護理人生:人的韌性

這些年發現,香港社會多了對於抗逆力(Resilience也譯作「韌性」和「復原力」) 的討論和研究。可能由於新冠肺炎的緣故;也可能是社會進步,人們對基本物慾的需要已不同,對心靈和情感滿足的追求更殷切;在繁華社會背後,不同階層、年齡都有多多少少壓力。諷刺是,若沒有面對逆境的需要,何來需要鍛練抗逆力?有多少壓力和逆境是外在施加?又有多少是自己給自己?相信這一課題不是三言兩語能說明。

身為醫護人員,我們要面對自己家庭和身心的需要之外,很多時要面對工作上及來自醫患的壓力和困境。我們不僅需要應對各種突發的情況及家屬的質詢,而較有年資的同事更要肩負不同的行政職責和培訓後輩的重任。有多重身份和角色,要做到「公私分明」,放工就放下一切重擔,談何容易?

既然難以迴避種種壓力,只好積極樂觀地正視。以下是一些有效提升醫護職場復原力的對策,希望幫助護理人員在高壓工作環境找到平衡與力量:

一、培養正向思維與感恩的心:每天花幾分鐘記錄感恩的事情,例如同事的支持、病人康復、家庭的關愛。學習用正面角度看待挑戰,將壓力視為成長的機會。感恩是信仰實踐,能幫助我們在困難中找到希望。

腓立比書4章8節:「凡是真實的、莊重的、公義的、純潔的、可愛的、可頌揚的——無論是甚麼美德、甚麼可稱讚的,這些事你們都要思量。」

二、發展自我照顧習慣,達至自我全人健康:儘量保持規律作息,確保每天有足夠睡眠時間,避免過度疲勞。即使需要輪更,也可以設定時間表。另外,要建立健康的飲食習慣,攝取均衡營養,保持健康。有空可學習放鬆,例如進行深呼吸、靜觀、默想或禱告等,可讓人放鬆,減輕壓力。

箴言4章20至22節:「我兒啊,我的話要留心聽,我的言語要側耳聽。……因為人得到這些話就是得到生命,他全身都得到醫治。」

三、建立有效支持的人際關係:與同事、密友或同路人建立互助小組,分享經驗和感受,減少孤立感。需要時,可尋求專業輔導或參加支持團體,特別是在經歷過重大壓力或創傷之後。

傳道書4章9至10節:「二人比孤身一人好,因為二人一起勞碌有美好的報酬。要是一人跌倒,另一人還可以把同伴扶起來。但孤身一人跌倒,沒有旁人把他扶起來,他就慘了!」 

四、靈性修養與禱告:不論有沒有信仰,人是有靈的活物,需要每天花時間禱告或默想,尋求內心的平安與指引。當然有信仰的同行,更該參與教會活動或信仰團體,從信仰中汲取力量。

以賽亞書40章31節:「但仰望耶和華的人將重新得力;他們如鷹展翅上騰,奔跑卻不困倦,行走卻不疲乏。」

五、接受專業培訓與心理支持:通過參加醫院提供的心理健康講座或復原力培訓課程,並定期進行心理健康檢查,可及早發現並處理一些潛在問題。

箴言12章18節:「說話輕率,如同用刀刺人;智慧的舌頭,卻能使人痊癒。」

六、學習接納與放下:人生難以完美,總會遇上大大小小的挫敗。很多時,人只能放下自己的偏執,不必背負所有壓力。我們需要接納自己無法控制的事情,並接受自己的限制,專注於自己能改變的部分。 

彼得前書5章7節:「你們要把一切憂慮卸給神,因為他顧念你們。」 

共勉之!

