新聞特稿:共建社區精神健康安全網

長沙灣元州邨發生兄弟雙屍悲劇,相信大家和我一樣深感悲痛。一對相依為命的兄弟先後離世,既反映長期病患與照顧者壓力沉重,也揭示社區中隱蔽家庭的孤立與無助。作為專注精神復元人士服務及公眾教育機構的總幹事,我十分期望社會各界正視事件背後的警示,携手強化社區支援系統,避免悲劇再次發生。

據知,事件中兩名死者並非社會福利署(下稱「社署」)跟進個案,反映現有的社會服務雖然存在,如現時「社署」已設有照顧者支援熱線及照顧者資訊網,但卻未能觸及所有隱蔽個案。可見政府與社福機構及至民間團體仍需加強合作,強化社區資源的主動連結,如善用地區康健中心、屋邨管理處、關愛隊及社區義工網絡等,主動識別及支援獨居長者、有長期病患或殘疾人士的家庭及隱蔽照顧者。同時,應進一步簡化求助程序,降低心理門檻,讓有需要人士能夠及時獲得醫療、經濟及情緒支援。

今次事件最令人感慨,就是鄰居表示去年聖誕之後,便沒有見過兩兄弟,直至異味傳出多日後,事件才被揭發。這反映出都會社區中的鄰里關係疏離。我鼓勵市民多關注身邊的獨居者與弱勢家庭,一個問候、一次敲門,或者及時通報社區內的社工,可能成為挽救生命的關鍵。鄰里守護不能止於口號,需要轉化為行動。我工作的機構早已從澳洲引入「精神健康急救」課程,若社區中有更多人掌握精神健康急救知識,或者能更早辨識兄弟二人的危機狀態。

精神健康急救包括辨識自殺風險,傾聽而不批判,提供即時情緒支援,並協助尋求專業資源。期望政府能盡早落實施政報告的計劃,增撥資源,加強推動精神健康急救課程培訓,讓教師、物管人員、義工乃至普通市民都能學習基礎技巧,成為社區中的「一綫守門員」。

這宗悲劇是一記沉重的警示,提醒我們精神健康支援需要更深入、更細緻地紮根於社區。願各持份者能夠同心努力,以建構一個「不遺漏任何人」的安全網。我鼓勵市民在面對生活危機的時候,主動尋求專業支援,讓我們同行,在黑暗中重拾生活意義。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

報名:https://tdww.org.hk/2025/10/27/第九期-輕鬆「樂杖行」訓練(nordic-walking)/

「樂杖行」(Nordic Walking)是來自芬蘭的健走運動,結合步行和專門設計的健行杖,藉著「INWA 10式步法」鍛練上下肌肉,比一般步行燃燒更多卡路里。這項運動適合不同年齡和體能水平人士(曾有輪椅代步參加者,也適合長者),有助改善步態、強健肌力、保護膝蓋,也能夠促進心理健康。

身體益處:有助端正脊椎、改善步態、強健肌力、保護膝蓋及平衡,減緩柏金遜症。

心靈益處:學習自我察覺、平靜思緒、放鬆神經。

時事特稿 之 攜手守護照顧者與精神復元人士

近來發生了多宗照顧者悲劇,而其中也揭露了精神復元人士照顧者長期積壓的無聲壓力。有一名父親,因為無法承受照料患自閉症譜系障礙及強迫症女兒的重擔而釀成慘劇。這事件不僅是家庭悲劇,更是社會對精神復元照顧者支援不足的警號。我們懇切呼籲社會,正視照顧者與精神復元人士的困境:

精神復元人士因不同原因而出現情緒波動、幻聽或妄念,照顧者往往面對雙重壓力,日常生活24小時擔心親人出現不可預測的情況;更甚者,社會對精神疾病污名化而使照顧者承受「隱形壓力」,導致照顧者因歧視而減少社交,陷入孤立的困境,他們甚至不願意開口救助。其實社會上不乏資源,照顧者宜善用社會服務,例如使用「照顧者支援專線」182 183及精神健康綜合社區中心的服務等等。這些服務都可以幫助照顧者打破「孤軍作戰」的循環。

