曾經有一個護膚品廣告使用了“Less is More”作為宣傳口號，廣泛地推廣產品。如果以中文直譯“Less is More”，意思是「少即是多」。「少即是多」這個概念可以追溯到古希臘時期，有人提出這與「極簡主義」相關。在醫學中，由於有越來越多藥物出產，長者會因不同症狀或慢性疾病而被處方不同種類的藥物；因此造成了多重用藥(Polypharmacy)的情況。

多重用藥是指一個病人同時使用多種藥物，特別是在患病長者中較為常見。隨著年齡增長，長者往往患上多種慢性疾病，例如高血壓、糖尿病、心臟病等；這些疾病都需要長期接受藥物治療。不過，當一個人同時服用多種藥物的時候，藥物之間的相互作用又可能會帶來不良後果，甚至會引起新的健康問題。多重用藥導致的問題包括了藥物之間的相互作用、不同藥物的副作用，以及服藥依從性下降等問題。

在精神科當中，其中一個常見的問題便是鎮靜劑和安眠藥的使用。有些病人長時間使用安眠藥，但是他們的情緒和焦慮並沒有獲得妥善處理，令他們服用的安眠藥劑量越來越多。在一些情況下，若果處方了恰當的血清素給病人服用，當其抑鬱焦慮情緒好轉，失眠問題也會迎刃而解。

要解決多重用藥這問題，醫生要定期檢視患者的藥物清單，特別是在患者服用多種藥物的情況下，須確保每一種藥物都是必要的，並且能夠及時調整劑量或停用不再需要的藥物。對於長者或患有多種疾病的病者，簡化藥物是有好處的做法，可減少患者每天需要服用的藥物的數量和次數。

因此，醫生考慮加藥的時候，需要思考一下該藥物是否必須，或者能否簡化？好讓病人服用藥物的時候更加方便，以及減少副作用。或許，這就是在醫學中實踐“Less is More”的方法。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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