「醫、法、理、情」之 拒絕輸血

171220a血裡有生命。自古以來,人們殺雞屠豬時,都看見動物的生命會隨著失去血液而消逝。因此引發有反思﹕「把血液輸入身體,是否可以增強生命?」

回溯350年前,法國國王的御醫,曾把羊血輸入人體,可能輸入分量小,又沒有感染,故病人無恙。但跟著發覺此方法行不通。至150年前,愛丁堡施行了許多人與人之間的輸血手術,成效有好有壞。直到1901年,醫學界才發現人的血型有A型、B型、O型、AB型等,不同血型的輸入不能亂配,在第一次世界大戰時,就開始有較大規模的成功輸血案例。直至今天,輸血、麻醉、無菌操作、抗生素,已成為外科手術的四大支柱。

輸血,最常見於器官移植,害處極少。同時也用於救命和醫治兩方面,如戰爭、意外、體內大血管爆裂、產後等拯救大量出血的情況;醫治血液病如流血不止的血友病,以及極度貧血、燒傷、老人衰弱及外科手術等。

何太太現在最需要的是進行緊急手術,以止血救命,故輸血也是必須的。然而,病者家人因著信仰教派對聖經的誤解,在緊急關頭有此猶疑和保留,實在是置病者的生命懸於一線。事實上,非緊急的手術,通常可以先固本培元,增進血紅素,或用自體輸血方法,即預先抽出自己血液,貯藏好,再於手術時使用。又或者用血液代替品,如血清(沒有細胞的血,其實也是人血) ,人造血清和血漿擴張劑等。或進行無血手術,盡量減少失血,如廿年前換膝關節,需用血三包,現時用半包或不用亦可。現在正處於緊急救命之際,如病人及家人,包括兒童病人的父母,對輸血持堅決不肯或寧死不屈之態,又如何處理?

其實,除了輸全血之外,還有提煉採集血小板的成分血液,以及血凝素等,教派亦有不同的接受程度。目前最尖端的醫學研究,包括有基因結合,動物血液代替品等,但成分愈遠離人體,恐怕愈難被其接納了。

雷同德醫生
「醫、法、理、情」

 

余德淳「EQ接見室」之正面態度調整負面經驗

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最近,在所接見的學生群中,大部分遇到安全感問題所困擾。小學生大多告訴我不明白為何父母總是欣賞別人的孩子也看不到自己的進步;中學生就表示被所愛的朋友、所追求的對象不被接納而產生憂愁及嫉妒。但他們最終給問題一個歸因,就是自己是一個不可愛的人。其實,在家庭中,母親應是孩子們在情感挫折時的避難所,給予安全感和繼續前行的勇氣。而父親則要保持與進入青春期的孩子們多交流,因父親的欣賞會讓他們得到情感滿足,樹立一個健康異性的榜樣。因為那些完全沒有異性交往的少年人會出現社會性發展遲滯和過度依賴父母的徵兆,缺乏安全感。

一個有安全感基礎成長下的小孩,自兩歲的關鍵期起便能觀察得到,例如當小孩子知道父母離開一會也不會哭,因相信會好快再次見面,而最後父母真的守承諾回來擁抱孩子。當然,如從小並無這信任關係基礎的建立,那就需要靠後期常保持穩定的一致性行為,及多重的思維辯論,來擊敗內在不住自我控訴的那個自己。我每次與這類自我否定的學生在完結對談前,我也會鼓勵他們學習與自己的不足夠和解(重新學習與人溝通能力)、回想自己是一個幸運兒(因愈覺得自己缺乏的人,愈無力對別人好)。

我常提醒自己一個助人的人常要作自我察覺來保持對生活的彈性度和愉悅。因為我要讓對方的眼睛看見從自己的不幸遭遇中來找到助力,以正面的態度去調整這次負面的經驗。這目的是激勵對方為這遭遇來增強一份內在的警覺力,(因不舒服的感覺是有助再一次認識自己的價值觀,並認清雖然不能改變事實,但卻可改變自己的態度,例如為何一定要取100分才是最滿足,就算取到100分又是否代表最好?)但是,卻不致於過度,因易造成深刻的陰影。

