《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面刊登，本期為2016年3月16日，歡迎奉獻支持經費。

「誰想在你們中間為首的，就要作大家的奴僕。因為人子來，不是要受人服事，而是要服事人，並且要捨命，作許多人的贖價。」《聖經新譯本》〈可10﹕44-45〉

根據嶺南大學和香港城市大學分別於2015年底及2016年初的調查顯示，香港人的快樂指數有下跌的趨勢，很多香港人感到不快樂，而且對生活不滿意。那麼，身為香港人的您又是否感到快樂？大家可以怎樣做才能升快樂指數呢？香港寬頻網絡有限公司行政總裁及持股管理人楊主光先生便提出「成就香港更美好家園」的想法，以及與「教會關懷貧窮網絡」合辦「青年向上流動嚮導計劃」，期望透過企業一連串的收費和工時的優待、鼓勵義工計劃，以及為年輕人提供工作機會、培訓、建構個人發展計劃等，令大家活得快樂又充實，令香港變得更美好。

文﹕教會關懷貧窮網絡(教關)

編輯﹕謝芳

楊主光指出，許多調查指香港人的快樂指數低，主因是與生活緊張息息相關，人們深感身心疲累，而社會又呈不健康現象。因此，香港寬頻以「成就香港更美好家園」為核心目標，希望能夠出一分力，為社會及商界同業帶來正面影響。

因為做得到所以做

回望自己年少時的成長環境，楊主光憶說﹕「我年幼時住在觀塘徙置區的雞寮，一住25年。雖然在雞寮長大，卻不覺貧窮多苦。惟家庭環境的擠迫，和附近的月華街中上私人住宅區確有明顯對比。」

那時候，年輕人很早出外打工，一心一意分擔家庭的經濟負擔。楊主光也是如此，他畢業後即時申請當時能投考而人工最高的政府工，即月入達八千元的督察職位。不過，入職警隊後，發現公務員處處要依本子辦事，不合他的性格，因此幾年後便轉投商界，最後進入電訊行業。

時至今天，楊主光決定與「教會關懷貧窮網絡」合作舉辦「青年向上流動嚮導計劃」。該「青年向上流動嚮導計劃」一共吸納25名年青人加入公司的認證專業寬頻工程人員(Certified Professional Engineer)團隊。他期望新加入的年青人透過團隊的訓練、認證制度及有效期機制，提升年青人對其專業的自信，讓他們明白這份工作的專業性，並引以自豪，從而不斷提升自己，發展所長。楊主光又認為，公司為這25名年青人提供機會，也就等如影響了25個家庭，為社區出了一分力。

職場猶如馬拉松長跑

本身是馬拉松跑手的楊主光，強調做事要有計劃。他以馬拉松比喻職場生涯，「跑42公里的馬拉松，選手必須懂得『留前鬥後』。人生如此，一生中隨時要工作30年以上，年青人頭幾年的工作生涯，相等馬拉松的頭幾里路，懂得安排，餘下的路途便不會容易氣餒或者放棄。」

說得到 做得到

為實現「成就香港美好家園」的理想，香港寬頻視寬頻首先將服務的訂價定於人人都能負擔得起的水平，如最基本的100MB上網月費，訂定為不多於香港家庭收入中位數的1%，亦把政府所訂的個人推銷7日冷靜期延長至14日，並適用於所有客戶，務求讓客戶安心。

至於員工的上班時間，除實行五天工作制，公司由去年11月起更縮減每天的工時，由朝九晚六變為朝九晚五；更訂明大時大節前同事可提早半天收工；每個月設一次星期五提早下班，鼓勵同事享受公餘生活；在編配好工作的前提下，公司更容許同事於辦公時間去做義工。

正如香港有不少義工活動，幫助有需要基層家庭維修家居電器，香港寬頻也有同事發起類似活動，發揮他們的專長，主力在電腦電訊方面提供支援。楊認為，這既是他們能應付得來，也是其他義工機構較少提供的服務，可以長時間投入。公司除了投入人力財力物力外，將來還會擴大發展。

除了公司舉辦的公益項目外，同事自發籌集了六百萬元，創立了「香港寬頻人才企業社會投資基金」，是獨立於公司，由同事自己決定撥款和籌辦幫助社群的活動。另一方面，楊強調社會責任不是單單付錢了事。這個基金除了由同事自行管理，並限定用於香港之外，更強調撥款計劃必須有同事參與，既出錢又出力。

向上流動的關鍵

楊主光由當日基層出身，到今天成為行政總裁，對「向上流動」另有一番見解。他認為，幫助年青人向上流動，最重要不是如何去幫忙，而是要建立基層年青人的自信心。或許，有些人學業成績很差，但他們亦有過人之處。只要找到自己的優點，加以發揮，建立自信，便可有所作為。

他說，年青人應該明白，向上流動不單是個人的事，更會影響整個家庭。就算未能分擔家庭的經濟壓力，至少不要加重家庭的負擔。對自己好，對家人自然好。「假如年青人對自己有要求，準備成為付出的一位，而不是坐著接受援助的一位，這點思想將會改變他的整個世界。」

有人指香港寬頻的人才福利在電訊業中算比較好，基層員工較受重視。楊指出，他們並沒有特別優待基層同事，而是追求公平，例如公司的公眾假期沒有「勞工假」、「銀行假」之分，前線及後勤同事同享17天銀行假。在身為基督徒的楊主光眼中，階級觀念不利同事投入，《聖經》所說的「僕人領導」精神值得學習。「所謂上流，關鍵只在於有沒有時間或財政自由，不用別人幫，卻可以幫別人。」

教關「青年向上流動嚮導計劃」

教關「青年向上流動嚮導計劃」的三條主要支柱結構：

• 企業：為文憑試畢業生提供工作機會和清晰的晉升階梯，提供完善的在職培訓，為青年建構個人發展計劃。
• 師友計劃：師友計劃為本計劃的特點之一，每位學員將被安排配對一位友師，讓他們可在進入職場時得到合適指引和鼓勵。
• 認可課程：計劃中的學員於文憑試成績未能達到五科二級的成績，學員將在計劃中報讀一個資歷架構第三級的課程，讓學員可得到更理想的進步和出路。

教會關懷貧窮網絡(教關) 伙伴企業是願意與「教關」一同推動扶貧關愛本地基層人士的企業，而香港寬頻是「教關」伙伴企業，與「教關」合作的「青年向上流動嚮導計劃」特別為文憑試成績不太理想的同學而設，為他們進入職場作好準備。計劃為期兩年，香港寬頻為此計劃特別降低入職條件，提供25個全職工作機會，並為同學提供在職培訓。同時，參加者須報讀職業訓練局舉辦的兩年制「基礎文憑 – 工程」課程，僱主資助80% 課程費用，每個財政年度可最高獲得1萬元。另外，「教關」會安排師友計劃，培訓友師與同學一對一「師友同行」，協助其適應職場文化，建立良好工作價值觀，尋找個人路向。

