親愛的，我祝你凡事亨通，身體健壯，正如你的靈魂安泰一樣。(約翰三書1:2《新譯本》)

文：熊嘉敏 明光社│項目主任(性教育)

「我將來長大後，有經濟能力，第一件要做的事絕對是整容！因為越早整容，我就能越早擁有自己的人生。」這是一位初中女學生在性教育工作坊所說的一番話，至今仍縈繞在筆者心頭。她認為自己的容貌「不堪入目」，甚至到了「污染社會」的程度，堅信只有通過整容手術，才能獲得被愛的資格與真正的快樂。這便是「美麗病」的典型寫照——是一種以外貌焦慮為核心的現代心理症候群，正侵蝕著越來越多青少年的自我價值感與心理健康。

「美麗病」只聚焦於外表

深受「美麗病」困擾的人終日憂慮自己是否足夠美麗，他們的情緒與自我價值感往往被鏡中的倒影所定義。這種對外貌的持續焦慮如同一個無形的鳥籠，使他們難以專注於生命中其他更重要的面向。心理學教授芮妮‧恩格恩博士在《美麗病：不喜歡鏡子裡的自己？和心理學家聊聊外貌焦慮》一書中深入探討了這種現象：過度關注外表不僅會引發焦慮和憂鬱情緒，更會大量耗損個人的時間、精力和金錢。這種狀態讓人們「只顧盯著鏡子，卻忘了看向整個世界」。這種對外貌的執著往往會形成惡性循環——我們越是聚焦於外表，越容易放大那些自以為的「缺陷」，從而產生更強烈的焦慮感。

上述女學生的情況特別令人憂心。筆者仔細觀察她的臉上並沒有令人困擾的暗瘡，容貌體態如一般成長中的少女模樣，實在毋須整容。但是她彷彿心意已決，只等待金錢來達成整容大計，認為這樣能「完滿人生」。這種將自我價值完全繫於外貌的思維模式，正是「美麗病」的核心特徵。這種現象不只局限於女性，越來越多男性也開始追求不符合自然規律的「完美體態」，這種趨勢值得社會各界深思和關注。

媒體推波助瀾

在與青少年交流的過程中，筆者注意到不少男學生公開表示喜歡身材豐滿的女孩子，女學生則普遍認為身高180cm是理想的擇偶條件。很多男學生希望自己有腹肌，女學生則希望自己的腰圍如A4紙般纖細。這些具體而統一的標準往往來自媒體塑造的審美觀，卻成了許多年輕人自我評價的唯一準則，導致一些人採取極端的節食手段，或盲目相信網絡消息而瘋狂吃某些食物來達到這些不切實際的目標。我們隨手翻開任何一份娛樂報刊，不難發現諸如「零濾鏡面容狀態惹熱議」、「身高180+冰塊腹肌超養眼」等標題，甚至連普通女學生接受訪問之時，也被媒體冠以「仙氣女學生」之類的稱號。這些報道雖然看似無害，卻傳遞著危險的潛台詞：「人的價值，尤以女性的價值首先並且主要體現在外貌上。」社交媒體普及令問題更加嚴重，年輕人在社交平台上接觸到大量經過精心修飾和篩選的「完美」形象，往往與現實生活形成強烈反差，他們逐漸相信普通人也能如明星般吸引眼球：當人符合某種特定審美標準，就會被愛、被關注、被尊重。這種執念令青少年容易以自己的身體與其他人比較，形成一種無形的壓力，自覺不如別人，產生更多焦慮。

家庭對話中的隱形傷害

有時父母在日常生活說出一些不經意的評論，如「不做多些運動，你就會變小矮人」、「再吃，你就肥到變豬」等本來出自關心，又看似無害的話，可能讓孩子產生「我很胖」、「我很醜」、「我不夠好」等負面自我評價，進而影響他們的自尊心和自我價值感。特別在傳統華人家庭文化中，許多父母自身成長於「會讚壞小朋友」、「不打不成器」的教養環境，他們可能也曾受困於長輩言語和肢體上嚴厲管教的傷害，因此難以用正面肯定的方式與孩子溝通。

值得欣慰，現今家長可用網絡資源學習正向親子溝通技巧，與孩子一起用平和的對話、更廣闊的眼光去審視這些外在標準。成熟的人最終會明白健康遠比外表重要；自我接納所帶來的內心平和，遠勝於來自他人的認可。真正的美麗是自我接納，從盲目追隨某種外在標準，轉而把身體視為夥伴而非展示品；從一味迎合他人眼光，轉向發展個人獨特風格與喜好。這個自我探索過程需要家庭、學校和社會各界共同努力和支持，讓青少年學懂以正確的眼光去看待自己的身體，以均衡的飲食及運動習慣來維持健康。

喜歡和感謝自己的身體

克服「美麗病」並非要求人完全不在意外表，而是要幫助青少年重新建立與身體的健康關係，意識到身體是承載我們生活經驗的容器，不是僅供他人觀賞的物件。我們應當學習接納並欣賞每個人的獨特性，包括其「美麗」和「不美麗」的部分。其次，要培養青年人認識到：人的價值應源自其品格、才能、樂觀、勇敢、善良等內在品質，往往比外在容貌更經得起時間考驗；而健康的身體一直默默地支持我們做自己喜歡的事，例如跑步、游泳、烹飪等；我們更需要以感謝代替批評。

