「要與喜樂的人一同喜樂，與哀哭的人一同哀哭。」
《聖經新譯本》〈羅馬書12﹕15〉

幼時貧窮和飢餓的經歷和日戰時代目睹周遭人士餓死慘況，讓李炳光牧師特別敏感和關心貧窮群體的需要，從牧養事奉之崗位退下來之後，毅然走上關顧基層人士的委身之路，「香港貧富懸殊的難題是漫長的，跨代貧窮的問題更為嚴重，如何扶助？就是讓人知道基督教信仰的愛不只是掛在嘴邊，而需實踐、身體力行地行出來。」
                                                                                                                                                文﹕謝芳

初期的失業支援網絡

這天的訪問，談到「教會關懷貧窮網絡」(教關)成立的背景。李炳光牧師憶說道，在2002年，香港面對日益惡化的失業情況，自殺與家庭暴力增多，社會悲觀情緒蔓延，因此於當年4月創立「教會關注失業行動」，向教會和社會人士籌募經費，創造超逾1,000個創業和就業職位，並成立教會關注失業行動支援熱線，為失業人士提供情緒支援及擇業輔導。同時亦聯繫多間基督教機構，包括工業福音團契、基督教勵行會、新福事工協會等，開展不同形式之失業支援計劃，以幫助各區低下階層之失業人士就業。

「當時幫助了千多人找到職業或創業；或提供經濟上的支持，做簡單的小生意，結果反應相當理想。又經過一段時間，香港的失業問題已不再像先前般緊張。一班教會領袖又再聚首，我們看到香港的貧富懸殊嚴重，跨代貧窮尤甚，原因是看見下一代無人管教，無人照顧，缺乏朝氣和上進心，沒有努力感，生活沒有方向，只在街頭留連玩耍；而作父母的亦終日為口奔馳，也缺乏管教小孩經驗。曾問過若干小孩將來有甚麼目標？他們的答覆最令人難過的，是『希望像父親一樣取得“綜援”。』聽後更加激發我們去關心他們。」

正式建立全港性的扶貧網絡

2006年4月「教會關注失業行動」正式定名為「教會關懷貧窮網絡」。教關積極聯絡1300多間堂會，1400多間基督教機構和學校，並得三間香港富有代表性的教會機構(「香港華人基督教聯會」、「香港基督教協進會」和「教會更新運動」)的支持，建立一個全港性的扶貧網絡。起初只是集中物質上的救濟，後來更改變方向。「感謝專門研究輔導工作的理工大學的教授陳清海博士，他當時試行一項『生命導師』計劃，就是讓小朋友有生命導師同行。每星期或每月的定期見面，與他們一起生活、聊天、吃飯、逛街、到公園或其他地方遊玩；鼓勵他們儲蓄，即他們儲蓄一元，我們為他們籌款一元，希望他們到十六歲時，可以用作進修、升學或創業之費用。首年的試驗，發現參與的小朋友無論在思想、上進心、積極性等態度都有明顯的改變，在學業上亦有進步。當計劃完，在結業禮上的場面實在令人感動，看見從前全無生命目標的小孩子，現在可以作各樣的表演，話劇、演講、魔術、分享領受。問及他們的期望時，不再滿足於取得『綜援』，竟有人說要做特首、醫生、工程師、消防員等工作，這些改變是我們始料不及的，家長在台下聽後，都禁不住淚流滿面。當我就趁機在台上呼籲︰『讓我們一起來關心你們的孩子好嗎？』全場都報以掌聲。此種結果不是單靠金錢所能達致，而是出於生命影響生命。」

(以上計劃後來得政府支持，成立了兒童發展基金，而儲蓄方面改為三年一期。)

