抑鬱症是一種常見且嚴重的情緒障礙，影響全球數百萬人。傳統的治療方法包括藥物治療和心理治療，但對於某一些患者，這些方法可能效果有限，或者帶來不同藥物副作用。近年來，「腦磁激」(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種備受關注的替代治療方案。本文將探討腦磁激在抑鬱症治療中的背景及其科學原理。

歷史背景：腦磁激的技術最早於1985年由英國神經學家Anthony Barker及其團隊發明。他們利用電磁感應原理，成功非侵入性地刺激大腦皮層，開創了新一代神經調控技術。此後，腦磁激逐漸擴展到各種神經和精神疾病治療中，其中最引人注目是其在抑鬱症治療中的應用。

抑鬱症的生物學基礎：抑鬱症的病理機制複雜，涉及多種生物學因素，如神經遞質失衡、神經迴路功能異常等。研究表明，抑鬱症患者的大腦前額葉皮層活動減弱，這一區域與情緒調節和認知功能密切相關。傳統藥物治療通過調節神經遞質水平來緩解症狀，但效果及副作用因人而異。

腦磁激的原理：腦磁激利用電磁線圈產生強大的磁場，該磁場可以穿透頭皮和顱骨，誘發大腦內部的電流。這種電流能夠刺激或抑制大腦特定區域的神經元活動。根據刺激頻率和模式不同，腦磁激可以有選擇性地增強或抑制神經活動，從而達到治療效果。

腦磁激在抑鬱症中的應用：對於抑鬱症患者，腦磁激治療通常針對左側前額葉背外側皮層(DLPFC)，這一區域與情緒調節密切相關。研究表明，對DLPFC進行高頻刺激可以改善抑鬱症狀。相比傳統的藥物治療，腦磁激具有非侵入性、副作用少的優點，因此成為一種有前景的替代療法。

腦磁激的治療效果已在多項臨床試驗中得到證實。例如一項多中心隨機對照試驗顯示，經過多次腦磁激治療的抑鬱症患者，其症狀明顯改善，並且治療效果持久。

總結：腦磁激在抑鬱症治療中的應用基於其能夠非侵入性地調控大腦活動的技術優勢。隨著技術的不斷發展和完善，腦磁激有望成為抑鬱症患者的重要治療選擇之一。

(待續)

傅子健醫生
精神科專科醫生