余德淳EQ接見室之打罵會令孩子情緒失衡

16.5 facebook banner很多家長有此疑問:為何自己用盡一切方法並貼身教導孩子,但郤未能看到他有甚麼大進步;甚或認為孩子是刻意與父母作對,不製造麻煩來吸引家人的注意。至於那些家中有頑皮固執小孩的家長們,因長期面對這個無能為力去改變的戰場而感到身心俱疲,最只能用最也的方式—動手打,來制服孩子任性的行為。

其實,這是一會惡性循環的局面,因為如父母一直以強硬姿態來打壓孩子的行為及想表達的聲音,從而導致孩子有樣學樣地用言語暴力代替理性討論。最終的結局,就是這種打罵的方式導致一家人常活在繃鬆的家庭氣氛中,孩子的情緒就更易受到打擊,包括在心理及行為上失平衡,出現行為倒退、身體常患病、呆坐、發白日夢等問題。

我曾接見一個6歲小男孩,每次來與我交談,臉上展現的都是愁煩表情。「為何你們沒有像我小時候時那麼庝愛我,我好唔開心……。」作父母的某天聽到孩子如此問道。他們向我坦言,每當看到孩子因不服從、寫字不整齊被要求再做、未能專心去廁時出現情緒失控,便會立即用手摑掌他。所以,每當這孩子聽到「打」字時,立即會大叫起來。

這天,當我再訪問這小男孩時,他開心地告訴我:「就快有多一個妹妹陪我玩,我現每天也錫錫媽媽的肚子,因我知道這會傳給肚子裡妹妹,讓知道有一個很愛她的哥哥。」但過了一會,他的神情又突然變得很煩惱並向我發出一個重要的請求說:「我真不明白為何媽媽常打我,她有情緒我也有,但為何我就不可以打她?我很嬲她常不講道理,你可否幫我提醒我媽媽唔好再打我,如果唔係,我擔心這也會傳去給妹妹,嚇倒她,也令她不開心。」我聽後很感動並立即提醒那位母親別看輕那隻手掌印,因它會漸漸地演變成一個揮之不去的傷害心靈烙印,「當他下一次這樣向你分享類似的心聲時,要立即欣賞及肯定他有如此愛妹妹的心懷,並確立他是合資格作一個大哥哥的好榜樣,而不是急於澄清及為自己解釋為何要打他的大道理。」

從以上對談中,我反省到孩子的行為問題多是來自一個受壓的環境下,令自己的情緒處於不安及凌亂的狀態而無法集中精神及失去動力去執行任務。因人願意作出改變是建立在自我感覺良好的基礎上,即能說服自己去做的理由,然後他才會喜歡自己想做的好感覺,從而加強自己有想繼續改進的動力。

 「溫和的回答平息怒氣,粗暴的言詞激起憤怒。」(箴言15:1)

 馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧

2018May_16_EQ

「醫、法、理、情」之 防衛性醫療  

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在「病人疑心與醫生醫德」的問題上,陳先生的病例是一個很好的教材。一般人都會明白生、老、病、死,是人生必經但又無可避免之路。近年政府也大力推行「預防勝於治療」的健康計劃,如提倡50歲人士恆常作照大腸鏡檢查,以預防腸癌;女性加強乳房的自我檢查防乳癌;預防肺癌的呼籲,如吸煙的風險和二手煙的危害等;減低高血壓、心臟病、中風的恆常血壓檢查等等,可以說是一系列有實效的公共衛生德政。

從醫治角度來看,小病醫治勝於大病才醫,及早醫治也勝於延遲治療,這道理不言而喻。事實上,大眾對病的觀感,仍存不健康兩極化,即極端的忽視到極端的疑心。前者諱疾忌醫,忽略與無知或會令容易醫治的小病任其蔓延,最終導致難醫或不治之症。而後者的是一知半解和多疑的極端,醫學常識認知膚淺,容易在知識泛濫的互聯網世界裡被誤導。眼見不少從事教育之士,常持著從網絡上下載的疾病一覽表,跑到醫務所,向求診的醫生按列表道出自己相似的病徵,或提出多種患病的可能性,疑似患病的憂思已把人嚇得無所適從,已分不出輕重病症,愈說愈覺自己仿如真的生了重病。如有醫學常識或讀醫的學生,喜紙上談兵,經常懷疑自己同時患上三種以上的複雜之症。舉例而言,腦瘤可以引致頭痛,但頭痛由腦瘤引致的,卻佔極少數。不過,患頭痛的人,就很容易杯弓蛇影,常懷疑自己的腦袋有腫瘤。古籍記載中的歷史人物曹操,當年患頭痛,但因多疑而殺了名醫華陀。

