我從事精神康復服務工作多年，每每在收到傳媒的電話的時候，都有不會是好事的感覺。最近一次的突發來電，正是關乎荷里活廣場的精神事故慘案。關乎精神病患者傷人的案件真是一宗也不願意見到。可是現實中，服務再好也難以保證日後不會再有類似的不幸事件發生；就如駕駛者醉駕傷人的意外一樣，再嚴厲的管制和罰則也不能使醉駕的案件完全消失。然而，有所不同是市民大眾不會推論至所有司機都是馬路上的殺手，但一旦發生與精神病患者相關連的事故，「計時炸彈」這四個字的形容詞會頻頻出現在傳媒的報道和網絡的貼文上，引起市民大眾對復元人士產生無謂的恐慌；繼而對他們歧視和排斥。

過往多年來，除了為精神復元人士提供社區支援服務外，精神健康教育同是我和團隊的工作重點。香港推行精神健康教育已經有一段非常長的時間，政府及社福機構均希望減少社會對精神病患「污名化」的現象。在是次荷里活廣場事件後，我和同事先後接受多間傳媒訪問，當中包括傳統報章、網媒、新聞社、電台和電視台等，歸納媒體的焦點多圍繞著資源是否足夠、醫療與社福接軌與及問責等話題，卻鮮有關心到公眾教育和共融社會的重要。坦白說，沒有接納復元人士的社會氛圍，再好再完善的醫療和社會服務也不能真正幫助復元人士重投社會。正因如此，公眾教育在我的工作中是不可或缺的一環，而且我常常說，公眾教育的工作往往是行三步退兩步，就如十宗的顧客讚賞也抵不住一宗投訴的破壞。同樣地，一宗的不幸事件加上不完全客觀的報道，足以使多年公眾教育的成果倒退十年。要建立一個共融的社會，公眾教育實在是細水長流的必要工作。

精神健康檢討委員會曾經指出，平均每七位港人便有一位曾經歷過精神疾病；而需要接受醫管局治療的精神病患者人數由2011/12年度約18.7萬人，增加至2020/21年度逾27.1萬人，十年來的增幅逾四成（註）。大家自己或身邊可能有親人或朋友是精神病復元人士。易地而處，將心比己；如果幫助別人，只要給予他們多一點接納、多一點支持便可，為何不願意付出呢？耶穌說了愛神是最重要的誡命，第二就是「要愛鄰人如同自己」（馬太福音22:36-39）。

程志剛

香港心理衞生會總幹事

註：https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/3407184/從數字看香港精神健康

在聖經中記載，以撒和利百加育有兩個兒子，分別是長子以掃和次子雅各。根據當時的風俗，長子名分和家族祝福應該歸予以掃。以撒年老眼花，有一天，祝福以掃之前，要求他去打獵獻食物。利百加聽到後，乘機吩咐雅各披上羊皮，偽裝成以掃，去獲得父親的祝福。當雅各呈上烹調好的美食給以撒，以撒受騙，把祝福賜予雅各。兩兄弟最終因為繼承權而反目（創世記第二十七章）。

與上述事件差不多的情況，在現代的社會時有發生。傳媒也經常報道，長者被侵吞財產或者身故後家人爭奪遺產的事件。有見及此，設立「持久授權書」或者立「平安紙」（遺囑）便可以免去了很多不必要的紛爭。

「持久授權書」是一份文件去授權其他人，在需要的時候運用或處理授權人（例如長者）的財產。這一份文件必須要在當事人精神狀況穩定的時候設立，而且需要一位醫生和一位律師見證。要留意：這一份文件內的授權並不會立即生效，只會在長者失去了精神行為能力的時候才有效。當長者因各種原因而出現神志不清的情況，例如突然中風、昏迷等等，獲授權的人便可以行使這一份「持久授權書」，再按長者的意願去處理財產、支付生活費和醫藥費。