青年向上流動嚮導計劃（YUM）

他說，「教關」一直都採用網絡的方式，鼓勵教會採取實質的行動。「不單是扶貧，更要幫助其脫貧和抗貧，進而使其自力更生，『與其給他魚吃，不如教他釣魚或打魚。』這就是我們的方向，而『生命導師』和『物質援助』只是其中一項計劃；而最近正推展另一項名為『青年向上流動嚮導計劃』Youth Upward Mobility Mentorship Program（YUM），聯絡了許多大公司、大機構的行政總裁(CEO)，與他們分享了我們的異象。目前香港的三三四的新教育制度，一次考試便定生死，能夠入大學固然理想，入不到大學就相等於沒有希望，唯一希望就是修讀港府所鼓勵的副學士，但學費比大學還要昂貴的副學士前途卻是渺茫，許多畢業生都不獲聘用，以致令這批年青人都對前途缺乏希望，甚至產生自卑感。『青年向上流動嚮導計劃』（YUM）就希望能幫助完成了中六學生，但考試成績不理想的青年人。」

「參與計劃的機構中，為這些年青人提供職位，日間作學徒，晚上就繼續學業，作學徒期間還有基本薪金。這是甚好的機會，但可惜許多家長都不甚支持，認為工字不出頭，其次就是部分年青人缺乏上進心，所以推行上十分吃力，每年參與的只有數十名學生。有大機構的CEO跟我說︰『牧師，我樂意作好事，但無法幫別人管教孩子呢。』不過，現在我們仍會繼續努力，盼望上帝加給我們力量和信心。」

李牧師說，「青年向上流動嚮導計劃」（YUM）現在仍在試驗階段，可行的話，我們也會隨即交予其他機構接手。「貧窮既是結構性的問題，也同樣是人本身的問題，所以現時只能嘗試去改變人心、改變人的態度、改變人的生活。事實上，結構性的問題成因錯綜複雜，令其不能發展下去，以致我們仍不斷在困難中掙扎，有時也令人感到氣餒。我們了解、明白當中的問題，也要讓人知道信仰是實踐出來的，信仰是需要行動，不是空談。我們也希望教會在社會上能發揮影響力，究竟教會存在的目的為何？不單是維繫一群人在四面牆內談愛心，實在也需要關心外間社會的需要，並且以行動實踐出來。」

真正的牧養模式

今年踏入八十歲的李牧師仍然不輕易言休，多年前退休後，亦組織了MEM循道衛理佈道團，至今已出任了十多年佈道團的團長，主持超過千場的佈道會。「我特別專注幫助小型或不知如何辦佈道會的，或請不到有名講員的教會，教導他們如何培訓和組織佈道會，並以多元性的方式，如話劇、福音魔術、歌唱、生命的見證等，曾接觸過數十萬人，信主者也達數萬人，這是我人生的目標。感謝天父和教會給我機會、讓我學習、讓我思想，也讓我委身，這是所謂『無悔的委身，喜樂的事奉』。感謝主給我一顆童心，也能悲天憫人，對貧窮敏銳，對苦難敏感，對自我儆醒和有積極事奉的態度。」

他認為作為牧師應具備了解人、明白人，以及如何去接觸人、關懷人和愛人的特性，「我們是做人的工作，不是做一件事情，要多接觸人，才能了解明白如何去關心他們。這份關心十分重要，如有家人離世的，你若跟其家人說︰『節哀順變。』對方會感覺到這只是表面的關懷︰『現在去世的是我的親人，如何節哀順變？談何容易？』其實，安慰不是說說便了，應該與他們一起，正如聖經所說︰『要與喜樂的人同樂，要與哀哭的人同哭。』〈羅馬書12﹕15〉與他們一起哭、一起笑，如耶穌一樣，這才是真正牧養。」

一生中也免不了有起跌，路也不會一直平坦，最能支撐著李牧師的就是﹕「耶穌說︰『…我就常與你們同在，直到世界的末了。』〈馬太福音28﹕20〉這句說話對我有很大的幫助，當我低沈的時候，神就與我一起；當我失望的時候，上帝知道；當我灰心的時候，祂會負責，因為是祂揀選我的，那我便不會焦急。我覺得神的同在同行，十分重要。」

