活學學活:一位讓我特別感動的學生

在宏恩基督教學院教學,會遇到一些比較特別的學生。萬藝是其中一個讓我驚訝又佩服的學生。

因為平衡力、協調能力不足,他平日走路、喝水、拿筷子、拿筆寫字都有困難。那日收生面談的時候,我就很擔心他能否完成這兩年制的高級文憑課程?他當時很肯定地回答我說:「我會努力!」看見他的決心及堅定的意向,我便讓他試一試。

2019年入學到現在,我看見他的堅持和努力,心中暗暗佩服他。萬藝以半工讀的身份慢慢地、肯定地一科一科拿下來!每次看著他搖搖晃晃步上樓梯(宏恩校舍沒有電梯),每次在梯間看見他的身影,我都會被他那份堅毅感動。

在選修的學科中,有一科「生理心理學」,其中一課討論大腦的發展對身體的影響。萬藝很大方地分享他平衡困難的原因。由於他出生當日發生醫療事故,缺氧令他的後腦受損;其後因為父母不知情,未能及時處理問題,所以萬藝從小帶著這殘障成長,他走路比一般小孩子困難不知多少倍。

他的爸爸用了嚴苛的方法,迫使萬藝加倍努力去克服他的困難;其實,加重了他的壓力,令他更難明白及接納自己。不過,這孩子有打不死、不放棄的精神。他要讀心理學及輔導學,讓他有機會更加了解自己,又可裝備自己去幫助別人。

今年,萬藝順利完成最後一個學科,快畢業了!他主動約我吃飯,要來多謝我,真令我感動!他還跟我分享了一個小願望:他希望把自己讀心理學的心得寫成文章與網友分享。我節錄了一些內容出來與大家分享:

「大家好!歡迎來到『心理學人日常』這平台。最近有位叫“Thomas”的朋友向我詢問:『追求異性有何技巧呢?』

大家有這類經驗分享嗎?

我相信有些人會回答:『「追女仔」最重要是投其所好。』

其實從心理學的角度說,這種追求異性的方式有一定的根據和理由。

根據行為學派心理學家巴夫洛夫提出的著名『古典制約』(Classical conditioning)理論指,透過理論讓人知道將兩件毫不關聯的事情或東西,經過學習而將它們變成有關連……

『古典制約』理論在日常生活都能看見。不知道大家有否被人追趕功課或工作進度的經驗呢?記得我有一次寫計劃書,遇到很大工作壓力,我已經想不到怎樣寫下去。工作停滯不前,同時上司與我不斷以WhatsApp聯繫、了解和追趕進度。不知不覺,有一天我發現自己對WhatsApp訊息通知的聲音變得十分敏感。無論我在任何環境中,一旦聽到訊息的聲音,我都會毛骨悚然,並出現緊張及焦慮的心情……

言歸正傳,我們如何應用『古典制約』理論追求異性呢?首先,我們必須了解對方的喜好、興趣和生活習慣,然後將她/他喜愛的東西(興趣、飾物、洋娃娃)與自己產生連結。例如對方喜愛網球運動,每次自己與對象接觸時,可以傾談有關網球的話題;同時在自己的社交平台發布這種球類運動,讓追求對象看到。長期持續這種行為,當她/他想起網球運動時,就會想起你。因為透過以上理論原則,我們與追求對象建立起固定的聯繫時間。」

是不是有些效用呢?看這文章,我看到萬藝有輕鬆、風趣的一面。他正在努力寫文章,相信不久你們就可以在網上見到萬藝博主了。

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

活學學活:學習之道

我在宏恩基督教學院工作踏入第八年,時間溜走得真快!因為這是一所新的私立大專院校,所以我也隨著學校經歷了許多第一次。歷奇也是學習,既緊張又興奮。

在校的第二年,我便做了一件「忽發奇想」的事。現在回頭看,對自己當日的衝勁都感到有點驚訝!究竟是哪裡來的熱情,驅使我帶著一班學生到沙漠裡去歷奇呢?當年心理學與商學院一行十多人直闖騰格理沙漠。

學生都有意想不到的收獲,而且發現了在沙漠居然有綠洲,而綠洲不是偶然出現,而是背後有人苦心經營,出錢出力,不言放棄,盡心盡力栽培植物,使之有機會札根、生長。

最近在宏恩基督教學院首次贊助的ISO(品質管理系統)&TQM(全面品質管理)國際會議上,首次聽到這位有心人的詳細學術報告,他就是「宏恩」校董會主席原樹華先生。無論是治沙工程、扶貧助學,還是支持與推進基督教精神在大專教育扎根成長,他都不遺餘力。

「宏恩」的教育目標可以用以下六個英文字母概括出來,其中包含的元素不單是學術成就,更重要是個人素養:

Commitment 承擔

Humility 謙卑

Resilience 堅毅

Integrity 誠信

Service 服侍

Teamwork 團隊精神

我們希望訓練學生朝向這六方面的標準進發,為社會訓練願意付出並勇於承擔責任的接班人;與這次TQM國際會議倡導的不謀而合。會議其中一主題是“Fostering Humanistic and Competence-Based Education for Resilient Organization in a VUCA(Volatility, Uncertainty, Complexity, and Ambiguity) World”,主講嘉賓是Prof. Palmira Lopez-Fresno(Professor Intellectual Capital and Talent Management,EAE Business SchoolBarcelona, Spain),她正正指出同樣的普世價值。在後疫情時代AI人工智能出現,許多工序會被人工智能及機械所取替,人要重整,特別是在人性不能被取代的領域,就是人的素質、思維、關係、合作性等要駕馭工作成就。這正正是學習之道!唐韓愈《送殷員外序》所言:「士不通經,果不足用。」人通達的素質是學習最珍貴之處。

黃葉仲萍博士

宏恩基督教學院教育及心理學系副教授兼系主任

解構抑鬱 之 個體化治療

抗抑鬱藥的藥效一直是心理學和精神醫學領域的研究重點。這些藥物用於治療各種抑鬱症狀,包括情感低落、焦慮、睡眠問題和自殺傾向等。抗抑鬱藥的藥效是通過臨床試驗並進行評估而來的,首先是動物和人類安全測試,後來第二、三期臨床測試其有效性:將抑鬱病患者分為接受藥物治療和接受安慰劑(無效藥物)治療兩組,然後比較兩組之間的症狀改善程度。許多臨床證實抗抑鬱藥物在緩解抑鬱症狀方面比安慰劑顯著有效。抗抑鬱藥物主要用於治療抑鬱症,但它們也可以於其他精神疾病,例如焦慮症、強迫症、創傷後壓力症候群和慢性疼痛使用;某些抗抑鬱藥物也可以用於治療失眠。

抗抑鬱藥的類型:常見的抗抑鬱藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)、三環類抗抑鬱藥(TCA)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI)等。這些藥物的作用機制不同,但它們都被認為可以調節腦部神經傳遞物質,從而改善抑鬱症狀。其副作用包括嗜睡、失眠、食慾改變、性功能問題和消化不良等。這些副作用的嚴重程度和出現頻率因藥物類型和個體差異而有分別。某些人對某種類型的藥物反應良好,而對其他藥物反應較差。這可能是由於個體的生物學差異、基因變異、病史和其他因素所導致。醫生應該考慮個體的特定情況。有時抗抑鬱藥物需要與心理治療(如認知行為療法)或其他治療方式(如運動、營養調整)結合使用,以求促進療效,提供更全面和更長期的效果。

抗抑鬱藥物通常需要一段時間才能發揮最大的療效。在開始治療後的幾週之內,病人可能不會立即感覺到明顯的改善;通常需要至少4到6週時間才能評估藥物是否有效,並且可能需要進一步調整劑量。醫生通常會定期監察患者的症狀和藥物反應,來確定治療的有效性,並做出必要的調整。抗抑鬱藥物對於不同程度的抑鬱症狀可能會有不同的效果。輕度至中度的抑鬱症狀可能對藥物治療反應較好,而重度抑鬱症狀可能需要更全面的治療方案,包括藥物和心理治療的結合。要告訴醫生或藥劑師正在服用其他藥物,包括處方藥、非處方藥和營養補充劑。某些藥物可能與抗抑鬱藥物有相互作用,影響其效果或增加副作用的風險。

抑鬱復發和預防:抗抑鬱藥物治療通常需要持續一個療程(例如9個月以上時間),以預防復發。即使症狀已經改善,為確保穩定療效,病人停藥的過程應在醫生監督下進行,才可逐漸減低劑量,以減少復發的風險。如果長期使用抗抑鬱藥物後突然停藥,可能會出現戒斷症狀,例如頭暈、噁心、焦慮、失眠和情緒波動。每個人對抗抑鬱藥物的反應都是獨特的。因此,選擇適合的藥物和劑量需要個體化的評估和試驗。醫生通常會根據患者的病史、症狀嚴重程度和其他相關因素來制定治療計劃。如果一種抗抑鬱藥物對患者無效或引致不可忍受的副作用,醫生可能會考慮更換藥物。有時需要進行多次嘗試和調整劑量,務求找到最適合患者的治療方案。

個體化治療:醫生通常會根據患者的病史、症狀嚴重程度和其他相關因素來制定治療計劃。一些特殊人群,例如孕婦、哺乳期婦女、兒童和青少年,以及老年人更需要特別和個體化的治療方案。

黃志強醫生
精神科專科醫生

理性與感性:「早知如此」現象

陳先生投資了一隻科技股票,購買時曾經考慮了很久,但是看見隔鄰及其他好友也都選購,於是把一筆不少的款項購入了這隻新股。可惜過了兩、三個月,這隻股票股價不但不升,反而下跌了兩成有多。當他跟其他朋友分享這錯誤投資的時候,大家其實早已聽過專家指出這隻新股的問題,甚至有警告要小心分析。陳先生非常懊悔,心裡想:「早知如此、何必當初!」

其實陳先生或其朋友是否真的未卜先知呢?答案大多是否定的。但為何很多人真的覺得「其實我早已經知道了」呢?

