健康金齡 之 天氣與情緒健康

對於不少長者來說,風雨交加的日子總是伴隨著「周身骨痛」。這種身體反應其實只是天氣影響我們整體健康的「冰山一角」。研究顯示,天氣(特別是溫度變化)能夠對情緒健康造成深遠的影響。

不少長者都有這樣的經歷:當天翻風落雨的時候,總會覺得周身骨痛。除了影響身體的感覺,也可能影響長者們的情緒健康。

在2021年,一份流行病學研究探討了天氣溫度與心理健康之間的關聯。這項研究綜合了過去30年以來,關於溫度與心理健康相關的死亡率和發病率多篇文獻,結果顯示:溫度每上升一度,與精神健康相關的死亡率會增加2.2%(特別是與物質濫用相關的精神科問題),而發病率則增加0.9%。這種情況在熱帶和亞熱帶地區(例如香港)尤其明顯。此外,相對於年輕人,長者的精神健康更容易受到溫度影響。

研究人員解釋,高溫可能影響大腦中的神經傳遞物質(如血清素和多巴胺)的水平和平衡,而這些神經遞質在情緒、認知功能和執行能力方面發揮著重要作用。此外,高溫還可能引發炎症,進而誘發抑鬱症、思覺失調和認知障礙等精神疾病。再者,炎熱的天氣可能影響睡眠,而缺乏睡眠又可能引發各種情緒疾病。

在精神科的眾多診斷中,有一種叫做「季節性情感障礙」(Seasonal Affective Disorder, SAD)。這是一種在一年之中特定季節或時間出現的情緒問題,情緒低落的時間持續較長,並且會影響日常生活。雖然大多數情感障礙在冬季出現,但確實有些患者在夏季發病。

由此可見,如果有人跟你說:「這陣子的天氣令我情緒不好!」這算不上是奇怪的事。天氣變化,尤其是溫度波動,確實能對情緒健康產生影響,特別是對於長者。了解並關注這些影響,有助我們更適切地維護自己的情緒和心理健康。

「你將讓我認識生命的道路。在你面前有滿足的喜樂,在你右手中有永遠的福樂。」(詩篇16:11《環球聖經譯本》)

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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解構抑鬱 之 人際心理治療治好人際關係

人際心理治療(Interpersonal Psychotherapy)是一種心理治療方法,旨在幫助個人改善與他人之間的關係。這種治療方法專注於人際關係的困擾,並探索這些困擾如何影響個人的情緒和心理健康。

人際心理治療的核心觀點是人際關係和情緒健康之間存在著密切的聯繫。當人際關係出現問題的時候,尤其是角色變化如喪親、衝突、缺乏等情況,就有可能導致情緒困擾,例如憂鬱、焦慮和憂慮等。同樣地,情緒問題也可能對人際關係造成負面的影響,形成一種惡性循環。人際心理治療治理產後抑鬱特別有效。媽媽的情緒對親子關係和以後嬰孩人格成長是大有影響。

在人際心理治療中,治療師與患者一起探索他們的人際關係,尤其是與家人、朋友、合作夥伴或同事之間的關係。治療的目標之一是幫助患者更準確地理解他們與他人之間的互動模式,並發現這些模式如何影響他們的情緒和心理狀態。

人際心理治療通常是短期療法,通常在進行了12到16節左右便完成。它被廣泛應用於治療憂鬱症、焦慮症、人際關係困擾和其他與人際關係相關的心理健康問題之中。

一、治療目標:人際心理治療的主要目標之一是改善人際關係,增進與他人的連結和支持。此外,治療師還致力於幫助個人學習應對人際困境的技巧,增強自我價值感和自尊心,以及改善情緒調節能力。

二、治療適用性:人際心理治療通常適用於與人際關係困擾相關的心理健康問題,例如憂鬱症、焦慮症、社交焦慮和悲傷等。它也可以應用於婚姻和家庭關係的治療,幫助夫妻或家庭成員改善彼此之間的溝通和互動方式。

三、治療過程:人際心理治療通常包括定期一對一治療,每節治療時間約50至60分鐘。治療的具體過程可能因應治療師和患者的需求而有所不同,但通常包括以下幾個階段:

1. 評估階段:治療師與患者一起評估人際關係的問題、情緒困擾和治療目標。此階段的目的是確定治療的重點和方向。

2. 識別問題:治療師與患者一起探索人際關係中的困擾和挑戰,並幫助患者更清楚地理解這些問題如何影響他們的情緒和心理健康。

3. 治療策略:治療師與患者合作制定一些具體的治療策略,例如改善溝通技巧、解決衝突、建立支持網絡等。這些策略的目的是幫助患者改善他們的人際關係,增進情緒健康。

4. 結束階段:當患者達到治療目標或治療師和患者共同認為治療已經達到一個合適的結束點的時候,治療將進入結束階段。在這個階段,治療師和患者可以回顧治療的進展和成果,並討論保持改善的方法。

黃志強醫生
精神科專科醫生

教學人生:疫下生活找健康自己

經歷兩年多抗疫考驗,我們都體會到身體健康的重要。根據世界衞生組織在1947年的定義,健康是指個人在生理、心理及社會適應三方面全部良好的狀態,不僅是指沒有生病或者體質健壯。因此,健康是人身體機能、心理和社交生活達至合一而整全的狀態。回想疫情每日在變化,面對學校停課、減少社交活動、考試壓力、染疫、四處搜購物資等,令不少人產生不同的負面情緒,身心均面對沉重壓力。其實,我們仍然可以從一點一滴生活不開心與人生不順遂之中,重新找到身、心、靈的健康、真實而完整的自己。

改變習慣與生理健康

疫情造成生活形態改變,長時間待在家工作、上課、抗疫,正是改變習慣,找到健康自己最好的時候。法國小說家巴爾扎克說:「有規律的生活原是健康與長壽的秘訣。」維持正常的作息及時間管理,培養健康的生活習慣、規律及儀式感,吸收足夠的營養,保持運動,身體機能運作良好能促進生理健康。充足睡眠更能夠減少焦慮及憂鬱;模擬正常狀態,按照原本上下班或上課時間作息和衣著;居家運動(如:拉筋、體能訓練等)能維持身心健康、舒暢。

投入生活與心智健康

過度關注疫情,影響生活或工作情緒;給自己多點空間,放下手機及其他纏擾內心的事,做平常喜歡或少做的事情,例如:打掃房間、整理舊照片、聽音樂、製作喜歡的餐點、閱讀,持續學習新事物,多動腦保持心智敏銳,以應付各種不同的狀況;趁機內省,促進心靈成長。同時,保持樂觀積極的態度和愉快的心情,不是因為生活變好了才快樂,是因為先快樂了,生活才變好。刻意設計歡樂的氛圍,並維持多樣且有活力的作息方式,專心投入而強化生活中的希望感。

理性信念與情緒健康

當我們面對生活壓力、過度關注疫情負面消息時,很容易放大憂慮,甚至出現非理性信念,令心情變得更加煩躁不安。嘗試遵從政府及專家的防疫措施和接種疫苗,相信科學與專業。我們的情緒常常因為對周遭環境的不滿和抱怨搞得烏煙瘴氣,先停下腳步,留意自身情緒,靜觀默想、腹式呼吸都可以改善憂鬱情緒。

正向互動與社交健康

多與親友聯繫,彼此傾訴煩惱。乘通訊科技發達之便,與人保持連結,維繫良好關係;主動加上一點創意與關心,傳播正能量。同時,適時向家人、親友、清潔工、醫護人員等表達欣賞與感謝;成為義工為社區有需要人士送上防疫、生活物資,互相守望。

回看世界衞生組織在1984年詳細闡釋「健康」的定義:「健康的個人或群體能夠實現理想、滿足需要,並能改變和適應環境。健康是日常生活的資源,而不是生存之目的;健康是一個積極概念,注重社會與個人的資源及體能。」

正如聖經說:「你有多少日子,你就有多少力量。」(申三十三25,《環球聖經譯本》)疫情持續,正是認識自己最好的時候,學會從不同的角度看待事情,知道怎樣充實自我及珍惜甚麼。佛洛伊德(Sigmund Freud)說:「精神健康的人,總是努力地工作及愛人,只要能做到這兩件事,其他的事就沒有甚麼困難。」未來有各種可能,端看個人選擇。「Every little helps」堅持「每天一小步,人生一大步」,現在每一刻的累積,能建立健康的自己。

黃智華校長

聖公會置富始南小學