在沒有「持久授權書」的情況下，若長者已失去精神而又需要動用財產去支付日常生活費用，便需要向監護委員會申請《監護令》或者向高等法院申請監管財產的任命；但循著這些法律程序需要以數月計，甚至多過一年時間。如果只申請《監護令》，每月可動用的財產只有$19,000。

「平安紙」則是一份文件去交代遺產分配，長者可以按自己的意願用不同種類的方法分配遺產，例如：現金、股票、物業等等。除了財產分配，「平安紙」也可以寫下後事的安排。「平安紙」的訂立方式相對簡單，平常只需要兩位見證人和律師參與。但如果長者曾經有任何腦部疾病，例如中風、認知障礙症等等，便可能需要醫生證明長者有精神行為能力去訂立一份「平安紙」，以減低未來「平安紙」受法律挑戰的風險。

承繼財產的爭拗自舊約聖經已經有記載，所以相關的安排要在長者還是神智清醒的時候好好安排為佳，能減少出現紛爭的機會。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

https://www.bigheartsmallheart.com/dr-lai-cl

「小明（化名）是一名中學五年級學生，來自一個貧困的單親家庭。他因為學業成積下滑和在外接觸不良份子，養成吸煙和逃學習慣，開始接受訓導老師的輔導。面對未來的考試壓力和生涯規劃，展現了一籌莫展心態，出現失眠和焦慮情绪。」

世界衞生組織估計普世人口因精神疾患佔整體病患負擔18%，而10-24歲人士中整體病患負擔佔48%。一般相信上述數字被大幅低估。在1990年至2010年之間，精神疾患及藥物誤用的殘障指標上升達38%之多。全球有80%精神病患者居住在中低收入的國家。這些駭人數字背後有四方面的成因：一、精神疾患有高發病率；二、大部分疾患都在成年時期前出現，當中50%在14歲或之前經已出現；三、精神疾患對身心社群都有廣泛負面影響；四、相關的治療及預防服務甚為短缺。2010年有全球評估因精神疾患原故帶來的社會經濟損失多達25萬億美元，並預計2030年有關經濟損失將會倍增至60萬億美元。

香港大力倡議改革基層健康服務的同時，有需要正視基層精神健康的龐大需求。在治療精神疾患，預防精神病患和推廣精神健康等方面按照分配社會資源的公義原則，加強發展基層精神健康服務。廣泛推行有實證𥕛礎的基層精神健康介入服務，改善人口精神健康素質，減低相關經濟損失。一般基層精神健康介入服務包括三個層面：針對預防精神疾患，推廣精神健康和促進個人心理抗逆力。每個層面可再細化為三級，就是減低社會風險因素，增强社會保護環境，向面對短期甚至長期精神健康挑戰的不同受衆提供適切支援。小明是面對短期精神健康挑戰的典型例子，能够為他提供適切基層精神健康預防服務，讓他成功過渡不同的成長危機，幫助預防精神病患出現。

要預防精神疾患，第一級預防工作可就減低不同風險因素著手，例如改善社會不均現象，保護幼兒及青少年的成長，更有效控制吸煙、酗酒、藥物誤用、不良飲食甚至網癮等高危行為，以及加强個別疾患（如焦慮、抑鬱、認知障礙、自傷行為）的預防工作；對不同風險群組組建早期介入服務，屬第二級預防，例如為自閉症、多動活躍症和行為偏差兒童加強家庭教養，對思覺失調的早期介入服務，和向特大災難事故倖存者提供適時到位的身心支援；第三級預防包括全方位加强康復服務和按復元元素設計的介入服務，幫助患有長期精神疾病人士，減免復發和緩解因著精神疾病帶來的困境。

盧德臨醫生
前葵涌醫院院長

「人人都不要只關注自己的事，也要關注別人的事。」腓立比書2:4《環球聖經譯本》

文：趙嘉欣│施達基金會推廣拓展部主管

耶穌基督身為神子，卻願意放棄自己原有的尊貴身分及權力，取了奴僕的樣式，降生世上與人同等，這種犧牲是「愛」。莫說祂是神，生而為人的我們捫心自問，如要為他人捨棄自己與生俱來的權益，談何容易？

