10月最新出版:《戰爭前後:破壞與重建》

作  者: 麥基恩醫生

出版日期:2025年10月

編  號:TDW095

國際書號:978-988-76226-6-6

頁  數:共180頁

售  價:HK$98

訂購請致電或WhatsApp:6996 1159(胡姊妹)

內容簡介:

《戰爭前後:破壞與重建》分為四大部分,包括「戰爭的源起及破壞」、「戰爭的創傷及病症」、「戰爭的罪行及審判」及「戰後的重建及實例」,共51篇文章。本書以跨學科視角,以冷靜理性與人文關懷並重的筆觸,縱橫古今戰事,剖析戰爭如何在認知、科技與制度上擴張並反噬文明。

作者以前作《戰爭和平多面體》為基礎,進一步補足戰爭審判與群體心理創傷等缺口,解釋戰爭的隱形傷患,在群眾心靈埋藏至深。且以案例與法理界定「如何止戰」「如何善後」,強調和平不止於停火,而在於減災、復健與社群復元的持久工程。

在戰爭重建上,本書尤為詳盡探討,指出戰後長期的身心與社會重建的難題,細致探討當代戰後復興的路徑與案例,各有成敗。書中亦討論戰後醫療與精神健康系統的重構狀況,折射出心理復元之路的艱巨,糾正僅以物理重建、經濟數字評估善後的偏頗。

同時,本書以聖經敘事作為坐標,對比歷史、現代戰事與重建案例,提醒戰爭代價超越瓦礫與傷亡,更深植於心靈與制度。作者蘊含創傷關懷的共情視角,特別融會聖經「使人和睦」的旨意,指向和睦不僅是衝突終止,更是關係修復、正義與憐憫並行的實踐,促人以調解、寬恕與公義重建社群,為破壞之後,點亮重建之光。

作者簡介:

麥基恩醫生是執業精神科專科醫生,多年來投入教會事奉,又致力推廣精神健康、健康婚姻關係。關注大眾的情緒問題,過去十多年主理環球天道傳基協會「與情緒共舞」講座,並著有多本關於情緒心理及精神健康的書籍;也有以婚姻、情性為題的著作;又於報章及網上撰寫醫學、心理、精神健康、愛情和性等主題的專欄。曾任香港大學精神醫學系榮譽教授,現在部分時間兼任環球天道傳基協會義務總幹事,又是現任香港心理衞生會副會長、婚姻及兒童啟導中心董事、中華基督教禮賢會長老、太平紳士;2011年榮獲香港特別行政區政府頒授「銅紫荊星章」。

推介文:

This is not just a book about war, damage and rebuilding. Dr. Mak has written a provoking piece of work for anyone who may or may not realize that we are facing an existential threat which is not that far away. The reading would also bring us into the past and modern perspective of war and rebuilding which will continue to come, hopefully with more preventive efforts on the factors leading to war by drawing the wisdom from the bible.

袁國勇教授

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院微生物學系霍英東基金教授(傳染病學)、

傳染病學講座教授

麥醫生以宏闊視野剖析了戰爭帶來的物理破壞與社會崩解,更以重筆深入探討戰後的精神健康重建。他詳述人群的創傷反應,借歷史詮釋創傷如何深植民族記憶,影響集體的意識及行為。精神健康的重建,正是此書的精髓所在,亦可視為和平真正的基石。若忽視心靈的修復,再輝煌的經濟復甦亦難以持久。

程志剛先生

香港心理衞生會總幹事

今日成為精神科醫生,見過一些難民,為了逃避國家内亂與仇殺迫害,逃難到港後出現創傷後遺症,直至他們獲得收容難民的西方國家接收。麥基恩醫生撰寫這本近代戰爭史錄,具體表達一個關愛病人的醫生,遇見人禍的災難,由同理心生發憐憫,而反問為甚麼要戰爭,做盡各樣的壞事。

黃志強醫生

精神科專科醫生

作者序言:

自從出版了《戰爭和平多面體》一書後,俄烏戰爭及以哈衝突的和平曙光開始出現,但真正的和平並不能單以停火為目標,因為戰爭的後遺症仍然會不斷出現,並延續一段長時間。因此戰後重建將會成為世界各地的重要議題,亦成為我撰寫本書的動機,希望討論一下如何預防戰爭的後遺症,及回顧歷史各大戰役後, 怎樣從毀壞中復甦過來。

雖然早前已寫了戰爭引發的多方面社會心理問題,但仍然有些狀況未有提及,特別是戰爭的罪行及審判。此外,我也想補充前書對人民心理創傷的一些資料,提醒戰爭禍害不單是城市毁壞及民眾傷亡,更會嚴重影響精神心理健康,包括一些特別的精神綜合症, 例如「集中營綜合症」、「薩拉熱窩綜合症」、「K綜合症」等。不過,本書的重點確是戰後重建,包括身體及精神健康。

近代歷史上確有不少國家重建成功的例子,尤其是藉着「馬歇爾計劃」及「莫內計劃」,特別有助第二次世界大戰(WWII)後的德國與法國發展。當時中國出現內戰,重建方面較為困難,但至最終仍然成功,舉世矚目。至於香港,在英國殖民統治的特殊地緣政治之下,也能奇蹟地蓬勃發展,值得介紹。

撰寫此書時,烏克蘭及巴勒斯坦尚未真正達到和平,故只能探討一些初步重建,近乎屬於補救的工程。期望這些短文能引起讀者的興趣,從戰爭慘痛歷史中得到啟迪,進一步留意及關懷世界各地戰爭帶來的人為災害,並在可能範圍內盡上世界公民的責任,援助災後重建!

