「直到你們年老，我還是那位；直到你們髮白，仍然是我扛著你們走。是我造了你們，是我會抱著你們走；是我會扛著你們走，我還會解救你們。」(以賽亞書第四十六章4節《環球聖經譯本》)

當生命去到終結前，你認為人最需要甚麼？因為人壽命愈來愈短，價值就愈來愈少嗎？許多長者患上末期病患後，都會感到焦慮、無助，深怕成為家人的負累。你又怎樣看待他們？若然走在生命末期的路上就是你，你是否也想活得有尊嚴並沒遺憾地離開？

文︰林潔英

美平(60多歲)喜歡藝術和旅行，原以為退休後可以過上自己喜歡的日子，但頃刻發現患上不治之症；心碎如散落各地的碎片，難以尋獲及重組。當時她的女兒收到消息也十分震驚，對於母親患上重病，突然要坐輪椅或長期臥床，霎時之間實在缺乏知識和能力照顧，她們深感徬徨無助。

當時，醫務社工轉介美平到「維拉律敦治．荻茜靈安晚期照顧服務中心」。中心由香港華人基督教聯會廣蔭頤養院(綜合安老服務)設立，若長者年滿60歲以上，患有不可逆轉的末期病患(例如癌症、器官衰竭等)，正領取政府津貼或輪候社會福利署資助；在中心評估後，會為末期病患長者提供短期住宿服務。

傾聽憤怒背後的傷痛

起初美平因為身體痛楚，令她每次如廁都十分困難和辛苦。女兒眼看媽媽受苦也非常難受，憤怒無從宣洩，指責晚期照顧服務中心的同工令媽媽如此難受。同工們明白晚期病患者和家屬在憤怒背後，其實是恐懼和悲痛。在聆聽她們的指責之外，亦安撫她們的不安，邀請醫生建議讓美平可以舒緩不適的方法。在不懈的溝通、陪伴、一同禱告、唱詩歌後，美平和女兒緊繃的心結慢慢鬆開。

可是，人生總是有期限，終於有一天，醫生評估美平只剩下一星期的生命，美平瞬間流下淚來。同工們知道美平的心願是在家離世，而逐漸建立的情誼，令靈安晚期照顧服務中心好比美平另一個家，同工們都做足準備，讓她可以在中心留到最後一刻。在嚥下最後一口氣前一晚，同工們仍然扶抱美平洗澡、更衣，讓她可以有尊嚴並在愛中離世。最後，美平的安息禮拜亦在中心的禮堂舉行；同工們與家屬一起與美平道別，淚水與溫暖一直在空氣中瀰漫。

不放棄的靈安照護

護理晚期病患長者，看似是一件苦差，要為長者抹身、清理大小二便，被認為是厭惡性工作。若然換一個角度看，我們所做的都是呈現一份尊重，不管對方任何年紀、身體的病患程度，正因為重視對方為一個「人」，於是願意付出、照顧。這體現耶穌愛人如己的精神，而做在「弟兄中最小 (小也可代表身體的軟弱、不適)的身上，即是做在耶穌身上。」若然你也有這份心志服侍長者，歡迎你加入我們。

「維拉律敦治．荻茜靈安晚期照顧服務中心」所推行的服務是靈安護理(Namaste Care™)服務模式，以專業的晚期護理、五感感知、家庭關顧為核心。 靈安護理配合輕柔的觸感按摩、柔和音樂和淡雅芬芳的香氣，營造一個靈安靜謐的沉澱空間，藉以撫慰長者的焦慮與不安。我們重視靈性健康，為長者找回安穩、被愛及被肯定的價值。中心亦協助家屬建立基本的靈安關懷知識，讓他們懂得與至親共同渡過人生最後一里路。

與長輩和家屬  同心同在同行

長輩朱伯伯曾經是一位體操教練，更是三屆奧運體操比賽的旁述員；晚年因喘氣和水腫，令他不良於行，但他一直期望回家安渡晚年。但這對於家人是一個充滿掙扎的決定，如何保障爸爸安全又滿足他的意願？三個月過渡性照顧服務正提供一個空間，讓家人可以與中心的物理治療師和職業治療師商討，經過視察他的家居環境，提供安全設備的建議，又為他們拍攝了全家福後，朱伯伯亦如願以償。縱然朱伯伯今天已經離世，家人對中心上下的照顧表達欣賞和感謝，減少了失去親人的哀傷。

靈安照顧模式看似很花時間，有人認為不值得花在生命將盡的人身上，但人的生命有盡頭，愛卻可以一直延續。有一位長輩曾經分享，從前的他有名利地位，卻從來沒有想過幫助他人，但來到中心經歷過他人無私的幫助，他才發現這才是最珍貴的事情，用錢也買不到。