預知能力,又稱「先見之明」(foresight),是一種能預測未來會發生某情況的本事。從心理學的角度看,它是指一種認知技巧,能夠分析各種情況,特別是隨著時間(過去及現在)轉變的資料或數據,推算出未來會出現的現象或結果。例如很多有經驗的經濟分析員,藉著經驗及智慧,再利用科學分析工具,頗能預計股票價格升降。但由於股票市場實在有太多未明朗的干擾因素,故很難準確或有絕對把握預測結果。最成功的分析員也會因突發事情而大大出錯(俗稱「跌眼鏡」)。故此,很多有經驗的財經專家為了保持自己的聲譽,都會為自己鋪排後路,說自己的預測僅為參考作用而已,或者加上很多沒有人能夠達到的先決條件。

有研究指出,自己越有需要,便越容易相信他人的「先見」。例如我告訴你,你將會在一個月內有雙倍收入。如果你真的缺錢(例如欠債),你會更容易相信我這預言。這又可以解釋為何在危難之下,民眾很喜歡去求神問卜,求神仙指導。其實大部分預測只是一種或然率,即成功及失敗都會有不同的可能性出現。但是對跟隨預言的人,就只認為有準與不準兩個可能。

在各樣的事情上,最難未卜先知的就是人的心思意念及其感情與行為。在越戰期間,美國國防部長麥拿馬拉(McNamara)經常參考堆積如山的戰爭數據,來指揮用兵策略。但五角大樓(Pentagon)的特別行動組負責人Lansdale告訴他,缺少了一樣重要東西。麥拿馬拉問是什麼?答案就是「越南人民的感受」。

不少信徒很喜歡知道何時是世界末日,讓自己好作準備。雖然耶穌無所不知,包括他將會受死的情況。但他只是描述末世的情況,好叫世人警醒及常作準備。反而他告訴門徒:「至於那日子和時間,沒有人知道,連天上的天使和子也不知道,只有父知道。」(馬可福音13:32)

麥基恩博士

環球天道傳基協會義務總幹事

「醫、法、理、情」之  虐兒個案    

我們對任何與「虐待」有關的行為都應該持「零」容忍的態度。但問題卻是在社會制度不斷改變之下,尤其是在「管教」兒女的概念與方法,何謂「虐」兒?在我們的個案中,張伯是一位退休的中文老師,飽受中國先賢之薰陶,努力建立了一個典型「嚴父慈母」的小康家庭,並在教子時施以適當體罰,持有「玉不琢不成器」、「棒頭出孝子」之信念。

問題出在處理方面,當小孫兒不小心打破了古董花瓶,張伯採用了輕輕的體罰與教導教訓了小孫兒,令他哭著回家。事情本應就此完結,但媳婦有些微言,而孩子所屬的國際學校更因此上門查問,大家了解實情後覺得問題不大。可是,從此以後,家公和媳婦之間產生了張力,張伯見小孫子的機會愈來愈少!

上期我們已指出,根據香港社會福利署的指引,虐待兒童的定義是對18歲以下人士作出危害或損害其身/心健康發展的行為,或因不作出某行為以致兒童的身/心健康發展受危害或損害。原則上這是正確的指引。問題仍然在「甚麼才構成不當損害性的行為?」「怎樣才是合適的『管教』?」「父母與兒媳在這議題上怎樣才有共識?」

我們贊成父母/祖父母對兒女/孫子該有管教之責任,但這管教一定要合情、合理與合法。首先情理兼備該是首要,管教應該「合理」合宜地「管」,按事件的輕重分配懲治的多與少,又要按犯者的年齡與認知的能力而異。心理學家 (Lawrence Kohlberg) 的研究結果告訴我們﹕在倫理道德成長的進程中,賞罰分明是孩童學習好壞正負的途徑。因此著名的基督徒心理學家James Dobson以「管與教」(Dare to Discipline) 作為他管教兒女之基石。但管教卻要「合情」﹕即以愛為本為法地「教」,目的是讓受管教者在愛中學習與成長,並不是以「懲罰」為旨。在現代心理學的理念,孩子個人成長的關鍵在乎他/她自我形象的建立,而適切合情合理的管與教便能造成健康的自尊與自信。

「合法」的管教卻因時代在不同的文化與地方和處境而需要有所調整。昔日中國以「玉不琢不成器」、「棒頭出孝子」之信念(其實在以前西方社會也是),作管教的基礎支持體罰與懲教等方式,而在今日的社會則需要作方法上的調校。其實這也是響應聖經的教導﹕

「你們作父親的,不要激怒兒女,卻要照著主的教訓和勸戒,養育他們。」以弗所書64

「你們作父親的,不要激怒兒女,免得他們灰心喪志。」歌羅西書321

李耀全博士
「醫、法、理、情」
2018Aug_28_MED