在這裡我要誠心感謝環球天道傳基協會同工的鼓勵。本書再一次得到「譚榮芬基金」贊助出版,深表謝意!我更衷心感激為此書作序的袁國勇教授、程志剛先生及黃志強醫生。最後,我祈求世界早日得到真正和平,所有人不論國籍、宗教、文化等,皆能獲得全人的平安與健康,誠心所願!

文章目錄

第 I 章   戰爭的源起及破壞
 
1.MAD機制與冷戰核威懾
2.格雷希莫夫主義  當代混合戰
3.星球大戰計劃  高科技防衛
4.顛覆指令 嫁禍與誤判
5.高牆邊的混亂  失序戰場
6.坎尼會戰  經典殲滅戰術
7.戰時經濟活動
8.軍事凱恩斯經濟
9.工業戰爭與軍工複合體
10.軍備競賽的模式
11.戰爭估算及未來戰爭
12.皮洛士式勝利  代價沉重
13.戰爭的破壞 灰燼與焦土
14.戰爭是災難 覆水難收
15.基督徒對參戰的三種看法
 
第 II 章  戰爭的創傷及病症
 
1.戰爭中常見的疾病
2.戰爭常見的精神障礙
3.薩拉熱窩綜合症
4.K 綜合症
5.集中營綜合症
6.伊卡洛斯綜合症
7.塞夫爾綜合症
8.種族滅絕後的心理後遺症
9.恐襲的心理影響
 
 






第 III 章  戰爭的罪行及審判
 
1.戰爭法則
2.戰爭罪行
3.戰爭罪行審裁
4.戰爭談判
5.戰爭協議
6.戰爭賠償
7.戰爭的教訓 




第 IV章  戰後的重建及實例
 
1.何謂戰後重建
2.戰後重建的多方需求
3.莫內計劃 引領戰後法國經濟復興
4.馬歇爾計劃  歐洲重現繁榮
5.國際開發協會重建策略
6.澳洲戰後重建部
7.德國二戰後重建
8.「第五共和國」與法國重建
9.日本戰後重建
10.戰後重建的香港
11.戰後重建的中國
12.盧旺達內戰後重建
13.阿富汗重建
14.加沙地區「以色列-哈馬斯衝突」後之經濟重建
15.戰後醫療服務重建
16.戰後精神健康服務重建
17.烏克蘭戰後精神健康服務重建
18.波斯尼亞-黑塞哥維那戰後精神健康服務重建
19.戰後民族重建
20.如何評估重建計劃成效 如何評估重建計劃成效

第七期輕鬆「樂杖行」(Nordic Walking)

請按此報名

樂杖行是一種來自芬蘭的北歐式健走運動,使用特殊設計的健行杖,在步行過程中激活上下半身肌肉的協參與和調和,約全身 90% 的肌肉(包括上肢、下肢、核心及肩頸肌肉群),是一項中等强度帶氧運動,較一般帶氧運動多燃燒20-46%卡路里。學習正確的樂杖行技巧,有助於端正脊椎、改善步態、強健肌力、保護膝蓋及平衡,並促進心理健康等。
日期﹕7月7、14、21、28 及 8月4、11 (星期一)
時間﹕上午9:00至10:30
地點:維多利亞公園
課程﹕每堂1.5小時
人數﹕12人
費用﹕每人1,200元
2人同行﹕每人1,000元
器材: 教練會為每個學員提供上課時用的健行杖
或學員可透過教練購買(約$600 - $1,000)或租用($100) 健行杖

付款方法﹕
1.     支票:抬頭請註明「環球天道傳基協會有限公司」,並寄往九龍新蒲崗雙喜街9號匯達商業中心22樓。
2.     轉賬:恒生戶口278-9-149883
3.     轉數快69961159  並將收據Whatsapp 至6996 1159。
(請註明課程名稱及個人姓名)

教學人生:植物與孩子

培育孩子就如種植的過程一樣,由小種子(小孩子)冒芽,長出嫩葉,經歷風雨,(大人和小孩)學習不怕困難,勇敢面對挑戰,最後幼苗茁壯成長。整個成長的過程毫不簡單,不禁讚嘆上主造物之奇妙!