介紹書

《生死前的八種味道》
陪伴一班長輩的路上，聆聽他們大半生的故事，了解到他們如何轉苦為甜，化解與家人之間的衝突，以一道道菜式表達對家人的愛，我們特別將他們的故事化成繪本《生死前的八種味道》。期盼為人子女、孫兒的，能傳承長者的睿智、堅毅。如欲了解詳情，可致電9190 5309查詢。

請訂閱「環球天道傳基協會」YouTube頻道https://www.youtube.com/@tdww4964

「你們各人的重擔要互相擔當，這樣就可以成全基督的律法。」（加拉太書第六章2節《環球聖經譯本》）

文：趙嘉欣（施達基金會推廣拓展部主管）

面對災難，不能獨善其身

儘管現代科技和醫療技術發達，人類在面對天災人禍時，仍然是很渺小及脆弱。香港是「福地」，天災帶來直接的衝擊不大。然而，4月中有本港傳媒發現，在超市出售的某一牌子3公升裝的葵花籽油，在2022年的價格比2021年上升了港幣14元。消費者委員會表示，價格急升因葵花籽油的主要出產國是烏克蘭，在戰爭下其出口量大跌。身在「福地」的我們，有豐富的選擇，只要選擇其他食油便可避開戰爭帶來的影響。可是，活在發展中國家的人民則難以逃過災難的嚴峻衝擊。不少中東與非洲國家均倚靠烏克蘭的榖物作為糧食。去年5月，非洲開發銀行（African Development Bank）表示，俄烏開戰數月，小麥價格上漲至少60%；而俄羅斯是肥料出口大國，俄烏戰爭可導致非洲農田缺200萬噸肥料，引致農作物收成或減少20%，令糧食短缺的問題惡化。

在經濟全球化下，災難亦「全球化」；災害產生連鎖反應，影響無數人。作為基督信徒，我們不能獨善其身，必須集結力量，在艱難時期互相幫助。筆者事奉的機構「施達基金會」(下稱「施達」)是一間本地基督教救援及社區發展機構，於1991年成立。機構的誕生是源於當時一位基督徒，他聽到海地貧窮人因嚴重缺乏糧食而自製「泥餅」(上圖)充饑的慘況。他領受上主呼召，實踐耶穌吩咐關愛貧窮人的使命。因此，他聯合多位信徒領袖，成立「施達」。機構第一個救援項目是1991年的華東水災，當時「一方有難，八方支援」，其中基督徒羣體積極參與賑災。

處理災難，有不同關注點

災難可以分為自然和人為兩種，不論哪一種，救援機構均需要立即採取行動，確保災民生命安全並滿足他們基本需要，如提供庇護所、食物和醫療援助。不過，在人為的災難下，例如俄烏戰爭中，會導致大量烏克蘭難民和國內流徙者，我們必須關注他們在逃難時的人身安全及住屋需要。

「施達」在支援烏克蘭難民事工中，認識了一位女士Hanna，她原本居住在烏克蘭基輔（Kyiv）郊外伊爾平（Irpin）。她告訴我們，在戰爭開始之時，她在基輔的大兒子和媳婦，帶著不到三個月大的孫兒徒步20多公里，逃到她的家。在逃難時，他們面對數之不盡的危險：頭上有戰鬥機，地上有炸彈和身旁被火焚燒的建築物。

Hanna其後和家人再起程到附近一個村莊避難，可惜當他們到達時，才發現當地已被俄軍包圍。村莊的電和煤氣被切斷，他們沒有足夠食物；Hanna媳婦在那時也斷奶了，不能哺乳，而嬰兒食品無處可尋，他們彷彿走到絕路。幸好，後來有朋友告訴他們一條逃走路線，Hanna一家經歷千辛萬苦，終於到達烏克蘭西部城市利沃夫（Lviv），避開戰火的威脅，稍為安頓下來。2022年5月下旬，Hanna和家人回到老家。他們看到房子窗戶及前門被毀；家裡到處是塵垢、碎玻璃和炸彈殼，甚至發出惡臭。屋頂的情況最為嚴峻，下雨時有滲水情況，但他們沒有錢維修，一直在這破屋生活數月。