基督是愛與謙卑的榜樣

每當筆者讀到聖經腓立比書第二章，看到耶穌基督道成肉身，成為人的樣式並以平民的身分住在人們中間，便會因為祂的愛及犧牲而感動。「你們要以基督耶穌的意念為你們的意念：他本有神的形象，卻不堅持自己與神同等，反而倒空自己，取了奴僕的形象，成為人的樣式；既然有人的樣子，就自甘卑微，順服至死，甚至死在十字架上！因此，神使他升為至高，賜給他那超越萬名之上的名，好讓天上、地上和地底下的一切，都因耶穌的名屈膝，並且萬口都要宣認耶穌基督為主，使榮耀歸於父神。」（腓立比書2:5-11《環球聖經譯本》）

施達基金會（下稱「施達」）在尼泊爾其中一個事工夥伴機構是一個基督教的社區發展組織。這機構在2008年成立以來，致力幫助「達利特人」(Dalits)、貧窮人和其他被社會排斥的社會羣體，關心他們的基本需要，改善他們的生計；亦為達利特人和婦女爭取權益。當中有一位負責社區發展項目的同工，名叫Shiva；他效法基督，甘願服侍被人看不起的一羣人之餘，更願意為服侍對象而放棄自己於社會最高階層的身分和既得利益。

種姓制度帶來的歧視

尼泊爾承襲印度文化的種姓制度(Caste system)，這制度將人分成4類；而各種姓又衍生出不同的「亞種姓」。種姓制度是世代相傳，職業亦因種姓而世襲，種姓之間互不通婚。尼泊爾人的姓氏反映了種姓的高低和職業的分別，因此種姓制度對尼泊爾人的婚姻、職業、社交等各生活範疇有深遠的影響。然而，有一類尼泊爾人直接被排除於4類種姓之外，就是被稱為「賤民」的達利特人（意謂「不可接觸者」）。他們的社會地位是最低的，受人歧視，只能從事最「低等」的職業。

縱然尼泊爾在1990年通過憲法，把種姓歧視和賤民制度定為非法，並於2011年頒布《種姓歧視和賤民（罪行和處罰）法》（the Caste-Based Discrimination and Untouchability (Offense and Punishment) Act），禁止任何公共或私人場所基於種姓制度的歧視。可惜，違法者大多不受懲罰，歧視問題仍然持續。

為達利特人放下自身權益

Shiva屬於Brahmin，即是最高階種姓階層，但他認為人生而平等；他認識的上主深愛所有人，各人在主的國度裡不分貴賤。因為這信念，他在大學畢業後，先投身於一個促進尼泊爾達利特人人權的非政府組織工作。其後，他獲得獎學金，隻身前來香港大學修讀有關人權的課程。完成課程後，他深深被「施達」的夥伴機構的理念吸引，一直想加入該機構事奉。可惜，當時該機構未有空缺；他也繼續參與推動達利特人權益的工作。在2018年，他加入現職機構，幫助被歧視的達利特人，為這弱勢羣體爭取權益，希望打破將人與人分隔的種姓制度，維護每個人應有的尊嚴。

不過，Shiva的家人並不欣賞他對別人的愛心，反而嫌棄Shiva與達利特人一同工作，又為達利特人謀福利。Shiva因為與「不可接觸者」接觸、同行，加上他的家人信奉印度教，很重視種姓制度，他的家人開始在每一項家庭事務中排斥他。他父母有一定的財產，根據法律規定，Shiva有資格與他兩位兄弟平分父母的財產。但是，父母卻拒絕把財產分給他，不將他當作家人，因為他為達利特人及其他弱勢羣體爭取權益。以他的背景、學歷，本可讓他擁有很多尼泊爾人憧憬的美好生活。他卻選擇跟隨耶穌基督的腳蹤，與社會上被稱為「不可接觸者的罪人」這邊緣羣體交往，不惜被親人厭惡。