傾向多疑的病人,最上算的解決方法,就是找到一位有醫德的家庭醫生跟進,治病、釋疑解惑的同時,給予安慰,在適當的時機,再轉介給合適的專科醫生。稱得上有醫德的家庭醫生,需要有廣泛的醫學智識和經驗,熟悉自己所能及的醫治範圍而不越軌,不貪圖收益而刻意強留病人。身為稱職的醫者,需要具備好學之心,經常進修增值;有正直的性格、厚道謙卑,最好有堅定的信仰和愛心,非貪財之人。

陳先生的家庭醫生,相信是有醫德之醫者,可惜陳先生因多疑而質疑他的臨床診斷,故才轉往專科醫生跟進。其後一連串檢查花費,若陳先生先詢問家庭醫生的意見才作定奪,相信可以避免。所以,能夠遇上一位有醫德的家庭醫生,就應該全然信任,多加諮詢其醫學意見。

對他們說﹕「無病的人用不著醫生,有病的人才用得著。」〈路加福音531

雷同德醫生
「醫、法、、情」

2018May15

幫助年青人提升向上能力

「但那賜種子給撒種的,又賜食物給人吃的 神,必定把種子加倍地供給你們,也必增添你們的義果。 你們既然凡事富裕,就可以慷慨地捐輸,使眾人藉著我們,對 神生出感謝的心。」《聖經新譯本》〈哥林多後書9﹕10-11〉

根據政府最新數字顯示,香港有17.2萬18歲以下兒童及青少年在貧窮線以下,換言之每6個青年人就有1個在貧窮家庭中長大。受制於父母有限的經濟支持、社交網絡和見識,並社會的結構性的問題,基層青少年難以自行努力突破貧窮環境,向上流動。政府財政預算案宣佈撥款10億元支持青年發展委員會工作,促進各個參與提供青年服務的政府部門、志願機構、地區組織及私人團體之間的合作。作為民間的服侍組織,我們可以為他們做些甚麼?

文:教會關懷貧窮網絡
編輯﹕謝芳

為了讓大眾認識和重視香港的貧窮問題,教會關懷貧窮網絡(教關)自2012年相繼推行「10.10.10抗貧」和「1017唔食都得」等體驗貧窮人生活的運動,近年更推廣至中小學生的層面。同時,為了加強社會對於貧窮情況的回應,「教關」邀請專業研究隊伍從多方面著手,進行調查和整理貧窮問題的成因,以及幫助青少年「發掘自己從就業去提升向上流動的能力,最終能夠脫離跨代貧窮」的問題。Andrew

世界的變化將對就業造成影響
是次研究的首項調查,包括在未來就業市場的變化中,甚麼是僱主恆常需要的技能和職位等。事實上,社會及經濟變化、全球化、科技進步等對職場有重要影響,這現象古今中外皆是,而香港政府現時亦加緊推動青少年對科學、技術、工程和數學(合稱STEM)的教育。同時,隨著科技的進步,適齡工作的人士也需要不斷的增值。數據也顯示,這十年內新增的職位將抵不上減少的職位,使市場保持競爭力和就業能力變得更為重要。可惜的是,基層青少年始終難於追上世界日新月異的新科技發展。

 在家庭有限資源的影響下,相信貧窮青少年在職場上的競爭力都較同齡的為低;加上他們對最新科技和知識的追趕能力遠遜其他人,故此,若單以職業技能本身作為職場上的競爭力,貧窮青少年較難勝於其他應徵者,變相只能選擇前途或待遇較差的工作,最終導致惡性循環。因此,在有限的資源下,基層青少年應該集中學習或鍛鍊好有用的技能或自身能力,以抵禦將來職場巨大轉變的洪流。

提升就業能力
對於提升就業能力,研究取了兩個向度﹕
第一,專注發展工作所需技能。著名的教育家(霍華德.迦納(Howard Gardner))提倡了未來工作所需的五項心智技能﹕YUM features