剛剛過了元宵佳節，很多家庭愛吃湯圓，寓意幸福、團圓、圓滿。幾年前的元宵節，朋友思思確診得了二期乳癌，經過一輪檢查、手術、化療和電療，總算康復過來。治療的九個月，經歷了不少苦頭。起初思思的丈夫不懂怎樣面對和回應，裝作若無其事，將憂慮憋在心裡，這令思思感覺自己的困境不被了解和支持。在父母忙於處理自己問題的時候，大兒子趁機埋首在他的虛擬網絡世界中，小兒子害怕失去媽媽，在壓力底下濕疹嚴重發作。思思的妹妹是個家庭治療師，察覺了問題，介紹姊姊和姊夫參加癌症組織的病人及家屬小組，幫助思思和她的丈夫舒壓，也動員其他家人、好友、教會的小組陪診、協助家務、輔導兩個孩子功課、帶他們去玩樂，盡量保持平日生活節奏，大半年的治療在波濤洶湧中總算敖過了。

受長期病患或情緒困擾的母親，容易因身心疲累心情不佳而變得煩躁缺乏忍耐，更沒有能耐表達關愛和鼓勵，有時對孩子的情緒、社交和學業問題會有所忽略，長遠可以嚴重影響子女的成長。這時她需及早得到親友支持，和外間援助，讓自己有空間處理問題和接受治療。也要按孩子的年齡，用孩子能理解的說話告訴孩子媽媽的問題，讓孩子不會不知所措錯怪自己。患病的媽媽和同路人分擔，也可使自己不致感到孤單上路。

今年的春節前，思思又幾乎重現幾年前的危機，她發現上次手術的部位又有硬塊，心情頓時跌落谷底，擔心乳癌復發，甚至擴散，最終要面對死亡，和丈夫分離，和兒子們永別。最捨不得是兩個未成年的兒子，擔心他們沒有媽媽照顧，缺乏母愛…，擔心他們性格發展有偏差…，擔心他們學業一落千丈…，擔心丈夫另娶，兒子要由後母管教…。思思心裡忐忑不安，恐怕自己要帶著未了心事和遺憾，離開世界。幸好經過檢驗後，發覺只是虛驚一場。

生命長短非人所能完全控制，但父母可選擇留些甚麼資產給子女。那麼最寶貴的資產是甚麼呢?恐怕並非任何有形的資財，而是能支撐他們好好奔走人生路的生命素質 — 信心、愛心、毅力、責任感、使命感、謙和、誠信、生命熱誠、敬畏造物主…。

儘管做父母的未能圓滿子女的心願，為子女提供最理想的成長環境，甚至在培育子女的過程中犯錯，無以彌補，也需學習寬恕與被寬恕，接納與被接納。在有限的年日中，珍惜每一份上主賦予的關係。生命承傳，不在乎其完美無瑕，有愛在其中，歷練會使連繫更緊密，叫生命的軌跡更顯美麗。

今年的元宵，思思可以安心和家人享用湯圓了。

「愛裡沒有懼怕，愛既完全，就把懼怕除去。」〈約翰壹書4：8〉

鍾吳麗娟
臨床心理學家

現今社會人際關係非常複雜，人與人之間出現很多互信問題，作為醫者除了照顧病人身體的疾病外，還要處理他們的心理、家庭、以及人際關係的種種問題。醫者在每一個醫療相關的決定時，是需要平衡多方面的因素，很多時候卻沒有一個絕對準確及安全的答案，總要承擔或多或少之風險。而病患者及家屬可能對醫生存有不設實際的期望，加上溝通上的誤會，會引致彼此互不信任，大大影響醫療成效。當然醫生為了避免法律訴訟之風險，絕對可以按本子辦事，實行防衛式醫療，即對病人所出現之病徵，無論如何都做足所有相關之檢測，因而浪費了很多醫療資源及耗資龐大醫療費用，對病人及社會都是沒有益處。

互信是臨床治療之基礎，若病人對醫生失去信心，不論醫生有多高明醫術亦是無補於事；同樣地若醫生對病人的誠信存疑，亦會影響診斷及治療，甚至因此而拒絕提供所需之醫療服務。前文中所提及的個案正反映人與人之間之信任問題。十四歲半的少女阿美到相熟的家庭醫生陳醫生請教關於避孕和性病的知識，亦曾取過避孕藥和事後丸，並哀求陳醫生不可讓她的父母知道。但當阿美媽媽再三追問陳醫生關於女兒的近況時，問題便出現了，令陳醫生感到惶恐不安！