讓他們如我們一樣有尊嚴

感恩Shiva沒有因別人棄絕他而放棄從上主而來的召命。「施達」的同工於2022年12月到尼泊爾探訪Shiva所服侍的機構及「施達」項目資助的受助者，Shiva分享了他的心聲：「由於各種形式的歧視，尼泊爾人正在遭受痛苦。因為種姓制度是不人道的行為，所以他們都很痛苦……我想幫助他們走出長期的創傷。」他希望大眾可以聆聽他的心聲，回應他的呼籲。

腓立比書第二章4節說：「人人都不要只關注自己的事，也要關注別人的事。」你願意支持我們，一同幫助貧困人，讓他們如我們一樣，過有尊嚴的生活嗎？施達基金會是一個基督教救援及發展機構，持守「藉教會、經教會、扶貧濟困」原則，與全球基督徒攜手，在基督裡共同建立公義、仁愛的世界。在2021至22年度，「施達」於全球16個國家及地區，與43間基督教機構及教會夥伴攜手，推行78個救援及發展項目，包括17個新發展項目，接近102萬人次受惠。

如果你願意支持上主和「施達」所愛的貧窮人，可以到我們的網頁瀏覽代禱事項、捐款詳情及成為「施達」義工的方法。www.cedarfund.org

各位主內支持環球天道傳基協會的弟兄姊妹及朋友，平安！

這一年多以來，全球瀰漫冷戰熱戰的氛圍，且眼見俄烏戰爭不單停戰無期，甚至有擴大的跡象，相信大家心情很難平復。遠離戰爭地區的香港人有此感覺，相信在戰爭實地之中或周邊環境的人的情緒起伏應該更激烈。確實有證據指出，與戰爭有直接或間接關係的一般人民都容易產生焦慮、憂鬱及創傷後壓力症，甚至患上精神障礙。

一段時間，我除了祈求世界和平之外，真不知道可以做甚麼！後來，我發覺藉著我對精神健康及社會危機的認識，加上參考相關科學研究及資料，可以寫下一些戰爭帶來的精神傷害文章，讓其他人明白戰爭帶來的心理害處。感謝上主的恩典，今時可以把積累的相關文章集結成書出版，新書名為《戰爭與心理健康》；讓讀者可以更深入明白戰爭的可怕。在這裡歡迎大家訂購，自己閱讀或轉贈親友，更歡迎大家不吝賜教，指點一二。

由於疫情看似式微，大家關心的「傳基」決定在本年十月為「調解服務」及「長者關懷」兩項主力事工舉辦一次步行籌款活動。我們暫定主題為「家庭和睦」，因為發覺現今香港社會仍然有很多與家人關係破碎的事件，甚至出現家庭慘劇。我們希望藉著關心孤獨的長者，並提供與家人相處的和諧之道，使香港這個地區更融洽、和諧。步行籌款活動詳情將於日後公布，誠邀大家預留時間並帶同年長或年少的家人一起參加，並為這有極重意義的活動的各樣安排禱告。謝謝大家！

