「性健康」（ sexual health ），根據世界衛生組織可翻譯為：「一個正向且受尊重的生理、心理及社會對性事（性生活及性關係）健康狀態；而且有可能享受歡娛及安全的性經驗，不被勉強、歧視或暴行影響。」

身為基督徒，性健康也有靈性一方面，聖經裡的「二人成為一體」也包括性方面之合一！而且性生活滿足與否也影響信徒個人自身心靈狀態，也影響婚姻、夫妻關係，故很重要。

有性健康，當然也有不健康，如稱疾病或障礙的問題。既然性是身心靈三方面的混合體，性困難也可以從這三方面去分析，身體狀況會影響性機能，出現「性功能障礙」，但很多時，性功能更受心理因素影響。此外，不是正常的性行為或性傾向更是心理因素居多，但因文化差異與時代變遷而有所改變，例如易服癖，或戀兒癖，在某些開放的社會並非覺得是問題而需要矯正；而同性戀更隨不同年代，從罪惡變為病態，再變為異常，再變為另類選擇。

至於亂倫、行淫（通姦）、強姦及非禮，以及近期流行的「性騷擾」，更是與道德、教導、靈性教導有所關係。至於「婚前性行為」、「性沉溺」等問題，更是教會感覺相當棘手的事。

根據國際疾病分數(ICD)第11版 (將於2019年6月後出版，2023年世界各國應用)，對「性健康」情況分以下各類：

一、女性生殖器官 (genital anatomy)之改變
二、男性生殖器官之改變
三、性反常行為(paraphilia)
四、腎上腺生殖障礙 (adrenogenital disorders)
五、性傳染病
六、避孕及生殖有關問題

由此可見，性健康與疾病範圍很廣泛，不單影響個人，也會影響別人 (如性病) 及社會秩序 (如性反常行為)，所以值得多方面、多專業的研究及關注。

麥基恩醫生
資深精神專科醫生

「你們所有勞苦擔重擔的人哪，到我這裡來吧！我必使你們得安息。我心裡柔和謙卑，你們應當負我的軛，向我學習，你們就必得著心靈的安息；我的軛是容易負的，我的擔子是輕省的。」《聖經新譯本》〈馬太福音11﹕28-30〉

編輯﹕謝芳

俊彥（化名）在一家金融投資公司工作，入息頗豐厚。然而，公司對員工要求高， 每月的工作都必須達到成效指標，所以工作繁忙而緊迫。他每天放工回家或在餘暇時間，腦袋裡想著的仍滿是工作，「人在心不在」的狀態，影響著與家人及朋友的關係，他自己的內心也常感到歉疚！漸漸地，他慨歎工作和人生無意義，情緒變得低落。同時，最近的身體亦發出警號，常常出現頭痛、胃痛、腹瀉和失眠等徵狀，有時還感到呼吸困難。於是，他便前來輔導求助。

繁忙工作令人快要耗盡

 我了解到，俊彥在商業社會的張力下，好像一部廿四小時不停運作的機器， 快要耗盡了！我心中也不忍，懇切為他禱告﹕「求主賜我智慧和慈愛幫助他。」交談當中，我發現他在社會經濟掛帥的主流論述之下，存有不少迷思而附和追隨。

他說﹕「公司要求業績，於是我要負責任，追求成就卓越；公司給我這個待遇，我就要拼搏，表現唔好，就會被淘汰，都算合理。所以，辦事要聰明醒目， 講求效率效果，就是成功！」

人生重要的意義和價值

 跟著，我與他探索討論這些價值觀的漏洞和對他的影響﹕「但如果日以繼夜地工作，影響到家庭、人際關係和身心健康，這樣算是真正的成功嗎？如果只注重功能果效的價值觀，人和機器有甚麼分別呢？我們人生除了工作以外，還可有其他方面重要的意義和價值，對嗎？」

他好像眼前一亮，頓時有所領悟﹕「哦，我原來在不知不覺之中，成為了資本社會和工作的奴隸。從現在起，我要重新掌控自己的工作、生活和精神健康， 我要取回人生的自主權！」我為他的新發現而雀躍，此刻眼前的他，好像變回了強壯和穩固；外面的壓力在他身上似乎開始溶解…。不過，他的內心仍有股張力、矛盾隱而未現。

