反問為甚麼要戰爭,做盡各樣的壞事。

《心靈關懷聖經》「環球聖經公會」出版

點擊了解詳情:https://www.wwbible.org/心靈關懷聖經環譯本

【內容簡介】:現代人生活忙亂,面對重重壓力,即使基督徒也不能倖免。《心靈關懷聖經》以「全人關懷的進路」編寫,結合聖經、神學與輔導,幫助華人信徒在人生磨煉中活用神的話語,助己助人,過痛而不苦、不再一樣的生活。

• 中文版特邀各地華人學者、牧者、專業人士撰文70篇,貼近時代的需要,更適切華人處境。

• 以現代漢語的《環球聖經譯本》為經文版本,註釋深入淺出,共約200萬字。

• 內容包括書卷導論、心靈議題、心靈札記、心靈啟迪、關懷心言、關懷靈語、聖經人物、聖經重點,處理個人成長和當代社會議題,以聖經真理回應生活挑戰。

• 深入剖析現代人須面對的116個「從幼兒到金齡」的生活難題,包括人際關係、情緒、家庭、個人成長 和心理等範疇,涵蓋了我們與神、與人、與己三方面的關係。

• 結合聖經、神學和心理輔導於一身,是用作傳福音,探訪關懷服侍的實用手冊。適合個人靈修、家庭崇 拜、小組研習,幫助信徒實踐真理。

中文版主編推介:

《心靈關懷聖經》結合聖經研究、靈修神學與心靈關懷(包括心理輔導),讓更多人得著福音的好處,生命蛻變成長。我誠意推介。

李耀全博士│《心靈關懷聖經》中文版主編、資深牧師、專業心理治療師及大學/神學院教授、環球天道傳基協會(義務)國際總幹事

中文版專題文章作者推介:

人一生總會面對不同的考驗,常常感到擔心、迷惘、害怕,甚至令我們與神疏遠。在當局者迷下,我們可能難以抽身聆聽聖靈透過經文發出的提醒。《心靈關懷聖經》裡面的116個心靈議題,就好像一道橋,幫助我們更有效地與神及當下處境連結。大家不妨嘗試一下!

楊陳惠敏博士│「屬靈探熱針」創辦人及義務主席、牧職神學院客席講師

(資料來自:環球聖經公會)

了解詳情:https://tdww.org.hk/2025/10/09/心靈關懷‧與神親密/

第40屆基督教聯合書展│天道書樓 (攤位號碼:A4)

日期:22-28/10/2025(三至二)

地點:尖沙咀街坊福利會禮堂(九龍尖沙咀彌敦道136A號)

開放時間:22-27/10/2025 (三至一) 12p.m.-9p.m.

          28/10/2025 (二) 12p.m.-6p.m.

新書《解構憂鬱》作者簽書會26/10/25

第40屆基督教聯合書展

《解構憂鬱》作者簽書會 │天道書樓 (攤位號碼:A4)

日期:26/10/25 (日)

時間:6:30p.m.-7:00p.m.

地點:尖沙咀街坊福利會禮堂(九龍尖沙咀彌敦道136A號, 美麗華商場側)

黃志強醫生是資深精神科專科醫生,黃醫生親臨書展現場為讀者簽名,也即場解構憂鬱。

溫馨提示:已經購買《解構憂鬱》一書的讀者可以攜書到場給黃醫生簽名,未購買的讀者,強烈推薦購買好書,助人自助解憂。

放鬆心情,為精神按摩,來天道書樓攤位尋找心靈解藥,書展見大家﹗

《解構憂鬱》內容簡介:

亞洲神經精神藥物醫學會出版《解構憂鬱》不僅要傳遞醫學知識,還要幫助病人改變固有的思維模式,從而更新,重新獲得人生的希望與力量。《解構憂鬱》這書名已經直接點出書本主旨,就是全面講解憂鬱症,包括憂鬱症的成因、病徵、藥物及非藥物多種治療手段,甚至與之相關的共病性疾病;讓讀者從多角度認識憂鬱症。世界衞生組織(WHO)指出,全球約有5% 的成年人患有憂鬱症,更預計去到2030 年憂鬱症可能成為全球頭號疾病。憂鬱症是個普遍的精神疾病,有不同層面的患者,包括孕婦、小孩、青少年、成年人及至老人,作者從不同病人的病徵講解疾病及其治療的方案。一方面講解明白,減少病人及大眾的疑慮;另一方面,讓病人獲得更多疾病的資訊,從而獲鼓勵及早積極投入治療,望能盡快復元。復元人士又可以調整日常生活習慣,幫助自己重建健康生活方式並減低復發機會。預防勝於治療,書中也介紹了健康飲食、運動,並鼓勵人建立恆常社交活動,良好人際互動有益身心,也有正面的預防作用。

