「醫、法、理、情」之 弱能者絕育

11.10.2017A

根據筆者所了解,唐氏綜合症患者是由於細胞內染色體出現異常情況,以至外貌和智力與一般人有所不同,他們通常有輕至中不同程度的弱智問題,學習成長比一般人慢。但是,上帝是公平的,他們都有獨特的天賦,就如案中的小燕一樣,她擁有純真的笑容和音樂的才華,能彈奏美妙的音樂,逗人喜愛。

小燕的父母知道小燕已踏入青春期,但認為她應該不會懂得兩性的知識,為避免小燕再度懷孕,打算安排她接受絕育手術,即輸卵管結紮手術。

由於該手術是永久性的,要求接受手術的人士一般需經過術前輔導後,才轉介往公立或私家醫院進行手術。在進行任何手術前,他們必須淸楚明白手術的風險和後果,並給予其知情同意。至於弱智人士,其情況不會因為他們身體有殘缺而有所分別,反而,其監護人及醫生更必須採取額外的措施以保障他們的權益,務使其所給予的知情同意是全面及自願的,當中並無任何強迫或威迫的成份。

其實,世界衞生組織連同其他國際組織曾於2014年發表文章 (Eliminating forced, coerced and otherwise involuntary sterilization: an interagency statement), 呼籲消除任何強迫、強制或其他不自願的節育,當中也提及殘疾人士的權益。

筆者相信唐氏綜合症患者可以和我們一樣過著普通人的生活,我們不乏看見他們在不同的地方例如快餐店內工作。他們雖然學習比較緩慢,但並不代表他們不懂得學習。他們需要的是一個機會,一個能夠和常人一樣生活的機會,當中包括組織家庭,甚至生兒育女。

至於未成年懷孕的問題,小燕父母可向其學校及老師了解情況,並向警方求助調查事件的始末。

                                                                                                    蔡培偉律師 

                                                                                                                               「醫、、理、情」

「醫、法、理、情」之捨嬰救母

13.9.2017 B誰的生命較寶貴?是母親?還是其未出生的嬰兒?當兩者要捨其一的時候,在法律上有甚麼標準呢?

在香港,自行或替人施行非法墮胎是違法的。根據《侵害人身罪條例 》(香港法例第 212 章), 要終止妊娠必須經過兩名註冊醫生真誠達成以下意見:

(1)繼續懷孕對孕婦的性命會產生的危險,或對其身體或精神健康會產生損害的危險,較終止妊娠為大;或(2)嬰兒如出生,極有可能因身體或精神不健全而導致嚴重弱能。

法律亦訂明若孕婦未滿十六歲,或她聲稱是亂倫、強姦、迫姦、誘姦或迷姦的受害者,並在事發後在三個月內已向警方報案,註冊醫生可以此推定,繼續懷孕對該孕婦的身體或精神健康會產生損害的危險,較終止妊娠為大。

要進行終止妊娠通常會透過家庭計劃指導會(如懷孕期不超過十週)、政府醫院或私家醫院由註冊醫生施行,但懷孕期不得超過二十四週,除非是為挽救孕婦性命而施行的例外。

就陳先生的個案,終止妊娠必須符合以上第(1)點的要求。筆者體諒陳先生愛妻之情,其目的只是令太太可提早接受化療,鑒於化療的成效未明,再加上懷孕期已過二十四週,相信陳先生未必能說服兩名註冊醫生替太太施行手術。

另外,手術前,醫生必須向孕婦清楚解釋手術的風險和後果,並取得其知情同意。其實,在外國已有組織不斷提倡嬰兒的出生權及孕婦對其自身及其嬰兒照顧的決定權等(例如:The United Nations Convention on the Rights of the Child及 Human Rights in Childbirth )。在香港,孕婦亦可向出生權維護會(天主教)尋求幫助,其宗旨在幫助面對困難之孕婦,提供醫療照顧,心理輔導及其他種種需要服務,以保障未出生嬰兒之出生權利及孕婦之人性尊嚴。

生命掌管在神的手裡,在面對生與死的抉擇時,似乎人窮畢生精力所籌算的已再沒有把握,唯一可以把握的是珍惜眼前人!

蔡培偉律師

「醫、、理、情」

「醫、法、理、情」之 捨嬰救母

6.9.2017B

陳先生夫婦結婚10多年,非常恩愛,可惜膝下無兒女。結婚初期因為雙方忙於工作,互相同意暫不生兒育女,故此陳太太選擇用「子宮環」避孕,甚至減少行房以免意外懷孕。及後陳先生事業有成,生活安定,便與太太商量養兒育女,但事與願違,陳太久久仍未能懷孕。

陳先生安慰失望的妻子說﹕「不要緊,不生孩子也無所謂。」他也認為沒有認養孩子的需要!但陳太太知道丈夫非常喜歡小孩子,對鄰居的子女愛護有加,經常藉故節期購買不少玩具贈給他們。他甚至對太太承認,希望小孩子們收到禮物後更喜歡他,常來登門到這家裡玩。有一段時間,他的贈送禮物行為,曾被鄰居夫婦懷疑是別有不良的動機,禁止子女與他見面和來往。幸而對方很快釋疑,誤會被解開,但作太太的卻擔心日後的問題會重現。

陳太太思前想後,終於決定尋求醫學專業的生育服務,如人工受孕等。經過不斷的嘗試,今年的夏天,陳太太成功自然懷孕!喜出望外的陳先生對太太這個高齡孕婦更加憐愛,夫婦兩人對未出生的「寶貝」嬰兒非常珍惜,凡事都小心翼翼。但是,好景不常,正當懷孕到30週之時,陳太有一天忽然咳嗽不止甚至出血,經醫生診斷後證實患上肺癌三期(即已擴散附近部位)。

由於癌症必須及早化療(手術因部分情況不太合適),醫生與陳先生夫婦商量,建議先終止懷孕!愛妻心切的陳先生同意進行終止懷孕的手術,惟陳太太在失望及傷心之餘,不理會丈夫勸解,仍堅持冒死懷孕;更說寧願暫緩治療一兩個月,待適當時候剖腹生產。陳先生在無奈之下,轉向作醫生及律師朋友請教,看看能否強制太太終止懷孕。

冷對

、法、理、情」