在其後的輔導裡，他表示在放假期間， 經常會感受到一股無形的壓力，胸膛上猶如被一塊石頭壓住，有些呼吸困難。同時，他又感覺到內心好像有股推動力，不斷地催迫他要做些事情。原來，他一向喜歡不斷挑戰自己、解決難題和追求完美，於是便落入沒完沒了的惡性循環。不過，現在他想重做自己的主人，不甘心再被這個心魔支配而令自己身心俱疲。此刻，他陷入了矛盾兩難！

完形治療幫助患者舒壓

於是，我運用「完形治療的模式」（Gestalt Therapy）去幫助他。首先，我溫和地邀請他想像一下，來到輔導後的新改變，並且為它命名。他說﹕「好像『一艘大船在海上向前航行』，有了方向、信心和希望。」我繼續邀請他注意、覺察、呈現和接觸這個畫面裡的內容。他說﹕「船上有些小孩愉快地跑來跑去，又聽見許多笑聲；四周有陽光，使自己更覺自由自在。不過，後來卻感到有壓力和催迫感，好像又想起工作，內心好矛盾，處於舒服和緊張之間。」

我再耐心地邀請他為這個矛盾狀態命名。他說：「好似來到『十字路口』，這裡有點幽暗，我感到有些驚慌、孤單、疑惑和缺乏信心，身體浮現呼吸急促、胸膛肌肉繃緊的情況。」我鼓勵他盡量繼續注意、呈現、停留和接觸這個情況。然後，他說：「很奇妙，現時的黑暗好像慢慢地減弱，光明漸漸增加。之後，我再在十字路口四圍察看和沉思，啊！原來前面幾條路都可走，讓我有選擇也是好的。於是，我覺得好玩和輕鬆，當中又再回憶起去歐洲旅行時，曾見到教堂裡的『十字架』，好像感應到上主的聲音在安慰我﹕『𣎴用害怕、要相信我，我會給你最好的！』此刻，我內心再燃起信心、希望、愉悅和自由。」

主的醫治和安慰

 輔導結束時，俊彥感到一份莫名的釋懷和放鬆，那份無形的壓力減低了，胸膛舒暢了，呼吸頻率自然了。他內心仍在繼續沉澱著上主溫柔的呼喚﹕衪的應許、慈愛和幫助。最後，他懷著笑容的輕鬆有力地離開輔導室，並把這份活潑的生命力帶到工作和生活裡，讓身心靈更有力量地去面對裡外的挑戰和壓力！

上主說﹕「你們所有勞苦擔重擔的人哪，到我這裡來吧！我必使你們得安息。我心裡柔和謙卑，你們應當負我的軛，向我學習，你們就必得著心靈的安息；我的軛是容易負的，我的擔子是輕省的。」《聖經新譯本》〈馬太福音11﹕28-30〉

*參考：
(1) 金恩．康姆斯、吉兒．弗瑞德門著（Jill Fredman，Gene Combs），易新之譯，《敘事治療：解構並重寫生命故事》，台北：張老師，2000
(2) Clarkson，Petruska著，卓紋君譯，《完形治療的實踐》，台北：心理，2002

朱紹佳 (Samuel Chu)
個人 / 婚姻及家庭治療師
婚姻及兒童啟導中心
sschu11＠yahoo.com.hk

曾訪問家長﹕「為何用責罵方式來管教孩子無效，但仍要繼續不停將親子關係捲入這緊張關係的漩渦之中？」當他們認真地思考這問題時，居然有一個重大的反省，就是發現自己承傳了上一代的管教方式而沒有加以反思當中的謬誤，包括運用群眾展現個人的弱項增加羞恥感來推動改過的動力，以及父母是權威的代表，即永遠不需要問點解而只管執行及相信。很多時候，我發現不停地責罵的心態，其實反映的不止是一種習慣這麼簡單，而是提醒父母在內心深處的一種刺痛而對自己產生的憤怒，最後令自己口中出惡言，但之後卻內疚不已。這種惡性循環的關係，再加上在過分競爭及高標準的學習環境下，漸漸地讓孩子失去與人友善的動機及一顆憐憫的慈心。