香港基督徒護士團契(HKNCF)

活學學活:吊詭的邏輯

邏輯代表思想上的合理性,事情要按部就班進行,並且循序漸進;我們又稱之為「線性思維」。

在學習上,邏輯思維幫助我們計劃部署將來,但是總有預料不到的事情發生。就像新冠肺炎(COVID-19)一下子席捲全球,許多計劃要暫停或取消,航機都停在停機坪上,跨國會議無法舉行。

不過,接著出現是網上會議,令在家工作成為潮流,外賣店、外賣送貨平台興起,更出現機械人送餐服務。這些新興現象充分體現,在困難時期真是能夠找到出路的道理。

這些創意、新點子之所以成功,有賴人們放下邏輯線性思維才能做到。

最近看過一段很有趣的視頻,主角是一隻小狗。牠不小心掉進一個水潭中,水並不深,可是牠嘗試爬出來卻不成功。後來,牠站在水潭中,動也不動,原來牠改變策略。既然往前行不通,牠決定往後退;結果牠順利從水潭中走出來了。

我們習慣了運用線性思維,直覺認為那是獨一而有效的方法,卻忘記了其他方位角度。

有些人說,將來的世界是由右腦思維帶動。這說法充分指出創意和人文導向的重要性。因為傳統左腦主導的規律性,線性思維的工作方式快將被機械人、電腦程式取代。

原來線性思維還有一個困局。美國哈佛大學政治哲學教授Michael Sandel出版了一本書,名叫《優秀的霸道》(The tyranny of merit),就是指出線性邏輯的謬誤──認為一般人追求理想能更上一層樓、出人頭地和成功。如果一個人不成功,是因為他不努力。作者提醒我們這邏輯不單未能切合國民的需要,並且構成階級兩極分化。實際上,優秀成功一族只單向認為個人的成功來自自身的努力,卻忘記成功背後實在有更多默默付出的群眾;而這些靜默的群眾只差沒有成功一族的背景或際遇而已。若過度單一化去分析情況,往往帶著盲點,也容易引導我們走向偏激和分化。

我們要學習感恩,並要尊重這些默然付出的大多數群眾,成功人士之所以能夠成功,實在有賴這些人士願意負責任及無償地付出。辦教育的人士正需要這種胸懷!

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

活學學活:左手右手

耶穌說:「你施捨的時候,卻不要讓左手知道右手做的事」(馬太福音6:3),要提醒我們不要張揚所做的事。很驚訝地發現,這做法原來很真實兼且到位。

「十年樹木,百年樹人」的意思是教育工作艱辛,要栽培一個學生成才所需要的心力,確實遠超過我們所能估計的;加上社會變化,從事教育事業更是困難重重。要做到只問耕耘,不問收穫;要左手不知道右手所作的;其實很難做到!

蘇永乾校董多年來辦教育的熱誠就是耐熱、透熱的做法。他除了在政策上參與,更希望參與及支持學生的生活與學習,身體力行!他的普通話並不靈光,但是接受他助學的孩子仍然與他一起吃飯、閒話家常;因為孩子知道他關懷他們。對香港的學生,他同樣說:「學生有甚麼困難,儘管告訴我呀!」

「宏恩」開辦至今,由開始的四個課程已增加至十二個課程,一路走來並不容易。除了準備開辦課程,接著收生,扶育他們畢業,步步有驚喜。不過,我們明白到「有人冇書讀,有書冇人讀」是真確的事實。有些學生因為成績未達標或其他問題而沒有機會接受高等教育,他們有種種原因令他們考試失手,也有經濟困難而令他們卻步。「宏恩」雖然是一所規模小的學校,但在照顧學習困難與經濟困難的需要上不遺餘力。校方及至校董經常伸出援手,設立各類獎項及助學金,讓有志力學的學生有書讀。

至於「有書冇人讀」倒是現在費思量的問題!學院今年成立第十年,認識我們的人有限。如果根據「百年樹人」的概念,教育工作需要經過歲月的洗滌及沉澱,看來我們還要多努力九十年呢!

去年全校收生超過我們的理想,算是逆流而上;今年的問題是尋求更多地方,是努力栽種之後的成果。因為有些學生由機構、同事、教會推薦而來,也代表已經畢業、在工作場所的畢業生的表現受人注目了。

我們被這些可喜的現象激勵,仍然要努力繼續默默耕耘!我們給年青人重要的信息,就是要繼續抱持夢想。教育就是支持他們去尋索這條路。

有兩位畢業生都敢於追夢,一位畢業後,希望成為飛機師;但是遇上新冠肺炎,航空業停擺,他卻沒有放棄,繼續努力,堅持理想,所以他很快便會成為飛機師,於天際翱翔。另一位努力裝備自己,繼續進修要成就導演夢想,也相信指日可待。