政府也需要致力消除社會之中的歧視文化,以及幫助照顧者正確認識精神疾患。精神復元人士的「異常行為」經常被大眾誤解為危險信號,加劇照顧者的內疚與自責;而家屬因為缺乏疾病知識,將患者的行為誤認為「故意作對」,導致關係破裂。社會需要透過持續的公眾教育推動改變這些誤解和歧視。香港心理衞生會自澳洲引入的「精神健康急救」課程就是協助照顧者與公眾的實用工具,能夠幫助市民大眾學習辨識思覺失調、抑鬱症等症狀,當中包括介紹如何應對危機及認識社區資源。

此外,發生了的悲劇不應加深社會對精神疾病污名化,社會更加應該摒棄歧視精神復元人士及其照顧者與家庭,反而要建立「精神健康友善社區」;政府需要加速建立「照顧者資料庫」,以便提高效率識別高危個案。唯有令社會大眾能夠更廣泛認識及重視精神健康,方能有效避免此等悲劇循環發生。

程志剛 (香港心理衞生會總幹事)

社關人生:中國旅遊的「啟示」

近日中國政府改變了旅遊政策,對多國實施免簽證旅遊政策,推動外國人到中國旅遊,令到訪中國的遊客較以往倍增,趨勢持續。這些外國遊客當中,有不少網紅博主。他們熱衷在社交媒體分享旅途中的所見所聞,顛覆了西方主流媒體對中國現況的偏頗報道,使西方遊客對中國有全新認識。不少外國網紅持續在自己的頻道上分享中國旅遊的見聞,吸引了無數粉絲,也引起更多外國人到中國旅遊的興趣;使“China Travel”(中國旅遊)成為網上熱搜主題。

如果你有留意YouTube,不難見到介紹影片的主題都離不開遊客對中國基建與現代化感佩服,對夜生活與美食的享受,對中國當地民眾的熱情友好與社會治安良好的驚嘆。說穿了,耳聽不實,眼見方為真。要認識一個國家的風土人情和歷史文化,最佳和最有效的方法只有親身遊歷,接觸當地的民眾和體驗當地的生活方為正途。這不就是我們時常掛在口邊的名言「讀萬卷書不如行萬里路」嗎?

比起外國遊客對中國的誤解,精神復元人士其實面對著近似,甚至更大的挑戰。生活在同一個社會裡,我們更需要關注精神復元人士所面臨的困難,他們在康復的過程中,更需要得到社會及社會人士理解和支援。大多數人沒有真正接觸過復元人士,對復元人士的認識每每只來自媒體報道。可惜,這些報道往往關乎社會裡的不幸事件,使大眾對復元人士的印象離不開「生人勿近、計時炸彈、瘋言瘋語、隨時復發,有暴力傾向」等形象。這副「有色的眼鏡」使人們對復元人士表現歧視的態度。雅各書第二章1至4節這樣說:「我的弟兄們,你們既然信奉我們榮耀的主耶穌基督,就不可偏心待人。如果有一個人手戴金戒指,身穿華麗衣服進入你們的會堂,又有一個衣衫襤褸的窮人也進去了,你們看重那穿華麗衣服的人,說:『請坐在這裡的好位上。』又對那個窮人說:『你站著。』或說:『你坐在那裡,我腳凳旁的地上。』你們當中豈不是有歧視?你們豈不是成了心懷惡意的審判官嗎?」

正如外國遊客可以通過親身體驗而消除對中國的誤解一樣,我們也可以從心出發,學習有關精神健康的正確知識,助己助人。只要通過接觸,真正理解精神復元人士,明白他們的能力和需要,便可消除社會對他們的歧視,共同創造一個有更多包容、更多理解的社會。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:相處之道