「如果我們遭遇患難,那是要使你們得著安慰,得著拯救;如果我們得到安慰,也是要使你們得到安慰。這安慰使你們能夠忍受我們所受那樣的痛苦。」〈林後1:6〉

馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧問

向兒童性侵犯說「不」

教養孩童走他當行的路,就是到老,他也不會偏離。《聖經新譯本》〈箴22:6〉

近日,由外國影星至本港運動員呂麗瑤所帶起的網絡標籤「#MeToo」,在社交媒體瘋傳,令人再次關注性侵犯事件,根據社會福利署資料,本港於2011-2015這五年間,每年約有三百宗新呈報兒童被性侵犯案件,佔整體虐兒案逾三成,是繼身體虐待後排第二,情況非常嚴重,值得社會各界一起探討如何更有效保護兒童。

文:傅丹梅●明光社副總幹事●註冊社工
中國神學研究院基督教研究碩士(主修婚姻及家庭輔導)

編輯﹕謝芳

兒童性侵犯是指一切透過武力或非武力方式欺哄、討好、誘惑等等,侵犯者透過與兒童性接觸,達致性方面的滿足,這些性接觸包括:有身體接觸的行為,例如:性交、手淫、口交、肛交、愛撫、親吻等;亦包括沒有身體接觸的行為,例如:向兒童裸露下體、吩咐兒童露下體、拍攝兒童裸照、強迫兒童看色情影片或刊物、強迫兒童觀看成人性交行為等等。

兒童可能受到性侵犯的徵兆:

  • 身體反應:如下體經常痕癢、紅腫或發炎,經常發惡夢以致難於熟睡等。
  • 心理及情緒反應:無緣無故哭及害怕,個性由樂觀開朗變得憂心忡忡或神經質,自我形象低落,常覺得自己沒有價值,經常無故緊張及焦慮。
  • 社交行為的轉變:呈現社交退縮行為,對一切接觸人的活動都抗拒。

這些轉變都可能是受到性侵犯的後遺症,值得家長特別留心。兒童受到性侵犯,對他們的成長帶來極大的影響,家長應盡量提早為子女提供家庭性教育,提升他們的自我保護意識。

家庭性教育 刻不容緩
兒童受到性侵犯,對他們的生理、心理及人際關係都會帶來深遠的影響,但是,兒童性侵犯是防不勝防的,很多研究均證實75-90%的受害者是被認識及信任的人所侵犯,侵犯者可能是他們身邊的人物,作為父母未必可以時時刻刻在子女身邊保護他們,因此,盡早為子女提供性教育顯得非常重要,一方面可以提升子女的自我保護意識,另一方面可以幫助他們遇到性侵犯時懂得如何尋找幫助,更可以為他們奠定良好的戀愛拍拖態度,為將來的婚姻作準備。

性教育應從何說起,應由誰教和教甚麼,不同年齡的子女又有何分別;以至父母如何分工,都有很多探索空間。要在家庭推行性教育,父母的態度非常重要。中國人基於傳統觀念,很少提及性,其實,性教育是家長與子女一起成長的過程,隨著子女成長的不同階段,按需要逐步引導子女建立正確的自我形象、兩性關係、愛情觀及人生觀,引導他們思想,如何在各種人際關係中做合情、合法、合理和適合自己年齡的決定,訂立適當的身體界線,做個既自愛又愛人的人。建議家長可以由認識自己的身體、提升自我保護意識、分辨合宜及不合宜的身體接觸、訂立親密界線及預防網上色情騙案等等,這樣子女不但懂得保護自己免受傷害,亦能幫助子女有健康的個人及社交生活。

認識自己的身體
父母可以和子女一起閱讀有關生命起源的圖書,幫助他們了解生命來源及人體基本構造,並且讓孩子知道,人主要分為男性和女性,從他們的性器官便知道自己是屬於男性或女性。父母要教導孩子使用和自己生理性別一致的廁所,這亦有助子女確立自己的性別身分。夏天來臨時,父母帶子女去買泳衣時,可加強教導他們男女兩性的不同。一般來說,女孩子外顯的性器官包括乳房和陰部,因此要穿泳衣和泳褲;男孩子的性器官是陰莖/陽具,則要穿泳褲,目的在保護這些私人部位。