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

活學學活:歲首年終

過農曆年(又叫「春節」)的時候,我們都放下工作;有人回鄉過年,有人去外地旅遊,若在香港過年,一家大小便會齊齊整整去親友家拜年。

在香港,朋友見面便說:「恭喜發財!」這一句說話彷彿成為了香港人新年時候的見面語,就像「早晨、再見」一般自然;但有可能忘記了這話的意思。這說話深入民心,也漸漸成為了價值取向。

對於學生,我們會恭喜他們「學業進步」;對出來社會工作的人,我們祝福他們「步步高陞」。這些祝賀說話也成為了大部分人的期望,不假思索便成為了既定的要求。

事實上,讀書就是單單為了更好的成績嗎?

宏恩基督教學院是少數不遵循這方向發展的學院,而是一所希望栽培出更多願意服侍社會、甘心為大眾付出心力的年青人的學術機構。因為教育的目的是讓人認識自己的不足,而不是滿足於自己的成就。正如一位著名的心理學家Prof. Beau Lotto的名言,他希望每一位聽他演講的聽眾,聽完了都覺得自己知道的太少。

這正是孔子《禮記》的名言:「學然後知不足」,學習使我們更懂得謙卑;學習是啟發我們更懂得學習。這說話還有上一句:「雖有嘉肴,弗食,不知其旨也;雖有至道,弗學,不知其善也。是故,學然後知不足,教然後知困。」更加道出做學問要親身經驗,才能體會到個中原因。

新冠肺炎之後,我們發現網上學習和自學更是重要。因此,宏恩基督教學院更加鼓勵學生從經驗中學習,社會、社區是學生的課室;特別是心理學及社工學系的學生更要經常投入社區服務,以僕人領袖的態度與社區合作,共同建立健康、和諧的個人、家庭及社區。

願新一年,我們立願更愛學習,能夠享受學習的樂趣,不強求成功,更重視嘗試;勇於反思,然後再練習。

何潔雲教授

宏恩基督教學院社會工作學系教授兼系主任

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

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理性與感性:驚濤駭浪中的依靠

最近新冠肺炎變種病毒Omicron席捲全球,香港無可幸免,政府再次推行一連串防疫政策,例如:晚上六時後所有餐廳禁止堂食、建議公司讓員工在家工作、幼稚園及小學再度停止面授課程、高風險人士須強制檢測等。打開手提電話的訊息,鋪天蓋地盡是疫情消息,強制檢測的地方更是遍佈港九新界。在這一連串的風浪中,不知閣下的心情如何?

有人感到驚慌,因為第五波疫情終於「殺到」香港,身邊好像總有一個親人、朋友正在檢測或接受隔離,擔心自己哪天「中招」;有人感到無奈,因情況好像又回到起點,經濟民生剛剛有起色,又要被迫停下來;有人感到憤怒,因個別人士的自私行為而要全港市民為他們「埋單」;有人感到很煩惱,因為要在家工作及照顧不能上學的兒童。各種各樣情緒充斥著心靈,很難達成新年賀詞中的「新年快樂」。

快樂何處尋?美國著名心理學家馬丁•沙利文博士Dr. Martin Seligman提倡「正向心理學」。在他的著作《真正的快樂》Authentic Happiness裡列出了一條「快樂方程式」:H=S+C+V(Happiness快樂指數=Set Range天生的快樂幅度+Circumstances現實環境和個人際遇+Voluntary Activities個人控制範圍)。他指出:快樂由三個元素組成,天生的快樂幅度(有些人天性較容易快樂,有些人則較容易憂愁)佔40%,這點不難理解;值得留意,原來環境際遇只佔20%,因人們在適應環境或際遇後,心情會回復至自身水平。反而40%來自「自主能力」,包括:思想和行為模式、對事情的理解、應付問題的能力等。由此可見,快樂不完全取決於環境因素,快樂仍然可以掌握在自己手中。