還記得讀小學的時候,我參加了園藝小組,負責的老師教我們種植玉米及落花生,小孩子只懂好奇,盼望著何時有玉米吃,何時可以親手從泥土中挖出一顆顆的落花生;至於澆水、除草、殺蟲的工作就交給了花王叔叔了!事隔幾十年,認識了一位會種植香草的朋友,才又重拾我對種植的興趣。學習種植,讓我體味人生,亦讓我更明白栽培植物(栽培孩子)的道理。

在一次「親子園藝治療工作坊」活動中,我問孩子:「為甚麼撒下了同一批種子,有些卻長得快些、高些,有些卻長得慢些、短些?」孩子反應也快,回答我說:「因為所給予的陽光、空氣、水分都有不同!」我隨即向在場的家長追問:「孩子的回應對大家有甚麼啟示呢?」一位家長回答說:「我們要多給孩子做運動、遠足,到郊外呼吸新鮮的空氣,孩子才會長得健康呢!」家長這一回答,叫在場的孩子都連忙點頭。

對呀!孩子需要多到郊外跑跑,呼吸新鮮的空氣,同時也需要我們給予時間和空間。植物在細小的盆子裡,泥土不足,水分不夠,生長當然會又慢又瘦弱;要是我們再拔苗助長的話,那就更糟糕了,得不償失啊!

在栽種的過程中,我明白了神賜美好陽光,但也會有打雷下雨的日子;在栽種的過程中,我明白了神沒有應許天色常藍,但神卻應許我們:「倚靠耶和華,以耶和華為他所信賴的,這人是有福的。他必像一棵樹,栽種在水邊,樹根伸進河裡;炎熱來到,並不害怕,樹葉仍然繁茂;在荒旱之年,它不掛慮,並且不斷結果子。」(耶利米書17:7-8)教導孩子的過程也是一樣,需要一步一步用心經營,需要一點一點積累經驗,只要用心,有毅力,放膽嘗試,彼此分享,互相守望,便能種出美好的果子,滋潤人心。

願我們抓緊神的應許,一起盡心、盡性、盡意、盡力栽種幼苗,培育孩子具有勇敢創新的特質,對世界充滿想像、充滿愛,並成為積極正面、健康自信的孩子。

鄧瑞瑩校長

柏立基教育學院校友會李一諤紀念學校

「談天說道」留家學習與工作的利與弊

「如果我使天閉塞不下雨,或吩咐蝗蟲吞吃這地的土產,或差遣瘟疫到我的子民中間來;這稱為我名下的子民,若是謙卑、禱告、尋求我的面,轉離他們的惡行,我必從天上垂聽,赦免他們的罪,醫治他們的地。」《聖經新譯本》〈歷代志下7:13-14〉

新冠肺炎自去年底爆發,疫情蔓延世界多地,確診人數超過三百萬,死亡人數以十萬計算,情況至今尚未完全受控。為了對抗這疫症,港府數月來推出多項措施,以求減低病毒傳播風險,其中包括停課安排和上班族留家工作。自1月農曆年假至今,全港學校停課,學生都得留在家中按學校安排使用電子平台學習。這種學習模式的成效如何?跟過往面對面授課的模式相比,學生喜歡哪一種?老師又有甚麼體驗?為了解箇中情況,筆者訪問了兩位家長和一位老師。

文/圖﹕李小聰
編輯﹕謝芳

停課不停學

家長Karen的女兒十歲,就讀小學五年級。她表示農曆年假後,女兒便根據學校編排的時間表定時收看老師預備的You Tube 片段,科目涵蓋中文、英文、數學、常識、音樂、視藝及體育。功課方面,視乎個別老師的決定,有的要求學生在網上提交,有的要求做實體功課,留待復課後遞交。Karen說1月和3月都維持這種授課模式。稿件2_photo2c及至4月後,學校改用網絡視像會議實時教學,但科目只包括中文、英文、數學及常識,每次授課時間共兩個半小時。

對於學校採用電子平台或視像實時教學,學生有何反應?Karen表示女兒一直都有準時收看片段和實時上課,也有準時提交功課。然而,由於女兒性格比較活潑好動,實在感到這個假期太過漫長,日子太過納悶。如果可以選擇,女兒希望重過以往面對面授課的學校生活,因為在那些日子,每天下午都有一節導修課,讓她就著不明白的問題向老師提問,迅速解決困難。再者,同學可以一起做project,常跟老師和同學互動交流,學習過程更有樂趣。Karen同意女兒的想法,因為電子學習模式需要女兒多花時間使用電腦,對女兒的眼睛或帶來較大負面影響。況且在疫情下,孩子每天長時間留在家中,家長照顧家庭的壓力隨之增加。

稿件2_photo1c談到「停課不停學」,原來不同學校有不同措施。另一位家長楊太告訴筆者,她的兒子就讀中學三年級,學校自農曆年假後,一直使用網絡視像會議實時教學,每逢星期一至五早上九時至下午一時直播,每節一小時,老師既點名計算出席率,也點名向學生提問,保持互動關係。老師如常給學生功課,在網上提交和發還。此外,老師又透過Google sheet 以填充、選擇題、簡短提問等形式了解學生的學習情況。

楊太和兒子均認為網上授課的進度,跟面對面授課的相若,但是如果可以選擇,兩人還是感到後者的成效較好。原因是學生在校遇上困難,常可即時提問,但網上授課模式有時產生技術問題,延誤了學生提問的機會。還有,音樂科和體育科的授課因受鏡頭限制,以講述理論為主,與學生欠缺互動和交流。楊太認為在安全情況下讓兒子回校上課較理想,因為學校除肩負灌輸學術知識的使命,還有幫助學生發展「德、智、體、群、美」各方面的責任。她和兒子都期待疫情舒緩後,學校早日復課。