完成計劃後，學員可藉香港寬頻的晉升階梯繼續工作，發展事業；同時，學員亦可持基礎文憑(級別三)學歷，合資格申請各大專院校的高級文憑或副學士課程。報名：https://goo.gl/68xOEN。

教關「青年向上流動嚮導計劃」
http://www.hkcnp.org.hk/core_services/mentorship/yum/

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暴力行為通常是人類文明社會所不能接納的，尤其是在對方毫無準備而不能保護自己的情況下。「間歇性暴發性障礙」正是在不能預測的情況下發生，患者因為一些輕微的刺激，而不能自制地爆發情緒，產生暴力行為，不計後果地引致財物的損毀、人身的傷害，甚至生命的危害；事後後悔也可能太遲。實在可悲又可怕。

「間歇性暴發性障礙」的患者由於是傷人者，好容易會被定性為「罪人」或「生人勿近」，但他們背後也可能有辛酸的經歷。例如患者可能在充滿「暴力」氣氛的家庭中成長，家人慣用暴力的言語或行動去處理問題，患者從小「學習」了這種模式；曾被強暴傷害，卻不能或沒有申訴，或申訴無效，事情得不到「平反」，於是不知不覺間接受了「只有暴力才是解決問題的方法」。陳公子的童年曾有遭受同伴欺凌的經歷，又得不到公平的對待，故很可能是造成暴力爆發的主因。

治療此類的病人，最重要是持尊重和接納的態度。肯定他對自己的暴力行為存有內疚，以提升他內心的良善，增加願意接受治療的動機。首先，可引導陳公子明白自己的暴力爆發是受童年負面經歷的潛意識影響，而在現今的意識下，他可以選擇非暴力或其他方法去處理問題。其次，讓他明白哪些情況最容易引起憤怒也很重要，因為陳公子被挑釁和感到自尊受損時便會爆發，這跟童年或原生家庭的經歷有關；在那些經歷裡，他的自我曾受重覆或嚴重的傷害，而當時又沒有即時為那些「創傷」尋求解決和治療。第三方面，陳公子需要肯定自我價值和學習認識、接納自己的情緒，如感覺自己身體的反應，察覺憤怒情緒在體內醞釀時，便要啟動自己的意識，用離開現場、讓自己安靜…等舒緩的方法，以避免嚴重的後果產生。藥物的治療也只能夠在短暫時間，如15至20分鐘內控制激動。

同時，家人對陳公子的接納也很重要，最好安排家庭治療的時間，在專業治療師的引導下，讓家人明白陳公子的暴力爆發是需要整個家庭一起去面對，一起尋求原因及解決的方法，例如檢視家庭的溝通模式，對陳公子特別「敏感」的話題，如何「避重就輕」，多作讚賞正面鼓勵的改善等。

暴力行為通常是人類文明社會所不能接納的，尤其是在對方毫無準備而不能保護自己的情況下。「間歇性暴發性障礙」正是在不能預測的情況下發生，患者因為一些輕微的刺激，而不能自制地爆發情緒，產生暴力行為，不計後果地引致財物的損毀、人身的傷害，甚至生命的危害；事後後悔也可能太遲。實在可悲又可怕。

「間歇性暴發性障礙」的患者由於是傷人者，好容易會被定性為「罪人」或「生人勿近」，但他們背後也可能有辛酸的經歷。例如患者可能在充滿「暴力」氣氛的家庭中成長，家人慣用暴力的言語或行動去處理問題，患者從小「學習」了這種模式；曾被強暴傷害，卻不能或沒有申訴，或申訴無效，事情得不到「平反」，於是不知不覺間接受了「只有暴力才是解決問題的方法」。陳公子的童年曾有遭受同伴欺凌的經歷，又得不到公平的對待，故很可能是造成暴力爆發的主因。

治療此類的病人，最重要是持尊重和接納的態度。肯定他對自己的暴力行為存有內疚，以提升他內心的良善，增加願意接受治療的動機。首先，可引導陳公子明白自己的暴力爆發是受童年負面經歷的潛意識影響，而在現今的意識下，他可以選擇非暴力或其他方法去處理問題。其次，讓他明白哪些情況最容易引起憤怒也很重要，因為陳公子被挑釁和感到自尊受損時便會爆發，這跟童年或原生家庭的經歷有關；在那些經歷裡，他的自我曾受重覆或嚴重的傷害，而當時又沒有即時為那些「創傷」尋求解決和治療。第三方面，陳公子需要肯定自我價值和學習認識、接納自己的情緒，如感覺自己身體的反應，察覺憤怒情緒在體內醞釀時，便要啟動自己的意識，用離開現場、讓自己安靜…等舒緩的方法，以避免嚴重的後果產生。藥物的治療也只能夠在短暫時間，如15至20分鐘內控制激動。

同時，家人對陳公子的接納也很重要，最好安排家庭治療的時間，在專業治療師的引導下，讓家人明白陳公子的暴力爆發是需要整個家庭一起去面對，一起尋求原因及解決的方法，例如檢視家庭的溝通模式，對陳公子特別「敏感」的話題，如何「避重就輕」，多作讚賞正面鼓勵的改善等。

      陳潔芝醫生  資深家庭醫生

《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面版登，歡迎奉獻支持經費。  

陳先生兒子的情況，表面看如一般「憤青」的所為，但細心診察，他極可能患上「間歇性暴發性障礙」(Intermittent Explosive Disorder)。從精神醫學方面分析來看，「間歇性暴發性障礙」是一種慢性疾病，可以持續多年，患者會重複出現突然激進、衝動、具攻擊性的暴力行為或言語。此激進反應不但與引發事件不成比例，而且更是不理會後果的，包括：發脾氣、長篇大論、激烈的爭論、吶喊、掌摑、推撞、打架、毁壞或投擲物件、威脅或襲擊人或動物、霸佔道路等。患者在發作後或會感到解脫、疲倦、自責、後悔或尷尬。部分患者平日可如常人般無異；部分患者則較為急躁、衝動，具攻擊性或長期處於憤怒的狀態。

「間歇性暴發性障礙」的確切病因不明，學者一般認為是遺傳和環境因素的結合。有言語或身體虐待史、多次的創傷性事件、反社會人格障礙、邊緣型人格障礙、專注力失調多動障礙的人比一般人較易患上「間歇性暴發性障礙」。

「間歇性暴發性障礙」會造成不同層面的併發問題。(一) 個人困擾； (二) 人際關係缺損 ；(三) 工作問題； (四) 學業問題； (五) 財務或法律問題；(六) 身體健康問題，如增加患上高血壓、糖尿病、心臟疾病、中風、潰瘍、疼痛和慢性疼痛等疾病的風險；(七) 精神健康問題， 如抑鬱症、焦慮症、酒精和藥物濫用、自殘等。陳先生能及早帶兒子尋求專業協助，實在是明智之舉。