首先，阿美和父母之關係是否有很大問題？若女兒不能信任至親的父母能夠幫助自己解決生活上之難題，而要極力隱瞞及嘗試用自己的方法處理，彼此互信程度可想而知。同樣地，媽媽不願意信任女兒，要私自向陳醫生三番追問，難道作媽媽的不可以直接與女兒好好溝通一下，讓她自己道出秘密找醫生之原因？站在陳醫生的立場，以阿美未成年為由，在沒有監護人同意下，根據法律是可以拒絕給予治療，更無需要替她保守秘密來隱瞞父母，但這樣冷酷地處理阿美在此時期的身體及心理需要是否為醫之道？既然承諾了阿美要為此保守秘密，豈能隨意反悔？若為了自保去跟隨法律上的條文而把阿美的私隱揭露，告訴她的父母，深信阿美對陳醫生多年所建立的互信關係便一朝盡毀。

人與人之間的相處往往存在著以上所討論的張力，並不是三言兩語，一聲對與錯或引用某些法律條例便能解決真正的問題，良好的溝通及互相尊重顯得更為重要。畢竟在現實生活中，即使盡了一切努力，人仍是會失信！但對於基督徒來說，並不因此而絕望，因為上帝是全然公義和信實的！

「在一切臨到我們身上的事上，你都是公義的；因為你所行的是信實的，我們所行的是邪惡的。」〈尼希米記9﹕33〉

小驢
「醫、法、理、情」

「凡說自己是住在他裡面的，就應該照著他所行的去行。」《聖經新譯本》〈約翰壹書2﹕6〉

 成功一直是很多都市人追尋的目標，人生意義更是很多人窮一生也找不著答案的難題。前美國世界宣明會總幹事理查‧斯特恩斯（Richard Stearns）在任長達廿年，飛越了二百多萬公里、踏足六十五個國家，就是要親身了解與接觸世界上最貧窮的一群，彰顯生命的意義。趁著他剛卸任訪港，邀約為「談天說道」版面作真情對談，回顧他過去廿載的工作與召命，正是一場成功與意義的拔河。到底他的人生抉擇版圖是怎樣的？

撰寫：龔小明 (宣明會傳訊專員)
圖：宣明會
編輯﹕謝芳

 輕易成就「美國夢」

理查出身貧窮，生長在上世紀「美國夢」流行的時代，故此他也相信不論出身，只要努力工作，都能在美國取得成功。雖然他的父母從未上過高中，憑著個人的努力，他在兩所長春藤大學考獲獎學金，順利取得學位，甚至在三十三歲之年，已經實現了他的「美國夢」，成為一家著名商業機構的行政總裁，駕著公司給的積架房車，住在佔地五英畝，多達十間房子的大宅裡，生兒育女，生活無休，成為世人眼中的成功典範。

理查站在成功的高峰，更正值盛年，可以勇闖另一個成功的頂峰，積攢財寶、名譽和社會地位。然而，在大學時代已經認識神的他，收到世界宣明會的一個電話，令他終生難忘，因為這成為了他事業與人生的轉捩點。他憶述著說：「宣明會打來，要我辭掉工作、賣掉房子、退回積架房車，減薪75-80%來為擔任他們的總幹事，還要花時間去探訪世界不同角落最貧窮的人，聽上去一點也不吸引。」所以，他想過保住自己優越的工作，只要捐更多的錢便可以了，他甚至直接推搪說︰「你們要找的既是一個行政總裁，又是德蘭修女，亦是一個探險家，我想這個人不是我呢。」可是，到底是甚麼令理查放下功名利祿，全心全意去回應神給他的呼召？

從成功走向意義

「美國人有句說話：『從成功走向意義』（Going From Success to Significance），其實就是不自私，用你所擁有的能力建構一個更美好的世界。如果你說自己成功了，卻從來沒有做過有意義的事情，你的人生又有何意義呢？」理查說。

理查思前想後，最後答應了宣明會的邀請，因為他認為這是活出信仰的最好方法，還一直做到退休而從未後悔，他更認為幫助人是一個奇妙的旅程，是他一生中做得最好的決定。在追尋成功與意義的這段路上，他總結著說：「有時候你可以很成功，但未必活得很有意義。當你努力讓世界變好，看到生命改變的時候，看到真的能拯救生命的時候，都很快樂，我覺得內心的喜樂，令我滿足得像個億萬富翁。」 

