當一場無情的大火奪去寶貴生命，摧毀家庭之後，留下來的結果不只是物質上的損失，更是在倖存者、目擊者和社會大眾心上刻下難以磨滅的傷痕。面對眼前如此巨大的災難，如何處理心理創傷、辨別正常哀傷反應與創傷後壓力症候群(Post-Traumatic Stress Disorder，簡稱PTSD)，並且採取正確的復原策略？就是重建生活的關鍵。

一、災難後的正常心理反應

1. 常見情緒與生理症狀

重大災難後，人們通常會經歷一系列自然的心理和生理反應，包括：

• 震驚與麻木：事件發生後短時間內，會出現情感遲鈍或難以接受現實。
• 強烈哀傷與哭泣：失去親人、家園或安全感之後，悲傷是自然的反應，可能伴隨失眠、食慾不振等生理變化。
• 罪惡感與自責：倖存者經常反覆思考「如果當初……」，甚至責怪自己未能阻止悲劇發生。
• 焦慮與恐慌：對環境敏感（如聽到警報聲、聞到煙味），害怕災難重演，導致心悸或呼吸困難。

這些反應是身心面對極端壓力時正常的調適過程，通常隨著時間逐漸緩解。

二、二次心理創傷

1. 甚麼是二次創傷？

即使未親歷火災，反覆接觸災難新聞、影像或社交媒體討論內容，尤其是以下這些人：

• 第一線救援人員：長期暴露於災難現場。
• 罹難者家屬與倖存者：看到媒體重播事發畫面，再度觸發痛苦記憶。
• 一般大眾：過度沉浸於悲劇報道，產生無助感或恐懼。

2. 如何減少媒體帶來的心理衝擊？

• 設定「資訊攝取」界線：例如每天只看一次權威來源的更新，避免不斷刷新悲劇細節。
• 主動選擇正向內容：平衡報道的負面影響，例如關注重建進展或支援故事。

三、何時該擔心PTSD出現？

1. PTSD的典型症狀

若以下症狀持續超過1個月，而且嚴重影響生活，可能符合PTSD診斷標準：

i. 侵入性思維(Intrusive thoughts)

• 不受控的創傷回想(Flashbacks)、夢魘或接觸相關線索時（如焦味、救護車聲）產生強烈生理不適。

ii. 逃避(Avoidance)

• 拒絕談論事件，遠離可能引發回憶的地點或人群。

iii. 認知與情緒負面化

• 對自我或世界產生極端信念（如「我不配活下來」），對活動失去興趣。

iv. 過度警覺(Hyperarousal)

• 易怒、難以專注、失眠或出現「驚嚇反射」(startle response)。

四、復原之路──倖存者

1. 個人層面的自我照顧

• 生理基礎建設：規律的生活作息，有充足睡眠，進行適量的有氧運動，學習放鬆技巧及放鬆呼吸方法，保持正常社交聯繫，避免用酒精或藥物麻痺情緒。
• 允許情緒流動：壓抑悲傷可能延長痛苦，可以藉著寫日記或藝術表達來釋放壓力。
• 重建安全感：制定家庭逃生計劃，檢查防火設備，逐步恢復對環境的控制感。

2. 何時該尋求專業幫助？

若出現以下情況，建議儘早尋求專業協助：

• 出現自殺念頭或自我傷害行為。
• 症狀持續惡化，無法工作或維持人際關係。
• 兒童出現退化行為（例如尿床、極度黏人）。

3. 社區支持的力量

• 實用協助勝過空泛安慰：與其說「加油」，不如提供具體幫助（例如代購食物或協助整理家園等）。
• 長期陪伴：災後數月到一年是憂鬱症發病期，持續關懷至關重要。

張逸和醫生

精神科專科醫生

支援熱線：

生命熱線：2382 0000

紅十字會心理支援熱線：5164 5040

社會福利署熱線：2343 2255

醫院管理局精神健康專線：2466 7350

「情緒通」精神健康支援熱線：18111

香港撒瑪利亞防止自殺會突發事件專線: 2353 0029

香港撒瑪利亞防止自殺會：2389 2222 (24小時廣東話情緒支援熱線)

撒瑪利亞會（24小時多種語言服務）：2896 0000

明愛向晴熱線：18288

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