每一個人生來都有自己獨特的基因，而身體對外來物品，特別是蛋白質，都有免疫排斥，以保衛自己的功能，所以人體器官移植是極其複雜的事。事實上，施體(捐出者)和受體(接受者) 基因距離愈遠，排斥愈大；基因距離愈近，排斥愈小，所以惟一沒有排斥的是同卵孖生的兄弟或姊妹。屍體器官移植，對準了基因如血型等，再加上現代的免疫抑制治療，效果是愈來愈好，各種腑臟，以至骨骼、關節、肌腱，甚至面孔，都屬可行。而來源是最大的問題，人們若能改變成見，踴躍捐贈，可謂前景大好。

活體捐贈器官，成績該是最理想的。但實體器官，對捐出者有一定的傷害，故在捐出之前，必須先考慮自己能否應付理智、情感、健康、經濟、靈性這五關。例如活體捐出腎臟，雖是最常見的手術，但捐出後，捐贈者就只剩一個腎，腎功能降至75%，以後或可能會陷於腎衰竭。猶記二十年前，國際間禁止活腎買賣，曾有一南亞族長老說﹕『我們這些很貧窮的人，用一個腎就足夠了。』令聞者心酸。

既然活體近親器官捐贈，成功率很高，為甚麼陳老師女兒的孝心，不能獲得接納呢？十一歲以上的兒童，以捐贈實體器官而言，已是生理上成熟可行，世界上兒童捐贈器官亦有先例，如捐予兄弟姊妹等。在香港，肝左葉移植手術是世界最先進的，但為何十七歲半的陳小姐不被接納為捐贈者呢？原來這是法律，以保障和防止濫用等問題的發生，世界各地都有不同的年齡限制。而香港兒科基金於2017年4月的立場書，不贊成十八歲以下的人捐贈器官，因由亦言之甚詳。

總而言之，社會上需要有更多成年人，願意在屍體及活體器官捐贈上付出和支持，這才是長遠解決問題之道。「施比受更為有福」，希望香港人能早日有學習和認同，尤其是已逝者的器官捐贈，「一手用家既已去世，為何不留給有續命需要的二手用者呢？」

                                                                                                  雷同德醫生

「醫、法、理、情」