「總括來說，你們要彼此同心，互相體恤，親愛像弟兄，滿有溫柔，存心謙卑。」《聖經新譯本》〈彼得前書 3：8〉

文：李小聰
編輯﹕謝芳

香港於1997年回歸中國以後，兩地合作範疇日趨廣泛，關係愈來愈緊密，加上2003年沙士一役後，「自由行」政策出台，兩地交往更為頻繁，中港融合亦隨之成為熱門的社會課題。

內地生人數激增

中港融合涉及多方面，其中常被提及的是大專校園中港學生的相處問題。根據大學教育資助委員會的數據，從2007/08至2016/17期間，入讀本地八間資助大學課程的內地生數目從2007名躍升至6852名，那就是說在十年內，內地生數目增加2.4倍。大學教育資助委員會的2018/19年報亦指出，在2018/19學年，八間資助大學共有一萬八千多名非本地生，而在此其中，來自內地的佔逾68％，他們修讀的課程包括副學位、學位、研究院修課或研究課程。

由是可見，大學校園內本地生和內地生接觸機愈來愈多是不爭的事實。然而，在世界各地云云大專院校中，為何不少內地生選擇香港？成功入讀後，他們有否遇到障礙？最終可有完成課程？之後又有甚麼發展？

到港求學原因

兩位受訪內地生的經驗，或有助我們了解箇中情況。今年二十二歲的Anya是位上海姑娘，她幼年在加拿大生活，其後隨家人返回上海完成中學課程。及至2015年，她隻身來到香港，入讀香港大學的法律學院。

來香港前，Anya除了申請入讀香港大學的法律學院，還報讀了一些英國大學的英國文學系，但最終基於父親的期望和日後職業的考慮，她選擇了前者。她表示，那時香港大學提出「有條件取錄」的要求是多間大學中最高的，這使她感到極具挑戰性，認定這是認真讀書的好地方。還有，由於童年長時間居於加拿大，使她更珍惜與家人相聚的時光，而到香港升學，正好方便經常往返上海。

孜孜不倦

談到學習生活，Anya認為身為學生，盡力爭取好成績是順理成章的事情，而且努力學習帶來的知識和能力，可為日後貢獻社會奠定穩固基礎。Anya還說，香港學生既聰明又刻苦，她必須十分用功才能順利畢業和找到理想的工作。Anya承認自己訂下的目標和要求帶來很大壓力，但也同時成為推動她努力不懈的力量，因為每想到自己勤奮學習可使家人感到安慰，她便感鼓舞。

信仰帶來力量

說到推動力，Anya表示基督教信仰功不可沒。她憶述初到香港，感到非常孤單，很是想家，可幸每逢周日到教會崇拜，都為她帶來極大支持。她猶記得在港首次參加崇拜，突然聽到敬拜小組以普通話唱詩，眼淚即奪眶而出。她說教會每逢周末都有特為內地生而設的團契，讓他們一起學習廣東話和分享上帝的愛，過去數月縱有疫情，他們依然透過視像網絡互相關懷。過去五年，信仰為她增添信心，助她克服在港遇上的困難。

今年六月，Anya剛完成「法學專業證書課程」，她打算繼續留港實習兩年，然後正式申請成為執業律師。

體驗本地生活

另一位受訪者Jennifer 跟Anya一樣，選擇隻身來港求學。不過，家鄉在江蘇的她在中國完成學位課程後，才於2016年入讀本地的城市大學，修讀一年碩士課程。

Jennifer來港進修除為追求知識，也為體驗這個城市的生活。她告訴我，2016年遇上很不開心的事情，希望轉換環境生活，舒緩心境。不過，她自覺自己的英語水平不太理想，沒有申請入讀其他國家的大專院校，而在本港進修，她可使用普通話跟老師和同學溝通。

在學習方面，Jennifer 同樣認為全力以赴是理所當然的事情，她希望努力過後，能夠找到理想工作，並追求自己喜歡的生活方式。Jennifer不諱言自己性格比較堅強，而且享受獨處的歲月，所以沒有感到香港的生活為自己帶來沉重壓力。此外，她透露父親是鼓勵她努力向上的重要動力。她說父親以前讀書成績優異，但後來為著謀生而沒有繼續進修，這使她更珍惜難能可貴的學習機會。

