陳先生在現時眾多「恐怖襲擊」新聞之下產生了無限的焦慮，坐立不安，唯恐有甚麼不測隨時會發生在他寶貝兒子身上。他的焦慮不斷上升，直至出現「急性與短暫性精神障礙」的病徵。陳先生到底有何出路？

首先，我們要接受一個現實，就是不可能阻止負面新聞的傳播。在“No news is goodnews” 的今日時代中，傳媒散佈的(所謂有新聞價值的) 都多半是壞消息；又因資訊發達，我們差不多即時接收到這些負面的消息。再者，恐怖份子為了更有效有力制造恐懼，使用的報復手法愈來愈狠，令人防不勝防，無法招架。

不過，恐怖襲擊事件增加的頻密度相對一般事件仍算低，真的發生在我們的身上的機會也不高，故此我們無必要為一些「萬一」的可能性而過分擔憂。事實上，在合理的範圍與程度展示憂慮是有助提高我們的防禦功能，在一些可控制的事情防患於未然。但要小心的是，「襲擊」本身的性質就是等待我們毫無預備時才執行的，是無可防備的！

焦慮乃人之常情，在同樣焦慮的處境下有人能見「焦」拆「焦」，但有人卻會患上焦慮症。上期巳提出有人容易患上「急性與短暫性精神障礙」，原因包括：遣傳因素，幼年負面式挫敗經驗，抗逆能力薄弱，和負面解讀事件。除了遣傳因素不可改變之外，正確處理過往的挫敗，加强抗逆智商，和改變負面認知核心思維，都有助減少「急性與短暫性精神障礙」或治療此精神障礙。

正加陳先生的「急性與短暫性精神障礙」，源於他對現實有錯誤的觀感和理解，不及時治療會引致自殺或傷害他人的危險，精神科醫生可用藥物減輕徵狀。當徵狀受控穩定後，要進行心理治療，心理治療可以幫助陳先生增進自信與抗逆能力。而家人的肯定和接納也有助陳先生更客觀分析和面對負面的消息。

當然，我們相信基督信仰是有助任何人減少焦慮。主耶穌曾教導門徒說﹕「你們中間誰能用憂慮便自己的壽命延長一刻呢？…田野的草，今天還在，明天就投進爐裡，神尚且這樣妝扮它們；小信的人哪，何況你們呢？」〈太6:27-30〉 使徒保羅又教導我們用禱告面對焦慮﹕「應當毫無憂慮，只要凡事藉著禱告祈求，帶著感恩的心，把你們所要的告訴　神。這樣，　神所賜超過人能了解的平安，必在基督耶穌裡，保守你們的心思意念。」〈腓4:6-7〉

 李耀全博士  資深個人、婚姻與家庭治療師

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天使說：「不要怕！看哪！我報給你們大喜的信息，是關於萬民的：今天在大衛的城裡，為你們生了救主，就是主基督。你們要找到一個嬰孩，包著布，臥在馬槽裡，那就是記號了。」《聖經新譯本》〈路2﹕10-12〉

踏入12月，整個城市的摩天大樓或大街店舖都掛滿色彩繽紛的裝飾。「聖誕節來啦！」這天是人們興奮期待的普天同慶吃大餐的假日，更是小孩子祈盼派禮物的聖誕老人出現的大日子。但「聖誕節」的真正意義及背景您又知道多少？

文﹕陳永浩博士 (恒生管理學院社會科學系助理教授)

羅遠婷 (明光社項目主任)

編輯﹕謝芳

聖誕節在香港

一年一度的聖誕節，本應是紀念耶穌基督降生的節日；久而久之，小小的主耶穌卻真的「瑟縮」在教會一角，只有教會信徒上街報佳音，才叫人記得救主降生。近年香港甚至將聖誕節改為純商業的「冬季購物節」，聖誕節已與.「瘋狂購物」及「吃喝玩樂」劃上等號；對商人而言，這更是一年一度的大商機，而整個城市都鋪天蓋地披上五光十色的燈飾，但內容卻不見聖誕節的真正主角—耶穌。「聖誕快樂！」也早已被改成「季節的祝福」(Season’s Greetings)。