停課不停教

聽過家長和學生的心聲,大抵也應了解一下老師的想法。當小學教師的Sam Sir 分享了他在疫情期間「停課不停教」的經驗。2月至4月初,他一直使用錄播形式授課。在預錄短片中以幻燈片展示教授重點時,他在旁講解中文科的課文內容,每段片長不超過十五分鐘,播放時間定於每周一天的一個時段。為幫助學生深入了解內容,他自設Google form 練習,學生完成後可以自行根據網上提供的答案核對。及至4月中,學校開始使用網絡視像會議實時授課,科目包括中文、英文、數學及常識,每天教授一科,時間定於上午,為時四十分鐘。Sam Sir 認為這種授課模式的互動性相對較大,可跟學生直接交流,但學生需要一些時間適應。不過,由於授課時間縮短了不少,教學進度因此較緩慢,功課量也比過往的少。

Sam Sir 肯定地說面對面的授課模式比網上的理想。原因是前者可以讓他看到學生的表情和反應,讓他即時感受到學生的需要,從而及早給予幫助和支援,這正是師生間的重要交流。再者,學生按著時間表上學和上課,有助培養守紀律的習慣和專心學習的態度。電子平台適合作輔助式教學,為學生提供多元化資料,提升學習興趣。

避疫留家工作

談過在家學習和授課的情況,再說說在家工作的利與弊。究竟不回辦公室工作,可會影響效率?又可會躲懶?Ivy 為筆者逐一解除疑惑。她在保險公司擔任財務策劃工作,為客戶提供合適的財富管理提案。過往,她除了在公司跟她的團隊開會,其餘時間多是外出與不同客戶會面,向他們講解提案。然而,隨著疫情漸趨嚴重,她多留在家中透過電話和電郵等形式與客戶聯絡,按客戶需要先把詳細的提案資料傳給客戶細看,然後相約客戶會面十五至二十分鐘,簡單重申重點和解答疑問。如果客戶明白和接受,便可在預先輸入相關資料的iPad簽名作實。如果日後再有疑問,Ivy 可透過網絡視像會議向他們解釋。實際上,公司新安排的遙距投保服務,亦有助她和團隊完成工作。

現在大部分時間都留家工作的Ivy 略帶欣喜地告訴我,減少了回公司開會和外出跟客戶會面的時間,反而提升了工作效率。她解釋那是因為節省了很多乘搭交通工具的時間,更重要的是不用舟車勞頓,身體不像過往般疲倦,可以更精神抖擻地處理文件,業績亦因而增加了。現在完成工作後,還有體力跟女兒一起下廚,放鬆心情享受天倫之樂。

疫情帶來反思

疫情全球大流行,封關、封城、居家令及限聚令等措施,彷彿叫世界停頓下來,我們的生活模式產生了巨變,不管願意與否,我們留家的時間都大大增加。其實,這正好讓我們有靜下來反思的機會。

過往,莘莘學子總渴望假期來臨,今次經歷了如此漫長的疫症假期,也許提醒了他們可以回校上課既是福氣,亦是彌足珍貴的機會。對上班族來說,想提升工作效率,必須無間斷地開會和與客戶會面嗎?想改善業績,非營營役役地加班不可?僱主和僱員或者可以一起檢討,齊齊找出答案。

2020_May_11留家學習與工作的利與弊

「情、性」專欄 之 基督教對性與愛的觀點

很多傳統的宗教,一直以來,對性都存有避而不談的觀點。在基督教方面來說,有觀點認同神學家所說「性是神聖的」,但不同的聲音又指「性是相當危險的」!故此,不少信徒得著一個「暗示」﹕最好是禁慾,或是要小心情慾的引誘,以免陷入性的罪惡裡。不過,隨著社會及醫學的發展,特別是個人主義抬頭,以及各類避孕方法的教育推廣,教會不得不留意及對性慾表達其宗教意義。

目前,雖然基督教有很多宗派,對性持有不同的看法,有較保守的也有很自由的,相互未必有統一的觀點,但一般主要的宗派大致上可總結如下:(一)性慾是上主的祝福,是要受尊重的。(二)基督徒對所有的慾念都應該有自控能力,不能放縱。(三)性愛行為應限於男女一夫一妻婚姻之內,不應越軌。(四)婚姻是夫妻在神和人面前神聖的盟約,務要一生尊重。(五)一般信徒理應結婚生兒育女;但有小部分的人具有獨身的恩賜,不應勉強嫁娶。

此外,根據聖經的原則,婚姻中的性行為有以下的功用:(一)生兒育女、延續後代,在聖經創世記1章28節有提及人要生養眾多;(二)互相陪伴、避免孤獨,在聖經創世記2章18節也談到:那人獨居不好;(三)互相配搭、分工合作,在聖經創世記2章18節跟著說:我要給他一個配偶去幫助他;(四)二人一體、親密享受,在聖經的雅歌書有多處提及這方面,如第1章2節、2章6節等;(五)愛的表達、象徵神愛,在聖經以弗所書5章25節提及夫婦關係有如上主愛教會的神聖關係。同時,根據近代醫學研究,婚姻中的性能將更佳的遺傳因子傳給後代;而且圓滿的性生活所產生的體內分泌及荷爾蒙,可以增強夫妻的關係及滿足感。這與基督教尊重婚姻與性的觀念相符。

但願完美的性愛,帶給信徒夫婦蒙祝福、美滿幸福的婚姻及家庭生活!