(1) 專業紀律力 (Discipline mind):至少掌握了一種特定的學術、工藝或專業的思維方式;
(2) 表達合成力 (Synthesis mind):能從不同來源獲取信息,客觀地理解、評估並整合;
(3) 創造力 (Creating mind):提出新想法,喚起新的思考方式;
(4) 尊重不同 (Respecting mind):尊重分歧,嘗試理解他者,並尋求合作;
(5) 專業道德 (Ethical mind):思考工作及社會需求,不由自我利益出發。

第二,專注發展未來主動性就業行為,透過教關各個事工,青少年能夠從三方面裝備自己:

  • 個人社交發展:在幼稚園及小學學生當中推廣透過藝術了解自我、發揮創造力,促進小孩對自我的探索和理解、培養人際交往技能;
  • 學業成就與終身學習:為青少年配對友師、投射成功偶像,培養良好技能及學習習慣,增強達至學業成就與終身學習的態度和行為;
  • 職涯規劃管理:在友師、家長和企業的支持下,為青少年學員建立未來工作目標,培養積極職業行,以助青少年取得優質的初職,從而增加向上流動的機會。

投身取得社交技巧的工作
社交能力在就業市場逐漸變得重要,若青少年香港文憑試成績未如理想,可先投身能夠取得社交技巧的工作,如銷售員、客戶服務、店舖助理、電話/網上服務等等,社交技巧將在職涯中一生受用。零售管理協執委會成員及鴻福堂董事總經理司徒永富先生同意要有霍華德.迦納講及的專業道德及紀律力,這些技能可以透過「師徒制度」,在店舖中配對年青及成熟員工,讓年青員工從中學習接待客人的態度、應變能力,而這些寶貴的經驗,不是在學校課堂裡可以得到的。

正如阿聰,中三時經透過學校的安排,參觀不同的行業,看見很多人投入工作,覺得他們很偉大,對進入職場不抗拒,更想早點進入社會工作。所以,在中六畢業後隨即參與教關YUM青年向上流動計劃,投身旅遊業領隊工作,雖然開始感到不適應,但經過有經驗同事協助幫助,解決了不少問題。現在的他在工作中找到人生方向和目標,更想進修英文及日文,以增值自己。

持續發展創意image005
同時,新意創造力已被全球認定為未來工作要求的十大技能之一。調查也指出,創意需從小培育,故在成長中持續激勵新意創造力對青少年未來工作發展極為重要,而藝術是培育創意的最好媒介。

事實上,日新月異的科技發展會滋生出一些新興行業,如網絡紅人(youtuber)就是其中一個表表者。Andrew 是社企《網‧想‧正》的創辦人,他本身也是一個 youtuber,他分享說,youtuber需要有創意和懂得分析觀眾愛看甚麼,以及怎樣用有趣方式表達吸引觀眾等。「《網‧想‧正》使命是透過 youtuber 帶出正能量,鼓勵青年人做一些有意義的事,但卻需要隨著年青人的喜好,注入有趣的元素和社會意義,三方合作,才能帶出影響力。」《網‧想‧正》計劃與網紅《在下葉問》舉辦教關1017唔食都手機製作短片工作坊,完成作品會直接提交1017短片比賽,激發年青人的創造力,在貧窮中同行。

總而言之,提升就業能力,促進向上流動的道路上仍然需要個人、家庭及社會各界持續地共同努力才可達成。正如「教關」的使命,期望可以結集各界的力量並互相合作、發揮所長,消滅跨代貧窮問題。

2018May_14_TSTR

余德淳「EQ接見室」之家長和孩子的情緒互動

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有心理學學者的研究顯示,憤恨是一種「家庭學來的」內爆或向他人的發洩。新聞每天報導人害人的悲劇及倫常慘劇,值得反省科學進步但人際卻退步,證明人再聰明也不能消除自己的憤恨和妒忌。每當接見案主時,我也要適當地診斷其問題,因為要促成家庭的關係衝突,絕對不能單從表面的證據作定論,例如一家人是否洞悉彼此有心結?夫妻間是否意識關係出現差異?有沒有疏導負面情緒的方法?孩子是否感到父母有相親相愛的互動?最後的目的是要讓一家人達成需要改變的共識。