今年的書展快要開鑼，「傳基」也積極配合天道書樓參與其中，並以特惠價錢售賣全人健康書籍。故請大家參觀書展時，切勿忘記「基督教坊」及天道書樓攤位(1B-A38)。

近兩月「傳基」的恆常奉獻收入減少了，以致收支出現負數。在此呼籲大家在禱告及經濟上繼續支持我們。

暑期天氣炎熱，溫室效應越來越明顯，溫馨提示大家留意天氣，多喝水消暑，保持健康！

主內
你的弟兄
麥基恩謹上
環球天道傳基協會義務總幹事

二零二三年七月

~~~ 感動回應表 ~~~

作　　者：麥基恩醫生

出版日期：2023年7月

編　　號：TDW073

國際書號：978-988-76225-2-9

頁　　數：XIV+126頁

售　　價：HK$98

訂購請致電或WhatsApp：6996 1159

內容介紹：

《戰爭與心理健康》全書分成三個部分，包括戰場上的心理狀況、戰爭對社會心理健康的影響、戰爭中人們的心理健康。本書主要講述戰爭爆發之時，受影響的人不止在戰場上的士兵將領，兩國（甚至多國）的社會及人民都會受到不同程度的重大影響。除了造成人命傷亡、財物經濟損失之外，人們（包括平民、婦女、孩童、殘疾人士、戰俘、老兵、難民等）的心理健康遭受的影響難以估計；有不少人出現精神問題，需要長期醫治，也給國家、社會、經濟帶來另一種沉重的負擔。作者在書中提出了各類人士不同的精神狀況及治療建議，盼能喚起大眾關注戰爭帶來的影響，而且盡力關心幫助受戰火波及的人。除了提供物質支援外，信主的人更要切切禱告記念他們，並向世界傳揚耶穌基督使人和睦的福音。在地上生活，人們不能獨善其身，「彼此相愛」始終是至理名言。

作者簡介：

執業精神科專科醫生，多年來投入教會事奉，又致力推廣精神健康、健康婚姻關係。關注大眾的情緒問題，過去十多年主理環球天道傳基協會「與情緒共舞」講座，並著有多本關於情緒心理的書籍；也有以婚姻、情性為題的著作；又於報章及網上撰寫醫學、心理、情緒及情與性等專欄。曾任香港大學精神醫學系榮譽教授，現在部分時間兼任環球天道傳基協會義務總幹事，又是現任香港心理衞生會副會長、婚姻及兒童啟導中心董事、中華基督教禮賢會長老、太平紳士；2011年榮獲香港特別行政區政府頒授「銅紫荊星章」。

推介文：

2022年開始的俄羅斯與烏克蘭戰爭使我們覺得戰爭可以很近、很逼真。傳媒對於戰爭的焦點離不開數字，這本書卻介紹了戰爭對其他群體（平民、戰俘、難民、孩童、婦女等）帶來的情緒影響。受戰禍波及的群體較多被人忽略，傳媒也鮮有提及戰爭對這些群體的心理帶來怎樣的負面影響，更不要說應該怎樣去治療他們。本書分析了戰爭對每個群組的心理影響，也提供了一些很實際的處理方式。很多資料都是根據一些權威專家的意見，非常有參考價值；另一特點就是精簡，很容易讀和消化。作者插入一些有關的聖經經文，讓讀者反思聖經的教導和價值觀怎樣解讀這些處境或怎樣關心和為這些群體禱告。

高主賜律師

閱讀這本書的人會被作者挑動內在的善性，關注戰爭對人心靈的影響。對我而言，這書有兩個功用：一、明白在戰爭中，交戰雙方不論勝敗，其軍民在心理健康方面均受到長、中、短期的傷害。讀者日後能更立體地想像受苦者的景況，能更切實地為他們禱告。二、本書簡述了一些研究及重要概念，讀者可以藉著提供的作者名字，使用網上搜尋器獲得有關文獻，從而有更深入的了解。

許志超博士
社會及組織心理學家