作為機構主管,在機構的日常工作中,除了提供、發展服務以外,另一項重要工作就是管理員工。每每與部門或單位主管談及對下屬的期望,很多時見到他們搖頭嘆息。大家常常談到部分新世代的員工,就形容他們好到「唔話得」,令到作為上司的主管進退兩難,卻仍然希望找到彼此相處之道。現實工作中,上司與下屬的關係往往是推行服務成功與否的關鍵。以個人的經驗分享,聖經中其實有許多智慧的教導,而關於父母與孩子相處的教育方式,就同樣適用於社會服務職場中的領導與團隊管理。團隊的主管不僅是決策者,也像父母一樣,就是團隊的人生導師和靈魂。聖經以弗所書第六章4節提到:「你們做父親的,不要激怒兒女,而要照著主的教導和勸誡養育他們。」這段話對於從事社會福利服務的主管來說,也是關於如何與下屬相處的寶貴指南。

首先,領導者應該創造一個積極和有鼓勵氣氛的工作環境。父母不應該通過責罵或激怒孩子來教育他們,領導者也應該避免使用負面的批評或懲罰來管理團隊;相反,可以嘗試通過正面的反饋和建設性的指導來激勵下屬,再加上言教身教,才可以增強員工的自信心和工作動力。

再者,領導者需要展現出耐心和理解力。每個下屬都像孩子一樣,有其獨特的個性和需求,領導者應該像父母一樣,能夠聆聽和理解他們的觀點。這不僅能夠幫助下屬解決工作上的問題和矛盾,還能夠建立起團隊成員之間的信任和尊重。

領導者是一個正面榜樣,就如父母是孩子的榜樣一樣;領導者的行為和態度會直接影響下屬。領導者應該通過自己的言行來展現其專業操守和價值觀,這樣才可以贏得下屬的尊重。

最後,領導者應該耐心地為下屬提供指導和支持。聖經教導我們,做父母要引導孩子走正確的道路。同樣,領導者應該幫助下屬設定清晰的目標,並提供必要的資源和支持來達成定下的目標。這樣不僅能夠幫助下屬成長,也能夠推動整個團隊進步。總括來說,我們作為資深的管理層,可以從聖經中吸取智慧,學習如何像父母般與下屬相處。要創造一個積極的工作環境,方可有效地管理團隊,並促進各成員的成長和進步。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:寬恕的力量

隨著社會服務進步,對服務的投訴風氣更普及化;可以說每個社會服務機構必定有一個厚厚的檔案,記錄著一些慣常投訴的重點個案。作為社工及機構主管,我當然遇上過不少這樣的個案。如果問我應該怎樣處理?我會說,首要是不去把對方當作敵人,要明白每個投訴者必定有自己的負擔和委屈之處;投訴別人的同時,他們其實也同樣辛苦了自己。

我遇過其中一個個案,投訴者是一位年逾70歲的長者。她是國內早期解放後首批大學生,是一位天主教徒;有豐富的人生經歷,因而對人對事有自己的執著和很高的要求,極為重視別人對她的尊重態度。因為有這種心態,她總覺得別人有意輕視她,所以經常感到被人冒犯。無論是大小事情還是誤解,她都把這些令她不滿的事情投訴至單位主管。同事們對她聞風色變,最後她總會來到我面前申訴她的委屈。與她相處的故事,讓我深深體會到寬恕的力量。

我每次接到她的投訴,已知道與她進行理性分析是完全沒有作用,反而讓她覺得我維護著自己的同事。因此,我選擇好像和自己的長輩般相處,耐心地聆聽她的心聲,嘗試理解她的感受,並且尋找疏解她心結的方法。每次與她傾談後,她都會變得稍為輕鬆,但是有一次我感到她的內心特別苦悶;我決定嘗試放下社工的角色與她互動。在這次平常的會面中,我提議跟她一起禱告,我請求天父賜予我們寬恕的心,讓我們能放下心中的重擔。我也唸了聖經中一句說話給她聽:「耶和華、是有憐憫、有恩典的神、不輕易發怒、並有豐盛的慈愛和誠實。」(出埃及記34:6《和合本》)