理查還分享了一個德蘭修女如何看成功的故事，當記者問德蘭修女如何評價自己所做的事情時，她堅決地回應：「主呼召我不是要我取得成功，而是要忠於祂的託付。」理查在他的著作《Unfinished――回應生命的邀約》中亦寫道生命的目的、意義和重要性，並不會在任何成就中得到，惟有在我們將生命對準神的目的時，才可以獲得；他更說甘願被神使用，不一定需要去到剛果，或者才智過人，又或者家財萬貫，只是你可能需要付上跟隨耶穌的代價，因為改變世界和跟隨耶穌，都並非易事。

在過去廿年，理查飛越了二百多萬公里、踏足六十五個國家，就是要親身了解與接觸世界上最貧窮的一群，令他印象最深刻的是2013年時，他飛往約旦，探望生活在難民營中的敘利亞難民家庭，他憶述著：「裡面居住著八萬人，就像一個小城市。一個十歲的小女孩Haya對我說她的父親在逃難時被殺，母親帶著他們跑到難民營。當我離開之後，她給我寫了一封信，她在信裡問道：『世界上還有人嗎？有沒有人關心並可以幫助我們？』這封信我一直保留著，提醒自己，也代她向世界發聲。」

突破自我視線

近年來，理查一直走進一些脆弱的地區，就是那些通常陷於衝突、宗教緊張、內戰或涉及侵犯人權問題的地區，或者政府沒有足夠的能力，為人民帶來改變，令他們陷於貧困之中，生活過得更差。理查說： 「世界上有很多人活在痛苦之中，當你看到這些人的遭遇時，你並不會覺得好受。但是，當你付出努力，為身陷痛苦的人帶來一絲轉變時，卻會充滿喜悅，例如看見幫助過的孩子、改造過的社區，或是那些因獲得清潔食水而生活得以改善的人。」

現今資訊發達，我們每天可以透過互聯網，探索不同角落的世界。可是，又怎能在聲色犬馬之外，鼓勵人們主動關懷遠方身處患難中的人呢？理查認為最重要是喚起同理心，例如他經常說故事，每段真人真事，都必然能夠得到共鳴，因為這正是同理心使然。

前美國世界宣明會總幹事理查‧斯特恩斯在任長達廿年，卸任後首次來港與信徒分享他服侍的心路歷程。

他說：「無論哪一個宗教，都抱著同一的價值觀，就是愛鄰舍，以德報德。如果要有一個更好的社會，我們必須關心他人，如果我們想要一個更美好的世界，便不能只關心生活在香港的人，也要關心其他國家的人，因為我們都活在同一個地球上。」理查一直相信同理心能夠超越種族和地域。所以，餘下來的挑戰，就是如何鼓勵人突破自我視線，嘗試站在自己的世界之外去思考。

理查說以南蘇丹內戰和敘利亞恐怖主義為例，這些危機都必須由各國政府和聯合國等組織去解決。世界宣明會作為一個基督教救援及發展機構，可以做到的事情，就是結集更多力量去幫助貧窮和受壓制的人，促進人類生命的改變，尋求公義，見證天國的福音。(了解更多宣明會的工作：www.worldvision.org.hk)

理查‧斯特恩斯多次親赴受災地區，安慰災民，並協助派發救援物資，送上實際的援助。

生活在脆弱的地區的兒童，身心靈也飽受創傷，理查‧斯特恩斯細心聆聽他們的故事，並為他們發聲。

理查‧斯特恩斯多年來走遍貧困角落，了解與接觸有需要的人，他認為盡力幫助人是他一生中做得最好的決定。

我感到自己是一個很幸運的人，因在工作中，常常能靠近哀傷的人，每次看到他們流著眼淚談掙扎及內心之痛時，我份外珍惜每次被人信任的歷程。同時，我更實在地明白到，因著成長經歷都不相同，每個人自小養成的性格與看待事物的觀點也會有極大的差異，故人與人相處時自然有許多需要磨合的地方。然而，只要我們能夠明白，一個人從出生至今所遭遇過多少困難與挫折，就更能體諒及了解為甚麼對方那麼苦，例如覺得無力，想放棄孩子甚或自己。他們的故事常在提醒著我﹕「教育從來不是書本上的知識，而是必須從生活細節中學習的智慧。」

