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理性與感性：重要人物求醫記

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陳醫生是一位相當出名的婦科專家，他的妻子也是一位資深護士。他因兩歲的兒子發高燒且高燒不退及完全沒有胃口，而擔心兒子患有甚麼嚴重疾病，所以帶他到私家醫院門診求醫。當值的李醫生檢查小朋友後，似乎沒有發現甚麼嚴重問題，應該不用抽血檢驗，打算處方一些退燒藥便讓他們離開。但是，當李醫生發現孩子的父親是一位名醫，而護士長又認識其母，便猶豫了一會；其後決定把孩子收入病房作詳細檢查。結果是所有可能致病的化驗報告顯示正常，而孩子吃了退燒藥一天後，便痊癒了！

心理學會解釋這一種情況是「非常重要人物綜合症」（Very Important Person Syndrome)出現了。這是指當有特殊人物出現的時候，會令別人感受到壓力，因而影響到他們的專業意見，結果作出非正統（甚至錯誤）的決定。

這綜合症其實在不少有關醫生的電視片集中也有介紹，例如：非常受歡迎的《X-醫生》。很多時，當一位非常重要的人物（包括：國會議員、政府部長、知名人士、企業巨頭等等）要進入醫院接受治療的時候，整個醫院管理階層便大為緊張。不單動用最高級的醫生診症及使用最先進的設備醫治這位VIP，許多時更要安排他們由秘密通道入院，以逃避新聞媒體或不讓其他人看到。誇張的劇集更描寫院長等高級職員對VIP病人及其家屬打躬作揖，唯恐招呼不周。確實不少醫院設有特別VIP房間，由特別醫護照顧。不過，普遍劇集都描寫這些非常重要人物的手術出現問題，不能順利完成。反之，次等級的病人卻得到最佳的醫治，身體痊癒並依時出院。

有研究發現上述令人詫異的結果的確會出現。這是由於VIP病人屬非常重要人物，醫療人員要盡量令他們舒適，因而有壓力，故此往往會減少一些略為創傷性的檢驗，以致真是忽略了一些重要指標及有斷錯症的可能。另一方面，假若真是發現一些病狀，他們又擔心遺漏一些罕有的疾病可能性；萬一真有其事，便會遭受嚴厲批評，影響醫院聲譽。故此，有時他們反而為這等VIP病人進行很多不必要的檢查（例如：抽脊髓），以防萬一。結果是病人不計較醫療費用，也得不到最合宜的醫治！

其實這「VIP綜合症」不單出現在醫療治病之事上，很多時也發生在航空交通及酒店服務業界裡。除了影響這些重要人物本身，也影響服務本身及其他需要服務和資源的人士。

使徒保羅在新約聖經強調信徒中間是一視同仁的，沒有種族、階級、性別等等之分。「因為你們凡是受洗歸入基督的，都已經穿上基督；當中既沒有猶太人，也沒有希臘人；當中既沒有奴僕，也沒有自由人；當中既沒有男的，也沒有女的，因為你們所有人在基督耶穌裡是一體。」（加拉太書3：27-28）

冷對

教學人生：我想升職做校長

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我從事教育界超過廿載，朋友圈子大部分是老師，年紀與我相若，都是年近半百的青年（根據聯合國世界衞生組織2020年新標準）。他們投身教育界多年，大多已成為學校的中層管理職級一一主任，統領著一個科目或者一個組別，有一定的行政經驗。奈何學校的晉升階梯有限，每所學校只有一位校長和兩至三位副校長；而教育行業相對穩定，人力流動性較低，除非學校有副校長升職或校長退休，否則一般主任較難有再上一層樓的機會；再加上不少主任手上工作繁多，實在無暇去思考晉升的問題。

然而，在移民潮席捲教育界下，學校無論是中層或高層人員離職都較以往多，我的一些朋友因此而「突然」被委以重任；學校虛位以待他們的晉升申請。他們原本沒有想過擔任一校之長，現在卻紛紛詢問我做校長要修讀甚麼課程？如何處理人事問題？如何與持份者（例如：校董和校友等）溝通……？

據我不科學的觀察，學校有兩類職位較難聘請到適合的人選，那就是校工和校長了。我很詫異這些已成為學校中層多年的朋友，既已有樓、有車、有存款，子女也長大成人；在生活穩定無憂的情況下，何以突然委身這份責任重大的工作——校長呢？他們異口同聲地回答：「身不由己！」他們是被動的角色。由於學校的中層、高層同事移居他國去了，自己「突然」被安排做助理校長，甚至是副校長；預計很快要擔任校長。情非得已，只是形勢如此，知道學校也很難外聘校長空降學校，故此他們唯有「當仁不讓」了。

他們明白校長工作任重道遠、壓力與回報不相稱；然而，他們也期望上任後能一展抱負，實踐自己的教育理念。有些人希望全力推動成績，有些人希望發展體育，有些則覺得先要辦好課外活動，培養學生的團隊精神和自信心……。總之，德智體群美靈六育並驅。他們滿腹經綸，胸懷大志，希望作育英才，為社會培育人才。由此可見，做老師的並不僅僅滿足於物質需要，也追求理想、認同感、成就感、真善美等，人生更高層次的心理需要。

我衷心祝福我的朋友們將來成為好校長！我不忘與他們分享成為校長後有甚麼改變及應該怎樣改變。

我的際遇與他們截然不同，我是主動來做校長的。回想自己當年申請做校長時，首先努力裝備自己，修畢「擬任校長認証課程」；然後再留意報章聘請校長廣告，寫過無數封求職信，經歷過不少次筆試和面試……。跌跌碰碰，感恩終於有辦學團體給予我機會，一直工作至今。