書中還有個案故事,體現病人需要獲得身邊的人支持、體諒及幫助,關懷他們,與他們耐心同行,是病人復元的力量。醫生們盼望社會大眾也能理解精神復元人士,並關懷他們。醫生懷著希望治療病人,相信病人經過適當的治療後,定能重建新生活。亞洲神經精神藥物醫學會現任主席林浩斌醫生說:「憂鬱症不能定義一個人的全部,每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。」

10月最新出版:《戰爭前後:破壞與重建》

作  者: 麥基恩醫生

出版日期:2025年10月

編  號:TDW095

國際書號:978-988-76226-6-6

頁  數:共180頁

售  價:HK$98

訂購請致電或WhatsApp:6996 1159(胡姊妹)

內容簡介:

《戰爭前後:破壞與重建》分為四大部分,包括「戰爭的源起及破壞」、「戰爭的創傷及病症」、「戰爭的罪行及審判」及「戰後的重建及實例」,共51篇文章。本書以跨學科視角,以冷靜理性與人文關懷並重的筆觸,縱橫古今戰事,剖析戰爭如何在認知、科技與制度上擴張並反噬文明。

作者以前作《戰爭和平多面體》為基礎,進一步補足戰爭審判與群體心理創傷等缺口,解釋戰爭的隱形傷患,在群眾心靈埋藏至深。且以案例與法理界定「如何止戰」「如何善後」,強調和平不止於停火,而在於減災、復健與社群復元的持久工程。

在戰爭重建上,本書尤為詳盡探討,指出戰後長期的身心與社會重建的難題,細致探討當代戰後復興的路徑與案例,各有成敗。書中亦討論戰後醫療與精神健康系統的重構狀況,折射出心理復元之路的艱巨,糾正僅以物理重建、經濟數字評估善後的偏頗。

同時,本書以聖經敘事作為坐標,對比歷史、現代戰事與重建案例,提醒戰爭代價超越瓦礫與傷亡,更深植於心靈與制度。作者蘊含創傷關懷的共情視角,特別融會聖經「使人和睦」的旨意,指向和睦不僅是衝突終止,更是關係修復、正義與憐憫並行的實踐,促人以調解、寬恕與公義重建社群,為破壞之後,點亮重建之光。

作者簡介:

麥基恩醫生是執業精神科專科醫生,多年來投入教會事奉,又致力推廣精神健康、健康婚姻關係。關注大眾的情緒問題,過去十多年主理環球天道傳基協會「與情緒共舞」講座,並著有多本關於情緒心理及精神健康的書籍;也有以婚姻、情性為題的著作;又於報章及網上撰寫醫學、心理、精神健康、愛情和性等主題的專欄。曾任香港大學精神醫學系榮譽教授,現在部分時間兼任環球天道傳基協會義務總幹事,又是現任香港心理衞生會副會長、婚姻及兒童啟導中心董事、中華基督教禮賢會長老、太平紳士;2011年榮獲香港特別行政區政府頒授「銅紫荊星章」。

推介文:

This is not just a book about war, damage and rebuilding. Dr. Mak has written a provoking piece of work for anyone who may or may not realize that we are facing an existential threat which is not that far away. The reading would also bring us into the past and modern perspective of war and rebuilding which will continue to come, hopefully with more preventive efforts on the factors leading to war by drawing the wisdom from the bible.

袁國勇教授

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院微生物學系霍英東基金教授(傳染病學)、

傳染病學講座教授

麥醫生以宏闊視野剖析了戰爭帶來的物理破壞與社會崩解,更以重筆深入探討戰後的精神健康重建。他詳述人群的創傷反應,借歷史詮釋創傷如何深植民族記憶,影響集體的意識及行為。精神健康的重建,正是此書的精髓所在,亦可視為和平真正的基石。若忽視心靈的修復,再輝煌的經濟復甦亦難以持久。

程志剛先生

香港心理衞生會總幹事

今日成為精神科醫生,見過一些難民,為了逃避國家内亂與仇殺迫害,逃難到港後出現創傷後遺症,直至他們獲得收容難民的西方國家接收。麥基恩醫生撰寫這本近代戰爭史錄,具體表達一個關愛病人的醫生,遇見人禍的災難,由同理心生發憐憫,而反問為甚麼要戰爭,做盡各樣的壞事。

黃志強醫生

精神科專科醫生

作者序言:

自從出版了《戰爭和平多面體》一書後,俄烏戰爭及以哈衝突的和平曙光開始出現,但真正的和平並不能單以停火為目標,因為戰爭的後遺症仍然會不斷出現,並延續一段長時間。因此戰後重建將會成為世界各地的重要議題,亦成為我撰寫本書的動機,希望討論一下如何預防戰爭的後遺症,及回顧歷史各大戰役後, 怎樣從毀壞中復甦過來。