麥醫生這本《戰爭與心理健康》閱讀價值甚高，書中剖析了戰爭中一般心理狀況及影響，也提供了不少實例個案及學術專文研究分析，帶出在戰爭中需要關注人的身心靈健康的信息。他於每篇文章結尾部分總是從聖經、從神的層面角度回應及探索出路，盼望藉這書喚起讀者去認識戰爭中各類人士的身心靈健康狀況。這書理論與實踐平衡，治療與預防並重；又以基督徒精神科醫生角度結合聖經分析及回應，實屬罕有上佳的著作。

黃永康牧師
建道神學院教牧學博士

序言：

在2022年初，俄羅斯開始軍事行動，與烏克蘭展開戰爭。戰事不單令軍兵死亡，連平民百姓也難免受害，更引起了全世界能源及糧食危機。不少人擔心，在背後支持烏克蘭的美國及歐洲諸國要是直接捲入這場戰爭，恐怕會觸發第三次世界大戰；又假若俄羅斯因此使用核子武器，而「北約」及美國以同樣方式回應的話，可能導致世界末日。

不過，即使沒有核戰，戰爭除了導致人們身體及生命傷亡之外，也帶給人類心理及心靈創傷。有些群組，例如兒童及長者、難民及戰俘、前線士兵及救援人員，會特別容易出現焦慮及憂鬱症狀；影響社會功能及人際關係，在家庭、事業及日常生活中，會出現嚴重失調。在戰爭時期，心理及精神治療服務會受到嚴重衝擊，一方面求診人數激增，另一方面人力資源及藥物供應卻大大短缺。

幸而在多場戰爭之後，有不少關於心理健康與精神障礙的數據及現況被公布，經專家分析後發表出來。總括這些報告，戰爭只會帶給這個世界困難與不幸，對人類的心理能造成短期及長遠的創傷。著名的國際關係學者Graham Allison分析了第一次世界大戰（WWI）的前因後果，他曾經這樣說：「雖然事實告訴我們，有很多理由去相信某些事，或者沒有存在任何意義，應該不可致信，甚至事情不可能發生，但是卻發生了。」他的意思是，雖然有很多原因顯示不應該開戰，但縱使所有人都會遭受損失，又沒有人得到利益，仍然會持續出現國與國之間的戰事。就WWI來說，參戰國家的領袖在戰爭結束前，已經差不多全部失勢，例如德國、奧地利和匈牙利、蘇聯及奧圖曼帝國，他們已經在本國革命下被推翻了。英國與法國的國力、經濟也遭受重創，間接為第二次世界大戰（WWII）鋪路。

在過去某段時間，我根據俄烏戰爭的發展，參考一些相關資料及學術論文，寫了一系列關於戰爭與心理健康的短文，刊登在環球天道傳基協會的「心靈關懷」（soulcare.hk）網頁上，與留意時事的朋友分享；希望喚起讀者對戰爭下各類人士的身心靈的關注。蒙上主恩典，有機會結集成書出版，我深感欣慰；又得蒙高主賜律師、黃永康牧師及許志超博士不嫌棄為此書撰寫序言，兼且蒙林瑞麟弟兄為此書撰寫讀後感，實在非常感激，謹此衷心致謝！

期望上主恩待這個世界，讓人類從過去的戰爭中得到教訓；並感化各國領袖顧及戰爭帶來的沈重代價。因此，盡心盡力為全人類謀求福祉，互相合作止息干戈，並且締造和平。舊約聖經箴言第二十一章1節說：「君王的心是耶和華掌控的灌溉水道，轉向甚麼地方都隨耶和華喜歡。」

麥基恩醫生
執業精神科專科醫生
環球天道傳基協會義務總幹事

文章目錄

I. 戰場上的心理狀況

1. 兩方開戰的時候
2. 戰爭中的心理戰術
3. 冷戰的心理武器
4. 戰爭中的談判
5. 軍事投降的心理決定
6. 戰爭中對平民的暴行
7. 戰爭中的心理急救學
8. 戰事中特務的心理
9. 戰爭中PTSD高危士兵
10. 戰事新娘
11. 集中營的精神創傷
12. 集中營與意義治療法
13. 生化戰爭與精神障礙
14. 核戰與心理健康
15. 俄烏戰爭與精神健康
16. 伊拉克戰爭與心理健康
17. 阿富汗戰爭與心理健康
18. 南斯拉夫內戰與心理健康

II. 戰爭對社會心理健康的影響

1. 如何預訪戰爭帶來精神創傷
2. 戰爭對社會心理的影響