談到人生的風浪,也使我想起聖經中一段記載。「耶穌隨即催門徒上船,叫他們先到對岸去……。那時,船已經離岸好幾里了,因為逆風而被波浪沖擊。夜裡四更天,耶穌在海面上行走,向他們走去。門徒看見他在海面上行走,就驚慌失措,說:『是幽魂哪!』並且害怕得大叫起來。耶穌立刻對他們說:『放心!是我,不要怕!』彼得對他說:『主啊,如果是你,請叫我從水面上走到你那裡去。』耶穌說:『來吧!』彼得就從船上下來,在水面上行走,向耶穌走去。可是,當他看見強風,就害怕起來;他開始沉下去的時候,就大叫:『主啊!救我!』耶穌馬上伸手拉住他……他們上了船,風就平息了。船上的人都向耶穌下拜,說:『你真是神的兒子!』」(馬太福音14:22-33,《環球聖經譯本》)在這件事蹟中,我們可以看到三個重要的訊息:

一、主掌管一切:主有計劃地帶門徒經歷這一場風浪,訓練他們的信心和更新對衪的認知。每一個浪,主都看著又控制著力度;在暴風中,祂仍坐著為王。

二、主與他們一起:門徒經歷風浪而大驚,甚至認錯耶穌是鬼怪;主不但沒有責怪他們,反而親自安慰他們說:「放心!是我,不要怕!」在風浪中,主同在和安慰。當彼得轉眼看風浪,便心驚下沉,他向主發出呼求,主就立刻救起他。

三、主很有能力:從主救彼得一同上船後,風浪便停止了。主是萬物的創造主,風浪也要聽命於祂。主比一切的風浪更大更有能力,值得我們衷心敬拜祂。

人生的驚濤駭浪無可避免,我們的心情卻掌握在自己的手中。我們可以把它看成天塌下來,以致常常懷著絕望的心情苦苦度日;我們也可以看為上天訓練和考驗我們的機會,以致心存盼望,感恩地生活。就算我們有時因看環境而灰心失望或驚慌,只要我們來到主跟前,祂必會幫助我們。願主賜給我們智慧和悟性,去看破世情,以致能看見衪施恩的手一直在工作,安慰和供應我們的需要。我們只管全心倚靠主度過在世上的每一天。

馬燕盈醫生

精神科專科醫生

教學人生:疫情下再思教育公平性

踏入2020年,全球都陷入新冠肺炎(COVID-19)的威脅。這個疫情除了損害數以千萬人的健康,奪去百萬人的性命,還有重創經濟,阻隔人與人之間的關係,逼使人進入新的生活模式(或稱為「新常態」)。在教育上,不管學生喜歡與否,也不理學校準備好了沒有,在「停課不停學」的指導思想下,大學、中學、小學,甚至幼稚園都實行在家網上學習,並且維持了半年以上。學者研究指出,社經鴻溝與數碼鴻溝加重了弱勢家庭學生的負面效應,這是教育界和政府必須正視的。

因著學校停課,學生只能留在家中進行網上學習,如此凸顯了學生社經差距所帶來的教育不公。香港大學於2020年4月發表《香港中小學生數碼公民素養:首階段研究報告》,正值2019冠狀病毒肆虐,學校「停課不停學」的期間發表,引來傳媒廣泛關注。該研究藉一系列問題,調查學生家裡的數碼設備及使用情況,得知除了中學生使用智能手機算為非常普及外,其餘數碼設備在小三、中一、中三這三個級別的普及率只介乎52%至71%,實難言普及。然而,在「停課不停學」的處境下,學習活動極為倚重數碼設備,可想而知缺乏數碼設備的學生所遇到的困難。

筆者在學校工作,時不時接收來自政府(「關愛基金」)、熱心企業和非政府組織的資訊,透過學校識別有經濟困難學生,送贈平板電腦和手提電腦供學習使用。所以,要縮窄社經鴻溝對弱勢家庭學生所做成的學習障礙,實有賴各方努力推動。除了學習設備外,互聯網連接又是另一個社經鴻溝引發的數碼鴻溝。疫情期間本來就希望學生留在家中,避免外出引致感染風險;然而,聽說有學生因為家人都同時上網學習或工作,致使頻寬不足,被逼跑到快餐店和便利店等地方,使用公眾免費寬頻服務。該研究團隊亦發表了互聯網連接充足與否的數字,發現無論中、小學生,只有不足八成認為互聯網連接充足。猶幸社會人士快速回應,送贈上網卡和可攜式無線路由器(俗稱「Wi-Fi蛋」)供經濟困難的學生使用。