治療「間歇性暴發性障礙」包括藥物和心理治療。藥物方面，情緒穩定劑和抗抑鬱藥有助穩定情緒及處理併發精神障礙。心理治療方面，有研究顯示認知行為治療有助減低攻擊性衝動。家人朋友的接納、體諒和支持，對患者的康復，也有正面的作用。

馬燕盈醫生  資深精神專科醫生

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《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面刊登，本期為2016年3月9日，歡迎奉獻支持經費。

照樣，我也願意女人以端正、嫻淑、自律為裝飾；不要以鬈髮、金飾、珠寶，或名貴衣裳為裝飾，卻要以善行作裝飾，這才配稱為敬畏　神的女人。《聖經新譯本》〈提前2﹕9-10〉

三個女人聚在一起，會談些甚麼話題？錯，不是「八卦」新聞，而是為婦女們「診症治療」，針對時下女士們面對的生活難題、情緒困擾，提供醫學良方。「職場與家庭的難兼顧？」「婆媳之間的水火不容之關係」「小女人如何當自強？」「做個溫柔自信的太太，還是強悍能幹的事頭婆？」…事實上，家庭裡各成員的關係和諧、孩子的健康培育、丈夫對家庭的責任心等範疇，女人的強大影響力不容忽視。一個身心靈健康的母親或太太，會幫助丈夫營造一個幸福的家庭，為孩子做良好的榜樣。三位來自精神專科、家庭治療和心理輔導的女醫者，組成「三女俠議事廳」，將定期為讀者一一剖析都市女人的問題。

藉著「三八婦女節」的時候，在仲春的一個周六下午，走訪了這三位女人﹕家庭醫學專科醫生陳潔芝醫生、精神專科醫生馬燕盈醫生和臨床心理學家陳穎昭博士，為定期的「三女俠議事廳」拉開序幕。在首篇的文章裡，她們分享了很多個人成長的歷程，有就學時期的疑惑、人生職業上的選擇衝擊、婚姻家庭的生活的平衡、信仰上的依靠。在「醫者能自醫？」的話題之外，她們談到自己的成功始於「想幫助人」的興趣，繼而努力勤奮向著目標前進；再者是家庭父母的愛之源和鼓勵；更重要的是對神的信靠。

文﹕謝芳

家庭醫學專科醫生陳潔芝醫生

陳醫生當年在高級程度會考(A Level)的公開試中，考獲優良成績而進入香港大學醫學院。是九龍某女子中學當年考入港大醫學院的4位同學之一。入到醫學院，更是全班120人當中，僅有的16名女醫科生之一。「回望我的成長，自己在單身家庭長大，媽媽是教書的，但她從沒強迫我讀書，只是經常講故事和做人的道理。我小時候已幫忙媽媽寫教案，準備教學資料。在媽媽的影響下，我曾立志要做老師，因為想幫助人。」陳醫生謙言自己初中成績中上，不勤奮，考試才「臨急溫書」…直至遇上啟蒙的老師，「我喜歡生物課和人體的研究；加上教授數理課的老師引發了我對數學和物理的興趣，所以時常自動自覺地去溫習和勤做練習，愈讀愈感趣味，用功和努力也帶來成功和滿足感。」

港大畢業後去了基督教的播道醫院不同的專科部門實習。隨後因結婚生子而暫停醫院的工作，專心照顧家庭和孩子。「第二個兒子的出生後不久，我有機會在大學醫療保健處工作，漸漸喜歡上做家庭醫生的角色。」過了一段時間，陳醫生隨同丈夫(精神專科醫生)去英國深造，「我們帶著兩歲的大兒子和9個月大的二兒子隨行，在英國一邊讀書一邊照顧兒子，最後考獲了家庭醫學專科醫生的資格。我是香港頭一批有此資格的家庭醫生之一。」

家庭醫學的概念是甚麼？「在家庭醫學在香港發展之前，大家對醫生的分類只有普通科和專科，普通科醫治不好，就轉介專科啦。我讀了家庭醫學後，明白生病與心理、工作環境是息息相關，是一個全人的醫治。我們在治療疾病時，還要考慮到病者背後的很多因素。」

「讀了才知道這些的關係，回望自己剛剛畢業，得到的都是頭腦上的專業知識，未必懂處理情緒問題。加上畢業後不久，即時面對結婚生子，辭工照顧家庭等很多人生的轉變，雖身為醫生，但仍會面對情緒起伏的衝擊，幸好丈夫是精神專科醫生(笑)，「當我鬧情緒之時，他會以理性和忍耐去面對我…待情緒冷靜下來，大家會一起祈禱和傾談，他給予了很多的幫助。」

「夫婦的相處，最重要的是互相尊重，接納對方的長處和短處，我們育有三個兒子，他們都是基督徒。如何平衡工作和事業？孩子小時候，曾想全職照顧他們，但是丈夫提醒說，一個快樂的母親很重要，擔心我辭工在家，對孩子有過分的要求和壓力，對大家情緒不好，會造成不良的後果。真的，回望這些年來，我很享受自己的工作，也享受放工後和假期帶孩子外出去公園、沙灘玩樂的開心時刻。只要分配好工作時間和家庭生活，兩者是可以好好兼顧的。」「人生是需要有先後次序，有時候要作出犧牲。我會將家庭放在首位，第二位才是事業。」

她認為，現代人的情緒問題，源於生活忙碌、心存貪念引致關係破損。「在大學醫療保健處工作時，看見很多的學生面對讀書和家庭等的壓力，患上情緒抑鬱，能夠幫助他們是一件開心的事。我們也會面對壓力，但相信神在無時無刻給予幫助，只要將重擔卸給神，接受自己限制，只要在事情上盡力而為，後果就由神去掌管。」

精神專科醫生馬燕盈醫生

馬醫生是本港少數執業的女性精神專科醫生之一，她告訴記者，自己選擇精神專科的原因很簡單，就是要幫助精神病患者重新人生。雖然醫科畢業時考獲了外科優異獎(Distinction in Surgery) 和院長榜 (Dean List)，但是她並没因此而做名氣大而收入高的外科醫生，反而按着心中對精神病患者的熱情而選擇此專業。

「我讀完大學五年的本科，實習一年，再讀六年的專科，最後通過層層的考核測驗，順利以優異成績考獲精神專科的專業資格。自己執意要成為精神專科醫生，沒想過因此賺錢或者出名，只是很想幫助這群在社會上是被歧視標籤的精神病患者。不知不覺之中，已做了十多年精神科的醫生了，我享受這份工。每次看見病人帶著極度的困擾來求醫，哭著入來，得到治療開解之後，帶著笑容離開，心裡很有滿足感。」

「我從事精神專科這麼多年，幫助他們的心和熱情仍在。事實上，每個病人背後都有一個不一樣的故事，每個病人都有不一樣的生命，我看見了很多的生命。我在他們的身上學習和體會到很多人生的意義，對我來說，『他們豐盛了我的生命！』」除了私人執業外，馬醫生在香港大學精神學系任榮譽臨床助理教授，春風化雨，也參與一些機構的義務工作，提倡精神健康、釋除人們對精神病人的誤解。「過去的工作經驗，豐富了我的人生經驗，病人也成為了我的老師。在接觸他們的時候，特別是基層人士，內心對人多了憐憫、體諒之心。耶穌說﹕『我實在告訴你們，你們所作的，只要是作在我一個最小的弟兄身上，就是作在我的身上了。』〈太25﹕40〉」

