近來，每天都有病人問我，他們身為長期病患者和正在服用精神科藥物，究竟是否適合打新冠疫苗針。當我查問清楚病歷後，找不到甚麼不穩定的身體狀況，我必定鼓勵他們接種；再者，在英國有嚴重精神病的市民是優先群組去獲得疫苗接種的。於是我也乘機把握機會，跟他們講講醫學歷史。

別以為天花只是小朋友的輕微傳染病，就算從十八世紀開始已經有天花疫苗（種牛豆），在二十世紀這個傳染病也奪去了三億人的性命。今天人類已經戰勝了天花病毒，因為它已絕跡在地球上，這個成功全賴有在過去一世紀的全球高度疫苗接種率。預防天花之後，我們有各種的疫苗對抗不同的傳染病。所以，我認為疫苗的發明，是醫學史上的十大突破之首。

戴口罩和勤洗手，是作為體外環境的保護方法，始終都會有百密一疏的時候，最近台灣新一波的疫情爆發，便是一個好例子。疫苗接種後所帶來的免疫系統保護，便是24小時的體內防守；群體免疫才可令病毒絕跡，長遠幫助最有效。台灣早期在關口防禦性做得非常好，但卻沒有好好準備疫苗接種。

相比之下，香港人身在福中不知福，明明有充足疫苗供應，接種率仍然偏低。就算有地產商推出打疫苗可抽獎洋樓一層，也不見得即時令到全城市民雀躍。其實，從認知心理學所得，人們的經濟行為，大多數人是被「損失規避」(loss aversion)的想法去推動而做出決定，造成了「認知偏差」。「怕損失」比較起「想得益」的力量大多1.5倍，例如在一個投資中，心理上我們往往對損失一千元的後侮感覺，是賺取多一千元所帶多之喜悅的2.5倍。因為「怕蝕底」而作出的行動，香港在疫情初期也見過：超市的厠紙被搶購一空，而且在家中囤積大量廁紙。

媒體對疫苗副作用的報道，加上「損失規避」的影響，令市民不想「冒險」接種疫苗，不敢接受新事物和極微危機，寧願保持不變。除了我們醫療人員還需努力解釋給市民聽，疫苗所帶來長遠益處，政府單靠「甜頭」去鼓勵市民接種疫苗並不足夠，也需要讓市民知道現有疫苗八月尾到期之後，不但造成浪費要捐贈其他地方，亦可能影響將來訂購疫苗；而且巿民如果不在這段時間接種，很可能有「蘇州過後冇艇搭」的遺憾。在護己護人的大前提下，早日接種新冠疫苗，絕對是明智的決定。

「所以你們要謹守遵行；這就是你們在萬民眼前的智慧、聰明。他們聽見這一切律例，必說：『這大國的人真是有智慧，有聰明！』」〈申命記4﹕6〉

鍾維壽醫生
精神科專科醫生