親愛的讀者,在過去一年我們抱著一個嘗試的心情,開闢了這一個「情與性」的專欄,實在是戰戰兢兢的,因為在華人社會裡,特別是在傳統教會當中,性是一個忌諱的話題,例如有信徒指在多年崇拜當中,從未聽過有關雅歌書的講道。更可惜的是,現時社會上有不少人對性慾及婚姻中的性,仍存許多錯誤的觀念及恐懼,結果導致未能享受到婚姻中美滿的性生活,甚至因此未能生兒育女,實在是令人惋惜和遺憾!

從2019年4月開始至今,在逾五十期專欄的小小篇幅裡,無論是各位作者從選材至撰文,以及編輯後期的文字潤色,盡見大家為促進夫婦美滿婚姻的之愛心。只是,在大家努力筆耕之時,這些高度敏感的題材,少不免會遇見被誤解甚或有不完善的地方,期間亦會收到一些善意的批評,我們在此深表衷心的感激的同時,也期望你們繼續的支持,待這些內容結集成書之後,能夠為社會帶來正面的性知識的同時,成為建立夫婦婚姻美滿的一道橋樑。

麥基恩醫生
資深精神科專科醫生

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調解信箱:理論篇

一般調解與家事調解有何分別?

問﹕

近年,在社會各階層的推動下,大家對調解都有不少認識。請簡介在調解應用範疇裡其中一項專門專科的「家事調解」。

答﹕

大家知道,調解是一種解決爭議的模式,古今中外都應用多時。在調解過程中,爭議各方透過獨立及中立的第三者(即調解員),在特定的程序框架,藉著各種調解技巧,嘗試找出符合各方利益需要而共贏的解決方案。調解過程屬非批判性 (non judgmental),調解員不是判官、不是決策者,而是一個溝通者、促進者。調解最關鍵的因素可算是其保密性,這包含對外及各方相互之間的保密性。調解是一個自願參與的過程,因此,調解成功與否,除了是調解員的功夫外,在大多數情況下,更多的是有賴各方的共同努力及和解意願。 

說「家事調解」是調解中的專門專科,是因為在香港的應用上將「家事調解」的範疇定義和規範了。在香港,所謂「家事調解」並非泛指任何與家庭爭議相關(例如爭產)的調解,一般的家庭爭議可以是屬「綜合調解」的專業服務範疇。而「家事調解」則是集中於處理離異夫婦在分開時,特別是從離婚法律程序而衍生的種種爭議。「家事調解」既然是調解的其中一門,當然具備了「綜合調解」的各種特質,包括非批判性、自願、保密、溝通、促進、利益需要、目標共贏等。但顯然,「家事調解」要顧及、要考慮、要處理、要留意的比「綜合調解」更加多。

簡單來說,因為「家事調解」處理的是離異夫婦在離婚訴訟的爭議,除了財產分配外,多數會涉及孩子日後的生活照顧及各種安排。儘管成人的婚姻破裂,雙方卻永遠是孩子的父母,血濃於水,親職無法改變,父母雙方亦有責任持續肩負共同承擔孩子的長期管養。然而,孩子成長也是充滿轉變,不同成長階段有不同需要,所以,離異父母在處理孩子日後的情況時,必會牽涉長遠的持續溝通。無論如何,在涉及孩子的「家事調解」中,調解員及雙方的一切考慮都應以孩子的利益為首要優先。

除了孩子利益為先外,香港的離婚法例亦要求離異雙方在離婚過程中有「完全忠誠」的披露責任。此外,在處理贍養及財產分配上,成文法(即法律條文)及普通法(即案例法)也有特定的法律要求和原則。除了離婚訴訟雙方的意願外,「家事調解員」亦有責任參照相關適用的法律原則。

此外,與其他爭議不同的,是在離婚過程中,雙方的情感情緒糾結會比純商業金錢糾紛來得複雜,即使法律原則鼓勵盡量「清楚了結」,但人非草木,有幾多感情瓜葛能單單以金錢或短期的方案撇清解決?

面對「家事調解」本身的種種挑戰,以往比較多的「家事調解」服務都由社工或輔導員之類承擔提供。事實上,在現時的架構中,香港的調解資歷認受機構亦要求「家事調解員」必須有足夠的處理婚姻離異的相關經驗才會認證「家事調解員」的資歷。

小明
認可調解員

2020Mar 31調解 ____rev

「談天說道」疫情、隔離、人心

我必領瞎子走陌生的道,帶他們走他們不知道的路。我必在他們面前使黑暗變為光明,使彎曲的地方變為平直。這些事我都要作,決不放棄。《聖經新譯本》〈以賽亞書42﹕16〉

新冠肺炎的疫情全球爆發,多國確診的人數不斷上升。港府3月17日宣佈向全球所有國家和地區發出紅色外遊警示,內地、澳門、台灣除外。同時14日內去過境外,除澳門和台灣,所有人抵港後,必須進行十四日家居強制檢疫,以堵截輸入個案。在今期的「三劍俠」版面上,資深精神專科醫生麥基恩醫生和陳玉麟醫生,以及現任溫哥華列治文華人宣道會主任牧師暨資深個人、婚姻與家庭治療師李耀全博士,淺談「自動隔離的心理影響」、「愛在疫症隔離時」和「疫情之下:不懼病毒、小心預防」。

