「你如果有東西可以給別人,就不可對他說:『你走吧,明天回來,我會給你!』鄰人在你旁邊安居,你不可圖謀害他。」(箴言3:28 – 29《環球聖經譯本》)
文:麥基恩醫生│精神科專科醫生
香港地一直富有人情味,街坊鄰里守望相助的意識強烈,又總能身體力行。隨著環境變遷,生活壓力愈見沉重,大眾市民關懷互助的層面可能有需要轉移到精神健康方面。建立健康愉快的生活,可以是一個家庭的事,也可以是整體社會的事;彼此關心、送暖,對旁人報以友善的微笑,對需要幫助的人伸出援手,群策群力;多關注及認識精神健康知識,助人也能自助。
吉諾維斯綜合症
1964年3月13日凌晨時分,美國紐約市皇后區發生一宗當眾殺人事件。受害人是28歲的女子吉諾維斯(Kitty Genovese)。兇手在案發後,因另一宗偷竊罪而被捕,後來法庭裁定他謀殺罪名成立,判處死刑。這命案之所以轟動,乃是《紐約時報》於頭版聲稱當時有38名目擊者,但全部置若罔聞,沒有人伸出援手,甚至沒有人報警求助。這種視而不見或聽而不聞的旁觀者心態,因而被稱為「吉諾維斯綜合症」(Genovese Syndrome)或「旁觀者效應」(Bystander Effect)。社交媒體很多時就借用這種情況,來諷刺現今社會(特別在發達的城市)的冷漠無情。《時代周刊》編輯A.M. Rosenthal更把詳情及相關資料整理成一本名為Thirty-Eight Witnesses: The Kitty Genovese Case的書出版。可能因這宗震驚全國的案件的緣故,再加上其他因素,紐約與其他城市於1968年把「911」定為全美國求救電話號碼。
根據心理學家Bibb Latane及John Darley對這心態的研究,這些旁觀者假若發現有另外一些人在場的話,便不容易出手干預。但假若只有他自己一個人在場,則較容易作出救援反應。不過,2010年有一個「元分析」(Meta-analysis)在Psychological Bulletin中刊出,發現雖然多數人會拖慢個人作出反應,但假若真有危機出現,或者受害者需要緊急貼身的協助,人多在場並不會影響救援結果,甚至會提升急救成效。
多年後(2004),新聞記者Jim Rasenberger指出昔日新聞報道錯誤的地方,而死者的弟弟也製作了一套紀錄片Witness(見證人)進一步反駁Rosenthal的論點。其實兇手曾經兩度襲擊死者,而中間曾經有人成功喝止兇手,也有人曾報警求助。眾多旁觀者中,似乎只有兩位有這種綜合症心態,而其中一位Karl Ross更是因為接受朋友的建議而不作出反應。
新約聖經「好撒瑪利亞人」故事記錄在路加福音第十章25至37節。耶穌諷刺兩類宗教人士(祭司和文士)在路上看見一個被強盜打傷的同胞,視而不見,由傷者身邊走過,就像患有這「吉諾維斯綜合症」;反而有一個屬於外族的撒瑪利亞人停下來,為傷者包紮,把他扶上自己的牲口,帶到客店去休養,並負責所有費用。耶穌接著問門徒:「這三個人,誰是那個落在強盜手中的人的鄰舍呢?」
解鎖「吉諾維斯綜合症」小貼士:
一、「助人為快樂之本」,不應該吝嗇,更不要用藉口推卸責任;
二、「路見不平、拔刀相助」是一種勇敢行為,但要在自身安全的環境下進行;
三、假若環境許可,幫助別人要夠全面性,不要半途而廢;
四、假若自己做不來,應該找別人來幫忙或接手。
創傷後壓力症
在天災人禍發生後,一般人會感到很大壓力,短暫影響日常生活及社會功能。不過大部分人會漸漸復原,只有部分精神特別脆弱的受傷者(受害人)在目睹或經歷可以致命的創傷後(例如戰爭、地震),尤其是對自己有切身(例如被強暴、綁票)影響的情況,便會出現一種相當嚴重的精神障礙,稱為「創傷後壓力症」(Post-traumatic stress disorder,簡稱PTSD)。
創傷後壓力症主要包括以下症狀:
一、重複、不自願及干擾性的創傷記憶,經常出現與創傷有關的不安夢境,甚至覺得歷史在重演(稱為「閃回」“flashback”);
二、持續逃避可能引發有關回憶的事物,又避免談論或回想發生的經歷;
三、對事物有過度警覺性,容易緊張及情緒激動,甚至有衝動行為;
四、有負面思想及感覺麻木,又感到無用及無望,覺得憂鬱甚至有自殺念頭。
因創傷而出現精神障礙,在公元2000年前埃及王朝早有提及,直至1980年「美國精神醫學會」之診斷手冊DSM-III才正式定為精神疾病。由於當時美國有不少士兵在越戰中出現這種症狀,需要醫治,甚至索償。在此之前,這病症經常出現在戰爭情況當中,不過被冠以另外的名稱,例如「炸彈震盪」(Shell shock)、「士兵心臟」(Soldier’s heart)、「戰爭疲勞」(Battle fatigue)等。
精神科醫生Jonathan Shay甚至認為莎士比亞的名著《亨利四世》Henry IV劇情第一部分,Percy夫人在獨白中描寫其丈夫Henry Percy伯爵出征回來後的狀況,很符合戰爭引發的「創傷後壓力症」。
南非聖經學者Gillian Williams及Magdalene le Roux (2012)認為舊約的掃羅王,因經歷「戰爭創傷」而出現創傷後壓力症。因此,他的性格及行為大變。掃羅在就位作王之初,對於反對他的人甚至一些敵人相當仁慈(撒母耳記上第十四章)。但經歷過各種殘酷戰爭,特別是巨人歌利亞挑釁而不敢應戰後(第十七章),他的情緒越變越壞,又妒忌兒子的好朋友大衛(第十八章),甚至不斷追殺大衛和他的支持者(第廿二章)。最終掃羅王在一場戰爭失敗後,伏刀而死(第三十一章)。
聖經「忘記背後、努力面前」對受創傷的人會有幫助。若病情影響生活及社會功能,則需要接受專業輔導或治療。
簡介:《趣味精神綜合症》記載了世界各地關於綜合症的資料及專家的見解。作者把深奧的精神病學理論以富趣味及淺白的文字表達出來,讀者可從本書認識人性的弱點,也可找到處理的建議。