回應災難，在不同的階段，有不同的關注點。「施達」在戰爭之初，主要在烏克蘭邊境及波蘭向如Hanna一家的難民提供毛毯、保暖衣、日常衛生物資。我們亦作情緒支援，幫助難民面對災難帶來的心理創傷，並設立資訊站，讓他們接收正確訊息，以免被不法之徒、人口販子騙取金錢或被拐賣。在第二階段，「施達」協助難民取得當地政府援助，並為收容難民的家庭提供支援，幫助難民融入當地社區。第三階段，烏克蘭部分地區的居民可以重返家園，如Hanna一樣，但他們原本的房屋已經嚴重破爛；「施達」提供資助，讓居民維修房屋及提供臨時居所。

獲得資助下，Hanna一家修繕房子，如今她家的屋頂、前門和窗戶已經完全更換。Hanna說：「10月完成工程，寒冷的天氣隨即來襲。但我們的房子已經溫暖舒適。感謝愛心人士，現在我們的房子比戰前還要好！」許多人沒有房子，但她的房子還在。Hanna感恩說：「主啊，祢向我彰顯憐憫，祢保護了我們的房屋。」

縱然災難日益頻繁，而災難帶來的問題日趨複雜，「施達」卻深信，靠著上主的恩典及眾人的愛心，我們可以繼續在救災扶貧路上集眾人之力，幫助有需要的人。

回應災民，行動必須迅速

「施達」在全球16個國家及地區，有逾40個單位夥伴（均為教會或基督教機構）。每當有災難發生，「施達」會立即跟各地夥伴積極溝通，了解災情和災民的需要，並與眾機構協調，分工合作，向受災人民提供協助。以敘利亞地震救援作例子，地震於2月6日發生，我們當日即時與負責救援的夥伴溝通，收到對方的救援工作計劃及預算，便決定撥款$5萬美元（約港幣$392,500）資助夥伴，向災民伸出援手。「施達」採用「先撥款，後籌款」的原則，讓有需要社羣盡快得到援助，這樣可免於因籌款額的高低而影響前線救援工作。

在整理好救援項目的具體詳情後，我們於2月9日向支持者發出呼籲，邀請大眾以禱告及奉獻支持災民。當時收到支持者積極回應，我們又迅速決定在原定撥款上，額外加上$10萬美元（約港幣$785,000），盼能幫助更多在苦難中的災民。至今總撥款額為$65萬美元（約港幣$5,102,500）。若「施達」籌得的款項多於我們撥出的資金，我們定必按當地的需要再撥出款項，幫助更多災民。

施達基金會網站：https://www.cedarfund.org  

「因此，人如果在基督裡，就是新造的人，舊事已經過去，看哪，已變成新的了！」(哥林多後書第五章17節《環球聖經譯本》)

文：莫玉蘭
基督教新希望團契總幹事

疫情後，復常對許多人來說是一件好事，但也令某一些人憂心重重。過往三年，疫情下實施種種防疫措施，包括未能通關、往澳門需要隔離多天、限聚令等等；的確使部分嗜賭者「暫時」減少或停止賭博。然而，隨著防疫措施鬆綁，社會開始復常，加上馬會及澳門賭場也復常並加強宣傳和推出優惠，我們近兩個月接獲不少賭徒家人求助。

『十八歲的阿玲致電求助熱線表示，早兩天有人上門追債，她才知道媽媽近月賭博情況是這麼嚴重。阿玲來自單親家庭，仍在求學時期，面對媽媽的情況，既擔心又無助。』

『三十三歲的Amy致電求助熱線表示，媽媽在她年幼時已經經常賭博，過往是外婆代還債務。早兩年外婆離世，而媽媽這三年疫情也沒有再去澳門賭錢，還以為媽媽已經戒賭。怎料兩個月前，媽媽開始經常失蹤，原來她一個星期有五天過去澳門賭錢！』

『一位嗜賭者傳WhatsApp訊息到求助熱線表示，二十幾年到澳門賭博，從來沒有欠債，但身上有甚麼都會押下去。好在三年疫情，停了，沒有到澳門賭博。但今年一月已過澳門賭博了五次、二月六次、三月兩次。昨日輸錢，押手錶(四萬五千元)，今日把三萬儲蓄取出來，想過去贖手錶又不夠錢；又多人過關，昨日過關也要用上三個多小時，所以沒有去！我贏了，就想隔日再去；輸了，即日便再過去！』