那一刻,我看到她眼中的變化;她的眼淚慢慢地滑落,伴隨著一種釋懷的感覺。她告訴我,從來沒有人為關心她而替她禱告,這是她第一次真正感受到寬恕的力量。故此,她決定寬恕那些「冒犯」她的人。從那天起,這位長者的態度有了微妙的改變。她不再像以前那樣經常投訴,而是學會了用更加開放和理解的心去看待周圍的人和事。她對我說,她放下心中的包袱之後,覺得輕省了許多。

這次經歷讓我深刻地體會到,有時候我們不僅僅需要解決問題的技巧,更需要給予心靈上的撫慰和作出靈性的引導。正如天父的教導,就是要我們學會寬恕。寬恕不僅能夠釋放他人,也能夠釋放我們自己;它是一種強大的力量,能夠轉化心靈,修復關係,並且使心裡有平安。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:神奇的貼士

我服務的機構每兩年便會舉辦「全港抗抑鬱測試大行動」,為市民測試抑鬱狀況。最近一次研究於2023年年底完成,對比過往多年進行過的相同調查,我們發現受訪者的整體抑鬱指數持續上升;而是次抑鬱指數是自2012年多次調查以來最令人擔心。研究顯示,男性及18至24歲人士的抑鬱、焦慮程度較其他年齡組別人士高。

按照「病人健康狀況問卷-9(PHQ-9)」的指引,抑鬱困擾總分最低為0分,最高為27分。於測試中獲總分達15分或以上的受訪人士,可以考慮列為「臨床組別」,即是估計他們需要接受專業治療及輔導。此組別的比例由上次調查的8.4%增加至11.1%,升幅達32%;反映香港人的抑鬱指數再創新高,非常值得關注。

壓力是影響精神健康的因素之一。研究結果顯示,不同年齡組別人士的壓力來源有所不同,18至24歲人士主要擔心學業問題,而25至34歲人士則對工作情況感到壓力,35至54歲人士及55歲或以上人士的壓力來源主要是家庭及健康。

一如既往,我們會舉辦新聞發布會和接受不同傳媒訪問。今次除了傳統的紙媒外,我還接受了電台和電視台節目的現場直播訪問。有趣是每次訪問完結之前,主持人都會問我可有建議提供給市民處理精神上的壓力?我慣常建議一些較常用及用得著的方法,包括調節生活時間表以平衡工作與生活,培養興趣和運動習慣,向信賴的家人和朋友傾訴,或尋求朋輩網絡支援;必要時,應主動尋找專業人士協助。

我在這裡悄悄地告訴大家,我還有一些更「神奇的貼士」還未說出來。由於作為機構的代表,總不便在節目中宣講,但我卻很高興能在這裡與大家分享這些早已記載在聖經裡的神奇貼士:

「所以不要為明天憂慮.因為明天自有明天的憂慮.一天的難處一天當就夠了。」(馬太福音 6:34);

「喜樂的心,使人容光煥發;心中痛苦,心靈就受打壓。」(箴言15:13);

「你們當中誰能用憂慮使自己的壽命延長一刻呢?你們如果連這極小的事都辦不到,為甚麼還憂慮其他的事呢?」(路加福音12:25-26);

「你們要把一切憂慮卸給神,因為他顧念你們。」(彼得前書5:7)

我深信無論你是否基督徒,只要你願意細想一下以上幾節經文,必會受用無窮。換個角度,我們更可以把上述神給我們的說話視為認知行為治療的原始方式。認知行為治療的目的就是引導我們認識對自己、對世界和對別人所持的看法,明白自己的行為如何影響個人的思想和感受,從而獲得改變。認知行為治療就是要我們學習不要把事情反覆思想,不要令自己消沉,不要放大事情的嚴重性,以及不要把事情的重擔全部放在自己身上等,避開思想陷阱。事實上,這些道理不是早早就記在聖經中嗎?