選擇留港發展

實際上，Jennifer亦能實踐願望。2017年完成了碩士課程，她留港工作一年後，再到上海和深圳工作，及至今年初又重返香港。她說喜歡在這兒工作，生活亦感愜意，所以短期內都會留港發展。

互相尊重 和睦共處

Anya和Jennifer的心聲讓我們知道內地生來港升學的原因也許不盡相同，但追求知識和體驗的渴求卻沒有分別。他們的成長環境和文化與我們的有所差異不容置疑，本地生跟他們相處難免存在隔膜。然而，倘若雙方都心存謙卑，互相尊重和體諒，和睦相處並非難事。就如《聖經》早已教導：「你們願意人怎樣待你們，你們就應當怎樣待人。」〈路加福音6：31〉

「耶穌聽見了，就對他們說：『健康的人不需要醫生，有病的人才需要；我來不是要召義人，而是要召罪人。』 《聖經新譯本》〈馬可福音2﹕17〉
「至於我，我要歌頌祢的能力，每天早晨我要向你的慈愛歡呼，因為你作了我的高臺，在患難的日子，作了我的避難所。」《聖經新譯本》〈詩篇59﹕16〉
「心裡喜樂就是良藥；心靈憂鬱使骨頭枯乾。」《聖經新譯本》〈箴言17﹕22〉      

說到老生常談的精神問題，很多人會將之看成是「發神經」，但在現實世界之中，原來這是都市人的通病。生活在每個階層的人，面對著工作忙碌和生活壓力，身心靈常處於繃緊狀態，失眠、失控差不多是常態。如何面對自己經常不能平伏的精神狀態？精神問題真的可以「輕鬆」看？四位精神科專科醫生以「趣談」方式為讀者一一剖析﹕「精神健康『趣談』」專欄系列！

編輯﹕謝芳

教我如何不擔心？

王曦中醫生
精神科專科醫生

你有壓力，我有壓力。香港人生活節奏急速，對事對人要求高，無論大人或是小朋友生活都逃避不了林林總總的壓力。最近一年種種的社會事件，加上每日不斷的新冠病毒疫情資訊，真的有令人透不過氣的感覺。隨著壓力而來，還有擔心﹕經濟、健康、小朋友的將來問題…，焦慮和無力感揮之不去。縱然明白很多事情不在我們掌握之中，這些擔心亦不會令事情變好，但是如何才能放下纏於心裡的擔憂呢？

幫助自己發洩情緒

焦慮和擔心是人類面對壓力而產生的正常反應，因為我們有想像力，會為將來計劃，故產生擔憂。適當的擔憂可以推動我們為將來作準備，但過分的擔憂反而會令人處於恐懼之中和停滯不前。要避免自己被憂慮掩蓋，就要學習適當的抒發情緒。其實，減壓方法有很多種，選擇那一種則是因人而異，如有人會跟家人朋友傾訴、有人會選擇做運動、有人喜歡用藝術去抒發情感、有人會選擇去看一場電影，這些都是比較健康的減壓方法。反之飲酒、食煙、依賴毒品等，是屬於逃避性質的舒壓方法，有機會令事情弄巧成拙。

作息定時，注意飲食

焦慮感會影響睡眠和胃口，有不少人因為擔憂而出現失眠和缺乏食慾。晚上睡不好就早上補眠，久而久之變成了貓頭鷹，晚上失眠情況更加嚴重。作息混亂、工作繁忙、加上欠缺胃口，變相忽略飲食需要，最後影響了身體健康。所以，要留意身體反應，儘量作息定時和攝取均衡營養，令身體處於最佳狀態去面對高壓的環境。