「爸爸是生意人，陪伴我們時間不多，但會常常鼓勵我們努力讀書，教導我們五姐妹做人要忠誠、誠實；而母親教我們不要效法別人壞的行為。很感恩，我在充滿愛的家庭長大。父母雖然工作忙碌，但一有空就會帶我們去公園家庭樂。」「我是家中第一個信主的，中六的時候決志。當我在中文大學醫學院畢業後，考專科試時，爸爸證實患上末期肺癌，去世前也在醫院信主。隨後媽媽、姐姐也相繼決志信主。在爸爸患病的這段時間，看見神的同行，弟兄姊妹的支持，救恩的福音也因此臨到我的家中，是感恩的事。」

馬醫生回望自己在中學的階段，遇見良師的正面鼓勵，也有教會團契弟兄姊妹的祈禱支持，順利考入中文大學的醫學院，「當年我和幾個同學一起考入醫學院，我想做醫生去幫助更多人。」在大學，她堅持返醫學院的團契，在團契裡大家互助守望，常有在職的醫生定時回來帶領查經和分享生命，以身作則教導這班醫科生如何做一個好的醫生。

馬醫生說﹕「『謙卑』(Humble)做事，是我常存的心態。」雖然有精神專科醫生的資格，但放工後我只是一名普通人；回到家裡是一個小女人，是兩個孩子的母親，一切以丈夫、家庭為重。我很感恩，自己有一個包容溫文的丈夫，與他相處很舒服。」她說，夫婦相處之道在於互相體諒，伴侶加班遲放工回家，不要怪責﹕『為何工作時間那麼長？放工那麼遲？』而要身同感受﹕『上班很累吧？今天辛苦了，多謝你。』男人有時需要空間『山洞』去作調息心情。做太太的要學習忍耐，待他出『山洞』後才與他傾談。作為母親，我覺得最重要的是教導小孩子認識神。」

喜歡彈鋼琴和唱歌的馬醫生，曾想過以音樂為職業。音樂歌曲現在仍是她舒緩壓力情緒的方式之一，「做醫生的也是普通人，沒有神賜予的力量，我們甚麼也做不來，病了也一樣要躺在床上；工作和事奉也一樣會遇到困難。所以我會時常感恩，仰望神的帶領保守。」

臨床心理學家陳穎昭博士

從小隨父母到澳洲生活的陳穎昭博士，中學階段回港，多年的澳洲生活和學習開了她的眼界和思維，懂得以正面和鼓勵性的態度面對人生。「在澳洲那些年，讓我有很大的空間去學習與實踐。」她雖是家中的獨女，但卻有熱鬧溫馨的大家庭生活，「我與媽媽的關係密切，爸媽的無論工作多忙碌，都會抽空帶我去圖書館看書、到大自然郊遊；大家經常一起講心事或者分析問題。同時，我們與親友的關係也很融洽，眾表兄弟姐妹經常一起玩耍，所以我從來不覺得悶或孤單。」

從小喜歡創作的她，沒有想過自己長大後會成為一位臨床心理學家，「我小時候的夢想是做拯救醫治、幫助人的工作，但不知道那條路才適合自己。」直到回港升學，以優良的成績考進大學，「那時『一條心』選讀了心理學科，藉著祈禱交託，更加清楚自己的路向，就是要成為臨床心理學家，『原來說話可為人帶來力量、幫助人面對心理上的問題。』」

為了更加了解心理學是怎樣的學科，在學期間，她自薦去醫院和機構做義工，跟臨床心理學家學習，接觸了不少求醫者；跟老師做「腦神經心理學研究」收集資料，接觸了很多患有精神分裂症、腦創傷的個案。她自言是一個喜歡創作的『問題』少女。碩士畢業後第一份在醫院工作，每天接觸的是生、老、病、死的個案，有胎死腹中的母親、在面前停止呼吸去世的病人、末期癌症的10多歲青少年、剛退休想享福的末期癌症病人…「這些都讓我反思人生，快樂的意義是什麼，苦楚的意義又是什麼？是不是禍兮福之所倚，福兮禍之所伏？《聖經》羅馬書5章3-5節說﹕『患難生忍耐，忍耐生老練，老練生盼望；盼望不至於羞恥，因為所賜給我們的聖靈將神的愛澆灌在我們心裡。』箴言 4章23節﹕『你要保守你心，勝過保守一切，因為一生的果效是由心發出。』經文提醒的正是活生生人生的課題。」「我很幸運，無論在讀書、實習和工作不同的階段，都遇上了很好的生命師傅和同行者。我會常常為病人祈禱，祈求神打開他們的心窗看見希望。」

過去10多年在前線的工作，讓她看見心理健康的重要性。「我現時接見的求助者當中，有一半是青少年人，他們面對著很多的壓力，如讀書工作、人與人之間的關係、男女感情、自我形象和成長、自卑…等，從而產生的情緒抑鬱、焦慮。」

她認為，心理健康對每個人來說，都是很重要。透過心理教育和心理治療，可以幫助人把「豐盛滿足」的種子植入心靈上，使人生活得更有意義。「透過心理治療和工作坊，讓人知道自己內心世界的情緒、思想都在影響著日常生活。生活快樂嗎？透過學習面對壓力困擾的過程，令自己更明白自我的情緒需要和限制、軟弱、優點和強項等，有助於人們面對人生的起跌。」喜歡創作畫畫的她，工餘修畢藝術碩士，希望心理教育可以透過藝術、音樂、畫作的渠道去傳播，藉以幫助人們了解內心的世界的重要性。「與丈夫結婚4年，我如何平衡忙碌的家庭生活和忙碌的工作？其中一個方法，就是讓丈夫融入我的工作和藝術生活中，一齊學習一齊成長。」

近日香港市民對暴力牽起一浪討論熱潮，一般認為暴力是不對，文明社會不應容許暴力，不能夠以暴力解決問題。但有些言論則嘗試探究產生暴力之背後原因，認為若行使暴力不是為了私慾，而是為了追求大眾利益或高尚的原則，如民主、自由等便可以接受，這起碼不是所謂邪悪之暴力。彷彿社會上突然出現兩種敵對勢力，可能會激發更大的社會分化情況。

近年陳先生所困擾的不單是社會上的暴力問題，更加是兒子的暴力傾向。現年20歲的兒子近一兩年來，會間歇地突然大發雷霆，破壞物件，甚至攻擊別人。每次都是因為一些微小的事情，例如家人說了一兩句他認為不恰當的字眼，便隨即發難，推翻枱椅；有時媽媽關心他多一兩句，他即時覺得媽媽非常討厭，連打她幾下耳光。但他每次暴力過後，都感到很內疚，還向對方賠罪認錯。最令陳先生感到困惑的是，兒子平日情緒大至穩定，生活正常，沒有不良嗜好，只是性格較為內向而已。