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:幫助孩子重拾自信

我認識一位家長,她向我投訴,說自己的孩子俊文(化名)愈來愈不像樣。本來自升上現時的小學後,俊文的表現一向是中規中矩;不經不覺,他現已升上小四。最近,俊文對於學習愈來愈提不起勁,對老師派發的練習不願嘗試,甚至對母親說,見到學校的習作便很懊惱;有時更嚷著要見醫生而逃避上學。俊文的表現很快引來父親不滿。父親因為他的表現大不如前,不禁指責他只顧玩樂,變成練精學懶,從來沒有達到他的要求;更導致父子關係變得緊張。

美國心理學家塞利格曼等專家曾做過一項實驗:他們把接受實驗的狗關在一個通電的籠子裡,當信號音一響,便開始電擊。狗一開始會嘗試反抗,但由於一再反抗也沒法掙脫困境,便逐漸放棄掙扎。之後,他們把狗放到另一個籠子裡,籠子中間由一個很矮的柵欄分成兩邊,一邊通電,另一邊則沒有通電。狗就放在通電的一方,當信號音一響,本可輕易逃離電擊的狗並沒有行動,只倒伏地上呻吟。這現象就是「習得性無助」(learned helplessness)。

事實上,俊文失去鬥志,不願意學習,不一定就是偷懶和只想玩樂;他很可能已經陷入了「習得性無助」的心態中。當孩子於應付學習之上遇上多次類近的失敗時,他們便會認為自己不可能把功課或考試做好,會不自覺地放棄再次學習。很多時,當父母要求子女每次的測驗和考試成績不斷進步,而孩子努力嘗試一段日子後,都沒有達到父母心中的期望時,內心便會認定自己及不上同學;加上父母的指責,在面對以後的學習時,他們便不自覺地產生無助的感覺。故此,不願意再嘗試,因而每況愈下,做成惡性循環。

沒有顧及兒女需要的指責從來只會適得其反。聖經的教導早已提醒父母要當心,在歌羅西書第三章21節說:「你們做父親的,不要激怒兒女,免得他們灰心喪志。」如果想幫助孩子遠離絕望,恢復鬥心,父母需要幫助孩子作調整和為他們訂立合宜的學習目標;協助他們學會理性地找出成功和失敗的正確歸因。簡單來說,父母要了解孩子的能力和興趣,為他們訂立可行的學習目標;並非要勝過所有同學,更重要是訂立的目標必須是清晰及可量度的。就孩子的能力所及而與他們按階段協商,以求恢復孩子的自信和讓他們從學習中得到滿足感。此外,父母也要明白孩子未能完成目標,也許是達到目標的難度太高,或者有其他外在不可控制的因素造成。只要父母願意繼續給予機會和適當鼓勵與支援,以及用對的方法,孩子自然會努力地改變結果。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:以偏概全

小學的時候,我讀過《盲人摸象》這成語故事。故事講述,古代一位國王下令大臣召集一群盲人來摸大象;待他們摸完之後,國王便問每個盲人大象是甚麼模樣?當然,大家的答案不一致。由於每個人各自摸到大象身體的不同部位,對大象的模樣有自己不同的看法和想像。有人說大象長得像石頭,又有人說大象長得像大木柱。其實他們都是摸到大象,但卻不能正確地形容大象的全貌。

我從事精神康復服務,致力推廣精神健康教育,但深深地感受到市民大眾對精神復元人士的認識甚至比不上盲人摸象;起碼摸象者還真是親身觸摸過大象身體某一部分。如果我們隨便問一位路過的行人,他對精神復元人士有甚麼看法?答案可能是「生人勿近、計時炸彈、瘋言瘋語、隨時復發,或有暴力傾向……」其實他們大多數沒有真正的接觸,腦海的印象只是來自新聞報道或電影中的故事人物。或者大多數人在某些場合遇見復元人士,一般只是認識復元人士某一個面向。或許,有些較為開放的市民會認為復元人士病愈後,理應和常人沒有多大分別。但再問他們是否願意和復元人士成為同事或朋友?他們又會突然間猶豫起來,總是像有說不出的恐懼一般。其實從心理學的角度來看,恐懼源於未知的將來,就像一個人獨自在不熟識的漆黑街頭行走,總是害怕在陰暗角落隱藏著危險。