活在當下

憂慮源於對未來的恐懼。我們為未來的打算費盡腦汁，卻忘記去享受現在所擁有的。學習活在當下，每天訂下小目標，做好今天的自己，為身邊的人和事感恩，才不會浪費生命中點滴的喜悅。不要為明天憂慮，明天自有明天的憂慮，一天的難處一天當就夠了。

轉移注意力於別人身上

明白有很多事情不在我們掌握之中，再思前想後也是沒有答案。嘗試將擔心的事情暫時放下，把注意力放在身邊的人身上。你身邊有需要關心的朋友嗎？有需要幫忙的人嗎？你除了為自己打算，有甚麼可以為身邊的人付出，祝福其他人嗎？當你在服侍他人的時候，自己的問題就變得沒有那麼重要了。把專注力轉移，可以幫自己跳出憂慮的迴旋。

若果以上的方法都未能減低焦慮感，而焦慮的症狀已經開始影響日常生活，請務必向醫護人員求助。讓大家一同學習管理自己的情緒，把惱人的擔憂交託給天父吧。「應當一無掛慮，只要凡事藉著禱告、祈求，和感謝，將你們所要的告訴神。 神所賜、出人意外的平安必在基督耶穌裡保守你們的心懷意念。」〈腓立比書4﹕6-7〉

「趣談」精神健康 

盧德臨醫生
精神科專科醫生

「精神問題可以輕鬆看」是用淺白的言語和富創意的角度來論述和詮釋過往以 「黐線」、「神經病」、「失心瘋」等詞來形容那長久存在的精神心理現象，回應這個不平凡時代和海內外華人社會渴求精神健康資訊的一個嘗試。從貼近訊息萬變的社會環境，源遠流長的中西文化，日新月異的科技發展，精闢準繩的教育資訊，千變萬化的求診個案，推陳出新的服務意念，到出人意表的解難方法，都是專欄取材的方向。期盼讀者能開拓視野和掌握有用資訊之餘，能夠樂意不忌諱地談論精神健康話題，正確地關心、認識和改進自身的精神健康狀況，和更有效地幫助精神受困擾的身邊人，進一步實現精神健康，人人共享的願景。

作者簡介： 杏林十八
編輯：錢妙儀／陳蓮英

產品編號：TDW048    定 價 $90.00

ISBN：978-988-77522-2-6
出版及發行：環球天道傳基協會

杏林十八 ── 十一男七女於1985年在香港大學醫學院認識。畢業三十年，在職場生涯中看過生、老、病、死，經過人生起跌。十八人在神的帶領下把個人親身經歷寫下來，為主作見證；並在各自的職場、圈子中傳揚福音。

推介文：

《杏林恩雨》記載了十八位醫者的故事，不是描述這份職業附帶的光環，而是分享他們生命中有血、有肉、有笑、有淚的真實經歷。作者之中不止一位醫者曾經患病，又或者是他們的家人、朋友生病。他們既是醫者，也是病人或病人家屬。醫者也會因為病患而軟弱，在軟弱中，卻又看見他們因靠著耶穌基督而得保守。

袁國勇教授
香港大學醫學院微生物學系主任
霍英東基金教授(傳染病學)

本集《杏林恩雨》記錄了多位基督徒醫護人員的見證。當中有在平靜生活中領受到上帝的各樣祝福的，有弟兄與愛主的姊妹結婚而一同熱心事奉的，有經過死蔭幽谷而奇妙地復原的癌症弟兄。各人都感到主的呼喚而為主而活，同時，亦感恩和喜樂的去侍奉。每個故事都發人深省！

楊執庸教授
前香港大學醫學院兒科系主任

疫情之下，父母同孩子多了相聚時間，大家可以在家溫馨地共同烹調佳餚美食，樂在其中。不過，若如孩子有欠缺專注力問題，以及面對的學習疑難，或許作父母的會遇到有點不一様的境況。

平日，專注力弱的同學會透過老師的課室管理及教學來調適，讓該同學小休、給予書面指示，或者配合視覺教材，在寧靜的環境下安排前排座位，令他們可以專心學習。但是，在視像課堂時，老師較難逐一去關顧所有上課的同學，此時，家長在家中的配合，便非常重要，剛才提及專注力弱的同學慣常安排的調節，便難以由學校「複製」到家中，演變成父母的難題。