編輯﹕謝芳

自動隔離的心理影響

資深精神專科醫生麥基恩撰文時指出﹕「因新冠肺炎引發出的檢疫隔離(quarantine)制度,令不少人出現適應的困難。結果出現了一些人私自離開家居甚至嘗試離開本地;也有一些人回香港時,因懼怕要被隔離而不填寫或虛報健康申報情況。

首先,檢疫隔離就是自己因可能接觸過一種傳染疾病,而與社會其他人士隔離開,以免傳染他們,這種檢疫隔離可以是個人化、城市化甚至是國家化的。而且隔離可以是強制,也可以是自願的,它可以是在指定醫療機構,或在家庭當中,這與因患病而進入隔離(isolation)病房治療的病人不同。

在近代醫療歷史上,也出現過數次檢疫隔離的現象,包括嚴重急性綜合症(SARS )、伊波拉病毒、H1N1流感、中東呼吸綜合症(MERS)等。根據上述傳染病爆發時及爆發後的研究,檢疫隔離對很多人產生了相當大的心理影響,這些影響可以是短暫的,但也可以是長遠的。

在疫情流行的時候,有一類人士特別感到壓力,就是醫務人員,尤其是在醫院工作的。在SARS期間,因接觸病人而要與家人隔離的醫護人員,不少出現了急性壓力精神障礙,他們很多時感覺疲倦、與人隔膜甚至衝突、焦慮、煩躁、失眠、專注力及決定力減弱、工作效率退步等病徵,以致不願回去工作及有辭職的念頭。另外一個研究發現,疫情過後,曾經被隔離過的工作人員,會出現「壓力後創傷精神障礙」及「憂鬱症」的病徵。又有研究指出,兒童及其家長若曾經歷與家人隔離一段時間,比沒有經歷隔離的人較容易出現創傷後壓力的病徵。

在隔離時間,大部分人都有忐忑不安的感覺,特別是未知自己有沒有染上疫症或其他疾病。很多人不懂得如何打發時間,只感覺無聊及無奈,一方面擔心目前收入減少,另一方面又擔心日後別人對自己有「帶菌者」的標籤。假若日用所需用品不足,或是有關公共衛生的資訊不全,更令隔離者心煩意亂。

此外,這些人士在隔離期間的防疫行為,例如消毒物件、經常洗手、遠離他人等等行為,往往在疫情過之後仍然會維持一段時間。也有人把隔離期間多了(甚至過度)飲食及睡眠的習慣,引申至隔離後的生活,結果出現肥胖現象!更有人在自我隔離的時候,增加了吸煙及喝酒的頻密度,長遠影響了身體健康。

至於這些人有甚麼特質,會引致出現精神病徵及心理問題呢?在「豬流感」的疫情時候,有一個研究發現低學歷、年輕婦女、養育一個孩子的人,會更容易出現這些問題。不過也有其他研究未證實上述的高危因素。反而較多研究證實,隔離的時候愈長,情緒及精神問題出現更多。雖然未曾肯定何謂長期隔離,一般來說超過十天也算是相當長的了。

故此,要減低被隔離者的心理壓力,或會出現的精神問題,負責防疫的管理人員,應該留意這方面的問題嚴重。在可能的範圍下關注前文所提的各種因素,而加以處理,例如要給予高危人士特別的關懷及鼓勵,隔離的時間愈短愈好,提供足夠的物資及設備,包括娛樂及與別人通訊的機會,例如流動電話、電腦、Wi-Fi、上網及其他社交媒體等。雖然群體直接見面並不可能,但能夠保持友好的社交支援,特別是利用資訊科技作互助行為,是可以減少精神疾病的發病率,更可以幫助被隔離的人對隔離規則的依從性。」

愛在疫症隔離時

資深精神專科醫生陳玉麟醫生撰文時表示﹕「因疫症隔離而出現的精神困擾,其核心原因往往是關係之隔離。其實香港人終日忙碌度日,可以藉著留在家中隔離的時候好好和家人相處,找一些有趣的事情一起作,或一同關心社會上有需要的人;信徒更可以多點時間靈修親近上帝,在上帝愛的恩典中,身體上的隔離絕對不能阻擋我們彼此相愛。」

疫情之下:不懼病毒、小心預防

資深個人、婚姻及家庭治療師暨現任加拿大列治文華人宣道會主任牧師李耀全博士撰文時說﹕「近期新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)的疫情由中國武漢擴散全球各地,令人回想2003年SARS蔓延帶來的恐慌,截至2020年3月5日,溫哥華和多倫多也有逾十多個確診病例。病毒蔓延,來勢洶洶,我們十分擔心自己和家人的安危乃在所難免,故此理當多多關注防避。簡單總結在疫情之下的看法,就是面對新型冠狀病毒肺炎,我們要對抗三種病毒﹕

(一) 冠狀病毒(COVID-19 Virus)﹕ 要小心防避;
(二) 網絡病毒(Internet Virus) ﹕要分辨真假;
(三) 恐慌病毒(Paranoia Virus) ﹕要克服心病。