面對這些情況,我反思聖經對照顧弱勢社群的教導,但願能明白上帝的心意,從而照顧弱勢社群,邁向教育公平。從舊約到新約,從五經到詩歌智慧書,以致福音書,都不難找到有關照顧弱勢社群的教導和命令。以色列人因曾在埃及寄居,所以聖經多次提醒以色列人善待中間的寄居者。這些經文應用於今天的香港,可以指向善待新移民與少數族裔人士,他們大多數在社會上處於弱勢,聖經教導我們要多加照顧。

教育公平性的議題是一個由來已久,並需要多方協力消弭的社會問題。從政策層面,我們希望能做到消除引致不公的障礙,這有賴政策制定者或政府決策者的努力。在資源分配方面,官方、半官方、非官方組織都有機會分配資源,特別在疫情肆虐下,弱勢社群更需這些資源度過難關;群體必須摒棄均一才是公平的概念,把資源聚焦有需要的一群。至於每一個基督徒個人都要為自己如何善用上主的恩賜,向著弱勢施以援手,甚至簡單的探訪慰問,都是做在主耶穌身上。

鄭建德校長

滙基書院(東九龍)

精神健康趣談之小心因新冠肺炎帶來的併發症

早前在(美國)有線電視新聞網絡CNN上讀到一篇報道,覺得值得和大家分享。這報道指出,由2020頭至2020年11月,日本共有2,087人死於新冠肺炎,但同期日本人每月的自殺死亡率卻升至2,153人!換句話說,每月因自殺而死的日本人遠比大半年來死於新冠肺炎的還要多!

日本是全球自殺率最高地方之一, 2016年的數字是每年每十萬人口便有18.5人自殺身亡,比全球的平均率10.6高出許多。而香港近年是在12左右。日本人也較多發生協同自殺(suicide pact) ,即多人約同一起自殺。我想起電影中描述的武士「切腹自殺」的畫面,這是勇氣的表現,要寧願死也不要羞恥,不知這也會否在某程度上反映日本人對自殺的一些態度。其實,在2019之前的十年,日本的自殺率是在慢慢下降中,可惜新冠肺炎的大爆發又迅速把數字推高。

在大部分的地方,男性的自殺率(是completed suicide,不是 attempted suicide 企圖自殺) 比女性高出二至四倍。這個可能和男士們傾向不甘示弱亦不願意求助,也會用上較致命的自殺方法有關。今次日本自殺率回升的另一個使人關注的地方,就是女性看來比男性更受影響,因為女性在十月的自殺率升高了八成,而同期男性只增加了兩成,這個現象也和一些跨國性的研究結果吻合。一個名為 Care International 的組織在九月曾發表報告,指出女性因為這次全球疫情大爆發而產生的精神健康問題比男性多兩至三倍,因為較多女性從事酒店丶服務和零售行業,所以她們因為疫情而失去工作或收入減少亦比男士們多。

想深一層,那些在家中「無償工作」的主婦們的壓力也非常大,因為許多時孩子們要留家上課,照顧他們和督導他們學習的責任和時間也大增,往常家中長者可以代勞的事情,例如買餸,也因為老人染病後風險太大,也得讓他們留在家,所以大大小小的重擔就都落在一眾「家庭煮婦」身上。而那些「雙職主婦」更是百上加斤,壓得透不過氣來!記者曾做了一些訪問,發現許多受困擾的日本女性都會羞於向別人表白自己:「向別人說自己有困難是一件羞恥的事,所以要掩飾,不能外露。」亦有受訪者表示,要改變整個社會的文化,才能讓更多人願意去求助。

十七年前香港的「非典肺炎」SARS,我們仍記憶猶新。2003年香港的自殺率急升至15.26,而老人自殺率更是37.5,所以我們都要提高警覺,互相守望,留意身邊的人,勇於求助,也肯助人。政府在重建經濟之餘,亦得投放資源,應對這些因新冠肺炎帶來的併發症。

「我是光,我到世上來,叫所有信我的不住在黑暗裡。」〈約翰福音12﹕46〉

鄺保強醫生

精神科專科醫生