其實，家長可以透過在家玩遊戲去訓練孩子的專注力，既可幫助孩子提升學習效能，又可達到促進雙方關係的融和。正如個案中的陳太，讓7歲的兒子文仔在家中玩了四個遊戲，為兒子加強專注力，效果甚佳。

第一個是順序找數字的遊戲，用以訓練他的視覺和聽覺能力。陳太在一張有25個小方格的表中，將1-25的數字打亂順序，繼而以最快速度從1數到25，讓孩子按順序找數字，要邊讀邊指出，同時計時，文仔平均用40秒完成。

第二個遊戲是「鏡子」遊戲，一個視覺和動作訓練的遊戲。陳太跟兒子一起玩時，讓他去模仿自己的動作，她同兒子面對面，坐在他的正前方，像照著鏡子般，他跟著母親的動作，重覆做多一次，母親摸頭，兒子就摸頭。陳太讓兒子模仿的動作簡單，速度放慢，等待他熟悉後，便互換角色，增加趣味性，文仔透過遊戲與母親一起將訓練融入愉快氣氛中。

第三個是促進視覺、聽覺和認知的能力。文仔被邀請在一張表中，用英文字來描述顏色，以最快速度，將打亂顏色的「英文字」照讀該英文字出來，例如：blue 用黃色顯示，red 用藍色顯示出來，文仔照讀英文字“blue”和“red”，雖然看到顏色不配合。

第四個是傾聽遊戲，鍛練聽覺、視覺、認知和動作的訓練，陳太向兒子提出3個連續指令：「請你幫媽媽拿蘋果、筷子、牙膏三樣東西過來，先拿筷子，後拿牙膏，最後拿蘋果。」並要文仔做出正確次序的動作，先專注，後理解。

這四個遊戲是陳太為加強兒子注意事物的細節，避免粗心大意，將學習時發生錯誤的機會率減低。遊戲後，文仔在陳太說話時 較以往留心傾聽、並速進即時思考力、加強時間觸覺、較易按時完成工作、調整焦慮情緖，既改善遺失所需的文具及書本的機會率，又可優化親子關係。

父母接納孩子的特質時，夫妻需互相支持，透過遊戲增強孩子自信心及專注力，孩子從成功經驗中，享受成功的果效，然後從中獲得自信，而自信又成為下一次成功的推動力。如果父母可以用愛心在家與孩子玩專注力遊戲，孩子學習的能力有可能比成人強。

康志敏Janet Hong
輔導心理學家及家庭治療師

林婆婆跟兒子一家已經同住了十多年，親手帶大三個孫兒。一家人互相體諒，相處融洽。兩年前，家人開始留意林婆婆有時會無記性，如忘記覆診時間、丟失個人物件等，但情況不嚴重，基本日常生活林婆婆都可以自己處理，每天去茶樓飲茶，去商場逛逛，閒時跟朋友打紙牌。

四個月前開始，林婆婆經常投訴有人偷她的錢，開始懷疑媳婦。後來又指責媳婦不但偷她的錢，還會做很多小動作，例如別有用心地把廁所地板弄濕，令她跌倒。她堅信媳婦暗地裡想把她趕走，再佔有現在同住的物業，並把這擔憂告訴兒子，但兒子認為她多疑，堅持媳婦沒有謀害婆婆的動機，叫婆婆放心。林婆婆因而感到非常憂傷和焦慮，一方面擔心自己的將來，另外又不希望影響兒子的婚姻關係。處於兩難之間，婆婆考慮過離家出走，甚至出現過輕生的念頭。作媳婦的也因為林婆婆再三的指控而感到非常無奈和傷心。