為何復常會促使在疫情期間已減少或停止了賭博的賭徒再次失控？上述提及的防疫措施強加了種種環境限制因素，令人不得不暫時停止賭博，這情況稱為「局戒」(無計可施下停止賭博)，而非真正戒賭了。因此，一旦外在限制解除，他們又忍不住前去賭博，甚至一發不可收拾。因為賭徒及其家人過往長期處於獨自面對，以及處理賭博帶來個人和整個家庭的影響，雙方都發展出一些惡性循環，以致「身心社靈」都破損，所以戒賭是全人關懷「身心社靈」的重整。這概念是將一個人視為一個整體而非人的某一部分，承認一個人的生理、社會、心理和靈性各方面是互相依存；而成癮卻破壞一個人的「身心社靈」，要透過全人關懷醫治，成癮者的整體生命經歷「身心社靈」更新轉變，再不需要像從前依附過往的成癮行為或物質，這樣才能真正達致長久「脫癮」。

『鄺太憶述兒子戒賭的經歷，表示兒子賭博成癮，家人煩擾不已。多年來不斷尋求協助戒賭的辦法，曾求助社工、坊間戒賭機構；問題卻無法解決，且愈加嚴重。八年多前，陪伴兒子來到新希望團契尋求福音戒賭。在新希望團契的學習過程中，得到適切的關懷和支援，有信仰栽培，會查考聖經真理，又會建立群體支援；家人之間相處方面，重建了合宜的關係；並且學習了財務管理，又學習情緒舒緩等等；獲得「身心社靈」全方位的照顧。有了清晰明確的方向、堅定不移的信心，能夠持續參與聚會和學習。兒子已經八年沒有賭博了！』

結集二十年的戒賭經驗，新希望團契將於五月舉辦兩場交流分享會，邀請教牧及機構同工、輔導員、社工、專業助人者，一起交流分享：如何從「身心社靈」全方位有效幫助有賭癮人士脫癮重生。另外，在六月將舉辦一場公開講座，供有興趣了解和幫助賭徒的人士，或者自身有需要幫助的家庭參加。費用全免。

《教學人生──校長寄予生命的愛語》是結集「談天說道」之「教學人生」專欄（2021-2022）的文章而出版的書籍。全書共有十八位作者，十七位為中小學校長，一位為退休大學教授。作者們是主內資深教育界人士，對教育充滿熱情、熱誠，對學生、對生命流露著愛。處理繁重的學校工作外，他們願意藉著文字在報章與廣大讀者分享個人在教育專業中的寶貴經歷及體驗，與人分享教育路上的心得、啟發和感想。字裡行間表達出教育工作者的愛與誠，同時道出教育雖任重道遠，但不是單打獨鬥的工作，乃是有伴同行並能互相勉勵、互相幫助的專業。最重要一點，作者們經驗到教育工作是神的召命，是神揀選委任的使命；而神也與大家同行。

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「他本有神的形象，卻不堅持自己與神同等，反而倒空自己，取了奴僕的形象，成為人的樣式；既然有人的樣子，就自甘卑微，順服至死，甚至死在十字架上！因此，神使他升為至高，賜給他那超越萬名之上的名，好讓天上、地上和地底下的一切，都因耶穌的名屈膝，並且萬口都要宣認耶穌基督為主，使榮耀歸於父神。」(腓立比書第二章6至11節《環球聖經譯本》)

文：余達心牧師
中國神學研究院榮休院長

受難節與復活節將至，不少基督徒在靜候中深思苦難、死亡與生命的真意。從復活節當日倒數四十日，基督徒稱這段日子為「預苦期」或「大齋期」，一方面記念耶穌在宣講天國福音的前夕在曠野禁食四十日，預示祂準備承受那將要來的苦難；另一方面，「預苦期」讓人深思生命的實況。「預苦期」以「聖灰日」(Ash Wednesday)作開始，在靜思的聚會中牧師會以炭灰點在信徒的額上，提醒他們說：「人啊，你本是塵土，終要歸回塵土」。不錯，人縱有無限創意、雄才偉略及無盡的活力，也無力擺脫死亡、虛無的籠罩。然而，「聖灰日」在信徒額上的那一點炭灰也同時提醒他們另一事實，就是基督的復活，預示生命終必戰勝死亡、真光終必驅走黑暗；而這一切都是那位被釘身十架的「無能者」為苦罪世界所成全的。

祂親嚐人間的苦楚

基督教最令世人驚訝甚或鄙夷的信仰乃是全能的上帝不單甘願以人的樣式進入世界，更讓強權釘在十字架上，毫無反抗之力。宣稱自己「全能的上帝」竟如此軟弱無能，對不少人來說，這簡直是上帝的「醜聞」(scandal)，直顯基督教信仰的「荒謬」。不錯，基督徒從不諱言這所謂的「醜聞」正是基督教的核心信仰。世人離棄、叛逆創造他的上帝，創造主沒有阻止，乃因信守尊重祂賜予人的自由。人運用他的自由選擇離棄上帝，卻沒想到，離棄上帝根本就是離棄祂所賜予的整全生命，亦因如此走上自我割裂、自我否定之路。離棄了上帝給他的生命原理，與上帝斷絕關係，人便自困於自己的小千世界，慢慢耗盡上帝賜予他的生命能量，走上崩裂、分解的歷程，以致災劫、苦難頻現，被黑暗掩蓋。