至於作兒子的，亦不能理解自己為甚麼會突然出現暴力行為。他發現自己若受到一些挑釁，特別是使他感到自尊受損時，便會立刻煩躁和憤怒，有控制不住的衝動去破壞物件甚至攻擊別人來發洩這種不安感。他自認當時真的失了常性，不能自控，事後冷靜下來才知闖了禍，會內疚自責。

在陳先生的眼中，兒子是性格善良，但較為內向，不善社交。因他的個子矮小，少年時在學校經常被人欺負，曾被取走心愛的玩具後還被打一頓。很多時候父母和老師都沒有為他討回公道。漸漸地，他便很少表達自己的情緒，或是一直壓抑著自己的憤怒。他的自我形像很低落，無心向學，中學畢業後便出社會工作，但卻沒有穩定的工作，所以，大部分時間都留在家中上網打機。

面對看似愈來愈暴力的香港社會，陳先生擔心兒子在這社會風氣下更容易被挑起暴力，總有一天會出嚴重的事情。他在網絡搜尋有關暴力的精神心理原因，發現有種精神科疾病被稱為「間歇性暴發性障礙」(Intermittent Explosive Disorder)，當中的病徴與兒子的情況很相似，決定帶同兒子尋求專業意見。

陳玉麟醫生  資深精神專科醫生

《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面版登，歡迎奉獻支持經費。

《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面刊登，本期為2016年2月24日，歡迎奉獻支持經費。

我兒，不可輕看耶和華的管教，也不可厭惡他的責備；因為耶和華所愛的，他必責備，正如父親責備他喜愛的兒子一樣。 《聖經新譯本》〈箴3﹕11-12〉

編寫﹕謝芳

時間管理和好習慣的養成

各人自有不同的生活方式，但基本的執拾是必需的，因為這裡那裡的空間不單是你自己一個人，無論在家、教會、大學、社會，人人都說，我喜歡這樣亂，後果如何？每人能做舉手之勞，世界會變得佳好。

「孩子，還有半年就20歲了，這些淺顯的道理難道會不明白？不用爸媽常作提醒吧？媽媽跟你談過，家，是你學習成長的基地，小小的空間管理得了，再到學校、教會、社會，甚至國家也沒問題，要做大事，簡單的自我管理都做不來怎麼辦？」相信你的爸爸媽媽曾經這樣的語重心長，但作孩子的你聽入耳了嗎？

明白要一下子能夠自立是不易，但仍需要你去嘗試，正如學習游泳跑步，初學辛苦緩慢，但習慣了，就會覺得都不難，游泳或跑步起來不再乏力，雖仍喘氣，但覺得是暢快，而不是快窒息。

家，是你學習成長的基地，小小的空間管理得了，再到學校、教會、社會，甚至國家也沒問題，要做大事，簡單的自我管理都做不來怎麼辦？《聖經》裡有很好的教導﹕「人若不知道管理自己的家，焉能照管　神的教會呢？」〈提前3﹕5〉

「上課遲到！」「上班、約會誤點！」即使有理由﹕因為「找不著地方！」「塞車！」「出門時剛好有一通重要來電！」這些統統都是為自己所編造的藉口。不是嗎？明明只有一個現實，就是睡過頭，起床遲了。

明天的上課、約會、面試，是大早前已定下的日子，除了準備好所需的物品，心情作好調節，但我覺得最重要的是不要遲到，早到15分鐘就最理想。如要臨場發揮自如，最好在約會前的晚上早睡。

正如人生，那些這些擺放的位置如何？重要次要的又是甚麼？最喜愛行先還是有能力的行先？在選擇當中，正如書枱桌前，一大堆砌書本雜物放一起，曾引起你思潮起伏，如朋友送的好的東西都會錯過，堆積於手提電腦先前選對了的也會消失。擺放妥當的，需要時可成為最佳的應戰武器。」

遲到了 還慢吞吞？

車輛駛進月台，「請大家先讓乘客下車，才上車」「請勿站越黃線」雖然車站內的廣播不斷提醒，但見一身得體打扮的你仍是氣急敗壞地往車廂裡擠，罔顧周圍人士的需要，究竟為了甚麼？原來是趕時間，仔細地說，就是缺乏充裕的時間到達目的地，要遲到了。

趕時間的心情一點也不好過，既心急，又慌亂，「點解這輛車行得慢吞吞？」「這麼多人排隊，那個人好像插隊，真是豈有此理！」心急如焚，煩躁不安，不停地看著手上的腕表，希祈自己的腕表秒針撥快了。如果剛排到車門前，你是上不了車的那一個，看著車門緩緩關上，趕不及了！趕不及了！你的心底一定會咒罵「最衰前面的那位搶先排隊」「該死的車廂，為何不寬敞些，裝載更多人…噢！如果早5分鐘出門，就不會錯過這班車！」總之一切都是不滿和懊悔。

孩子，當你與我分享「迫地鐵」「迫巴士」去面試的情境時，我理解你當時的心情，也清楚當時周遭的境況。但為何不早出門？現時的上網查車程不難，怎麼樣才算是充足的出門時間？

媽媽的習慣是早出門，而且提前一個鐘頭到達現場附近。這一個鐘頭可以讓我熟識環境、用餐…找一處可以停留坐下的地方，喝點飲料，思想一下待會將會看見甚麼，重整訪問的筆記，想像一下會面時的氣氛，「接見我的人士一定是一個開朗、健談、謙虛的…。」焦急而混亂的情緒思維，永遠做不到好的表現，也會令你錯失與人分享交流的好心情。「每一次見到或遇見的人和事，將會是你人生經歷版圖上的小木塊，好好珍惜每一次。」

《聖經》裡的話語也在提醒我們﹕「因為主耶和華以色列的聖者這樣說：『你們得救在於悔改和安息，你們得力在於平靜和信靠。』但你們竟不願意。」〈賽30﹕15〉錯誤的決定，往往是在忙亂之下造成的。先平靜自己，再去思想或行動，往往會有意想不到的收穫和功效。孩子，從今天開始，就行動吧！不要再說﹕「找不著地方」「塞車！」「出門時剛好有一通重要來電！」這些為自己遲到而編造的藉口。

已到交功課的死線，資料仍未齊？

時間的管理是一問學問，相信很多人無論是工作或就學，都有趕「死線」(Deadline)的經驗。即使趕上了，還是連核實資料、整理文句的時間都不足夠。「唉！早知快些動筆，這句子就可以寫得更精簡有趣、更發人深省，拿取更高分數！」「如有多些時間，這方面的論據可以更全面。」反省是好的，但是經常循環如此而不去作改善，就是最大的問題。