提升自我保護意識
首先必須強調,任何情況下性侵犯兒童都是侵犯者的錯,但為了保護自己,我們亦須盡量減低被侵犯的機會,包括衣著及環境,盡量減少穿著超短裙/褲,避免單獨一人;有些高小學生會自行返放學及參加活動,家長應盡量減少子女單獨出入的可能性,盡量安排有人同行,入夜後或地方太偏僻,家長最好能親自接送。而在子女成長過程之中,會有不少與導師、教練或補習老師接觸的機會,家長亦必須留意,包括避免子女單獨與對方在自己或對方家中相處,盡量要有家長或家傭陪同;教導子女向不適當的身體接觸說不;以及有懷疑時立即通知家長。

另外,在學校生活中,子女有很多機會與同學接觸及合作,家長要教導子女如何與同性及異性相處,懂得尊重兩性,學習建立同性及異性友誼,亦要訂立兩性接觸時的身體界線,避免不清不楚的曖昧關係,以及當有人越界時,要告訴老師或父母。

分辨合宜及不合宜的身體接觸
子女在日常生活中,必定會與人接觸,因此家長要教導子女分辨健康及不健康的接觸,以致他們不會過度敏感,將一些本來是健康的接觸誤以為是性騷擾或性侵犯,這樣將嚴重影響他們的社交生活及人際關係。家長的首要任務是保護子女,家長要鼓勵孩子如果懷疑遇到性侵犯,可以告訴父母,最重要是成為子女可信任的人。因此,良好的親子關係非常重要,當子女向您提及受到性侵犯時,父母的陪伴、用心聆聽、關心及明白便顯得非常重要,應給予信任的回應,鼓勵子女將事件的經過詳細告知,有需要時,家長可報警求助,切勿因家醜不想外傳而冷對待,這樣不但令侵犯者逍遙法外,更是對子女的傷害,令他們再發生不幸事件時,覺得父母不相信或幫不了他們,而不告訴父母。

避免接觸色情網站
現時大部分學生都會有智能手機,在網絡上搜尋資訊既快又多,對學習有一定裨益,只是網絡世界多彩多姿甚有吸引力,要求只有幾歲或十多歲的青少年有節制地上網,似乎有點不切實際。處於青春期的子女,對性非常好奇,會嘗試於網絡上獲取性資訊,但網上有很多孌童癖的人士會用不同方法,引誘兒童為他們提供裸照。因此,家長不但要提醒子女不要將自己或其他的裸照/影片上載於互聯網,絕對不要應陌生人的邀請見面,避免受到傷害。

沉迷上網已成為新的青少年問題,令家長非常頭痛,筆者有三個建議給各位家長﹕(一) 盡量延遲給予智能手機;(二) 起初只提供最基本的電話通訊計劃,待升中後才逐步提供有限度的數據用量;(三) 訂立上網時間及要求。

家、校、法互相配合,加強保護兒童
要有效保護兒童免受性侵犯,必須家長、學校、公私營機構、執法人員及社會人士共同合作,以及在法律上加強保護,現時已有性罪行查核機制,任何向機構或企業(例如學校、殘疾人士院舍、私營補習中心及私營興趣活動機構如泳會、球會、音樂中心等)應徵與兒童或精神上無行為能力人士有關工作的準僱員,可向警務處登記,供準僱主查核,由於機制屬自願性質及以及只針對新僱員,長遠應考慮將機制改為強制性及涵蓋現有僱員,以杜絕曾干犯性罪行人士透過工作接觸兒童。另外,有關機制並不涵蓋私人補習導師及志願工作者,家長在聘請補習老師時需要加強保護子女的意識,如補習時,安排在大廳較房間內好。