上帝如何對付這背叛之人？祂大可以離棄回敬離棄，讓人被苦罪蠶食、被黑暗封鎖。祂也可以用祂的大能強迫人回轉歸順。然而因著那不離不棄的愛，祂選擇以人的樣式進入苦罪的世界，與罪人同在、同行，受限於時間、空間，親嚐人間的苦楚，體會人無能抵禦罪惡權勢壓迫的絕望。祂定意不使用本有的權能以力戰勝罪惡權勢，而用謙柔之心和僕人之身作生命的示範，讓人領悟苦罪的根源乃由自戀與狂傲的結合而起。放下自我，渴慕與他者同在並為他者而在，才是豐盛生命之道的根本，也是人回歸本性之路。

祂讓自由被愛規範

上帝如何讓人折服而願意放下自戀與狂傲？祂若用權勢之力以服人，便正好向人宣告，權勢、武力是一切的核心，這絕不能治癒人的狂傲。惟有以謙卑放下自我，用捨己的愛以示祂對人的愛是何等長闊高深。這同時顯示自由的真諦。上帝是絕對的主體，祂有絕對的自由，祂決定怎樣行便怎樣行，絕對通行無阻。祂卻讓祂的自由被愛規範，以愛為動力作自由的行動。因這緣故，祂選擇放下那大能者的身份，棄用權勢之力，以僕人的樣式去服侍被苦罪所困的人。如此，祂釋放出一種另類的能力──「以愛轉化生命的能力」。這正是世人無法理解、無法測度的。縱然如此，這愛的能力在人間發揮了轉化生命極大的能量，二千多年來讓無數的個人經歷徹底地更新，讓不少文化從扭曲中改弦易轍。

假若「道成肉身」的故事以十字架終結，那上帝的「無能」也就成了不可挽回的定論。然而深藏在十字架受苦裡面卻是復活的大能。上帝的「無能」深藏著上帝愛的大能，也展現了愛的威力，叫人終於明白，作為人，他原有的本性是愛與自由的結合，就像上帝的生命一樣。當人以謙卑服侍他者、以捨己的心行使他的自由，他的本性、本相便發出其應有的光芒，生命的真義、價值、能量也清晰地呈現無遺，他也可以以自己的「無能」轉化生命。

第十九屆全港小學徵文比賽2023
題目：「我想做時間的好管家……」

活動目的：讓學童明白管理時間的重要意義，同時懂得在時間表中找樂趣，學習平衡及舒緩緊張的功課壓力。

詳情：https://tdww.org.hk/徵文比賽/

「他們不再是兩個人，而是一體的了。所以，神所匹配的，人不可分開。」（馬太福音第十九章6節《環球聖經譯本》）

文：風雨同路人

眼前的志光（化名）因為懷疑配偶出軌，背叛了婚盟，感到無比憤怒和怨恨。他覺得明明做錯的人不是自己，卻在分居後連見孩子的機會也被剝奪……然而，另一邊廂的配偶卻哭訴著無法再忍受丈夫對自己的猜疑和誣衊，且多年來被對方情緒勒索和家暴；不知該如何走下去？想要跟丈夫離婚……

從破碎中重整生命

從信仰的角度看，神所配合的人不能分開。於是，同行者努力幫助夫婦「箍煲」。可是很多時候，我們因為裝備不足，忽略了夫婦間是否存在精神健康、家暴等問題。若不先辨識和處理事件起因，很難去挽救婚姻或做到好聚好散，甚至會有生命危險。每一個離異家庭要處理的事宜，不止是離婚問題；可能也伴隨著其他生命中的危機，例如患病、精神健康出問題、發生家暴或虐兒、原生家庭未處理妥當的問題、家人離世、孩子有特殊需要等等。這些都是我們要關注，處理時須分先後次序，才能真正幫助到有需要的家庭。