雖然早前已寫了戰爭引發的多方面社會心理問題,但仍然有些狀況未有提及,特別是戰爭的罪行及審判。此外,我也想補充前書對人民心理創傷的一些資料,提醒戰爭禍害不單是城市毁壞及民眾傷亡,更會嚴重影響精神心理健康,包括一些特別的精神綜合症, 例如「集中營綜合症」、「薩拉熱窩綜合症」、「K綜合症」等。不過,本書的重點確是戰後重建,包括身體及精神健康。

近代歷史上確有不少國家重建成功的例子,尤其是藉着「馬歇爾計劃」及「莫內計劃」,特別有助第二次世界大戰(WWII)後的德國與法國發展。當時中國出現內戰,重建方面較為困難,但至最終仍然成功,舉世矚目。至於香港,在英國殖民統治的特殊地緣政治之下,也能奇蹟地蓬勃發展,值得介紹。

撰寫此書時,烏克蘭及巴勒斯坦尚未真正達到和平,故只能探討一些初步重建,近乎屬於補救的工程。期望這些短文能引起讀者的興趣,從戰爭慘痛歷史中得到啟迪,進一步留意及關懷世界各地戰爭帶來的人為災害,並在可能範圍內盡上世界公民的責任,援助災後重建!

在這裡我要誠心感謝環球天道傳基協會同工的鼓勵。本書再一次得到「譚榮芬基金」贊助出版,深表謝意!我更衷心感激為此書作序的袁國勇教授、程志剛先生及黃志強醫生。最後,我祈求世界早日得到真正和平,所有人不論國籍、宗教、文化等,皆能獲得全人的平安與健康,誠心所願!

文章目錄

第 I 章   戰爭的源起及破壞
 
1.MAD機制與冷戰核威懾
2.格雷希莫夫主義  當代混合戰
3.星球大戰計劃  高科技防衛
4.顛覆指令 嫁禍與誤判
5.高牆邊的混亂  失序戰場
6.坎尼會戰  經典殲滅戰術
7.戰時經濟活動
8.軍事凱恩斯經濟
9.工業戰爭與軍工複合體
10.軍備競賽的模式
11.戰爭估算及未來戰爭
12.皮洛士式勝利  代價沉重
13.戰爭的破壞 灰燼與焦土
14.戰爭是災難 覆水難收
15.基督徒對參戰的三種看法
 
第 II 章  戰爭的創傷及病症
 
1.戰爭中常見的疾病
2.戰爭常見的精神障礙
3.薩拉熱窩綜合症
4.K 綜合症
5.集中營綜合症
6.伊卡洛斯綜合症
7.塞夫爾綜合症
8.種族滅絕後的心理後遺症
9.恐襲的心理影響
 
 






第 III 章  戰爭的罪行及審判
 
1.戰爭法則
2.戰爭罪行
3.戰爭罪行審裁
4.戰爭談判
5.戰爭協議
6.戰爭賠償
7.戰爭的教訓 




第 IV章  戰後的重建及實例
 
1.何謂戰後重建
2.戰後重建的多方需求
3.莫內計劃 引領戰後法國經濟復興
4.馬歇爾計劃  歐洲重現繁榮
5.國際開發協會重建策略
6.澳洲戰後重建部
7.德國二戰後重建
8.「第五共和國」與法國重建
9.日本戰後重建
10.戰後重建的香港
11.戰後重建的中國
12.盧旺達內戰後重建
13.阿富汗重建
14.加沙地區「以色列-哈馬斯衝突」後之經濟重建
15.戰後醫療服務重建
16.戰後精神健康服務重建
17.烏克蘭戰後精神健康服務重建
18.波斯尼亞-黑塞哥維那戰後精神健康服務重建
19.戰後民族重建
20.如何評估重建計劃成效 如何評估重建計劃成效

7月最新出版:《解構憂鬱》

書      名:解構憂鬱

作  者:亞洲神經精神藥物醫學會

林浩斌醫生、張逸和醫生、歐陽國樑醫生、麥基恩醫生、謝雪兒醫生、汪嘉佑醫生、錢佩雯醫生、鄺碧綠醫生、麥棨諾醫生、潘曉樺醫生、傅子健醫生、黃志強醫生

出版日期:2025年7月

編  號:TDW094

國際書號:978-988-76226-7-3

頁  數:全書200頁

售  價:HK$128

訂購請致電或WhatsApp:6996 1159(胡姊妹)

內容介紹:

亞洲神經精神藥物醫學會出版《解構憂鬱》不僅要傳遞醫學知識,還要幫助病人改變固有的思維模式,從而更新,重新獲得人生的希望與力量。《解構憂鬱》這書名已經直接點出書本主旨,就是全面講解憂鬱症,包括憂鬱症的成因、病徵、藥物及非藥物多種治療手段,甚至與之相關的共病性疾病;讓讀者從多角度認識憂鬱症。世界衞生組織(WHO)指出,全球約有5% 的成年人患有憂鬱症,更預計去到2030 年憂鬱症可能成為全球頭號疾病。憂鬱症是個普遍的精神疾病,有不同層面的患者,包括孕婦、小孩、青少年、成年人及至老人,作者從不同病人的病徵講解疾病及其治療的方案。一方面講解明白,減少病人及大眾的疑慮;另一方面,讓病人獲得更多疾病的資訊,從而獲鼓勵及早積極投入治療,望能盡快復元。復元人士又可以調整日常生活習慣,幫助自己重建健康生活方式並減低復發機會。預防勝於治療,書中也介紹了健康飲食、運動,並鼓勵人建立恆常社交活動,良好人際互動有益身心,也有正面的預防作用。

書中還有個案故事,體現病人需要獲得身邊的人支持、體諒及幫助,關懷他們,與他們耐心同行,是病人復元的力量。醫生們盼望社會大眾也能理解精神復元人士,並關懷他們。醫生懷著希望治療病人,相信病人經過適當的治療後,定能重建新生活。亞洲神經精神藥物醫學會現任主席林浩斌醫生說:「憂鬱症不能定義一個人的全部,每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。」(文章目錄請見下表)

作者簡介:

《解構憂鬱》作者是來自「亞洲神經精神藥物醫學會」的會員,包括有精神科專科醫生林浩斌醫生、張逸和醫生、歐陽國樑醫生、麥基恩醫生、汪嘉佑醫生、錢佩雯醫生、麥棨諾醫生、潘曉樺醫生、傅子健醫生、黃志強醫生,另外有家庭醫學專科醫生謝雪兒醫生,以及兒科專科醫生鄺碧綠醫生。作者們在其專業上有豐富臨床經驗和深厚資歷,其中有一些醫生更參與過憂鬱症研究或抗憂鬱藥物小組活動。

推介文:

我們的情緒受到不同方面影響,包括外在環境和自身身體狀況等因素影響,從而產生不同的情緒變化和狀態。這是正常的現象。不過,如果情緒去到極端狀態,也影響到正常的生活,便可能去到一個病態了。情緒病是一種常見的腦部疾病,而其中憂鬱症被受許多人關注。《解構憂鬱》由多位精神科專科醫生及家庭醫學專科醫生、兒科專科醫生撰寫,從不同角度帶讀者解構有關憂鬱症的各方面,包括成因、病徵及各種治療方案等,深入淺出談及與憂鬱症有關的知識,希望增加讀者對憂鬱症的認識。只要患者能夠認真面對並接受合適的治療,定能克服憂鬱症所帶來的困擾,希望這本書能夠幫助到你和你身邊的人。

王明爍醫生
精神科專科醫生
香港心理社會康復協會主席

憂鬱症不同於一般的難過或短暫的憂傷感覺,它也不是一種隨時能消失的病情,患者也不能隨時或即刻就能振作起來。一般人對於「憂鬱症」和「雙向情感障礙症」容易產生誤解,認為是人格缺陷。我很高興本書作者以淺而易懂的文字為讀者提供非常有用的知識和資訊。本書既是關於疾病的醫學解讀,也是關於情感、掙扎與希望的心靈寫照;讀者除了能加深對疾病的了解外,同時也能包容患者所面對的挑戰。我堅信,理解是治療的開始;關懷是通往康復的橋樑。我也希望讀者在讀完書後會與家人及朋友分享這本書。

李清副教授、太平紳士
新加坡心理衛生學院人口心理健康教育辦事處醫務總監、高級顧問心理醫生

憂鬱症是21世紀影響人類最重要的三大疾病之一。在一般人群中,憂鬱症的發病率約為5%至10%。過去我們對於憂鬱症的了解,僅限於情緒低落,不過隨著研究的日新月異,我們對於憂鬱症有越來越多了解。憂鬱症不止是一個局部性的「心情病」,同時也是一個受到外界環境及生理因素影響的全身疾病。因此,如何提高社會大眾對憂鬱症的了解,並知曉憂鬱症的治療方式,甚至藉由改造生活形態來預防憂鬱症的發生等等,都將成為至關重要的課題。《解構憂鬱》的內容十分詳盡,對於憂鬱症的介紹、病因的了解、治療的最新方式及預防都有深入淺出的著墨。相信此書對於幫助社會大眾深入了解憂鬱症將扮演重要的角色。期許天下所有的憂鬱症患者能成功走出憂鬱。