家長可以和子女一起分辨下列情況是否性騷擾/非禮/性侵犯

  1. 趁人不備時,襲胸或摸臀
  2. 故意碰觸、撫摸你身體
  3. 偷窺、偷拍、暴露性器官
  4. 玩籃球時,不小心碰到胸部
  5. 跑步時跌倒,撞到同學的臀部
  6. 邀請你一起看電影《星球大戰》
  7. 邀請你一起看有男女性行為的電影
  8. 女同學手拖手一起去洗手間
  9. 觸摸你的性器官
  10. 要求看你的裸體
  11. 要求你看他的性器官
  12. 強吻你
  13. 上課時,老師講解及播放男女的生理結構圖
  14. 小息時,同學取笑您的身材
  15. 迫你看令你覺得不舒服的色情刊物或影片

 

 

 

 

答案: 4,5,6,8,13”否”, 其他都”是”

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「家庭‧家情」平安夜的尋寶遊戲

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「家庭‧家情」在《明報》教得樂HappyPaMa刊登,本期為2017年12月19日,歡迎奉獻支持經費。

 

小時候,你有沒有玩過尋寶遊戲?遊戲方法:由一人先把寶物藏起來,然後讓玩遊戲的人根據地圖的指示四處尋尋覓覓,把寶物找出來。

人生就有如尋寶遊戲,我們總在生活中尋找自己渴望已久的東西。不論追尋甚麼東西,你和我都曾經享受過尋寶的過程。不是嗎?

想不到一段小小的尋寶回憶,竟可將快樂帶到現在。看!有一個小女孩正進行她的尋寶歷程:

平安夜那天,小瑪麗從書櫃中翻出數本舊相簿,在客廳獨自看著。大鐘的分針轉了一圈,小瑪麗還在看著;大鐘的分針又轉了一圈,小瑪麗的眼睛仍然沒有離開過相簿。

「小瑪麗在玩甚麼遊戲?真是在看相簿嗎?」爸爸媽媽摸不著頭腦,不知道女兒究竟在做甚麼?他們從來沒見過女兒專注得出神的樣子。於是,爸爸媽媽一同擠進沙發中,把小瑪麗抱在大腿上,問她:「小寶貝,你在做甚麼?」

小瑪麗:「我在尋寶。」

媽媽:「尋寶?尋甚麼呢?不是在尋找聖誕禮物吧?」

小瑪麗:「我在尋找相片,一張全家在聖誕節拍攝的相片。」

爸爸:「這張不可以嗎?你看,你跟媽媽笑得多開心!」

小瑪麗仍舊望著相簿,她說:「不可以,因為爸爸不見了!那次聖誕節,爸爸因為要出外公幹,所以只有我和媽媽到樂園慶祝聖誕節。」

媽媽:「這張可以了吧?爸爸跟你在吃聖誕大餐呢!」

小瑪麗:「這張也不可以。看啊!這張相沒有媽媽的份兒。那一年,媽媽要留下工作,只有我們到外地旅遊。」

爸爸媽媽對望了一眼,趕緊替女兒在相簿中尋寶。尋啊!尋啊!尋……爸爸媽媽興奮地說:「看吧!這張相片有爸爸,又有媽媽呢!」

小瑪麗抿著嘴,接著說:「就是沒有我。去年,你們留下我,一起往外地去了。臨行前,還叮囑我好好溫習,預備假期後的考試呢!」說罷,小瑪麗合上相簿,從沙發上跳下來,準備回房間去。小瑪麗經過兩個大大的行李箱時,喃喃自語起來:「老師說,假期後要交一篇《與家人共度聖誕》的文章,看來我還是要運用創意,才能把文章寫好。」

平安夜的尋寶遊戲就這樣結束了。

我們一直在努力,努力工作,努力生活,努力做好父母的角色。我們甘願給予孩子一切生活所需,甘願為孩子提供最佳的成長環境。可是,我們有否想過孩子真正需要甚麼?真是遊戲機、模型飛機、洋娃娃等玩具嗎?也許,孩子在收到禮物的那一刻確實雀躍不已。但是,這真是孩子內心的渴求嗎?你嘗試問問孩子,或乾脆問問自己最深刻和最快樂的回憶是甚麼?你會發現玩具的數目,你忘了;收到玩具的日子,你也忘了;但兒時與父母共度的時刻,卻一直守護著你,直到現在。

就讓我們一起為孩子創造快樂的童年回憶,讓這些回憶一直守護他們,直到永遠。

 

Tommy Chan

學習與個人成長教育機構

EDIT Workshop 創辦人

www.editworkshop.com

聖誕快樂!Merry Christmas!