3. 戰爭引致精神障礙的高危因素
4. 戰爭中精神健康的性別差異
5. 戰爭中的道德傷害
6. 戰爭英雄的社會心理
7. 戰爭罪行的心理問題
8. 戰爭下殘疾人士的特殊照顧
9. 戰爭孤兒
10. 勝利疾病
11. 創傷後壓力症
12. 軍事演習的心理效用
13. 認知作戰
14. 和平主義與反對戰爭
15. 內戰的社會心理
16. 軍閥的社會心理
17. 難民急需的精神健康服務
18. 戰後重建精神健康政策

III. 戰爭中人們的心理健康

1. 戰爭中政治領袖的精神健康
2. 戰爭中的逃兵
3. 作賣國賊的心理
4. 戰俘的精神健康
5. 戰俘的心理創傷
6. 戰爭孩童
7. 難民的精神健康
8. 烏克蘭民兵的精神健康
9. 駐阿富汗士兵因傷截肢的精神健康
10. 老兵綜合症
11. 放棄求生綜合症
12. 倖存者綜合症
13. 波多黎各綜合症
14. 海灣戰爭綜合症
15. 越南綜合症
16. 達科斯塔戰後綜合症
17. 曠日持久難民綜合症

「32歲的大明（化名）年青時曾因為誤用冰毒而出現精神錯亂的現象，經過精神科住院治療後痊癒。今年他終於成功完成海外大學課程，尋找工作時要在申請工作表格上填寫藥物誤用和精神健康病史，面對很大的思想矛盾。」

藥物誤用及成癮是美國《精神病診斷及統計手冊》第五版 (DSMV)中的疾患，有關藥物包括嗎啡、咖啡因、大麻、迷幻藥、有機吸入劑、海洛英、鎭靜劑、安眠藥、興奮劑及煙草等。病態賭博則被視為一種成癮行為症候。一般成癮症候都牽涉自制力障礙、社交功能失衡，高風險使用和可能產生成癮生理反應等。2014年美國統計數字顯示，成年人藥物誤用情況嚴重，當中酒精、煙草和軟性藥物，例如大麻、可卡因及安非他命（冰毒）佔多數。青少年人使用違禁藥物數字比例最高，達到27%之多。成癮人士死亡率比正常人口有2至21倍增加，當中非自然死亡率（如自殺、他殺及意外）也比一般死亡率高。再者，藥物誤用及成癮導致巨大社會經濟損失，2015年美國統計數字指出，每年相關經濟損失高達70萬億美元，主要是因為犯罪行為而執法及其司法程序、工作缺勤、醫療衞生等支出，以此計算出來。

大明年青時誤用俗稱「冰毒」的安非他命，引致出現思覺失調徵狀。經歷一段時間藥物治療和接受成癮康復服務，成功斷癮；更可以重投學習並完成大學課程。生活重回正軌時，他卻遇上應否申報其藥物誤用及精神科治療的病史的心理障礙，面臨受到社會標籤的風險。標籤效應是對一些特定個人處境或情況的負面價值投射，它可以影響個人及其他人的思想、情感和行為；有很多不同精神病患和內科疾病患者都會面對相同的標籤問題。對藥物成癮人士的負面觀感和提供治療時，標籤效應在立法規管過程中、司法制度中的審判及接觸臨床治療的各個層面都可能存在道德風險，可能出現偏差。對個人權利的尊重和公平公正的原則有很大挑戰。

藥物誤用及成癮的治療和復康是一個漫長而困難的歷程，能夠克勝社會標籤效應，往往能帶來及早求助接受診治的效果，是在沒有歧視的環境中痊癒的好處。為藥物誤用及成癮問題消除標籤，有需要分析有關成因，其中往往牽涉對藥物誤用及成癮錯誤理解和判斷。如相信藥物誤用是純自願行為，是個人責任問題；大部分誤用的藥物是違法使用；誤用藥物人士帶有傳染病，是無家者，甚至是罪犯和娼妓；他們與藥駕、家暴、無業、失學和偷竊拉上關係；再者，濫藥行為是負面形象，使人恐懼、厭惡和拒絕。大衆有需要多掌握藥物誤用的醫學資訊，並參與相應舉措，加強對藥物誤用及成癮人士的接納，增加讓他們融入社會的機會。

盧德臨醫生
前葵涌醫院院長