解構抑鬱 之 雙相情感障礙/躁狂抑鬱症(上)

甚麼是雙相情感障礙/躁狂抑鬱症?

在芸芸的精神病患中,「雙相情感障礙」(Bipolar Disorder)可算是較嚴重的精神疾病。此病對患者的影響不只限於情緒方面,對患者的生活品質、身體功能等都有重大的影響。雙相情感障礙又名「躁狂抑鬱症」或「雙相障礙」,一如其名,患者在病發過程中,躁狂與抑鬱的情緒會交替出現。

躁狂抑鬱症──亢奮期

當患者處於亢奮期,會表現得精神充沛、情緒高漲、不停說話,睡眠時間非常短,但卻仍然擁有旺盛的精力,甚至因情緒太亢奮而失去自制力,胡亂揮霍金錢購物。一些稍為嚴重的患者,更會無限自我膨脹,認為自己的能力遠高於其他人;幻想自己與社會上某些名人富豪有交情,是個舉足輕重之人。

脾氣差=躁狂抑鬱症?

身邊總有幾個脾氣暴躁的朋友,你可能會疑惑,他們又是否患上了雙相情感障礙呢?脾氣差,不一定等於患上躁狂症。「躁狂症」與「脾氣暴躁」是兩個截然不同的層面。某些人可能因性格或者成長經歷使然,脾氣較差,稍有不合心意,就會勃然大怒,大發脾氣及表現暴躁。躁狂症患者病發之時,一般來說較多屬於突發性;患者以往遇上相同的事情,並沒有反應過度的表現,而其亢奮的狀態會持續至少幾天。

躁狂抑鬱症──抑鬱期

躁狂期過去後,患者會進入抑鬱期,病徵與抑鬱症類同。患者的情緒處於低谷,感到莫明傷心,做任何事情都提不起勁、自暴自棄,嚴重的患者會出現自殺的念頭,甚或付諸行動。躁狂抑鬱症的患者發作時,躁狂期與抑鬱期會循環交替出現,其周期性及持續性並非患者所能控制。有時徵狀只會出現短短幾天,就會無故消失;有時會持續長達幾個月,甚至半年。正因為此病的不可控性,與其讓患者病發時出現不理性的行為,對他們日後造成深遠的影響,我們應重點關注此病。

疾病的成因

儘管現時對躁鬱症的成因未有非常確切的定論,但許多研究指出,躁狂抑鬱症出現與腦部的結構及其神經傳導物質功能有密切的關係;同時,此病帶有高度遺傳性。換句話說,若父母或家族成員患有躁鬱症,其他家族成員患病的機會率亦會大幅度提高。

下期再談此病症的治療方法。

麥棨諾醫生
精神科專科醫生