ADHD 特兒特教 之 ADHD患者的理財困難 (Money Management Problem)

志明(化名)自小成績不錯,頭腦靈活,只是較難集中,缺乏耐性和容易暴躁,亦喜歡購買各類玩具。大學畢業後,志明很快就找到一份入息不錯的工作,每月按父母要求拿出部分薪金作家用外,其他生活開支有限。當踏入社會工作將兩年後,志明陸續出現財政問題﹕經常購買貴價衣服、電子產品,同時亦忘記或遲交信用卡款項等,引致大小債務和各類罰款。當父母察覺他所收取的信用卡賬單愈來愈多,繼而查問之下,才驚聞他已欠下巨額信用卡款項,高達月薪的數倍…

專家分析及意見

理財上的困難,確是ADHD 患者較易被忽略的問題。個案中的當事人或許自小已有ADHD的徵狀,但由於行為上不是那麼明顯,加上他能應付學習和考試,父母和老師都只認為他只乏耐性和有脾氣問題。

其實,除了較外顯的活躍行為,衝動魯莽和專注力不足,對患者都有重要影響。年紀還小,而財務上較受父母管控,問題可能不大;但當踏入社會工作而有不錯的入息,再加上信用卡的使用及方便的網上購物,情況便變得明顯了。

在理財方面,衝動購物是ADHD患者常見問題。如志明,發現喜歡的東西,便會衝動地購買,享受即時的滿足感。但是,由於缺乏專注和耐性,對每月的收支平衡不加理會,賬單混亂和不理會還款期;當單據太多和引致利息和罰款時,他更加不想處理、或感到焦慮而逃避,形成了惡性循環,最後難以收拾。如果再加上其他成癮行為,例如物質濫用或賭博,情況便會更嚴重了。

要預防及處理與 ADHD 有關的理財問題,可以有以下的向導:

(1)理財是每個人都要面對和學習的,亦是一生的功課,對 ADHD 患者來說,更是持續的挑戰!患者要建立健康的金錢和物質價值觀,要學習量入為出、定期檢視自己的戶口及信用卡狀況,以及養成儲蓄及審慎投資的習慣等。他也可為自己定下短、中,及長期的理財目標,在這過程中,網上一些 Budgeting apps 可能會有幫助。當然,家人(或將來的配偶)的協助、忍耐和提醒都會給予當事人更大和持續的動力去改變。

(2)具體一點,健康的理財習慣包括:有條理、及時地處理各種賬單,分門別類;亦可在記事簿或手機上記錄重要的繳費日期,例如供款、交稅,作為提醒。如果經常有衝動購物的行為,建議可減少或棄用信用卡、避免到訪「高危」的購物地方或購物網站。購物前,可先行預備購物單,盡量避免偏離原先的目標。此外,發現喜愛的消費品,亦可給自己一、兩天的冷靜期才決定是否需要。

(3)如果當事人經專業評估後,發現有明顯的 ADHD 徵狀,應尋求適切和有效的治療,以減低衝動魯莽行為和專注力不足的影響;如有其他共病,例如焦慮症或情緒病、成癮行為等,也需要一併處理。輔導和心理治療會有幫助,而治療的重點應是如何控制衝動購物的習慣,和學習有條理地應付繁複的財務數字或單據等。此外,藥物對成人患者也有相當明顯的療效。

(4)如果情況較為複雜的話,除了上述的治療外,或許要考慮諮詢專業而中立的財務顧問,又或向專為治療成癮行為而設的服務求助。

賴子健醫生
精神科專科醫生

SEN 特兒特教 之 序言

依香港教育局的定義,SEN 的同學有「特殊教育的需要」(Special Educational Needs),即是需要某些額外的支援。根據政府的統計,在2017至2018學年度的主流小學及中學內,有7.8%及8.6%的同學屬於SEN。通常這些學童有一種或多種殘疾問題,導致與其他同學在學習上有差異。他們可以入讀普通學校與其他同學融洽地接受教育,但有些嚴重殘疾的同學則需要入讀特殊學校。目前SEN包括8大殘疾類別:(1)自閉症;(2)專注力不足障礙(又稱過度活躍症);(3)智力障礙;(4)肢體傷殘;(5)視覺障礙;(6)聽力障礙;(7)言語障礙;(8)其他特殊學習困難(最常見的是讀寫困難)。

有些時候, 一個人可以有多重殘疾問題,例如智力障礙及視覺障礙。此外,自閉症及過度活躍症乃常見的兒童精神問題,需要精神科專家評估及治療,當然也牽涉臨床心理學家及教育心理學家的幫忙。假若同學患上了其他精神障礙,也可以得到相同的支援。

但在現實生活中,除了要幫助這些SEN同學以外,家長及其他照顧者,很多時也需要照顧及幫忙。在過去,環球天道傳基協會不斷關懷被邊緣化及有特殊需要的群體,例如透過大眾媒體,介紹及解釋長者、精神病患者、移民等群組的需要的同時,邀請有關的學者和專家提供有效方法,去幫助教養子女及處理婚姻問題等。踏入2022年,感恩!更得到主內的專家支持,計劃在今年上半年度討論有關SEN的問題,希望能對有這需要的同學及其家人有所幫助。藉此衷心感謝他們的貢獻,更歡迎讀者們對專題內容提出意見及分享經驗。

聖經多次強調教養子女的重要,例如舊約申命記6章7節:「你要把這些話不斷地教訓你的兒女,無論你坐在家裡,或行在路上,或躺下,或起來的時候,都要談論。」箴言22章6節:「教養孩童走他當行的路,就是到老,他也不會偏離。」此外,聖經也強調,兒童乃上主的賞賜,正如詩篇127篇3節:「兒女是耶和華所賜的產業,腹中的胎兒是他的賞賜。」新約聖經也提及耶穌喜愛小孩子(原則上也會包括有特殊教育需要的學童)。馬可福音10章13-15節記載:「有人帶著小孩子到耶穌跟前,要他觸摸他們;門徒卻責備那些人。耶穌看見了就生氣,對門徒說:『讓小孩子到我這裡來,不要禁止他們,因為 神的國是屬於這樣的人的。我實在告訴你們,凡是不像小孩子一樣接受 神的國的,絕對不能進去。』」

麥基恩醫生
環球天道傳基協會義務總幹事