我們常常聽到有些人說﹕「但求有溫飽，已經足夠了。」「知足者常樂！」這些態度是值得嘉許，但是除溫飽外，我們還需要滿足人類其他天性本能，例如睡眠，排洩和性愛等，才可以活得愉快。

今天，我們先談談睡眠，因為作為精神科醫生，超過一半病人，無論病的種類或深淺，都有失眠問題。長期缺乏睡眠所帶來的健康問題，可以參考下表。

焦慮抑鬱情緒與失眠是緊密相連，兩者彼此影響，而且構成一個惡性循環。有醫生以為，患者由於壓力大，會先導致情緒毛病，然後睡眠質素便欠佳，因此將失眠當作情緒病的其中一個病徵，就好像發燒是因為有病菌感染一樣。

其實，當病人初次求診時，他們已經經歷了好一段時間的情緒問題和其他徵狀，所以便說不出問題的演變過程和病徵的來龍去脈，這構成研究病之成因的一個難題。幸好我們可以從健康自願者身上的實驗中，多了解情緒病的演變發展。其中一個實驗，是需要一班自願者先看一些暴力影片，然後隨機分成兩組，一組可以正常睡覺，而另一組卻要他們一晚保持清醒。往後一星期的跟進發現，在缺乏一晚睡眠的一組裡，自願者明顯有較多和持續令人不安的回憶畫面。還在其他的研究中，結果都得出，經過睡眠休息後，第二天所受刺激影像的驚恐反應會減少。所以，幫助有情緒問題的患者先處理失眠問題，並非「治標不治本」的，而是防止病情發展或變差。那麼，「有覺好瞓」與「但求溫飽」一樣重要！

人類的4個天性本能 (4S)﹕

Sleep(睡眠)

Swallow(吃喝)

Shit(排洩)

Sex(性愛)

鍾維壽醫生
精神科專科醫生

默想經文：
保羅說：「我靠著那加給我能力的，凡事都能作。」 (腓立比書4：13)

人是有限的，因為我們是被造之物；環境和別人也非我們所能改變。然而，肯定的是，若我們願意改變自己，更願意接受造物主的扶助，就如使徒保羅所肯定的，我們「凡事都能作」。

有一位醉心武術的年青人，遍尋名師，終於找來一位高人，跟他習武。

經過多年練習，年青人學有所成，奉師傅之命，參加全國武術大賽。比賽的過程，師傅都來觀賽。他表現果然出色，把眾對手一一打敗。但是到了決賽，對手非常強大，幾乎是無懈可擊。他們對打了近一百回合，不分勝負。

在休賽期間，年青人追問師傅，到底如何才能擊敗對手？他在觀賽中，有否發現對方的破綻？

想了片刻，師傅一言不發，走到後園的沙地上劃了兩條等長的直線，然後對他說：「兩條直線代表了你和對手二人，這條是你，那條是對方，可見你們是旗鼓相當了。」

師傅續稱：「如果你能找到方法，把這一條代表他的直線縮短，我便告訴你致勝之道。」師傅加上了這一句：「但是有一條件，你必須遵守的，便是：把這代表著對手的線縮短，方法是不能撥弄地上的沙。」

年青人想了又想，在深思中總想不出方法。不久，師傅前來，搭著他的肩膀告訴他：「其實方法很簡單，只要把那條代表自己的線段延長。在對比下，對方的線便短了。」說白了，致勝之道，是令自己變得更強大。

深度反省：在人生的路上，過了一關還有千重關；千難之後，還有萬難，真可說是困難重重；在事奉的路上更是如此。要能排除萬難，致勝法是專注於自己生命的成長；包括在學識和品行上，好讓自己成為有德、有能的人中之傑。

我們不能改變過去，卻可以把握現在；我們不能要求人生事事順當，卻可以要求自己事事盡心。總言之，環境難於改變，別人的改變也非你我能掌握；然而，靠著主，我們卻可以改變自己，力求進步，碩果可期。