我好想讓父母明白，要培養孩子有好行為的關鍵，就是用平靜傾談的方式去疏導孩子的負面情緒，只要孩子知道自己內心的糾結能被父母明瞭後，他們才可有平復的心來讀入新的理解。最近，我與數位中學生交談，了解他們有心事也不願向父母透露的原因，他們的回應也令我們有新的了解導向。他們表示這是代表自己能獨立處事的成熟表徵，因他們可測試自己能承受困難的能力。另一方面，他們會選擇與朋友分享內心的不安，因為朋友的接納度相對地較大（父母聽後反把問題更嚴重化），這種同聲同氣的感覺令傾訴者感到安然及無重擔。

按以上對孩子的心聲解讀後，我想安慰那些灰心失望的家長們，他們所謂的沉默不是不尊重及信任父母的能力，反而是我們能否學習保持一顆憐憫心，先放下自以為對的前設，並不用權來不准許孩子說個「我」字。如一家人能有多些憐憫心的思維訓練，包括如果别人也是這樣對我們，我們的感覺也會怎樣？他這個時候會面對甚麼？我可怎樣幫助他呢？這樣，一家人才能敢於說出感受及需要而提升心靈健康。

「所以，凡謙卑像這小孩子的，他在天國裡是最大的。凡因我的名接待一個這樣的小孩子的，就是接待我；」〈馬太福音18﹕4-5〉

馬君蕙
EQ訓練研究主任

問﹕
ABC中學計劃實施五年改革計劃，校董會指派Roger協助李校長，領導學校專責小組分階段將建議落實。同時，李校長亦委派了助理行政總監Lulu與 Roger 一起開發國內院校的策略聯盟。然而，Roger和Lulu在決策風格和工作節奏上存在著差異，這亦成為他們之間爭拗的源頭。Lulu投訴Roger對她種族歧視及企圖性騷擾的指控，是在Roger提交了一份對她的負面工作表現報告之後發生的。Lulu更毅然向平等機會委員會投訴Roger對她種族歧視及企圖性騷擾。

李校長對此投訴感到非常意外，不知道如何處理，更擔心此投訴將嚴重影響學校的聲譽及耽誤改革計劃的實施。校董會建議李校長通過調解來處理，但他對調解一無所知。

答﹕
對於李校長來說，Lulu向平等機會委員會投訴無疑是一個難題。首先，學校的聲譽及改革發展會受到影響。

校董會向李校長提出以調解解決問題，是一個可以考慮的方法。與投訴相比，調解的過程是保密的。雙方當事人透過一個中立的第三者的協助，進行直接溝通，了解雙方所面對的處境；從而找出彼此可以接受的方案。在調解過程中，所有有關的討論，及所涉及的文件未經雙方同意，不能向外界透露，可以維持雙方的聲譽。

此外，調解強調自願參與和自主自決的原則。雙方能在調解員的幫助下表達各自的關注及需要，自行決定本人能夠接納的解決方案。由於調解比較有彈性， 協商的解決方案可以針對當事人的需要；例如，在職場中，同事相處時要彼此尊重，調解可以幫助當事人討論如何相處，如何向對方提出意見，此等方案並不能夠在法院的裁決中得到。

相比法庭訴訟，調解的程序比較簡單，省時省錢。如果雙方當事人能夠達成協議，並在協議上簽署，經簽署的協議對雙方當事人均具約束力。在調解的過程中，調解員及當事人均可以建議把會議暫停，令雙方有充分時間考慮所討論的建議，或尋求法律意見。