(一)冠狀病毒(COVID-19 Virus)﹕ 要小心防避

據不少的報導,這次的COVID-19病毒的殺傷力不比SARS的病毒大,但其傳播的速度卻比SARS的病毒快,目前在全球肆虐蔓延。據3月19日的新聞報導,世界衛生組織公佈說,新型冠狀病毒確診病例,在全球累計超過20萬宗,8000多人死亡。在中國疫情漸漸受控,但歐美多國卻正處於爆發之中,每天患病的人數亦快速地增加!加國華人聚居的溫市及多市,目前的個案都是直接和家人接觸的感染,而每一個患者都有十四天在家裡自我隔離,故此病毒在市區內擴散的機會非常低。我們亦沒有病者死亡的個案,而不少的患者亦已復康。因病毒主要不是從空氣傳播而是從病者的口沫,故此我們一定勤洗手,首要不讓觸摸得來的病毒入侵面部等。

(二)網絡病毒(Internet Virus)﹕要分辨真假

網上的資訊發達,傳流太多民間不屬實的報導與毫無根據的『療法』秘方,令真假難分!我們要小心分辨,不要終日盲目追看網上新聞,要留意一些可靠有權威的消息與指引。

 (三)恐慌病毒(Paranoia Virus)﹕要克服心病

最可怕的病毒乃是憑空捏造的恐慌。有憂慮是在所難免,但我們要克服是心病。聖經告訴我們,連一隻麻雀掉在地上都須上帝應允﹕『兩隻麻雀不是賣一個大錢嗎?但你們的父若不許可,一隻也不會掉在地上。』〈馬太福音10﹕29〉一切事情都是在神的掌管,在主的主權下,有祂最美好最美善的旨意。信徒該安心倚靠主,並誠心向神呼求,為眾人求平安,當然我們亦該盡我們的本份做足各樣防備的工夫!」

2020_Mar_23疫情、隔離、人心

「情、性」專欄 之 性與壓力

性與壓力是一個關切性的話題,我們知道很多女士在生命當中存有很多的壓力,特別是作妻子的。當她們長期處於壓力之下時,不但影響經期,對性的需求、感覺、反應也會大大的減低。所以,夫妻之間要有一個良好的性關係,就需先從減壓和處理壓力方面著手。

如何在循環的壓力之下放鬆呢?女士放鬆的關鍵在於丈夫不斷的付出關心、愛護、聆聽和教她如何去做等,這些循環完成了才會有所謂減壓的宣洩,隨後才能重新投入享受兩者的親密感。可是,很多作丈夫的都是等妻子有空閒時才與她上床增加親密感,卻沒有好好想一想,夫妻的琴瑟和諧是需要雙方互相配搭、互相勉勵、互相減壓,而不是等對方有空閒時才添親密感。所以,在此勉勵作丈夫的,如果想與妻子保持婚姻甜蜜、關係親密和良好的性愛,就需要懂得如何去關心妻子。事實上,現代社會生活壓力「爆煲」,幫助妻子減壓的最好方法,就是陪伴、關懷和互相支持,還有充足睡眠和運動。當我們處理減壓的危機後,身體的壓力狀態回復平靜,自己與伴侶才能好好地享受親密關係和性愛。

保持夫妻親密關係的小貼士

 現代社會壓力不斷,即使因最近的新型冠狀病毒疫情被迫困在家裡,大家仍然忙碌,如上網、在家工作或開會、照顧小孩子或家庭…,此時此刻,我們應重新檢視夫妻之間的安靜相處、作息或陪伴時間、運動減壓空間等是否足夠;或是關注自己的身體健康、個人衛生,如何有效地去減壓和防疫.,真正享受一些安靜的時間,而不是焦慮地去等待事情過去。

減壓是不容忽視,現代很多女士不僅是一個全職媽媽,湊仔煮食一手包辦,同時也身兼某公司的全職員工。她們既要全職照顧家庭孩子,又要照顧工作的需要,每天的工作直至深夜12點仍在繼續,內外形成的壓力日益加增,循環又循環。試問在這樣的壓力狀態之下,又怎能與伴侶有進一步的親密關係呢?

其實,當有危機的時候,我們就會想辦法去逃脫或處理;在沒危機的時候,則需要將這些內在產生的壓力釋放,如果不釋放的話,壓力就會不斷循環,影響我們的性慾。

陳俊雄博士
宏恩基督教學院心理學系主任教授
臨床及輔導心理學家

如有關醫學上的疑問,歡迎電郵﹕candytse@tdww.org.hk或郵寄至「九龍新蒲崗雙喜街9號匯達商業中心22樓」(請注明「談天說道」情性專欄 )

2020_Mar_17_SEX

「情、性」專欄 之 疫情與逆情

在疫情肆虐的影響下,許多人的心都被籠罩在低迷的氣壓之中;再加上坊間商業和交際活動的減少,大家都別無選擇地困頓在家裡,焦慮的感覺油然而生甚或增加,身邊出現避忌之事或不能忍受的關係,都得學習接受和忍耐。