心靈禱告：主啊，我甚願活出有強大生命的人生。靠著祢復活的大能大力，我可以做得到。

張永信牧師

註：獲准刊載靈修小品，未經許可，請勿隨意轉載。

法律改革委員會的「導致或任由兒童或易受傷害成年人死亡個案小組委員會」建議，設立「沒有保護罪」。建議有照顧責任人士，例如教師，如察覺兒童有嚴重身體受傷風險，就要立即舉報，否則面對刑責。此外，特殊教育界偶有涉及教師涉嫌虐待學童的負面新聞，年前更有教師以酒精噴灑學童，被判罪成的個案。對學校有何影響？

本人以為，以上事宜不敢妄言能完全杜絕，但須向教職員再三提醒，三令五申，將發生的可能性減至最少、最低。惟我更擔心，影響所及，帶出另一種風氣。

既然照顧智障學生，難免有身體接觸，一個不慎，被人誤以為傷害學生，甚至非禮，怎辦？於是會否出現「走精面」的壞想法？為免「瓜田李下」，便盡量不接觸學生，只遠觀而不「埋位」呢？

我以為若有此想法者，其惡更甚於前者。我再說，有此想法者，而付諸實行者，其惡更甚於施虐者。

舉個例子說明，課堂若有異性的學生脫去褲子，露出下體，作為教師，你會怕處理而轉臉不看，又或視若無睹，繼續教學嗎？教師沒有履行他教育的責任，亦沒有履行代父母（in loco parentis）照顧的責任，視若無睹屬怠忽職守的失責。所以我說：其惡更甚於施虐者。

此外，另一種惡是自以為是，扭曲了初心。請看下面的觀課經歷。

A同學一巴掌一巴掌地打到前排B同學的背上，又一巴一巴掌打向自己的頭。老師執著他的手，厲聲喝問：「你為什麼打人？」當然，這中度智障小四的孩子不懂回答，更試圖打向老師。

前半堂還是好端端的。隨觀課跟了這班大半天，這孩子一直都是乖乖的，只是聲音多了點，是什麼令他失控呢？

我腦裡回溯之前的片段，問題出在哪裡呢？有什麼因素令A同學突然反常呢？

數學堂，老師要教前後位置的概念。把四個孩子排成一、二、三、四。孩子要不斷轉換位置，轉換位置後，老師會問誰人是前(第一位)？誰人是後(第四位)？

教學很活潑又有互動，對嗎？孩子不懂走位，老師會提點，甚或不停拉他們轉位。然後老師請孩子指向誰人是前(第一位)，孩子似未掌握什麼是「前」；老師又會拉孩子的手指向其他同學。

如果是你，在排隊等巴士，有位站長走出來，又前又後叫你排隊，你會不會發火？

我在想，自閉症的孩子最忌轉變，你卻不斷要求他變。在孩子心裡可能想：「我知道是錯了才需要再做(換位)，我明明依你吩咐，坐在這個位置，為什麼我才坐下，你又拉我起來？是我錯了嗎？到底怎樣才是對啊？老師？夠了！」

老師以為自己在教學，其實孩子根本不知你的教學目標，只是在老師「擺佈」下，位置換了一次又一次。從來，老師要教什麼、怎樣教，孩子都不了解。

他打人了。老師執著他的手，厲聲喝問：「你為什麼打人？」為什麼？老師，願你明白，不要因為有觀課而致力排演；「特教」老師更不是簡單可為的，你要了解學生，以及謹記教導特殊孩子的初心。正如哥林多前書十三章一節所言：「如果我用人和天使的方言說話，卻沒有愛，我就成了嘈雜的鑼、刺耳的鈸。」共勉之！