「看哪!我報給你們大喜的信息,是關於萬民的:今天在大衛的城裡,為你們生了救主,就是主基督。」(路加福音2章10-11節) 

 

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「家庭‧家情」孩子自信和自尊的重要性

「家庭‧家情」在《明報》教得樂HappyPaMa刊登,本期為2017年12月05日,歡迎奉獻支持經費。

孩子自信和自尊的重要性       

兩位母親在接過孩子放學後,在歸家路上閒談著。

母親甲:「我的孩子冇鬼用,這次考試只得六十分,才剛剛合格。唉……」

母親乙:「你的孩子要比我的孩子好。我孩子連合格也談不上,他才是『冇用鬼』呢!」

兩位在母親身旁的孩子,聽得怏怏不樂!

在眾目睽睽下,當眾談論孩子,數點孩子的不是,就像在眾人面前,脫掉孩子的衣服;是在羞辱孩子,在剝奪孩子的自尊。

早在主耶穌在世之時,曾有孩子跑到耶穌的身旁,當時門徒隨即想趕走他們。孩子嘛,麻麻煩煩,打發他們走就是了。只是,主耶穌與門徒的想法截然不同。主耶穌重視兒童,愛顧兒童。有一些孩子很想到主耶穌的跟前,只是在當日猶太人的傳統背景底下,婦女與兒童沒有甚麼地位的。故此,當孩子要前來親近耶穌之時,隨即被門徒打發他們離去。一貫看顧兒童的耶穌看在眼裡,立時禁止門徒的做法,並鄭重地告訴祂的跟從者:「讓小孩子到我這裏來,不要禁止他們;因為在天國的,正是這樣的人。」(太十九14)透過主耶穌的舉動及祂的說話,正正能夠提醒我們:作為成年人,要給予孩子恰當的尊嚴及尊重,以便孩子們能建立起他們的自信心。

事實上,自尊與自信,不是成年人的專利;孩子長大成人,能否過自尊、自信的生活,孩童的階段就是一個起步點。我們若能在日常生活細節上,處處為孩子多想一想,也想一想主耶穌對孩子的重視,相信你也能夠培育出一個有自尊、自信的孩子呢!

張漢強牧師

中華基督教會上水堂主任牧師

家長們,請你想一想……

  • 你有否試過在公眾場合,在孩子面前數算他的不是?
  • 回想你的成長經歷,有否因為父母當眾指責而感覺羞憤,甚至失去自信呢?你的感受如何?
  • 在為孩子建立自信、自尊的事情上,你認為自己有哪方面可以調節,從而做得更好呢?如何實行?

轉載自:《給孩子15個A+元素》


別再比較好嗎?

媽媽,我很想跟您說:「我不要比較!」這句話埋藏在我心底已久。

一直以來,您也喜歡把我和其他小孩比較,不論我成績好壞,您總是說:「我女兒的比你的差!」或許,您覺得這只是閒事,但是我可難受了!他人的冷言冷語和難看的臉孔我也不在乎,最難接受的,是您一直也不明白我。

我真的好想知道,比較有甚麼好?想一想,也沒有甚麼好處,真不明白,您為甚麼要經常把我跟他人比較?就好像上次放學,我們碰見XX,您二話不說就拉著X太到一旁談天。我和XX也想知道您們說甚麼,所以盡量走近您們。只聽見「我女兒的比你的差!」這句話,XX得意洋洋地說她比我好,其實論成績、為人等,我沒有一樣比她差。從此「我女兒的比你的差!」這句話一直深刻地刻在我心裡。但是,你一直也沒有留意我、了解我,去嘗試明白我。我需要人去關心、去了解。我想告訴你,我很難受。

小學六年級女生

 

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余德淳「EQ接見室」之前想像後想像

13.12.2017 A

我一直相信小孩的進步能力高於成年人,因為他們易對身邊的人與事抱有好奇心,就是不甘於疑問只有一個答案,相反會連續思考同一問題,並用天馬行空的想像力來脱離現實中的辛苦感。但不知曾幾何時,他們卻失去探索及學習新事物和敢於被挑戰而主動尋求進步的動力呢?