周元華教授
臺灣臺中榮民總醫院副院長
世界精神藥理學會暨亞洲神經精神藥理學會前任會長

憂鬱症並非不可戰勝。隨著醫學進步,已經有了多種有效的治療手段。這些方法各有其優勢,如何根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案,正是我們在這本書中希望探討的核心問題。本書不僅詳細介紹憂鬱症的病理機制與治療方法,還有分享一些臨床案例,幫助讀者更準確地理解憂鬱症的表現與治療過程。我們希望讀者理解到憂鬱症雖然是一種嚴重的疾病,但它並不能定義一個人的全部;每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。願每一位讀者都能從這本書找到屬於自己的答案;並在未來的日子裡,擁抱更多陽光與希望。

林浩斌醫生
香港醫院管理局精神科醫生
亞洲神經精神藥物醫學會現任主席

序言:

幾年前,我們幾位志同道合的醫生從事繁忙的臨床工作之餘,又參與了「亞洲神經精神藥物醫學會」(Asian Association of Neuropsychopharmacology, AANP)的抗憂鬱藥物小組活動。這段經歷不僅讓我們對精神科藥物治療的前沿發展有了更深入的了解,也讓我們深刻體會到,作為精神科醫生,我們的工作不僅要治療疾病,更要與病人的心靈對話。

在參與這些活動的過程中,我們逐漸意識到精神科醫生與其他專科醫生最大不同之處,在於我們不僅要與病人的「腦」溝通(即通過醫學知識解釋病情與治療方案),更需要與他們的「心」溝通。這意味著,我們不僅要傳遞醫學知識給病人,還要幫助病人改變他們的思維模式,讓他們獲得希望與力量,從而達到更理想的治療效果。這種「心與腦的雙重溝通」是精神科治療的核心,也是我們工作的獨特之處。

正是這種深刻的體悟,促使我們萌生撰寫這本書的念頭。我們希望通過這本書,不僅向讀者介紹憂鬱症的病理機制、診斷標準及最新的治療方法;更希望能夠打開病人的心窗,幫助他們重新認識自己,改變消極的思維模式,從而改善精神健康。我們相信,知識的力量不僅在於解釋世界,更在於改變世界;對於憂鬱症患者來說,這種改變往往始於內心的覺醒與成長。

作為醫生,我們深知憂鬱症是一種複雜且多維度的疾病。它不僅影響患者的情緒,還可能對他們的認知、行為,甚至身體健康造成深遠的影響;然而,憂鬱症並非不可戰勝。隨著醫學進步,我們已經擁有了多種有效的治療手段,包括藥物治療、心理治療以及非入侵性腦神經調節術。這些方法各有其優勢,而如何根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案,正是我們在這本書中希望探討的核心問題。

在這本書中,我們不僅詳細介紹憂鬱症的病理機制與治療方法,還會分享一些臨床案例,幫助讀者更準確地理解憂鬱症的表現與治療過程。我們希望通過這些真實的故事,讓讀者理解到憂鬱症雖然是一種嚴重的疾病,但它並不能定義一個人的全部;每一位患者都有能力在治療的幫助之下,重新找到生活的意義與快樂。

除此之外,我們還特別強調「心與腦的雙重溝通」在治療中的重要性。我們相信,治療憂鬱症不僅僅是消除症狀,更能夠幫助患者重建對自己、對生活的信心。這需要醫生與患者之間的信任與合作,也需要患者自身的努力與堅持。我們希望通過這本書,能夠為讀者提供一種全新的視角,讓他們看到,即使在最黑暗的時刻,希望依然存在。

最後,我要衷心感謝所有為這本書付出心血的人,尤其是我的同事們——包括汪嘉佑醫生、張逸和醫生、麥基恩醫生、麥棨諾醫生、傅子健醫生、黄志強醫生和歐陽國樑醫生在內的每一位作者。正是他們的專業知識與無私奉獻,才讓這本書得以順利完成。我們希望,這本書不僅能為專業人士提供參考,更能為廣大讀者帶來啟發與幫助。無論你是正在與憂鬱症抗爭的患者,還是關心精神健康的讀者,我們都希望這本書能成為你前行路上的一盞明燈,指引你走向更健康、更快樂的生活。

