雙相情感障礙是一種比較嚴重和長期的精神疾病。患者會受到狂躁和抑鬱症狀困擾，有時這些情緒分開出現，有時同時出現。當情緒症狀出現的時候，藥物治療可以有效改善情緒及控制病發時的症狀。但是，雙相情感障礙容易一再復發；故此，在處理好病發期的症狀後，後續康復期的跟進和治療便是十分重要。要減低復發機率和改善早期復發的處理和風險，在治療方面需要全方位的考量，藥物治療和心理治療同樣重要。

藥物治療是降低雙相情感障礙復發風險管理中非常重要的一部分。由於雙相情感障礙的生理性因素，患者需要藥物來維持情緒穩定，一般會使用的藥物包括了情緒穩定劑、抗精神病藥物等等。有些患者的病情可以用一種藥物保持穩定；有些患者的情況可能需要用到多種藥物，才能達到良好的病情控制效果，因人而異。要達到穩定效果，良好的藥物依從性非常重要，所以患者需要定期複診以監測病情。不定時的服藥習慣會影響保持病情穩定的效果，令其大打折扣，大大增加復發的風險。

雙相情感障礙的心理治療可以幫助患者更適當地處理情緒和壓力。心理教育可以幫助患者認識雙相情感障礙和自己所接受的治療，了解自己在躁期和鬱期的病發症狀和誘發因素等。這樣有助於改善藥物依從性、減低復發機會率，也可以幫助患者盡早在復發初期識別到復發的跡象和尋求治療。患者可以在自己情緒穩定的時候，預先列出需要留意的早期復發症狀，並計劃好一旦出現復發跡象時的處理方法。例如出現輕微跡象時，先告知家人和安排提早會見醫生；出現危機徵狀時，要及時到醫院求助等。平日習慣留意自己的情緒變化，並且仔細記錄下來，也有助於管理情緒和及早發現情緒的變化。因此，要掌握觸發因素和早期復發跡象的識別可以通過了解和整理患者的過往病歷，例如過往病發時的症狀、相關因素、主要壓力來源和藥物治療史等等。

要有效控制病情，改善生活習慣也很重要。良好規律的生活習慣，保持作息定時，睡眠充足，配合適量運動，的確有助於穩定病情。管理好日常生活壓力，避免不良的生活習慣（例如濫用酒精或其他物質），能幫助減低病症復發的誘因；學習放鬆練習（例如深呼吸、肌肉放鬆練習），有助於舒緩生活壓力和緊張；維持適當的社交生活，身邊有家人和朋友支持和鼓勵，對保持身心健康有很大好處。雙相情感障礙的復康路途不容易，不過經過適當的治療後，大部分患者都能夠和其他人一樣享受生活的精彩之處。

錢佩雯醫生
精神科專科醫生