對於大部分人來說，聖誕節或許只是一年數個公眾長假中的一個，大家可以把握機會休息、到外地遊玩，又或是盡情享樂。

聖誕節在外國

這些年來，香港的聖誕節已逐漸被抹去宗教色彩；在西方一些國家的去基督教教化的情況較香港更甚更嚴重。早前英國聖公會拍攝了一齣以主禱文作主題的廣告片，希望在賣座電影星球大戰上映時，買下電影播放前的廣告時段。片中由不同人士分別唸出或哼唱主禱文，英國聖公會表示希望藉臨近聖誕節的機會，向公眾宣揚祈禱的重要。

然而，負責電影院線的廣告公司卻拒絕播出此廣告片，認為影片會對觀眾造成冒犯及困擾。廣告公司發出聲明表示公司已訂立政策，不會接受任何政治及宗教宣傳在電影院內放映，因這會對持不同意見或信仰的觀眾造成冒犯。[1]

至於在美國，同樣上演一幕幕「聖誕大戰」，旨在要去基督教化。美國有學校或政府機構已制定規例，禁止在公共地方宣揚聖誕及基督教信仰，甚至取消與聖誕節有關的活動，例如：葛福臨牧師每年在聖誕節均發起聖誕禮物行動計劃(Operation Christmas Child program)，此計劃鼓勵參加者將小禮物放滿鞋盒，然後寄給第三世界的小孩。然而在2013年，南卡羅來納州一所學校卻收到一封由世俗人文主義機構發出的信件，指學校參與聖誕禮物行動計劃是違憲。為避免捲入訴訟，校方最後決定取消參與計劃。[2]

雖然英美等地出現不少聖誕節去基督教化的情況，但對不少人而言，聖誕節仍是一個講述基督降生的好機會。美國一項調查發現，有過半不常參加教會活動的受訪者表示，若果受到邀請的話，「很有可能」或「會參加」教會聚會。[3] 由此可見，聖誕節也可以是一個邀請親朋好友上教會的機會。

重新認識聖誕節

不論在香港或國外，聖誕節在現今的社會已變得支離破碎，節日的宗教元素隨著年日被人淡化，甚至抹掉，忘了聖誕節是與基督信仰有關。現今我們甚至只以當中一些符號作為節日的全部，忘卻了背後的淵源或意義，現在就讓我們一起再次認識聖誕節，從另一些角度了解它。

聖誕節：

《聖經》其實並沒有詳細記載耶穌的出生日期，但憑推斷在耶穌出生的時候，他的父母親正是趕路回鄉報名上冊，也有牧羊人在晚間放牧羊 — 這些事情都不太可能在隆冬的日子發生。反而有資料記載，聖誕節的制訂可能源於羅馬帝國時代的異教徒在十二月二十五日慶祝他們的太陽神的誕辰有關：羅馬帝國的君士坦丁大帝（他在任羅馬皇帝時信主，也將基督教定為羅馬帝國國教）就想出法子，把異教徒敬拜塔模斯誕辰的日子改為記念耶穌基督降生的日子，在那一天下令舉行特別彌撒，使大家都能慶祝。

聖誕老人：

聖誕老人當然不是聖誕節主角！他可是公元4世紀時小亞細亞地區的主教聖尼古拉，他因和藹可親和慷慨濟貧聞名。民間有關尼古拉的傳說中，都會與兒童和禮物扯上關係。從此，聖誕老人便成為專門在聖誕節向孩子們送禮物的慈祥老人。到了18世紀，通過文學和繪畫，聖誕老人逐漸成為身穿紅外衣，有著白鬍子、白眉毛的老人。其中，尤以可口可樂公司在1930年代畫出穿紅白相間衣服的聖誕老人形象最為人熟悉！

聖誕裝飾：

聖誕節來臨時，家家戶戶都要會用飾物佈置家居。金色彩帶表示榮耀，銀/白色彩帶表示聖潔，紅色彩帶表示基督為人所流的血。但大家有所不知的是，除了五花八門的裝飾，燃點蠟燭是源於以往教會的「將臨期」傳統：在聖誕節前四個主日，教會都會在擺放一個花環，裡面有三枝紫色的蠟燭、一枝粉紅色的蠟燭以及一枝白蠟燭，叫作將臨環 (Advent Wreath)，每一個主日燃點一枝蠟燭，叫人知道耶穌誕生的日子即將來臨。

聖誕禮物：

最有可能的根據，都應是以《聖經》記載為基礎：來自東方的博士（注意：是幾位，不一定是三位！）在耶穌降生的時候贈送禮物。這就是聖誕老人為兒童和朋友贈送禮品習俗的由來。說到聖誕禮物，當然少不了聖誕老人：兒童相信在聖誕前夕，把長襪子放在壁爐旁，聖誕老人在夜裡會從大煙囪下來，給他們帶來滿襪子的禮物——那我們可以肯定：聖誕老人第一不可以太肥，第二，他的衣著肯定不是紅色，而是黑色的！

聖誕大餐：

就像中國人過時過節要大家一起吃飯一樣，西方文化在感恩節和聖誕節也很注重全家團聚。聖誕大餐吃火雞的習俗盛行於美國，不過這也成了大家大吃大喝的藉口！在香港，「聖誕大餐」已成為餐廳在聖誕期間推出的特色套餐的代名詞。

聖誕是慶祝耶穌的降生﹕

「在至高之處，榮耀歸與　神！在地上，平安歸與他所喜悅的人！」〈路加福音二章14節〉

當然，按著教會的傳統慶祝聖誕節，弄清楚「主角」是耶穌，而不是聖誕老人和禮物大餐。耶穌基督為著我們的緣故，道成肉身降生世間，以人的樣式生活，嘗過我們的苦與樂，但從沒有跌倒犯罪。相反，他因擔負我們所有人的罪孽，原來無罪之身卻為我們被釘上十字架，這個故事的主人翁，我們是應當記念的。沒有耶穌的聖誕，就像沒有季節的小墟，看不到將來和希望。

[1] Caroline Wyatt, “Lord’s Prayer cinema ad snub ‘bewilders’ Church of England,” BBC,

[2] Billy Hallowell, “‘Serious Constitutional Violation’: Did This School Break the Law With Its Christmas Relief Project?,” The Blaze, http://www.theblaze.com/stories/2013/11/13/serious-constitutional-violation-did-this-school-violate-the-law-with-its-christmas-relief-project/

[3] Michael Gryboski，「大多數美國人認為聖誕教會禮拜極為重要」，基督教郵報，網址：http://chinese.christianpost.com/article/%E5%A4%A7%E5%A4%9A%E6%95%B8%E7%BE%8E%E5%9C%8B%E4%BA%BA%E8%AA%8D%E7%82%BA%E8%81%96%E8%AA%95%E6%95%99%E6%9C%83%E7%A6%AE%E6%8B%9C%E6%A5%B5%E7%82%BA%E9%87%8D%E8%A6%81-21007/

當讀到「恐怖襲擊」的新聞時，大多數人心裡都會感覺不舒服：想到無辜的生命突然死亡，家人突然失去至愛；除了對人性的醜惡感到憤怒和無奈外，也會為受難者及其家屬感到傷痛；更會想到此類事件會否發生在自己或家人身上？後者會引發某程度的焦慮，但若經評估認為發生機會相當低時，焦慮便會漸漸消失。

陳先生極度害怕有不幸事件發生在自己及所愛的家人身上。目前的幸福生活，給他很多快樂滿足，對著初生的兒子，他也有重大的責任感，期望能保護他，養育他。他不能想像倘若一旦失去這些，他會如何，是否會完全崩潰。於是產生了持續的焦慮，甚至引發了「急性與短暫性精神障礙」，原因包括：

1. 科學研究認為家族的遺傳因素是相當重要，家族成員有精神病患的歷史會增加個人患精神病的風險。
2. 幼年時的負面或挫敗經驗：腦部的杏仁體是負責儲存驚恐的記憶，年幼的腦袋通常未懂得處理驚恐，所儲存的記憶便會在日後發作。
3. 個人對面對驚恐事件的抗逆能力薄弱：如a.) 以前曾患過精神病；b.) 以前曾經歷驚恐或創傷：如親人的突然離開或去世等；c.) 缺乏家人或朋友的支援系統；d.) 自信心及自我形象低；e.) 缺乏面對負面事件的保護策略。
4. 對驚恐事件的評估：新聞對恐怖事件的「詳細報道」，加上圖文並茂，使讀者如親身經歷一樣，對於傷亡情況感覺如臨現場，會增加受創感。

陳先生的「急性與短暫性精神障礙」，徵狀使他對現實有錯誤的觀感和理解，會引致自殺或傷害他人的危險，所以要盡快尋求醫治，用藥物減輕徵狀。當徵狀受控穩定後，心理治療和家庭治療會增加陳先生的抗逆能力，促進他的復元。藉著心理治療，陳先生可尋找自己已有的各種內在資源，包括一些與生俱來的優點，後天累積的人生經驗等，重新建立他的自信和安全感，並肯定自己是有能力去面對逆境。藉著家庭治療，陳先生也可獲取家人的肯定和接納，確定家人間之互相支持，每位家庭成員都有他的角色與功能，並非要他獨自一人承擔，減輕他的壓力。

人生無常，不能保證「一帆風順」，隨時會有突發事件的發生。每人都需要有隨時的心理準備，處理突發出現的情況之時，也要好好「活在當下」，享受目前的生活，好好珍惜所有的一切，包括所愛的人、事物、時間和機會。

陳潔芝醫生  資深家庭醫生  

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當看到聽見法國巴黎所發生的連串恐怖襲擊事件，一般人都會產生震驚和不安的情緒，但陳先生的情況，卻已經超過了一般的擔心，他可能患上了「急性與短暫性精神障礙」 (Acute and Transient Psychotic Disorder)。

「急性與短暫性精神障礙」是屬於短暫性的精神障礙。到目前為止，在醫學研究上仍未確定導致的原因，學者一般都相信這是與遺傳和缺乏有效面對壓力的方法有關，大部分患者(如陳先生般)是由突如其來的打擊和壓力誘發此病，但這也絕非一定。病徵通常不會超過一個月，在此之後，絕大部分的患者能完全康復。

「急性與短暫性精神障礙」的徵狀因人而異，常見的徵狀包﹕突然出現妄想、幻覺、思想紊亂、言語紊亂、行為紊亂、情緒波動、困惑感、極度焦慮、暴躁、定向障礙或混亂、飲食和睡眠習慣改變、無法作出決定等。這種精神障礙不但會影響日常生活、工作、人際關係等，而且嚴重時還會增加自殺或傷人的風險。所以陳先生及其家人不能掉以輕心, 應該盡快尋求專業人士的協助。

治療「急性與短暫性精神障礙」可分兩個階段進行。在急性病發期間，靈活運用抗精神病藥 (antipsychotics) 和苯二氮類鎮靜劑 (anxiolytics) 能有效舒緩徵狀。但值得留意的一點是，倘若患者在急性病發中，有自殺或傷人的傾向，就要考慮接受短暫性住院治療，以保障患者自己及他人的人身安全。當患者已順利渡過急性病發期，可考慮接受個人、家庭和集體心理治療，以幫助患者應付壓力，化解矛盾，提升自我價值觀和重建自信心。家人朋友的體諒和包容也是很重要的，這樣有助陳先生走上康復之路。

馬燕盈醫生  資深精神專科醫生

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法國巴黎受到連串恐怖襲擊，全球震驚，傳媒廣泛報導。陳先生看了電視新聞報導及網上一些相關影像，徹夜難眠，腦海不斷浮現一幕幕可怕的畫面，他的心情十份混亂，一方面深感憤怒﹕為甚麼會發生如此殘忍不仁的事情，是否上帝瞎了眼？又或者連祂也管轄不了這邪惡的世代？另一方面他又非常害怕這些恐怖活動有一天會臨到他的家庭。他剛剛為人父親，看著抱在懷裡的初生女兒，不其然浮現忐忑不安的感覺，「面對這凶險的世界，自己有沒有足夠能力去保護她，使她快樂成長？」。他認為作為一家之主，心中百般的擔憂是不能讓家人知道，所以只好極力壓抑這些情緒。

隨著日子的過去，陳先生內心的恐懼愈趨增添，他認為恐怖主義極難完全消除，「以暴易暴」、「以牙還牙」，只會引發更大的仇恨，引致更嚴重的恐怖攻擊。他還恐懼恐怖份子下一歩會用生化武器攻擊全世界，令生靈塗炭，「將會有其他形式的襲擊嗎？人類會一瞬間徹底消失？…」

陳先生感到生命安全沒有保障，常常提心吊膽，導致食慾不振、心神恍惚、難於集中精神工作。看在眼裡的陳太太曾提議他約見醫生檢查身體，但他卻一口拒絕，認為這屬世界大災難，看醫生也是於事無補。

有一天，陳先生發現家中食水有些怪味，即使太太檢查後說沒有問題，他仍懷疑食水已被下毒，立即禁止家人飲用家中食水，一切飲用的只能是買來的樽裝蒸溜水。近日他亦發現很多的不妥當情況﹕家中電腦開機時間長了很多；上網速度緩慢，部分檔案有被人開啟及改動之嫌；網上討論區很多人在字𥚃行間不斷提醒他已被恐怖份子定為攻擊目標對象，將會受到一連串的恐怖襲撃，特別是他的女兒，將會受到很殘酷的對待。他愈看愈是懼怕，甚至感到已被恐怖份子二十四小時跟蹤監察，不時還把他的生活照片放在網絡上流傳。他曾多次嘗試在面書上表白自己沒有仇視恐怖份子，希望對方能放過他的家人。

這晚上，他的太太如常抱著女兒到公園散步，但忘記了帶手機。陳先生發覺她們過了一小時還未回家，非常驚慌，深信母女倆已被恐怖份子挾持，他立即到警署求助。當值的警員聽了陳先生報稱的「恐佈份子挾持他的妻女」之案情，感到有點難以置信，當聯絡上陳太時，他提醒陳太要切實關注先生的精神狀況。

陳玉麟醫生  資深精神專科醫生

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只是要我們記念窮人，這本來也是我一向熱心作的。《聖經新譯本》〈加2﹕10〉

今年10月10日特區政府在扶貧委員會高峰會正式公佈，在政府資助介入後，全港貧窮人口(收入中位數50%以下)由2013年的97萬微降至96萬，貧窮率由14.5%下降至14.3%。然而，這仍是一個驚人數字，差不多是港島人口的3/4。藉著不同的服侍經驗的分享，讓我們看到關心貧窮人的衣食住行，就是「伸出雙手，付出愛心」那麼簡單。

文﹕教會關懷貧窮網絡

編輯﹕謝芳

甚麼是貧窮？

貧窮是，每天午餐後晚餐前的下午茶時段，快餐店會忽然湧入一波顧客，需要外食又負擔不起午餐和晚餐的市民，利用較便宜的下午茶取代兩餐。

貧窮是，有市民到西式快餐店，每次只能光顧最便宜的超值套餐或食品。更貧困的，甚至連超值食品也負擔不起，只能吃其他人剩下的麵包薯條。以至由於「食客」太多，由過去可以拿膠袋帶走二手薯條，演變成互相搶奪顧客剩食。

甚至連有正當職業的人，也因工時太長加上交通費高昂，又或負擔不起租金，變身「麥當勞宿宿」寄居在通宵營業快餐店內。以上這些並非第三世界的慘況，而是發生在大家的身邊，今天的香港。可笑的是，開門接納這些無家可歸者的並非社福機構，而是跨國連鎖經營快餐店，現代消費主義速食文化的代表。

圖片：McRefugees/McRefugees 2/McRefugees 3(圖片來源：BBC News on-line “The night time ‘McRefugees’ of Hong Kong”)

一餐飯背後的意義

「單純派飯不能解決貧窮問題，少食一餐只是一種象徵，貧困階層需要的是真正的理解、尊重和關懷，而非由上以下的施捨。」「教會關懷貧窮網絡」（簡稱「教關」）副主席蔡元雲醫生於2015「教關1017唔食都得」運動中有這樣的分享。此活動已連續第二年舉行，鼓勵參加者少食一餐，體驗一點「人飢己飢」的同理心，關注社會貧窮的問題及響應每年10月17日聯合國「國際消除貧窮日」，而最重要是把感動化作行動，親身踏出社區，用不同的方法，關懷基層人士。

圗片：教關101010抗貧運動

其中位於粉嶺之「教關」伙伴教會基督教迦南堂，回應社區需要，聯同「教關」伙伴惜食堂，於教會開辦免費之熱食服務，服務區內有需要人士。服務不單解決受助者吃飯的需要，更重要教會能是能持續關懷他們，讓他們由受助者轉變為助人者。

圖片：迦南飯堂

江婆婆是一位獨居的老友記，自從教會提供免費熱飯派送服事，江婆婆成為教會關心的對象。感恩透過熱飯服事，婆婆感受到愛，願意返教會，接觸福音，更決志信主。現在，她成為熱飯的事奉者，助人自助，實踐非以役人，乃役於人的精神！

圖片：江婆婆參與熱飯服侍

走出教會進入社區

一家教會起來行動已有這樣的成績，多家教會聯合走入社區，影響必然更大。2013年起教關與沙田區伙伴教會便一起舉辦「教關10.10.10沙田關懷社區禧宴」，今年第三次籌辦，並移師至烏溪沙青年新村，筵開超過五十席，兼且有更多空間和設施給居民活動。

圖片：教關10.10.10沙田關懷社區禧宴 (Photo﹕天使心)義剪

教關沙田區伙伴教會又把握今年區內新公屋水泉澳邨入伙的機會，貫徹天國在社區的精神，持續關心新移入的居民，例如參與社署的「水泉澳社會服務推廣日」，送出「迎新禮物包」和「勞苦功高月餅」，探訪認識居民，今年的禧宴亦招待了四席來自水泉澳的鄰舍。

水泉澳所在山下的小瀝源都會廣場，因有多家教會租置其中，又有「教會廣場」的別稱。可惜往往出現不同宗派各自為「證」，未能集中運用服侍的資源。透過今次服跨宗派教會聯合行動，相信已成為信徒美好的合一體驗。

圖片：水泉澳探訪1/ 水泉澳探訪2

與基層青少年同行

「教關」多年來支援不同響導計劃，鼓勵信徒成為基層青少年同行，以生命影響生命。來自基層家庭的亞彤因著與「教關」伙伴教會金巴崙長老會牧民堂 的結連，為她帶來不一樣的生命成長歷程。透過教會的同行，她能夠學習事奉、建立正確的價值觀、參與海外聚會和完成碩士課程等。因著教會的祝福，她看到神國的服侍、別人的需要，以及找到自己的將來。圖片：教會資助參加美國青年大會

「教關」不單支援10－16基層青少年之需要，教會關懷貧窮網絡正為成長嚮導計劃增加新服務模式 － 青年向上流動嚮導計劃，期望凝聚更多不同伙伴提供資源裝備基層青少年，增加他們在社會向上流動的競爭力，明年第一季會再公佈計劃詳情。

圖片 (YUM Logo) 檔名 ：YUM_V3

教關2015 10.10.10. 抗貧運動  www.hkcnp.org.hk/core_services/101010

教關2015「1017唔食都得」 www.hkcnp.org.hk/1017

今次電話被騙徹底摧毀了陳先生「好人有好報」的人生價值觀，使他身心都受到沉重的打擊。不單失去十萬元，對人性更徹底的感到失望。他對電話的恐懼一切的反應，如非常慌張、心跳加速、呼吸困難、手心出汗、不斷顫抖等現象，可能是患上「焦慮症」(Anxiety Disorder)，並且夾雜有抑鬱情緒(Depressive mood)。雖然家人十分體諒他，但相信是無補於事。這些焦慮情緒嚴重影響他的工作、學業、家庭生活及人際關係等，並已持續一段時間，故此要立刻接受治療。

治療「焦慮症」主要分為藥物和心理治療。藥物方面，效果會因人而異，一般可嘗試用普瑞巴林、血清素或腦腎上腺素調節劑、血清素或苯二氮類鎮靜劑等。但藥物主要是調節腦功能與反應的能力，更需要幫助病人的，是正確處理焦慮的方法，由改變負面失效的思維入手。

心理治療方面，需要從一般當事人中心治療法入手，主要是因為陳先生的損失是確實具體的，必需用同理心讓陳先生感受到，家人朋友都明白他的「焦慮症」不是「無緣無故」地患上，這種無條件的接納會大大減少他的自責感，因他的恐懼是害怕再受騙，更怕自己沒有能力去避免同類事件。治療師給予肯定可以幫助他重建自信。其實上，人人都有機會被欺騙，總要學習變得機警。耶稣教導信徒要﹕「像蛇一樣機警，像鴿子一樣純潔」〈太10:16〉 ，自信是建基在智慧與信仰的根基上。現在難於讓陳先生相信自己，因他的「自力」有限，他需要的是「他力」的智慧與洞察力，信仰正正是帶來這種的「他力」。

有了正確的心態，還需要正確思考的能力與方法。上期我們已指出認知行為治療可以幫助重整扭曲的思想模式、糾正不恰當的行為模式及增強解決問題的能力。「焦慮症」常見的錯誤思維包括「誇大危機」(magnification) 、「非黑即白(All-or-none thinking) 和「消極預測(Negative prediction) 。輔導乃幫助陳先生明白他的核心思維方式與價值取向，是有修正的必要和建立正面有效的回應模式。在這方面「正向心理學」的理念與技巧對他極有幫助的。當然家人朋友的體諒和包容也是有助陳先生走上康復之路。

        李耀全博士  資深個人、婚姻與家庭治療師

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每個人都擁有一套價值觀，如正義、誠信、公平、真愛…等。這些通常受年幼時的家庭教育或生活環境影響，甚至認為無論任何境況，都必須持守。而這些信念，往往會成為人類處於困境時的重要支柱，堅固人們不致墮落或迷失方向。

陳先生的人生價值觀是以真愛和真誠待人，相信在朋友或身邊人遇困難時盡力幫助，日後必定獲得對方的真誠回報。他在這次電話受騙，正是一向持守的信念和「好心必有好報」的做人宗旨被利用了，更令「真誠和真愛」的信念「支柱」崩潰了！此刻的陳先生腦海中可能會出現一連串未能解答的問題：「為什麼我的真心反而被騙？」「我是否世上的大笨蛋？」「我以後是否還要真心待人？」「我應該如何面對周圍的人？他們仍然可信嗎？」「我所信賴的人生價值是否就此粉碎，不能再堅守？世上還有甚麼可相信？」…他的腦海一時之間混亂了、迷失了，找不著答案；情緒也陷入了極度驚恐的狀態：遇到任何可聯想起這事的東西，如電話鈴聲、對話聲音…等，都會引起身體的驚恐反應。同時，持續的「混亂」及「迷失」的感覺，令問題不斷在腦海裡「重播」，驚恐漸漸增加，而焦慮擔憂、安全感逐漸減退…這些結果造成陳先生害怕外出或見人，甚至連家人也不相信或害怕，嚴重影響他的身心健康。

陳先生需要的是一個可信任的醫生或心理輔導員或治療師，藉著耐心的聆聽，讓他在感覺被明白、被接納的安全環境裡，願意接受醫生或治療師所提供的治療；當然藥物也可以幫助陳先生舒緩身體的驚恐和焦慮徵狀；心理輔導更可以幫助減退驚恐和對那騙子的仇恨。陳先生需要尋回他的人生價值和做人宗旨，而「以真愛和真誠待人」的價值觀也需要重新被肯定。更重要的是，讓他領悟到這次的受騙，已令自己「經一事、長一智」，有智慧地避免重蹈覆徹；並能清楚認識人性的醜惡，更加努力和有效地在這不完全的世界裡，維持他的高尚人生價值觀。「經歷，是令自己邁向成熟的過程！」

      陳潔芝醫生  資深家庭醫生  

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陳先生今次電話被騙可謂是﹕「英明一世，糊塗一時」。這次經歷徹底摧毀了他的人生價值觀，使他身心都受到沉重的打擊。從現時的情況而言，他有可能是患上「焦慮症」(Anxiety Disorder)，並且夾雜一些抑鬱情緒。

「焦慮症」的徵狀及嚴重程度因人而異，常見徵狀包括對事物過度的焦慮及擔憂、難以自控、老是預感有不好的事情發生、難以集中精神、坐立不安、容易疲倦、易發脾氣及缺乏耐性；肌肉繃緊酸痛 、吞嚥困難，覺得喉嚨處存有外物；而且顫抖 、頭痛 、 失眠、多汗、心跳加速、呼吸困難、胃痛、腹瀉或便秘、噁心、經常需要上廁所等等。如果持續受這些焦慮情緒和徵狀困擾，並已影響工作、學業、家庭生活及人際關係等，便應盡快求醫。

陳先生的情況除了與以上的病徵吻合外，心理方面，他也跌進了一些「焦慮症」常見的思維陷阱﹕

倍大危機 (Magnification)            他把每次聽電話或外出看為是極度危險的事

非黑即白(All or none thinking)    一次受騙，便認定全世界也是壞人，對人徹底失望和失去信心

負面預測 (Fortune telling)          經歷過一次電話被騙，他認定將來每個來電也必定是騙徒，所以除了自己不再接聽電話外，也禁止家人這樣行

治療「焦慮症」主要分為藥物和心理治療。藥物方面，有研究支持普瑞巴林、血清素及腦腎上腺素調節劑、血清素及苯二氮類鎮靜劑的療效；心理治療方面，認知行為治療可以幫助重整扭曲的思想模式、糾正不恰當的行為模式及增強解決問題的能力。家人朋友的體諒和包容也是很重要的，這樣有助陳先生走上康復之路。

馬燕盈醫生 資深精神科醫生

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陳先生早前收到一個來電，對方說是他多年沒有見面的親戚，在國內犯了官非，哭訴自己是無辜，被同事所害，需要一些金錢請律師打官司，否則便要即時收監，妻兒變成無依無靠。陳先生隱約認出對方是四叔的聲音，他早年回鄉定居後，便再沒有聯絡。猶記得這位曾疼愛自己的四叔，陳先生二話不說，就把五萬元存入了對方告知的戶口。過了數天，對方再來電，哭著聲稱還需要多五萬元才能脫險，哀求陳先生救他一命，於是陳先生再存五萬元。數星期過去，他嘗試打探這位四叔的近況，但獲得晴天霹靂的消息﹕親戚們都說他已離世多年！

陳先生被騙後大受打擊，不斷埋怨自己，對所有人失卻了信心，終日誠惶誠恐；他害怕接電話，每逢聽到電話來電的鈴聲，就非常慌張，心跳加速，呼吸困難，手心出汗，整個人不斷在顫抖，腦海裡浮現一幕幕被騙的對話，那位騙徒的聲音揮之不去。陳先生經常拒絕接聽來電，有好幾次更把響鬧著的手提電話扔在地上。漸漸地，他對電話的恐懼愈來愈嚴重，只要聽到類似電話的鈴聲，他都顯得非常焦慮煩躁，甚至要求家人關掉所有手機，又不容許他們接聽電話，以免再受騙。

陳先生是一位正直、重情義和樂於助人的真君子，他絕不容忍佔人便宜的事情。他相信做人的價值觀是真心待人，也必獲得對方的真心至愛回報。這次被騙粉碎了他一生所持守的價值觀，他失去的不單是金錢，對人性更徹底的感到失望，再沒有信心和期望。

陳先生的家人起初十分體諒他，不斷加以安慰；子女們更全數補償他被騙去的金錢，陪伴左右到外地旅遊散心。但陳先生總是耿耿於懷，無法原諒那騙子，更不能接納自己的愚蠢。近來，他的健康每況愈下，經常失眠、食慾不振、體重明顯下降。他害怕離家外出，總覺得外間很不安全，沒有可信賴的人；即使在家裡一樣顯得慌張，甚少與家人溝通。有見及此，家人決意約見醫生，為他提供幫助。

陳玉麟醫生  資深精神科專科醫生

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