有一位7歲的男孩,曾向我表示很苦惱自己做功課緩慢而導致常被父母責罵。與他聊天後,才明白因常聽到媽媽催促做功課的聲音說﹕「快些做,因世界不會停下來等你!」他好像因此失去挑戰任務的信心,正如請他即場畫一幅圖畫送給父母時,每次落筆前都想先得到肯定,並確認他的圖畫很美。另一個14歲的男孩表示﹕「不論成績如何,父母也不會欣賞的。」所以他開始不明白為何要努力讀書,倒不如專注提升打遊戲機的技能,反獲朋友的欣賞。「除了玩遊戲機外,每天生活好沉悶。」他漸漸對生活失去掌控的信心,甚至認為生活沒有目標也無所謂,最重要是享受自由自在的快樂。

我教導那些自信心及能力感不足的學生學習運用「前想像」,就是想像如學到新知識或遇到新經歷後會多了甚麼智慧而令自己感滿足。然後,我建議學生運用「後想像」,就是假如不學不做又會有甚麼損失而令自己感後悔。最後,我鼓勵他們要欣賞自己的獨特處,但這優勢未必與學業有關,但卻可與別的事作關聯後,就產生奇蹟的可能,例如有一位初中生被父母投訴常發白日夢,後來他學習欣賞自己這特質讓自己有很多解決問題的創作意念。惟有保持笑與樂趣的人,才能撼動自己的心勇敢向前走。

「用鍋煉銀,用爐煉金; 唯有耶和華鍛煉人心。」〈箴17:3〉

馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧問

 

北極、天災與人為破壞

「風暴來自南宮,寒冷出於北方。 神所呼的氣息結成冰,廣闊無邊的水也凝結; 他使密雲滿載水氣,雲彩布散他的電光。電光照著 神的指引來往旋轉,在地球上行他一切所吩咐的。」《聖經新譯本》〈伯37﹕9-12〉

每天打開電視機的螢光幕,看見世界各國不少的天災,摧毀著人們生活當中的家園和美景。大家為此痛心之際,也有加強和警惕防備天災不再肆虐。當2017年踏入倒數的階段時,藉著香港公開大學科技學院院長何建宗教授的分享,讓我們反思「可為保護地球這家園多做些甚麼?」

編輯﹕謝芳

今年九月我率領「香港極地創新科研考察隊」第十一次到北極圈進行科研,隨團的有公開大學「科技學院」的研究人員、香港大專和教育界的領袖和幾位國家級的政治人物。重訪我曾經多次停駐的斯瓦爾巴德群島皇帝灣「科學城」,五年不見,我和兒子韶博幾乎不能夠相信我們的眼睛: 從前中國隊創立的「黃河站」對面,不是有明顯的三條冰河嗎?為甚麼現在看起來好像只有兩條?是我們記錯了,還是看錯了? 答案原來都不是!根據「中國極地研究中心」各科學家的研究報告發現: 自從二十世紀以來,這個區域的冰川已經因為氣候變化而後退六十公尺了。數據是十分驚人的,氣候變化所帶來的影響深遠,直接威脅人類的可持續發展,不能夠再否認和坐視不顧!

斯瓦爾巴德群島近年已經變成了一個旅遊熱點。觸目所見,在它最大的城鎮-朗努依市中心區,房屋愈來愈多,觸目所及,城市化的規模日漸擴大,到處都有酒店、商店和遊客,其中還有不少是華籍同胞。從前只有數百人的煤礦基地,今天已經有二千多固定人口,每年接待近四萬名參加所謂「生態旅遊」的外地人,不單破壞環境、留下垃圾、踏遍了生態保育區,還影響了本土寧靜的社會生活文化。「熱島效應」之所以產生,基本上是因為人住區擴張、英泥化改變了吸熱率,還有道路愈來愈開近從來不毛之地,破壞了生物棲息地。當然,能源消耗和化燃料的開發、發電量和汽車尾氣排放增加等,都造成了「溫室效應」,帶來連鎖的「碳足跡」增加,產生了不可逆轉,而且是對數性加速的氣候變化。人類生活不再與自然界和諧,我們與上帝的偉大創造愈來愈隔絶,可持續發展真的岌岌可危!