同行，這是一個漫長的過程。如何陪伴一個破碎家庭從危機中過渡和安頓？然後幫助他們重建，再到重整信仰與生命，甚至成為助人者，真不是一夜間就能發生的事情。「風雨同路人」現在發展至與求助者三個階段同行：第一階段是當事人在起初的危機期，加入了小組。他們帶著滿滿的怨恨、憤怒、哀傷和不捨等情緒，每次分享都滿臉淚痕，讓人看見都覺得心痛和沉重不已；第二階段是從破碎中重建，例如離婚像被龍捲風摧毀房子及根基。當事人需要重建家園，重新安頓生活和建立新的秩序、模式。組員的情緒很明顯安穩了！到第三階段的生命與信仰重整，會笑聲不絕，讓人聽起來非常療癒，同時也會安靜沉思整理，讓生命成長。看見他們三年時間的轉變，心裡感動、感恩不已；深感神的信實、大能、醫治和同在。

挽救離異有黃金介入期

根據政府統計處在2021年公布，香港最新離婚率已飆升至62%，數字讓人感到相當震驚和憂慮。基督徒家庭當然也不能倖免，教會到底可以怎樣面對和回應、如何介入這些破碎家庭、如何同行、如何讓他們在過程中感受到神的同在和看顧、如何用耶穌基督的愛陪伴離異家庭走出陰霾，重見曙光？這是我們迫切需要思考的重要事項；否則便白白錯過了黃金介入期。不但本該可以挽救的婚姻挽救不了，亦未能讓夫婦好聚好散，甚至讓離異過程中的苦澀、糾纏影響下一代，其信仰當然也會受到很大的衝擊。

如何回應時代需要？作為一間與離異家庭同行的跨宗派基督教、非政府資助、自負盈虧的非牟利機構，我們責無旁貸，必須承擔使命，延伸神在「風雨同路人」的工作。因此，我們憑著信心大膽實踐神給我們的異象，展開「馬其頓的呼聲」社區關懷計劃。盼望喚起更多教會和社區人士關注離異家庭的需要，以及和他們同行。因為與離異家庭同行，是刻不容緩的工作。此計劃將凝聚地區教會，透過分享我們前線人員與離異家庭同行的實戰經驗，裝備教牧和弟兄姊妹一同關心和牧養教會、社區內離異及有需要的家庭，陪他們走出陰霾，減低子女因父母分開帶來的傷痛和長遠的影響。觀塘區將是這計劃的起點，求主引領我們的腳步跟随祂。

需要人與同行者同行

此計劃希望能凝聚您我的力量和社區資源，影響世人對離異家庭作整全的關顧同行；讓人在患難、困乏、無助中，感受到神的臨在。我們需要您的支持和參與，盼望感動我們的靈雙倍感動您；不但在禱告中懇切記念我們一切的需要，也在經濟上支持我們，甚至成為我們的夥伴，一同回應神在這世代的召命，參與祂手的工作。

基督教調解是一種｢變革式調解｣模式，按照聖經的教導及聖靈引導來進行，包括治療性、斡旋性、評估性與和解性。

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基督教調解中心網址﹕https://tdwwcm.org/

「萬事都有定期，天下萬務都有定時：生有時，死有時；栽種有時，拔出所種的有時；殺害有時，醫治有時；拆毀有時，建造有時；哀哭有時，歡笑有時；悲慟有時，雀躍有時。」（傳道書第三章1至4節《環球聖經譯本》）

文：程偉文先生/贐明會總幹事

「家」應該是一個安全的棲息地，是兒童成長的搖籃。要是事與願遺，怎樣挽救？香港最近發生一宗倫常慘案，家人涉嫌合謀殺害至親，駭人聽聞，轟動國際。案中的受害者還有孩子，他們年紀還小，如何面對這個殘忍的事實？兒童可能有很多疑問：「爸爸殺死媽媽？其他家人是幫凶？」「為甚麼會下殺手？」要留意，當媒體不斷報道，訊息中會有大量直接及間接的傷害性言論，對兒童來說，是二次傷害，能造成深遠及不良影響。

殺害有時，醫治有時

親人突如其來不辭而別，剎那間讓生活起了翻天覆地的變化，有許多未說的話、未做的事，成了終身難以釋懷的心結。父母死亡對兒童是重大的衝擊，除改變了他們原來的家庭結構，更值得我們關注是如何提供適當的支持給喪親兒童？幫助他們減輕因至親離世造成的心理創傷，避免影響人格發展。當兒童正值身心發展階段，發生親人逝世的事件會破壞他們的日常生活功能、健康，以及抑制社交互動；特別是青春期的少年，多數在情緒和行為上反映出個人面對哀傷與失落的適應狀況。創傷失落對孩子的心靈造成看不見的傷害。