我相信教育可以改變學生的命運，尤其是基層的學生；我相信人要受過良好的教育，才可以為社會帶來許多正面的改變。

就任以來，我深明學校資源有限，校長所作的每一個決定影響深遠，只因一個決策或會影響學校的發展方向、老師的工作專業、學生的學習機會……。這就更加提醒我：凡事要三思而後行，善用每一分資源。

校長雖則作為學校的領導者，但也有其局限。因此，作為校長不要自以為是，反而要集思廣益。從前一些校內同事是自己多年的好友，擔任校長之後，對同事就要一視同仁，以證明自己是大公至正的校長。 還要謹記聖經的話：「你們中間最大的，要作你們的僕人。凡是高抬自己的，都會被降卑；凡是自己降卑的，都會被高抬。」（馬太福音23：11-12）

翁港成校長

中華基督教會基新中學

理性與感性：「疫」境中學習樂觀是憑感覺，還是改變思考模式？

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新冠病毒第五波疫情自年初開始到現在，每日確診個案已去到數萬宗；有專家甚至估計可能已有過百萬人染疫，遲些更可能實行全民強檢。故此，有人瘋狂搶購食物及日用品，有些超級市場已開始限量購物。眼看市面上不少食肆或店舖已暫停營業，不少工人頓時失業；中小學要放特別假期；不少市民也響應政府呼籲留在家抗疫，特別在晚上，街道一片蕭條。不少香港人此刻也感到好像活在一個大逆境中！到底心理學有沒有一些提醒呢？

正向心理學指出：樂觀不是一種感覺，而是一種歸因模式。即是解釋事件發生的原因，特別是當人面對失敗和成功事件時。我們是否知道自己傾向樂觀，還是悲觀？以下有一些例子可以讓我們更了解自己。

順利事情的例子：「疫情後，已一年無做工，我今次見工表現很好。」

樂觀者對自己的評價有：

  • 我一向很會面試 (歸因：永久及普遍的因素)
  • 因為我有豐富的相關工作經驗 (歸因：「因為我」的因素)

悲觀者對自己的評價有：

  • 我只是今次表現得有自信 (歸因：暫時及特定的因素)
  • 幸好我遇到一個要求不高的老闆，而其他應徵者水準一般。 (歸因：外在因素)

不幸事情的例子：「疫情下在家照顧孩子，已經令我感到筋疲力竭！」

樂觀者對自己的評價有：

  • 我這個月實在太忙了 (歸因：暫時及特定的因素)
  • 年老父母最近病情嚴重及子女考試，很忙！沒有好好休息。 (歸因：外在因素)

悲觀者對自己的評價有：

  • 我從來在任何事也沒放鬆自己 (歸因：永久及普遍的因素)
  • 因為我一直在工作和家庭也很忙 (歸因：「因為我」的因素)

從以上例子，我們可以看出樂觀者和悲觀者的歸因模式如下：

 樂觀者悲觀者
看順利事情永久性、普遍性、因為我暫時的、特定的、外在因素
看不幸事情暫時的、特定的、外在因素永久性、普遍性、因為我

有人可能會問：「縱使我知道自己的悲觀傾向了，要實踐改變好像不是那麼容易。」或許，我們可以先從日常生活例子試試。舉例：「我最近因疫情被解僱了。」假如我們相信都是我的問題(歸因：「因為我」的因素)，認為可能長時間也找不到工作了(歸因：永久及普遍的因素)。其實，我們可以看出這是整個社會的問題(歸因：外在因素)；疫情回落後，經濟便會復甦，工作機會便會增多了(歸因：暫時及特定的因素)。或許，我們開始察覺自己的歸因傾向時，不容易發現自己的悲觀傾向。我們可以問問身邊信任的人，從提醒自己開始，相信可以慢慢逐漸改變。

事實上，研究指出：身處逆境時，樂觀者比較少「長嗟短嘆」，少用「坐困愁城」的心境去面對事情。相反，他們較懂得用積極心態去採取必要的措施，扭轉逆勢中帶來的困境，從而尋找出路。既然樂觀是一種歸因模式，檢視後，便可作出改變。你願意嘗試學習這種變得樂觀的模式嗎？

聖經箴言十七章二十二節提到：「心裡喜樂就是良藥；心靈憂鬱使骨頭枯乾。」（新譯本）

譚日新博士/臨床心理學家

黃曼君女士/個人、婚姻及家庭輔導員

教學人生：福音戰線上的伙伴

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親愛的信華：

從華叔、華嬸口中得知你計劃回香港度歲，探望家中長輩；我的心情萬分興奮，心想一定要找個日子與你促膝夜談，分享我這「留守宣教士」和你這「隨走隨傳宣教士」的事奉甘苦。怎知疫情瞬息萬變，特區政府收緊了防疫措施，你回港的計劃打亂了！我相信失望的人不只是你們一家，還有華叔、華嬸和你的一眾戰友（當然也包括我）！

感恩你在英國的教會生活已經穩定下來，並開始了事奉工作，專門接待從香港和內地移居英國的家庭；透過你們的服事，讓人切切實實地感受神的愛。你是「過來人」，必定能夠更深體會移居者的心路歷程，讓服事工作對正焦點，深盼你的服事能祝福更多人。

我想繼續與你分享我對「去」與「留」的反思。上次談到「留守宣教士」和「隨走隨傳宣教士」的角色；而我在最近的反思中看到兩者的角色雖然不同，但是仍然可以分工合作，是福音戰線上的重要伙伴。