願每一位讀者都能從這本書找到屬於自己的答案;並在未來的日子裡,擁抱更多陽光與希望。

林浩斌醫生
亞洲神經精神藥物醫學會現任主席

文章目錄

1 / 林浩斌醫生
一、情緒病的歷史與命理和宗教
二、「情緒病」是廣泛術語
三、憂鬱症與腦內傳遞物質  
2 / 張逸和醫生
一、難治/ 頑治性憂鬱症的迷思
二、抗憂鬱藥的迷思  
3 / 歐陽國樑醫生
一、憂鬱症的共病性疾病  
4 / 麥基恩醫生
一、哀傷與憂鬱
二、躁鬱症之分類  
5 / 謝雪兒醫生
一、躁鬱症患者的共病困擾:身體或生理 二、躁鬱症患者身體或生理共病的應對方案 三、從基層醫療看躁鬱  
6 / 汪嘉佑醫生
一、甚麼是「循環性情緒病」?
二、雙相情緒病的遺傳學  
7 / 錢佩雯醫生
一、懷孕期「雙相情感障礙」的管理
二、預防復發、改善早期復發的識別和處理方法  
8 / 鄺碧綠醫生
一、雙相情感障礙不會發生在孩子身上? ( 上)
二、雙相情感障礙不會發生在孩子身上? ( 下)  
9 / 麥棨諾醫生
一、雙相情感障礙/ 躁狂憂鬱症( 上)
二、雙相情感障礙/ 躁狂憂鬱症( 下)
三、活在「虛幻」與「現實」之間
四、他們的愛
五、回顧跟父母的關係( 上)
六、回顧跟父母的關係( 下)
七、「我無迫你,我想你自由發展」( 一) 八、「我無迫你,我想你自由發展」( 二) 九、「我無迫你,我想你自由發展」( 三) 十、「我無迫你,我想你自由發展」( 四)
10 / 潘曉樺醫生
一、「記性差」與老年憂鬱症  
11 / 傅子健醫生
一、腦磁激在憂鬱症治療之應用─背景及原理
二、腦磁激在憂鬱症治療之應用  
12 / 黃志強醫生 成因篇
一、認識憂鬱症
二、憂鬱症沒有單一成因
三、憂鬱症與大腦化學物質
四、憂鬱症的遺傳學
五、不良童年經歷
六、關懷及重視照顧者的身心健康  
基本治療篇
一、治療及預防憂鬱症的方法
二、個體化治療  
健康生活篇
一、選吃健康「情緒食物」
二、營養飲食篇
三、憂鬱症與運動
四、憂鬱症與睡眠之相互作用  
心理治療篇
一、憂鬱症的心理治療
二、動力心理治療探索內在世界
三、人際心理治療治好人際關係
四、人際心理治療的策略
五、面對憂鬱症和孤單的挑戰:小組治療 六、自助療法之應用
七、應用自助療法之結果
八、敘事治療「外化」問題重寫故事
九、婚姻和家庭治療

解構抑鬱 之 營養飲食篇

雖然單單用營養飲食不能治癒抑鬱症,但是採用均衡和富含營養的飲食可以支援人們的心理健康,並且能夠輔助其他治療抑鬱症的方法。抑鬱症患者要注意自己的營養需要:

1. 均衡飲食:著重攝取各種食物類別之中營養豐富的食物。在餐飲中,需要包含全穀類、瘦肉蛋白、水果、蔬菜和健康脂肪,以確保攝取足夠的維生素、礦物質和抗氧化劑。

2. Ω-3脂肪酸:奧米加3(Ω-3)脂肪酸,特別是EPA和DHA,與改善情緒和大腦健康有關。富含Ω-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、鯖魚和沙丁魚,以及來自植物的Ω-3脂肪酸(如亞麻籽、奇亞籽和核桃)。

3. 維生素B:其中特別是葉酸(維生素B9)和維生素B12,在腦功能和神經傳遞物質的合成中發揮作用。綠葉蔬菜、豆類、強化穀物、雞蛋和瘦肉等食物都有豐富的維生素B。

4. 複雜碳水化合物可以增加大腦中的血清素而影響情緒,例如全穀類、糙米、藜麥和紅薯,須注意不是經過提煉加工的碳水化合物。

5. 富含抗氧化劑的食物:抗氧化劑有助於對抗氧化壓力和炎症,這些因素與抑鬱症有關。可以考慮在飲食中加入色彩豐富的水果和蔬菜,例如莓類、柑橘類水果、菠菜、羽衣甘藍和甜椒。

6. 限制糖和加工食品的攝取:高糖攝入和加工食品與抑鬱症風險增加有關。應減少食用含糖零食、加工肉類和油炸食品,以及減少飲用汽水。

7. 注意補充水分:脫水可能導致疲勞和情緒變化。確保全天攝取足夠的水分,以保持適當的水合狀態。

抑鬱症是一種複雜的疾病,胃口差和不良的飲食習慣或會出現,而適當的營養配方應該成為綜合治療計劃的一部分。重要是諮詢醫療專業人士或註冊營養師的意見,請他們根據使用者的具體需求和情況提供個性化的建議。

黃志強醫生
精神科專科醫生

解構抑鬱 之 選吃健康「情緒食物」 

「情緒食物」指的是那些可以對情緒產生積極影響或可以提供心理上暫時慰藉和舒緩的食物。煙酒是因強效而最普遍被使用,卻是最不健康的選擇。

我們要均衡飲食,需要適當攝食以下各種營養:

1. 富含奧米加3(Ω-3)脂肪酸的食物:奧米加3(Omega-3)脂肪酸對於情緒和腦部健康至關重要。富含奧米加3脂肪酸的食物包括鮭魚、鯡魚、核桃和亞麻籽。

2. 均衡蛋白質:蛋白質是身體製造神經傳遞物質所需的基本成分。攝取豐富的蛋白質來源(如瘦肉、豆類、雞蛋和堅果),有助於維持穩定的情緒和能量水準。例如色胺酸可以在許多不同的食物中攝取到,尤其是富含蛋白質的食物都是色胺酸的良好來源(如乳製品),可幫助人入睡。

3. 均衡碳水化合物:碳水化合物可以促進大腦中的血清素合成,進而提升情緒。選擇健康的複雜碳水化合物(如全穀類、糙米和藜麥),而應該減少進食精製碳水化合物(如白米、白麵包等)。

4. 鮮果和蔬菜:新鮮的水果和蔬菜是提供豐富維生素、礦物質和抗氧化劑的健康選擇。某些水果(如香蕉和藍莓)及蔬菜(如菠菜和甜椒)被人認為對情緒和壓力有積極影響。

5. 茶:某些茶類,特別是綠茶和草本茶(如薰衣草茶和洋甘菊茶)被認為具有鎮靜和放鬆效果,有助飲用者緩解壓力和焦慮。

6. 巧克力:巧克力含有可促進腦內多巴胺和血清素釋放的成分,這些是與愉悅感和情緒穩定相關的神經傳遞物質。選擇含有高可哥含量的黑巧克力,它含有更多抗氧化劑和較少糖分。咖啡是可可製品,飲用與否要視乎情況。

注意營養飲食與抑鬱的關係。大多數人經歴短暫悲傷情緒之時,都沒有胃口吃飯,正如典型抑鬱症患者失去興趣和動力,不想參加社交活動,甚至關自己在家,更甚是無力起床。此時,更毋須體力負擔,亦沒有需要吸收營養,情況就像冷血動物進入冬眠狀態。相反,有些抑鬱症患者則因過量進食而體重增加。原來我們腦部掌管情緒的邊緣系統(Mesolimbic system)會因為血糖升高而啟動多巴胺來產生短暫的興奮。因此,有些病人,尤其女性帶有邊緣人格傾向會利用甜食來安慰自己受苦的心靈;可惜日積月累的結果是不幸患上代謝綜合症(如肥胖和三高)。所以健康飲食專家通常倡議戒食糖分,又減低碳水化合物攝取,來提高其他營養吸收比率。

每個人對食物的反應可能各不相同,而且情緒食物的功效是暫時性的。如果你經常出現情緒低落或有情緒困擾,建議你尋求專業人士幫助(如心理治療師或醫生),以獲得更全面的支持和治療。

黃志強醫生
精神科專科醫生

解構抑鬱 之 婚姻和家庭治療

婚姻和家庭治療師認為人際關係對個人成長有很大影響。大多數心理健康問題可以透過觀察人際關係去理解和治療。因此,家庭、配偶和伴侶都是「婚姻和家庭治療」(Marriage and Family Therapy,簡稱MFT)的一部分;與家人健康聯繫有助於工作、學校、生產力、健康和生活質素。改變家庭關係模式有助於解決其他問題,而解決個人問題必須考慮整體家庭生活,包括我們從伴侶和家人那裡獲得的支持和互動。家庭中每位成員都能發揮作用,可以幫助治癒家庭中出現的關係和溝通問題。

MFT不僅適用於已婚或擁有「典型」家庭單位的人,也適用於非婚伴侶、大家庭、工作團體和親密朋友;亦可使用在正在考慮結婚的情侶。MFT可以幫助我們了解甚麼關係和溝通是有效的,甚麼關係和溝通需要改進。對於夫妻來說,了解他們將面臨的困難非常重要。這可以幫助他們在問題出現之前先處理一些狀況,以及幫助他們學習如何應對,防止他們傷害彼此的關係。

解決方案和目標:一些例子包括孩子的行為、青少年藥物濫用或夫妻吵架。有些婚姻和家庭可能面臨破裂,有些家庭可能仍能運作,但需要進行細微調整。治療師將嘗試了解案主希望在治療中實現甚麼目標,然後一同合作實現這些目標。

第一次MFT會議通常涉及評估情況和選擇最好的治療方法。治療師會詢問家庭角色和規則、人際關係如何運作、每位成員的社會結構。例如:如果孩子出現問題,治療師可能會問有關父母、兄弟姊妹、延伸家庭、學校、朋友的問題。治療師也需要了解個別家庭文化、種族和經濟狀況,因為治療師不想將自己的價值觀強加在那個家庭身上。

