上期我們談到八十多歲的黃伯伯被社工帶到門診，並且懷疑他被一位身分不明的女士侵吞財產。有見及此，我和社工決定為黃伯伯申請緊急監護令，並以信件形式通知銀行，表示黃伯伯沒有精神行為能力處理財產，要求凍結他所有銀行戶口，避免再有財物損失。社工也代表黃伯伯到警署報案。經過多次專業會議後，黃伯伯的個案被確定為一個「虐老個案」。

虐待長者（簡稱「虐老」）不僅包括身體上的傷害，心理、財產虐待和疏忽照顧都被視為「虐老」。根據社會福利署(簡稱「社署」)的數據顯示，虐老個案每年平均有五百宗；在新冠疫情影響下，數字下降至四百宗左右。其中身體和心理虐待佔整體個案八成，接著便是侵吞財產。然而，這些數字可能並未真實地反映虐老的情況，原因可能與我們的文化有關。

首先，許多長者可能並未察覺自己的經歷屬於被虐待。即使他們認知到這點，他們可能不敢承認自己是受害者。他們可能將被虐待的情況視為家庭糾紛或性格不合，有時他們可能認為是自己的報應；加上「家醜不出外傳」的觀念，他們不會告訴其他人遇到甚麼事情。有些長者特別容易遇到被剝削的情況，特別是身體和認知能力下降的長者。缺乏親友和可信賴的人在身邊的長者，被利用的機會會增加。黃伯伯的個案就是一個例子，他長年獨居，沒有親友探望，認知障礙症減低了他的辨別能力，所以才會對接近他的那位女士言聽計從。

要留意身邊的長者有沒有被可疑人士「無事獻殷勤」？不妨定期探望他們，了解他們近期的生活狀況；留意無緣無故地接觸他們的任何人，某人是否曾帶他們到某些地方，例如律師樓和銀行等等。要留意他們的銀行存摺、身分證、圖章等等，有沒有被人取走？如果有需要，可以到警署報案或到附近的長者地區中心尋找社工協助。

至於黃伯伯事件，由於被界定為「虐老個案」，「社署」會作出更緊密的跟進工作。由於繼續居家生活可能對黃伯伯構成危險，經過一番勸說後，他才接受「社署」的安排，到老人院舍繼續生活。監護委員會也委任社會福利署署長作為黃伯伯的監護人，確保黃伯伯的資產可以令他安享晚年。

「白髮是光榮的冠冕，走公義的路就會尋見。」（箴言16：31）

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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在聖經中記載，以撒和利百加育有兩個兒子，分別是長子以掃和次子雅各。根據當時的風俗，長子名分和家族祝福應該歸予以掃。以撒年老眼花，有一天，祝福以掃之前，要求他去打獵獻食物。利百加聽到後，乘機吩咐雅各披上羊皮，偽裝成以掃，去獲得父親的祝福。當雅各呈上烹調好的美食給以撒，以撒受騙，把祝福賜予雅各。兩兄弟最終因為繼承權而反目（創世記第二十七章）。

與上述事件差不多的情況，在現代的社會時有發生。傳媒也經常報道，長者被侵吞財產或者身故後家人爭奪遺產的事件。有見及此，設立「持久授權書」或者立「平安紙」（遺囑）便可以免去了很多不必要的紛爭。

「持久授權書」是一份文件去授權其他人，在需要的時候運用或處理授權人（例如長者）的財產。這一份文件必須要在當事人精神狀況穩定的時候設立，而且需要一位醫生和一位律師見證。要留意：這一份文件內的授權並不會立即生效，只會在長者失去了精神行為能力的時候才有效。當長者因各種原因而出現神志不清的情況，例如突然中風、昏迷等等，獲授權的人便可以行使這一份「持久授權書」，再按長者的意願去處理財產、支付生活費和醫藥費。

在沒有「持久授權書」的情況下，若長者已失去精神而又需要動用財產去支付日常生活費用，便需要向監護委員會申請《監護令》或者向高等法院申請監管財產的任命；但循著這些法律程序需要以數月計，甚至多過一年時間。如果只申請《監護令》，每月可動用的財產只有$19,000。

「平安紙」則是一份文件去交代遺產分配，長者可以按自己的意願用不同種類的方法分配遺產，例如：現金、股票、物業等等。除了財產分配，「平安紙」也可以寫下後事的安排。「平安紙」的訂立方式相對簡單，平常只需要兩位見證人和律師參與。但如果長者曾經有任何腦部疾病，例如中風、認知障礙症等等，便可能需要醫生證明長者有精神行為能力去訂立一份「平安紙」，以減低未來「平安紙」受法律挑戰的風險。

承繼財產的爭拗自舊約聖經已經有記載，所以相關的安排要在長者還是神智清醒的時候好好安排為佳，能減少出現紛爭的機會。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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