分工方面，留守信徒成為教會的中流砥柱，要裝備自己承擔因移民情況而留下的事奉；教會也可借此契機精簡組織架構，從而精簡事奉人手。在宗教政策有重大變異之前，教會應投放心力重點培訓信徒領袖，一則裝備信徒，二則可隨時將教會化整為零。愛鄰如己的友誼，是信仰生活的實踐，亦是吸引人羨慕福音的有效方法。對已移民的弟兄姊妹來說，我甚願他們作雅比斯的祈禱（代上4：9-10）：求神賜福，擴張境界，常與之同在和保佑不遭患難和艱苦。須知道隨走隨傳者可以從福音廣傳的角度擴張福音的界限，而離鄉別井者所遇到的艱難苦困，真是不足為外人道；所以去者、留者更要互相扶持代禱。

合作方面，香港教會對移居外地的信徒持續關顧，是必不可少的。今天縱然兩地分隔，但是因為科技進步，天涯若比鄰。故此，與移民信徒保持緊密聯繫，確立他們在聖靈帶領下成為隨走隨傳宣教士的角色，是他們重要的伙伴。回想早期教會的發展，隨走隨傳者跟耶路撒冷教會保持緊密聯繫，接受教會差遣；在重要議題上尋求教會的指導，這一切彰顯了一個教會、一個身體，互為肢體的屬靈原則。留守者對移居信徒的持續關顧就像對差派到福音工場的宣教士的關顧一樣，不要看為負累，而是福音戰線上的同工！在初期教會時代，耶路撒冷教會藉差派保羅、巴拿巴周遊佈道，成立教會，且在屬靈的事上指引這些外邦教會。後來，當耶路撒冷教會遭遇饑荒之時，這些外邦教會就捐獻援助，體現主內一家之情。所以，移居者一方面「落地生根」，在本土社區和鄰舍中為主發光發熱；另一方面，亦不要折斷與香港教會的聯繫，說不定有一天會回饋香港教會靈命培育之恩情。

信華，我們是福音戰線上的好伙伴、好戰友。移民分散本來傷感，但是從屬靈的眼睛看，這可能是上帝祝福香港、英國，甚至整個世界的契機。端視我們如何領受，又如何回應。來日方長，就此擱筆。說不定我們很快就見面，不用再透過書信傳情。

你的戰友

德

（作者為滙基書院（東九龍）鄭建德校長）

《COVID-19與精神健康》（附試讀）

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作　　者：麥基恩醫生

出版日期：2022年2月

編　　號：TDW068

頁　　數：146頁

書籍系列：社會精神健康叢書

點擊收看作者推介：https://fb.watch/bGilo1BXIO/

售　　價：HK$75 (購書WhatsApp天道書樓：6898 7466 / 登入 https://www.tiendao.org.hk/store/

內容簡介：

COVID-19在全球爆發，各國各地的衞生部門積極抗疫，救治染疫病人及進行各種各樣的防疫工作。惟病毒感染力強，病人染疫後出現不同的免疫反應及器官受損，令人憂慮。防疫最重要一步就是社交隔離，而這措施大大影響人們的生活節奏，也截斷了社交接觸，令人出現情緒不安。疫情影響經濟，無數人的生計受影響，甚至失業，以致生活壓力百上加斤；許多社會問題產生，特別是激化了精神情緒問題。COVID-19除了使身體患病，同時衍生社會心理障礙；COVID-19因此被提升為「協同疫症」(Syndemic)。

作者是非常資深的精神科醫生，關心疫情發展之餘，更深切關注人們在此時的心理及精神健康。他期望藉著文章，從多方面介紹與COVID-19相關的精神健康知識、應對建議，以及敍述疫情下某些社會人士的精神健康狀況和實際需要。本書分成四部分，包括：I.COVID-19與精神健康、II.COVID-19與疾病、III.COVID-19 與各類人士、IV. COVID-19 雜談

讀者能夠增添知識之餘，也能從書中找到應對疫情的建議；在心理層面上，通過獲得的知識能減少憂慮。讀者於此時了解到疫情下社會人士的精神健康狀況及需要，鼓勵大眾向有需要的人士伸出援手，給予關心及支援；守望相助，共同度過難關。

作者簡介：

作者麥基恩醫生為執業精神科醫生，多年來投入教會事奉，又致力推廣精神健康、健康婚姻關係。
關注情緒問題，過去十多年主講「與情緒共舞」講座，並著有多本關於情緒的書籍。此外，過往也
有以婚姻為題的著作；又撰寫醫學、心理、情緒及「情性」的專欄。曾任香港大學榮譽教授，現在
部分時間兼任環球天道傳基協會義務總幹事，又是現任香港心理衛生會副會長、婚姻及兒童啟導中
心董事、中華基督教禮賢會長老、太平紳士；2011 年榮獲香港特別行政區政府頒授「銅紫荊星章」。

推介文：

麥基恩醫生是我的醫學院同學，他對香港社會的心理健康非常關心。他今次的作品探討了COVID-19對公共精神健康的挑戰，以及對醫療人員、某些社會人士的心理影響；他亦提出應對這些挑戰的對策。這本書對現時的香港非常有用，我極力推薦這本書；並感謝麥基恩醫生能在百忙之中抽空寫了這本有用的參考書，保障了我們香港市民的健康。