我最近曾與一個十五歲青少年對談,我向他坦言,見面之前已與他的父母進行了一個詳細的面談。這少年人原本在鼓勵下想透過復活節假期,主動與爸爸釋出善意的修補關係的行動,但最後他卻沒有執行自己的目標。當我追問他是否找不到好時機,他的回應是﹕「我已不想向爸爸示好,就算他回家後也只傳來一個短訊息作道歉,並表示會一起努力改變,尋求進步,但我也沒有感覺。」接著,他木無表情地作補充﹕「我不會想去相信他的說話,因我想保護自己不想再受心靈上的傷害⋯我曾相信過他,但卻換來一次又一次的失望,我估我的心已傷透了。」我再問﹕「難道不想有任何改變?」他表示﹕「我當然知道父母是愛我的,但我更希望他們能以具體的行動來說服我去相信這事實,而不是單靠口中的一切話。因每當我信他們一次,但結果希望又落空,我會開始跌入自我懷疑、自我批評的負面心理狀態,最後就連自己也開始不喜歡那個我。」他的回應值得我們了解青少年人內心複雜情緒互動的認知方向。

從以上對談中,我反省到別以為在一個家庭中只有父母保護孩子,而孩子也是在保護父母,因一家人的情緒是彼此互動。故此,不論你已為人父母,或是作為兒女的身分,在每個人的成長中也極需要出現優質的生命師傅(其品格能活出謙虛不易驕,溫柔不易躁,忍耐不易愁,包容不易怒的情緒氣質示範),可以是由父母或代替父母充任,在成長的迷惘中給予孩子經歷愛和激勵的及時指導。(續完)

「耶穌知道他們的心意,就對他們說:『如果一個國家自相紛爭,就必定荒涼;如果一個家庭自相為敵,就必然敗落。』」路加福音1117

 馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧問

2018May9

「醫、法、理、情」之 防衛性醫療

2018May8近年來,病人對醫療技術及醫護人員的要求和期望漸增,當身體遇上不適的時候,如經濟能力許可的話,病人傾向找比較有名氣的醫生甚至專科醫生來治理,希望在短時間之內,能夠對症下藥並作出最合適的治療。事實上,亦有很多病人都能享受到醫學昌明所帶來的好處。

不過,有些人卻把現今的西方醫學神話化,憧憬著﹕只要能找到最好的醫院和最有名氣的醫生,一切的問題便能迎刃而解,藥到病除。但儘管醫護人員已盡力提供合適的治療,有時候,病人的情況仍會未如理想,或沒有改善的跡象。如發現醫生並沒有考慮某些可能的診斷或治療的時候,病人及家屬可能亦會因此向醫護人員作出投訴或甚至提出專業疏忽索償。

以筆者所理解,對疾病作出診斷的時候,醫護人員特別是醫生,需要整體考慮病人過往的醫療病歴、病人求診時臨床的身體狀況和病徵,並在有需要的時候借助高科技的醫療設備所得出的檢查結果。這有如砌圖一樣,要將相當的砌圖方塊拼合起來才能看到有關的圖案,萬一在過程當中缺少了一些重要的方塊,可能會出現不同的看法和結論。另外,就算醫生能得出正確的診斷,不同的人對相同的治療亦有不同的反應。

由於幾年前英國最高法院曾作出判決,將醫生的謹慎責任提高,為避免收到病人或其家屬的投訴或起訴,可能有醫生會將較嚴重疾病但有相似病徵的可能性向病人指出,並建議病人作出進一步的檢查或向不同的專科醫生作出諮詢。對醫生來說固然是一種保障,但對於那些不了解醫學或只有一知半解醫學知識的普通病人來說,「有可能患上嚴重疾病」的說法會帶來沉重的心理壓力。

案中的陳先生,除花費不少額外的費用外,在未收到有進一步的檢查或諮詢結果之前,日夜不斷擔心自己的病況。而最後的檢查結果卻顯示他的身體狀況未如想像中那般的嚴重,讓他質疑之前所做的一切檢查或諮詢是否有絕對需要。這對病人來說又有何益處呢?