這位媽媽分享說﹕「我有教育博士學位，盡心盡力栽培女兒，但稍有不順從她的意思時，她竟然用手推撞我至跌倒在地上，然後不停大聲尖叫，以求令我配合，當時真的被這吵耳聲所控制住。我感到十分氣憤，然後不停地自問﹕『為何我親自教出的女兒會如此無品和差勁？』氣極時一邊大哭，一邊想衝出家門，而身邊的女兒更哭得失控，邊嚎哭邊將我拉回家中。唉！每星期總有一次為了一些小事的錯與對而起爭吵，在感筋疲力竭下對女兒表示﹕『媽媽放棄了，我唔識教你。』」

聽到這媽媽的心聲及母女倆的互動方式後，我大概可以猜測因著緊密的母女情結，彼此也用佔有的方式來相處，這易產生敏感的性格；到了情結後期，更形成了負面破壞性的心理展現，例如羞愧、過分敏感、妒忌分薄愛、愛恨矛盾、收藏情感、悲觀。我給這位媽媽的提醒是﹕首先，停止自責，因這世上沒有個性躁急火爆的人，只是他/她常常習慣地使用這種情感表達而已，所以需改變自己如何適當地運用情感的方式，而不是去批判自己的性格；其次，就是用勇氣去接納生命中的不完美，有不合乎己意時說聲﹕「That’s ok, why not ! 」(無問題呀，為何不可呢？)

生命中不能承受的重，是因為我們示範看事物的態度也是如此重。因此，我認為人生不是取決於命運和過去的創傷，而是自己的思考方式。願我們一起學習去思考人生最重要的不是計較天生擁有甚麼，或擁有得多與少，而是如何活用上天送給你已擁有的好東西，包括勇敢、大方、感情豐富、趨近群體、愛得純真、信任倚靠、樂觀。

「這個世代的人好像甚麼呢？他們好像一群在街上玩耍的兒童對別的孩子說﹕ 『我們吹娶親的樂曲，你們不跳舞；我們唱送葬的哀歌，你們不悲傷。』」〈馬太福音11﹕16-17〉

馬君蕙
EQ訓練研究主任

根據香港的法律，成年人是指年滿18歲的人，換言之，未滿18歲的就是未成年人。未成年人通常會有父母作為其監護人，行使父母權利及權能以保障他們的權益。在普通法內已羅列了不同種類的父母權利及權能，當中包括同意讓子女接受醫療的權利。一般來說，父母是有權知悉及獲取未成年子女的醫療健康記錄，並對其子女進行醫療程序給予同意。

不過，近年來社會對個人私隱保障漸漸重視，不少年輕人開始爭取自己的權益，再加上他們已步入青春期時，身體及生理上經歷不少的改變，並對性産生好奇，故此，他們不願意向父母透露自己的事情。

談到性，特別是在中國人的社會，是一個禁忌，很少人會願意公開地談論，在家中父母也忌諱與子女討論有關性的話題。隨著網絡的發達，年青人更容易接觸到不少的色情網站和交友程式，要知曉有關對性的知識，年輕人很自然會從社交媒體中得知。相信讀者對年輕人進行裸聊及援交等事例並不陌生。

阿美的案件，相信她不願意將自己個人的病情及醫療紀錄，包括其查詢關於避孕和性病傳染的問題向父母透露，原因可能是認為個人已有足夠的成熟程度來處理自己的事情；另外，她或許害怕父母當知悉事件後向她多囉嗦。雖然這樣，阿美總算正確地選擇了向專業的醫生尋求協助，而不是其他非正式的渠道。

至於未成年人是否可在父母不在場的情況下給予同意接受醫療的權利，甚或拒絕向父母披露其醫療紀錄？根據英國古拉克一案的驗證準則(Gillick competence)，這要視乎該未成年人的成熟和理解程度，並是否有能力就其決定的好處和壞處作出合理的評估。