何仲平醫生

香港醫學會前任會長

麥醫生一直是精神醫學和社區康復領域的先鋒及倡導者，過去數十年為業界倡議過不少重要課題，推動業界及公眾關注精神健康。本書的內容是麥醫生結合多年個人及臨床觀察的心得，簡潔地引導讀者認識COVID-19對人們的精神健康在不同範疇的影響。書中涵蓋的範圍廣泛，除提供很多國際研究資料和數據分析，也探討COVID-19對不同群組各方面的挑戰，分享他的體會和獨到見解，有助讀者更深入了解相關課題。這是一本不容錯過的好書，值得向大家推介！

何惠娟女士

香港心理衞生會前總幹事

麥基恩醫生是專業精神科醫生，也是教會的長老。他綜合信仰與專業知識，以嚴謹的分析、精神科的專業及實用的方式，在疫情期間不斷與讀者分享COVID-19與精神健康的關聯，對各行各業和不同群體(例如：新冠病毒康復者、前線醫護人員、精神病患者、殘疾人士、家庭及病人照顧者等)面對的衝擊和挑戰，作出建設性的分析及建議。麥醫生除了從醫學角度帶出疫情影響身體和心理的觀點及提示，他在每篇分享文章之中引用了聖經對該題目相關的指引及教導，鼓勵人反思；帶給讀者身體、心理、靈命的幫助和正能量。

雷建華牧師

宣道會康怡堂榮譽顧問牧師

我認識麥基恩醫生多年，很羨慕他有無窮的活力，永遠不停地學習，擴闊自己的境界，又能夠結合不同領域的知識，「貼地」應用在生活上；他寫的書都能夠對普羅大眾以至專家們有幫助。此書闡述這疫症對社會和心理範疇的影響，內容非常豐富，可以擴張我們的視野、加深我們的認知；由個人以至醫療系統，都提出重要的提示。盼望這書能使大家更深了解和更好應對這個世紀疫症。

鄺保強醫生

私人執業精神科專科醫生

基督教得生團契董事會主席

當我看到麥醫生這本書後，我便後悔當初多此一舉，特別是蒐集新冠病毒與精神健康有關的文獻。因為這書已經條理分明地整理妥當，並用簡單文字表達清楚。麥醫生更分別分析全球新冠病毒感染如何大體地影響人類社會，以及怎樣對個人心理和腦部造成破壞。我更欣賞他引用聖經經文去表達自己的想法。疫情種種不明朗因素，加上年年月月的抗疫措施，總會導致我們心境不暢。這書可以給讀者看見大一點的圖畫，經過增添知識，對未來有多點把握。

鍾維壽醫生

中文大學、香港大學及香港理工大學名譽臨床副教授

雅麗氏何妙齡那打素醫院顧問醫生

=============試讀============

I. COVID-19與精神健康

COVID-19對公共精神健康的挑戰

新冠病毒疫情出現及其防疫措施，對已經患了精神疾病或高危人士產生不良影響。在疫情之前，大概有20% 全球疾病負擔（Global Burden of Disease）是由精神疾病引起，而且負擔牽涉衞生、教育、職業、社交、法律問題。由於疫情影響上述多方面的因素，導致很多人精神疾病發病或復發，特別受影響是醫務人員及醫療照顧者、長者及在護理院中的人、囚犯和難民。

根據 Jonathan Campion 等人（2020 年 6 月 9 日，醫學期刊《刺針》）所描述，COVID-19 疫症帶給社會公共精神衞生服務三大挑戰：

一、如何預防精神疾病發病率增加

二、如何保護精神病人免受疫情打擊帶來的不良後果

三、如何提供合宜的公共精神健康干預支援

因此，他們針對個人、社區，以及整個社會中，特別是高危人士提出一連串改善建議。如下所述：

一／預防精神疾病：

1. 原發性預防：評估因疫情而出現的高危因素，包括：社會經濟不均、貧窮及欠債、失業及食物不足、父母有精神問題、兒童在不良環境中、工作壓力、身體健康及活動限制、社交隔離等。

2. 繼發性預防：發病時及早治療，並處理那些特別與疫情有關影響。

3. 三發性預防：對於患病的人所帶來的殘疾後果加以處理，包括：與疫情有關的身體健康、社會經濟，甚至被歧視標籤等問題。

二／提升精神健康：

1. 好的開始：注意嬰孩健康生長，以及為父母而設的身心健康培養。

2. 好的成長：在各級學校中提供精神及身體健康培訓課程。

3. 好的生活：鼓勵身體運動及社交活動，盡量接觸綠色空間、藝術文化、創作及靜觀活動。

4. 好的工作：鼓勵健康工作環境，包括：彈性工作時間、工作培訓及網上心理支援。

5. 好的晚年：提供健康社會心理服務，特別針對退化的感官、聽覺及視覺。

為了達到上述目標，需要培訓對衞生及疫症有認識的工作人員，並且提升大眾對心理健康及疫症的認識。在疫情持續期間，科技可以大大協助推行這等工作，減少人際間的身體接觸，但是須注意：避免長時間面對螢幕。除個人關心之外，也鼓勵群組參與（包括：在學校內及工作場所內）。若整個社會能夠積極配合，疫情對精神健康的不良影響應該會大大減少。

聖經也提到有關疫症的問題，通常與其他天災人禍一起討論。雖然疫症可能因天災而起，但是往往也因人為錯誤等行徑而導致擴散。故此，上主一方面教導祂的子民要祈求上主保守（見列王記上八章三十七至四十節），另一方面也提醒他們要審查自己的罪，繼而悔改（見耶利米書二十五章四節及二十九章十一節）。