如果校方希望進行調解，可以先向Lulu和 Roger提出進行調解的建議。在雙方都同意進行調解後，需要共同委任一名中立的第三者作為調解員。調解員可以是各行各業的人士，包括律師、社工，有從商背景或在公營機構有工作經驗人士，最重要的是他必須接受過專業調解訓練。香港不同的機構都有提供調解員名冊，當事人可以從名冊中挑選具備所需知識，經驗和技巧的調解員，其中隸屬司法機關的綜合調解辦事處有提供有關選取調解員或調解服務機構的資訊。調解的費用主要是調解員的服務收費和進行調解的場地費用，雙方可以協議平均分擔有關費用。

就ABC中學的情況而言，投訴涉及性別歧視及種族歧視的議題，ABC中學可能會面對因僱員行為而產生的民事法律責任，故此參與調解的有關人士中，除了Lulu和 Roger外，學校可能都要是其中一方。

友言
認可調解員

感謝上帝，讓我有幸在堂會承擔起牧職的事奉超過卅五年了。每當回想此事，心中總禁不住會湧出強烈的「喜樂」、「喜樂」、「再喜樂」感受來。誠如新約聖經約翰福音21章15至17節所指，投身餵養主的小羊這一項服侍，乃是對主耶穌直接作出愛之回應的具體表達啊！對於作為牧師的，能夠透過這方面的實踐回報救主的深恩厚愛，怎可能不是一件值得大大喜樂的事情呢？        

再者，當在堂會的牧養場景中；有幸看見聖靈如何幫助了一些本來愁眉苦臉的人們，因為得享救恩的歡樂和盼望，變得臉露笑容的場面，這一份美好的體會真是花上再多的金錢也無法換取的。透過這份具體的經歷，筆者真是深深體會到「助人為快樂之本」是一件何等令人感到欣悅的事情了。        

或許，有人會誤以為承擔起堂會牧職是一份單有付出的服侍，事實並非如此的，透過和堂會中來自不同背景及具備不同氣質的對象接觸，堂會牧師其實好像被置放在河中的石子一般，是有機會和堂會的眾成員一起經受琢磨和修飾的果效；透過在河水中那份彼此「互動」的機會，不但接受牧養的群羊會在生命中經歷上帝的恩典，就是承擔起牧職的人，也會經受寶貴的生命鍛練。感謝主，讓筆者的生命因此蒙福。           

基於上述的點滴分享，各位很容易便看見為何筆者每當想起堂會牧養的服侍時，心中只能湧出「喜樂」、「喜樂」及「再喜樂」的感受來了。感謝上帝的垂顧！

鄭以心牧師/博士
中華基督教會馬禮遜堂聯會主任牧師

成長於加拿大的阿強，可說是一名宅男。何謂「宅男」？「宅男」(Hikikomari)的名稱與概念是一種文化附帶的綜合症，來自日本，指一群長期(超過六個月)由社會退縮而鮮少出外，沉迷網絡的青年或成人，在日本估計約有50萬至70萬人之多。一般的宅男有極度的社交障礙，長期隱居在自己的房間或安舒區。精神科醫生(Alan Teo)形容這群人為「現代隱居者」(modern-day hermits)。

阿強的個案表面看來與日本一般「宅男」的情況不同，因為兩地的社會結構與挑戰都不同。不過，他如其他宅男一樣，都是經歷了社會或私人生活的壓力，長期面對焦慮與其他情緒的困惑，尤其是與文化元素與適應有關的焦慮。其實，阿強的父母非常關心兒女的成長，在教育與信仰上都悉心栽培，當年舉家移民加拿大，是盼望年幼的兒女有更美好的未來。不幸的是，阿強即使上到大學，仍然無法融入西方人的社會，畢業後又無法找到心儀的工作。幾經挫敗之後，阿強漸漸退縮而隱藏自己，甚至與世隔絕，陷入無限的焦慮與抑鬱！

若要幫助這一群人，便需盡早介入，並積極主動地給予支持和鼓勵，最好有一至兩個他信任的友好長時間陪伴，一步步地由最簡單的活動起，引他慢慢脫離自己的安舒區；亦需要找出宅男個別的興趣與創意，令他們有成功感，由最小的成就起，提升他們的自信；若果宅男已根深柢固在自己的世界而不能自拔，輔助者只能耐心等候機會介入。