第一次評估後,治療師將尋找最佳的治療方法,努力改變關係中的問題模式。諮詢方法可以包括角色扮演、使用戲劇動作(心理劇)、玩遊戲、附件的重組、討論各種關係的優點和缺點等技巧等等,每次內容可能有所不同。有些會引用認知行為治療或敍事治療,但多數治療師都採用「家庭系统治療」(Family System Therapy by Minuchin ),嘗試重新制定問題(Reformulation)。最常見的例子:孩子因父母長期不和,故此產生自身生理或心理病徵來轉移父母的視線,從而減低這個家庭分裂的可能性,發展成一種不健康的「三角關係」(Triangulation of Relationship)。

常見的例子是患有品行障礙的兒童有可能在家庭治療中被視為「問題」,而成為「病人」(Proband),從而引入家庭治療。有研究描述這種情況,顯示如果父母只能提出以症狀為導向的問題談論孩子的行為,會使系統性地重新制定問題及困難。消極的互動溝通態度使家庭會議氣氛變得不安全,並削弱了父母對孩子的了解,使孩子的情緒表達不能被看見,也沒有被聽到。

「你們做父親的,不要激怒兒女,而要照著主的教導和勸誡養育他們。」(以弗所書6:4《環球聖經譯本》)

黃志強醫生
精神科專科醫生

解構抑鬱 之 不良童年經歷

不良童年經歷(Adverse Childhood Experience,簡稱ACE)會對日後的健康、機遇和福祉產生長期的負面影響,有些群體經歷ACE可能會較多。ACE是0-17歲的潛在創傷事件,例如遭受暴力、虐待或忽視、目睹家庭或社區的暴力行為、家庭成員試圖自殺或自殺身亡;也包括在童年環境中安全感、穩定感和連結感的面向受到破壞,例如家人酗酒吸毒、心理健康問題、父母離異或入獄而導致不穩定;又包括沒有足夠的食物、無家可歸、照顧者不穩定或遭受歧視等。

大約64%的美國成年人表示,他們在18歲之前經歷過至少一種類型的ACE。四分之三的高中生表示經歷過一項或多項ACE,五分之一的高中生曾經歷過四項或更多ACE。高中生中最常見的ACE是情緒或身體虐待、生活在心理健康狀況不佳或藥物濫用的家庭中。

預防ACE可能會避免許多疾病,估計可以多達190萬心臟病例和2,100萬憂鬱症病例,亦可以將高中生企圖自殺率減少89%,濫用處方止痛藥率減少84%,持續的悲傷或絕望感減少66%。ACE亦影響人生機遇,包括教育和職業潛能等,例如增加受傷、性病、參與性交易的風險、青少年懷孕、懷孕併發症和胎兒死亡、一系列成年人慢性疾病和主要死亡的病因,如癌症、糖尿病、心臟病和自殺。

生活在資源貧乏或種族隔離的社區,可能會導致有毒壓力,會對兒童的大腦發展、免疫和壓力反應系統產生負面影響,會影響孩子的專注力、決策和學習能力。這些孩子可能難以建立健康穩定的人際關係,長大後也可能有不穩定的工作,一生都在財務、工作穩定和憂鬱情緒中爭扎。這些影響也會傳給自己的下一代,這些歷史和持續的創傷包括了種族歧視或教育就業機會不足,會成為貧窮和社會問題,造成惡性循環。

預防不良童年經歷需要了解並解決使人們面臨暴力風險或保護他們免受暴力侵害的因素。要為所有兒童創造安全、穩定、有益的關係和環境,可以預防ACE並幫助所有兒童充分發揮潛力。

參考美國疾病管制與預防中心Centers for Disease Control and Prevention (CDC)致力在社區、州和國家層級預防、識別和應對ACE,建立促進發展的系統和社區,並確保每位兒童都有成長的機會。透過投資所有兒童的潛力並支持他們的家庭和社區,在ACE發生之前預防它們,並在它們發生時緩衝傷害風險,讓兒童和青少年免受傷害。為家庭和社區創造條件,使所有人都能實現終身健康和福祉。四個策略目標包括:支援ACE監控和數據創新、擴展基於證據的ACE預防和積極促進童年經歷、建立政府種族和主要合作夥伴的能力、認識和理解。

香港亦曾多年致力識別和預防ACE,政府積極改善社會民生經濟,在教育、醫療和社會福利界創建眾多的專業服務、教育和訓練機遇,例如近年為強制舉報虐待兒童做立法工作。筆者在醫院工作常遇見憂鬱病者經歴童年創傷,所以更用心理解這些不幸經歴,來預防ACE的延續。例如改善生活環境、促進正向心理和親子關係。這些關係和環境對於創造積極的童年經歷至關重要。我們每個人都可以發揮作用。

黃志強醫生
精神科專科醫生