無論如何，陳醫生和何醫生的決定是正確的，好讓阿美和她的媽媽平心靜氣地坐下來好好傾談，相信坦誠溝通總比隱瞞猜疑好。

「從前你們是暗昧的，但如今在主裡面是光明的，行事為人就當像光明的子女。 光明所結的果子就是一切良善、公義、誠實。」〈以弗所書5﹕8-9〉

蔡培偉律師
「醫、法、理、情」

「心裡喜樂就是良藥；心靈憂鬱使骨頭枯乾。」〈箴言17章22節〉

當你找對了人生的目標，躊躇滿志地付出愛心青春，委身、盡忠職守地為他人服務。在無私的付出中，甚至忘卻自己身心靈的需要，將些許的個人渴求視為奢侈，「工作需要我！」…直至身心靈危機警號的響起，才驟然發現自己耗盡了…。在今期的「三劍俠」訪談室的版面上，資深精神專科醫生麥基恩醫生和陳玉麟醫生，以及現任溫哥華列治文華人宣道會主任牧師暨資深個人、婚姻與家庭治療師李耀全博士，焦點探討助人者「慈憐疲勞」的危機、出路和提醒。

 文﹕謝芳

個案一﹕
Eric是一間廣告公司的銷售副總主任，深受老闆的賞識而付予重任穩重的他十數年來一直盡忠職守，刻苦耐勞地工作。近年行內競爭漸激烈，老闆「逼迫」Eric全力以赴地令業績獨佔鰲頭，壓力之下的Eric唯有凡事親力親為應付各樣事情，幫助上司、下屬解決各樣的難題煩惱。漸漸地，Eric愈做愈力不從心，休息日連睡十多小時仍覺疲憊，甚至對性生活、喜好等也失卻動力，濕疹也頻繁發作，心中經常掛慮著工作的進展，但又對同事下屬來電查詢深表厭倦…。

個案二﹕
陳牧師與太太十年前決定踏上宣教之路，帶著三個年幼的兒子前往海外某發展中的國家事奉。在當地，他們夫婦同心協力去牧養信徒，幫助很多未信主的家庭，處理婚姻和教養問題，每天忙碌探訪、開查經班、教主日學或英文班，回到家裡，還要照顧三個兒子，陪伴讀書、玩耍…，慢慢地，夫婦兩人發覺自己很容易疲倦和力不從心，甚至覺得自己在牧養上無能為力；師母晚間不能入睡，牧師亦發覺自己脾氣暴躁，但他們卻覺得這便是為主受害，事奉主要忠心和肯付代價，直至有一天，牧師突然心臟病發，而師母心律不正…。

一個人處於生活步伐變化萬千的大都會裡，壓力已成生活的一部分，每天面對的都是不同程度的壓力。雖說一般的壓力會令人所作的更有效率，但當助人工作者不斷付出而沒有適切調理身心靈之需要，「慈憐疲勞」(Compassion Fatigue)便會出現；若這狀況持續，耗盡 (burn-out)或更嚴重的精神損害便會出現，類似受創傷後產生的精神障礙。

「慈憐疲勞」(Compassion Fatigue)一詞源自飛機金屬疲勞(Metal Fatigue)的概念，即指固體金屬在長時間反覆受力後，金屬失其原性能，造成原有的強度等物理性質衰弱，甚而產生龜裂、斷裂的現象。很多是助人的服務者會如此，很想關心別人，但一直是耗盡自己，到了面臨崩潰的地步，但還要去關心別人。「慈憐疲勞」所帶來的病徵，是助人行業的人員，如醫生、輔導員、護士、社工、救生員、牧者等最易陷入的。

到底「慈憐疲勞」的進程是怎樣的？一般來說，慈憐疲勞由一般苦難的接觸開始，助人者本著自己的關懷心和同理心的本能，作出同理心的反應。同理心的反應，與我們從網絡之抽離，加上助人時有滿足感與否，來決定將會承受多少剩餘慈憐的壓力，例如助人者關心受害的家庭，卻發覺自己在孤軍作戰，受助的家庭也沒有感激的回應，反而充滿怨天尤人的說話，助人者便會倍感壓力。若助人者長期接觸苦難，並且從過往的創傷回憶感到更多壓力，同時又面對生活上其他的要求，例如家庭的需要、行政與其他關懷的事工等，他便會容易陷入慈憐疲勞，表現出各樣的病徵。一個陷入慈憐疲勞的人仍似有喜樂，但這喜樂只是表面的，當進入精神耗損時，他已失去了喜樂的能力。