的確,醫生對病人有一定的照顧責任,但所謂 「醫者父母心」,期望醫生都能待他們的病人如同子女,用愛心照顧他們不同的需要,盡量減少病人不必要的憂慮,能夠在自身的保障和病人的利益當中取得平衡。

「你們務要警醒,在真道上站立得穩,要作大丈夫,要剛強。凡你們所做的都要憑愛心而做。」〈哥林多前書16:13-14

 蔡培偉律師
「醫、、理、情」
2018May8

用言語和行動釋放孩子的秘密

「孩子們,我們愛人,不要只在言語和舌頭上,總要在行動和真誠上表現出來。」《聖經新譯本》〈約翰一書3:18〉

現代的父母,擁許多育兒的知識和技巧;然而這些知識也引導著家長單從理性的方式出發,誤以為只要說得清楚,子女便會聽得明白,便會走在父母認為對的路上;忘記人有情感,而情感又會衍生不同的對應方式,把心事收藏正是其中一種。

文﹕陳小碧  (遊戲治療師個人及家庭治療師)
編輯﹕謝芳

「孩子們,我們愛人,不要只在言語和舌頭上,總要在行動和真誠上表現出來。」聖經約翰一書三章18節是如此說道。很明顯,這段聖經章節,對父母們發出了一個邀請,它沒有否定言語的作用,可是卻強調透過一個真誠地,顯露內在自己的行動。或許當我們參考這段聖經教導時,會發現如何用言語和行動,能釋放孩子的秘密。

孩子藏著秘密,家長戚戚然!
「唉,我都唔知他在想著些甚麼!」
「她說在學校好開心,結果我收到老師的電話,原來她被同學取笑,因而與同學出現推撞的行為!」

上述的說話,未知是否引起你的回響?面對著子女收藏著一些秘密,不讓自己知道,確是百般滋味在心頭。面向這種「欲知不能知」的處境,父母總是憂心忡忡。由於孩子收藏了一些不讓自己知道的事情,無從介入帶來很無助和不安的感覺,這些感覺正反映出父母對孩子沒有信心,擔心孩子不能應付不同的事情。隨著擔心,父母會產生許多想像,害怕孩子在外闖禍,包括冒犯了別人、違反規則;被人欺負,以至身心受傷而不懂得求助;甚或被騙了而不能勇敢指證。此外,更複雜的就是忐忑疑慮的心情。當自己想了解,卻又被子女拒絕,感覺十分難受;也有些父母缺乏自信,怕自己承接不了子女的問題,而顯得無知和笨拙,不知不覺進入彼此迴避的狀態中。

藏著秘密,孩子有難言!
事實上,子女把事情和感受收藏起來,不無來由。他們同樣都懷著許多擔憂、懼怕和忐忑。他們擔心一旦把秘密說出來了,換來的是被父母的質疑、輕看和判斷,例如:「儍瓜,你粒青春豆咁細粒,邊有人注意到呀!」「吓,你被人抄答案,咁蠢架!」「被老師罰,你當然會唔專心啦!」這些回應往往窒礙了子女透露心事的動力。7.5.2018A

此外,子女也會害怕自己的想法不被父母接納或作出干預,例如:「你以為借零用錢給人,他們就同你玩?」「同學打你,你唔告訴老師?我明日將這事告訴你老師。」這些強力的回應,否定了子女想自行解決問題的動力;父母的干預顯得子女懦弱。而事實上,子女在自我認同感不足夠時,會採取妥協或遷就,以減少人際間的衝突。上述的形容,似乎把秘密變得極其負面,可是,秘密在成長中佔了一個極重要的位置。試想想,若子女不願意分享秘密,控制權永遠歸於他們,這份控制權恰好代表了一種自主,而這種擁有的感覺也是成長中必要的。此外,秘密不一定是收藏不好的東西,有時候,一些不成熟的夢想、一段初露的關係,也會讓讓人帶著甜絲絲的感覺徘徊在隱藏中。