兒童往往不知如何面對哀傷的感覺，不懂如何調適情緒，容易採取壓抑或逃避的方式處理悲傷的感受。喪親後，兒童還須承受死亡事件導致整個生活情境改變的壓力。由於較年幼的兒童未掌握到死亡概念，缺乏應對技巧，有多重壓力，增加了潛在危機。若情況嚴重可能導致兒童未來精神健康出現問題。童年創傷經驗會衝擊兒童核心信念的發展，影響最大是阻礙自主協調、性別角色認同、親密關係發展及人際關係退縮，更有機會造成嚴重的情緒困擾。

有一些學術研究指出，七至十歲年齡層的兒童對死亡的概念是希望把死亡看成可以逆轉的。縱使他們知道死亡是最終結果，死亡會發生在每個人身上，亦知道死亡的原因很多。他們一般不想死亡發生在他們或家人身上，較傾向相信死亡只發生在老年人及患重病的人身上，他們也可能將死亡視為懲罰；特別是九歲以下的孩子，有時無法理解死亡將如何影響他們的生活，會導致焦慮。處於這年紀層的兒童通常會關注別人對死亡的反應，又可能害怕其他親人也會死去，亦可能擔心自己的健康或身體受傷害或死亡。在學校無法專心上課，在日常生活中變得孤獨，不願與人交流，隱藏自己的感受。其他的典型反應包括震驚、否認、沮喪、改變飲食和睡眠模式，以及退化至較早的發展階段。

兒童具有接受死亡的能力，但經歷哀傷，哀傷情緒往往會斷斷續續，需要更長時間表達。經歷童年創傷的孩子可以復原，但他們不會自動痊癒，需要關心他們的親人用心陪伴在側。

沉默有時，說話有時

至親死亡對兒童而言特別艱苦，因為兒童依賴父母成長和獲得穩定感。兒童深刻感受到失去親人的痛苦，他們談死去的父母在他們生命中所扮演的角色比他們了解死亡還要重要。如果是突然發生，會讓兒童更難過渡困境。畢竟兒童年紀還小，沒有足夠的人生經驗，不能夠完全明白喪親帶來的複雜情緒。協助兒童處理喪親的陰霾，照顧他們的親人應該容許兒童懷念和逝去父母的種種美好回憶，並向孩子保證不會因死者離世而影響對兒童的愛、照顧與支持。兒童在面對至親去世時，往往恐懼大於哀傷。當和兒童談論死亡時，應該用坦誠的態度，使他們明白不會被遺棄，並鼓勵他們表達感覺及想法。死亡不是代表與逝者關係結束，逝者對孩子的愛依舊能幫助兒童建立新的人際關係，找到繼續活下去的動力。

有許多文獻指出，年齡及對死亡概念的認知發展會深深影響兒童的復原能力。成年人的陪伴能協助兒童對死亡建立正確的認知，有助兒童接受親人死亡的事實及度過喪親之痛。在開導過程中，可透過製作回憶錄，做一個記憶盒放入相片、信件、追思物品及透過繪畫或書寫、角色扮演等，幫助兒童抒發情感和情緒。

陪著孩童走過哀傷的時期，可留意以下建議：

一、兒童將會在不同的成長階段重新審視父母死亡的意義，故此必須給予喪親兒童不斷的支持與關愛，讓他們可以表達悲傷並且療癒心裡的感受。

二、幫助兒童辨識他們懼怕的原因，針對各種恐懼進行開導。感到恐懼的兒童一般需要家人或照顧者重複向他們保證，他們是被愛的，不會被遺棄；並且需用時間專心陪伴悲傷的兒童。另一方面，維持日常生活的規律，也可以增加喪親兒童的安全感。

哀哭有時，歡笑有時

要治療兒童心中那很深的創傷，需要去認識及關心喪親兒童的「內在小孩」。小時候受過創傷，而創傷來自至愛的親人，兒童在還未有能力處理那種創傷時，會以遺忘或壓抑的方式處理情緒。這情況是因為防禦機制產生凍結反應，讓兒童對情緒和周遭環境感到麻木，並將創傷情緒壓抑到意識之下，使兒童遺忘創傷。在成長不同階段之中，當有相關的事件（如父/母親節、畢業）觸發父母已離世的失落，如適時得到適切的支援，療傷之旅也跟著開始。

將苦難的經驗化為積極正向的力量，協助喪親兒童走過悲傷幽谷。容讓兒童盡情地悲傷流淚，而非暗暗地心碎絕望；幫助他們學會珍惜、尊重可貴的生命，促進人格健全發展，塑造健康積極的人生。最終，讓他們仍然對未來存有盼望，重建個人生命意義，就能夠再次為他們建立溫暖的「家」。