要做好功課或文件，首先要設立大綱，這是小學生已知道的做法，但如何設立？範圍多大？則要視乎功課或文件的主題要求。但基本上必需具備的是「六何」﹕何人、何時、何地、何事、何解、如何。找尋資料時，你會發覺一個題目的資料討論百花齊放，用錯了就麻煩。所以最好上一些官方或權威網站去找尋，或多看幾家的評論，再核實所言的真偽。但是，仍要小心網上的資料真偽。

記住，每次收到通告，第一時間要做的就是安排好找資料和動筆的時間，讓自己有足夠的時間去寫和覆核修訂。耶穌說：「光在你們中間的時間不多了。你們應當趁著有光的時候行走，免得黑暗追上你們。在黑暗中行走的人，不知道往哪裡去。」〈約12﹕35〉

你有盡心盡力幫助別人嗎？

「我趕住走的時候，忘記帶問答題目卷，你可以電傳給我？」
「要做一個專輯報導，有些題目與你們機構的工作有關，能否在這兩天電郵給我？」
很多人都試過趕功課趕project，當收到別人要求幫助的信息時，你會如何做，拒絕？或答應了卻拖延？還是以對方的急而急？盡心盡力地給與幫忙？爸爸覺得，正確態度是應該幫助人。

首先，問清楚對方的需要，如可能的話要求對方寫下所需的資料；收到後，可如「執藥」般，逐步找，記得要避免將一大堆的資料拋向對方，因為時間有限，要花時間去篩選和精簡和吸收。這些可以平時或口頭上作額外補充，文件最好是簡而精。孩子，每人都有不同的需要，你今天是助人者，或在明天，你也有求助於人的時候。

讚賞別人的說話

「嘩！很厲害，一講對話，就讓我張口結舌。嘩！這就是氣勢，不是人人都具備的，真了不起！要好好的栽培。」現場編劇導演一句的稱讚，讓經常自嘲﹕「我是『爛泥』，我甚麼都不是，媽媽，我有甚麼的專長？做戲，人人都會啦！」的小孩子脫胎換骨。

信心不足，令孩子做起事來畏首畏尾，不敢表達自己；但一句稱讚的說話，卻能讓孩子自信恢復，不但敢於人前表現自己，更重要的是重整了內在的信心，相信自己是行的，有了向前的動力，不再懷疑自己的能力，不再憤世嫉俗，不再畏首畏尾，畏縮於人前與他們溝通。

李太這個小兒子屬於好動之人，坐不定，但思維反應卻很敏捷；學習和推理能力極強，頭腦的「轉數」很快，鬼主意特別多；更敏感於人的「眉頭眼額」。他喜歡的模範人物是古今中外的戰爭英雄，好打不平是他的個性。可惜這小小兒，就是不肯「坐定定」聽完一堂課，如對老師提及的課題有興趣，會不斷發問，將一個問題無限延伸，舉手又舉手，其他同學作答時，他又喜歡搭訕，被罰被投訴更是常事。

他最喜歡玩文字的接龍遊戲，討論天文地理歷史，隨意一則新聞時事，也可以有無限的話題創意。可惜在傳統的名牌小學，小息時不能在操場戲耍跑動，課堂需守規守矩。老師總嫌他上堂多言，作答時又喜延伸問題，做功課不喜用書本上的答案，喜歡自創，「媽媽，這道塡充題的答案也可用『高興』，只是沒有跟書本上的標準答案『開心』，為何算是錯？」內心被認同感逐漸消失，久而久之變得不再進取。

看見這刻的孩子，受了幾句的美言，就信心「爆棚」，也對人對事多了一份的歸屬感，平時休息老是跑到老媽的身邊尋求呵護，現在肯主動跑到其他人的面前，很快成為眾人圈子裡的其中一員，那一份發自內心的明星風采更甚顯。

《聖經》教導﹕「你要謹守你的心，勝過謹守一切，因為生命的泉源由此而出。你要除掉欺詐的口，遠離乖謬的嘴唇。」〈箴4﹕23-24〉「智慧人的口，說出恩言；愚昧人的嘴，卻吞滅自己。」〈傳10﹕12〉

原來，一句輕輕的讚賞話語，可以令孩子建立自信，這改變有助自我形象的提升。同時，也讓作父母的自省平時對孩子的說話態度，多讚賞鼓勵，少挑剔。我們以為挑剔可以糾正孩子的錯誤，可能只會打擊自信心。

陳小姐自小嚮往西方國家的文化及社會體制；在國籍身份的爭持中她無法與別的朋友產生共鳴。有一天同學與辯論應否改變國籍突然大發雷霆，言行舉止與平日的她判若兩人…。自此以後，陳小姐不時自我轉用兩個身份﹕一個是英國人，另一個是中國人。慢慢地，她的情緒變得激動，轉變也愈來愈頻密。深究其家庭背景，原來她生長在一個破碎的家庭，小時被父親性侵犯，媽媽知情後只與離婚作事情的解決方法。母親再婚，陳小姐結果要與同母異父的妹妹同住，二人卻不能和睦同居！自幼性格自卑敏感的她，不善於表達，情緒經常處於焦慮、抑鬱狀態。
身份混淆(Identity confusion)本身並不是罕見的問題，但陳小姐有的是非一般的身份混淆，是可能患上「解離性身份認同障礙」(Dissociative Identity Disorder)或在過去被稱為「多重人格障礙」(Multiple Personality Disorder) ，原因是她已有各樣的診斷徵狀。

上期我們已根據美國精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)，「解離性身份識別障礙」的診斷徵狀包括以下幾項﹕1.)身份混亂—出現兩個或以上的身份，2.)解離性失憶，3.)造成嚴重的困擾及多方面的功能失調等。導致「解離性身份識別障礙」的原因包括童年時有被身體虐待、性虐待、疏忽或情感虐待等。當面事主對難以應付的壓力時，她便以轉換身份的形式逃避現實。患有「解離性身份識別障礙」的人，較容易出現併發症，如酗酒、藥物濫用、抑鬱症等。

至於治療「分離性身份識別障礙」，首先在藥物治療方面，多用於治療其併發徵狀如焦慮、抑鬱等。但主要治療乃以心理治療為主，治標更要治本。陳小姐身份轉變是創傷的結果及防衛措施的表現，故此可以運用「創傷治療法」去治療她童年受性侵犯的創傷。其他心理治療是處理她偏低的自我形象，及教導她面對異議與壓力。治療模式包括當事人中心(person-centred) 治療、完形 (Gestalt) 治療法、認知行為 (cognitive-behavioral) 治療法等。

筆者的Soul C.A.R.E.S. 全人治療法亦可以幫助陳小姐，重建她身心靈的健康。基督信仰的「他力」能加強人的「自力」，幫助陳小姐脫離過去的陰霾，使她能自力更生。在《聖經》使徒保羅說：「若有人在基督裡，他就是新造的人，舊事已過，都變成新的了。」〈林後5﹕17〉