謝慶生校長

禮賢會恩慈學校

上星期我們分析了阿樂與阿儀作為新手父母的困難，下面我們會嘗試為他們尋找出路。

產後重整角色與定位

      上文提到阿樂不大投入當爸爸的角色，若他能坦承跟阿儀分享，便不會被誤會拒絕照顧女兒，反可令阿儀想辦法多讓他參與，找到作爸爸的樂趣；同時，當阿儀見到他願意付出時，因感到被關愛，便不會想罵他。但為何沒有這樣發生呢？原因在於他們之間缺少了深入溝通。既然家中有這麼多人可照顧女兒，他們可考慮抽時間外出「拍拖」，暫時離開作父母的角色，享受二人世界，因生產後缺少了這樣深入溝通的機會，誤會因此產生及累積，形成衝突。事實上，不少新手父母因大多把所有精力和時間只放在初生嬰兒上，因而忽略了夫妻感情的建立。

認定需要和分擔任務

     在溝通時，他們可多了解彼此的需要，例如阿樂需要充足的睡眠以應付日間工作，阿儀則需要人幫忙餵夜奶，因雙方各有需要而形成衝突。事實上，阿儀可學習放手，不應「攬晒上身」，只埋怨阿樂幫不到自己。她需要與阿樂和女傭分擔餵夜奶的任務，例如，一星期每人負責兩晚，阿樂可選星期五、六晚，那他平日晚便可休息，其他日子由阿儀與女傭輪流分擔，這安排既可平均分擔這任務，又不會只側重在某一人身上，形成日間沒精神去做其他事情。

產後情緒低落的處理

     阿儀產後的情緒低落，極需阿樂的體諒和支持，否則可形成產後抑鬱。故在週末外出拍拖時，除了作深入溝通，亦可做一些輕鬆的事情，讓阿儀暫時轉移照顧女兒的事上，例如看一齣喜劇笑片，去她喜歡的餐廳吃一頓豐富的晚餐等；而阿樂亦需聆聽阿儀湊女的趣事或煩惱，減輕她的壓力。或許阿樂多一點的支持和關愛，阿儀的情緒低落便會得到改善，但假若她仍感到持續抑鬱，則要考慮尋求專業的協助了，特別是她之前小產後曾有抑鬱的情況，尤其要小心處理。

重新訂立家庭的界線

     阿樂因阿儀父母在女兒出生後過度參與而感到不自在，因兩老太想照顧女兒和湊孫，打破了阿樂和阿儀之前訂定下的界線。因此，阿樂需要與阿儀重新商量岳父岳母來家探望的時間，特別是過了頭一兩個月，阿儀身體已慢慢復元，不需定時進補了，而女傭也開始上手可照顧女兒。當然這需要阿儀跟父母好好傾談，在肯定父母支援的重要及欣賞他們愛護孫女時，亦要讓他們了解自己家庭的需要。或許與父母重新訂立界線不是一次性的，而是要不斷善意提醒，才可慢慢重新訂立，這需要阿樂和阿儀彼此體諒和支持才可達成的。

譚日新博士 ︳臨床心理學家
黃曼君女士 ︳個人、婚姻及家庭輔導員

早年獲政府委派到英國牛津大學精神科教學醫院進修，自此與牛津郡華人社區結下不解之緣。每次造訪英國都應邀為當地華人社區諮詢中心分享不同精神健康課題。最近因疫情關係，在線上作了幾節精健康的分享會。海外華人能夠在異地生活實在是很了不起，他/她們都有著不平凡移居外地的原因，面對文化差異的勇氣，願意融入當地社會的努力，成功適應繼而造福後來者的關愛，這都是詮釋跨文化抗逆力的最佳佐證。 