 積極的言語能造就信心
聖經並沒有否定言語的效用;可是舌頭是最難約束的,就正如詩篇三十九篇一節的形容﹕「我要謹慎我的行為,不讓我的舌頭犯罪。」這裡不是說父母會說犯罪的語言,只是提醒不審慎的言語,不能產生造就的訊息。當父母日常和子女交談時,要多用積極正面的言語,例如「你願意借功課給同學抄,你一定很體諒他緊張的心情了。」表示你欣賞他/她能代入別人的角度去想事情,在表面上吃虧的事情中,你卻能找到美好的地方,「嗯,如果被別人睇到粒青春豆,是會覺得尷尬的。」言談間表露出你能同理子女的感覺。此外,不經意地加入一些描述情感或情緒的詞彙,會增加子女向別人描述感受的信心,「今天被老師罰,一定很難堪了,可以告訴我原因嗎?我們來想想日後如何避免。」不加論斷,保持開放好奇的姿態,可以減少子女的壓力;同時,可讓子女感覺父母是善意地站在他們的一方給予支持。

讓孩子看到、聽到和感受到!」
我們要創造一個開放,安全的溝通模式,是要在日常生活中,讓子女看到關係是對等的。那章節內提及的“總要在行動和真誠上表現出來”在應對子女收藏秘密的處境上有甚麼含意?真誠是指把內心的真實感受、期望、觀點坦誠地、表裡一致地表露在行為上。意思是父母也要把自己的內心世界,讓子女看到、聽到、感覺到。一位日間受上司責難的父親,回家後坦然對家人說:「我今天漏做了一個步驟,害得大家進度慢了,老闆很不滿意,我自己也很沮喪。我在想有甚麼可以提醒自己審慎一些。」試想想這位爸爸展現的是一份無比的勇氣,既能承認自己的過失,又能描述自己的感覺,更能展現一種努力改善的氣魄。我們相信在這種氛圍下長大的孩子,會感染到一份互相承托的安全,願意把自己的秘密釋放出來。

2018May7用言語和行動釋放孩子的秘密

余德淳「EQ接見室」之父母鎮定的情緒路徑

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我最近與好幾位母親聊天時,她們都不約而同地分享著一份擔憂,就是孩子已是一名中學生,但依然極之依賴,例如將骯髒的衣物到處放;放學回家不停打機至晚餐;食完飯後從不主動幫忙洗碗;以捉弄弟妹為快樂;如不滿足他/她的要求,便以激進行為來迫父母就範。這群面對家中的小霸王的家長們,曾用過不同的游說方式,包括請他們看電影或吃喜歡的食物,甚至與他們一起打機,但最終也是失望而回,只好無奈地接受孩子這種不領情及拒絕交談的相處方式。

 我很同情這群「苦爸」「苦媽」,他們的憤怒及失望背後是隱藏著一份慚愧和內疚的負面情緒,例如父母認為錯過管教孩子的黃金時間及因著過去只管賺錢而未能陪伴孩子成長而自責。久而久之,如這種負面的情緒揮之不去,父母便因內疚而變得更消極,例如常自我批評及自我懷疑,漸漸對自己應執行的管教及堅持的原則也放棄,形成了一個壞的自我(bad self)父母形象。

 在接見室中,我往往要處理的不是先為對方提供一針見血解決問題的方法,而是鼓勵父母先學習如何好好善待自己,因為我深信如果父母有穩定情緒的能耐力,才能引導孩子面對困難仍處變不驚。所以,我建議父母不是急於找方法應付孩子的問題,而是先建立一條有助自己保持鎮定的情緒路徑,包括常作心理準備迎接不如人意的障礙心態,並相信生命就是一連串鍛練實驗的進程。總而言之,在每一時間專心做好一件事;在不明白事理的時候,能虛心學習向人求教;慶祝既有的成效,以增強自己克服困難的士氣。(待續)

 「神藉著苦難救拔困苦人, 以他們所受的壓迫開啟他們的耳朵。」約伯記3615

馬君蕙主任/余德淳博士  EQ訓練研究顧問

2018May2

「醫、法、理、情」之 防衛性醫療

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陳先生近日工作很忙,經常加班至深夜,飲食無定時,睡眠不足,常常感到頭痛、疲倦、脹胃不適,他認為自己是「作感冒」,於是約見相熟的家庭醫生。醫生詳細檢查後並沒有發現大問題,認為他可能是近日太操勞,染上早期感冒,處方了一星期感冒藥給他。陳先生服了一星期藥,病情並沒有好轉,仍是有頭痛,於是再求診那家庭醫生。醫生見他持續頭痛,提議轉約見腦專科醫生作進一步診治,陳先生一直很信任這位有醫德及關心病人的醫生,所以立刻同意約見他介紹的腦科醫生。但陳先生反而有點擔心這家庭醫生,因他看起來比陳先生還像病人,故臨走時溫馨提示這家庭醫生多些休息!事後,陳先生得知這家庭醫生近日因為收到一位病人的投訴,指他沒有為病人進行一項驗血檢查,導致病情的延誤,故為此承受很大的壓力。