不少宅男的父母，如阿強的雙親，都會感到非常無助、內疚和困惑，總覺得孩子的問題是自己的錯！其實，不少像阿強的家庭，都面對各樣大小移民的挑戰，能否適應或成功落地生根，則視乎多方個人及環境的元素。若真的遇上困難實不足為奇，不須內疚！阿强的父母亦可從他們的教會尋求援助。在日本，有些自稱為「宅男」的人，結果成為非常成功的人，例如著名的作家Tatsuhiko Takimoto， 便成功地寫作了一系列的書“Welcome to NHK”，探討宅男如何面對社交障礙及焦慮。

李耀全博士
資深個人、婚姻及家庭治療師
現任加拿大列治文華人宣道會主任牧師

早前傳媒報導了一則小品新聞，引來了城中一時熱議﹕在港鐵車廂內，一位媽媽正和她只有四歲的小女兒一起回家，途中列車抵達一站，車門打開時，一位身穿地盤工人服的男士踏入車廂，他的手和臉都沾滿了黑黑的灰塵，原來站著的旁邊人都避開他。

那男士的一身骯髒也引起了小女孩的注意，她指著那男士說：「媽媽，這位叔叔不聽話，把自己弄得如此不清潔，也不去洗澡呢！」場面可尷尬了，相信不少人如果遇到相類似的情況，想必會大罵女兒一場，然後盡快離開現場，以免尷尬。

但這名媽媽既沒有離開，也沒有責備女兒，她反而拖著女兒走到那男士面前，先向男士就女兒早前的說話道歉，然後再對著女兒說：「叔叔不是不聽話，反而是好乖和好努力工作，他身上的污漬就是他努力工作的最好證明。」女兒聽到這裡，好像有點明白，又有點疑惑。媽媽又說道：「現在快些跟叔叔說：『今天辛苦啦！』」這時女兒終於明白了，她用著最可愛的表情對著男士說：「叔叔，今天辛苦你了，你好乖呀！」叔叔聽到後十分窩心，露出笑容對女孩說道：「多謝你呀！小妹妹！」不少網民看到媽媽的表現，都紛紛說這是最好的身教。

平時，我們經常聽到人家教導子女要努力讀書，否則就要去做地盤工人、清潔工人等工作，好像這類工作比其他工作低一等的樣子。今次故事中的媽媽作了一個很好的示範：工作並沒有貴賤之分，只要是有價值的工作都值得我們尊重。

有人說，家庭是小孩子到世上來的第一所學校，小朋友行事為人的好壞肯定是受父母影響的。筆者有一位好友，是資深婚姻家庭治療師，一天，好奇地問已成家立室的女兒：「媽媽有沒有在你成長路上教曉你甚麼？」女兒直率地道出媽媽說甚麼都忘記了，但她在旁一直觀察媽媽，將她的方方面面都看在眼裡，畢生受用。是的，著名家庭治療師沙維爾曾說過：家庭好比工廠，不斷在塑造其中的成員。很多個性上的問題，其出現往往與家庭有關。所以，子女好與壞，父母實在是責無旁貸。

司徒永富博士
鴻福堂集團執行董事

這一天內，從新聞中又聽到有三宗自殺個案，實在令人感覺十分無奈和心痛。近年，香港人的情緒問題確是愈來愈嚴重，從以往一年只出現數宗自殺個案，增至今天差不多每天都有一宗，甚或數宗。如此光景，我們可以如何自處呢？

其實，在我處理不同的情緒和自殺傾向的個案中，發現絕大部分的情緒問題和負面思想，都是來自他們從小成長的原生家庭。這個家庭的文化或習慣，以及如何面對或處理問題，一直影響著他們成長後，會以一個悲觀還是樂觀的態度去處理困難。就算有一些人，明白到原生家庭對自己的負面影響是不好，努力以一個正面和樂觀的態度去面對困難，但很不容易，因為自己的成長已習慣了那些負面和不理性的思維，以至沒法把它轉化過來。是的，這個轉化過程確是不容易，因為這舊有的思想模式，或多或少都已跟隨了自己一段不少的時間，要重新去習慣或改變，絕對不是只知道了一套理論，便可以一時三刻就能變成一個十分正面樂觀的思想，我們是需要一步一步的學習和改變的。