從初步看來，林婆婆的情況有機會患上老年妄想症。老年妄想症是指患者在年老期間恆常出現一些與事實不符的想法，不論家人提供多少證據，他們仍是對妄想確信不疑。患者通常會費盡心思去尋找蛛絲馬跡為「證據」，以支持自己的想法。患有認知障礙或腦部曾經中風的老人家特別容易出現妄想，而由於他們的認知和判斷能力較弱，令妄想的情況更加難處理。外國有研究指出，每100個老年人之中約有3個患有妄想症。而由於很多老人家諱疾忌醫而沒有被診斷，實際數字應該比這個還要高。

老年人最常出現的妄想是被害妄想，或跟自身安全有關，例如有人在食物或飲料中落毒，令他身體出現各種不適，繼而不吃不喝，或者只是吃包裝食品；也有患者感覺自身安全受到威脅，覺得被人監視，想殺害他，繼而換掉家中的門鎖、安裝閉路電視、在床邊放置武器等等；也有老年患者出現嫉妒妄想，堅信配偶有外遇，會出現跟蹤的行為，甚至傷害對方的念頭。因為有妄想，容易形成跟家人朋友的衝突，身邊家人認為他們無中生有，也為他們作出的無理指控而困擾；而患者卻認為不被理解，久而久之不再跟家人傾訴，出現情緒困擾，甚至輕生的念頭。

若果發現家中老人家有妄想症狀，應該盡快向精神科醫生求診。雖然患者大多認為自己沒有毛病，會拒絕就診、或敵視醫護及家人，但家人可以嘗試保持中立不批評、不解釋的態度，去關心患者所關心的事情，嘗試理解患者因為妄想而帶來的困擾，一般情況之下，患者有機會在患病的早期接受家人的建議而就醫。若患者情況嚴重至出現自殘或暴力傾向，而家人帶不動患者求醫，就應該報警求助，把患者送往醫院就醫。治療模式多以抗精神病藥物為主，病者大多需要長期服藥，若中途自行停藥，妄想症會容易復發，家人要多加留意。

「出於信心的祈禱，可以使病人康復，主必叫他起來；他若犯了罪，也必蒙赦免。」〈雅各書5﹕15〉

王曦中醫生
精神科專科醫生

「出於信心的祈禱，可以使病人康復，主必叫他起來；他若犯了罪，也必蒙赦免。」      《聖經新譯本》〈雅各書5﹕15〉

 「『不是倚靠權勢，不是倚靠能力，而是倚靠我的靈。』這是萬軍之耶和華說的。」《聖經新譯本》〈撒迦利亞書4﹕6下〉

說到老生常談的精神問題，很多人會將之看成是「發神經」，但在現實世界之中，原來這是都市人的通病。生活在每個階層的人，面對著工作忙碌和生活壓力，身心靈常處於繃緊狀態，失眠、失控差不多是常態。如何面對自己經常不能平伏的精神狀態？精神問題真的可以「輕鬆」看？四位精神科專科醫生以「趣談」方式為讀者一一剖析﹕「精神健康『趣談』」專欄系列！

編輯﹕謝芳

幾時先要睇醫生？

鄺保強醫生
精神科專科醫生

焦慮同抑鬱的病徵，人人間中也有，甚麽時候才算為一個「症」，要看醫生？簡單的講，當病情引起相當的Distress或Dysfunction時，便可界定為一個disorder(病症)。Distress是不安和困擾的程度，有點主觀性和因人而異，因為每個人對不同病徵的承受能力不同。我自己很容易失眠，但年青時要在醫院通宵當值，之後日間還得如常上班，早已經不介意晚上睡了多久、睡得多好，所以失眠對我來說沒有引起太多的Distress。不過，也曾因有心跳不規則而引起「個心慌一慌」的感覺，雖然心臟科同學在檢查後清楚告知「唔嚴重、唔死得」，但我仍不放心，再見過幾個專家，又重複做過身體檢查。Dysfunction是指功能失效，例如精神不集中、記性差引起工作上有錯漏，或是脾氣火爆，影響夫妻感情及親子關係，如果不及早處理，可以失掉工作甚至婚姻破裂，這些「併發症」有時不是事後可補救的。