中國是人口大國,所以也是能源消耗的大國,近年的經濟增長速率更是引人注目。世人逐漸將環保的矛頭正指中國,所以為了自己的子孫、為了全人類的福祉,國家不可以不努力快馬加鞭。2014年國務院批出了《國家應對氣候變化規劃》,經過簽署「巴黎協定」之後更加要加強環保節能的政策和措施。舉例而言, 中國要在2020年把單位國內生產總值與二氧化碳的排放量掛鉤,期望把比值於2005年的碳單位下調40%至45%;又規劃將「非化石能源」佔「一次能源消費」的比重調升15%;國家的森林植樹面積,要比2005年增加4000億公頃。國家發展和改革委員會前副主任解振華先生(今年的「呂志和獎」得主)表示:政策措施,一方面要是節能和提高能源效率;另一方面是開發更多可再生能源;還要增加森林,以形成「碳滙(Carbon Captures)」。 這些工作雖然有長足進步,但並不足夠,也不應該過早滿足,真是『同志仍須努力』!

根據國際公約,發展中國家須承擔「減碳」總量的70%,而這些國家的人口眾多,社會水平一般十分窮困,更糟糕的是政府管治水平落後。因此,氣候變化問題必須與扶貧、節育、改善生產力、推廣教育、應用創新科技、推動綠色產業、資訊透明、性別平等、政府體制改革等社會和經濟問題掛鉤。可怕的是:現有的南、北政治差距巨大,而霸權主義和財富剝削亦籠罩國際,人類彼此間的和平融洽已經難求,何況是追求人類社會與大自然間的和諧兼容?環境保護,必須由心做起,而且要專業地、持續地去奮鬥!

治大國如烹小鮮,前面的挑戰多而困難。「沒有異象,民就放肆」,解決方案仍是『行公義、好憐憫,存謙卑的心,與上帝同行』!

2017Dec_13北極、天災與人為破壞

「醫、法、理、情」之 拒絕輸血

12.13.2017 B

在未向病人進行醫療程序時,醫生必須取得病人的知情同意,這源於病人可根據「公民權利和政治權利國際公約」及「香港人權法案條例」(香港法例第383章)所賦予的自決權拒絕接受治療。

上文提到何太太遇到交通意外受到重傷,經搶救後情況穩定,但醫生發現何太太有嚴重貧血,建議她接受輸血。雖然她稍為清醒,但思緒仍然模糊,無法向醫生給予知情同意。何先生亦因為宗教信仰的原因,反對輸血,在這種情況下,醫生可以如何處理呢?

根據「精神健康條例」(香港法例第136章),如醫生認為由於情況緊急,以致該項治療是必須和符合精神上無行為能力的人的最佳利益的,他可無需有關條例所指的同意而對該精神上無行為能力的人進行該項治療(但法例所指明的治療包括絶育及切除器官以供移植則例外)。符合最佳利益是指(1)為挽救該精神上無行為能力的人的生命;(2) 為防止該人的身體或精神健康及福利受損害或變壞; 或(3)為達致個人的身體或精神健康及福利的改善,以符合個人的最佳利益。

在這情況下,醫生通常會向另一名醫生尋求意見,才決定進行治療。但由於何太太的情況已穩定,建議醫生待何太太清醒後,才向她解釋輸血的需要。

值得一提的是文中並沒有提及何太太有否加入該宗教。如果何太太並沒有加入該宗教,她在清醒的情況下可能會表示她不會反對接受輸血。

為了表示拒絕任何輸血程序,有些宗教例如耶和華見證人的信徒,身上會攜帶有一件表示「無血」的物件,可能是一張卡或一個鎖匙扣。故此,醫生務必檢查清楚病身上是否攜有有關的物件,及向家人查詢及索取有關的證據。如醫生發現有關的證據表示病人不願意接受輸血,醫生必須尊重病人的意願,停止向病人輸血,並嘗試採取無血的替代方式進行醫治。