我服務的機構也有培訓精神健康服務的義工,不少有心的市民抱著服務弱勢社群的態度參與其中。對初次接觸精神復元人士的義工來說,在開始的時候,或多或少抱著嘗試及懷疑的態度;直至他們完成基本的義工和精神健康相關知識培訓後,在信心和態度上才會變得更加正面,而真正的改變卻在他們真正接觸復元人士後才發生。通過彼此溝通和了解每個人的故事之後,義工們明白到復元人士不像他們原先所想,要別人遷就和扶助。反之,復元人士一樣有他們的能力,甚至有很多值得義工學習的地方。

《盲人摸象》比喻以偏概全,不了解真相。羅馬書第十二章16節提醒我們:「要彼此同心,不要心高氣傲,倒要俯就卑微的人。不要自以為聰明。」你願意設身處地,多為復元人士著想,以謙卑的態度重新認識他們,使香港成為一個更和諧共融的社會嗎?

程志剛

香港心理衞生會總幹事

社關人生:易地而處,將心比己

我從事精神康復服務工作多年,每每在收到傳媒的電話的時候,都有不會是好事的感覺。最近一次的突發來電,正是關乎荷里活廣場的精神事故慘案。關乎精神病患者傷人的案件真是一宗也不願意見到。可是現實中,服務再好也難以保證日後不會再有類似的不幸事件發生;就如駕駛者醉駕傷人的意外一樣,再嚴厲的管制和罰則也不能使醉駕的案件完全消失。然而,有所不同是市民大眾不會推論至所有司機都是馬路上的殺手,但一旦發生與精神病患者相關連的事故,「計時炸彈」這四個字的形容詞會頻頻出現在傳媒的報道和網絡的貼文上,引起市民大眾對復元人士產生無謂的恐慌;繼而對他們歧視和排斥。

過往多年來,除了為精神復元人士提供社區支援服務外,精神健康教育同是我和團隊的工作重點。香港推行精神健康教育已經有一段非常長的時間,政府及社福機構均希望減少社會對精神病患「污名化」的現象。在是次荷里活廣場事件後,我和同事先後接受多間傳媒訪問,當中包括傳統報章、網媒、新聞社、電台和電視台等,歸納媒體的焦點多圍繞著資源是否足夠、醫療與社福接軌與及問責等話題,卻鮮有關心到公眾教育和共融社會的重要。坦白說,沒有接納復元人士的社會氛圍,再好再完善的醫療和社會服務也不能真正幫助復元人士重投社會。正因如此,公眾教育在我的工作中是不可或缺的一環,而且我常常說,公眾教育的工作往往是行三步退兩步,就如十宗的顧客讚賞也抵不住一宗投訴的破壞。同樣地,一宗的不幸事件加上不完全客觀的報道,足以使多年公眾教育的成果倒退十年。要建立一個共融的社會,公眾教育實在是細水長流的必要工作。

精神健康檢討委員會曾經指出,平均每七位港人便有一位曾經歷過精神疾病;而需要接受醫管局治療的精神病患者人數由2011/12年度約18.7萬人,增加至2020/21年度逾27.1萬人,十年來的增幅逾四成(註)。大家自己或身邊可能有親人或朋友是精神病復元人士。易地而處,將心比己;如果幫助別人,只要給予他們多一點接納、多一點支持便可,為何不願意付出呢?耶穌說了愛神是最重要的誡命,第二就是「要愛鄰人如同自己」(馬太福音22:36-39)。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

註:https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/3407184/從數字看香港精神健康