李耀全博士  資深個人、婚姻與家庭治療師

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《談天說道》福音專輯逢週三在《明報》購買廣告版面刊登，本期為2016年2月24日，歡迎奉獻支持經費。

 「如果不是耶和華建造房屋，建造的人就徒然勞苦；如果不是耶和華看守城池，看守的人就徒然警醒。」《聖經新譯本》〈詩篇127﹕1〉

「書中自有黃金屋、書中自有顏如玉」出自宋真宗(趙桓)的《勸學詩》，目的是勸勉男兒努力讀書，透過科舉出仕來達成自己的夢想。但是隨著網上電子平台的蓬勃發展，人們的書籍閱讀習慣已變化；加上店舖租金的狂飆，很多經營實體書的書室陸續結業。現今逆流而行、堅持下去的書室，都在感嘆「書室的生存與否，取決於人們的閱讀。」原來，閱讀與出版是相輔相成，良好的閱讀習慣，更可以推動多元化書籍的出版。

文/圖﹕謝芳

去年12月17日是天道書樓沙田書室新址開業日，繼續為書友們開放閱讀的平台。面對傳統書店經營方式的轉變，天道書樓董事會主席廖亞全校長接受訪問時坦言，現時市面上仍然經營的傳統書室相比全盛期，減少了三至四成，部分更轉營於網上圖書館。

他說，天道書樓踏入40周年的時候，面對近年書室租金的狂飆，仍在沙田這地方再開業，可以說逆流而行，更重要的是耶和華的恩典和上帝的建造及看守。「如果不是耶和華建造房屋，建造的人就徒然勞苦；如果不是耶和華看守城池，看守的人就徒然警醒。」〈詩篇127﹕1〉

實體書與電子書的價值

 他說，書室的生存與讀者的閱讀習慣是息息相關。如何培育和保持讀者們的閱讀習慣？「閱讀習慣是需要從小培育，但父母都需要面對『用電子媒介幫助他成長，還是閱讀一本本的實體書幫助他成長？』的選擇。當然，電子媒介具吸引力，容易令小朋友投入其中，但卻缺乏實體書的互動性。」「在我4歲的孫兒的學習過程中，我深深體會到實體書的價值對孩子的成長是非常重要，例如書本上的文字可與父母互動的同時，也是一種豐富想像力的學習。」

「數年前，教育界人士曾討論﹕『學校推行電子課本好，還是實體書合適？』最後大家都認為應以實體書做主角，電子只作輔助的媒介。雖然電子媒介具有快速的好處，但仍未能取代實體書。對於很多喜歡讀書的人來說，翻閱實體書比在螢幕上看電子書自由，如『我突然想起某一頁的字詞，隨手一翻就找到；由頭再讀起即時可做到。』而且長時間看著螢幕也會令眼睛容易疲勞。」

缺乏閱讀影響學生的語文水準

曾擔任六年的香港考試及評核局委員的廖校長，坦言對香港語文教育存有擔憂，「學習語文作為一種溝通和表達工具之外，還可以陶冶人的性情，和欣賞語文代表的傳統、文化、歷史。但現時的學生卻視學習中文是一種工具，未能深入地認識中國深遠文化這瑰寶。如何重建學生對中國深厚文化的認識呢？只有一個方法，就是多閱讀。」廖校長感嘆，現時很多年輕人花費大量時間上網瀏覽資訊、查閱Facebook、Twitter、whatsapp、看影片等，很少真正深入地去閱讀。「培養學生的閱讀習慣，就是讓他們遠離電子媒介，在一個安靜的空間，拿一本實體書，坐下來閱讀。事實上，每天花半個鐘或一個鐘頭閱讀己經足夠。」

「多年在教育界的工作，我看見願意大量閱讀的學生，無論文科、理科的學生，如果肯多閱讀，語文文化水平根基厚，他的思考、表達能力、視野、思維都是多元化和慎密。」

贏在起跑線

「我對父母的忠告，就是要讓小朋友多閱讀，從而豐富整個人生的塑造。倘若小朋友稍不開心，作父母的就給電子產品或媒體，他們慢慢不會再看實體書，不再喜歡深入閱讀。網上資訊泛濫，孩子沉迷當中，表面上似乎懂得很多的事情道理，但是實際上這是知識都是不扎實和淺薄的。只有閱讀的薰陶才能使他們真正成長。」他說，看見很多台灣或者外國的人都有閱讀的習慣，無論候車、坐車都拿著書本在閱讀。但是香港人就沒有這樣的習慣。「很多香港人不喜歡閱讀，連部分老師和學生都是如此。香港人的文化凡事追求效益和快捷，學生閱讀也講求工具性或考試導向，對考試沒有幫助就淺讀或不讀，這是很短視的觀念。人生不單是應付那幾個公開的考試，只要多閱讀，才能豐富內在的知識。」

如何培育孩子閱讀習慣

 「父母可為孩子選擇內容正面多元和有趣味性的故事書，如天文、地理、科學、歷史、做人的道理、生活上的點滴等，小孩子很喜歡有故事性的作品，而且有故事性的書吸引力，好過純是工具性的書。《聖經》裡的耶穌都是在講故事，以敘事、故事帶出人生的真理。人是喜歡聽故事，講道也是如此。」

「我有一個兒子是有讀寫障礙，小時候我給他看聖經故事。但後來上了小學就完全不喜歡看書，可能是功課或其他的問題。後來去了一間寄宿中學，學校內沒有電子產品、沒有電視機，卻有一間非常好的圖書館。這個兒子每天都去圖書館，幾年的寄宿時間，培養了閱讀的興趣。他後來告訴我，在那段時間，他看完了一本本的歷史書，對兩次大戰、日本的歷史知識有深入的了解，他後來成為一個通識科的老師。從我這個孩子的經驗來看，小孩子的閱讀習慣的養成，是要從小培養。」

「孩子就學時期，我要求兒子語文成績合格，但就有兩個堅持，第一，就是要有好的品格、正向思維；第二，就是每天都要花費努力達到合格這個基本的水平。『溫習了都拿不到20分，溫習與不溫習都一樣啦！』『不對，你無論如何都要溫習，可能溫習後拿取的分數不止20分，可達60分呢！』不要將小朋友過早定型在小學中學階段，每人發展潛能的年齡都不同，可教時就教，任何年紀都可教，有些人在少年，有些人在成年或中年才長進、悔改也有可能。』

「如何幫助孩子養成閱讀的習慣？有兩個方法﹕第一，在家裡放置各類的兒童讀物，讓孩子可以隨手拈來；第二，就是每星期去圖書館，讓孩子自由選擇讀甚麼書。每次閱讀半個鐘，取代看電視的時間。」他認為孩子也要學習自己閱讀，「在幼稚園、小學階段父母可以強迫，但是上到中學就不能強迫，孩子自己放棄學習就會前功盡棄。」

天道書室的發展

回看天道書室的未來發展，他強調有些路線是會繼續堅持的，如售賣優質的屬靈書籍、翻譯作品和華人學者所寫的作品外，也會注重聖經解釋、信仰上成長有關的書，以及注重家庭生活、子女培育的靈修書籍等，因為信仰一定要與生活配合，也需要扎根。

