「醫、法、理、情」之 近親結婚

15.11.2017B

近親結婚的問題有二,第一是道德倫常,沒有血緣關係,例如繼父與繼女,或養母與養子等。第二是有血緣關係的親戚,如父母、子女、兄弟姊妹,至堂、表等。

近血緣結婚,會面對倫理道德法律和生出兒女遺傳學上的問題。古埃及皇族相信自己是太陽神一族,不願摻雜其他人血統,所以常見兄妹或姊弟結婚,並生兒育女,但結果不是夭折,就是生出不少白痴或畸形的下一代。中近世紀的歐洲皇族,相信自己是『藍血一族』,只許皇族之間通婚,結果彼此之間遺傳了血友病,多人發作,甚至被稱為『皇室病』。

在醫學上,兩人血緣愈近,相同的遺傳基因就愈多,故同卵孖生的兄弟或姊妹,身上器官可以互換,全無排斥;同父同母的兄弟姊妹,基因相同的也很多,若器官移殖,排斥甚少。但一旦結婚生出兒女,因為相同基因多,許多隱性的不良因子,就會結合而成顯性因子,產生的問題和後果就如古埃及皇族的事例。至於堂、姑、表的兄弟姊妹,雖然隔了一層,比較好一點,但起碼有2-3%的下一代會出事。而再疏一層的第二代堂姑表,問題就不大了。

傳統中國習俗的『同姓不婚』、『同村不婚』、『不可亂倫』等;聖經利未記的教導,都有實踐經驗的智慧。有人說,任何二人的基因上相隔不超過五十層。理論上是愈遠愈好,異族通婚也有好處,但只是要小心不把對方的壞因子(如血友) 引入就可。

第一層堂姑表(first cousin)婚姻,除美國26個州外,大多數國家,包括香港,都沒有法律上的禁止;回教國家中,更是常見。愛因斯坦,達爾文等,都是娶表妹的。生兒育女有問題,是需要先尋求遺傳基因學上的輔導。小貞與小強,如果真是非君不嫁,非卿不娶,就需要考慮近血緣結婚及生子的問題,尋求醫學輔導,如地中海貧血病,兩個隱性因子結成顯性因子等。至於年齡差別、學歷、薪金、社會地位等,就屬次要了。

   雷同德醫生
「醫、法、、情」

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