II. COVID-19與疾病

COVID-19 與強迫症

精神障礙中的強迫症其中一項特徵就是過度緊張清潔，例如：重複洗手及消毒物品。在新冠病毒疫情期間，清潔衞生是非常重要的預防措施，政府也鼓勵市民多洗手，消毒可能污染的物品及地方，特別是貫通樓層的渠道。除了清潔方面，有強迫型性格或強迫症的人也不斷尋找有關衞生健康防疫知識，而且對疫情給民生的影響過分擔心，因而囤積各類應急物品。如果過度收藏不會使用或用不著、無價值的東西，也是強迫症的病徵。他們又不敢外出與人相遇，擔心被感染或感染他人，甚至認為快要死亡或世界末日。這是由於他們通常高估疫情的危險性及染病機會，卻低估自己的適應能力及自身的抵抗力。不過，有這種心態的人確實比普通人受感染機會低一些，可惜付出的代價確實太高。有人認為這種病的遺傳因素可能基於病者的祖先確實遭遇過大災難，靠著過分的小心而存活下來。這理論目前未曾有確定性的證據。

因為這樣，本來是不正常的潔癖行為，在疫情期間可能被別人接納為正常小心謹慎的表現。故此，在這個時候斷定一個人有沒有強迫症並不容易。不過，若以病徵及功能一起來評估，或許能夠比較確定。因為精神障礙的條件就是明顯出現負面的日常社會功能性的影響，例如：因不斷清潔及消毒家居用品，導致睡眠不足或影響家人的日常生活。另一方面，可能有些尚未發病的強迫症病人，就是因這疫情而變成病態性的強迫症。還有一種情況，就是那些本身已有相當多強迫症狀的人，因為疫情變得更嚴重及需要更進一步的治療。

有研究指出：強迫症在疫情中的過分表現，其中一個重要認知原因就是未能獲得清楚而肯定的相關消息。由於希望獲取最新、最準確的資料，強迫症病人會不斷從各方渠道搜集有關（甚至未必有關）的消息。由於負面的消息一般比正面消息更吸引，故此令人更焦慮。假若沒有肯定正確的資訊，強迫症病人很容易作出最壞打算，小事化大，大事化成災難，結果作出最壞的準備。

假如要在疫情下預防強迫症出現或發作，政府實在要提供最新及準確的疫症消息，而且要有高透明度，最好也有專家解釋實際情況。此外，也要教導市民不要隨便相信流言蜚語，對未肯定的新聞要作事實檢查（fact check），而且只留意信譽良好的消息來源。對於強迫症患者，要指導他們不要過分（例如：一日最多兩次）閱讀關於疫情的新聞。因為對他們來說，愈找尋資料會愈緊張，停不下來。最後，要鼓勵他們，如果日常生活受到明顯影響，要有勇氣外出尋求專業幫助。（參考文章：Raz Shafran 等人，2020 年 7 月，醫學期刊《刺針》。）

聖經在舊約時期，早已對傳染病（當時出現的麻風病）患者實施隔離、潔淨，甚至消毒方法；且要讓祭司（當時的醫生）作身體檢查，要等痊癒以後，才能解禁（利未記 13 章）。故此，聽從指引而行事，較自把自為、過度緊張反應，更為有效。

目錄：

序言

1. 何仲平醫生序

2. 何惠娟女士序

3. 雷建華牧師序

4. 鄺保強醫生序

5. 鍾維壽醫生序

6. 作者序

I. COVID-19 與精神健康

1. COVID-19 疫情下的憂慮

2. COVID-19 疫情下保護個人精神健康

3. COVID-19 對公共精神健康的挑戰

4. COVID-19 對全球健康及功能的影響

5. COVID-19 與預防精神疾病

6. COVID-19 與精神病藥物

7. COVID-19 疫症與預防自殺

8. COVID-19 隔離政策對心理的影響

9. 全球精神健康科技研究與 COVID-19

10. 宗教信仰對 COVID-19 危機的心理影響

II. COVID-19 與疾病

1. COVID-19 疫情與精神障礙

2. COVID-19 與「第二海嘯」─創傷後壓力精神障礙

3. COVID-19 及精神疾病─「併發性流行病」

4. COVID-19 與強迫症

5. COVID-19 與「腦霧」

6. COVID-19 與睡眠問題

7. COVID-19 與飲食失調

8. COVID-19 與道德創傷

9. COVID-19 與違禁藥物上癮行為

10. 長新冠綜合症

III. COVID-19 與各類人士

1. COVID-19 對前線醫護人員的心理影響

2. COVID-19 下醫護人員應付焦慮的訴求

3. COVID-19 與精神病患的家庭照顧者

4. COVID-19 下的殘疾人士

5. COVID-19 對懷孕的影響

6. COVID-19 疫情對專注力不足（ADHD）的學習影響

7. 誰是 COVID-19 下情緒障礙之高危人士？

8. 疫苗與精神病患者

9. 重性精神病患者一一COVID-19被忽略的一群

10. 防疫措施增加精神病患者入院

IV. COVID-19 雜談

1. COVID-19 與信仰關係

2. COVID-19 適宜戒煙

3. COVID-19 與性行為

4. COVID-19 與性犯罪

5. COVID-19 與針對性別暴行

6. COVID-19 之「疫苗猶豫」

7. 青少年對 COVID-19 疫苗接種躊躇的社會心理

8. 提升 COVID-19 疫苗注射的「心理擁有權」策略

9. 英國運用「助推理論」訂立 COVID-19 抗疫措施

10. 疫情封城與戰爭封城的異同

理性與感性：24×7在家的日子

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回應

你喜歡在家工作（或上網課），還是回公司上班（或上實體課）？雖然在家上班或上學能夠節省不少交通費和時間，但是很多人寧願花時間和金錢，也要外出上班或上學，不願意長期留在家中工作。因為在家工作實在太難專注了！