 陳先生如期約見了城中有名的腦科醫生,他先向陳先生解釋了很多會患上腦疾病的可能性,隨即安排接受最先進的「照腦」檢查及抽血化驗。陳先生初聽見那麼多的醫學名詞,瞬間未能一下子理解和消化,「腦瘤」二字已把他嚇得半死。不過,為了健康著想,陳先生只好聽從這專科醫生的意見,接受一系列的檢查。雖然報告結果顯示身體沒有大問題,沒有腦瘤,但發現有輕微貧血及血沉降速度(ESR)少許上升,加上陳先生有些脹胃不適,故此,為了安全起見,醫生再轉介他見腸胃專科醫生,以排除腸癌等可能性。腸胃科醫生接見了陳先生後,立刻安排入醫院照胃鏡及腸鏡,結果全是正常,但因著貧血及ESR 較高,又再將安排免疫系統專科醫生到醫院為他跟進。經過多番的檢查、化驗,都沒有新發現,但專科醫生卻向他表示,雖然現時找不出甚麼明顯病症,但因著他有兩項不正常的指數,不能說身體健康是完全沒有問題,亦即不能完全排除他可能有些隱而未被發現的疾病,仍有潛在的危機!現在陳先生兩個選擇﹕一是轉介到大學醫學院見一位國際權威的免疫學教授,作深入檢查;二是每三個月定期檢查身體,密切監察那兩項不正常的指數。陳先生呆望著醫生已無言以對,他已在這一連串的醫療檢驗上花了超過十萬元!

 「…願平安康泰歸與遠處的人,也歸與近處的人;並且我要醫治他。這是 耶和華說的。」〈以賽亞書5719

小驢
、法、理、情」

2018May1

「醫學萬花筒」 My pain, Doctor

Dr. Luke Tsang
(A family doctor trained in Australia and Hong Kong)

 Most people go to see a doctor with some symptoms(病徵). When we are traveling in an English speaking country, having pains can be a common reason why we need to see a doctor there. The following might help the doctors understand your problem better and to help you quicker.

 ‘Where’ is the pain(痛楚)?
The pain can be in any part of the body. Point to the place that hurt most, better to use 1-2 fingers. If it is involving an area, use your hand to indicate location. If the pain is not only in one place, point to the areas that are involved in sequence.

 ‘When’ : how long have you felt the pain? Has it changed since it first started?

It can be minutes, hours, days or weeks, or even years ! Use a calendar or a time piece or write down the number and show the doctor. The pain can be there all that time or it may come and go. If it wax and wanes, try to think what can bring the pain and what can reduce it. Is it body posture, food, time of day, events or people ?

 ‘How’ : try to describe the sensation; how it has affected you.

Although pain is a common sensation, it actually is quite individualized. Some would feel that it is ‘ sharp’ (刀割似的痛) ( knife like, flash of lightning); or ‘stabbing’ (戳刺似的痛)( the pain goes deeper into the body); ‘bruising’(撞擊似的痛) (like hit by a fist or a blunt object); or ‘sawing’(拉鋸似的痛) (the pain nags, and changes intensity); or ‘pins and needles’ (many small pins and numbing feeling). Another useful way to describe pain is to try to indicate how strong the pain is. If 0 is no pain, and 10 the worst pain imaginable, try use a number between 0-10 to explain your sensation(感覺). Another important point about your pain is to describe how this sensation has affected your life. Has it reduced your sleep? Does it stop you from doing your daily activities (like talking, walking, sitting, up and down stairs, eating, enjoying your life etc) ?

Pain is a subjective/personal sensation. You are the best person to explain to the attending medical doctor how this sensation is troubling you. The more you can describe the pain, the faster the doctor is able to find the reason(s) for your problem. Therefore the quicker you can be relieved from your pain.