「將來的出版也有普及研經讀物、淺易聖經注釋，將聖經的故事更加生活化，按時代去演繹。事實上，世界一直在變化，幾百年前，領袖學的書是沒有的，但今天，領袖學的書是非常的好賣；幾百年前的倫理學，政治學、社會問題的書是有限，但是今天卻有很多的不同種類，信仰是需要與時代結合。」「面對現時香港的信徒不喜歡閱讀，其實是一個惡性的循環，若果信徒全部不閱讀，基督教界就沒有辦法出版。希望有多元的出版，可以鼓勵弟兄姊妹去閱讀。」

基督教書室和出版的前景

他指出，基督教的書室和出版界的前景，決定權在於弟兄姊妹會否多閱讀和研習神的話語、屬靈的書。「如果大家肯閱讀，自然就會有好的出版，這是良性或惡性循環的看法。現在基督教書室比全盛時期減少了三至四成，部分的出版社已將書室全部結業。天道書室全盛時期起碼有逾8間，但現在只有4間在經營。雖然租金是書室結業的原因，但主要問題是弟兄姊妹對研習聖經的興趣下降，神學的書籍、釋經、屬靈書的銷量一般至少量，『他們不買，如何再出版？』如果弟兄姊妹不閱讀屬靈，我們出書也是徒然。鼓勵弟兄姊妹多研習聖經，多思考信仰，多讀屬靈書籍，這樣，書室自然會出版更多更好的屬靈書籍，滿足信徒的需求，造福弟兄姊妹。」

天道書樓於1976年成立，是一所非牟利的福音派基督教機構，並不隸屬於任何宗派。宗旨是透過文字工作廣傳福音及造就信徒。到現在，天道出版的書籍超過600種，內容性質包括釋經、神學、靈修、福音、護教、信徒生活和家庭生活等等，不但顧及主內弟兄姊妹的整全需要，更有助信徒準備好迎接屬靈的挑戰。天道一方面選取有分量的英文書翻譯，同時亦積極發掘華人作者撰寫有深度和有分量的著作。已出版的書目中，超過三分之一是由華人學者撰寫的；當中整系列的「天道聖經註釋」的工作既龐大又具代表性，為教牧同工、神學生及有心追求的信徒在研經時的參考。

當我們高度集中精神處理一些事情時，有時會出現間歇性的「解離」現象，如幻想或沉浸於某一種角色等。但陳小姐出現的是一種較嚴重的狀況：「解離性身份認同障礙」(Dissociative Identity Disorder)，是一種跟自己本身的思想、記憶、感覺、行動及角色脫離的精神狀態。這種病是與童年或過往經歷受到嚴重創傷有關。而「解離」現象是一種「應對」方式：為避免身心靈受到極度暴力或其他的傷害，「解離」是保護身體，去逃避現實的境況，或減輕痛苦的感覺。

以下是各種的「解離」現象：

• 人格解體(Depersonalization)：跟自己身體的感覺分離，像靈魂出竅的感覺。
• 失實症(Derealization)：感覺這世界並非真實，像很遙遠很模糊。
• 失憶(Amnesia)：對某些重要事件或某段重要的說話失去記憶。
• 角色混淆或角色轉換(Identity confusionor identity alteration)： 對自己的身份角色有混淆，或突然轉換另一身份角色。但病者卻不知道自己有時是扮演著不同角色。

陳小姐的原生家庭背景複雜，小小年紀時被父親性侵犯，當年的她不懂得如何自我保護，也沒有人給她支援安慰；母親也沒有為她所受的傷害平反，只用離婚作解決方法；唯一的妹妹也與她為敵…她唯有用「解離」的方法去減輕自己的痛苦。香港近日各界眾多事件的糾紛爭拗，也可能激發起陳小姐對自己混亂家庭長久的潛在不滿，所以移民外國成為她渴望的逃避方法。久而久之就引發了「解離性身份認同障礙」的狀況，時而扮演期望的「堅強並堅守正義」的「英國人」身份，去面對困難或被欺負的情況；時而又回復那自小已順服於父母權威之下的「溫柔安靜的中國人」角色。即使遇上種種的感情問題，陳小姐也沒有學習到健康或適當的應對，情緒反應都較為極端或容易失控。情緒病、嗜酒等正是這種病患者常見的「共病」(comorbidity)。

陳小姐的情況是需要治療，最有效的是心理治療；同時也可使用各種的「創傷治療法」去治癒童年受性侵犯的創傷；以及其他輔導及心理治療，讓陳小姐重新確立自我價值，明白並接受自己的過去，肯定自己的能力，選擇更有效更適切的應對模式。家人也需要給予支持和鼓勵，讓陳小姐重建安全感和信心去面對生活上的各種困難。若陳小姐同時有「抑鬱」或「焦慮」等情緒病徵，藥物治療也會有幫助。

陳潔芝醫生  資深家庭醫生 

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對於陳小姐戲劇性的身份變化，無論身邊的同學或家人都大惑不解，就連陳小姐本人，也不知道自己有兩種身份。究竟陳小姐出現了甚麼問題？陳小姐的情況，有可能是患上「解離性身份認同障礙」(Dissociative Identity Disorder)或在過去被稱為「多重人格障礙」(Multiple Personality Disorder)，我們可以從精神醫學方面去分析。

根據美國精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)，「解離性身份識別障礙」的診斷徵狀包括以下幾項(意譯)﹕

1.)身份混亂—出現兩個或以上的身份。身份的差異涉及間斷的自我意識，伴隨不同的情緒、行為、意識、記憶、認知、感知活動的功能

2.)解離性失憶，包括忘記日常發生的事情、個人的身份或創傷經驗

3.)造成嚴重的困擾及多方面的功能失調

4.)病徵並不屬於個人文化或宗教背景所導致

5.)病徵並不能被藥物濫用或軀體疾病所解釋

導致「解離性身份識別障礙」的原因是複雜的。有學者認為童年時有被身體虐待、性虐待、疏忽或情感虐待的人較容易患上此症。當面對難以應付的壓力時，患者以轉換身份的形式，以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺；亦有學者認為這與經歷自然災害(如戰爭)或遇上可怕和不可預測的父母有關。

患有「解離性身份識別障礙」的人，較容易出現併發症，如酗酒、藥物濫用、邊緣型人格障礙、軀體化障礙、抑鬱症、創傷後遺症和自殺行為等。所以陳小姐的情況不能掉以輕心，必須儘快尋求專業人士的評估和醫治。

治療「分離性身份識別障礙」主要以心理治療為主，當中包括催眠治療、眼動治療、藝術治療等。藥物方面，多用於治療「分離性身份識別障礙」的併發徵狀如焦慮、抑鬱等。家人朋友的支持和體諒，對於陳小姐的康復，也是有幫助的。

馬燕盈醫生  資深精神專科醫生

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