認知障礙症通常與「記性」（記憶力）聯繫在一起，而事實上認知障礙症的症狀不局限於記憶問題。除了記憶力逐漸衰退之外，認知障礙症還有可能影響患者的行為、言語、判斷能力及身體機能；這些非記憶性的症狀在患者日常生活中的表現可能更明顯。

首先，患者的判斷和決策能力明顯下降。他們在日常生活中可能做出不合常理的決定，例如購物時花費過多，或者做出不明智的投資選擇。此外，患者還常常無法有效地計劃，而且組織活動的能力退化；這樣使他們在完成日常較為複雜的工作時倍感困難。這些症狀還會使患者忽視個人安全和衛生問題，例如忘記洗澡或穿著不合季節的衣服。

認知障礙症患者還有可能失去抑制能力，表現出不合社會規範的行為。他們可能在公共場合說出不適當的話或做出怪異的舉動，這些通常是衝動的行為，並且完全不符合他們以往的行為模式。此外，患者的抽象思維能力也會下降，理解時間、金錢或數字變得困難，無法完成需要邏輯推理的活動，例如遵循指示或處理基本數學問題。

情緒和性格改變也是認知障礙症的明顯徵兆之一。許多患者會情緒波動，變得更加焦慮、抑鬱，甚至對曾經感興趣的事物漠不關心。他們的情緒表現可能變得更加不穩定，隨時表現易怒或煩躁。此外，許多患者變得多疑，懷疑家人或護理人員偷竊或對自己不利。這些情緒上的變化會導致患者逐漸遠離社交活動，與親友的聯繫也變得疏離。

視覺和空間感知能力下降也是認知障礙症的常見症狀。患者可能難以判斷距離或深度，在行走時容易撞到物體或跌倒。他們的閱讀能力也可能受到影響，無法識別常見的物體或符號。視覺上的錯覺也可能發生，例如將影子或倒影誤認為真實物體。

運動技能退化也是認知障礙症患者常見的挑戰之一。患者往往會失去協調和平衡力，容易跌倒或無法穩定行走。他們可能無法完成日常動作，例如穿衣、進食或洗澡等基本生活技能，逐漸變得依賴他人。此外，進行精細動作的能力減弱，如書寫或使用餐具變得越來越困難。這些運動技能的退化使患者的日常生活變得更加困難，並增加他們的依賴性。

總而言之，認知障礙症的非記憶性症狀對患者及其家人的影響可能比喪失記憶力更顯著。這些症狀更明顯地影響患者的日常生活和自理能力，並且為家屬和照護者帶來壓力。

黎智麟醫生
精神科專科醫生

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