人類歷史見證了無數遷徙的故事，因著天然災害，戰爭動亂和經濟困難帶來被動的移徙。今天大部分的移民，卻是主動自決的個人決定。每個個案背後有極其複雜的推動和牽引的元素，一般相應例子包括面對逼害暴力與得到安全和自由，面臨失業與高薪厚職的機會，瀕臨飢餓和環境污染與得著食物供應和環境改善，家庭分隔和服務缺乏與家庭重聚和生活質素提升等。移民外地往往要面對身處異地的文化衝擊，是個人抗逆力的試金石。嘉奧博(Kalero Berge)是芬蘭裔的加拿大人類學家，他1954年在巴西作了一個有關面對文化衝擊四個階段的演講，他其後發表的文章被研究跨文化適應的學者廣泛引用。從蜜月期、磨合過渡期、解難適應期到融合期，成功移居外地的人士一般可以做到文化兼容。以居英華人為例，既適應英國生活習慣，也保存中國文化傳統；也有移民最終完全認同當地文化，對自身出處不聞不問。然而大部分移徙異鄉的「遊子」在悠長的磨合適應期裡，往往因著離開熟悉的環境，人際間的言語溝通障礙、身份認同的迷失，而出現精神健康的不同挑戰。較常見的情緒反應包括常懷思鄕情意，時而憤慨急躁，有感恐慌無助、納悶退縮等。 

今天很多人都在考慮長遠移居外地。首先，要平心靜氣，精確衡量自身移民外地的種種得失，詳細預備和細心安排移民前後的繁複手續，是踏上移民之路的首要秘訣。多認識自身的情緒，也學習疏導生活異地帶來的情緒反應，擁抱正向思維，保持身心健康至為重要。在漫長磨合適應時期，與家人彼此關心扶持，和當地有同理心的好友建立深厚情誼，多參與當地自助助人組織和機構的活動，都是建造自身抗逆力的方法，也是「遊子」在異地安身立命的良方。

「我將耶和華常擺在我面前，因他在我右邊，我便不致搖動。因此，我的心歡喜，我的靈快樂，我的肉身也要安然居住。」〈詩篇16﹕8-9〉  

盧德臨醫生
精神科專科醫生

默想經文：「各人看別人比自己強。各人不要單顧自己的事、也要顧別人的事。」《和合本》(腓立比書2:3-4)

為了建立與當時羅馬帝國的社會截然不同的信仰群體(即教會)，保羅對他親手建立的教會努力地教導合一、同心的功課；藉此對比當時四分五裂、階級分明、貧富懸殊的羅馬社會。

在這裡保羅提出了其中的兩大套路：

一、看別人比自己強 (即欣賞他人的優點)

二、顧念別人的事 (即體諒他人的難處)

在一職場講座裡，有兩位信徒，分別講述他們於職場的見證，目的是要告訴眾人，如何能在職場中安身立命。

第一位是公司老闆。他表示自己雖然是老闆，但是非常尊重下屬。原因是他自知下屬所作的工作，他不在行。他的下屬在那一個領域中，明顯比他更有經驗。再者，有些工作領域，他絕對是門外漢。故此，他必須要「看別人比自己強」。儘管是下屬，也要如此看待他。

第二位是打工仔(即普通員工)。他明白老闆其實也很辛苦，因要面對整盤生意的要求和壓力，還要日理萬機，作很多決定。有見及此，他學習盡可能不再增加老闆的壓力。如果有建議，都是語調婉轉，並且接受他聽完後，也不一定採納他的意見。這無疑是另一個「看別人比自己強」的例子。

深度反省：保羅教導教會，「各人要看別人比自己強」。既然職場如此，教會更當如此。

「看別人比自己強」是人生取態，這取態是建基於「我OK，你也OK。」

人必須明白自己是神所疼愛，為神所揀選和拯救的對象。因此，在神的眼中很重要。至於別人，他們都有著神的形像，是父神所造，按著祂的聖命活在世上，故很值得尊重。

按此了解，尊重別人便是尊重神了！

心靈禱告：愛我的主，如果祢對我是如此的恩重如山，我對別人亦應如此，這只是一種回饋。但是，求祢給我有持之以恆的決心。因為愛是要恆久忍耐的。事實上，祢對我的愛便是這樣。

張永信牧師

註：獲准刊載靈修小品，未經許可，請勿隨意轉載。