不過，更多時候「不是不知道，而是不想去理會」。經驗告訴我，許多人相信「有精神健康問題等於自認是弱者或無用」。近年有普查指出，15%的香港人有不同程度的精神健康困擾，即是每七個就有一個，如果你是其中一個，是否不幸或比別人差？某些熟悉的藝人或知名人士，公開表白自己有精神情緒問題，我們不應鄙視，反之是更欣賞。曾有一對戀人在教會公開宣布他們的婚訊，但女方看來比男方年長，台下之來賓自然猜測是否「姊弟戀」，誰知女方情深地分享這段感情的重重困難時，其一就是自己比男方年長近十年，會眾聽後大力拍掌以示鼓勵，真心祝福這個新家庭。新人勇敢的表白和面對，讓人們視為避而不談的「姊弟戀」，變成了眾人祝福的美事。

「一開始吃藥就要吃一世。」這是人們對精神病的標籤效應，結果驅使患者掩藏自己的病歷，大家所知的往往都是病情比較嚴重的個案，需要長時間的治療，以這個情況套用到自己身上並不科學。不少精神病徵是很折磨人的，及早治療既可以舒緩自己的病情，也能減少「炸傷」最疼愛自己的人。

朋友早幾年送給我一個高科技的「藍牙血壓計」，讀數會顯示在我的手機上。誰知多次的讀數都是超標的，心想可能「這個玩具」不夠準確，但在醫院的專業儀器量度結果也是一樣：我其實有高血壓！「吃降血壓藥？」我猶豫了幾個星期，因為吃降血壓藥可能是長期的事。不過，後來我想通了，作為一個醫生，我不能不處理這問題，防範可能的併發症例如中風和心臟病。有一次和病人閒談到自己這個經驗，他語氣認真地問道：「醫生都會有病？」我坦言：「醫生都是人，可以有病，有一天也一樣會死。」此刻，兩個人相對苦笑。

精神病的污名化、忌諱、排斥

鍾維壽醫生
精神科專科醫生

雖然在過去十多年來，已有不少香港名人，勇敢地出來述說自己曾患上了抑鬱症，怎樣接受治療後，情緒從谷底走出來，但是精神病患者在社會上，始終不像那些對抗癌症或其他長期病患的病人一樣，容易被大眾接受和同情。

無論在甚麼的先進社會中，患上了精神病仍然是個忌諱，甚或會受到歧視，例如，就算我們香港用了「思覺失調」代替精神分裂症，但在人們心目中，只不過比「痴線」的形容詞來得斯文一點而已，似乎不能掃除絕對精神病的誤解。社會科學上，用了stigma去形容這個受到歧視的標誌，中文可以翻譯成「污名」或「恥辱」。其實，stigma原本是指把家畜留下一個永久烙印，作為記號識別，於是它的字根更帶出社會怎樣對精神病患者的長久標籤。近年，除了常說的racism(種族歧視主義）和sexism(男性至上主義），還有sanism (歧視精神病主義），說的不單是態度(discrimination)，還有制度上的不平等對待和壓迫(oppression)。猶如從前香港紀律部隊的招聘中，只要是應徵者的家人曾患過精神病，無論他在筆試和面試中，表現怎樣出眾，也不得錄用。幸好在十多年前，有人向平機會求助，而提出訴訟後，這個不成文的制度才被推翻了。但是，今天若果你有過往的精神病紀錄，也好有可能被人壽和醫療保險公司拒絕接受承保。

無可否認，當我們的社會愈來愈文明，對不同人和事物的包容量都漸漸擴大了，但對精神病患者仍然存有排斥，相信這源自不少市民對精神病的錯誤見解。首先，我們要知道精神病有很多種類，也有不同的輕重程度，而且絕不是眾多病患者都有自殺或暴力傾向。其次，是它們的普遍性，我們身邊十個朋友中，便可能找到一兩個曾患有情緒病。最後，還要了解到精神病的形成，是由許多因素配合下才會變成病態，不能單單怪責性格或家庭影響，因而加罪於患者或他們的家人。

我們希望藉著日常生活的話題，為大家分享我們一些與精神問題有關的趣事，從而帶出對精神病另一個角度的看法。