青春期的孩子正處於一個特別的成長階段，他們一邊探索自己和別人的想法，一邊經歷著身體的各種變化。每個人都有其美麗動人之處，可能是外貌、性格、技能、學識和修養等，都能成為吸引之處，在這個脆弱而關鍵的階段，社會需要給予青少年更多鼓勵，幫助他們重新認知美麗的定義：你真是很好、很美麗和獨特。祝願我們在整個人生階段都真誠地對自己的身體說：「我很滿意和喜歡你，謝謝你！」真正的美麗源於對自我的接納與對生命的熱愛——或許這就是對抗「美麗病」最有效的疫苗。

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雖然大部分人都贊成對青少年進行「性教育」，但是課程大綱往往引起不少爭議。首先，有人認為內容要保持中立，不應該有道德，甚至對與錯的立場；只是單單灌輸科學證實的知識，例如性愛心理和生理、性病及治療、懷孕與避孕等。他們的依據基於社會出現有關性的問題，而且有走向嚴重的趨勢，主要是因為青少年（甚至家長）無知而引起。其他科目（例如數學、物理、文學、音樂等）皆無須加上道德標準，因此「性教育」這一科目也要保持「非道德」（但不是不道德）的方針。況且，不同宗教、不同民族的人對性道德有不同（甚至相反）的價值標準，難有一套合乎所有人使用的道德性教育課程。

另一方面，也有很多關心青少年的教育家認為，教育不能逃避道德課題。縱然沒有宗教元素，也要提出個人責任感及對生命的尊重心態；否則就會產生性氾濫及性病、墮胎、單身少年母親等嚴重的社會問題。有些社會人士要求教導青少年對婚姻、家庭及社會忠誠，以及應有的正確價值觀。他們的結論：性教育若沒有道德指導是有害的！

此外，外國有些教育機構聘用有異常性行為的人士（甚至男娼女妓）擔任導師，現身說法並解釋有關性的議題；結果引起社會震盪及家長們激憤。舉例說，大眾擔心這等過來人導師會推介「各類性行為可以很安全，只要做足準備便可以了！」

由於以上的爭議，有人提出性教育不如針對家長而實行，讓家長明白及討論有關的課程內容及知識；然後，任由他們以他們的角度（包括有或沒有宗教性、道德性）去教育自己的下一代。不過，這樣就假設了所有父母皆為合適及有教導果效的導師，受到教育界的質疑。況且，若堅決執行這原則，在大眾媒介適合兒童及青少年觀看的節目上，任何有關性的題材也需要審查，甚至禁止了。

冷對

遲婚的黃太太40多歲才結婚，婚後兩年生下一名患有唐氏綜合症的女兒小燕。智力较弱的小燕現已踏入青春期，還因不當的男女關係懷孕。正當黃先生黃太太焦急於如何處置之時，小燕自然流產了。現在問題變成應否為女兒做絕育手術，以防後患，除去小燕再懷孕的機會，是擔心她能否有能力照顧自己或組織家庭。

從法律的角度，世界衞生組織連同其他國際組織曾於2014年發表文章，呼籲消除任何強迫、強制或其他不自願的節育，當中也提及殘疾人士的權益。但到底怎樣才是保障弱能者的權益呢？她的權益是誰來定？未成年的弱能者是誰來照顧？怎樣照顧才是對小燕帶來身心靈最好的益處？筆者認為在今天的社會，人權高於一切，但我們卻忽略當事人真正切身的需要！反過來我們也可能從我們自己的角度過分去呵護或保護弱能者，令她失去她應有的權益與自主權。在目前性開放的社會來判斷性行為的自由及節育的問題本身已是一個難題，若加上弱能的元素，便難上加難！

從醫學的角度來看，我們今日對『唐氏綜合症』更有認識。自從1886年，英國的唐醫生(Dr John Langdon Down)首先發現症狀，初時稱為『蒙古症』，再由1965年，世界衛生組織改稱為『唐氏綜合症』，其後又以其基因病變，稱為『21染色體三體綜合症』。患者身體長大成人，但心智卻通常留在智商50以下，即八、九歲兒童左右，絕對不能把這些人作成人看待，卻要以小童看待保護。

但上期我們已指出，隨著唐氏患者成長，父母仍然有責任讓他們在適當時候受性教育，讓她們認識貞潔及懂得保護自己，免受性侵犯、感染和受孕。單為她們施行絕育手術，這仍然是治標不治本，並不能防止濫交和感染。

當然性教育不能止於性知識，還要教導有關性倫理道德，基督徒是以聖經教導為本。保羅教導：「你們作父親(母親) 的，不要激怒兒女，卻要照著主的教訓和勸戒，養育他們。」〈弗6:4〉

李耀全博士
「醫、法、理、情」