談天說道 之 以巴衝突中的精神健康服務(巴勒斯坦)

根據Samah Jabr醫生及Elizabeth Berger醫生在2023年11月28日《刺針》(精神科)網上發表的報告指出,巴勒斯坦加沙地帶的精神健康服務已經完全崩潰。由於遭到以色列軍隊自去年10月份以來不斷地轟炸,目前再沒有安全地方可提供服務。原本在該地的六間公立社區健康中心的服務不斷縮少,而在加沙南部仍然存在的一間中心,也因為缺乏藥物而停頓了。至於當地唯一的精神病院,在以軍攻擊的首個星期便已經不能運作;再加上缺乏互聯網絡,進行遙距精神健康治療並不可行。

在衝突以前,加沙地區本有數百名非專家醫護人員受過「世界衞生組織」的《心理健康缺口行動計劃》訓練,可以為大眾提供心理急救服務。但現在他們除了身上所穿的衣服外,已經身無長物;而且大多數人本身也受了心理創傷,尤其是要不斷地遷移居所,甚至已失去至親的配偶、子女及其他家人。

作者認為在治療方面,即使有好心的國際捐助者提供大量藥物,對於正在戰爭中的加沙地方來說,著實毫無用處。至於用「自我照顧」(self-care)去抵禦壓力,雖然在發展中的國家十分流行,但在那裡應該用不著;他們反而需要「集體/群組照顧」,包括對一班有需要的兒童及醫療人員的照顧。在撰寫這呼籲的時候,已有200名醫護人員喪生了。故此,他們認為目前較需要盡快安排受過訓練的群組領袖去帶領及指導非政府機構的相關工作人員及義工,去提供合適的社區性的精神健康服務。最後,他們認為加沙地區目前最迫切的需要並不是理論上重要的心理健康服務,而是「停火」(ceasefire)!

追溯巴勒斯坦人的祖宗相當困難,因為經過多個世紀以後,中東有很多不同種族已經融合,尤其是受阿拉伯、波斯及埃及民族文化影響。根據遺傳科學的研究顯示,目前的巴勒斯坦人的遺傳因子與約旦、黎巴嫩及敘利亞的人最為相似,但當中也有少部分人與某些猶太族群(Askenazi & Sephardic Jews)有關連。

麥基恩醫生
精神科專科醫生

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