香港地小人多，不是所有家庭都適合工作或學習。若家庭環境擠擁，又沒有自己的房間，想集中精神更困難。就算你的家環境比較好，在家工作也有容易令你分心的情況，例如：家中有小孩子或有兄弟姊妹在上網課，他們不願意戴上耳機，並且調高喇叭聲音；或者家人、工人姐姐不時走進你的房間處理家務、取東西等等；甚或你是家中「IT達人」，常常有家人找你替他們解決電腦疑難。若你是幼兒的家長，情況可能更不堪。當你的老闆或客戶找你商討緊急事宜，而你可愛的孩子卻不停纏繞你，或者在房間門外哭叫，你會不期然變成咆哮的獅子。想做好工作或專心學習，往往事與願違，情緒難免受到影響。

親愛的讀者們：如果以上的畫面是你生活的寫照，我想告訴你，你並不孤單。每天在家「作戰」的人多的是，你的煩躁和無奈是絕對可以理解的。在家工作或學習真是不容易，可能你已經試過用不同的方法去改善現狀，但是想在香港狹窄的地方找自己的空間，一點也不容易。生活、工作、考試和學習等壓力每天積累，到底又可以怎樣？如果你無法改變環境，唯有調整一下自己的心態和步伐。以下是一些在家工作或學習的小貼士，希望對你有些幫助吧！

一、寫下你的「瑣事清單」：很多人在家工作或學習時，容易分心，被生活瑣事佔據了很多時間，重要的工作或功課卻遲遲未能完成。這是因為大腦的構造讓你容易留意及對突如其來的事作出反應，例如：「我的書枱很亂」、「月尾要交電話費」、「媽媽好似需要我……」最後，你會不自覺地把黃金時間放在執拾書枱、交電話費和幫助媽媽的事情上，而不是專心處理當下對你最重要、最需要集中精神的工作。

事實上，這些「雜念」會不停出現。若要自救，可以有系統地記錄這些事情；你不妨在電腦上或工作枱旁留一張紙和一支筆。每當你的腦海閃過一些要處理的事務，可用短句簡單寫下來；然後回到重要的事情上。告訴自己：「不用擔心，這些事情已經記下了，我可以稍後再處理。現在我要專心做手頭上的要事。」這樣，你能夠把黃金時間好好地留給需要集中精神或高度專注力的事情上。

二、定下每天要做的一至兩件重要事項：每天花幾分鐘時間，想想當天要做的一至兩件要事。如果那件事不可能一日完成，例如：寫幾千字論文，便要制定合理、現實的目標和進度。切記：目標要可行(Achievable)。如果目標定得太高，經常達不到，只會讓人有不停「追數」的感覺；適得其反，令人倍感無力和煩惱。開始時，不妨先為自己定立輕鬆一點的目標，再慢慢增加強度。這樣，你可能會越做越起勁，家人較容易配合你的需要。

三、「Take it easy! 放鬆啲啦，香港人！」

我們在家工作或學習，可能還要維持一段時間。生活上有很多不方便，很多安排也未能如我們所想。這時候，我們更加要學習接受自己的能力有限。當情況未如理想，身邊的人和事不完美，我們盡力而為，問心無愧就可以了！請緊記：這疫情有一天會過去的！

在家工作或學習，無論對成人或學生都充滿挑戰。希望以上的小貼士可以幫助大家擊退雜念、提升專注力，並且放鬆心情吧！

崔偉邦先生

臨床心理學家

誠信綜合治療中心

教學人生：成就獨一無二的生命

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各位高中同學，過去三年的日子真不容易！你們心中必定滿載憂慮，擔心迎接文憑試。但是，你們卻一步步踏上，期望盡力完成；欣賞你們的堅毅！盼望你們持續迎難而上，為自己人生啟航，揚帆離開避風港；讓原本在小塘養大的魚兒，去到更廣闊的大海遨遊，鍛鍊得更強健。

你們知道嗎？神造人很用心。祂不是使用一台影印機，隨手按掣，就生產出一個個相同的樣版。神是創造者，祂創造出每一位獨特的你，每一位都是尊貴而有價值的，是神寶貝的兒女；也給予每位生命的意義。發揮你獨特的能力，善用神所賜給你的一切吧！你們各人都是不同的，各有優點，不須和別人比較，反而可以互相學習；並且感恩及欣賞別人成為你的同學，甚至朋友，他們豐富了你的人生。

每一個人都有「夢想」。可是，「人生不如意事，十常八九」！換句話說，你我的夢想有百分之八十到九十要面臨變數；然而聖經說了「天怎樣高過地，我的道路也怎樣高過你們的道路，我的意念也怎樣高過你們的意念。」(賽55：9)、「神能夠按著他在我們裡面發揮的大能，成就遠遠超過我們所求所想的一切。」(弗3：20)。

霍華海德(Howard Head)從小希望成為滑雪高手，立志在體壇上享負盛名。他對滑雪有濃厚的興趣，卻沒有甚麼天分。屢屢練習都達不到效果，還常常出糗，把木製滑雪板給摔壞，他則摔個四腳朝天、非常狼狽；更不用說獲取獎項了！

他當然覺得很灰心，但是他的人生沒有就此變得消極。熱愛滑雪的他，長大後成為工程師。常常摔壞滑雪板的他，開始研究怎樣造出堅固耐用的滑雪板。他更突發奇想，利用生產飛機的材質造出一種不易摔壞的滑雪板，命名為「海德滑雪板」。他成立的公司生產的產品耐用，故此最具市場競爭力。他，如願了！在滑雪界佔有一席位。只是，不是他小時候所預期的方式而已。