陷入慈憐疲勞的人，閒著的時候情況會更差，除了改善工作環境，最重要的是保持心理開朗，恆常運動，工餘時間要有足夠的休息和娛樂；若改變不了，就要在當中找到意義，正如這個比喻﹕「三人一起做砌磚，逐塊逐塊地慢慢砌磚，是沉悶的流水作業，仿如永遠都砌不完。有人問他們﹕『你們在做甚麼？』第一個回答﹕『砌磚。』而第二個的回答是﹕『我在建屋子。』第三個的回答﹕『我在興建一座重要的建築物。』」即面對同樣的一件事情，各有不同的心態，最重要的是我們抱著怎麼樣的心態。

聖經在箴言裡有不少有關「喜樂」的教導﹕「人的苦楚，只有自己心裡知道；心中的喜樂，外人也不能分享。」〈14章10節〉「心裡喜樂就是良藥；心靈憂鬱使骨頭枯乾。」〈17章22節〉重拾喜樂的心仍是面對慈憐疲勞的良藥。先知哈巴谷的信念是：「無花果樹縱不發芽，葡萄樹不結果， 橄欖樹無所出，田裡無收成，圈內的羊被剪除，棚裡也沒有牛，我卻要因耶和華歡喜，以救我的 神為樂。主耶和華是我的力量，他使我的腳快如母鹿的蹄，在高地上行走。〈哈巴谷書3﹕17-19〉透過禱告、支援與輔導，便可重拾這種喜樂。若情況依舊，就及時尋求專業治療，以防產生抑鬱或有自殺的危機。

五十年代香港一部電影《十兄弟》，故事描述一對夫婦陳大蝦與紀巧兒，生了十個擁有異能的兄弟，他們團結一起拯救父母，齊心協力對抗惡勢力。令我印象深刻是父母對孩子是積極正面的接納，怪異的孩子在父母眼中是特異功能，各自各精彩！在兄弟當中是互相合作過渡難關。

這裡十個卡通人物十兄弟姊妹是現代的版本。他們各自不同，各有缺陷也各有特異之處。我曾經把這些人物介紹給小朋友，小朋友七嘴八舌指著圖畫說：「這個就是我！」小朋友的觀察極之敏銳，也很明白及接受這些天生的限制。只是在成年人的世界裡，今天這些特別的孩子叫做SEN(Special Educational Needs)，有特殊教育需要或叫他們做「星仔」，他們都需要改變，需要被矯正。

明白作為父母都會擔心，希望把孩子改正過來。不過，如果用欣賞的眼光去看，十兄弟確是各有千秋，各有獨有的優缺點，若大家願意換個角度看，明白、鼓勵和幫助他們，在特長方面去善於運用和發展，他們一樣會成功的﹕「大哥的千里眼銳利而看得遠而清，雖易忽略近處的細節，但能早察先機；二姐的順風耳，對聲音特別敏感，雖心靈容易受創，但對別人細心明白；三哥是大力士，喜運動卻不易坐下來讀書，但運動細胞可以同享成功；四哥穿著緊身衣服不舒服，總帶著不痛快有脾氣的心情，若學會脫下衣服，會很不一樣；五哥有一雙翅膀，好飛走不易專心，但翅膀讓他天馬行空，幻想創意源源不絶；六妹是鐵頭的孩子，意志力強卻固執而堅持，難改變自己，但若方向抓得準確定會達成理想；七妹踩著高腳蹺，高高在上有點自欺欺人，但若懂得自娛，令自己感覺良好；八弟有遁地的絶技，不喜歡就借機遁地和逃避，但這份自我保護能力使他不會困住自己；九弟胃口極佳，食極不飽，在人際關係上不停苛索，如果父母能夠看清他的胃口所在，這些胃口會是動力；十弟是大喊十，凡事往負面去想，總認為別人欺負自己，但他的眼淚有醫療和保護作用，甚至可把敵人趕走。

黃葉仲萍博士(Susanna Wong)
宏恩基督教學院心理學系副系主任
資深個人、婚姻及家庭治療師