原來,在困難之中,我們看關係又會出現不同的觀點,因為注意力挪移到第三點上面,不再是你與我的對立面,而是多了你、我、它的三角關係,而這個「它」是大家普遍都在關注的「它」。結果是,因為有了「它」,大家的話題出現了,而同感也隨之易而產生了。正所謂﹕「患難見真情。」在疫情氛圍底下,大家一同經歷恐懼、無助、徬徨等逆境,彼此的感情在聯繫之間會產生微妙的變化。

加拿大心理學家(Dutton and Aron)做過一項有趣的社會心理學實驗,主要目的是找出感情的觸動與情境的關係。他們邀請一位漂亮的女性扮作感覺測試的研究人員,她要以調查問卷形式去評價兩組的男性參加者。第一組站在230呎高的吊橋上,下面是深不見底的峽谷;第二組站在10呎高的木橋上,下面是小溪。參加的測試者過橋後,便接受這位漂亮女性的問卷調查,她隨後主動把自己的電話號碼留給他們,告訴他們如果想要進一步了解調查結果可以打電話聯繫。結果,幾天後主動打電話聯絡該女士要知道結果的男士,吊橋組的男士遠比木橋的男士多出很多。Dutton and Aron實驗證明,逆境中的戀人會感到兩人之間的感情是緊密,這是因為困難、逆境會引發內心強烈的生理狀態變化,而感情、愛情在這些危情之下更會被催化和激活。所以,生活在疫情、逆境的底下,也是提升感情的有利的契機;若果夫婦倆能抓住這大好的機遇,適時增進愛的聯繫及默契,攜手面對患難,才能擁有情比金堅之夫妻情呢!

同樣道理,冬天圍爐取暖是一種自然心態及行為,屋外面北風凜冽,猶如生活逆境迫人;在人的關係之中,家裡就可以發揮「情」的作用,而溫情則可以幫助過渡嚴冬,大家擠在一起更倍感溫暖。

其實,多談話表達感恩的事可以增強積極正面的能量!美國的感恩節就是在一個無望無助的情境底下,一班「清教徒」離開宗教的迫害,幾經辛苦到達美洲,在困難中得到印第安人的施與和幫助,終於熬過嚴寒的冬天,之後學會狩獵、捕魚和種植玉米、南瓜等。在感恩中,人會變得接納包容,困難可能仍在,但容忍與接納幫助我們不把困難過分擴張,以自然之態讓事情過去、讓情感過去,最終,眼前的「他」與「她」變得明亮多了!

但願疫情、逆情可以讓我更加惜情!

黃葉仲萍博士(Susanna Wong)
宏恩基督教學院心理學系副系主任
資深個人、婚姻及家庭治療師

如有關醫學上的疑問,歡迎電郵﹕candytse@tdww.org.hk或郵寄至「九龍新蒲崗雙喜街9號匯達商業中心22樓」(請注明「談天說道」情性專欄 )

2020_Mar_3_SEX

2019年12月份_總幹事問安信

親愛的主內弟兄姊妹:

            幾個月來的社會運動,對香港的民生確實造成很大的負面影響。幸而,在區議會選舉之後有些舒緩的跡象。衷心期望這彼此克制的情況能延續下去,讓社會大眾回復正常的生活。

            不過,要大眾的心情真正復原並不是這麼容易,特別是因政治立場不同而出現過矛盾、衝突、對抗的人。估計患上各類心理壓力及創傷後遺症的人會逐漸浮現出來。因此,環球天道傳基協會(「傳基」)將會推行一連串有關創傷治療的講座,並且協調一些輔導機構提供心理及心靈治療服務。首先,我們希望在明年初主辦兩個專業講座,是關於壓力及創傷「自療與治療」。我們邀請到香港大學心理學系實務副教授李詠茜博士及資深精神科顧問鄺保強醫生給我們講解這個題目。歡迎大家參加及推介給弟兄姊妹出席;更希望大家為當晚的天氣及良好治安祈禱。

            在今次的社會事件當中,我感覺到香港的青年人確實很有膽量及能量,敢去實踐他們認為公義的行為。我希望在未來的日子,香港的年輕人也能夠憑著這些敢作敢為的精神,去為香港的起居生活「和平」及人際關係「和諧」努力貢獻。我更希望香港的青年基督徒能夠站出來,作「和平的使者」。故此,我們已經聯絡一所基督教中學,藉著過去舉辦調解課程的經驗及參考朋輩調解的資料,發展「使人和睦大使」學生訓練課程。懇請大家為這項極具意義的嘗試祈禱。

            此外,若有可能,「傳基」有一群參與過調解課程的教牧及信徒,嘗試編寫一些適合信主青年人的小組查經材料;探討如何在惡劣的環境下,作主美好的見證。事成的話,將會編成單張出版。求上帝賜給我們屬靈智慧和所需資源!

            最後補充一句,「傳基」原先定在11月17日舉行的步行籌款活動,因為缺乏過去負責秩序的青少年制服團隊參與(這是可以理解的)及避免參與者不方便,決定押後舉行。對已報名參加步行的弟兄姊妹和嘉賓,我們非常抱歉,並致衷心的感謝;希望大家能夠繼續經濟上支持!

            我謹祝大家聖誕蒙福!主恩滿載!       

主內
麥基恩謹啟

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