許多時候，因著天賦、時機、環境所限，我們發覺彷彿有一道大牆擋在前面。此時未必是「無路可走」，而是「該轉彎的時候」，那是成長的契機。畢竟神賜與的福氣常常是超過人所求所想的。請同學謹記：解決方法總比困難多。你們可以主動思考解決方法，或者向家人、師長、朋友表達和尋求幫助；相信他們會支援你們，也樂意陪伴你們面對困難。我鼓勵你們多方面嘗試，實踐及發揮自己的能力；突破自己，擴闊生命境界；持續訂立小目標，努力去達成；遇困難不放棄，轉一個彎，或有新可能。盼望你們夢想成真，並常存感恩的心！

曹美娟校長

理性與感性：一袋蔬菜的安慰──困難中仰望主必有供應

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最近手機每天充斥著疫情的資訊是關於確診和初步確診的人數急升、菜價飆升、超級市場的麵食和凍肉被搶購一空、確診的市民在急症室門外「捱」寒風候診、醫護確診者數目、居家抗疫錦囊、 社區藥房熱線電話、處理輕微確診者的門診資訊、封城傳聞、社區染疫者求助的方法、幼童和長者離世消息等等，令人難受！緊張、擔憂、驚慌、無奈、 鬱悶、傷心、難過、 憤怒……一籃子情緒，要一下子消化，實在不容易。這些情緒狀況引發筆者思考。

站在肆虐的COVID-19疫情面前，人是顯得多麼的渺小，也多麼的無助！我們可以完成接種三針疫苗、 配戴防護性能最高的口罩、 勤洗手、避免在餐廳進餐、在家工作或放工後即刻乖乖回家……可是不等於有百分之百保証不會被傳染。病毒可能來自同一辦公室樓層的確診同事，也可能是住同一大厦的鄰居，也可能是同坐交通工具、素未謀面的乘客；甚至是違反居家令四處散播病毒的自私人。

人生中有些東西是人可以去控制的，但是也必須承認有些東西超過我們所能控制的範圍。對於我們能控制的東西，我們就盡力去做；至於不能控制的東西，只能祈禱交託給主。我想起聖經那一段記載：

「亞伯蘭與夏甲親近，夏甲就懷了孕。夏甲見自己有了孕，就輕看她的主母。撒萊對亞伯蘭說：『我因你受屈；我把我的婢女送到你的懷中，她見自己有了孕，就輕看我……亞伯蘭對撒萊說：『你的婢女在你手中，你看怎樣好，就怎樣待她吧。』於是撒萊虐待夏甲，她就從撒萊面前逃走了。耶和華的使者在曠野的水泉旁邊，就是在到書珥路上的水旁邊，遇到了她，就問她：『撒萊的婢女夏甲啊，你從哪裡來？要到哪裡去？……耶和華的使者對她說：『回到你主母那裡去，服在她的手下！』耶和華的使者又對她說：『我必使你的後裔人丁興旺，多到不可勝數。』耶和華的使者再對她說：『看哪，你已經懷了孕，你要生一個兒子；你要給他起名叫以實瑪利，因為耶和華聽見了你的苦情……夏甲給那對她說話的耶和華，起名叫『你是看顧人的神』……」（創世記 16：4-13）

夏甲是外邦的僕婢，用今天的說話，即是一個異族、社會身分低微的人。她的困苦和傷痛根本沒有人理會，也不值一提。但是深愛世人的主卻留意到她，聽見了她的苦情，並親自向她說話，安慰她，又給她應許。她在哀傷中看見那位看顧她的主。

無論此刻我們正面對怎樣的困境，內心處於怎樣的狀況，主都知道，並且看顧著我們。當我們把視線再次定睛於主身上，多讀聖經和祈禱，不難發現主一直與我們同在；祂透過身邊的人和事給予我們恩典和幫助。最近有一位病人在四圍蔬菜短缺之際，在複診之時買來了一大袋菜給我，她說：「 馬醫生，我知道你很忙，一定沒有時間買菜。 我剛巧見到有菜店到貨開箱， 所以買了一大袋給你。」主竟然透過這個病人來供應我生活所需， 實在奇妙！

「我留下平安給你們，把自己的平安賜給你們；我給你們的，不像世界所給的。你們心裡不要惶恐不安，也不要膽怯。」（約翰福音14：27）

世情幻變，主愛不變！深願人們因認識主耶穌而經歷祂的平安、同在、供應和安慰!

馬燕盈醫生

精神科專科醫生

教學人生：正向教育

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去年學校要訂立「關注事項」，老師說：「推行正向教育吧！」我說：「你們不能只說學校推行正向教育，因為關愛是正向，面對逆境也是正向，推行價值教育，我們要聚焦一點。」得到的回應：「那請校長你想吧！三天後請交功課。」唉！真是拿石頭砸自己的腳。我回家想了又想，究竟小朋友要學會甚麼道理，才能令他一生受用、一生快樂呢？最後我想到了：人只要懂得感恩，便會知足常樂；人只要珍惜所有，便會有積極人生。因此，我最後選了「感恩、珍惜」作為我們學校的「關注事項」。