我們可以從以下三部曲的練習嘗試開始﹕

1. 每天花一些時間，想一想當天有甚麼感恩的事情，最少要有三件，想好之後便跟家人分享一下。其實，當中值得感恩的事情可以很簡單，例如(1)我今天可以有能力工作；(2) 我今天買了自己最喜愛的小吃—焦糖爆谷吃；(3)今天可以有時間看了一陣子書。當你能每天慢慢地回顧這些生活片斷時，可能會發現一些因為常常都出現或發生的事情，久而久之的習慣，甚或把它變成了一個理所當然，而忘記當中的恩典。而之後能與家人分享，也是很重要，因為你不單能把正面的訊息告訴家人，同時也把自己的價值觀分享了。
2. 每天回顧一下自己整天的情緒變化，並發現一下﹕「為何我會有此情緒變化？」若面對一些很大的負面情緒時，嘗試停下來休息一下，並找一個可信任的朋友傾訴。神是我隨時的傾聽者和同行者，「我雖然行過死蔭的幽谷，也不怕遭害，因為你與我同在；你的杖，你的竿，都安慰我。」〈詩23﹕4〉
3. 一個均衡的生活。例如正常的作息生活，適當的運動等。

以上三點，若我們能嘗試持續地練習一個月，相信會幫助我們提升正面情緒和思想，並較容易轉化成樂觀的思維，以至心理質素也會改變。

最後，以一句很喜歡的說話來跟大家分享：「彩虹因有七色而美麗，人生因有起跌而精彩！」

劉潤嬌
個人/婚姻及家庭治療師
婚姻及兒童啟導中心

很少夫婦在結婚前尋求輔導，就算有也少談及性方面之配合，故此，大部分初婚之男女都在探索中了解性，一般需要多個月的適應期才能有正常的性生活。有人以為，新婚蜜月期是最佳學習性技巧的時間，這是有點道理，但這要假設新人雙方在蜜月中不會因旅遊活動太過緊湊，以致身疲力竭。只不過，眼看近年大多數蜜月旅行都是非常繁忙的活動，當事人舟車勞頓、睡眠不足，反令性生活似有若無。

也有部分新婚夫婦未作好避孕準備而意外懷孕，結果剛配合了的性生活被迫中斷，以免影響胎兒。因此，當等到嬰兒十個月出世之後才恢復性生活，再度出現互相適應困難，導致性功能失調。

如上文所說，現代男女並不期望太多子女，甚至不想生育；在某方面，我也贊成新婚夫婦適宜先避孕一兩年，待彼此適應及有完美的性生活後才考慮生兒育女。故此，初期合宜的避孕方法是需要認真看待，與醫護人員商討最佳的方法，用月經週期來計算避孕「安全期」其實是頗冒險的，並不十分「安全」；就算是避孕丸通常也要服用數個月後方能有效；而避孕套（男女也有）雖然頗為有效，但也懂得正確的方法套上及移除，否則弄巧反拙。

既然結婚後需要有性生活適應期，那麼婚前性行為是否一個解決方法？其實這是一個自欺之答案，因為只不過把適應期提前發生吧了！而且在婚姻前之性行為，大多在沒有準備甚至不自然的環境下進行，失敗之機會反而更易更多，導致自卑甚至性恐懼。

況且，婚前性關係出現，並不等同至終會結成夫婦，因婚姻確實有其他重要因素，如經濟、工作穩定等配合，萬一分手，對不少人（特別是女生）會留下創傷或陰影，而對於有宗教道德信仰人之人更為嚴重。假若不慎懷孕，更會出現未婚媽媽或墮胎的可大可小問題。我認為基督教反對婚前性行為不單是信仰原則，也有實際的社會功用。

至於「奉子成婚」，以前教會認為是一個補救方法，但社會學研究這樣的婚姻並不會帶來幸福，反而容易導致婚變。

麥基恩醫生
資深精神專科醫生