文：黃德興醫生
香港大學精神醫學系名譽臨床教授

神在我們的一切患難裡都安慰我們，使我們能夠用從他領受的安慰，去安慰那些在各樣患難裡的人。（哥林多後書第一章4節《環球聖經譯本》）

最近香港教育大學有一項調查顯示，八分之一的精神疾病患者感到自己受到歧視，而有更多人（四分之一）在求職時經歷過歧視。

患有精神病的人不是懶惰、愚蠢、無能或軟弱，精神疾病也不是性格缺陷。人們患上精神疾病的原因有很多，有些是關於遺傳或生理，有些是由於童年創傷或學校、工作、家庭的巨大壓力造成，有些源於環境不公或暴力；更有些是我們根本不知道原因。但不管是甚麼原因，這些都是健康問題，就像癌症、關節炎或糖尿病一樣。既然是這樣，為甚麼社會以不同的眼光看待患有精神疾病的人呢？答案是「污名化」(Stigmatization)。那麼，真正要實行和最重要的事情，就是我們如何阻止它？

正確認識精神疾病

恐懼和誤解常常導致人對患有精神疾病者產生偏見，甚至在服務提供者中，也是如此。許多人不認為精神疾病是真正的健康問題，這是主要原因之一。這種偏見和歧視導致那些努力應對自己處境的精神病者感到絕望和羞恥，從而嚴重阻礙了診斷和治療成效，都是受污名化影響所致。

當精神病者遇到問題、接受治療、康復時，甚至當他們的精神健康問題已成為遙遠的記憶時，污名(Stigma)和恥辱感(Shame)會繼續影響他們。恥辱感深刻地改變了精神病者對自己的感受，以及他人對他們的看法。污名和恥辱感阻止多達五分之二的焦慮症或抑鬱症患者尋求醫治。偏見和歧視嚴重影響經歷精神健康問題的人的福祉。

你我也可能有一天患上精神疾病，我們誰都不喜歡被污名化和歧視。我們需要正確認識精神疾病：精神疾病很常見並可以治療，病人會康復並能夠重返工作崗位。故此，我們必須注意我們對精神疾病患者的態度和行為。我們需要謹慎地、仔細地選擇我們的言語，避免貶詞。我們要維護他們的尊嚴和以尊重的態度對待每個精神病患者，提供的支持和鼓勵應該和其他病人一樣。

真誠對待病人

香港本質上是一個互相尊重和關愛的社會。儘管我們的日常生活充滿壓力和競爭，我們是一個和平的社區。不幸是，精神疾病患者被錯誤地與暴力和其他負面形象聯繫在一起，我們擔心與他們互動時可能會將自己置於危險或焦躁不安之中。事實上，精神疾病最常見的症狀是焦慮抑鬱和失眠。每個人在我們的生活中，在一定程度上都經歷過這一切。換句話說，感到焦慮和悲傷是人性和人生的一部分。因此，我們每個人都有能力去用同理心(Empathy)和同情心(Compassion)來與精神疾病患者交流和相處。我們需要做的事就是像對待家人、親戚、朋友和同事一樣，尊重和關心他們。真誠、誠實、耐心地傾聽他們，慢慢地去做判斷。這正是我們中國人千百年來所踐行的美德。

讓我們團結一致，通過公共教育、社會宣傳和立法去廢除標籤和污名化。這不僅是我們政府的責任，也是我們每個人的道義責任。最後，我們要知道，歧視或拒絕為患有精神疾病的任何人提供工作或服務有可能違法。

你們所做的一切，都要憑愛心去做。（哥林多前書第十六章14節《環球聖經譯本》）

最近留意到一個口號：長者及年齡友善──齡活港！

在退休潮中，無論是精英上班族或工人，一旦退下來就面臨許多問題，像體力不如前、退化、身份迷失、價值迷失等等。身處香港這經濟形社會，個人的價值是他的經濟效益。一個離開工作、退休的長者的經濟效益似乎不像從前，社會及身邊的人對他們的態度會改變；而長者對自己的價值及重要性也會有心理上的調整。有時家人並未發現，對他們的情緒反應應付不來，壓力甚大。

環球天道傳基協會及牧職神學院為了這項社會需要，最近合辦「長者關顧同行」面授證書課程，邀請了不同專業的人士負責個別課程，從多向度探討並提出建議，希望貼地提供可行的方法，幫助人很到位地明白這階段的「老友記」的心理變化與需要。詳情留意網站及海報，鼓勵有心人参加。無論為自己、為家人或教會都極有價值。

黃葉仲萍博士
宏恩基督教學院心理學院署理系主任及副教授