另外,醫生有責任保護病人生命,如因為其個人的宗教信仰而未能向病人提供適切的治療,建議他向病人解釋及提議另一名合適的醫生繼續為病人提供治療。

蔡培偉律師
「
醫、法、理、情」

「醫、法、理、情」之 拒絕輸血

Blood bag

何太太因車禍受了重傷,陷入昏迷,被緊急送進醫院。經過搶救之後,病情開始穩定,便被轉往病房繼續治療。剛甦醒的她,思想仍然迷糊,方向感失調,甚至認不出趕來醫院陪伴她的丈夫,更遑論與其他人對答溝通。

經醫生檢查後,發現她因失血過多而有嚴重貧血情況,急需輸血。但當醫生向何先生解釋病情和提議輸血時,何先生即時斷言拒絕﹕「一定不能輸血!」但對於其他治療的方法則完全同意。

原來,在定居香港之前,何先生本人曾經在美國加入一個神秘宗教,他對於其教導的相當篤信,其中有包括不能接受輸血,就算是用來挽救生命的也不行。當中的理據是基於聖經之中提及不能「吃喝」血的幾段經文,但主流的基督教派都認為這些經文是指飲食戒血而矣!

由於何先生是病人的至親家屬,而病人又精神迷糊可自作決定,故醫生唯有暫以其他方法維持何太的生命,期望她早日清醒作個人決定。

究竟醫生有無權力推翻家人的決定,為患病者進行必須的輸血(例如做大型手術)呢?特別是在危急救命之時,能否不理會或者不詢問家人同意,就自行決定為病人輸血的呢?

另外,假若病人因失血過多而死亡或變成廢人,醫生能否因此免責?在外國,曾有兒童因不能輸血引致死亡,父母隨後被起訴謀殺及定罪,這例證能否應用在香港?一個醫生如果信奉這特別宗教,是否不適宜作臨床的醫生呢?在新約聖經使徒行傳15章29節提及的:「…禁戒血(abstain from blood)…」,是怎樣的解釋和應用呢?

麥基恩醫生
「醫、法、理、情」

余德淳「EQ接見室」之人生最豐富收穫是經驗

6.12.2017 A

大部分來接見室的學生,最想同我分享的就是最近的不開心事。為何現今小孩有這麼多的不快樂?雖然這些不一定是「大件事」,但我們卻不能用「身經百戰的經驗」來定論這事是否合理,因在他們眼中都是十分重要的事。這些不開心的事包括﹕家姐不肯教做功課,便受打擊;被同學取笑後,即發脾氣(拍枱和尖叫),隨後卻感到失望(後悔太衝動);不能自主挑選自己的生日禮物,但為了保持孝順而勉強接受,心感無奈。我會教導學生如何有效地釋放負面情緒,就是學習用左腦駁斥不合理信念:別人說、做不到…不等於你就是…。這幫助學生明白雖然問題未必能解決,但至少可減輕形成破壞力的可能。

訓練學生習慣用左右腦並用的方式來對付問題,那就是用左腦建議自己應如何實踐已下決心去做的事;同時用右腦想像不願跟原有的習慣妥協,而創作新方法來對付自己。這位小學生表示想像自己有失憶症,這可減少被同學刺激而導致情緒失控;那些表示想像自己將來會成為某公司的主席而選擇不還口並原諒對方,因為罵人會傷害聲帶,而導致日後不能用美好的聲音發表演說。有些卻說服自己讓心情好過一點,父母責罵不代表他們沒有愛,目的全是為自己好和著想。從學生的回應中,我很欣賞學生們能努力思考「為了甚麼而做」,即加入意義作為實踐目標的推動力。

從以上的個案中,反省到當你願意停下來為經歷稍作回顧及整合時,就會發現人生最豐富的收穫是「寶貴的經驗」,這經驗沒有好與不好的論斷,更不需要他人的掌聲和認同。一切很美,只因有曾付出過的熱誠和努力罷了。

「人看自己一切所行的,都是清潔的; 耶和華卻衡量人心。 當把你所作的交託耶和華, 你的計劃就必成功。」〈箴16:2-3〉

馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧問