《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 大失所望 (四)

陳太全心為公益,帶著服侍人的理想,放下高薪厚職,投入非牟利機構。可惜事與願違,每天大部分的工作只停留在經費的籌募,令她大失所望,更陷入情緒抑鬱,出現了不少焦躁不安、易發脾氣、心情低落、心胸鬱悶、腸胃不適、疲倦乏力及失眠等抑鬱徵狀。工作上人與人之間的虛偽最令她難於接受,更為轉工而後悔莫及!

有研究顯示,「抑鬱症」是由遺傳、生物、環境、和心理因素結合引起的;隨之亦有不少嚴重的併發症,故此陳太不可掉以輕心,必須盡快尋求專業人士的協助,包括精神科醫師及心理治療師。目前治療「抑鬱症」主要分為藥物及心理治療。藥物方面,有抗抑鬱藥能改善抑鬱症的病徵;心理治療方面,認知行為療法(CBT)是治療心理抑鬱的首選模式,主要的概念乃針對陳太抑鬱情緒的原由,消除一些失效的思想模式及負面情緒背後的核心信念,讓她以有效正面的思想判斷取而代之。

當我們檢視陳太抑鬱背後最主要的原因時,明顯乃因她美麗的理想徹底被現實破滅。她不滿牟利的公司違背服侍人的主旨,只著眼於賺經費而出現人與人勾心鬥角的人事問題。這「失望」源於期望與現實的極大落差。有些人的「失望」乃因為他們的期望過高,有「完美主義」的性格傾向,因此「期望愈高,失望愈大」。事實上,長期深度的失望會帶來情緒的壓力,處理不好便導致抑鬱、惱怒或焦慮。

但陳太的「失望」可能不是單單出自期望過高或完美主義,而是出自「不合理」甚至「錯誤」的期望;這些問題有時不是「失望」本身,乃是不能接受自己會判斷選擇錯誤。其實,任何牟利或非牟利的公司或機構的運作都離不開經費的需求,只要手法合理正當,以籌募經費來支付事工也是在所難免;其次,人與人相處合作時,人際關係的磨合是必然的。若陳太能調整自己的觀點,或改變在機構的角色,多做服侍人的事工,情况便可以大大改善。

正向心理學可以提供正面的抒發情緒的方法,包括培養感恩的心態,多參與幫助人的活動。使徒保羅鼓勵基督徒說:「你們要靠著主常常喜樂,我再說,你們要喜樂。」〈腓4:4〉喜樂的心乃人生的良藥!

李耀全博士  資深個人、婚姻與家庭治療師

 

親子性教育


我兒,你要聽,要有智慧,要引導你的心走在正路上。《聖經新譯本》〈箴23:19〉

如何與子女談「性」?坦言還是避談,隨意搪塞而言﹕「你是從石頭爆出來的」?有機構藉著舉辦「親子性教育工作坊」,讓父母與孩子一同在遊戲中學習認識和接納自己的身體,「陰莖」、「睪丸」、「陰道」、「子宮」都並非不雅用語,反而是最正經的用詞。

: 張勇傑  明光社高級項目主任(性教育)
編輯﹕謝芳

寓學習於遊戲的親子性教育工作坊

踏入七月中旬,隨著學生最期待的暑假來臨,相信為人父母的已為子女安排了連串的暑期活動,讓子女過一個充實的假期。一直關注香港的性教育情況的明光社,特意在暑假期間舉辦了兩場親子性教育工作坊,寓學習於遊戲,讓父母與孩子一同在遊戲中學習性教育。

初小﹕學習身體界線和性器官用詞

第一場的親子性教育工作坊的對象是初小的學生,主題是學習身體界線。導師一開始就要小朋友戴上眼罩,要他們在父母的引導下,正確指出漫畫人物性器官的位置。不少父母會羞於談及身體的性器官,常以一些代名詞代替。這遊戲不單讓小朋友認識自己的身體,更教導大人及小朋友能接納自己的身體。陰莖、睪丸、陰道、子宮都並非不雅用語,反而是最正經的用詞。我們只要自然地以正確的名字來稱呼,已是教導小孩接納自己身體和性別的性教育。

接著,導師拿出一張報紙,要所有人一同站在報紙的範圍內。子女二話不說立即要父母抱起他們,一同擠在報紙上。導師藉此講解甚麼是健康的身體接觸,父母可以抱起他們的子女,但其他人卻不能,因為身體界線會隨著兩方關係而有所不同;同時又叮囑小朋友拒絕不恰當的身體接觸,如被人觸摸私人部位等,如果有人向他們作出以上行為,要立即通知父母及老師。同時,導師亦提醒父母要提高警覺,保護子女免於性侵犯的危機。

高小﹕身體上的生理和心理變化

 另一場的親子性教育工作坊的對象是高小的學生,他們即將迎接青春期的來臨。青春期是我們從兒童發展至大人的過渡時期,兒童在生理及心理上都會出現變化,身體逐漸成熟,心理上也由依附父母變為追求獨立自主,學校的教科書也有講及有關知識。但我們可以透過遊戲,來鞏固有關知識。

導師先邀請一眾父母站出來,子女需要引導父母按特定的次序來排隊,如身高、手臂長度、腳板大小。子女們發現原來最高的不一定同時是最大腳板的一個,原來人與人之間是存在著差異的。同時青春期的身體轉變也是一樣,每人開始發育的時間及情況都不同,毋須與他人比較,因為每個人都是獨特,是值得自己及他人欣賞的。

跟著,導師再將小朋友分為男女兩組進行問答比賽,故意向他們發問異性生理知識的問題,因為我們也需要了解異性的生理知識。當日有男性回答女性每次來經時間為28天,逗得一眾父母捧腹大笑。子女答錯問題正好讓我們知道他們不明白甚麼,正如小朋友原來對「月經」和「夢遺」的生理情況一知半解,導師不僅僅講解生理上的知識,更讓子女明白這些只是正常的生理情況,不需感到恐懼,更重要是學習個人護理的生活技巧。

最後,導師鼓勵小朋友要學習獨立,努力成長,但亦要尊重父母;同時父母也要學習放手,支持子女,但同樣也要尊重子女,讓親子一同歡度青春期。

隨著子女的成長,父母在子女心中的重要性將逐漸被朋友取代,親子間出現磨擦的機會大增。導師列舉出一系列兩代之間曾有的說話,再讓每個家庭分享自己最喜歡及不喜歡對方說的話,從而增加兩代的了解,鼓勵父母及小朋友之間,多講欣賞及安慰的話語,少說攻擊性及猜疑性的話語。

家庭性教育的重要

根據今年6月一項有關本港青年性教育情況調查發現,受訪青年的性知識主要來自學校老師(29%)以及媒體(27%),但卻有近八成受訪青年的父母從未與子女談及關於性的話題,這情況以男生更顯著。

事實上,社會上均存在著一些性教育的錯誤想法,認為「子女長大後自然就會懂」,又或「在子女還小就教他們,等於鼓勵他們去嘗試性接觸」。其實小孩子就好像一塊吸力特強的海綿,會不斷向外吸引知識及經驗。現今社會充斥著良莠不齊的性資訊,假若父母不爭取教導子女正確性教育的主導權,就等於將子女性觀念建立的工作拱手相讓給這個紛亂的社會,他們可能學到錯誤的知識和觀念,對身心造成更大的傷害和影響。

父母是兒童成長於社教化過程中一個最重要的角式,他們自小就善於觀察及模仿父母的一舉一動。父母對性別角色的期望和父母互信親密的婚姻關係,對子女在認識兩性異同、兩性分工、兩性關係、家庭關係互動等,都能產生深遠的影響。所以,每位父母在有意無意間其實已在實踐親子性教育,差別只在於子女接收到的是正面還是負面的訊息。因此良好身教是親子性教育成功的關鍵,父母間良好的親密關係,對婚姻委身的表現,是子女長大後追求穩定婚姻戀愛觀的基礎。我們希望將來子女成為一個怎樣的人,我們就先成為那樣的人,樹立良好榜樣讓子女學習,以生命影響生命。

隨時隨地的言傳身教

另外,親子性教育不是一堂傳遞性知識的課堂,是沒有時間地方限制的;教導的亦不單是性知識,更重要的是建立正確清晰的價值觀。父母的說話對年幼的子女來說,是帶有權威性,因此年幼子女的父母可以直接表達的立場及期望,鼓勵子女跟隨。但當子女進入青春期後,單向式的教導便會失效,要避免權威式的教導。父母可以利用有意無意間出現的處境,向子女發出提問,了解子女對男女性別角色、戀愛、婚姻、性關係等課題的想法,展開討論,引導子女從自身的好處思考,甚麼才是正確的抉擇,並對子女正確的抉擇加以肯定,慢慢教導子女正確的觀念。

良好的親子關係才能成功

最後一點,要成功實踐親子性教育還需要一個「藥引」,那就是良好的親子關係。缺欠良好親子關係,父母一切的教導都是徒然,子女甚至會故意作出與父母的教導完全相反的行為。但若親子關係良好,家庭性教育卻能達事半功倍之效。

各年齡階段的性教育內容重點:

嬰幼兒階段(0-6歲) l   建立愛和信任的依附關係

l   自我身體的探索與認識

l   養成個人衛生習慣

l   男女性別角色的發展

兒童階段(7-12歲) l   兩性的尊重和互動

l   保護個人身體的私隱

l   防範兒童性侵犯

l   青春期生理變化的準備

青春期階段(13-18歲) l   處理青春期生理和心理變化

l   性衝動的處理方法

l   兩性相處和戀愛

l   色情文化和婚前性行為的引誘

l   建立批判社會風氣和傳媒文化的能力

 

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《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 大失所望 (三)

陳太帶著崇高的理想,滿腔熱誠地全心為公益,甘願放棄高薪厚祿,投入非牟利機構服務,誰知卻遇上種種不如意的工作環境和人際關係,令她大失所望,更陷入情緒崩潰的邊緣。

「失望」一詞,在Wikepedia 的解釋是「 由於期望落空而引致的不被滿足(dissatisfaction)情緒」。失望是針對事情發生的後果,而跟事先的期望有關。若期望愈大,失望便會愈強。失望會引起壓力,甚至導致抑鬱。有些人較易產生持續性的「失望」,有研究顯示指這可能與遺傳有關 ,或因當事人有 「要求完美」的習慣,凡事期望過高,便較容易失望。

在未加入那非牟利機構以前,陳太的人生似乎相當順利,她貫徹的宗旨是:「勤奮便能成功」、 「好心必有好報」;同時對那以 「公益」為目標的 「非牟利機構」,她懷有更高的要求和期望。可惜,當她進入實際的環境,發覺「非牟利機構」的情況跟自己所期望的有很大落差時,便感不能接受和不知如何面對。繼而產生了各種負面的思想,質疑自己的信念和決定,甚至自責,懷疑人生價值何在…等等,以致引發了抑鬱症。

當我們面對 「大失所望」的情況時,建議用以下方法去調適心態:

  1. 接受並抒發情緒:接受自己是因為 「期望落空」而感覺不愉快,這是很自然的;承認自己不喜歡那工作的環境,不需要隱藏或積壓在心裡,這只會引發身體的各種問題;感覺心情不愉快時,陳太可向信任的親友傾訴,也可用寫日記、畫畫、聽音樂、運動、看電影…等方法去抒發情緒。
  2. 想想一切藉得感恩的事:陳太可為自己的家庭和過往的工作成就而感恩,明白現今的工作只佔生命的小部分,並非全部。
  3. 想想這是否最差的境況?若是更差,會是甚麼狀況?相比一些更黑暗的機構,可能她會明白到這並非最差的,接受程度或會提升。
  4. 想想在這不理想的環境裡,她可能因此學習到更靈巧、更堅忍。
  5. 想想可否調整一下自己的期望,對每件事、每個人,若不要期望太高,自己會開心一些。

這種思想的調適可以幫助陳太去降低她的期望,理解和接受現況,以致她的 「失望感」會減低。她可以從新檢視自己的人生,擴闊思想,明白不需要太過看重工作,服務社會也可以有多種方式,從而為她的人生作有意識的選擇。

        陳潔芝醫生  資深家庭醫生  

 

四十紅潮淨水環保路


因為耶和華你的 神,對於你手裡所作的一切事,都已經賜福給你;他也知道你怎樣走這大曠野;這四十年來,耶和華你們的 神常與你同在,使你毫無缺乏。」《聖經新譯本》〈申2:7〉

今年是何建宗教授從事環境保護和研究40周年,他的學生和朋友特別為他舉辦了一個60壽宴。我們走訪了這位熱心的基督徒,特別有興趣知道他從事河流生態、食水水質、藻華和赤潮、環境規劃和評估、生態神學、綠色學校,以至足跡遍及南北兩極的奇妙人生經歷,真是「四十年飄洋兼披雪 紅潮淨水春風化雨」!

編輯﹕謝芳

輝煌成就 全是恩典

「我並不算是很有成就,較我聰明和有貢獻的人比比皆是。」何教授以一貫的陽光笑容輕鬆地回應我們的嘉許。「全是恩典!我們從未出娘胎時,上帝已經為每一個人賜下了祝福和應許,無論是知識、學歷、財富、家庭、名譽和地位,原本都是上帝所準備的,藉著我們對祂的信靠和奉獻,只為成全造物主對宇宙的美好設計和安排、造福社群。」

何建宗教授在中學尚未畢業便接觸到環保團體,當年曾參加「長春社」舉辦的地衣與空氣質素關係調查,因而加深了對一些香港早期環保領袖,如:胡秀英博士、杜華教授夫婦、溫石麟博士等的仰慕。「大學時住在中文大學宿舍,由於主修生物和副修生化學,在一些有學養的老師如黃銘洪教授和麥繼強教授的指導下,對吐露港的生態環境發生了興趣。」完成學士本科課程以後,何建宗聽從老師們的勸說,負笈英國曼徹斯特的University of Salford修唸環境資源學,此後人生便與生態和水質結上深厚縁份。

「英國是最早年推動環境保護的國家之一,由於工業革命以後,經濟發展令生態保育受到忽視,所以近幾十年來西方國家嚐回了苦果,對環保科特別重視和有專長。」返回香港後,何建宗經過大約一年在出版社的工作,順理成章便獲當年香港政府剛成立的環境保護處聘請。「真意想不到,在環保處任職於『水質政策組』,工作便是監測和管理如吐露港、將軍澳和西貢海的水質,因此又與當年頻頻爆發的紅潮(內地和日本稱為「赤潮」,英語是Harmful Algal Blooms, HAB)結緣。」何建宗綽號「紅潮王」,數十年科研和環保便是在上帝這個引領下展開。

視野遼闊 腳踏實地

在環保處工作了約五年,何建宗見證香港環保工作的啟蒙和成長,其中最大里程碑,莫如當年政府和立法局通過實施水質、空氣、噪音和廢物傾卸的四大污染防治法例,而且把一個原本只有十數人的「環保處(EPA)」升格為現時共有逾一千六百人的「環保署(EPD)」。「搞環保,起初『神憎鬼厭』,政府其他部門、工商企業、鄕村代表、漁農和地產商,只覺得環保是奢侈品,不切實際,『有錢就做啦,甚麼?需花錢投資,我要想想。』『算了吧,反正已賺夠,我可以移民投資美加和澳紐,那裡好環境!』」他慨嘆,當年一般港人的心態都十分自私短視,所以環保工作寸步難行,「他們沒想過環保與健康和氣候變化原來是息息相關。」

目睹社會因為教育和政策成功,環保意識日益推廣,「現在連幼稚園也教環保;貨物品牌、食物等都標榜環保的好處;大公司亦自詡企業環保責任…環保在今天,更是優質生活的條件和一門充滿機遇的大生意哩!」何建宗無悔把青春投放在環境保護和研究中,至今仍充滿熱忱和幹勁。

「研究紅潮的形成機制和管控方法?這𥚃不是大學呀!政府不會搞研究,只有做支撐政治的調查!」正因為當年英籍上司的調侃,何建宗一怒之下自己去信香港大學植物系,結果獲導師Prof. John I. Hodgkiss 接納他的自薦,獲准以公餘進修方式在香港大學修讀博士學位,而且以三年的驕人速度,完成了研究論文和答辯。「一生中多次遇到良師,除了中文大學的教授外,在英國唸碩士時的老師也很關鍵。他教導我,搞環保不可以住在象牙塔內,要配合實際經驗和應用,那世界才會因你的研究而得益。」何博士想不到日後也為人師表,「你回香港工作幾年後才唸博士吧,而且中國和香港需要你這類人才比英國急切得多!英國的老師真的是胸襟廣闊和卓有見地!」「香港大學的韓國章教授(Prof. Hodgkiss)更是我人生的導航者,他分析力高、辯才好、文章鏗鏘有力、對世界有期望和承擔,難得的是對『徒弟』如子女般殷殷愛切,先教做人,再教學問。」「我有一次告訴他,多得您啊,我的『徒弟』今天竟然又用這番說話形容我!『師父』興奮地握著我雙手,大喊說: “Ha ha! That’s education!”」

在博士畢業典禮的翌日,當年的「公開進修學院」(香港公開大學1997年獲政府升格前的名稱)召開面試,結果甄選了何建宗成為當年香港大專界首創的「環境學學位課程」的主任。「我毅然放棄了公務員的穩定職位,當時很多人都說我衝動,因為以我的年資和閲歷,『論資排輩』也該升職至首長級了。哈!幸得我爸爸充滿靈感的一句勸勉: 『鴨仔不越換池塘不會長肥的!』我勇敢地接受挑戰,走進學術界,再因縁際會地投身環保社運,還有機會藉此常受傳媒採訪,更多時間做研究和教育,真是改變了我一生!感恩!」

不亢不卑 廣施恩澤

何教授是污水處理專家,又熟悉政府的運作,人脈關係也好,自不然就成為傳媒的紅人,有甚麼關乎政策的問題都急忙找他解釋和評論。「曾經有記者向主管滙報:何博士雖然很有個性,但他對環境狀況瞭如指掌,仿若百科全書;他說紅潮高峰期將臨,紅潮果如所料爆發災難;他批評政府甚麼政策,不久政府便修改法規推行新政;有時政府官員也介紹說最好先找他解說原由…,我們不先去採訪他才怪呢!」他以一貫的幽默語調輕鬆細說。果然是「紅褲子」出身,而且平易無架子!

二十年前最哄動的環保新聞,莫如一群專家學者聯合起來炮轟前港英政府的「策略性污水排放政策(SSDS) 」。何建宗能言善辯,更是前公務員,評論一矢中的。「不去建好污水處理廠,反倒準備花費一個建赤臘角新機場那般大的價錢,去造一個污水網絡和長水渠,把維港兩岸的污水排出南中國海,這是甚麼的環境專家呀?何況,排污渠雖仍在香港海域,卻鄰近珠江口的漁場,我們每天吃的魚蝦海產,大都是從那裡採捕回來。回歸了,受苦的通通都是中國人吧!」聞說港英政府知道有人從中作梗,一班前高官向下屬打聽:為甚麼市民一下子對環保這麽專業?有人乘機告狀: 有一個人從前在環保署沒法升職,跑到大專界去『食碗面、反碗底』作反了。」「唉!『是就說是,不是就說不是』,這是從中學開始信仰基督教後,我從《聖經》中學習到的做人大原則。何況,當年還是我放棄高薪厚祿,主動去大專服務的啊!」結果,暗箭攻擊接踵而來,甚至乎有暴力恐嚇和干擾學術自由,「我有兩年多時間下班後立即打的士回家,不敢行燈光陰暗的路,這事情當年我一句也從未提起。因為我不只『愛惜自己的手腳』,更愛護我家人的平安,不想他們替我擔憂。」難怪何教授每年都向他的畢業生提醒:「讀聖賢書,所為何事?而今而後,庶幾無愧!」

極地深情 人間不老

何教授另一學術研究領域,就是極地生態與氣候變化問題。迄今,他已經去過九次北極圈、三次經歷南極海的狂風噬浪了。「說來也是上帝的奇妙安排!九三年六月我應邀到北京參加『中國青年環境論壇』,很榮幸獲安排成為開幕式三位演講貴賓之一。我在『人民大會堂』發表主題報告之後,突然有一位語氣堅毅的女士走前來,站在我和日後的國家環境保護總局局長、現國家發展委員會副主任、中國氣候變化首席談判代表解振華先生的中間,說:『你有興趣去南極考察嗎?那裡正需要你這樣的香港科學家!』自此,我便追隨李樂詩博士曾經步過的足跡,縱橫地球兩極冰雪之間,成為香港僅有的幾位極地研究學者之一。」

何教授在極地考察旅途中,多番遇險,據他說,生死一線間的經歷三次、如遇到鯨魚、冰塌和北極熊之類「中度危險」約五次;而一般危險如大浪顛簸、霧𥚃迷失之類,至少也十次以上吧! 「你出你入,耶和華神必保護義人。我每次都戰戰兢兢地出發,歡呼歌唱返家,因為我相信創造天地萬物的上帝帶領人生,抱著我們走路。反之,極地考察培養了我的堅毅力、決斷力和自控力,也壯濶了我的人生理想,再不拘小節。湖海洗我胸襟,這幾個領袖訓練歷程,深刻地改變了我的一生!」真是說來容易行時難,多麼灑脫!

何教授把他的環保經歷,化成為春天的雨露,滋潤和耕種了萬千心田。「為甚麽有人稱你為香港『綠色學校』之父?」「不敢當,其實也是上帝的厚賜安排!」原來,憑藉著教會的推選,他獲委成為多間中、小學和幼稚園的校監及校董。「每服務於一間學校,我就努力游說全體師生積極關注環保,不只是放放回收桶、買幾個太陽能板做擺設,更不止是綠化校園和天台種植。我親身陪伴老師參與課程建構、教材統整和課業剪裁,期望『綠色思想』走入教育的核心,結成網絡,把科學、文學、藝術、經濟、公民教育、生命教育,甚至乎體育和通識科等結連起來。因為環保是一門多元共濟的學科,最好作為一個公共平台,化成正確人生觀和價值觀的教育。」有何建宗的「下海」領導,難怪多所最早期的「綠色學校」獲取冠軍。他還是推動聯合國教科文組織「可持續發展教育,教育為可持續發展」(Sustainable Education, Education for Sustainability)綱要的表表者,至今孜孜不倦。

家國情懷 可持續的發展

「何教授多才多藝,真是上天的恩賜。但您是如何管理時間?如何能夠永遠都精力充沛的?」「我喜歡體育,尤其是田徑運動的中長跑和跳遠,它們既注重耐力,也需要速度和爆炸力。鍛練好體魄,理想才有機會達成。餘睱我喜歡看書、思考、寫作和發表,從中過濾智慧和發展思維。我除了科技,更學懂了欣賞美術和音樂,不看電視便去繪畫和習寫書法,這樣平衡了腦袋,更為人生添加了樂趣。令我驚訝的是: 哲學和詩歌,往往為科技和環保帶來啟發,我很多有關紅潮和水資源管理的學術理論,都取材或總結自運動、行山、寫新詩和藝術創作的過程中。」難怪何教授除了科技,既出詩集、漫畫集,又寫了很多「生態神學」、「環境倫理」和「就環保對比基督教與佛教和道教異同」的論文,原來是「一個中心點,配合成網絡,綜合成學說」的奇妙結果。

「今年六十歲了,頭半生多姿多釆,餘生還復何求?」「老兵不死!我希望再展新章,成立一個推動新時尚綠色生活的基金會,集合社會同道,有錢出錢,有力出力,共同建設美好的21世紀。香港人要重整核心價值、改變功利的價值觀,立足本土、影響中國、改變世界,建立可持續發展的人類新文明!」何教授眼望前方獅子山巔,以寬容的笑容和自信表白:「每個人都應該如此:無悔青春,無負於家國社會,無愧於天地穹蒼,更無懼於任何時間重見造物的主宰!」

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《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 大失所望 (二)

因著對社會的抱負和承擔,陳太甘願放棄商業機構高薪厚職,滿腔熱誠進到一所非牟利機構作發展主任,其高尚的情操實在令人欽佩。可是工作間的人際關係、你虞我詐、辦公室政治卻令她吃不消,使陳太的情緒嚴重受影響,她可能患上了「抑鬱症」。我們可以從精神醫學的角度去分析。

「抑鬱症」是一種常見的情緒障礙。據世界衛生組織的估計,到2020年,抑鬱症將成為僅次於缺血性心臟疾病的殘疾原因。但「抑鬱症」患者往往沒有意識到自己患上此症或因諱疾忌醫而造成延誤診治和治療。未經治療的「抑鬱症」會影響生活的每一個領域,包括思想、情緒、行為、工作、人際關係及日常生活。

「抑鬱症」的徵狀包括持續悲傷、焦慮、有「空」的情緒、絕望;悲觀的感覺、易怒、內疚;覺得自己無價值、無助感、對事物失去興趣、精力減退或疲乏、移動或說話的速度比較慢;感到不安、注意力不集中;記憶差、難做決定、睡眠困難,早醒或睡過頭;食慾和體重改變、關節痛、背痛、腸胃問題;嚴重的還會有妄想、幻覺、輕生的念頭及計劃等。

關於抑鬱症的成因,有研究顯示這是由遺傳、生物、環境、和心理因素結合引起的。曾有抑鬱症的個人史或家族史、生活中的重大變化、創傷、壓力、某些身體疾病和服用某些藥物的人較易患上「抑鬱症」。

與「抑鬱症」相關的併發症包括過剩體重或肥胖,這可以導致心臟疾病和糖尿病、疼痛、身體疾病、酒精或藥物濫用、焦慮症,恐慌症、社交恐懼症、家庭矛盾、人際關係緊張、工作或學校問題、社會隔離、自殘、自殺的想法、企圖自殺等。故此陳太切勿掉以輕心,必須盡快尋求專業人士的協助。

治療「抑鬱症」主要分為藥物及心理治療。藥物方面,有研究顯示抗抑鬱藥能大大改善抑鬱症的病徵。心理治療方面,認知行為療法(CBT),人際關係治療(IPT),以及解決問題的治療能有效幫助病人改善情緒。家人朋友的諒解和支持,對陳太的康復也是有裨益的。


馬燕盈醫生
資深精神專科醫生

《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 大失所望 (一)

陳太在一間具規模的商業機構工作了十多年,因她工作認真,勤奮上進,加上性格平易近人,事業發展得非常順利,晉升至部門主管職位。本應生活無憂,但她總覺得這工作並非她的理想,而且一直認為商業機構只是權謀取利為首,老闆們凡事向錢看,下屬員工的價值只是一種賺錢工具,有利用價值就留下,否則便要立即離開,毫無情誼可言。

其實,陳太一直渴望在非牟利機構工作,深覺這些機構以人為本,服務遍及社會需求的同時,更會尊重每一位員工,上司下屬之間懂得互相包容。但當初因兒子尚年幼,需要多賺金錢為兒子供書教學,所以才放下自己的抱負,在商場上拼搏。近年兒子長大了,並順利升讀本港大學,家庭的財務負擔大大減輕了。陳太在丈夫的鼓勵下,毅然在她事業高峰時辭職,轉投一間非牟利機構作發展主任。雖然薪金較以往減半,並且職級降低了,但陳太十分欣賞這機構對社會所作的公益事務及上司們良好的公眾形象,故滿腔熱誠地加入團隊,更深表自豪能成為這個大家庭的一份子,希望將自己過去在商界積累的工作經驗「奉獻」出來,造福更多有需要人。

可惜事與願違,新上任不足一個月,陳太發現公司運作十分混亂,雖曾努力找出問題所在,並提出詳細可行的改善建議,但上司們完全忽視,更提醒要「作好自己本份」,令她感到悲憤。每天,她的工作就是計劃怎樣籌募經費,上司只給與籌款目標及期限,以及要求她不擇手段來達到目標。同時,對她的態度非常差,經常責駡…,這些跟所認識的公眾形象完全不同。至於機構內的下屬,不但工作能力差,而且態度非常散漫,毫無責任感;用人唯親、勾心鬥角、是非等現象比比皆是。

接受不了事實的陳太,陷入精神崩潰邊緣,經常焦躁不安、極易發脾氣、心情低落、常常無故落淚、心胸鬱悶、腸胃不適、疲倦乏力及失眠,最使她感憤怒的是,人與人之間的關係竟然可以如此表面及虛偽。她不斷責怪自己錯誤轉工,大大破壞了原本美好的家庭。身邊伴侶陳先生很擔心太太因工作壓力而引致情緒病,故鼓勵她盡快求醫。


陳玉麟醫生
  資深精神科醫生

《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 互信危機 (四)

我們活在一個政治動盪的「地球村」,早已對任何事情都沒有信心,這包括英國「脫歐」所帶來的信心危機!陳先生自小就對任何人或事都不信任,中學階段對同學的自私及老師的膚淺都感到非常失望。出來工作時,面對著職場上同事的勾心鬥角、你爭我奪、損人利己的關係及行為,陳先生更感沮喪,結果難與同事溝通及一起共事。無論是在外或在家內,他性情變得暴躁敏感,與人格格不入,令別人對他疏離和敬而遠之。讀社工的妹妹懷疑他很可能是患上「妄想型人格障礙」。

「人格障礙」指超越一般情緒的障礙,病徵長期存在,任何處境中都根深蒂固於患者的人格內,成為患者的特性。例如多疑乃焦慮症的表徵,當多疑的思想成為日常生活的「常態」,它便成為「人格障礙」的一部分。患上「妄想型人格障礙」的人有很多的特徵,包括對人對事都疑心重重,對人有時無理取鬧,常以「陰謀論」看任何事情與行為。到目前為止,從醫學的角度來看,「妄想型人格障礙」的原因仍是不明,相信有遺傳和環境因素。治療方面,可分為藥物和心理治療。因患者長久對人存在疑心而不信任醫護人員,治療有一定的困難。服用精神藥物是重要的,因病患者需要情緒穩定,否則心理治療便事倍功半;而有效的心理治療有助情緒平穩。兩種治療乃息息相關,唇齒相依。心理治療由當事人中心治療法開始,先建立治療師與患者的互信,除去患者對治療師不信任的態度。随後心理治療可用認知行為治療法,幫助患者檢視他妄想多疑情緒與行為背後的失效思維與負面的核心信念,教導他選擇客觀正面的理解與回應。

從信仰的角度來看,患上「妄想型人格障礙」的人最重要的問題乃「信心」的問題,對人、對己、對神都沒有信心。「信心」的失落來自「愛」的缺乏,結果產生「恐懼」,而長期陷於恐懼的環境與心態苦無出路時,當事人便久而久之患上「妄想型人格障礙」。對人沒有信心乃過去太多人令他起初的信心失落,故此要幫助事主找一些能信任的人。在我的經驗,教會的團契往往可以找到值得信任的知己。事實上,患者往往對自己交友也會失去信心,更不信任自己的判斷。自信心的建立是治療的目標,而它往往是建立在自我的形像與世界觀裡,可說是對神的信心。基督徒有主的愛所帶來的肯定與信心,在愛裡沒有懼怕。〈約一4:18〉

李耀全博士  資深個人、婚姻與家庭治療師

人際脈搏事件簿 之 互信危機 (三)

人與人之間的關係實在需要某程度的信任。如我們去打工,要相信顧主到月底會出糧;我們去餐廳,要相信廚師沒有下毒;在職場上,必須要與人合作,才可完成工作,若沒有了信任,不能交托別人,所有工作只有自己全部承擔,是不可能的;在人際關係方面,沒有可信任的朋友,找不到終生伴侶,人生也變得孤單,枯燥無味。

在我們身邊接觸的人中,或同事、或朋友,有些人或會表現較「孤獨」,不願意或害怕與人交往,沉默寡言,這些人可能是天生內向,怕接觸人;又可能是曾經受騙,受傷害,對人有戒心,不容易相信人。但倘若有人能以誠相待,以愛相交,道之以情,訴之以理,這等人最終都能改變自己的看法,去信任所見的事實,與所選擇的群體建立不同程度的信任關係。

陳先生卻不同,他自小就對人極不信任,沒有朋友,不斷懷疑別人的 「善意」是「別有用心」,把別人的說話和行動都解讀為想「陷害」自己,以致處處使用 「自我保護」, 「防範他人」 的防護機制,連家人的善意提醒也聽不進去。這種長期的功能失衡狀態,很可能是患上了「妄想型人格障礙」。

患上這種障礙的人,對自己及身邊的人都有很大的挑戰。因為他用負面的角度面對所有人或事,很難會感到快樂或滿足,反而容易產生憤怒、焦慮或抑鬱的情緒。身邊的人很難獲得他的信任,容易感到氣餒,或被誤會而受傷害。其中最大困難是他對別人的不信任,以致否認「問題出現在自己身上」的事實,也不願意尋求專業的幫助或治療。

陳先生的家人需要付出很大的愛心和耐性。首先要明白這是病態的性格障礙,陳先生那不合乎常理的思想觀念,是很難糾正的。故此,善意的提醒,多數會徒勞無功,與之爭論反會損害相互的關係;也無法使他相信自己的負面看法,最好多說一些較正面和健康的話題。家人平時最好陪伴他多做健康的娛樂和活動,累積和增添快樂經驗,讓他多感到人間的溫暖。若遇到生活上的困難,引致身體的不適:如失眠、頭痛、腸胃問題等,便可以此為誘因,建議他看醫生,再透過醫生的勸導,能及早接受專業的治療。

陳潔芝醫生  資深家庭醫生

《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 互信危機 (二)

最近英國公投「脱歐」事件,顯示了人與人之間不信和對立的關係,實在令人惋惜。至於陳先生的情況,已經超過了一般人的反應,他可能是患上了「妄想型人格障礙」。

患上「妄想型人格障礙」的人有很多的特徵,包括對周邊的人和事很警惕,認為別人都在不斷試圖貶低,損害或威脅他們,但這些想法是毫無根據的;非常容易對別人產生疑心和不信任,以致嚴重地限制了社交生活;經常自覺處於危險之中,還會尋找證據來支持這些懷疑,但無法看到自己的懷疑與實際的環境是不成比例的;常常懷疑別人對自己有隱藏動機、不願在別人面前傾訴或透露個人消息、害怕自己會被別人所利用,對人充滿敵意、冷漠,疏遠別人,對別人的說話過敏、容易發怒、有報復的想法和行為,偏向操控、嫉妒、難以放鬆、固執、好辯,而且看不到自我的問題,相信自己永遠是對的。

到目前為止,「妄想型人格障礙」的原因仍是不明。精神醫學研究學者普遍認為此症是結合了遺傳和環境因素。外國有研究顯示,家族中有精神分裂症、妄想症或童年有創傷者較易患上此症。另一方面,男性比女性較多患上此症。若此症並沒有得到適當的治療,可以出現併發症,如極端的社會隔離、在學校或工作中產生嚴重的人際關係問題等。所以陳先生切勿掉以輕心,必須盡快尋求專業人士的協助。

治療方面,可分為藥物和心理治療。有別於其他精神障礙,此症患者由於長久對人存在疑心,所以有時就連醫護人員也難以信任,造成治療上的困難。若治療能被患者所接受,研究顯示藥物和心理治療是有成效的。家人和朋友的關心、支持和體諒,對陳先生的康復,也是有裨益的。

 

《全恩心窗》人際脈搏事件簿 之 互信危機 (一)


耶穌說﹕「…我告訴你們,當愛你們的仇敵,為迫害你們的祈禱,好叫你們成為你們天父的兒子;因為他使太陽照惡人,也照好人;降雨給義人,也給不義的人。」

《聖經新譯本》〈太5﹕44-45〉

文﹕謝芳

在很多的相互依存和相互聯繫的社會關係中,構成朋友、同學、師生、僱傭、戰友、同事及領導與被領導等關係。我們每個人有其獨特之思想、背景、態度、個性、行為模式及價值觀,要維繫良好人際關係,首要條件就是增進與他人進行有效溝通的能力,但是不容易。

人際關係,有人以為就是所謂的「走後門」、「拍馬屁」、「巴結逢迎」…,事實上,人際關係指的是「人與人之間的正常互動的關係」,它影響著每個人的情緒、生活、工作,甚至對社會氣氛、溝通、運作、效率及個人與組織之關係等。人際關係不是做公關,真正能持續且發揮的人際關係,是真心的去關懷別人、設身處地為別人著想,藉著尊重、欣賞、接納、肯定別人去贏得別人的尊重與認同。

可惜在現今社會裡,因種種的人倫和社會因素,產生很多的人際關係不良與溝通障礙問題,如人與人的疏離、學生漠視老師、上司與下屬的猜測、「君臣父子」之間的信任崩潰等。香港曾發生的多次衝突事件,以及最近的英國公投「脫歐」的事情,也是引發人與人之間的互不信任危機的主因,看見正反面兩派的人士,為了反對而刻意作對,極不理性地以「批鬥」「扣帽子」的方式相互指責。

在基督教信仰裡,神最注重和關注「愛」的關係,神的愛充滿了浩瀚的宇宙。祂賜下獨生子耶穌基督來到我們當中,為償還我們的罪而釘死在十字架上並復活,讓人恢復了與神同行的關係。當我們能夠體驗到父神的愛和接納,就能夠從不完全的成長家庭環境和社會背景中,重新站起來,不再活在罪惡的捆綁裡;因著與神的好關係,就有能力地作出生命的改變。《聖經》路加福音10章27-28節說﹕「『…你要全心、全性、全力、全意愛主你的 神,並且要愛鄰舍如同自己。』耶穌說:『你答得對,你這樣行,就必得生命。』」世上沒有其他事物沒有任何事物比與神建立朋友的關係更重要,那是一份持續到永恆的關係。「你們應當親近 神, 神就親近你們。」〈雅4﹕8上〉

耶穌教導我們很多在人際交往方面的金科玉律﹕「你們願意人怎樣待你們,你們也要怎樣待人,這是律法和先知的總綱。」〈太7﹕12〉「柔和的回答使烈怒消退,暴戾的話激動怒氣。智慧人的舌頭闡揚知識;愚昧人的口發出愚妄。」〈 箴15﹕1-2〉但無論在職場或家裡,仍會遇見人與人的衝突,夫妻之間的不和、家庭的危機…我們應該怎麼樣學習去化解,使人可以和睦相處?

新一輯的「全恩心窗」系列,將是以人際關係為主線的「人際脈搏事件簿」,深入淺出地探討在社會事件之下引發的種種關係「人」的問題、精神困擾和信仰真理教導…,告訴讀者正確「築成」和諧人際關係的技巧和秘訣。四位資深精神醫學、家庭醫學和心理輔導專家﹕陳玉麟醫生、馬燕盈醫生、陳潔芝醫生和李耀全博士將會再接再厲,繼續以環球時事為前題,剖析和探討這些與您我息息相關的時事訊息,在瞬息萬變的空間裡,是如何影響著人際關係的健康發展。

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人際脈搏事件簿 之
互信危機 (一)
陳玉麟醫生  資深精神科醫生

英國近日公投脫離歐盟的決定,令世人嘩然,旋即震盪環球金融市場。更令人驚訝的是,有不少投票者事後自認投錯票,要求再一次公投!這是否反映民主社會的投票制度已被輕視?又或是當個人自身利益真的受損時便要「輸打贏要」?相信大眾都有不同的見解和討論。但對於陳先生而言,他一直認為英國一早便應脫歐,而歐盟的建立是「糖衣毒藥」,人性根本是不可能互信互助,甚麼聯盟只是各懷鬼胎的大騙局!

陳先生自小就十分自我、主觀,甚少聽取別人意見。他對身邊的人極不信任,連家人的善意提醒都聽不進去。他從小勤奮學習,成績一直名列前茅,但卻沒有一位知心好友。在求學時期,總覺得同學的親近,是想千方百計討好他,主要目的是抄襲他的筆記和功課;有些男生想藉此親近他的妹妹;老師更是不才,不單學識膚淺,不懂教學,而且妒忌他這樣有才華又勤奮的學生,簡直是在浪費了學生的青春光陰,所以他極怨恨那班中學老師。

大學畢業後,陳先生順利進入一間跨國公司工作。他認為在職場上沒有真正朋友,當中只有惡性爭競,同事之間都會選擇陷害他人而獲自身利益。陳先生一直沒有認真地在職場上結交朋友,總是擔心被別人利用。每天,他會深入反覆地將別人對他說過每句話思前想後;常以保護自己為大前提,甚少講真心說話。其實,這幾年的工作經驗令他感到非常沮喪,自認一直沒有發揮所長機會,得不到重用的同時,還被上司批評人際關係出現很大的問題,又指他的疑心過重,難與同事溝通及一起共事。

陳先生下班回家後經常對著家人大發雷霆,把工作的不如意的事全都歸咎於他人身上;即使家人好言相勸,往往也被他責駡為不諒解。因此家人的一言一行都要額外小心謹慎,以免觸動他的敏感神經。讀社工的妹妹愈來愈覺得他的性格出現很大問題,她翻查書本,得知他很可能是患上「妄想型性格障礙」。因此,她希望用一切辦法來幫助哥哥改善性格,又渴望能藉此改善家人的關係。