我還記得教會有一位和藹可親的老人家，他當時九十多歲，身體異常壯健。有一天，他對我說：「我每天睜開眼睛，看到自己仍活在世上，我都會祈禱，感謝天父賜與，讓我可以見到我的家人。」某天，這位充滿智慧的老人想浸熱水浴，殊不知他在浸浴時安詳地離世！當時我認為可能是他年紀老邁，所以才有這種每天謝恩的想法。現在我年長了，才明白健康和生存也不是必然的事。這位老人家懂得每日感恩，更懂得珍惜家人，他教曉我們「感恩、珍惜」的重要。我有一位四十多歲的親人，因為過於肥胖，在醫院深切治療部留醫，一住便住了四個月。我唯一可以做的，便是懇切禱告。感謝主！他最近出院了，但是康復的路途十分漫長。上星期某一個晚上，有一位老師的丈夫致電給我，告知他太太的弟弟在健身時猝死，只是三十來歲。他太太泣不成聲，身體不適，所以代她致電告假。原來生存不是必然的，我們的確要每天感恩，更要珍惜現在，珍惜家人。

去年九月在學校的開學禮上，我勸勉學生要往正面思想。由於學校當時半日制上課，中午又沒有課外活動，學生回校的時間很短，校園生活也大大改變。我請他們不要埋怨只可以在課室小息，也不要投訴小食部沒有開業；往正面想，我們要感恩去年停課大半年後，終於可以回校上課。同學們碰面，嘴裡有說不盡的話題，臉上綻放出燦爛的笑容。我要求他們多禱告、感恩之外，也要珍惜和同學相處的時光。因為在疫情下，每天能回校上課，也不是必然的事。沒想到上學期還未完結，學校便需要轉為網課。

有一次學生對我說：「校長，您叫我們每天禱告，但是有時沒有用。我祈禱明天天氣好，可以去旅行；我祈禱生病的祖母能痊癒，神都沒有理會我。」神有聽禱告，只是祂亦有自己的決定。如果神每事都順應我們的請求，令生命沒有盡頭，令幸福來得理所當然；我們又怎會明白「感恩」和「珍惜」的重要意義呢！

請謹記詩篇二十三篇第一至六節：「耶和華是我的牧人，我必不會缺乏。他使我躺臥在青草地上，領我到安靜的水邊。他使我的靈魂甦醒；為了自己的名，他引導我走義路。我雖然行過死蔭的山谷，也不怕遭受傷害，因為你與我同在；你的杖你的竿都安慰我。在我敵人面前，你為我擺設筵席；你用油膏了我的頭，使我的杯滿溢。我一生的日子，必有恩惠慈愛緊隨著我；我也要住在耶和華的殿中，直到永遠。」

蔡世鴻校長

中華基督教會協和小學（長沙灣）

理性與感性：婚姻三覺──錯覺、幻覺、醒覺

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我曾經在一個研討會主講「婚姻三覺」這題目，此乃藉著三個精神醫學名詞來形容結婚前、中、後期的三個階段：

一、錯覺(Illusion)：這是指人將一樣東西看錯了，「杯弓蛇影」便是明顯的例子。在結婚前，大家可能有看錯戀愛對象的情況。雙方把自己喜愛的人看成世界上最美麗的女子或最英俊的男子，正如中國名句「情人眼裡出西施」。這錯覺除了外貌以外，很多時也認為對方性格優秀及極具天賦。殊不知在其他人眼中，這情人絕不是這樣美滿。不過，這種不現實又過度正向的心情，確實可以提升自己的自尊心。

二、幻覺(Hallucinations)：這是指純粹虛構的感受，無中生有。在結婚時期，大家對婚後的生活充滿幻想，認為會像童話故事的結局──王子與公主結婚後便天長地久、永遠幸福快樂。可惜，這只是一種幻想而已，與實際情形相差甚遠。不過，這種心態可以使蜜月期間更加愉快。

三、醒覺(Insight)：這是指察覺了真實的情況。結婚後一段時期，逐漸發現夫妻相處的現實生活情況與結婚前及結婚時的估算完全不同，一般都是大失所望！只可惜為時已晚，只好逆來順受，盡量適應。

除了婚姻以外，我們在很多事情發生前後，也可能出現上述三種感覺。耶穌十二個門徒之一的猶大（全名是「加略人猶大」），似乎經歷過這種情況。雖然聖經曾提及撒旦進入了他的心（路加福音22：3及約翰福音13：27）及他因貪財（三十塊銀錢）而出賣耶穌（馬太福音26：15）。但是，有另一種分析指：他在最早期跟隨耶穌的時候，有「錯覺」以為耶穌降生拯救世人，傳講天國福音，就是要抵抗羅馬政權及恢復猶大王國。當猶大發現耶穌雖然行神蹟奇事，卻沒有任何類似革命的行動時，他「幻覺」中以為透過向當權者出賣耶穌，耶穌因逼迫受苦，或會使神蹟出現，反抗權勢，達到猶大自己的理想。可惜，當耶穌被釘十字架死後，他才「醒覺」起來，可是後悔莫及了。這便解釋到為何他終於走上自殺的路（馬太福音27：3-5）。

當然，「婚姻三覺」絕非鼓勵人不戀愛、不結婚、離婚或自殺；反而是在主觀甜蜜戀愛感覺之外，也要客觀冷靜看對方。除了欣賞配偶的優點外，也要接納對方的缺點。當遇到困難和失望的時候，不要悲觀逃避，反要積極面對及改善；需要時，尋求婚前及婚後輔導。

聖經教導信徒，無論過去或現在是成功或失敗，都要努力面對將來。新約腓立比書三章十三至十四節：「弟兄們，我不認為自己已經得著了，我只有一件事，就是忘記背後，努力爭取前面的，向著目標竭力奔跑，為要得到神在基督耶穌裡從上面召我去得的獎賞。」

麥基恩醫生

環球天道傳基協會義務總幹事